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NECROPSIA

Definicin: el uso comn de los trminos autopsia y


necropsia han generado una cierta sinonimia. Sin embargo
es pertinente presentar las siguientes observaciones:
Auto es un prefijo del origen griego que significa: propio, por s
mismo
Necro, necros es la forma prefija con la significacin de:
muerte o cadver
Psae igualmente de origen griego y cuyo significado es: vista o
examen.[1]
[1] IRON MUOZ ANTONIO, INVESTIGACIONES FORENSES EN LA NECROPSIA, ED. PORRUA, MEXICO, 2000, PP 1.

NECROPSIA

Como observacin vale la pena


mencionar que en Mxico existen tres
tipos fundamentales de necropsia
regularmente practicadas:
La necropsia mdica.
La necropsia didctica.
La necropsia mdico legal.

NECROPSIA

FUNDAMENTO JURDICO DEL MANEJO


DE LOS CADVERES.

NECROPSIA
El manejo de los cadveres, est regulado
en Mxico por la Ley General de Salud en
su capitulo:
IV De La Disposicin De Los Cadveres
en sus artculos del 58 al 73 y
En su captulo V De la Investigacin y
Docencia en sus artculos 74 al 88.

NECROPSIA

La necropsia mdico legal se fundamenta en la artculo 21 fraccin V de la


Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.
En la Constitucin particular del estado art. 8.
Codigo de procedimientos penales.
TTULO SEGUNDO
AVERIGUACIN PREVIA
Captulo Segundo
Reglas Especiales para la Prctica de Diligencias y Levantamiento de
Actas de Averiguacin Previa en su art. 122, 122 bis,
TTULO SEXTO
PRUEBA
Captulo Primero
Medios de Prueba, articulos 194
Captulo Cuarto
Peritos art. 208,209 y 211.

NECROPSIA
Ley orgnica del ministerios pblico
TTULO SEGUNDO
Captulo Tercero
art. 13, 14 frac. II, XI, XXII y 15 frac. II

NECROPSIA

REGLAS GENERALES DE LA
NECROPSIA

NECROPSIA
1.- La necropsia es un conjunto de operaciones
encaminadas a investigar lesiones capaces de
haber producido la muerte. De ello se deduce
que:
No se trata de una diseccin generalizada del
cuerpo, por lo que la anatoma minuciosa no es
indispensable.
Debe de respetarse toda anomala y toda lesin
que se encuentre hasta tener el estudio
completo.

NECROPSIA

2.- Las incisiones cutneas deben de ser


lineales y perpendiculares a su superficie
permitiendo el cierre ulterior mediante una
sutura.

NECROPSIA

3.- La necropsia debe ser completa: debe


de incluirse las aberturas de todas la
cavidades y el estudio in situ de los
rganos

NECROPSIA
4.- La necropsia debe de estar reglada:
Debe seguir un orden sistemtico,
siempre el mismo, salvo algunas
ocasiones especiales en las que tenga
uno que utilizar tcnicas diferentes, debe
uno de evitar en lo mayor posible los
errores.

NECROPSIA

5.- La duracin de la necropsia debe ser en


el tiempo menor posible.

NECROPSIA
6.- Se deben de recolectar muestras
dependiendo la investigacin, sern los
tipos de muestras que se tomen del
cuerpo

NECROPSIA

TECNICAS DE NECROPSIA

NECROPSIA
Se designa como tcnica de necropsia al
conjunto de procedimientos operatorios que
tienen como objeto facilitar la exteriorizacin y
examen de los rganos y tejidos que integran el
organismo.
Las tcnicas tienen como fundamento el
conocimiento de la anatoma normal y
patolgica, de la forma y estructura de los
rganos y vsceras, y de la relacin topogrfica
entre los sistemas y aparatos que componen el
cuerpo humano.

NECROPSIA

En la evolucin histrica de la tcnica de las


necropsias se han sucedido diversos
mtodos, destacndose:

NECROPSIA
1.- Mtodo de Morgagni. Se designa este
nombre el procedimiento clsico o
primitivo, por haber sido este el autor, en
1761, reuni las experiencias de las
pocas primitivas y realiz las
necropsias con un mtodo y un orden
sistematizado.

NECROPSIA
2.- Mtodo de Rokitansky. Este autor
describi el primer mtodo ordenado y
completo de la necropsia, en el que lo
fundamental eran el examen y diseccin
in situ de las vsceras.

NECROPSIA
3.- Mtodo de Goi. Modifico la tcnica de
Rokitanskiy, introduciendo la extraccin de
los rganos formando bloques

NECROPSIA
4.- Mtodo de Letulle. Hacia una gran
incisin oval de la cara anterior del trax
y abdomen para conseguir una divisin
amplia del conjunto de vsceras de
estas cavidades; la extraccin de las
vsceras la hacia en masa haciendo su
examen fuera del cadver.

NECROPSIA
5.- Mtodo de Virchow. Hizo una ampliacin
especfica de los mtodos anteriores a la
prctica forense. El rasgo principal que
caracteriza este mtodo es el
reconocimiento global de las vsceras in
situ y su anlisis por separado, una vez
extradas del cadver, describiendo
minuciosamente la tcnica de estudio de
cada una de ellas.

NECROPSIA

En la practica el perito, no debe dudar en


separarse de estos mtodos y seguir otra
variante cuando el caso lo requiera

NECROPSIA

TIEMPOS DE LA NECROPSIA MEDICO


LEGAL

NECROPSIA
PRIMER TIEMPO: El levantamiento del
cadver
SEGUNDO TIEMPO: El examen externo
del cadver
TERCER TIEMPO: El examen interno del
cadver

NECROPSIA

LEVANTAMIENTO DEL CADVER.

NECROPSIA

C. Agente del Ministerio Pblico,


Secretario,
Perito Mdico Forense,
Perito en Criminalstica
Perito en fotografa,
Polica Ministerial,

NECROPSIA
Mdico Forense tiene como objetivos:
Comprobar la realidad de la muerte.
Recolectar y fijar todos los indicios que
nos puedan ayudar a determinar la causa
de la muerte.
Orientacin en relacin a los puntos
cardinales.
Posicin en relacin a como se encuentra
propiamente el cuerpo.

NECROPSIA
Importancia del levantamiento del cadver:
1. 1.- Determinar el tiempo transcurrido
desde el fallecimiento hasta el momento
de la intervencin del Perito Mdico
Forense
(CRONOTANATODIAGNSTICO).
2. Precisar el mecanismo de la muerte.

NECROPSIA
EXAMEN EXTERNO DEL CADVER
Comprende la exploracin fsica detallada
del cadver, describiendo todas las
lesiones, procesos patolgicos y seas
particulares que presente, es importante
esta descripcin ya que de esto se
desprende gran parte de la causa de la
muerte y su mecanismo causal,

NECROPSIA
- Signos relativos a la identificacin del
cadver.
- Somatometra
- Seas particulares.
- Cronotanatodiagnstico.

NECROPSIA
LESIONES TRAUMATICAS.

CONTUSIN
HERIDAS POR PROYECTIL DISPARADO POR ARMA DE FUEGO.

PUNZANTES
CORTANTES
Y SUS COMBINACIONES.

NECROPSIA

2.- Procesos patolgicos.


Coloraciones anormales.
Desnutricin.
Edema.
Varices y lceras varicosas.
lceras de decbito
Procesos infecciosos generalizados y
locales.

NECROPSIA

EXAMEN INTERNO DEL CADVER.


Material y mtodos:
Bioseguridad.
Instrumentos para diseccin.
Instrumentos de medicin (somatometra y
peso).
Medios de sutura.
Instrumentos accesorios.

NECROPSIA
Como la necropsia es un conjunto de
operaciones que tienen como finalidad el
investigar lesiones capaces de haber
producido la muerte.

Las incisiones cutneas deben ser


lineales y perpendiculares a la superficie
del cuerpo, deben permitir su posterior
sutura.

NECROPSIA
La necropsia debe ser completa, es decir
se deben de abrir todas las cavidades y
en cada una de ellas de deben de estudiar
los rganos in situ y extraerlos para
hacerles un examen personalizado de los
mismos,

NECROPSIA
La duracin de la necropsia deber ser lo
menos posible pero debe hacerse sin
prisa y no dejar ningn rgano sin
estudiar. El tiempo de realizacin suele
ser de 2 a 3 horas.

NECROPSIA

Necropsia del crneo:

NECROPSIA
El cadver debe estar en decbito supino
y la cabeza apoyada en un zcalo de
madera con una excavacin central. Se
separa el pelo siguiendo la lnea de la
futura incisin, peinndose hacia delante
y atrs.

Se incide el cuero cabelludo


siguiendo una lnea transversal, que
se inicia en una apfisis mastoides,
pasa por el vrtice del crneo y
termina en la otra apfisis mastoides.

Se reclinan los dos colgajos anterior y


posterior, seccionando las
adherencias conjuntivas entre el
periostio y la galea capitis, al mismo
tiempo que se va traccionando.

Se corta la aponeurosis temporal y el


correspondiente msculo a ambos
lados, desprendiendo sus inserciones
en la fosa temporal.

NECROPSIA
Aserramiento craneal. lnea circular que
pasa por encima de las dos rbitas
oculares. Se debe hacer con cuidado para
no daar las meninges y el cerebro. Una
vez cortado.

NECROPSIA
Extraccin del encfalo. Se examina el
seno longitudinal superior. Se corta
entonces la duramadre .

Se separa hacia atrs los hemisferio, se


pone al descubierto de forma tensa la
tienda del cerebelo, que se corta. Ello
permite seccionar las uniones del cerebro
con la base del crneo. Se bascula hacia
atrs con lo que el encfalo es extrado ya
que la mdula ya estaba seccionada.

NECROPSIA
Examen del encfalo. Se inicia por su
parte externa y luego se le hacen unos
cortes que pongan de manifiesto cualquier
posible lesin.

NECROPSIA
Examen de la cavidad craneal. Deba
hacerse tanto a la bveda como a la base,
y para ello es imprescindible el
desprendimiento previo de la duramadre,
(sobre la que se tracciona con un pao
para evitar que resbale).

NECROPSIA

Necropsia de cuello:

NECROPSIA
Incisiones cutneas:
- Media
- Lateral de mandbula y borde superior de
clavculas.
- En Y
- En T

NECROPSIA
Extraccin de las vas cervicales. Se introduce
un cuchillo por debajo del mentn a travs del
suelo de la boca y se practican 2 incisiones
laterales siguiendo la cara interna del maxilar.
Se extrae la lengua y se tira de ella, con lo que
se pone tenso el paladar membranoso, que se
secciona en su unin con la porcin sea del
mismo. Se profundiza el corte cortando la pared
posterior de la faringe y a continuacin se va
disecando el espacio prevertebral formndose
un solo bloque con todas las vsceras del cuello,
que se secciona a su entrada en el trax.

NECROPSIA

Examen de las vsceras cervicales:


Se comienza por la lengua a la que
someteremos a un examen superficial.
se abre despus la faringe y esfago por su
cara posterior con una tijera fuerte, prolongando
el corte hacia la trquea.
La glndula tiroides se estudia mediante varios
cortes transversales paralelos.
El paquete vasculonervioso completa las
vsceras cervicales, examinndose en ltimo
lugar

NECROPSIA
Examen de los planos profundos y de la
cavidad bucal. Separado el bloque de las
vsceras, queda ante la vista el plano
prevertebral, que puede reconocerse
fcilmente, estudiando , adems, por
palpacin las vrtebras cervicales. En
cuanto a la cavidad bucal se examina a
travs del suelo de la boca, que a
quedado formando un amplio orificio

NECROPSIA

Necropsia del trax:

NECROPSIA
Incisiones cutneas:
Media,
En peto o forma de U

NECROPSIA
Extraccin visceral.
Se extraen por separado los 2 pulmones
mediante la seccin del hilio, que se
aborda por detrs.
Despus se abre el pericardio, cortndolo
hacia arriba y abajo . Se saca ahora el
corazn cortando los vasos en su zona
ms alejada del corazn.

NECROPSIA
Examen visceral.
El estudio de los pulmones supone la
abertura de las ramificaciones bronquiales
con tijeras finas, examen de su mucosa y
del lquido de expresin, abertura de los
vasos, y finalmente, reconocimiento del
parnquima con un corte que va del
vrtice a la base

NECROPSIA
En cuanto al examen del corazn comprende varias
fases sucesivas:
-Estudio de sus caracteres generales (color, forma...).
-Medidas externas.
-Prueba hidrosttica para comprobar el funcionamiento
de las vlvulas articas y pulmonares.
-Abertura de las aurculas.
-Abertura de los ventrculos.
-Examen de las coronarias (mediante cortes
transversales).
-Peso del corazn (Valores normales: 315 g. en el
hombre y 310 g. en la mujer)

NECROPSIA

Examen de la cavidad torcica. Una vez


extradas las vsceras, se pasa al
examen de la cavidad, comprobando si
existen fracturas costales, lesiones
vertebrales o cualquier otra alteracin.

NECROPSIA

Necropsia del
Abdomen:

NECROPSIA
Extraccin visceral.
Como antes ya hemos dejado abierta la
cavidad abdominal, se pasa
directamente a la extraccin de las
vsceras, despus de haber comprobado
sus relaciones topogrficas y el estado
de la serosa peritoneal.

NECROPSIA

El orden que se sigue de ordinario es el siguiente:


Hgado
Bazo
Pncreas
Riones
Estmago
Duodeno
Intestino delgado (asas intestinales)
Intestino grueso (colon)
Vejiga.
tero

NECROPSIA
Examen visceral
El examen se hace en el mismo orden
en que se van extrayendo, examinando
al mismo tiempo la mucosa bajo un fino
chorro de agua y abrindolos para hacer
examen interno.

NECROPSIA
Examen de la cavidad abdominal.
Vaciada la cavidad, se puede estudiar la
pared posterior, en la que quedan
sujetos por la membrana peritoneal los
rganos urinarios. Se reconoce la
columna vertebral, comprobando
cualquier alteracin existente.

NECROPSIA

Necropsia de las
extremidades:

NECROPSIA
Despus de examinadas por palpacin e
inspeccin, se realizan tantas incisiones
como sean precisas, preferentemente
longitudinales y que profundicen hasta el
hueso. Si se sospecha una fractura hay
que llegar al foco, ampliando el corte lo
necesario. Cuando se requiere examinar
una articulacin, se desarticula a travs de
la incisin cutnea, exteriorizando las
superficies articulares.

PROTOCOLO DE
NECROPSIA
SERVICIOS PERICIALES
SERVICIO MEDICO FORENSE
SPMB:
OFICIO:
AV. PREV:
MUNICIPIO:

NECROPSIA
DICTAMEN MDICO DE NECROPSIA
El que suscribe ----------------------------- Perito Mdico-Legistas de la Procuradura
General de Justicia del Estado con nmero de Credencial ----- y con Cedula
Profesional -----------, protestando el fiel y legal desempeo del cargo, practicaron la
autopsia de ley al cadver de sexo masculino de quin en vida respondiera al
nombre:___________________

SEXO:
CONFORMACIN:
COLOR DE CABELLO:
FORMA DE NARIZ:dorso, base
LABIOS
BARBA:
MENTON:
PESO APROX.
PERIM. DE TRAX
PERIMETRO DEL ABDOMEN

EDAD :
CONSTITUCIN:
COLOR DE OJOS:
CEJAS:
BOCA:
BIGOTE:
TALLA:
PERIM. DEL CRNEO

NECROPSIA
EXPLORACIN EXTERNA
SIGNOS CADAVRICOS.
LESIONES AL EXTERIOR.

DAOS.

NECROPSIA
APERTURA DE CADAVER

CAVIDAD CRANEANA
CUELLO
CAVIDAD TORCICA Y PERICARDICA
CAVIDAD ABDOMINAL
EXTREMIDADES.

NECROPSIA

ANALISIS

DE TODO LO ANTERIOR PODEMOS DICTAMINAR


CONCLUSIN: EL CADAVER QUIN EN VIDA
RESPONDIERA AL NOMBRE DE________FALLECE A
CONSECUENCIA DE ______________QUE
CLASIFICO COMO (MORTAL O MUERTE NATURAL).
CRONOTANATODIAGNOSTICO: POR LOS
FENMENOS CADAVERICOS Y HASTA EL
MOMENTO DE REALIZAR LA NECROPSIA EL
TIEMPO PROBABLE DE MUERTE ES DE NO MENOR
A --------- Y NO MAYOR DE --------- HORAS HATA EL
MOMENTO DE MI INTERVENCIN.

NECROPSIA
FECHA Y HORA PROBABLE DE MUERTE:
ENTRE LAS ______ Y ________HORAS DEL
DIA, MES Y AO
FECHA Y HORA DE LA NECROPSIA: DIA,
MES Y AO.
ATENTAMENTE
CIUDAD, GTO. DIA, MES Y AO
PERITO MEDICO LEGISTA
NOMBRE DEL MEDICO
RFC.

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