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FLUJOS PATOLGICOS

CAUSANTES DE VAGINITIS
CANDIDIASIS O MONOLIASIS

TRICOMONIASIS

CLAMIDIASIS

HERPES TIPO 2

Cndida albicas sepa mas comn.


Hongo

Trichomona vaginalis.
Parsito protozoario

Chlamydia trachomatis. Bacteria

Virus del herpes simple tipo 2

Reportado: levadura, seudo-hifas


o seudo-micelios

Reportado: Tricomona

Reportado: Clamidia

Reportado: VHS

Inspeccin visual: discreto hasta


flujo grumoso, blanco, irritativo
requesn o yogurt

Inspeccin visual: discreto hasta


flujo espumoso con burbujas,
amarillo, verde o gris. Maloliente.
Vagina en fresa

Inspeccin visual: Escasa o mucopurulenta ftida con sangrado


post-coito

Inspeccin visual: vesculas llenas


de suero dispuestas en racimo de
uvas en vagina, vulva, ano, otros

FR: Diabetes, cncer, embarazo,


estrs,
menopausia,
duchas,
jabones, anticonceptivos con alta
carga de estrgenos, esteroides,
otros.

FR: ITS.
inseguras

sexuales

FR: ITS . Relaciones sexuales


inseguras

FR: ITS

Molestias: dispareunia, disuria,


irritacin genital

Molestias: dispareunia, disuria,


prurito, enriquecimiento, irritacin
Embarazo: APP, AA.

Molestias: EPI, artritis, neumonas,


disuria, sangrado intermenstrual ,
dispareunia, sangrado postcoito,
dolor garganta o ano.

Molestias: dolor, tenesmo. Flujo


vaginal

Recin nacido: candidiasis oral,


esofgica o en piel. Conjuntivitis.

RN: Prematuros o de bajo peso al


nacer

RN: conjuntivitis, neumona

RN: Mortal. Puede invadir


cerebro, pulmn, medula espinal

Antimictico vaginal u oral o


ambos

Antibiticos tipo metronidazol


Tratamiento a contactos sexuales

Tratamiento: Azitromicina,
Doxiciclina, otros

Tratamiento: Aciclovir, valaciclovir.


Cesrea si hay brote activo
genital

Relaciones

CANDIDIASIS

FLUJOS PATOLGICOS
CAUSANTES DE VAGINOSIS

OTROS

GADNERELLA

GONORREA
BLENORRAGIA

ESTREPTOCOCO DEL GRUPO B

Gadnerella vaginalis. Bacteria

Bacteria neisseria gonorrhea

Bacteria vaginal o intestinal.


No ITS

Reportado: Clulas gua, clave o diana.


Vaginosis

Reportado: Diplococo intracelular gram


negativo neisseria gonorrhea

Estreptococos agalactiae, Estreptococo


grupo B . Gram positivo Beta hemoltico

Lechoso, blanco grisceo, pegajoso, con


fuerte olor a pescado

Inspeccin visual: Amarrilla purulenta

FR: Diabetes, cncer, embarazo, estrs,


menopausia,
duchas,
jabones,
anticonceptivos con alta carga de
estrgenos, esteroides, otros.

FR: ITS

FR: Inmunosupresin.

Molestias:

Molestias: IVU, endometritis, otros


Embarazo: Corioamnionitis

Embarazo: APP, AA, RPM

Molestias: irritacin genital, fiebre, EPI,


sangrado postcoito e intermenstrual, otros
en garganta o ano.

RN: Prematuros o de bajo peso al nacer

RN: conjuntivitis, septicemia, neumona

RN: Septicemia, meningitis y neumona al


paso canal del parto. APP. AA. Mortinato

Tratamiento: Metronidazol oral o vaginal.


Clindamicina, otros

Tratamiento: Penicilina

Tratamiento: Intravenoso durante el parto


con antibiticos

FROTIS VAGINAL: TOMA DE LA MUESTRA


En el proceso de laboratorios a las muestras de flujo se les realizan pruebas de olor, pH vaginal, KOH, tincin
Gram

RECOLECCIN MUESTRA

Colocar especulo

Tomar la primera muestra de flujo vaginal con un


hisopo de algodn, de las paredes de la vagina o del
fondo de saco, donde suele acumularse el flujo.

Realizar extendido en placa de vidrio en forma


circular y depositar el hiposo en tubo de ensayo que
contenta 0.5 ml de solucin salina normal.

Tomar segunda muestra con hiposo dentro del OCE ,


realizar extendido en el extremo de la placa y
desechar el hiposo.

No se requiere fijacin del extendido con citospray

1. Higiene ntima. No romper el equilibrio de la flora

RECOMENDACIONES:

bacteriana.
Cambio regular de toallas sanitarias. Evitar duchas
vaginales.
2. Limpieza, hacerlo de la vagina hacia el ano, y nunca al
revs, para evitar contaminaciones.
3. Prendas de vestir. Utilizar ropa interior hechos con
tejidos naturales (hilo, algodn, seda), porque las fibras
sintticas pueden irritar la zona y hacerla ms vulnerable
a las infecciones ntimas.
4. Relaciones. Si la pareja sufre una infeccin genital,
incluso durante el embarazo, las relaciones sexuales se
deben hacer usando un preservativo.
5. Alimentacin. Consumir con regularidad yogurt con un
elevado contenido de fermentos lcteos, ayuda a prevenir
la cndida.
6. Control de sobrepeso o enfermedades metablicas
7. No automedicarse, cumplimiento tratamiento en pareja

HIV/SIDA: EMBARAZO
HTTPS://WWW.MINSALUD.GOV.CO/DOCUMENTOS%20Y%20PUBLICACIONES/GUIA%20PARA%20EL%20MANEJO%20DE%20VIH%20SIDA.PDF

PREVENCIN:

DIAGNSTICO:

MANEJO:

Ofrecimiento de la prueba durante el

Se requiere consentimiento informado:

Antirretrovirales desde la semana 14

embarazo

Primer control prenatal


Tercer trimestre o antes de la semana
36 si factores de riesgo

Asesora pre- post-prueba


Educacin

Prueba de Elisa seriadas


Prueba de western-blot

de gestacin.

Medicamentos de acuerdo a la carga


viral

Manejo multidisciplinario
Seguimiento adherencia al
tratamiento

Identificacin de factores de riesgo

Seguimiento de patologas asociados

Carga viral x lo menos c/4 meses y

Grupo de apoyo

recuento linfocitos CD4/CD8 x


trimestre

HIV/SIDA: RECIN NACIDO


HTTPS://WWW.MINSALUD.GOV.CO/DOCUMENTOS%20Y%20PUBLICACIONES/GUIA%20PARA%20EL%20MANEJO%20DE%20VIH%20SIDA.PDF

PREVENCIN:

DIAGNSTICO:

TRATAMIENTO:

Madre tratada durante el embarazo

Temprana con ARN o ADN viral no

Al nacimiento con antirretrovirales

Ofrecer cesrea
Tratamiento intensivo a la madre con
antirretroviral iniciado 3 horas antes
del nacimiento.

Tratamiento intensivo con


antirretroviral durante todo el trabajo
de parto si no acepta cesrea

Pinzamiento precoz cordn umbilical


Evitar amniotomia, amniocentesis

con prueba de Elisa. Antes de cumplir


el primer mes y repetir 4-6 meses de
nacido.
Otro:

Elisa hasta los 12- 18 meses de edad


Carga viral al mes y 3-4 meses de
nacido

antes de las primeras 48 horas de


vida y durante las primeras 3
semanas

Bao corporal al nacer


No dar lactancia materna
Modificar esquema de vacunas

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