SNDROMES AMNSICOS: HIPOCAMPO

El hipocampo es un mecanismo que permite el almacenamiento de los recuerdos, es

una estructura crtica en el proceso de generacin de nuevas asociaciones entre
eventos no relacionados. Fundamental para consolidacin de nuevas asociaciones
cuando se requieren para una evocacin posterior y, para el establecimiento de claves
contextales durante el recobro consciente de informacin.
En la amnesia de tipo hipocampo se ve comprometida la capacidad de evocacin
consciente de la memoria episdica. Los pacientes presentan un cuadro de
conservacin de todos los niveles de desempeo psicolgico y motor, incluso, a nivel
neuropsicolgico, las alteraciones que se dan, son en funcin de la memoria.
Personas que han sufrido paros cardacos, problemas respiratorios, y todo tipo de
lesiones relacionadas con una reduccin en la perfusin cerebral o deficiencias en el
nivel de oxgeno arterial, presentaron despus sndromes amnsicos tipo hipocampo,
debido a la fragilidad de sus clulas y su poca resistencia a la falta de oxgeno.
Uno de los pacientes amnsicos ms clsicos de este tipo de amnesia es H. M.; El
neurocirujano Scoville resec a H.M. las estructuras temporales mediales que inclua
los dos tercios anteriores del hipocampo (giro parahipocampal y la amgdala), con el
fin de curar una epilepsia farmacolgicamente intratable. Luego su epilepsia fue
controlada, pero present una severa amnesia, que contrastaba con un nivel
intelectual normal y la preservacin de sus capacidades verbales y conducta social.
Poda recordar la mayora de eventos ocurridos aproximadamente dos aos antes de
la ciruga. Dando lugar a la amnesia hipocmpica antergrada. Sus caractersticas:
incapacidad total para registrar informacin nueva independientemente de la
modalidad, la conservacin de la inteligencia (Cl de 112), conservacin perfecta del
lenguaje, discreta amnesia retrgrada, y una conservacin de la MCP (de 15 palabras
retena 7 2) con prdida de la informacin al cambiar el foco de atencin, lo que
demuestra alteracin en la MLR.
El modelo tradicional de MCP y MLR original de Atkinson y Shiffrin (1968), propona un
procesamiento secuencial de la memoria fuera puesto en duda. Consideraba a la MCP
como prerrequisito para la MLR. El paciente H.M. fue una prueba para confirmar esta
teora. La selectividad y severidad de sus alteraciones, se presentan como evidencia
de la modular/dad de las funciones de memoria y se describe un paciente con buena
MCR una psima MLR un compromiso de la memoria episdica, con conservacin de
la memoria semntica previa y adecuada memoria implcita.
El diagnstico exacto de H.M. es amnesia (del lbulo) temporal. Sus caractersticas
son: Alteracin significativa en pruebas de pares asociados de recobro libre y con
clave de reconocimiento. Alteracin en la MLP. Conservacin de la MCR y de la
memoria implcita. Conservacin de la memoria semntica y episdica premrbidas.
Adquisicin normal de habilidades perceptuales, motoras y de condicionamiento
clsico
Un caso del sndrome anxico es el de R.B., present un cuadro amnsico similar al
de H.M. luego de ciertas complicaciones en una ciruga por un by-pass coronario.
Despus present una total amnesia antergrada con mnima amnesia retrgrada.
La amnesia global transitoria, est asociada a una falla vascular en el hipocampo, se
presenta de forma sbita y por varias razones (actividad sexual, un bao con agua
muy fra o muy caliente, etc.). Los pacientes presentan una amnesia antergrada total
que se manifiesta por preguntas repetitivas, aunque conservan su inteligencia, su

lenguaje y los recuerdos remotos/previos, que puede durar entre 8 y 10 horas, y la

recuperacin es total.
Como es el caso de un cirujano general, en "Injured Brains of Medical Minds", quin
mientras efecta la extirpacin de un apndice, tiene un episodio de esta amnesia,
haciendo preguntas extraas para la situacin. La parte motora (procedural) del
cirujano se mantena inclume, su instrumentadora se dio cuenta del insuceso, y lo
guio durante la ciruga, siendo un xito. El mdico fue al neurlogo, nunca tuvo ni
tendr conciencia de haber realizado esta intervencin.