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FUNORTE - SOEBRS
ALFENAS, 2011
ALFENAS, 2011
DEDICATRIA
AGRADECIMENTOS
AGRADECIMENTO ESPECIAL
Ao Prof. Dr. Joo Carlos Martins, meu orientador, que soube exigir, apoiar e
orientar de forma segura, pelos ensinamentos, sua pacincia, dedicao e
companheirismo,
Minha sincera gratido
A mente que se abre a uma nova ideia jamais volta ao seu tamanho natural.
Albert Einstein
RESUMO
ABSTRACT
The purpose of this paper is to present a literature review on the types, advantages
and disadvantages and the elastic properties used in orthodontics: the rubber and
synthetic Since its introduction in 1893, the bands have been an indispensable tool
for orthodontic treatment and whose main characteristic is the versatility and
creativity in their application, forcing the trader to make a proper plan ment knowing
their effects, advantages and disadvantages. The elastic and elastomers are
materials possessing elasticity, which is the capacity of a body to deform when
subjected to external forces and recover its original shape when the force stopped
acting. The elastic used in intra-oral anchorage are known as intra-oral and those
used outside the oral cavity are the extra-oral. Some clinical applications are
suggested most frequently elastic and biomechanical aspects most relevant.
LISTA DE FIGURAS
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SUMRIO
1 INTRODUO ................................................................................................. 10
2 PROPOSIO ................................................................................................. 12
3 REVISO DE LITERATURA ............................................................................ 13
3.1 EVOLUO DOS ELSTICOS ORTODNTICOS ...................................... 13
3.2 OS ELSTICOS ............................................................................................ 14
3.2.1 Composio dos elsticos ........................................................................... 15
3.2.2 Propriedades dos elsticos ........................................................................ 15
3.3 TIPOS DE ELSTICOS................................................................................. 16
3.4 APLICAES NAS PRTICAS DOS ELSTICOS ORTODNTICOS ........ 19
3.5 FORAS ELSTICAS PARA MOVIMENTAO DENTRIA ....................... 33
3.5.1 Tipos de foras elsticas ............................................................................ 33
3.5.2 Magnitudes de foras ................................................................................. 34
3.5.3 Foras timas para movimentao dentria ortodntica ............................ 35
3.5.4 Magnitudes de foras ................................................................................. 35
3.5.5 Instrumentos de medida das foras elsticas ............................................. 35
3.6 VANTAGENS E DESVANTAGENS NO USO DE ELSTICOS .................... 37
4 DISCUSSO .................................................................................................... 39
5 CONCLUSO................................................................................................... 42
6 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................. 43
10
INTRODUO
foi
introduzido
na
Ortodontia
para
auxlio
na
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PROPOSIO
13
3 REVISO DE LITERATURA
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Figura 1 - Artigo de 1904 do Dr. Calvin Case publicado pela Dental Cosmos.
Fonte: www.ortodontiaconemporanea.com
3.2 OS ELSTICOS
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a) Degradao
Boa parte dos dispositivos ortodnticos utilizados para empregar foras e,
conseqentemente movimentar dentes, no apresenta uma fora constante. Com o
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b) Ligaduras elsticas
Esses anis minsculos so usados para ligar os arcos aos braquetes.
Eles so posicionados de um canto a outro s quatro aletas de juno do braquete
com um instrumento como o porta-agulhas de Mathieu fino, com a ponta entalhada.
Eles se cansam e perdem a sua elasticidade aps ficarem expostos aos lquidos da
boca por algum tempo, e devem ser trocados toda vez que os arcos so
substitudos, ou nas consultas rotineiras de check-up. Embora eles mantenham
muito bem o arco no braquete, quando se deseja apertar o fio na canaleta o mais
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d) Fio elstico
Um material projetado para usos mais requintados em regies onde, pelo
seu formato ou inacessibilidade, toma impraticvel o uso de elsticos em srie ou
molas de metal; o fio elstico tem uma variedade de uso. Ele pode ser atado a um
boto lingual e desligado atravs do contato a ser atado ao arco em um dente que
precisa de rotao, ajudando dessa forma o arco e a cunha de rotao a corrigir o
dente. Ele pode tambm ser amarrado a um braquete aderido de um dente muito
mal colocado lingualizado, que esteja fora do alcance do arco, devido proximidade
dos dois dentes circunvizinhos. O fio elstico pode seguir do braquete daquele dente
at o arco, onde a combinao da tenso elstica do fio e o arco levemente
distorcido lingualmente, ao qual est ligado, leva o dente bem afastado
vestibularmente, de modo que ele possa ser ligado ao arco sem causar urna
distoro permanente no fio ou o deslocamento do bracket. Existem dois tipos de fio
disponveis. Um deles oco e os ns nele feitos fecham sua luz, e impedem o seu
deslizamento. O outro tipo slido (MORIS et al., 2009).
e) Mdulos K
Esses dispositivos de trao so um meio-termo entre os elsticos
circulares e um pedao grosso de fio elstico reto. Eles so mais fortes que o fio
elstico comum ou em srie, e consistem de um pedao reto de elstico tubular com
um mdulo de ligao redondo em cada extremidade. Mas, por serem feitos s em
alguns tamanhos pr-formados, o seu uso limitado (SPAHL, 1995).
A aplicao clnica dos elsticos deve ser baseada em evidncias
cientficas de acordo com o tipo de movimentao ou efeito desejado para que os
resultados ortodnticos sejam individualizados (MARAFON; SOARES, 2009).
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1) Elsticos Classe I
So aplicados a dentes em um mesmo arco dentrio e, por isso, so
chamados de elsticos intramaxilares. Sua indicao no fechamento de espaos,
retrao de dentes , correo de giroverses ou como auxiliares em diferentes
mecnicas ortodnticas .A correo de giroverses pode ser feita com a utilizao
de botes colados na face vestibular e lingual do dente girado, bem como nos
dentes vizinhos, associada ao uso de elsticos, formando um binrio de foras para
essa correo.
Outra utilizao dos elsticos como coadjuvante de diferentes
mecnicas ortodnticas. Na tcnica segmentada de retrao e intruso simultnea
de incisivos, o elstico utilizado para criar uma fora de distalizao dos dentes
ntero-superiores. Concomitantemente a essa fora, a ala de intruso gera uma
fora intrusiva . Alm disso, o tracionamento de dentes inclusos com o auxlio de
elsticos associados placa de acrlico removvel ou aparelhos fixos apresenta-se
muito favorvel e de grande aplicao clnica. Quando se utilizam aparelhos
removveis, indicada uma fora de 100-150g, com a vantagem da utilizao de
ancoragem dentomucosuportada (LORIATO et al., 2006).
Os elsticos classe I esto dispostos abaixo, nas figuras 6 a 11:
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os elsticos
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momentos de fora sero criados, gerando uma tendncia de rotao para mesial e
de inclinao para lingual.(LORIATO et al .,2006).
Vale salientar que esse tipo de efeito colateral no ocorre apenas nos
molares, mas em todos os dentes que sirvam de apoio aos elsticos, pois a linha de
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ao da fora sempre vai passar distante do centro de resistncia dos dentes. Para
minimizar esses efeitos indesejados, podem ser utilizados arcos pesados como os
retangulares, arcos com stops justos aos acessrios dos molares, arcos com dobras
de pr-ativao, arcos linguais ou palatinos ou outro recurso biomecnico que ir
contrapor esses efeitos (LORIATO et al ., 2006).
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apresenta
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5) Elsticos triangulados
Ajudam na melhora da intercuspidao do canino na Classe I e
aumentam a relao de sobremordida anterior, pelo fechamento das mordidas
abertas em uma amplitude de 0,5-1,5 mm Eles se estendem a partir do canino
superior at o canino inferior e o primeiro pr-molar (MARAFON; SOARES, 2009).
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6) Elsticos Quadrangulados
Tm configurao quadrangular e podem ser utilizados em uma
variedade de situaes para promover a extruso dentria e melhorar a
intercuspidao. Mais comumente, eles incluem o canino superior e o incisivo lateral
at o primeiro pr-molar e canino inferior (vetor Classe II) ou at o incisivo lateral e
caninos inferiores (vetor Classe III). Todos os prmolares de um lado podem
tambm ser extrudos (VIAZIS, 1999).
7) Elsticos Anteriores
So utilizados para melhorar a relao de sobremordida dos incisivos. As
mordidas abertas de at 2 mm podem ser corrigidas com estes elsticos. Eles
podem estender-se desde os incisivos laterais inferiores at os incisivos centrais ou
laterais superiores ou desde os caninos inferiores at os laterais superiores.
Aconselha-se cautela (VIAZIS, 1999).
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obliquamente na regio anterior dos arcos dentrios, nesse caso sendo conhecido
como elstico tipo swing . Sua principal indicao a correo dos desvios de linhas
mdias inferior e superior.
A utilizao clnica deve ser feita com cautela devido aos efeitos que este
tipo de combinao de elsticos provoca. Este efeito um movimento em massa no
qual todo o arco rotacionado ao redor de seu centro de resistncia. Este tipo de
movimento difcil de controlar e de ser alcanado, podendo causar desarmonias
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entre os arcos e mordida cruzada. Alm da presena das foras extrusivas, foras
laterais tambm so criadas. Por isso, devem-se utilizar arcos mais rgidos para
evitar os movimentos de inclinao das unidades e minimizar os efeitos
colaterais(MARAFON; SOARES,2009).
Figura 31 Combinao de elstico de classe II no lado direito e classe III no lado Esquerdo para
correo de linha mdia dentria
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intercuspidao
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situadas
fora da
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3.5.4
Magnitude de Foras
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rotina clnica. Esses dados esto dispostos numa tabela de referncia de fora na
qual distinguimos diferentes tipos de dispositivos e suas respectivas quantidades de
foras liberadas. Achamos oportuno advertir que so parmetros apenas de
referncia, visto ser difcil padronizar valores numricos para organismos diferentes
e com variaes tais como: sexo, idade, padro muscular, biotipos faciais, variantes
morfofisiolgicas e dentoesquelticas em diferentes condies de suprimento
sangneo (CABRERA et al., 2000). As foras liberadas pelos elsticos variam,
dependendo do tamanho e da espessura, assim como de sua disposio e da
distncia entre os pontos de localizao. Existem aparelhos como os tensimetros e
dinammetros de alta preciso que conferem a fora exercida pelos elsticos (tabela
2) (MARAFON; SOARES, 2009).
fora
produzida
pelo
elstico
diretamente
proporcional ao
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4 DISCUSSO
degradao da fora
40
as solues de
glutaraldedo
ortodnticos em cadeia,
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seria interessante o
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5 CONCLUSO
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6 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Alexander:
filosofias
conceitos
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