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sera un
medicina., pero para otro procesos atendidos por la medicina (nacimientos o enfermedades
crnicas) la abstraccin de un mundo de objetos fsicos y procesos fisiolgicos de los
fenmenos sociales significativos ha determinado formas de prctica mdica racionales pero
altamente distorsionadas.
Para condiciones tales como el dolor crnico, la distincin entre el mundo de los objetos
fsicos y los estados mentales obstaculiza la comprensin que torna estos fenmenos
inteligibles. El dolor crnico cuestiona uno de los dogmas de la biomedicina al mostrar que el
conocimiento objetivo del cuerpo humano no es posible de aislarlo de la experiencia
subjetiva.
El dolor resiste a la objetivacin de las pruebas mdicas corrientes, no se lo puede medir, y
se resiste a ser localizado. En tanto constituye una absoluta certeza para quien lo padece,
el dolor resulta ambiguo y no verificable para otros; queda como algo interior, resistiendo a
la legitimacin social.
Lic. Mariano Fischer. Sistemas de salud Comparados. Licenciatura en Administracin de la Salud. UDA..
Apuntes de clase
Lic. Mariano Fischer. Sistemas de salud Comparados. Licenciatura en Administracin de la Salud. UDA..
Apuntes de clase
Resumiendo, estas orientaciones que devienen del relativismo cultural afirman que salud y
enfermedad son conceptos con significados cargados de valoraciones, de manera que slo
pueden ser comprendidas en el marco de una cultura particular, y en un momento
determinado. As, ciertos estados son calificados como enfermedades porque en la cultura
son valorados negativamente
As entendidos, los criterios que permiten reconocer un estado como patolgico son estn
relacionados a valores, dependiendo de las normas y patrones sociales y culturales que son
aprendidas, o internalizadas a travs de los distintos procesos de socializacin en que los
individuos toman parte en las interacciones sociales cotidianas.
Entonces, los actos reales, individuales y los innumerables productos materiales sin los
cuales ninguna sociedad podra vivir un instante, no son smbolos, pero son imposibles de
entender fuera de una red simblica, conformndose de esta manera una red de
representaciones que atraviesan el conjunto de lo social,
Estas son construcciones que se cristalizan en las muy diversas formas institucionales, con
sus reglas y funcionamiento particular. Este es un punto de articulacin entre lo subjetivo y
lo social, ya que son los sujetos desde su posicin relativa a un momento histrico, a una
ubicacin social y al propio psiquismo que desarrollarn, perpetuarn y modificarn
continuamente esas construcciones de sentido.
Estas representaciones sociales son contenidos concreto aprendido por los sentidos, por la
imaginacin, por la memoria, o por el pensamiento, es en sntesis, una reproduccin de lo
que se piensa. Son formas de conocimiento prctico, interpretaciones de la realidad, ya que
la relacin con lo real nunca es directa, esta siempre mediada por categoras histrica y
subjetivamente construidas.iv
La integracin de la experiencia humana en los relatos de enfermedad es un desafo
constante al discurso de la medicina y a los debates sobre polticas.
Good, Bj, the body, illness experience, and the lifeworld, Cambridge Univ.
Press; 116-134. 1994.
ii
Mishler, Elliot, Wiewpoint: critical perspectives on the biomedical model,
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iii
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iv
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Cuadernos de Saude Publica. Vol 9 n3 1993.
Lic. Mariano Fischer. Sistemas de salud Comparados. Licenciatura en Administracin de la Salud. UDA..