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Captulo
SISTEMA NERVIOSO
Es un conjunto de rganos que nos permite relacionarnos con el medio externo e integrar el medio
interno (este ltimo con el sistema endocrino).
El sistema nervioso tambin determina el estado emocional o psicolgico del individuo, as como
tambin las funciones superiores (orientacin, conciencia y memoria).
COMPONENTES
a.
Sistema ner vioso de relacin: Pone al individuo en contacto con el medio externo. Los sentidos
forman parte de este sistema.
b. Sistema nervioso vegetativo: Se encarga de controlar a los rganos que no estn regidos por la
voluntad.
Hemisferios cerebrales
Diencfalo
S. Nervioso S.N.
Encfalo
Bulbo raqudeo
De la vida Central
Tronco enceflico Protuberancia
de relacin
anular
Pednc. cerebrales
Cerebelo
Mdula espinal
S.N. Perif- Nervios
Nervios craneales (12
pares)
rico
Nervios raqudeos (31
Ganglios
nerviosos
Sistema nervioso simptico
S. Nervioso Sistema nervioso parasimptico
vegetativo
DESARROLLO EMBRIONARIO
El sistema nervioso se origina a partir del ectodermo, desde la 3 semana del desarrollo embrionario.
Se forma un engrosa- miento en la parte media y dorsal del ectodermo, que origina a la Placa neural,
y que al hundirse va a determinar al Surco Neural que se hace ms profundo y constituye al Tubo
Neural.
A partir del tubo neural se observan 3 vesculas en la
porcin ceflica:
Dilatacin
Sinnimo
Prosencfalo
Cerebro anterior
Mesencfalo
Cerebro medio
Rombencfalo
Cerebro posterior
A la 5 semana aparecen 5 vesculas II, que se van a originar a partir de las vesculas I.
161
Anatom
a
Vescula II
Prosencfalo
Vescula II
Telencfalo
Diencfalo
Mesencfalo
Sigue igual
Metencfalo
Rombencfalo
Mielencfalo
En la etapa de cinco vesculas, aparecen tres fexuras en el tubo neural. La Ceflica, que se halla a
nivel del mesencfalo. La Pontina, que produce una prominencia ventral en el metencfalo, y la
Cervical, situada entre el Mielencfalo y la Mdula Espinal, en el sitio que corresponde a la futura
regin cervical del embrin.
MENINGES
Son tres envolturas de tejido conectivo, que actan como cubiertas para el encfalo y la mdula
espinal.
Meninge
Duramadre
Sinnimo
Paquimeninge
Aracnoides
Leptomeninge
Piamadre
a.
Duramadre: Es la ms externa de todas las meninges, est compuesta por tejido conectivo
denso, posee dos hojas: la dura peristica (es externa y posee clulas osteoprogenitoras y es
muy vascularizada) y la dura meningea (es ms interna y posee abundantes fibroblastos). La
duramadre que envuelve al encfalo posee varios senos venosos y se refeja hacia abajo desde el
crneo y forma capas de tejidos, la tienda del cerebelo, la hoz del cerebro, tienda de la hipfisis y
hoz del cerebelo. La duramadre que envuelve a la mdula espinal, est separada del periostio de
las vrtebras, formndose el espacio epidural.
b.
Aracnoides: Es una capa avascular, aunque corren por ella vasos sanguneos. Est compuesta
por dos regiones, una en contacto con la duramadre y en forma de membrana, y otra en forma de
trabculas o tela de araa que se va a unir a la piamadre. Las cavidades entre las trabculas
conforman el espacio subaracnoideo, por donde circula el lquido cefalorraqudeo.
c.
Piamadre: Es muy vascularizada, y cubre al encfalo. Est conformada por un capa de clulas
epiteliales asociadas con tejido fibrocolagenoso laxo. La piamadre penetra a las circunvoluciones
de los hemisferios cerebrales y tambin entre las hojas del cerebelo. Forma a las telas coroideas
que en los ventrculos cerebrales van a elaborar al lquido cefalorraqudeo (cerebroespinal).
ESPACIOS MENNGEOS
1.
2.
3. Espacio subracnoideo: Se ubica entre la aracnoides y la piamadre. Por aqu circula el lquido
cefalorraqudeo.
TRILCE
LQUIDO CEFALORRAQUDEO
Este lquido es formado por los plexos coroideos (hallados en los ventrculos cerebrales). La cantidad de
lquido cefalorraqudeo (LCR), es aproximadamente 150 ml, el cual se va a formar diariamente unos
500 a 600 ml, y se halla en los ventrculos cerebrales, espacios sub-aracnoideos y el conducto central
de la mdula espinal.
Circulaci
n
El LCR, secretado en los ventrculos I y II (laterales), pasa al III ventrculo (donde se agrega lo formado en
esta cavidad) a travs del agujero de Monro, de all, a travs del acueducto de Silvio, pasa al IV
ventrculo, donde recibe la contribucin de los plexos correspondientes. A travs de los orificios
laterales de Luschka y el orificio central de Magendie llega al espacio subaracnoideo a nivel de la
cisterna magna. A partir de aqu, se difunde al espacio subaracnoideo que rodea a todo el encfalo y la
mdula espinal. El LCR, luego fuye al interior de las vellosidades aracnoideas, donde ser absorbida y
enviada a la sangre venosa.
Anatom
a
El LCR, presenta una presin promedio, en decbito de 130 mm de agua (10 mm Hg). Algunas
alteraciones, como hemorragias o infecciones, en la bveda del crneo, o de lo contrario tumores
cerebrales, van a aumentar la presin hasta aproximadamente 3 a 4 veces ms de lo normal (400 a
600 mm de agua). En algunos nios, al nacer lo hacen con escasas vellosidades, lo que no permite la
absorcin normal del LCR y como consecuencia se observa aumento de la presin del lquido, que se
traduce en la hidrocefalia.
Funciones
1.
2.
Sirve como amortiguador ante choques o desplazamiento bruscos del sistema nervioso central.
Regula la presin intracraneal
MDULA ESPINAL
Es el segmento inferior del neuroeje, se halla dentro del canal formado por las vrtebras y los discos
invertebrales (la mdula espinal, aunque no ocupa la totalidad del canal, ste es contenido por las
meninges y las races de los nervios raqudeos).
El anillo seo que rodea este conducto forma un fuerte escudo que protege a la mdula espinal. Los
ligamentos vertebrales, las meninges y el lquido cefalorraqudeo proporcionan proteccin adicional.
Ca rac tersticas
Forma: Casi cilndrica pero aplanada en sentido anteroposterior, con dos engrosamientos, llamados
cervical y lumbar.
-
Fijacin: Superior, se fija por la continuidad del bulbo raqudeo. Inferior, termina en forma de
cono y se fija con el
Filum terminale (extensin de la meninge piamadre) al coxis. Lateral, es fijada por los
ligamentos dentados.
-
Relaciones: Arriba con la primera vrtebra cervical ( C1 , llamada atlas) y abajo con la primera y
segunda vrtebra lumbar (L1 L 2 )
Morfologa externa
1.
TRILCE
2.
Regin
Cervicales
Dorsales
Lumbares
Sacros
Coxgeo
Anatom
a
Cada segmento, origina un par de nervios raqudeos o espinales. Un
nervio raqudeo tiene ramas tanto sensitivas como
motoras.
Configuracin interna
a.
Funcin
2 Anteriores
Motora
2 Laterales
Vegetativa
2 Posteriores
Sensitiva (*)
Sustancia gris: Est constituido por acumulos de los cuerpos neuronales y por la neuroglia, as
como por axones no mielinizados y dendritas de neuronas de asociacin y motoras. Es central y
tiene forma de H, una mariposa o dos medias lunas cncavas. Determina a las astas o cuernos,
que son:
Astas
Funcin
2 Anteriores
Motora
2 Laterales
Vegetativa
2 Posteriores
Sensitiva
La sustancia gris de la mdula espinal contiene tambin varios ncleos que sirven como centros de
procesamiento para los impulsos nerviosos y como origen de ciertos nervios. Los ncleos son grupos
de cuerpos celulares neuronales en el interior de la mdula espinal y encfalo.
Funciones
I.
CENTRO NERVIOSO
-
II.
CENTRO CONDUCTOR
-
Funcin realizada por los 31 pares raqudeos, que fueron nombrados anteriormente.
TRILCE
Anatom
a
IV.
ARCO REFLEJO
Es un conjunto de conexiones neuronales por las cuales se conducen respuestas del sistema
nervioso central, ante un determinado estmulo. Las respuestas son instantneas, e
inconscientes. El arco reflejo presenta a los siguientes elementos:
a) Receptor: Es una terminacin especializada en captar cierto tipo de estmulo y convertirlo en
estmulo nervioso.
b) Va aferente: Es la que conduce la seal hacia el sistema
nervioso central.
c) Centro integrador: Una o ms neuronas del Sistema Nervioso Central reciben y procesan
la seal nerviosa.
d) Va eferente: Es la que conduce la respuesta hacia un
rgano efector.
e) rgano efector: Es el encargado de realizar una respuesta que depende del estmulo. Los
efectores pueden ser msculos o glndulas.
TRILCE
TRONCO ENCEFLICO
Es llamado tambin tallo cerebral, permite la comunicacin de la mdula espinal con el cerebro y el
cerebelo. Comprende al bulbo raqudeo, protuberencia anular, mesencfalo y el IV ventrculo.
BULBO RAQUDEO
Llamado tambin Mdula Oblongada, se ubica entre la mdula espinal y la protuberancia anular.
Ca rac tersticas
Forma: Cono truncado, de base superior dirigida hacia arriba y atrs.
Tamao: Mide 3 cm de altura, 1,5 cm de dimetro y 1,3 cm de espesor.
Peso: 6 a 7 g.
Lmites: Por arriba con la protuberancia anular y por debajo con la decusacin de los haces
piramidales.
Morfologa externa
1.
Cara anterolateral
a) Surco medio anterior: Es la continuacin del surco medio anterior de la mdula espinal.
b) Pirmide bulbar: Presenta la decusacin del haz piramidal (haz piramidal cruzado).
c) Surco pre - olivar: De donde nacen las fibras del par XII (nervio hipogloso) y del primer
nervio cervical (nervio raqudeo)
d) Oliva bulbar
e) Surco post - olivar: Nacen los pares IX (nervio glosofaringeo), X (nervio neumogstrico) y XI
(nervio espinal).
2.
Cara posterior
a) Surco medio posterior: Es la continuacin del surco medular posterior.
b) Fascculo Gracillis: Est constituido por las fibras de Goll.
c) Fascculo Cuneiforme: Formado por las fibras de Burdach.
d) Cuerpo restiforme: Es llamado tambin pednculo cerebeloso inferior, y comunica el bulbo
raqudeo con el cerebelo.
e) Piso del IV ventrculo
Configuracin Interna
La sustancia gris es de disposicin perifrica y principalmente posterior y hacia afuera. Se reconocen
dos tipos de elementos:
vas nerviosas y ncleos.
I.
VAS NERVIOSAS
-
Motoras
* Haz crticoespinal
* Haz corticobulbar
* Haz rubroespinal
Sensitiva
* Lemnisco medial o cinta de Reil media.
* Haces espinotalmicos.
* Haces espinocerebelosos.
* Cintilla longitudinal posterior.
II. NCLEOS BULBARES
*
*
Funciones
a. Centro nervioso
- Origina a los pares craneales VII, VIII, IX, X, XI y XII.
- Posee al ncleo olivar inferior.
- Posee a los ncleos sensitivos de Goll y Burdach.
- Forma al sistema reticular ascendente (SARA).
Anatom
a b. Centro de conduccin : Est dado por la sustancia blanca.
c. Centro reflejo: Presenta a los centros cardioregulador, respiratorio, de deglucin, tos, nuseas
y vmito.
TRILCE
Localizador
Cerebr
o
medio
Puente o
protuberanc
ia anular
Pednculos cerebrales
Pednculo
s
cerebelos
os medios
Olivas
Bulbo
raquideo
Pirmides
Decusacin de
las pirmides
PROTUBERANCIA ANULAR
Es llamado tambin puente de Varolio, se halla entre el bulbo raqudeo y el mesencfalo, y delante del
cerebelo.
Ca racter stic as
-
Morfologa externa
A. Cara anterior : Llamada tambin ventral o basilar y es convexa. Posee:
1. Surco basilar: Por all circula la arteria basilar (formada por la unin de las arterias
vertebrales).
Anatom
2. Rodetes piramidales: Son eminencias a ambos lados del canal basilar.
a
3. Pednculo cerebeloso medio: (Brachia Pontis): une a la protuberancia anular con el cerebelo.
4. Emergencia del V par craneal (nervio trigmino).
a) Fibras transversales
* Brachia pontis
* A la oliva superior, conformando el cuerpo trapezoide.
b) Fibras longitudinales
* Haz piramidal (corticoespinal)
* Haz geniculado (corticonuclear)
* Haz frontopontino o Haz de Arnold
* Haz parietotemporopontino o Haz de Truck
* Cintilla de Reil media
* Cintilla longitudinal superior
c) Fibras Arciformes
2. Sustancia gris (ncleos
pontinos). a. Ncleos de pares
craneales.
b. Ncleos protuberanciales o
pontinos. c. Ncleos olivar
superior.
Funciones
1.
2.
Ncleo
Ncleo
Ncleo
Ncleo
Ncleo
MESENCFALO
Es la regin que comunica el tronco enceflico con el cerebelo y los hemisferios cerebrales. Se
reconocen tres regiones:
1.
Pednculos cerebrales: Son dos cordones nerviosos de direccin divergente que comunican la
protuberancia con el diencfalo. Entre ambos pedculos queda un espacio central denominado
espacio interpedncular o espacio perforado (origen aparente del III par craneal o motor ocular
comn). Presenta dos porciones:
a) Pie del pednculo: Es la zona anterior de los pednculos, se encuentra en relacin
principalmente con las fibras motoras (va piramidal) que vienen de la corteza cerebral.
-
b. Calota pedncular: Es la cara posterior de los pednculos. Presenta ncleos y fibras sensitivas
y de asociacin:
- Lucus niger
- Ncleo rojo
- Ncleos motores que originan a los pares craneales III y IV
- Ncleo de Edinger - Westphal.
- Pednculo de la raz mesencfalica del trigmino.
170
171
2.
3. Acueducto de Silvio: Comunica el III ventrculo con el IV, y es en donde va a circular el lquido
cefalorraqudeo.
CEREBELO
El cerebelo es la porcin ms grande del encfalo despus del cerebro. Es un rgano que se sita
en la zona inferior y posterior de la cavidad craneana, detrs de la protuberancia anular y el bulbo
raqudeo.
El cerebelo est formado por dos hemisferios entre los cuales se halla una porcin media, el Verms.
172
Entre los hemisferios cebelosos se halla una extensin falciforme de la duramadre (meninge) llamada
Hoz del Cerebelo.
173
Ca rac tersticas
-
Forma: Ovoide
Tamao: 8 x 5 x 5 cm
Peso: 140 g
Caras:
*
*
*
Relaciones: El cerebelo se relaciona con el tronco enceflico a partir de tres pares de cordones
nerviosos llamados pednculos cerebelosos.
a. Pednculo cerebeloso superior: Llamado tambin brachia conjuntiva, conduce en su mayor
parte fibras de los ncleos centrales del cerebelo al tallo cerebral y al diencfalo, estas fibras
son motoras.
b. Pednculo cerebeloso medio: Llamado tambin brachia pontis, es la ms gruesa. Las
fibras aferentes de los ncleos de la proteberancia anular pasan al neocerebelo opuesto por
medio de este pednculo.
c. Pednculo cerebeloso inferior: Llamado tambin cuerpo restiforme y se halla en relacin
con el bulbo raqudeo y la mdula espinal. Este pednculo contiene fibras aferentes y eferentes
del propio cerebelo.
Divisiones
A continuacin, se va a describir la clasificacin anatmica tratando de correlacionarla a la evolutiva:
1.
b.
c.
Configuracin interna
1.
Sustancia gris: Conformada por la corteza y los ncleos cerebelosos que son los siguientes:
Ncleo
Dentado
Emboliforme
Globoso
Fastigio
*
*
174
N
Recibe fibras del
2 Neocerebelo
2 Paleocerebelo
4
2 Arquicerebelo
Sustancia blanca: Se halla en la parte media del cerebelo, presenta arborizaciones que van a
determinar al "rbol de la vida"
175
Funcione
s
1.
2.
Interviene en la conservacin del tono muscular. Funcin realizada por el
paleocerebelo.
3.
PAR:
Origen aparente: En la cara inferior del bulbo olfatorio que pasa por los agujeros de la lmina
cribosa del hueso etmoides. Las cintillas olfatorias se dirigen hacia las reas olfatorias de la
corteza cerebral (lbulo temporal).
- Lesin: Anosmia unilateral o bilateral, otras afecciones que se presentan son la cacosmia,
hiposmia.
II.
PTICO
PAR:
Origen real: A partir de una neurona perifrica. Las clulas conos y bastones de la retina
son las neuronas de primer orden que se conectan con las clulas bipolares de la retina. Estas
clulas bipolares (segundo orden) de la retina establecen sinapsis con las clulas ganglionares
cerca de la superficie retinaria. Las clulas ganglionares son neuronas de tercer orden cuyos
axones mielinizados forman las fibras del nervio ptico.
Origen aparente: Corresponde al ngulo anteroesterno del quiasma ptico. Luego los
fascculos (cintillas) pticos terminan en los ncleos geniculados externos del tlamo. Desde el
tlamo se proyecta hacia las reas visuales de la corteza cerebral (lbulo occipital).
III.
PAR:
COMN
176
MOTOR
OCULAR
Origen real: Ncleo del III par craneal a nivel del mesencfalo.
Funcin: Inerva a cuatro msculos extraoculares: recto interno, recto inferior, recto
superior y oblcuo menor, tambin al msculo elevador del prpado. Posee fibras
parasimpticas que se originan en el ncleo de Eddinger - Westphal, y que se dirigen al iris del
ojo.
movimiento del globo ocular hacia abajo y afuera en el lado afectado, prdida de la
acomodacin a la visin cercana y visin doble (diplopia).
IV.
PAR:
PATTICO
-
NERVIO
Origen real: En el ncleo del IV, que se ubica en la regin dorsal del mesencfalo. Sus fibras
se decusan a la altura de la vlvula de Viessens (velo medular anterior).
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Origen aparente: Regin posterior del mesencfalo, luego bordean a los pednculos
cerebrales y aparecen por la cara anterior del mesencfalo.
- Funcin: Inerva al msculo extraocular oblicuo mayor que mueve el eje de la visin hacia abajo
y hacia adentro.
-
V. PAR: TRIGMINO
-
Origen aparente: Regin lateral de la protuberancia anular. Sus fibras llegan al ganglio de
Gasser, de donde salen tres ramas: oftlmica (pasa por la hendidura esfenoidal), maxilar
superior (pasa por el agujero redondo mayor) y el maxilar inferior (pasa por el agujero
oval), que se dirigen hacia la cara, distrinbuyndose por regiones.
Funcin: El trigmino es un nervio mixto (sensitivo y motor). Como nervio sensitivo las tres
ramas del ganglio de Gasser reciben la sensibilidad de la cara (frente, pmulos y mandbula),
sus sensaciones llegan hasta el tlamo ptico y a centros nerviosos superiores. Como nervio
motor otorga movimientos a los msculos masticadores (masetero, temporal, ptergoideo
interno y externo), adems a otros msculos (digstrico, milohiodeo y msculo del martillo).
- Lesin: Si se paraliza el msculo recto externo, el ojo hacia adentro. Se produce estrabismo y
diplopia.
VII. PAR: FACIAL
-
Origen aparente: Sale por el surco pontobulbar, parte lateral, cerca del ngulo
bulbopontocerebeloso. Pasa por el conducto auditivo interno y el conducto facial del temporal.
Sale del crneo por el agujero estilomastoideo.
Funcin: Movimiento de los msculos de la mmica facial, del cuero cabelludo y cuello.
Secrecin de saliva y
lgrimas.
Lesin: Son de dos tipos: lesin central: origina parlisis de la mitad inferior de la cara
contralateral. Lesin perifrica o parlisis de Bell, parlisis de la hemicara del mismo lado y
dificultad para cerrar los ojos, incluso durante el sueo.
Origen: En las papilas gustativas de los dos tercios anteriores de la lengua, pasa por el
agujero estilomastoideo y termina en el ganglio geniculado de la protuberancia anular.
178
179
a. Rama Coclear
-
Origen En el caracol membranoso del odo interno (rgano de Corti), forma el ganglio
espiral, para por los ncleos del bulbo raqudeo y termina en el tlamo. Las fibras establecen
sinapsis con neuronas que envan los impulsos a las reas auditivas de la corteza cerebral
(rea 41 del lbulo temporal)
Funcin: Audicin
Lesin: Sordera, tinnitus (tintineo, zumbidos) y afasia sensorial (sordera a las palabras:
capacidad para or, pero no para comprender las palabras).
b. Rama Vestibular
-
Origen real: Ncleo dorsal del vago (motor) y ncleo sensitivo dorsal.
180
Origen real: Tiene dos orgenes. Raz craneal se origina en el bulbo raqudeo. Raz medular:
nace en las clulas del asta anterior de los segmentos 2 y 3 de la mdula cervical. Las dos
races se unen al salir.
- Origen aparente : Surco post-olivar. Al salir del bulbo raqudeo, sus fibras se unen a las del
nervio vago.
-
- Lesin : No se puede encoger el hombro y hay dificultad para girar la cabeza (por parlisis de los
msculos ECM y trapecio).
181
Lesin: Dificultad para la masticacin, el habla y la deglucin. La lengua cuando est protuida,
se dirige hacia el lado afectado y ste aparece atrofiado, arrugado y con profundos pliegues.
CEREBRO
Constituye la parte anterior y posterior del encfalo y est situado por encima de la tienda del
cerebelo. El cerebro est formado por las estructuras derivadas de las dos primera vesculas
cerebrales secundarias: Telencfalo y Diencfalo.
El cerebro est constituido por los hemisferios cerebrales y el diencfalo.
HEMISFERIOS CEREBRALES
Son dos, derecho e izquierdo y estn separados por la cisura interhemisfrica.
Ca rac tersticas
-
Configuracin Interna
I.
182
clulas de neuroglia.
183
3.
4. Capa Granulosa interna: Es una capa delgada que se caracteriza por clulas
granulosas (estrelladas) distribuidas muy cerca entre s, clulas piramidales y
neuroglias. Esta capa tiene la densidad celular ms grande de la corteza cerebral.
5. Capa Piramidal interna: Que contiene a las clulas piramidales de mayor tamao lo
mismo que a neuroglias.
Esta capa tiene la densidad celular ms baja de la corteza cerebral.
6. Capa Multiforme: Est formada por varias clulas multiforme denominadas clulas de
Martinotti, y neuroglia.
184
b. Ncleos:
-
Caudado
Lenticular (putamen y globo plido)
Amigdaloide
Antemuro o claustrum
Finalmente en la corteza cerebral encontramos reas de proyecciones:
1. reas sensoriales : Centros corticales de los sentidos. Ejemplo: reas 17, 18 y 19 del
lbulo occipital
(visin); reas 41 y 42 del lbulo temporal (audicin).
2. reas sensitivas : Reciben la informacin sensitiva desde los receptores perifricos.
Ejemplo: reas postrolndicas, en el lbulo parietal (reas 1, 2 y 3).
3. reas motoras : Envan impulsos destinados a la actividad muscular. Ejemplo: rea
pre-rolndica del lbulo frontal (reas 4, 6 y 8).
4.
reas de asociacin: Corresponde a las 2/3 partes de la superficie cortical que
interviene en las funciones cerebrales superiores. Ejemplo: en el lbulo frontal, las reas
9, 10 y 11 (memoria, asociacin de ideas, conducta moral) y reas 44, 45 y 47 (lenguaje
hablado).
II. SUSTANCIA
BLANCA
Conformada por el centro oval, el cual presenta tres tipos de fibras:
a. Fibras de asociacin: Conectan partes del mismo hemisferio.
b. Fibras comisurales: Son transversales, conectan los dos hemisferos entre s. El ms
importante es el cuerpo calloso.
c. Fibras de proyeccin: Conectan la corteza cerebral con porciones inferiores del encfalo y
mdula espinal.
MORFOLOGA EXTERNA DEL CEREBRO
MORFOLOGA EXTERNA DEL CEREBRO
185
DIENCFALO
Es un complejo nuclear ubicado en la parte interna del cerebro y por encima del mesencfalo. El III
ventrculo lo divide en dos mitades simtricas.
El diencfalo puede ser dividido en cuatro partes: tlamo, epitlamo,
hipotlamo y subtlamo.
Es un ncleo de sustancia gris, de forma ovoidea, situada en la regin posterior y superior del
diencfalo. Mide 4 x 2 x 2 mm. Se relaciona con los pednculos cerebrales, tubrculos cuadrigminos,
cintilla ptica, corteza cerebral, cuerpo estriado y sistema lmbico. El tlamo presenta diversos
ncleos.
Funcione
s
1.
Centro integrador de la
sensibilidad.
2.
Centro intermedio de la audicin y
visin.
3.
Centro emocional y
vegetativo.
Epitlam
o
Comprende bsicamente a las habnulas (se cree que es un centro de integracin de vas aferentes
olfatorias, autonmicas y somticas) y a la Glndula Pineal (glndula endocrina cuyas secreciones
afectan a la hipfisis, islotes de Langerhans y gnadas, haciendo efecto inhibidor).
Hipotlam
o
Est situada a nivel del piso y parte de las paredes inferiores laterales del II ventrculo. Se le divide en
hipotlamo anterior (sobre el quiasma ptico), hipotlamo medio (sobre el tuber cinerum) y el
hipotlamo posterior (comprende a los tubrculos mamilares).
Subtlamo
Porcin dienceflica que se encuentra limitada por arriba con el tlamo y por debajo con el tegmento
del mesencfalo. Posee al ncleo subtalmico de Luys que intervienen en el control de la
actividad muscular.
LA RESPIRACIN
NCLEOS DEL TLAMO PTICO
NCLEO
Anterior
Dorsomedial
Dorsolateral
Posterolateral
Pulvinar
Cuerpo Geniculado
externo Geniculado
Cuerpo
interno
Ventral anterior
Ventral lateral
Ventro posterolat eral
Ventro posterom edial
186
FUNCIN
Afectivida
d
Afectividad, formacin
de la
personalidad
Sensibilidad general
Sensibilida
d
Visin
Audicin
Movimientos involuntarios
Sensibilidad, propioceptiva, exteroceptiva e
inter oceptiva Sensibilidad general de la cabeza
Definici
n
Parte del SNA (Sistema Nervioso Autnomo) que enva fibras eferentes hacia los efectores viscerales
(msculo liso, cardiaco y glndulas).
El sistema vegetativo slo consta de fibras que salen del SNC (Sistema Nervioso Central), llevando
informacin a los efectores viscerales (slo fibras eferentes). La informacin sensitiva de las visceras
y glndulas llega al SNC a travs de las fibras aferentes somticas.
187
Caractersticas Estructurales
Consta de los siguientes elementos:
-
Simptico o toracolumbar
Parasimptico o craneosacro
180
El neurotransmisor liberado por las fbras post - ganglionares simpticas hacia los efectores
viscerales es la noradrenalina (norepinefrna), siendo llamadas fibras adrenrgicas. Los
efectores viscerales tienen los receptores especficos correspondientes
para
los
neurotransmisores adrenrgicos y colinrgicos respectivamente.
1. Localizacin de Neur
ona
preganglionar.
2. Longitud
fibra Prega
nglionar
3. Localizacin
de los ga
nglios.
4. Neurotransmisor
prega n5. glionar
Neurotransmisor
post
ganglionar
SIMPTICO
Mdula torcica
Mdula lumbar
Corta
PARASIMPTICO
Tronco enceflico
Mdula sacra
Larga
Acetilcolina
Mdula suprarrenal: Es un ganglio simptico modificado en el que las neuronas - ganglionares que lo
constituyen carecen de axn. Su estimulacin ocasiona la liberacin de adrenalina (80% de la
secrecin total) y noradenalina (20% de la secrecin total) a la circulacin sangunea, lo cual produce
efectos sistmicos de tipo simptico.
Funciones
Vegetativo
del
S.N.
SISTEMA
NERVIOSO
CENTRAL
SISTEMA
NERVIOSO
SOMTICO
acelicolin
a
RGANO
EFECTO
R
Msculo
esqueltic
o
181
Fibra
prepaglionar
SISTEMA
NERVIOSOS
AUTNOMO
ganglio
(acelicolina
)
norepinefrina
msculo liso
msculo
cardiaco
glndula
SIMPTICO
Acetilcolina
epinefrina
mdula adrenal
(acetilcolina)
PARASIMPTIC
O
ganglio
fibra
preganglionar
fibra
Acelilcolina
postganglionar
RGANO
Frecuencia cardiaca
Contraccin arterial
Presin arterial
Vasos sangu neos
Dimetro bronquial
Motilidad
gastrointestinal
Secreciones
digestivas
Dimetro de la pupila
Mdula Suprarrenal
SIMPTICO
Aumenta
(taquicardia)
Ms
fuerte
Sube
Constriccin
perifrica
Aumenta
Disminuye
.......................
Aumenta (Midriasis)
Secrecin de
Epinefrina
PARASIMPTICO
Disminuye (Bradicardia)
Menos fuerte
Baja
.........................
Disminuye
Aumenta
Aumenta
Disminuye (Miosis)
............................
PRCTICA
01. La neurona sensitiva perifrica es:
a) Multipolar
b)
Seudomonopolar
c) Unipolar
d)
Monopolar
e) Bipolar
02. Sobre la neurona es incorrecto:
a) Casi todas carecen de centrosoma.
b) Requieren constante aporte de O 2 y
glucosa. c) Forma circuitos.
d) Tienen un bajo metabolismo.
e) Conducen impulsos elctricos.
03. Son componentes celulares del SNC.
Excepto:
a) Astrocito
b) Clula de
Schwann c)
Microglia
d) Oligodendrocito
e) Clula epndimaria
04. En la sustancia gris se distribuyen:
a) Somas neurales.
b) Axones
mielinicos. c)
Meninges.
d)
Ganglios.
e)
Nervios.
05. La barrera hematoenceflica lo
constituyen los:
a) Anficitos
b)
Astrocitos c) Lennocitos d)
Gliocitos e) Microcitos
b)
Endorfinas
c) Tirosina
d)
Serotonina
e) Glicina
08. Son organelas contenidos en el soma
neuronal:
a) Corpsculos de Nissl, mielina y
ribosomas.
b) Corpsculos de Nissl, centrosoma y
a) K
b) Na
c) HCO
3
Shwamn c)
Microglia
d) Oligodendroglia
e) Clula ependimaria
d) Na-K e) H
16.
17.
d)
reproduccin
e) relacin
18.
19.
20.
24.
la
25.
d)
Cerebelo
e) Tlamo
26. La coordinacin motora y el
mantenimiento de la postura es funcin:
a) Coclear
b)
Dienceflica
c)
Cerebelosa
d) Medular
e) Perifrica
27. El sistema reticular
regula: I. Vigilia II.
Sueo
III. Atencin
IV.
Peristaltis a) I, II, III b) I, III c)
II, IV
d) Slo IV
e) T. A.
28. El bulbo raqudeo no regula:
a)
Respiracin
b)
Deglucin
c) Emesis
d)
Masticacin
e) Tos
29. El III y IV ventrculos se comunican mediante:
a) Agujero de
Monro. b)
Acueducto de Silvio.
c) Conducto
ependimario. d)
Agujero de Luschka.
e) Agujero de Magendie.
30. La les in de la s astas posteriores
desencadena transtornos:
a) Motores
b)
Sensitivos
c)
Vegetativos
d) Mixtos
e) Peristlticos
31. El nervio craneal que participa en la
sensibilidad de la cara:
a) IIpc
b) IVpc
c)
Vpc d) VIIpc e) XIpc
32. El sistema parasimptico no se distribuye en:
a) Nervios
sacros. b)
Nervio vago.
c) Nervio motor ocular
comn. d) Nervios
cervicales.
e) Nervio facial.
33. Son efectos del sistema simptico EXCEPTO:
a) Midriasis
b) Aumento del
peristaltismo c)
Hiperglicemia
d)
Broncodilatacin
e) Taquicardia
34. El nico nervio craneal con origen aparente
posterior es:
a) IIpc
b) IVpc
c)
VIpc d) Vpc e) VIIpc
de la
lengua.
- Que inerva a los msculos frontal,
buccionador, risorio y pterigoideos.
a) FFVV b) VVVF
c) VFVF
d) VVVVe) VVFF
44. Inerva a los msculos esternocleimastoideo y
trapecio:
a) N.
espinal b)
N. frnico
c) N.
hipogloso d)
N. vago
e) N. cervical
45. El IIpc tiene su origen real en:
a) Quisma
ptico b)
Retina
c) Tlamo ptico
d) Ncleo
supraptico e)
Cintilla - ptica
46. Las neuronas preganglionares
liberan a) Dopamina
b)
Serotonina
c) Acetilcolina
d)
Noradrenalina e) Epinefrina
47. Las neuronas postganglionares:
I. Parasimpticas liberan acetilcolina
II. Simpticas liberan noradrenalina.
III. Simpt icas de glndula s s
udorparas l iberan acetilcolina.
IV. En el sistema parasimptico son cortas y
estn cerca del efector.
a) I, II, III
b) I, III
c) II, IV
d) Slo IV
e) T. A.
48. El parasimptico sacro controla vsceras:
a)
Abdominales
b) Ceflicas
c) Plvicas
d)
Retroperitoneale
s e) Torxicas
49. Son efectos del sistema simptico
I. Aumento del
peristaltismo. II.
Midriasis.
III. Aumento de secreciones
digestivas. IV. Contraccin de
esfinteres.
a) I, II, III b) I, III c) II, IV
d) Slo IV
e) T. A.
50. El IIIpc INERVA, excepto:
a) Msculo recto
superior. b) Msculo
recto inferior. c)
Msculo recto interno.
d) Msculo oblcuo mayor.
d)
Dopamina e)
Acetilcolina
52. Cul de las sealadas corresponde al
centro de la olfaccin:
a) rea 43
b) Circunvolucin
prerolndica. c) rea 1, 2,
3
d) Circunvolucin 17, 18,
19 e) rea 28
53. Seale verdadero o falso:
a) Transductor: convierte la energa trmica
en calri- ca ( )
b) Controla la posicin de la cabeza en su
lugar; el cerebelo ( )
c) El asta posterior posee vias eferentes
()
d) Posee centros refejos de la tos e
inspiracin: el bul- bo raquideo ( )
a) FVFV b) FFFV
c) FVVV
d) FFFV e) VFFV
54. Posee el llamado rbol de la vida:
a) S. N.
C. b) S.
N. P.
c) Cerebro
d) Sustancia gris
cerebrosa e) La
mdula cerebrosa
55. Interviene en los refejos:
a) Mdula
espinal b)
Cerebro
c) Cerebelo
d) Bulbo
raqudeo e)
Protuberancia