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Estadual de Londrina
VALRIA MARIA GATAZ SGUARIO
LONRINA
2010
de PsMestrado
Londrina,
ttulo de
LONDRINA
2010
COMISSO EXAMINADORA
____________________________________
____________________________________
____________________________________
desempenhado
para
AGRADECIMENTOS
RESUMO
ABSTRACT
LISTA DE ILUSTRAES
LISTA DE QUADROS
AMBHOS
BLOCHOS
Controle de cirurgias
CCB
CCIH
CCS
DACA
DASC
DFO
DIAG
DIR.
Diretoria
DMMH
ESTHOS
FATHOS
GTI
HC
HU
LAB.
Laboratrio
LABHOS
LAC
PNISS
POSTHOS
RECEP
SADT
SAME
SEBEC
SI
Sistema de Informao
SUS
TI
Tecnologia da Informao
UEL
WAIH
WAPAC
WBPA
SUMRIO
1 INTRODUO ...................................................................................................13
1.1 OBJETIVOS DA PESQUISA.................................................................................... 20
1.2 JUSTIFICATIVA....................................................................................................20
2 REFERENCIAL TERICO................................................................................. 22
2.1 O HOSPITAL UNIVERSITRIO PBLICO E UM MODELO DE GESTO ............................ 26
2.2 REFLEXES E PRTICAS ACERCA DA GESTO DO AMBIENTE ORGANIZACIONAL ......... 28
2.3 O VALOR DA INFORMAO E DOS SISTEMAS DE INFORMAO .................................34
2.4 INFLUNCIAS DA POLTICA NACIONAL DE INFORMAO EM SADE ............................ 41
2.5 DIMENSES DA GESTO DA INFORMAO ORGANIZACIONAL ...................................45
2.6 ELEMENTOS DO AMBIENTE INFORMACIONAL E OS SISTEMAS DE INFORMAO........... 48
2.6.1 A estratgia da Informao como Guia para a Ao ....................................49
2.6.2 Formas e Influncias da Poltica de Informao ........................................... 53
2.6.3 Mudanas de Comportamento em Relao Informao ........................... 60
2.6.4 Equipe Especializada para Gerenciar a Informao Mediante Processos ...64
2.2.5 A Tecnologia a Servio da Informao ......................................................... 68
3 METODOLOGIA ................................................................................................ 73
3.1 DELIMITAO DA PESQUISA ................................................................................ 74
3.2 COLETA DOS DADOS .......................................................................................... 74
3.3 ANLISE DOS DADOS .......................................................................................... 77
4 ANLISE DOS RESULTADOS ......................................................................... 80
4.1 CARACTERIZAO DO SISTEMA DE INFORMAO .................................................. 80
4.2 PROCESSOS DE TRABALHO APOIADOS PELO SISTEMA DE INFORMAO ................... 82
4.3 PANORAMA DE UTILIZAO DO SISTEMA DE INFORMAO ...................................... 97
4.4 A GESTO DA INFORMAO E O SISTEMA DE INFORMAO DO HU ......................... 98
13
1 INTRODUO
14
(doutorado,
mestrado
especializao),
compreendendo
uma
prestados,
conquistar
satisfao
das
comunidades:
interna
15
poca regia e direcionava as aes de informtica. Uma das principais razes que
levaram aquisio de uma soluo pronta de gesto hospitalar foi garantir a
informatizao de todo o processo de atendimento do paciente, num curto espao
de tempo. Tambm contribuiu para esta deciso o fato de a UEL realizar a transio
da tecnologia mainframe, computadores de grande porte, para a tecnologia
cliente/servidor, microcomputadores, a fim de oportunizar menores investimentos
com maior flexibilidade e diversidade de recursos tecnolgicos.
Esse um sistema integrado e amplo que contm informaes
acerca da assistncia ao paciente e que utilizado na maior parte do Hospital. Seu
objetivo principal informatizar os processos de atendimento do paciente, por meio
de vrios mdulos2 implantados nas diversas reas do Hospital. Seus mdulos
contm funcionalidades3 que controlam desde a recepo dos pacientes no pronto
socorro,
ambulatrio
internao;
exames
laboratoriais
de
imagem;
consumo de materiais e
So subsistemas, que fazem parte de um sistema maior, e que contm inmeras funes
(aplicaes) com objetivos comuns, necessrias para controlar determinado processo de trabalho.
3
So as diversas aplicaes disponibilizadas em cada mdulo do sistema, pelas quais os usurios
podem realizar suas atividades de trabalho utilizando o computador.
16
17
18
Dada
a experincia da autora,
que
trabalha na rea
de
Estoque
Hospitalar
Faturamento
Ambulatorial
SUS
Pronto
Socorro
51%
52%
Postos de
Enfermagem
77%
Faturamento
Particular e
Convnios
40%
Bloco
Cirrgico
32%
Internao
72%
44%
Laboratrio
Faturamento
Hospitalar
SUS
62%
Exames de
Imagem
Ambulatrio
75%
57%
41%
Faturamento
Alto-custo
SUS
73%
do
que
aquelas
acessadas
atualmente
pelos
usurios.
Este
19
So
materiais
mdico-hospitalares,
medicamentos,
exames,
20
Objetivo Geral:
Analisar o Sistema de Informao de Gesto Hospitalar do Hospital
Universitrio quanto sua utilizao, abrangncia e possibilidades de avano em
vista da gesto do ambiente informacional.
Como objetivos especficos destacam-se:
1.2 JUSTIFICATIVA
21
22
2 REFERENCIAL TERICO
Na
fundamentao
terica,
pretendem-se
demonstrar
AMBIENTE EXTERNO
AMBIENTE ORGANIZACIONAL
AMBIENTE INFORMACIONAL
Equipe
Estratgia
Cultura/
comportamento
Processo
Poltica
23
24
caracterizam
crescente
importncia
da
informao
no
contexto
25
ativar
algumas
potencialidades
humanas
no
processo
de
26
27
organizacional,
composta
por
profissionais
de
diversas
reas
28
vem reforar uma recente pesquisa realizada por Williams, Matthews e Hassan
(2007) que indicou um custo indireto significativo relacionado ao maior tempo
dispensado na realizao de procedimentos cirrgicos em hospitais de ensino.
Outra razo que torna os hospitais universitrios mais dispendiosos
a falta de integrao aos demais servios de ateno, primrios e secundrios, do
sistema de sade; muitas vezes so utilizadas estruturas preparadas para oferecer
atividades de alta tecnologia na prestao de atendimentos bsicos que poderiam
ser supridos por estes servios (MEDICI, 2001).
Neste contexto, cabe ao hospital apresentar uma relao eficiente
entre seus custos e resultados, especialmente por depender totalmente do
oramento pblico para sua manuteno. A vinculao do hospital ao Sistema nico
de Sade (SUS) prev o financiamento dos recursos, e a definio das polticas de
sade, que se mostram em crescente fortalecimento, especialmente na rea de
informao, comunicao e informtica.
Em face aos desafios e perspectivas vivenciadas pelos hospitais
universitrios, Machado e Kuchenbecker (2007) sugerem o fortalecimento da
sustentabilidade organizacional como o mais importante passo para o exerccio da
misso e compromisso social, utilizando-se de prticas efetivas de gesto e
planejamento, equilbrio financeiro e gesto de pessoas,
Administrar um hospital com viso empresarial significa conciliar e
coordenar as pessoas quanto utilizao adequada dos recursos financeiros,
materiais e informacionais, mediante tcnicas administrativas eficazes. Portanto, so
necessrias aes de gesto organizacional que favoream e auxiliem na
construo de um modelo de gesto moderno e eficaz.
29
seus recursos.
Uma das aes importantes no contexto administrativo o
planejamento estratgico, definido como um processo pelo qual o tomador de
decises de uma organizao (o estrategista) obtm as informaes, e com base
nelas elabora as metas que, com os meios e recursos possibilitam elaborar os
planos (LONDOO; MORERA; LAVERDE, 2003).
Segundo Tajra (2008), a ao de planejar necessria para que a
organizao possa estabelecer objetivos comuns; direcionar as aes; ter
parmetros para anlise do seu desempenho; ser pr-ativa na identificao dos
pontos crticos do negcio; instigar o trabalho em equipe; utilizar os recursos
humanos, fsicos e tecnolgicos de forma eficiente.
No entanto, formular a estratgia de negcio representa um grande
trabalho, que rene inmeras anlises e o confrontamento de informaes a respeito
da organizao.
Londoo, Morera e Laverde (2003) expem um modelo para a
formulao da estratgia organizacional num ambiente hospitalar, o qual retrata que
o diagnstico, como obteno das informaes a respeito da organizao, decisivo
para a definio dos diferentes componentes do plano estratgico que so: os
princpios corporativos, a viso, a misso, os objetivos (o qu), as estratgias (como)
e suas metas (at quando e quanto).
Este modelo envolve uma anlise interna da organizao, com o
levantamento das suas capacidades (foras e fraquezas); a anlise externa da
organizao, com o estudo do ambiente externo, que incide de forma positiva ou
negativa no futuro da organizao (oportunidades e ameaas); a definio dos
objetivos e metas desejveis; o estabelecimento da estratgia realizvel; a tomada
de deciso estratgica e o desencadeamento da ao empresarial.
Assim, razovel dizer que so as definies estratgicas do
negcio que iro nortear a estratgia da informao no ambiente informacional.
Nesta linha, Davenport e Prusak (1998, p. 227) exemplificam a organizao de
sade, mostrando que certas estratgicas especficas esto mais diretamente
ligadas ao uso efetivo da informao.
30
31
mesma forma.
Neste caso, a liderana torna-se uma qualidade indispensvel aos
dirigentes da organizao. Pessoas lderes contribuem substancialmente em funo
de sua habilidade para facilitar o dilogo, a exposio, a confiana, a coordenao,
pois, Entre os gerentes e a alta administrao dever haver, acima de tudo,
comunicao e abertura (NOGUEIRA, 1999, p. 100).
Na questo da confiana, McInerney (2006, p. 70) conclui em seu
artigo que:
32
33
envolvimento
colaborao
das
pessoas,
promovendo
34
fato,
as
organizaes,
especialmente
no
mundo
atual
35
em que o indivduo possa ter sua ateno focalizada e redobrada nos processos e
fenmenos relacionados informao e ao conhecimento.
A seguir, algumas percepes acerca do valor da informao,
quando considerada um recurso de capital. Para Moresi (2000, p. 24), o valor da
informao uma funo do contexto da organizao, da finalidade de utilizao, do
processo decisrio e dos resultados das decises. Para Rodrigues (1987, p. 2), a
informao tem maior ou menor valor no apenas pela reduo da incerteza, mas
tambm, pela sua oportunidade com relao ao fator tempo.
36
37
Para
mostrar
dimenso
do
sistema
de
informao
na
38
existam sistemas
de
informao
sem a
participao
de
39
computadores, hoje em dia, esta uma realidade difcil de ser encontrada. Ele
defende que os sistemas de informao devem satisfazer a misso da organizao,
provendo um melhor desempenho das pessoas nos processos de trabalho,
mediante a utilizao da informao e da tecnologia, e mais, integrando de forma
harmnica as diversas fontes de informao da organizao.
Muitos sistemas de informao desempenham papis e utilidades
diferentes dentro da organizao; entretanto, suas informaes precisam estar
integradas e uniformizadas.
importante entender o papel dos diversos tipos de sistemas de
informao existentes nas organizaes, e Amaral (1994) apresenta uma
abordagem interessante,
com o
foco
voltado
aos
objetivos,
sistema
de
40
41
Ademais,
De acordo com
42
Por outro lado, ainda se v nos dias atuais, uma nfase maior na
tecnologia, restringindo a informao num instrumento tcnico e operacional, sem a
43
44
com
os
do
governo,
possam
contribuir
na
disseminao
45
46
47
48
busca por fontes e servios de informao que atendam estas necessidades, criao
da memria organizacional mediante processos de organizao e armazenamento
da informao, implementao de servios e produtos de informao que
acrescentem valor informao, e compartilhamento e disseminao da informao
para uma utilizao eficiente e eficaz nas tomadas de deciso.
Pode-se dizer que a aprendizagem organizacional implica a gesto
da informao e das condies contextuais para a criao, disseminao e
compartilhamento do conhecimento (HENRIQUE; BARBOSA, 2005, p. 9), uma vez
que a construo do conhecimento organizacional comporta, alm do esforo
individual, prticas coletivas que permitem a socializao e a integrao dos
diversos tipos de saber (HENRIQUE; BARBOSA, 2005, p. 10).
Para Ponjun Dante (2004), informao e conhecimento esto
intimamente ligados s pessoas, entretanto, em nveis e dimenses diferentes. A
informao a converso dos dados a partir dos diferentes processos de agregao
de valor, dentro de uma determinada contextualizao. J o conhecimento, a
informao transformada em crenas, conceitos e modelos mentais por meio do
raciocnio e reflexes.
Como parte fundamental da pesquisa, os componentes do ambiente
informacional sero discutidos a seguir, no reconhecimento de que diferentes
elementos formam uma rede interconectada, os quais favorecem as mudanas e ao
direcionamento das informaes organizacionais.
49
50
51
ESTRATGIA DE
INFORMAO
Como a informao poder
ajudar a organizao a
alcanar seus objetivos
estratgicos?
ESTRATGIA DE TECNOLOGIA DA
INFORMAO
Como deve ser organizada a rea de
TI para dar suporte ao negcio e s
estratgias corporativas e de
informao?
52
iro
oportunizar
melhor
concentrao
dos
recursos-chave
da
53
possvel
dizer
que
definio
da
estratgia
54
55
56
57
58
59
60
Prestar
ateno
em
como
os
indivduos
obtm,
usam
61
62
63
64
desempenhando
papis
de
condensao,
contextualizao,
65
informacionais,
esto
reforando
ideia
de
que
pessoas
66
e,
muito
menos,
pessoas
que
se
responsabilizassem
pelo
67
dos
recursos
informacionais
realmente
importante
para
da
informao
quanto
aos
requisitos
de
segurana,
sigilo,
68
69
70
71
informais.
Os sistemas de informao, por si s, no podem resolver as
inmeras dificuldades que a organizao enfrenta no dia-a-dia para melhorar a
qualidade e eficincia da gesto, por isso, especialmente no servio de sade, [...] a
experincia e o bom senso do pessoal clnico e administrativo baseado em
informaes pertinentes, oportunas e confiveis constituiro a base para o
aumento da eficincia, da efetividade e da qualidade da ateno (LONDOO;
MORERA; LAVERDE, 2003, p. 397).
Em meio a tantos sistemas de informao que buscam garantir a
boa gesto administrativa e assistencial, o cruzamento e o compartilhamento de
informaes entre as diversas unidades de sade, o caminho para que os dados e
informaes produzidas por estes sistemas sejam relevantes para a tomada de
deciso e para o acompanhamento do desempenho das organizaes, alm de
subsdio para as polticas nacionais de sade.
A padronizao dos sistemas o caminho necessrio para que haja
uma maior eficincia na gesto das informaes e melhor integrao entres os
servios de sade. Para Brasil (2008, p. 218),
As iniciativas nos servios importantes porque atendem s
necessidades dos rgos locais, por estarem desarticuladas no
aproveitam racionalmente os esforos de desenvolvimento de
software dos vrios rgos, o que especialmente crtico em um
pas com poucos recursos para a sade. Na falta de padres
estabelecidos de representao da informao em sade, h um
crescente conjunto de tecnologias e aplicativos que no permitem o
intercmbio de dados entre os servios e nem a alimentao
automtica dos sistemas de informao de sade.
72
73
3 METODOLOGIA
HU
apresenta,
no
seu
regimento
atual,
uma
estrutura
74
75
INSTRUMENTOS
FONTES
OBJETIVOS
Pesquisa
eletrnica
Formulrios de
pesquisa
Observao direta
Pesquisa
documental
Reunies de
equipe
- Usurios do sistema
- Analistas da rea de tecnologia da
informao
- Identificar as principais
funcionalidades do sistema de
informao, bem como o nvel de
utilizao pelas reas do Hospital.
- Identificar as possibilidades de
avano na utilizao do sistema
tendo em vista melhorias nos
processos de trabalho e no
compartilhamento das informaes.
76
Valendo-se
do
roteiro
pr-estabelecido,
foram
identificados
77
78
NVEL HIERRQUICO
Diretoria/Assessoria
Gerncia/Diviso
Seo
TOTAL
N formulrios
entregues
7
19
46
72
%
10
26
64
100
N formulrios
respondidos
7
15
39
61
%
10
21
54
85
79
80
Sistemas Administrativos
Sistemas
contbeis
A
pli
ca
o
es
M
di
ca
s
Almoxarifado
geral
Finanas
Pesquisas
mdicas
Apoio ao
diagnstico
Administrao
geral
Laboratrio
Pronturio
mdico
Farmcia
Radiologia
Ref. Bibliogrficas
Gerncia de Pacientes
Registro de
pacientes
Arquivo mdico
Sistemas clnicos
Mdico Enfermagem
M
di
cos
Tc
ni
cos
81
82
83
84
85
86
87
Figura 8 reas que compem o fluxo de informaes gerado no Controle das Internaes.
88
f) Controle de Diagnsticos
Este controle se caracteriza pelo lanamento dos cdigos do
Controle Internacional de Doenas (CID10) para o atendimento dos pacientes
objetivando fins estatsticos.
89
Com
base
nas
prescries
mdicas
os
medicamentos
90
Figura 12 reas que compem o fluxo de informaes gerado no Controle das Cirurgias.
91
92
Figura 14 reas que compem o fluxo de informaes gerado no Controle dos Exames
Laboratoriais.
93
Figura 15 reas que compem o fluxo de informaes gerado no Controle dos Exames de
Imagem.
94
95
96
reas
LAC / Lab. Imunohemato
Eletro / Hemodinmica / Endoscopia
Enfermagem / Servio Social / Nutrio / Banco de
leite / CCB (Clnica Psicolgica) / CCB (Servio
gentico) / Fisioterapia / Psicologia / Fonoaudiologia
Quimioterapia / Hemodilise / Ambulatrios / Central
de Queimados / Hemodinmica
Ambulatrios / Pronto socorro / DASC / Hemodilise /
Unidades de Internao e Terapia Intensiva /
Quimioterapia
Hemocentro
Farmcia
CCIH
Lavanderia / Costura
97
Mdulos
AMBHOS
URGENCIA
RECEP
POSTHOS
BLOCHOS
ESTHOS
LABHOS
DIAG
FATHOS
WINTEGRE
WAPAC
WBPA
WAIH
TOTAL
Em uso
55,6%
36,6%
53,8%
33,3%
33,3%
50,0%
46,2%
54,5%
75,0%
80,0%
62,5%
50,0%
62,5%
52,0%
No usado
44,4%
63,6%
46,2%
66,7%
66,7%
50,0%
53,8%
45,5%
25,0%
20,0%
37,5%
50,0%
37,5%
48,0%
98
99
VORA, 2004).
A gesto da informao se constitui numa prtica a envolver a
organizao por completo, todavia, grandes conquistas so possveis quando se
praticam aes advindas da gesto da informao para solucionar problemas ou
situaes pontuais.
As pessoas, na condio de usurios gestores do Sistema de
Informao de Gesto Hospitalar do HU, de certa forma, explicitaram a necessidade
de implantao de algumas aes de gesto da informao para melhorar o uso da
tecnologia da informao. Assim, nos Quadros 7, 8, 9,10 e 11 esto demonstradas
as intenes dos usurios baseadas nos seguintes critrios:
Estratgia da Informao
1
N1
N2
N3
GE
5,7%
6,7%
4,5%
5,5%
2,9%
4,0%
7,8%
5,5%
100
Poltica da Informao
N1
N2
N3
GE
14,3%
9,3%
6,1%
8,8%
2,9%
2,7%
3,9%
3,3%
101
N1
N2
N3
GE
8,6%
8,0%
11,2%
9,5%
17,1%
18,7%
17,9%
18,0%
102
criao
de
programas
de
sensibilizao,
visando
maior
comprometimento dos usurios com o sistema, tambm foi vista com simpatia por
alguns usurios. Os relatos giram em torno de algumas proposies acerca de tais
programas: a) a participao da Direo do Hospital, reforando as polticas,
diretrizes e resultados esperados definidos no PE; b) ser contnuo, diante do
constante rodzio dos colaboradores na utilizao do sistema; d) ser participativo,
quanto mais usurios inseridos no contexto do sistema, maior predisposio para o
seu sucesso; e) ser interativo, promover discusses entre as reas, a fim de obter
avano com o sistema na integrao das informaes.
N1
N2
N3
GE
5,7%
16%
9,5%
11,3%
11,4%
1,3%
5,0%
4,8%
relao
cliente-fornecedor,
fluxos,
processos
de
trabalho
institucionalizao das informaes deve ter gesto unificada para a garantia dos
resultados. Outro usurio comenta que uma equipe especializada seria o canal nico
103
Arquitetura da Informao
9
10
N1
N2
N3
17,1%
18,7%
17,9%
18,0%
14,3%
14,7%
16,2%
15,3%
104
desenvolvimento
sem
limites,
atendendo
aos
diferentes
sntese,
so
apresentados
grficos
(Quadro
12)
que
105
106
107
CONSIDERAES FINAIS
108
que,
na
elaborao
das
sugestes,
houve
109
de
um
torna-se
sistema
necessrio
de
investir
informao
est
em
lideranas,
intimamente
pois
ligada
a
ao
110
REFERNCIAS
111
CUNHA, Francisco Jos Arago Pedroza; MENDES, Vera Lucia Peixoto Santos. A
poltica nacional de informao e informtica: uma base para a implantao da
gesto da informao nos servios de sade. In: ENCONTRO NACIONAL DE
CINCIA DA INFORMAO, 5., 2004, Salvador. Anais... Salvador: ICI/UFBA, 2004.
p. 137-145.
DAVENPORT, Thomas H.; PRUSAK, Laurence. Ecologia da informao: por que
s a tecnologia no basta para o sucesso na era da informao. So Paulo: Futura,
1998.
FATTING, Marty. It must be working. Implementing a hospital information system:
lessons learned. Laboratory Medicine, Philadelphia, v. 38, n. 5, p. 317-318, maio
2007.
FUGINO, Asa; JACOMINI, Dulcinia D. Produtos e servios de informao na
sociedade do conhecimento: da identificao ao uso. In: GIANNASI-KAIMEN, Maria
Julia; CARELLI, Ana Esmeralda (Org.). Recursos informacionais para
compartilhamento da informao: desenhando acesso, disponibilidade e uso. Rio
de Janeiro: E-papers, 2007. p. 73-97.
GIL, Antonio Carlos. Mtodos e tcnicas de pesquisa social. 5. ed. So Paulo:
Atlas, 1999.
GONZLEZ DE GMEZ, Maria Nlida. Da poltica de informao ao papel da
informao na poltica contempornea. Revista Internacional de Estudos
Polticos, Rio de Janeiro, v. 1, n. 1, abr. 1999.
GUIMARES, Eliane Marina Palhares; VORA, Yolanda Dora Martinez. Sistema de
informao: instrumento para tomada de deciso no exerccio da gerncia. Cincia
da Informao, Braslia, v. 33, n. 1, p. 72-80, jan./abr. 2004.
HENRIQUE, Luiz Claudio Junqueira; BARBOSA, Ricardo Rodrigues. Gesto da
informao e do conhecimento organizacionais: em busca de uma heurstica
adaptada cultura brasileira. Perspectivas em Cincia da Informao, Belo
Horizonte, v. 10, n. 1, p. 4-17, jan./jun. 2005.
HERBST, Kobus et al. Evaluating computerized health information systems:
hardware, software and human ware: experiences from the Northern Province, South
Africa. Journal of Public Health Medicine. Great Britain, v. 21, n. 3, p. 305-310,
1999.
KLEIN, David A. A gesto estratgica do capital intelectual: recursos para a
economia baseada em conhecimento. Rio de Janeiro: Qualilymark, 2002.
LAUDON, Kenneth C.; LAUDON, Jane P. Sistemas de informao gerenciais:
administrando a empresa digital. 5. ed. So Paulo: Prentice Hall, 2005.
LONDOO, Gustavo Maladon; MORERA, Ricardo Galn; LAVERDE, Gabriel
Pontn. Administrao hospitalar. 2. ed. Buenos Aires: Mdica Panamericana,
2003.
112
113
114
115
APNDICES
116
Embora o dinamismo dos tempos atuais exija cada vez mais capacidade de adaptao e inovao por parte das organizaes, um dos
grandes desafios criar iniciativas corporativas orientadas ao processo de informao, que propiciem o trabalho cooperativo entre os gestores
da informao, as reas de negcio e a tecnologia da informao.
Grandes dificuldades e limitaes ainda so encontradas na obteno e uso da informao para nortear a tomada de deciso e as
aes. Frequentemente observa-se estratgias para o desenvolvimento dos recursos humanos, financeiros e tecnolgicos, porm, h um
descuido com os recursos informacionais, considerados fontes de inovao e competitividade.
Aps analisar os conceitos e ideias dos diversos autores da Cincia da Informao, foi possvel elaborar dez aes que estabelecem o
elo da gesto da informao com sistema de informao. So aes que suscitam a valorizao da informao corporativa, especialmente na
inteno de colocar o homem ao centro do mundo da informao com a tecnologia a seu servio.
Desta forma, na condio de lder e usurio do Sistema de Informao de Gesto Hospitalar WPD, selecione as aes que, em sua
opinio, so essenciais para avanar no uso do sistema, a fim de obter melhorias nos processos de trabalho e no compartilhamento das
informaes. Analise e avalie a atuao da sua rea com o sistema, bem como os recursos atualmente disponibilizados, e escolha somente as
aes que voc visualiza como possveis de serem implantadas e que so relevantes para a sua realidade de trabalho, especialmente no
alcance de melhores resultados.
117
Diretoria
Assessoria
Diviso/Gerncia
Seo
Indique e justifique at 05 aes que, uma vez implantadas, podero contribuir na obteno de melhores resultados com o
Sistema de Informao de Gesto Hospitalar WPD
1 Divulgar, por parte da alta administrao do Hospital, as informaes e processos de trabalho considerados estratgicos
para a gesto e que devem ser atendidos ou melhorados mediante o uso do sistema de informao.
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2 Utilizar o planejamento estratgico como ferramenta de anlise das necessidades de informao e de melhorias nos
processos de trabalho, com o objetivo de avaliar se sistema de informao precisa ser implementado, substitudo ou melhorado.
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3 Definir de forma clara e documentada algumas diretrizes acerca das informaes geradas pelo sistema de informao nos
respectivos processos de trabalho. Tais como: a) quais reas so responsveis pela disseminao das informaes? b) quais
informaes so sigilosas? c) quais pessoas tm direitos de acesso e utilizao do sistema? d) qual o nvel de segurana
esperado para as informaes? e) quais os requisitos legais para as informaes?
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4 - Realizar reunies frequentes da alta administrao do Hospital com os usurios gestores do sistema de informao para a
definio e esclarecimento de regras, responsabilidades e comportamentos perante o sistema.
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5 - Criar programas de sensibilizao dos usurios para estimular maior comprometimento perante a definio,
desenvolvimento e implantao e uso do sistema de informao.
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119
6 - Realizar treinamentos aos usurios para aumentar o conhecimento das funes disponibilizadas no sistema de informao,
bem como, do fluxo de informao que integra as diversas reas do Hospital em razo do seu uso.
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7 - Criar uma estrutura oficial de profissionais especializados em informao com autonomia para estudar e aperfeioar os
processos de trabalho e os fluxos de informao operacionalizados com o sistema de informao.
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120
9 Melhorar os recursos tecnolgicos para o uso do sistema de informao (computadores, impressoras, leitores ticos, infraestrutura de redes e suporte tcnico).
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10 Implementar modificaes no sistema de informao a fim de possibilitar maior compatibilidade com os processos de
trabalho do Hospital.
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121
Agendamento de exames
Controle de chamada e sada dos pacientes ambulatoriais
Controles de protocolos (trmite de documentos referentes ao atendimento do paciente)
Emisso da ficha de entrada para atendimento ambulatorial - SICAPS
Emisso de etiqueta de atendimento do paciente
Emisso de etiqueta de pronturio
Etiqueta configurvel com cdigo de barras
Formulrio configurvel para a ficha de entrada
Gerao de atendimento ambulatorial e lanamento da consulta (gerao de comandas com base nas salas e
clnicas)
Gerao de atendimento externo e o lanamento de exames (gerao de comandas com base nas salas)
Inativao de pronturios
Lanamento de comandas de materiais, medicamentos e outros procedimentos para atendimento ambulatorial
e externo
Manuteno da localizao do pronturio
Manuteno das agendas ambulatoriais para consultas novas e retornos
Manuteno dos dados cadastrais do paciente com a gerao de um nmero nico de pronturio
Marcao online das consultas de retorno por algumas clnicas
Pedido eletrnico de materiais e medicamentos para o setor
Unificao de pronturios
URGENCIA
1
2
SIM
NO
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
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X
X
X
X
X
X
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X
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4
5
6
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8
9
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11
1
2
3
4
5
6
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8
9
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12
13
1
2
X
X
X
X
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
123
3
4
5
6
7
8
19
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
4
5
6
7
X
X
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
X
X
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
X
X
X
X
X
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8
9
10
11
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13
14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1
2
3
4
Agendamento de exames
Configurao de textos de atalho para a digitao dos laudos
Controle da entrega dos resultados de exame para arquivamento no pronturio fsico
Controle de protocolo para o arquivamento dos filmes de raios-X
X
X
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
X
X
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5
6
7
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9
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1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
4
5
1
2
3
Correo das pendncias geradas a partir da importao automtica para o faturamento SUS
Manuteno da vinculao de medicamentos quimioterpicos com procedimentos SUS
Manuteno da vinculao de procedimentos da AMB/especialidades (clnicas) com procedimentos SUS
Manuteno da vinculao de produtos (exames e procedimentos) com procedimentos SUS
Manuteno das tabelas de equivalncia para o banco de dados especfico do SUS com a verificao das
pendncias
WAPAC
Controle de quitao e fechamento de competncia
Controle de repasse para o profissional
Controle e emisso dos laudos de APAC
X
X
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
X
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
126
4
5
6
7
8
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
4
5
6
7
8
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
X
X
X
X
X
X
SIM
NO
X
X
X
X
X
X
X
X
127
ANEXOS
128
ANEXO A Organogramas do HU
129
130
131
Livros Grtis
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