PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

PUSKESMAS INDRAPURA

Jln.Jenderal Sudirman No. 63 Indrapura, Kecamatan Air Putih

Kode Pos : 21256

Indrapura,
/Pusk/2016

April 2016

Nomor

: 850/

Kepada Yth:

Sifat

: Biasa

Ibu Kepala Dinas Kesehatan

Lampiran

:-

Kabupaten Batu Bara

Hal

: Permintaan Kelambu

Di _
Tempat

Dengan hormat,
1. Sehubungan dengan permintaan Bidan Desa Daerah Endemis malaria di wilayah kerja
Puskesmas Indrapura Kecamatan Air Putih Kabupaten Batu Bara, maka bersama ini kami

PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

PUSKESMAS INDRAPURA

Jln.Jenderal Sudirman No. 63 Indrapura, Kecamatan Air Putih

Kode Pos : 21256

sampaikan kepada Ibun untuk dapat memberikan

buah kelambu dengan perincian

sebagaimana yang telah didata desa endemis malaria sebagai berikut :

JUMLAH
NAMA DESA

KELAMBU YANG
JUMLAH KK

PENDUDUK
Indrapura
Jumlah
2. Demikian disampaikan atas perhatian Ibu kami ucapkan terima kasih.

DIMINTA

PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

PUSKESMAS INDRAPURA

Jln.Jenderal Sudirman No. 63 Indrapura, Kecamatan Air Putih

Kode Pos : 21256

Kepala Puskesmas Indrapura

Kecamatan Air Putih

dr. I S N E R I
NIP. 19680504 200604 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

PUSKESMAS INDRAPURA

Jln.Jenderal Sudirman No. 63 Indrapura, Kecamatan Air Putih

Kode Pos : 21256

Indrapura,
/Pusk/2016

April 2016

Nomor

: 850/

Kepada Yth:

Sifat

: Biasa

Ibu Kepala Puskesmas

Lampiran

:-

Indrapura

Hal

: Permintaan Kelambu

Kabupaten Batu Bara

Di _
Tempat

Dengan hormat,

PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

PUSKESMAS INDRAPURA

Jln.Jenderal Sudirman No. 63 Indrapura, Kecamatan Air Putih

Kode Pos : 21256

1. Sehubungan dengan Desa Indrapura merupakan daerah endemis malaria di wilayah

kerja Puskesmas Indrapura Kecamatan Air Putih Kabupaten Batu Bara, maka
bersama ini kami sampaikan kepada Ibu untuk dapat memberikan

buah kelambu

dengan perincian sebagaimana yang telah di data desa endermis malaria sebagai
berikut :

NAMA DESA
Indrapura
Jumlah

JUMLAH
PENDUDUK

JUMLAH KK

KELAMBU YANG
DIMINTA

PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

PUSKESMAS INDRAPURA

Jln.Jenderal Sudirman No. 63 Indrapura, Kecamatan Air Putih

Kode Pos : 21256

2. Demikian disampaikan atas perhatian Ibu kami ucapkan terima kasih.

Bidan Desa Indrapura
Kecamatan Air Putih

FAUZIAH
NRPTT. 02.4.048.2075

PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

PUSKESMAS INDRAPURA

Jln.Jenderal Sudirman No. 63 Indrapura, Kecamatan Air Putih

Kode Pos : 21256

Indrapura, 26 April 2016

Nomor

: 850/

/Pusk/2016

Kepada Yth:

Lampiran

:-

Sdr/i. Pengusaha

Perihal

: Pesanan Barang

RM. TALAGO
Di _
Indrapura

Dengan hormat,
1. Sehubungan dengan akan dilaksanakan Sosialisasi Pekan Kelambu Massal di Puskesmas
Indrapura pada tanggal 26 April 2016, maka kami mintakan kepada Saudara/i agar dapat

PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

PUSKESMAS INDRAPURA

Jln.Jenderal Sudirman No. 63 Indrapura, Kecamatan Air Putih

Kode Pos : 21256

kiranya menyiapkan nasi kotak dan minuman untuk keperluan kegiatan tersebut dengan
rincian sbb :

NO
1
2

BANYAKNYA
8 Kotak
8 Botol

NAMA BARANG
Nasi Kotak
Aqua Botol

2. Biaya pelaksanaan kegiatan tersebut dibebankan pada Dana Bantuan GF ATM Komponen
Malaria Periode NFM Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara TA 2016, dan pembayaran
akan kami lakukan setelah pertemuan selesai dilaksanakan.
3. Demikian kami sampaikan atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

PUSKESMAS INDRAPURA

Jln.Jenderal Sudirman No. 63 Indrapura, Kecamatan Air Putih

Kode Pos : 21256

Kepala Puskesmas Indrapura

Kecamatan Air Putih

dr. I S N E R I
NIP. 19680504 200604 2 004