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Caso clnico n 3
Gato de raza Persa, castrado, de un ao de edad. Remitido por una compaera veterinaria
para hospitalizacin y vigilancia tras haber sufrido una reaccin anafilctica frente a la
aplicacin de una vacuna y haber sido ya administrado el tratamiento de urgencia.
El
12/11/98 acude a su consultorio veterinario para la revacunacin anual con la Trivalente
felina.
El gato haba sido vacunado anteriormente por la misma veterinaria y con el mismo tipo
de vacuna Trivalente felina en 09/97 y 10/97, as como de Leucemia felina en 10/97.
Tambin haba sido tratado preventivamente contra endoparsitos intestinales.
En su historial clnico constaba que haba padecido otitis y enteritis en 09/97. Se le
realiz una orquidectoma en 03/98. Nunca haba padecido una reaccin de tipo alrgico. El
reconocimiento previo a la vacunacin fue normal. Se inocul la vacuna Trivalente felina,
previamente reconstituida, por va subcutnea en la zona interescapular. A los cinco
minutos de la administracin, el gato present vmitos, debilidad y taquipnea. La
respiracin se volvi disneica, en posicin ortopneica.
Se le inyect adrenalina por va endovenosa, intramuscular y subcutnea en la zona de
inoculacin de la vacuna. Fue remitido a nuestro Hospital para vigilancia y por si fuera
necesario la administracin de oxigenoterapia. Se administr fluidoterapia. La recuperacin
fue buena y a los treinta minutos del comienzo de la sintomatologa la respiracin y el
estado general del animal ya eran normales.
DISCUSIN
Cualquier individuo est expuesto a sufrir una reaccin de hipersensibilidad ante un
alergeno frente al que exista una sensibilizacin previa. En varias ocasiones hemos
presenciado tambin reacciones alrgicas ms leves del tipo de edema angioneurtico y
urticaria, coincidiendo con la aplicacin de distintas vacunas.
El shock anafilctico se nos ha presentado nicamente en tres ocasiones en nuestros
catorce aos de prctica profesional, en dos perros y en un gato, producindose la muerte
en uno de los perros.
El hecho de que estos tres casos se hayan dado recientemente en poco ms de un ao,
nos hace pensar que o bien estamos ante una gran casualidad o bien existe alguna razn
que se nos escapa y que determina una mayor predisposicin a padecer reacciones de
hipersensibilidad.
Los sntomas de la reaccin anafilctica postvacunal aparecen unos pocos minutos
despus de la aplicacin de la vacuna y se caracterizan por debilidad, pulso dbil,
bradicardia y bradipnea (aunque en el caso n 3 se present taquipnea), y vmitos en
ocasiones.
En estos casos hay que actuar con urgencia ya que la vida del animal corre grave peligro
y depende de la rapidez con que identifiquemos el problema e instituyamos el tratamiento
adecuado. Este tratamiento se basa principalmente en la administracin de adrenalina por
va endovenosa, junto con dexametasona, antihistamnicos y fluidoterapia y soporte de las
funciones vitales (oxigenoterapia, ventilacin asistida, etc.) si se hace necesario.
BIBLIOGRAFA
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