(Gonzlez & Bevilacqua, 2012):

DISARTRIA HIPOCINTICA: Est asociada a una disminucin en la

cantidad y velocidad de los movimientos por compromiso del sistema
extrapiramidal. Entre sus causas ms frecuentes se encuentra la
enfermedad de Parkinson. La disartria se manifiesta por hipocinesia,
bradicinesia, rigidez y temblor de reposo, lo que determina que las
caractersticas perceptuales sean la monotonalidad, monointensidad,
hipofona y falta de acentuacin.
DISARTRIA HIPERCINTICA: Se asocia con sndromes con aumento en
la cantidad y velocidad de los movimientos determinados por el sistema
extrapiramidal. Este tipo de disartrias puede ser clasificada de acuerdo a
la velocidad de los movimientos involuntarios en:
o DISARTRIA HIPERCINTICA PREDOMINANTEMENTE RPIDA:
Se observa en los sndromes coreicos, el balismo, el sndrome de
Gilles de la Tourette, entre otros. Se caracteriza por la presencia
de movimientos involuntarios rpidos, con tono muscular variable.
Sus caractersticas perceptuales son la distorsin consonntica,
con intervalos prolongados, velocidad variable y monotona. Se
acompaa de una voz spera, con silencios inapropiados,
distorsin voclica, excesivas variaciones de intensidad y
episodios de hipernasalidad.
o DISARTRIA HIPERCINTICA PREDOMINANTEMENTE LENTA:
Se observa en la atetosis, las distonas, la discinesia tarda. Se
manifiesta por movimientos lentos y retorcidos involuntarios e
hipertona. Sus caractersticas perceptuales son la distorsin
consonntica, voz spera forzada y estrangulada, quiebres
articulatorios irregulares acompaados de monotonalidad y
monointensidad.
DISARTRIAS MIXTAS: Son el resultado de alteraciones en dos o ms
sistemas implicados en la produccin del habla y por lo mismo, sus
caractersticas corresponden a una combinacin de los defectos ms o
menos puros descritos previamente. Se pueden reconocer tres tipos de
disartria mixta:
o DISARTRIA MIXTA ESPSTICA-FLCCIDA: Es causada por un
defecto combinado de la motoneurona superior e inferior como
ocurre en la ELA y algunos ACV. Hay parlisis o paresia que
determina movimientos lentos, de rango limitado, con
espasticidad que depende del compromiso relativo de la
motoneurona inferior. Perceptualmente, se observa distorsin
consonntica,
hipernasalidad,
voz
spera,
habla
lenta,
monotonalidad,
frases
breves,
distorsin
voclica,
monointensidad, exceso e igual acentuacin y prolongados
intervalos.
o DISARTRIA
MIXTA
(VARIABLE)
ESPSTICA-ATXICAFLCCIDA: Hay afectacin de la motoneurona superior, la inferior

y los circuitos cerebelosos de manera variable. Tpicamente se

observa en la EM. Como es de esperar hay espasticidad, paresia,
lentitud y limitacin del rango de movimientos y ataxia.
Perceptualmente, hay lentitud del habla, con voz spera y
quiebres articulatorios irregulares.
DISARTRIA ESPSTICA-ATXICA-HIPOCINTICA: Hay un
compromiso combinado de la motoneurona superior y los circuitos
cerebelosos y extrapiramidal como se da en la enfermedad de
Wilson. Se presenta con temblor de intencin, rigidez,
espasticidad
y
movimientos
lentos.
Las
caractersticas
perceptuales son una acentuacin reducida, monotonalidad,
distorsin consonntica y lentitud en el habla y excesiva e igual
acentuacin con quiebres articulatorios irregulares.

TRATAMIENTO (Gonzlez & Bevilacqua, 2012):

Los objetivos generales del tratamiento de la disartria son por una parte que el
paciente logre satisfacer las necesidades comunicativas cotidianas en relacin
al dao neurolgico con el propsito de que obtenga una mejora en su calidad
de vida y por otra, en la adaptacin psicosocial del paciente y su familia, con el
fin de que puedan aceptar las limitaciones definitivas. Los objetivos especficos
de la intervencin estn dirigidos a reactivar o mejorar los procesos motores
bsicos alterados. Sin embargo, en algunos casos, esto no ser posible: el
trastorno slo podr ser compensado a travs de medios aumentativos y/o
alternativos de comunicacin tales como un tablero alfabtico, uso de gestos u
otros medios para comunicarse.