Tesis Vero y Karla 2016

INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS
SUPERIORES
DE TAMAULIPAS, A. C.
RECONOCIMIENTO DE VALIDEZ OFICIAL DE ESTUDIOS, OTORGADO POR ACUERDO DEL
GOBIERNO DEL ESTADO DE TAMAULIPAS, PUBLICADO EN EL PERIDICO OFICIAL
NMERO 8, TOMO CV, DE FECHA ENERO 26 DE 1980, REGISTROS NMEROS 177, DEL
LIBRO 71-III Y 218 DEL LIBRO VI, DE LA DIRECCIN GENERAL DE PROFESIONES DE LA
SECRETARIA DE EDUCACIN PBLICA.
FACULTAD DE ENFERMERA
"TITULO DE LA TESIS
FACTORES PREDISPONENTES DE LA
OBESIDAD EN LOS TRABAJADORES
PETROLEROS EXPLORACIN PEMEX DE
CIUDAD PEMEX, MACUSPANA; TABASCO,
2015.
TESIS
PARA OBTENER EL TTULO DE:
LICENCIATURA EN ENFERMERA
PRESENTAN:
SILVIA VERNICA XOOL VRGUEZ
KARLA LILI CARRILLO RAMN
TUTOR:
MCS. ANGEL ALBERTO MENDOZA CABRERA
VILLAHERMOSA, TABASCO, MXICO
DICTAMEN
NOMBRE DE TESISTAS:
SILVIA VERNICA XOOL VARGUEZ
TEMA DE INVESTIGACIN: FACTORES PREDISPONENTES DE LA

OBESIDAD EN LOS TRABAJADORES PETROLEROS EXPLORACIN PEMEX
DE CIUDAD PEMEX, MACUSPANA; TABASCO, 2015.
GRADO A RECIBIR:
PARA RECIBIR EL TITULO DE LICENCIATURA EN ENFERMERA.
FECHA: VILAHERMOSA, TABASCO. MARZO 2016.

EL
QUE
SUSCRIBE
MCS.
NGEL
ALBERTO
MENDOZA
CABRERA
ACREDITADO POR LA UNIVERSIDAD I.C.E.S.T COMO ASESOR DE TESIS DE

LICENCIATURA DE ENFERMERIA HACE CONSTAR QUE LA TESIS AQU
PRESENTADA CUMPLE CON LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS POR LA
FACULTAD DE ENFERMERIA, PARA OBTENER EL TTULO DE LICENCIADO
EN ENFERMERIA
SE LES AUTORIZA A LAS ALUMNAS TESISTAS
PRESENTARLA ANTE EL JURADO EXAMINADOR PARA SU RPLICA.

ATENTAMENTE
MCS. NGEL ALBERTO MENDOZA CABRERA
DEDICATORIA:
Esta tesis va dedicada para mis padres, amigos y todas aquellas personas que me
apoyaron y en un momento me ayudaron y me explicaron como poder realizar
este trabajo ya que se llev un buen tiempo en poderlo realizar, a mis padres por
darme nimos de seguir adelante.
A Dios por darme las fuerzas necesarias y el conocimiento para poder escalar un
peldao ms en mi vida profesional.
A Mi madre: Mara Celsa Vrguez y Rojas por el apoyo que me ha dado toda mi
vida, sin ella no estara donde me encuentro hoy.
A Mis hijos Jonathan Abel, Kristofer Antonio y Manuel Santiago Cocon Xool, por
confiar en m.
AGRADECIMIENTOS:
Antes que nada agradezco a Dios todopoderoso por permitirme concluir este
trabajo. Quiero agradecerles a mis padres por apoyarme, darme nimos de
terminar este trabajo. Tambin a todas aquellas personas que estuvieron a m
alrededor para ayudarme. Al maestro por explicar bien y darnos su opinin,
revisarnos el trabajo, ya que este trabajo sin su apoyo no se hubiera podido
concluir.
A Dios por ser maravilloso, que me dio la fuerza y fe para creer lo que me pareca
imposible terminar.
A Mi madre: Mara Celsa Vrguez y Rojas, por ser mi mejor amiga, aliada, mi
ejemplo, gracias por todo el apoyo en esta tesis y en toda mi vida.
A Mis hijos Jonathan Abel, Kristofer Antonio y Manuel Santiago Cocon Xool, por el
cario y respeto que me han dado siempre, los amo. Gracias por la paciencia en
los das en que tena que ausentarme para ir a clases.
NDICE
Dictamen
Dedicatorias
Agradecimiento
5
Tema
Resumen
Introduccin.10
CAPTULO I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1
Descripcin del problema...
13
1.2
Formulacin del problema..
14
1.3
Objetivos...
15
1.4
Justificacin..
16
1.5
Antecedentes
18
1.6
Lmites de estudio
20
CAPTULO II. MARCO TERICO

2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
Marco conceptual
Marco histrico
Marco epidemiolgico
Marco terico referencial
Marco terico
Marco Legal..
22
23
27
30
33
53
CAPTULO III. METODOLOGA

3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
Tipo de investigacin
Diseo de estudio.
Universo.
Unidad de anlisis
Muestra y muestreo
58
58
58
58
58
3.6
3.7
Criterios de seleccin..
Definicin de variables.
59
59
3.8
3.9
3.1
Fuentes de informacin e instrumentos...

Procedimientos....
Plan de anlisis
60
61
61
0
6
3.11 Consideraciones
61
ticas
CAPTULO IV. RESULTADOS Y DISCUSIN
4.1
Tablas y Grficas..
63
CAPITULO V. CONCLUSIONES
5.1 Conclusiones
82
.
5.2 Recomendaciones
83
5.3 Referencias bibliogrficas.. 84

5.4 Anexos... 87
TEMA DE INVESTIGACIN:
FACTORES PREDISPONENTES DE LA OBESIDAD EN LOS

TRABAJADORES PETROLEROS EXPLORACIN PEMEX DE
CIUDAD PEMEX, MACUSPANA; TABASCO, 2015.
RESUMEN
Objetivo: Determinar los factores predisponentes de obesidad en los trabajadores

petroleros de exploracin y produccin de ciudad Pemex Macuspana, Tabasco
2016.
Material y mtodos: Se realiz una investigacin de campo con metodologa

cuantitativa, con un diseo observacional, descriptivo y corte transversal, e aplica
cuestionario la cual consta de 14 preguntas
en total,
4 preguntas cerradas
dicotmicas y 10 preguntas cerradas de opcin mltiple.
Resultados: la edad de los trabajadores encuestados flucta entre los 45 a

55aos de edad con un 66%, predomina el sexo masculino en un 70%, su peso
corporal es de 61 a 75 kilogramos y la estatura vara entre 156 a 165 cm.
Conocen la prevalencia de la obesidad en Mxico con un porcentaje de 92%,
conocen que tener obesidad conlleva a desarrollar enfermedades a edad
temprana (96%). Tienen conocimientos acerca de medir el IMC ya que este
determina el grado de sobrepeso y obesidad.
Conclusiones: Los trabajadores petroleros asociados a los servicios preventivos

de medicina del trabajo tienen sobrepeso y obesidad, conocen los factores que los
llevo a desarrollar esta enfermedad. Tienen los conocimientos sobre los factores
predisponentes, las enfermedades que pueden llegar a desarrollar por tener
sobrepeso y obesidad.
Palabras Clave: Obesidad, sobrepeso.
ABSTRACT
Objective: To determine the predisposing factors of obesity in oil exploration and
production of city Pemex Macuspana, Tabasco 2016 workers.
9
Material
and
methods:
was
conducted
field
research
with
quantitative
methodology, observational, descriptive design and cross-cutting, and applied

questionnaire which consists of 14 questions in total, 4 dichotomous closed
questions and 10 closed multiple-choice questions.
Results: the age of the surveyed workers fluctuates between 45 to 55anos of age
with 66%, predominantly male 70%, your body weight is 61 to 75 kilograms and
height varies between 156 to 165 cm. they know the prevalence of obesity in
Mexico with 92%, is known to you have obesity leads to develop disease at an
early age (96%). They have knowledge about measuring BMI because this
determines the degree of overweight and obesity.
Conclusions: Oil workers associated with preventive occupational medicine

services are overweight and obese, they know the factors that led them to develop
this disease. They have the knowledge about the predisposing factors, diseases
that may develop to overweight and obesity.
Key words: Obesity, overweight.
INTRODUCCIN
El sobrepeso y la obesidad se caracterizan por la acumulacin anormal y excesiva

de grasa corporal. Ambas, se acompaan de alteraciones metablicas que
10
incrementan el riesgo para desarrollar comorbilidades tales como: hipertensin

arterial, diabetes mellitus tipo 2, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, as como algunas neoplasias en mama, endometrio, colon y prstata,
entre otras.
En la actualidad, la obesidad es considerada en Mxico como un problema de
salud pblica, debido a su magnitud y trascendencia; por esta razn, los criterios
para su manejo deben orientarse a la deteccin temprana, la prevencin, el
tratamiento integral y el control del creciente nmero de pacientes que presentan
esta enfermedad.
Estudios recientes demuestran que la incidencia y prevalencia del sobrepeso y la
obesidad han aumentado de manera progresiva durante los ltimos seis decenios
y de modo alarmante en los ltimos 20 aos, hasta alcanzar cifras de 10 a 20% en
la infancia, 30 a 40% en la adolescencia y 60 a 70% en los adultos.
Por ello, esta Norma Oficial Mexicana, de conformidad con la legislacin sanitaria
aplicable y la libertad prescriptiva en la prctica mdica, procura la atencin del
usuario de acuerdo con las circunstancias en que cada caso se presente.
Es necesario sealar que, para la correcta interpretacin de esta Norma Oficial
Mexicana, de conformidad con la aplicacin de la legislacin sanitaria, se tomarn
en cuenta, invariablemente, los principios cientficos y ticos que orientan la
prctica mdica, nutriolgica y psicolgica.
Adems, podrn participar en el tratamiento integral de la obesidad otros
profesionales, tcnicos y auxiliares de las disciplinas para la salud, quienes
debern de prestar sus servicios en beneficio del paciente.
CAPTULO
1
11
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Descripcin del Problema:
La obesidad en los trabajadores de una empresa petrolera de exploracin y

produccin de Cd. Pemex se caracterizan como un problema de salud.
12
El sobre peso y la obesidad se caracterizan por la acumulacin anormal y

excesiva de grasa corporal, causantes del aumento de peso. Es una enfermedad
crnica y como mencionamos es la alteracin nutricional ms comn y ha llegado
a proporciones alarmantes en el pas en proceso de desarrollo e industrializados
causando preocupacin y ocupacin de los mdicos de SPMT.
Los ltimos clculos indican que aproximadamente 8 de cada 10 trabajadores
tienen este padecimiento.
El problema inicia desde los primeros aos de vida debido al sedentarismo, malos
hbitos inadecuados de alimentacin y los factores genticos. Su prevencin
incluye cambios en su estilo de comer y ejercicios.
En adultos con sobre peso y obesidad los tratamientos como dietas y programas
intensivos de ejercicio, etc.
En Mxico se reconoce que el sobre peso y obesidad es un problema de salud
pblica muy importante. En diciembre de 1998, se public la norma oficial
mexicana NOM-174-SSA-1998 para el manejo integral de la obesidad. En la
actualidad para determinar el sobre peso y la obesidad la herramienta clnica de
mayor utilidad es el IMC.
El control de sobre peso y obesidad en los trabajadores de produccin y
exploracin es un rea poco estudiada en Mxico a diferencia de otros pases
donde han demostrado las complicaciones relacionadas con esta enfermedad.
Mxico ocupa el primer lugar de sobre peso y obesidad, y si hablamos del estado
de Tabasco y en especfico de los trabajadores de exploracin y produccin de Cd.
Pemex, Macuspana Tabasco. Se observa que la obesidad ha aumentado en los
trabajadores con mayor frecuencia y cada vez avanza ms, es una situacin
alarmante que es generado por el estilo de vida, carga laboral, malos hbitos
alimenticios, poca productividad y desempeo a largo plazo.
13
1.2 Formulacin del Problema:
Cules sern los factores predisponentes de
obesidad en los trabajadores
petroleros de exploracin y produccin de Ciudad Pemex Macuspana, Tabasco

2016?
14
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 Objetivo General:
15
Determinar los factores predisponentes de
obesidad en los trabajadores
petroleros de exploracin y produccin de ciudad Pemex Macuspana, Tabasco

2016.
1.3.2 Objetivos Especficos:
Conocer el sobre peso y grado de Obesidad del personal.

Identificar las enfermedades asociadas a la Obesidad.
Conocer el concepto de Obesidad.
1.4 Justificacin
La obesidad es una enfermedad neuroqumica, evolutiva y mortal. Caracterizada

por el momento porcentual de la cantidad de tejidos adiposo para el sexo, la edad,
cambios en los hbitos alimenticios, descanso y sueo y como consecuencia van
incrementando su peso a travs del tiempo lo que lleva sobrepeso y obesidad.
16
Los ndices aceptados de obesidad, de ndice de masa corporal y de cintura,

cadera o cintura abdominal para adultos no son aplicables hasta la adolescencia,
tarda, despus de los 15 aos en mujeres y 16 aos en los hombres. La obesidad
mrbida es una condicin muy seria, llena de problemas graves, que agotan la
esperanza y la calidad de vida.
Siendo estos factores y predisponentes de enfermedades crnicas degenerativas,
como diabetes, hipertensin arterial y enfermedades cardiovasculares; por
mencionar algunas de las complicaciones que existen por esta enfermedad. Estas
enfermedades tienen un denominador comn en el sobrepeso y la obesidad, que
resultan de un balance nutricional positivo, donde el consumo y ahorro de energa
es superior al gasto.
La obesidad en Estados Unidos es ahora la causa ms frecuente de muerte con
300,000 decesos por ao, lo que equivale al 14%de todos los fallecimientos y
tiene un costo estimado de 238 billones de dlares.
En Mxico tambin son alarmantes los ndices de obesidad en adolescentes y
adultos, especialmente en mujeres. El inmenso nmero de obesos en Mxico al
menos unos 37 a 40 millones, ms 60 millones en Estados Unidos y 1,700 a nivel
mundial, es difcil determinar con exactitud las razones, las causas son mltiples
se relacionan entre s.
Por todo lo anterior es muy importante para nosotros realizar el presente estudio
se pretende determinar la asociacin entre un turno laboral del trabajador petrolero
ya que debe ser un ejemplo para seguir, promoviendo estilos de vida saludables
hacia nuestros nuevos elementos para la prevencin de enfermedades
metablicas y cardiovasculares.
17
1.5 ANTECEDENTES
Analizando la evolucin de este fenmeno en nuestro pas se puede constatar que

histricamente en Mxico, el principal problema de salud relacionado con la
nutricin hasta principios y mediados del siglo pasado, era la desnutricin, as lo
confirman los primeros antecedentes publicados en Mxico que hacen clara
referencia a los padecimientos del hambre como problema mdico epidemiolgico.
Una evidencia de esto, es el artculo publicado por Patrn Correa en Yucatn
18
(1908) denominado Qu es la culebrilla?, haciendo referencia a una entidad

nosolgica la cual Carrillo Gil demostr ms tarde, que era equivalente
clnicamente al Kwashiorkor y se deba a una hipo alimentacin cuantitativa y
cualitativa. Tiempo despus Federico Gmez (1946) en su artculo Desnutricin
reconoce que toda la diversidad de los Sndromes referidos anteriormente eran
grados de un mismo padecimiento de etiologa variada y que actualmente se le
denomina Desnutricin. Nuevos estudios han documentado que en Mxico, la
desnutricin continua siendo un problema de salud pblica ya que se encuentra
entre las primeras cinco causas de mortalidad infantil, aunado a esto, otros
trabajos revelan que la obesidad en Mxico, va en franco ascenso y muestran que
los datos de Argentina, Colombia junto con Mxico, registran que ms de la mitad
de su poblacin tienen sobrepeso y ms del 15% son obesos, demostrando que
esta tendencia se est acentuando entre los nios. En Chile, Per incluyendo
Mxico, la cifra es alarmante, ya que uno de cada cuatro nios de 4 a 10 aos de
edad tiene sobrepeso o presenta obesidad. Lo anterior se constata con los datos
de la Encuesta Nacional de Nutricin que en 1988 se present, y en la cual se
sealaban prevalencias de sobrepeso y obesidad de 10.2% y 14.6% en las
mujeres de edad reproductiva. Diez aos ms tarde, la Encuesta Nacional de
Nutricin de 1999, mostr datos del 30.6% y 21.2% respectivamente para el
mismo grupo. En la Encuesta Nacional de salud 2000 (ENSA-2000) registr que
en mujeres de 20 a 59 aos, la prevalencia de sobrepeso y obesidad fue de 36.1%
y 28.1% y en los hombres del mismo grupo etreo de 40.9% y 18.6%.
Comparando estos datos con el contexto internacional se observ que la
prevalencia de sobrepeso y obesidad en mujeres de nuestro pas, se encuentra
entre las ms elevadas del mundo, siendo esto preocupante dada la estrecha
relacin de estas condiciones con las enfermedades crnicas-degenerativas.
Esta situacin que presenta nuestro pas, se le ha relacionado con cambios
demogrficos. Antes la poblacin rural del pas era del 75 al 80% del total y la
urbana era solo del 20 al 25%. Para la mitad del siglo XX estas condiciones se
haban invertido y cuando mucho el 20% de los habitantes del pas actualmente
19
viven en zonas rurales (transicin demogrfica). Otros factores asociados son la

adopcin de estilos de vida poco saludables y los acelerados procesos de
urbanizacin en los ltimos aos, coincidiendo con modificaciones con el perfil
epidemiolgico y de los patrones alimentarios; advirtindose que el incremento de
la obesidad tiende a desplazarse hacia los grupos con nivel socioeconmico bajo.
Sin embargo las caractersticas de la obesidad podran ser diferentes entre los
individuos ms pobres y ms ricos del mismo pas, o entre los individuos ms
pobres o ms ricos de los pases desarrollados o en desarrollo.
1.6 LMITES DE ESTUDIO
1.6.1
LMITES DEL ESTUDIO
1.6.2. LMITES GEOGRFICOS

Servicio Preventivo de Medicina del Trabajo. Cd. Pemex. Macuspana, Tabasco.
20
1.6.3.
LMITES TEMPORALES
1 de octubre del 2015 al 28 de febrero del 2016.
1.6.4. LMITES TERICOS

Obesidad
Factores de predisponentes
CAPTULO
MARCO TERICO
21
2.1 MARCO CONCEPTUAL
Obesidad: Enfermedad crnica de origen multifactorial prevenible, que se

caracteriza por acumulacin excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido
adiposo en el cuerpo.
Sobrepeso: Se definen como una acumulacin anormal o excesiva de grasa que
puede ser perjudicial para la salud.
IMC: El ndice de masa corporal (IMC), estima el peso ideal de una persona en
funcin de su tamao y peso.
22
Obesidad exgena: Es causada por un trastorno de la alimentacin excesiva.

Causas sociales, emocionales, situacionales, fisiolgicas algunas de las razones
que se esgrimen para tratar de explicar este problema de salud.
NOM: Norma Oficial Mexicana
Autoestima: Es un conjunto de percepciones, pensamientos, evaluaciones,
sentimientos y tendencias de comportamiento dirigidas hacia nosotros mismos,
hacia nuestra manera de ser y de comportarnos, y hacia los rasgos de nuestro
cuerpo y nuestro carcter. En resumen, es la percepcin evaluativa de nosotros
mismos.
Sedentarismo: Es la falta de actividad fsica regular, definida como: menos de 30
minutos diarios de ejercicio regular y menos de 3 das a la semana. La conducta
sedentaria es propia de la manera de vivir, consumir y trabajar en las sociedades
avanzadas.
2.2 MARCO HISTRICO
En diversas culturas humanas, la gordura estuvo asociada con el atractivo fsico,

la fuerza y la fertilidad. Algunas de las piezas artsticas ms antiguas, conocidas
como figurillas de Venus, que representan una figura femenina obesa, el uso
extendido de esta imagen entre las culturas prehistricas mediterrneas y
europeas sugiere un papel central de la mujer obesa en rituales mgicos, y revela
una probable aceptacin cultural (y quizs de reverencia) hacia esta forma
corporal. Esto era as debido a la capacidad de la mujer obesa para criar nios y
sobrevivir al hambre. En las culturas donde escaseaba la comida, ser obeso era
considerado un smbolo de riqueza y estatus social.
23
Esto tambin era as en las culturas europeas a principios de la era moderna.

Luego fue ms signo visible de "lujuria por la vida", apetito e inmersin en el reino
de lo ertico. Este significado fue particularmente usado en las artes visuales,
como por ejemplo en las pinturas de Rubens de figuras femeninas orondas (de
donde proviene el apelativo "rubenesco" como sinnimo de gordura.
Siguiendo a Martnez Lpez, (2005), durante el ao 2000, en estados unidos, la
media de prevalencia de obesidad en la poblacin juvenil adolescente se situaba
en el 10,9%, duplicndose esta tasa (22%) respecto al sobrepeso (goran, 2001).
ya en 1995, la prevalencia de obesidad en edades juveniles se haba doblado
respecto a las ltimas dcadas (troyano, flegal et al., 1995); torgan (2002);
vanlandeghem (2003).
Por su parte Nestl (2007) determin que la proporcin de obesos empez a
aumentar en EE.UU. a principios del decenio de los ochenta. Los socilogos
atribuyen el incremento de caloras que condujo a ese aumento a que la
poblacin, demasiado atareada, pasara a optar por comidas de elaboracin
rpida, productos preparados y empaquetados y mens de restaurantes, que
suelen contener ms caloras que las comidas caseras. Las caloras disponibles
per cpita en el suministro nacional de comida subieron de 3200 al da en 1980 a
3900 al da dos decenios ms tarde.
Volkow, (2007) concluy que "los alimentos con alto contenido calrico (en
concreto, con muchas grasas o azcares) son ms proclives a provocar la
necesidad de comer compulsivamente. Cuando ramos cazadores, no siempre
conseguamos la comida que buscbamos; por tanto, los alimentos con alto
contenido
calrico,
los
que
concentran
mucha
energa,
favorecan
la
supervivencia. En aquellas circunstancias, nos convena consumir tantos

alimentos de ese tipo cuantos pudiramos encontrar, de ah que sean refuerzos
muy potentes. Pero hoy, cuando abrimos la nevera, tenemos un ciento por ciento
de posibilidades de encontrar comida. Nuestros genes han cambiado poco, pero
ahora nos rodean alimentos con alto contenido en grasas y azcares, lo que lleva
al aumento de la obesidad".
24
Durante mucho tiempo se consider al tejido adiposo slo como un depsito

pasivo de almacenamiento energtico bajo la forma de triglicridos, que permita a
los seres vivos sobrevivir en periodos de escasez alimentaria, Valenzuela montero,
a. (2004).
Para Rossell Montagut, (2003), la obesidad comienza con un sobrepeso
moderado que, bien por falta de atencin o por tratamientos inadecuados,
propende a evolucionar progresivamente hacia una acumulacin de grasa cada
vez mayor. Si este proceso no se detiene, la persona puede llegar a almacenar 25,
50 o hasta 100 kg de grasa y se llega a la situacin que se denomina obesidad
mrbida.
El 30% de los adultos obesos lo eran en la infancia, la obesidad que se inicia en la
infancia puede tener peores consecuencias que la obesidad que se inicia en la
edad adulta, Aseguinolaza, Calln, Esperanza, Ozcoidi Y Alustiza (2001).
Reforzando esta idea basta, Gonzlez, Molinero Y Salguero (2005), afirmaron que
entre los 5 y 7 aos es cuando los nios adquieren mayor nmero de clulas
adiposas (coutinho, 1999a).
LA OBESIDAD Y EL SOBREPESO
La obesidad y el sobrepeso se definen como una acumulacin anormal o excesiva
de grasa que puede ser perjudicial para la salud y es ms frecuentes en las
mujeres y despus de los 35 aos, aunque puede darse a cualquier edad. Para
que se acumule grasa en el organismo, es necesario que el nmero de caloras
ingeridas sea mayor que el de las gastadas.
El organismo aumentar de peso por recibir y asimilar exceso de alimentacin, o
por gastar poco de lo asimilado. Como es conocido, las personas con sobrepeso u
obesidad tienden a sufrir ms enfermedades y viven menos aos que las personas
que tienen un peso ideal.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) considera al sobrepeso y la obesidad
como enfermedades altamente prevalentes y una epidemia mundial; as mismo
25
define al sobrepeso como un IMC igual o superior a 25, y la obesidad como un

IMC igual o superior a 30. Estos umbrales sirven de referencia para las
evaluaciones individuales, pero hay pruebas de que el riesgo de enfermedades
crnicas en la poblacin aumenta progresivamente a partir de un IMC de 21.
El IMC constituye la medida poblacional ms til del sobrepeso y la obesidad,
pues la forma de calcularlo no vara en funcin del sexo ni de la edad en la
poblacin adulta. No obstante, debe considerarse como una gua aproximativa,
pues puede no corresponder al mismo grado de gordura en diferentes individuos.
El ndice de masa corporal (IMC) el peso en kilogramos dividido por el cuadrado
de la talla en metros (kg/m2) es una indicacin simple de la relacin entre el peso
y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad
en los adultos, tanto a nivel individual como poblacional.
Se define como SOBREPESO a la existencia de un ndice de Masa Corporal
(IMC) mayor de 27 y menor de 30, en poblacin general. Otra definicin de
sobrepeso es cuando significa demasiado peso, sin que el trmino indique relacin
directa con la gordura; tambin puede significar cualquier exceso de peso del
recomendado como el peso deseable para una persona dada.
La OBESIDAD es una enfermedad caracterizada por el exceso de tejido adiposo
en el organismo. Se determina la existencia de obesidad en adultos cuando existe
un ndice de Masa Corporal mayor de 27.Tambin se le define como un estado
caracterizado por una mayor acumulacin y almacenamiento de grasa en el
cuerpo.
De acuerdo al ndice de masa corporal las personas se clasifican de la siguiente
forma:
NDICE DE MASA CORPORAL CLASIFICACIN
MENOS DE 20
20 A 25
BAJO PESO
PESO NORMAL
26
25 A 30
SOBREPESO
30 A 35
OBESIDAD GRADO 1
35 A 40
OBESIDAD GRADO 2
MAS DE 40 OBESIDAD GRADO 3

MAS DE 50 SUPER OBESIDAD).
La obesidad ha sido vista tambin como un smbolo dentro de un sistema de
prestigio.
2.3 MARCO EPIDEMIOLGICO
En los Estados unidos, la prevalencia de sobrepeso y obesidad hace de la

obesidad un importante problema de salud pblica. Los Estados Unidos tienen en
la tasa ms alta de obesidad en el mundo desarrollado. Desde 1980 al 2002 la
obesidad se ha duplicado en adultos y la prevalencia de sobrepeso se ha criticado
en nios y adolescentes. De 2003 a 2004, "en los nios y adolescentes en edades
comprendidas entre 2 y 19 aos, 17,1% tuvieron sobrepeso... y el 32,2% de los
adultos de 20 aos y mayores fueron obesos". La prevalencia en los Estados
Unidos contina en aumento.
En Mxico, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSANUT)
2010, la prevalencia de sobrepeso y obesidad en preescolares fue de 16.7%; en
escolares, de 26.2%, y en adolescentes, de 30.9%. En adultos la prevalencia de
sobrepeso y obesidad fue de 39.7 y 29.9%, respectivamente. A partir del
27
diagnstico de la situacin en Mxico, se ha podido identificar claramente la

necesidad de contar con una poltica integral, multisectorial, multinivel y con una
coordinacin efectiva para lograr cambios en los patrones de alimentacin y
actividad fsica que permitan la prevencin de enfermedades crnicas y la
reduccin de la prevalencia de sobrepeso y obesidad.
La combinacin de estrategias y acciones del Acuerdo Nacional para la Salud
Alimentaria propuesto por el Gobierno Federal contempla que en el ao 2012: se
revierta en nios de dos a cinco aos el crecimiento de la prevalencia de
sobrepeso y obesidad a menos de lo existente en 2006; detener en la poblacin
de 5 a 19 aos el avance en la prevalencia de sobrepeso y obesidad, y
desacelerar el crecimiento de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la
poblacin adulta. Este reto requerir de importantes acciones regulatorias, de
implementacin adaptativa y gran participacin de todos los sectores de la
sociedad.
En Tabasco ms de 50% de la poblacin de adultos y casi un tercio de los nios y
nias en Mxico tienen sobrepeso y obesidad. 20 estados de la Repblica 10 de
ellos ubicados en la regin norte- hay alarma en el sector salud porque la
prevalencia de obesidad rebasa la media nacional, que es de 32.4%.
En esas entidades, las mujeres han acumulado ms peso que los hombres, nios
y adolescentes. Los mdicos consideran que ese fenmeno que sucede
particularmente en Mxico porque en otros pases como Estados Unidos la mayor
prevalencia de obesidad est entre los hombres- obedece a que el estilo de vida
de las mujeres es cada vez ms sedentario.
Pero los psiclogos tienen otra versin que indica que las mujeres estn cada vez
ms agobiadas con dobles o triples jornadas de trabajo y comen por ansiedad y
depresin.
28
Hasta ahora, los anlisis oficiales se haban centrado en medir el sobrepeso y la

obesidad en conjunto. Sin embargo, la obesidad es la condicin que aumenta los
riesgos a la salud y los gastos del erario pblico para atencin hospitalaria.
Se dice que los mexicanos tenemos susceptibilidad a padecer obesidad por
cuestiones genticas y es cierto, pero los genes no se han modificado en los
ltimos 20 aos y la obesidad se ha disparado, por lo que creemos que se debe
principalmente a que ahora quemamos menos caloras de las que consumimos,
dice Juan Rivera Dommarco, director del Centro de Investigacin en Nutricin y
Salud del Instituto Nacional de Salud Pblica.
La obesidad se mide a travs del ndice de Masa Corporal, el cual resulta de
dividir el peso entre la talla al cuadrado. Si el ndice es mayor a 30, se tiene
obesidad; si es de entre 25 y 29.9, hay sobrepeso; si se ubica entre 18.5 y 25 es
peso saludable y por abajo de 18.4 es desnutricin. A nivel regional, en el norte y
sureste del pas sobre todo en la Pennsula de Yucatn, vive el mayor nmero de
obesos: nios de 5 a 9 aos de edad, adolescentes y adultos varones y mujeres.
Mientras que en el Distrito Federal se localiza el mayor nmero de nias obesas
de todo el pas.
El municipio de Macuspana se encuentra en dcimo tercero en obesidad segn
datos estadsticos de Secretaria de Salud del estado de Tabasco.
29
2.4 MARCO TERICO REFERENCIAL
Orem formulo su concepto de enfermera en relacin al auto cuidado como parte

de un estudio sobre la organizacin y administracin de los hospitales, estudio que
ella llevo a cabo en indiana state deparmenr of health este trabajo permiti
formular y expresar su concepto de la enfermera. Adquiri su conocimiento de las
caractersticas de la prctica enfermera a lo largo de varios aos.
Las interpretaciones de Orem de la ciencia enfermera como ciencia prctica son
bsicas para entender como se recoge e interpreta la evidencia emprica. Las
ciencias prcticas incluyen as especulativamente prcticas, en la edicin ms
reciente Orem identifico dos conjuntos de ciencias enfermeras especulativas: la
ciencia de la prctica enfermeras y las ciencias que sirven de fundamento. La
30
ciencia de las prcticas de enfermera incluyen las ciencias de enfermera

completamente compensatoria, enfermera parcialmente compensatoria y la de
apoyo educativo o desarrollo de enfermera. Las ciencias enfermeras que sirven
de fundamentos incluyen las ciencias del auto cuidado, agencias de auto cuidado
y la asistencia humana. Adems propone el desarrollo de la ciencia enfermera
aplicada y de las ciencias bsicas no enfermeras, como parte de la evidencia
emprica asociada con la prctica de enfermera.
PRINCIPALES SUPUESTOS
Los supuestos bsicos de la teora general se formalizaron a principios de los
aos setena; identifica las cinco premisas subyacentes e la teora general de la
enfermera:
1) Los seres humanos requieren estmulos continuos, deliberados, de ellos y de su

entorno para sobrevivir y funcionar de acuerdo con las leyes de la naturaleza
2) La actividad humana, el poder de actuar de manera deliberada se ejercita en
forma de cuidado por uno mismo y por otros para identificar las necesidades y
realizar los estmulos necesarios.
3) Los seres humanos maduros experimenta privaciones en forma de limitaciones
de la accin en el cuidado de uno mismo y los dems haciendo de la
sostenibilidad deba los estmulos reguladores de las funciones.
4) La actividad humana se ejercita descubriendo, desarrollando y trasmitiendo
maneras y medios para identificar las necesidades y crear estmulos para uno
mismo y para otros.
31
5) Los grupos de seres humanos con relaciones estructuradas agrupan las tereas
y asignan las responsabilidades para ofrecer cuidados a los miembros del grupo
que experimentan las privaciones con el in de ofrecer estmulos requeridos,
deliberados, a uno mismo y a los dems.
Orem se expres mediante tres teoras:
1) TEORIA DE SISTEMAS ENFERMEROS: es la teora unificadora e incluye todos
los elementos esenciales.
2) TEORIA DE DEFISIT DE AUTOCUIDADO: desarrolla la razn por la cual una
persona se puede beneficiar de la enfermera.
3) TEORIA DE AUTOCUIDADO: sirve de fundamento para las dems y expresa el
objetivo, los mtodos y los resultados de cuidarse a uno mismo.
Esta teora se apega a esta investigacin porque las personas con obesidad si
ejercen el autocuidado su salud fsica, mental y social pueden mejorar, as mismo
evitara enfermedades crnicas degenerativas.
32
2.5 MARCO TERICO
La OBESIDAD es una enfermedad caracterizada por el exceso de tejido adiposo

en el organismo. Se determina la existencia de obesidad en adultos cuando existe
un ndice de Masa Corporal mayor de 27.
Tambin se le define como un estado caracterizado por una mayor acumulacin
y almacenamiento de grasa en el cuerpo.
TIPOS DE OBESIDAD
Obesidad androide o central o abdominal (en forma de manzana): el exceso

de grasa se localiza preferentemente en la cara, el trax y el abdomen
(centrpeta o central) del tejido adiposo. Se asocia a un mayor riesgo de
dislipemia, diabetes, enfermedad cardiovascular y de mortalidad en general.
33
Obesidad ginecoide o perifrica (en forma de pera): la grasa se acumula

bsicamente en la cadera y en los muslos. Este tipo de distribucin se
relaciona principalmente con problemas de retorno venoso en las
extremidades inferiores (varices) y con artrosis de rodilla (genoartrosis).
Obesidad de distribucin homognea: es aquella en la que el exceso de

grasa no predomina en ninguna zona del cuerpo.
Para saber ante qu tipo de obesidad nos encontramos tenemos que dividir el
permetro de la cintura por el permetro de la cadera. En la mujer, cuando es
superior a 0,9 y en el varn cuando es superior a 1, se considera obesidad de tipo
androide. 1
CLASIFICACIN DE ACUERDO AL EXCESO DE PESO CORPORAL

En trminos generales, el peso corporal se correlaciona directamente con la grasa
corporal total, de manera tal que resulta un parmetro adecuado para "cuantificar"
el grado de obesidad.
En la prctica clnica es la primera herramienta utilizada para valorar el grado de
sobrepeso. Ello se logra en base a:
a) Tablas de peso: Usadas como referencia; tienen en cuenta sexo, talla, raza
y constitucin fsica. Las mismas fueron diseadas por Compaas de
Seguros de Vida; su uso ampliamente difundido se basa en la observacin
de diferencias notorias del riesgo de mortalidad entre grupos de individuos
obesos con respecto a individuos de " peso deseable" para su edad y sexo.
Como inconveniente, las tablas fueron confeccionadas para evaluar
1
HERNNDEZ AJL. ASPECTOS BIOTICOS RELEVANTES EN LA NUTRIOLOGA. EN: BIOTICA GENERAL,

MXICO: MANUAL MODERNO; 2002.P.209-13
34
mortalidad y no morbilidad, y por otro lado no pueden ser extrapoladas de

una poblacin a otra.
b) ndices: El ms comnmente usado es el IMC o BMI calculado de la
siguiente manera: IMC= Peso/ Talla
CRITERIOS DIAGNSTICOS DE OBESIDAD
CLASIFICACIN DE ACUERDO A LA DISTRIBUCIN DE LA GRASA
CORPORAL
Podemos distinguir 2 grandes tipos de obesidad atendiendo a la distribucin
deltejido
adiposo.
A. Obesidad abdominovisceral o visceroportal, (tambin denominada de tipo

androide)
Predominio del tejido adiposo en la mitad superior del cuerpo: cuello, hombros,
sector superior del abdomen.
Este tipo de obesidad, tanto en el varn como en la mujer, se asocia
claramente con un aumento del riesgo de desarrollar Diabetes tipo 2,
Ateroesclerosis, Hiperuricemia e Hiperlipidemia, consecuencia directa del estado
de Insulinoresistencia.
Ello se explica porque la grasa intra abdominal posee caractersticas
metablicas diferentes de otros depsitos adiposos: tiene una alta sensibilidad a la
movilizacin de cidos Grasos Libres, lo cual redunda en un aumento de la
sntesis de VLDL, LDL, Glucosa e Insulina.
Como es sabido, la distribucin de la grasa depende en gran medida del perfil
hormonal que difiere para ambos sexos: en la mujer, luego de la pubertad, la grasa
predomina en la mitad inferior del cuerpo, y si bien tienen ms tejido adiposo,
presentan menor riesgo de morbimortalidad en razn de la distribucin de la grasa
corporal.
35
Para definir obesidad abdominovisceral utilizamos los siguientes

parmetros:
I. ndice cintura-cadera: permetro cintura (cm)/ permetro cadera (cm).
Valores> 0.8 mujer y 1 hombre. .
II.
Circunferencia de la Cintura > 100 cm.
III. Dimetro Sagital: Presenta una buena correlacin con la cantidad de grasa
visceral. En posicin decbito dorsal, la grasa abdominal aumenta el dimetro
anteroposterior del abdomen. Valor normal hasta 25 cm. La grasa subcutnea
aumenta el permetro lateral.
B) Obesidad fmur glteo o ginoide: Se caracteriza por presentar adiposidad en
glteos, caderas, muslos y mitad inferior del cuerpo.
El tejido adiposo fmoro glteo tiene predominio de receptores alfa 2
adrenrgicos, por lo tanto presenta una actividad lipoprotenlipasa elevada. Esto
es mayor lipognesis y menor actividad lipoltica.
La circunferencia de la cadera se correlaciona negativamente con los diferentes
factores de riesgo cardiovascular.
Como conclusin, los estrgenos, responsables de esta disposicin de grasa
corporal podran constituir un rasgo favorable asociado a menor riesgo y en
consecuencia representa un factor protector para el sexo femenino.
CLASIFICACIN DE ACUERDO A LA EDAD DE COMIENZO

La edad resulta un importante indicador, tanto para la teraputica como para el
pronstico del obeso. Distinguimos:
36
I.
Obesidad infantojuvenil. Comienzo antes de los 18 aos. Es predictiva

de la obesidad del adulto. Los nios con sobrepeso tienen mayor
probabilidad de ser obesos en la edad adulta. A su vez los adultos
obesos que tienen historia de obesidad infantojuvenil sufrirn una
obesidad ms prolongada.
II.
Obesidad del adulto Comienzo posterior a los 18 aos. En este tipo de

obesidad predomina como mecanismo la hipertrofia celular y se asocia
ms frecuentemente a la obesidad abdominovisceral y por ende con sus
complicaciones metablicas.
CLASIFICACIN DE ACUERDO A LA CELULARIDAD

l. Hipertrfica Se observa en el adulto, consiste en un aumento de tamao del
adipocito. Se asocia a complicaciones metablicas y cardiovasculares dado que
presenta una distribucin abdominovisceral.
ll. Hiperplasia En general es la que observamos en la infancia. Se caracteriza por
un aumento del nmero total de adipocitos y por lo general presenta un patrn de
distribucin ginoide.
III. Primaria: En funcin de los aspectos etiolgicos la obesidad primaria
representa un desequilibrio entre la ingestin de alimentos y el gasto energtico.
III.
Secundaria: En funcin de los aspectos etiolgicos la obesidad

secundaria
se
deriva
como
consecuencia
de
determinadas
enfermedades que provocan un aumento de la grasa corporal.
37
FACTORES DE RIESGO
Es una enfermedad compleja y con mltiples causas:
1.-HERENCIA GENTICA: Un nmero de defectos genticos especficos pueden
producir obesidad en el hombre. Aun en casos en que donde la obesidad no est
causado por un defecto gentico, existe con frecuencia una susceptibilidad
gentica de base que predispone a la obesidad. Hay por lo menos 24 alteraciones
mendelianas, donde la obesidad es una caracterstica clnica importante. 9 de
estas alteraciones se transmiten como caracteres autosmicos dominantes y 5
estn ligadas al cromosoma X.
Friedman y Col aislaron el gen de la obesidad (Ob o, leptina), en el cromosoma 6
el cual causa obesidad hereditaria severa. Demostraron que el Gen Ob codifica la
protena leptina con una seal secuencial especfica y que la expresin del gen Ob
es un polipeptido de 166 aminocidos. Por lo tanto el resultado de la disfuncin en
las vas hipotalmicas que controlan la saciedad es la hiperfagia.
Adems de todo lo hereditario en relacin con el peso los estudios
epidemiolgicos tambin han establecido que la tasa metablica, la respuesta
trmica a los alimentos y la actividad fsica espontanea mostraron componentes
genticos hereditarios. Cabe mencionar que el factor hereditario es tan alto como
de 30 a 40%, para factores tales como redistribucin del tejido adiposo, la
actividad fsica, la tasa metablica en reposo y los cambios en el gasto de energa
en respuesta a la sobre alimentacin.
Por tanto, adems de las alteraciones variadas de genes nicos que producen
obesidad, este padecimiento probablemente se deba, en la mayora de los casos a
alteraciones sutiles de interacciones entre factores genticos y ambientales que
favorecen la deposicin neta de caloras en forma de grasa. 2
2
GMEZ DH. PAGINAS DE SALUD PBLICA. SALUD PBLICA MX. 2004; 46:274-75
38
2.-EL COMPORTAMIENTO
DEL SISTEMA NERVIOSO,
ENDOCRINO
METABLICO:
Adems de las mencionadas, se han identificado otras causas de obesidad que
representan tan solo una pequea fraccin del total de los casos.
a).-Obesidad
neuroendocrina:
Obesidad
hipotalmica,
enf.
de
Cushing,
hipotiroidismo, sndrome de ovarios poli qusticos, deficiencia de hormona de

crecimiento, embarazo, as como anticonceptivos orales.
b).-Aumento de peso inducido por frmacos: altas dosis de corticoesteroides,
antisicoticos
(fenotiacidas
butirofenonas);
el
antidepresivo
tricclico
(aminotriptilina, el cual aumenta su preferencia por los hidratos de carbono); litio;

frmacos antiepilpticos que actan sobre el cido N-metil-D-aspartato; cido
aminobutrico; glucocorticoides (producen acumulacin de grasa en forma similar a
la observada en la enf. de Cushing); acetato de megestrol y otras progestinas
utilizadas para el tratamiento en mujeres con CAMA y en pacientes con SIDA.
3.-EL TIPO DE ESTILO DE VIDA QUE SE LLEVE, COMO LA VIDA

SEDENTARIA: El estilo de vida del ser humano se encuentra estrechamente
relacionado con los patrones de actividad fsica en cual tienen una influencia
importante en la regulacin fisiolgica del peso corporal. En particular afectan el
gasto energtico total, el balance de grasa y el consumo de alimentos.
La actividad se define como Cualquier movimiento corporal producido por el
musculo esqueltico que resulta en un aumento sustancial del gasto energtico en
reposo. Tiene tres componentes principales:
39
a).- Trabajo ocupacional: S refiere a las actividades que se llevan a cabo durante
el curso del trabajo.
b).- Actividades en el Hogar y otros quehaceres: Son aquellas que se llevan a
cabo como parte de la vida diaria.
c).- Tiempo de actividad fsica recreativa: Se llevan a cabo en el tiempo libre o a
discrecin del individuo.
La divisin de tiempo entre cada uno de los tres componentes vara
considerablemente entre individuos y poblaciones.
Sedentarismo o inactividad fsica han sido definidas como un estado en donde el
movimiento corporal es mnimo y el gasto energtico se aproxima a la tasa
metablica en reposo. Se refiere tambin a la participacin en comportamientos
fsicos pasivos tales como: ver televisin, leer, trabajar en computadora etc. Se
han llevado acabo deferentes tipos de estudios en personas con sobrepeso y
obesidad determinando que son menos activos que sus contrapartes delgadas y
que los niveles de actividad bajos o reducidos son los principales responsables.
La actividad fsica desempea un papel vital en la regulacin del peso corporal y
almacenamiento de grasa y hay evidencia que los estilos sedentarios de la vida
moderna estn muy implicados en la etiologa de la obesidad.
4.-FACTORES PSICOLGICOS, SOCIALES Y AMBIENTALES:

Comer es un gusto que satisface no solo las necesidades nutricias, sino tambin
las sociales, culturales, emocionales y psicolgicas. Se ha sugerido que la primera
causa del incremento a nivel mundial, de la obesidad radica en los cambios
ambientales y sociales que afectan una gran proporcin de la poblacin.
Desde el punto de vista nutricio, la industria de los alimentos ha aumentado el total
de grasas saturadas y cambiado los patrones de composicin de los cidos grasos
40
en los alimentos industrializados. El consumo fuera de casa de alimentos rpidos

ha aumentado de manera considerable esto ha representado de manera negativa
en la salud, en especial cuando los alimentos se compran en expendios
mecanizados ya que la mayora de estos contienen ms caloras en forma de
grasa y azucares que los preparados en casa. La ingestin de alimentos de bajo
valor nutritivo, conocidos popularmente como chatarra, las comidas rpidas y la
velocidad con que se consumen son dos factores que afectan los mecanismos de
control en la ingestin de alimentos.3
Una condicin que se ha relacionado al aumento de peso en especial en los
pases nrdicos es la depresin ligada a la estacin del invierno en donde los das
son muy cortos y prevalece la oscuridad, estos pacientes tienden a perder peso
durante el invierno y el tratamiento efectivo consiste en exponerse a luz artificial de
gran intensidad durante estos meses.
5.-LA GLOTONERA: El conjunto de golosinas es muy comn en nuestra
sociedad, la publicidad nos bombardea con productos llenos de sabor y olor
agradable como chocolates, caramelos, pasteles, galletas, que no perdeos la
oportunidad de probar.
6.-LA FAGOMANA: Se traduce con un apetito feroz y se experimenta el placer
sentndose a la mesa. Esta sobrealimentacin tiene su origen psicosomtico,
comiendo el obeso se consuela de lo que lo puede afectar.
7.-EMBARAZO: Para muchas mujeres, el inicio de la obesidad coincide con el
embarazo. Parece ser que durante la primera fase del embarazo hay un aumento
de ingestin de alimentos mientras que en las fases tardas hay una disminucin
de la actividad fsica. Asimismo el desequilibrio hormonal que se produce durante
el embarazo con un aumento importante de hormonas femeninas (estrgeno y
prolactina) favorecen el crecimiento del tejido adiposo.
LILIANA, C. M. (2010). OBESIDAD EN TABASCO. VILLAHERMOSA, TABASCO.
41
NEUROFISIOLOGIA DE LA ALIMENTACION
La alimentacin se inicia con el apetito y da fin con la sensacin de saciedad. El
apetito puede considerarse como un fenomeno que comprende factores externos
y seales aferentes, las cuales pueden ser transmitidas sobre el sistema nervioso
somtico sensorial, por medio de seales olfatorias, gustativas, visuales, auditivas,
u otras, por va del sistema nervioso autnomo o a travs de la corriente
sangunea de informacin interna (liberacin de hormonas gastrointestinales
cuando los nutrimentos actan directamente en dicho tracto y a travs de efectos
de nutrimentos absorbidos). Seales de nutrimentos tambin pueden actuar a
travs, del hgado o el cerebro para iniciar la saciedad. El papel del sistema
nervioso central, particularmente el hipotlamo, ha sido por largo tiempo
reconocido en el control del apetito.
Se ha identificado plenamente la presencia de dos centros cerebrales (ncleo
arcuato y para ventricular) involucrados en estos mecanismos. El centro de la
saciedad est localizado en el hipotlamo ventromedial. Se piensa que el centro
del apetito se encuentra
en el hipotlamo lateral. Ambos centros estn
influenciados por una variedad de vas nerviosas aferentes y eferentes. El sistema

lmbico y las reas corticales asociadas tambin estn implicados y estn
vinculados al hipotlamo. En este se reciben estmulos aferentes neurales
(vgales y catecolaminergicos), estmulos hormonales (insulina, colecistocinina,
leptina y glucorticoides) relacionados al estado metablico, en donde modulan la
libracin de pptidos que afectan la ingestin de alimentos, y tambin seales
eferentes al eje hipotlamo-hipofisiario (que resulta en mediacin endocrina de
disposicin de combustibles) y el sistema nervioso autnomo (que resulta en
gasto energtico y liberacin de insulina).
En el sistema nervioso central y en su periferia se producen una variedad de
hormonas estimulantes y supresoras del apetito as como neurotransmisores.
42
Algunas de las neurohormonas estimulantes del apetito de inters reciente

incluyen el neuropptido, las orexinas, la hormona concentradora de melanina, las
endorfinas, la galanina, el cido-amino butrico y la hormona relacionada con
agut. Los reguladores negativos del apetito incluyen la leptina, bombesina, el
pptido-1 similar al glucagn, las citocinas, la hormona liberadora de
corticotropina, colecistocinina, cocana y el transcriptor regulador de anfetamina y
hormona estimulante de al-melanocito.
SEALES AFERENTES DE INGESTION DE ALIMENTOS

1.- COLECISTOCININA:- Es un pptido secretado desde el duodeno que en
presencia de alimentos, reduce la ingestin de estos. Existen dos tipos de
receptores de colecistocinina: el tipo A predomina en el sistema gastrointestinal, y
el tipo B en el cerebro, principalmente en el ncleo del tracto solitario y rea
postrema. Solo los receptores de tipo A ligan al octapptido C-Terminal, bioactiva
de la colecistocinina. El efecto anorxico de la colecistocinina se bloquea con
vagotoma abdominal, lo que sugiere que el sitio primario de accin de la esta es
en la periferia.
2.- LEPTINA:-Es una hormona protenica de 16 kDa que se produce
principalmente en el tejido adiposo, aunque se ha identificado en otros rganos
como placenta, msculo esqueltico, epitelio gstrico, epitelio mamario y cerebro.
La leptina se produce en forma cclica en el hombre, los niveles mximos se
alcanzan durante la noche y los mnimos por la maana, el ritmo diurno de la
leptina es reciproco con el de los glucocorticoides.
Las concentraciones de leptina circulantes dependen de la cantidad de energa
almacenada como grasa y son un reflejo del balance energtico.
Las principales acciones de la leptina en la regulacin energtica son la
disminucin del apetito y el incremento en el gasto energtico, ests acciones
estn mediadas por la reduccin en la expresin de neuropptidos orexignicos
43
como el neuropptido Y y el incremento de los pptidos anorexignicos como la

hormona a estimulante de melanocitos, hormona liberadora de corticotropina y del
transcriptor regulado por cocana y anfetamina.
En general, la produccin de leptina es paralela a la produccin de insulina y la
accin de sta es necesaria para que se manifieste la de la leptina.
Los niveles altos de leptina que presentan los pacientes obesos se atribuyen a la
resistencia a la leptina, probablemente debida a un transporte deficiente de sta
al lquido cefalorraqudeo o a un defecto en la generacin
de seales
intracelulares despus de que la leptina se une con su receptor.

3.- RECEPTORES DE LEPTINA:- Si la leptina es una seal aferente importante
para el sistema nervioso central con relacin a la masa grasa, la obesidad en el
hombre es el resultado de mutaciones o variaciones allicas en el receptor de. El
receptor de leptina est ampliamente expresado en el cerebro, pulmones, riones,
msculo y tejido adiposo. Distintas formas del receptor aparentemente sirven para
transportar leptina en la circulacin a travs de las membranas celulares. Si la
obesidad en humano fuera debida a una mutacin que afecta la habilidad del
receptor de la leptina para acoplarse a sus molculas efectoras, se esperara que
las personas obesas tuvieran concentraciones elevadas de leptina en plasma que
las pronosticadas con base en su masa grasa, pero ste no es el caso.
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN LA OBESIDAD
Como bien se sabe, el sobrepeso y la obesidad incrementan el riesgo para las enf.
Cronicodegenaritivas, por lo que nos damos a la tarea de mencionar algunas.
Aunque los estudios prospectivos realizados hasta el momento demuestran que la
prdida de peso de individuos obesos no mejora la morbimortalidad a corto plazo,
existe evidencia acumulada que el sobrepeso predispone a un riesgo adicional de
dicha morbimortalidad a mediano y largo plazo, y que esta se encuentra
relacionada con la edad, peso y sexo. En los adultos, el riesgo de enfermedad
aumenta de manera independiente cuando el IMC y, sobre todo, cuando la
44
cantidad de grasa abdominal, es mayor. El riesgo de padecer alguna enfermedad

cardiovascular se incrementa en forma significativa con un aumento del IMC a >
25 kg/M2.4
a).- Hipercolesterolemia: la relacin entre la prevalencia del colesterol elevado
ajustado a la edad y la obesidad ha sido tambin claramente demostrada. Esta
relacin es an mayor en la mujer que en el varn y se observa sobre todo en
pacientes con IMC entre 29 y 35 kg/m2 de superficie corporal.
Los trastornos en el perfil de lpidos del paciente obeso se magnifican cuando se
asocian la DM. Los niveles de colesterol se incrementan sobre todo cuando la
obesidad es centrpeta, es decir, cuando dicha obesidad se encuentra en el
abdomen, a ndices de medicin entre la cintura y la cadera > 0.08 en la mujer y >
1.0 en el varn.
b).- Diabetes Mellitus: El mayor riesgo de padecer DM conforme aumenta el peso,
han sido demostrado en mltiples estudios. Este riesgo es an mayor si la
obesidad es centrpeta, con un aumento del mismo hasta 9veces. Debido a que la
mujer tiende a informar un peso ms bajo que el real, los valores asociados con su
riesgo de padecer DM2 probablemente sean mayor. Se ha informado la asociacin
relativa entre el incremento de peso y DM en poblaciones de alto riesgo. En otros
estudios recientemente publicados, se ha demostrado que la prevalencia de DM2
se asocia con el sobrepeso despus de los 18 aos de edad, tanto en el varn
como en la mujer. El riesgo relativo de padecer DM se eleva al 25% por cada
unidad adicional de IMC cuando este es > 22 kg/M2 de sus superficie corporal.
c).- Enf. Arterial Coronaria: Algunos estudios observacionales ha demostrado que
el sobrepeso y la obesidad y el exceso de grasa abdominal estn directamente
relacionado con varios padecimientos cardiovasculares, incluyendo las HAS,
niveles de colesterol total, NDL, fibrinogenos y TG altos, as como niveles bajos de
HDL. El inhibidor del activador del plasminogeno-1, responsable de alteraciones
4
MARTNEZ LPEZ EJ. ASPECTOS ALIMENTICIOS Y NUTRIONALES EN EL ALUMNADO ADOLESCENTE DE

EDUCACIN FSICA (CITADO 2004 ENERO 68). DISPONIBLE DE URL:HTTP://WWW.EFDEPORTES.COM
45
en la actividad fibrinolitica, se encuentra elevado en pacientes con obesidad

centrpeta. Se ha demostrado adems el riesgo de tener un IAM no fatal y muerte
por enfermedad arterial coronaria se incrementan conforme lo hace el peso
corporal, sobre todo en los casos donde el IMC supera los 29kg/M2 de superficie
corporal. De esta forma, la ganancia de 5 a 8kg en la mujer aumenta el riesgo de
padecer enfermedad arterial coronaria en un 25 %.
d).- Enfermedad Vascular Cerebral: Algunos estudios prospectivos recientes han
demostrado que el riesgo de EVC se incrementa conforme lo hace tambin el
exceso del peso corporal. Ejemplo, cuando se compara una mujer que tiene IMC <
a 21 kg/M2, el riesgo de padecer EVC isquemica es el 75% ms alto en la que
tiene un IMC > de 27 kg/M2 y de 37% cuando el IMC sobre pasa los 32 kg/M2.
e).- Insuficiencia
Cardiaca: El sobrepeso y la obesidad han sido identificados
como marcadores de riesgo independiente para padecer ICCV en varios estudios,

incluyendo el de Framingham as como su duracin. La HAS y la DM,
enfermedades comnmente relacionadas a la obesidad, tambin se encuentran
con frecuencia en los enfermos con ICCV, acentuando as de manera notable el
riesgo de muerte.
La disfuncin diastlica con hipertrofia excntrica y rigidez excesiva de la pared
ventricular izquierda en el obeso se ha denominado miocardiopata del obeso,
cuya fisiopatologa se estudiar ms adelante. Finalmente, la obesidad puede
favorecer o causar hipoxemia secundaria al SAOS, lo que puede llevar al individuo
a ICCV en ausencia de disfuncin diastlica.
f).- Hipertensin Arterial Sistmica: Los datos procedentes del NHANES III,
muestran que la prevalencia de HAS ajustadas para la edad, se incrementa
progresivamente conforme el IMC aumenta. Por otra parte, la HAS se ha definido
como las cifras de Presin Arterial Sistlica mayores de 140mg/Hg. o de Presin
Arterial Diastlica mayores a 90mg/hg. La informacin obtenida a sido
contundente al observar que los pacientes que se encuentran bajo tratamiento
antihipertensivo pero con un IMC > 30KG/M2, la prevalencia de HAS es de 38.4%
46
en varones y de 32.2% en mujeres; comparada con el 18.2% para el varn y

16.5% para la mujer con IMC < 25kg/M2, es decir, un riesgo relativo de 2.1 para el
varn y de 2.9 para la mujer.
g).- Triglicridos y lipoprotenas: Existe una relacin muy importante entre los
triglicridos y el IMC independientemente del sexo o de la edad, estos niveles
pueden duplicarse cuando coexiste la DM.
PREVALENCIA Y EPIDEMIOLOGIA
En el Reino Unido, la encuesta de salud para Inglaterra predice que ms de 12
millones de adultos y un milln de nios sern obesos en el 2010 si no se toman
acciones.
En los Estados unidos, la prevalencia de sobrepeso y obesidad hace de la
obesidad un importante problema de salud pblica. Los Estados Unidos tiene la
tasa ms alta de obesidad en el mundo desarrollado. Desde 1980 al 2002 la
obesidad se ha duplicado en adultos y la prevalencia de sobrepeso se ha criticado
en nios y adolescentes. De 2003 a 2004, "en los nios y adolescentes en edades
comprendidas entre 2 y 19 aos, 17,1% tuvieron sobrepeso... y el 32,2% de los
adultos de 20 aos y mayores fueron obesos". La prevalencia en los Estados
Unidos contina en aumento.
En China, el ingreso promedio se increment debido al boom econmico, la
poblacin de China ha iniciado recientemente un estilo de vida ms sedentario y al
mismo tiempo empez a consumir alimentos ms ricos en caloras. Desde 1991 al
2004 el porcentaje de adultos con sobrepeso u obesidad se increment desde el
12,9% al 27,3%.
47
En Mxico hay 32 millones de adultos con sobrepeso y obesidad de los cuales 5

millones estn en riesgo de convertirse en pacientes diabticos en los prximos 5
aos. La SSA y la OMS admiten que la obesidad est considerada como la
epidemia del siglo.
En datos obtenidos de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) seala que las
mujeres adultas encabezan la lista de obesidad y sobrepeso, el 29 % de ellas
contra el 19 % de los hombres. El 62 % de los mexicanos mayores de 20 aos
tiene sobrepeso. Las principales entidades que padecen el problema son:
Coahuila, Baja California, Tamaulipas y Colima.
Los ltimos clculos de la OMS indican que en 2005 haba en todo el mundo:
Aproximadamente 1600 millones de adultos (mayores de 15 aos) con
sobrepeso.
Al menos 400 millones de adultos obesos.
Adems, la OMS calcula que en 2015 habr aproximadamente 2300 millones de

adultos con sobrepeso y ms de 700 millones con obesidad.
En 2005 haba en todo el mundo al menos 20 millones de menores de 5 aos con
sobrepeso.
Aunque antes se consideraba un problema exclusivo de los pases de altos
ingresos, el sobrepeso y la obesidad estn aumentando espectacularmente en los
pases de ingresos bajos y medios, sobre todo en el medio urbano.
La obesidad es un problema de salud pblica y poltica de vida su prevalencia,
costos y carga. La prevalencia decida ha ido aumentando continuamente por dos
dcadas. Este repentino aumento en la prevalencia de obesidad es atribuido a
factores del medio ambiente y de la poblacin ms que aun comportamiento
individual y biolgico debido al aumento rpido y continuo en el nmero de
individuos con sobrepeso y obesidad.
48
Por lo cual le recomendamos que reflexione al respecto y mantenga su peso

ideal, pues de esta manera su salud estar a salvo.
TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
El tratamiento de la obesidad es recomendad en los pacientes con IMC DE 25 a
29kg/m2 y con 2 o ms factores de riesgo asociados. Sin embargo, cuando el IMC
es mayor de 30 kg/m2, el tratamiento se encuentra indicado independientemente
de tales factores de riesgo. Las metas principales deben ser la reduccin de peso,
su mantenimiento a largo plazo, la prevencin de un nuevo incremento de peso y
el control de los factores de riesgo asociados. Un abordaje mdico efectivo debe
incluir
tratamiento
diettico,
fomento
al
ejercicio,
cambio
de
hbitos,
farmacoterapia, y la combinacin de todos de acuerdo a las necesidades del

enfermo.
El primer paso, sin embargo, debe ser su estratificacin correcta. Para una
estratificacin adecuada deben considerarse aspectos bsicos, tales como edad,
IMC, tipo de obesidad, (centripeta o centrifuga), factores comorbidos asociados y
el contexto sociocultural del paciente.
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Sibutramina
Fentermina
Mazindol
Dietilpropion
Fluoxetina
Fenfluramina
49
Fenilpropanolamina
COMO EVITAR LA OBESIDAD

La mejor manera de evitar estos problemas de salud consiste en mantener un
peso saludable. Y las claves para mantener un peso saludable son hacer ejercicio
en forma regular y tener buenos hbitos alimenticios.
Para mantenerte activo, intenta hacer ejercicio durante 30 o 60 minutos todos los
das. La actividad fsica tampoco tiene que ser extenuante. Caminar, nadar y
elongar son buenas maneras de quemar caloras y te ayudan a estar en forma.
Realiza las siguientes actividades para mantenerte en movimiento:
Sal a dar un paseo.
Utiliza las escaleras en lugar del elevador.
Camina o utiliza la bicicleta (para ir a la escuela o la casa de tus amigos) en lugar
del automvil.
Si tienes que usar el automvil, estaciona lejos del lugar al que te diriges y recorre
esa distancia a pie.
Colabora con las tareas del hogar, como aspirar, lavar el auto o limpiar el bao;
todas estas tareas queman caloras.
Alterna actividades para no aburrirte: prueba correr, andar en bicicleta, patineta...
las posibilidades son infinitas.
Limita tu tiempo frente al televisor o los juegos de video; hasta leer un libro
consume ms caloras.
Ve a bailar; puedes quemar ms de 300 caloras por hora.
50
Comer bien no significa hacer dieta constantemente para perder unas cuantas
libras. En lugar de eso, intenta tomar decisiones saludables todos los das:
Las bebidas gaseosas, los jugos de frutas y las bebidas deportivas contienen
mucha azcar; bebe leche descremada o sin grasa, o agua.
Come al menos cinco raciones de frutas y verduras por da.
Evita los restaurantes de comida rpida. Si no puedes hacerlo, intenta elegir
comidas ms saludables, como pollo asado o ensaladas, y pide porciones
normales, no las agrandes!
Si deseas un snack, prueba con bastoncitos de zanahoria, un trozo de fruta o una
tostada de pan integral, en lugar de comidas procesadas como papas fritas y
galletas, que contienen grandes cantidades de grasa y caloras.
Come cuando tengas hambre, no por aburrimiento o porque no se te ocurre otra
cosa para hacer.
Toma todos los das un desayuno saludable.
No ingieras comida o snacks mientras miras televisin porque seguramente
terminars comiendo ms de lo que esperabas.
Presta atencin al tamao de las porciones que comes. 5
ESTRATEGIA DE LA OMS PARA PREVENIR EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD

La Estrategia Mundial OMS sobre Rgimen Alimentario, Actividad Fsica y Salud,
adoptada por la Asamblea de la Salud en 2004, describe las acciones necesarias
para apoyar la adopcin de dietas saludables y una actividad fsica regular. La
Estrategia pide a todas las partes interesadas que acten a nivel mundial, regional
5
LA MEJOR FORMA DE ESTAR EN FORMA1990
51
y local, y tiene por objetivo lograr una reduccin significativa de la prevalencia de

las enfermedades crnicas y de sus factores de riesgo comunes, y en particular de
las dietas poco saludables y de la inactividad fsica.
La labor de la OMS en materia de dieta y actividad fsica es parte del marco
general de prevencin y control de las enfermedades crnicas que tiene el
Departamento de Enfermedades Crnicas y Promocin de la Salud, cuyos
objetivos estratgicos consisten en: fomentar la promocin de la salud y la
prevencin y control de las enfermedades crnicas; promover la salud,
especialmente entre las poblaciones pobres y desfavorecidas; frenar e invertir las
tendencias desfavorables de los factores de riesgo comunes de las enfermedades
crnicas, y prevenir las muertes prematuras y las discapacidades evitables
debidas a las principales enfermedades crnicas.
Esta labor es complementada por la del Departamento de Nutricin para la Salud y
el Desarrollo, cuyos objetivos estratgicos consisten en fomentar el consumo de
dietas saludables y mejorar el estado nutricional de la poblacin a lo largo de toda
la vida, especialmente entre los ms vulnerables, para lo cual proporciona apoyo a
los pases para que elaboren y apliquen programas y polticas nacionales
intersectoriales de alimentacin y nutricin que permitan hacer frente a la doble
carga de enfermedades relacionadas con la nutricin y contribuir a la consecucin
de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
52
2.6 MARCO LEGAL

CONSTITUCIN POLOTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS.
ARTICULO 4.
El varn y la mujer son iguales ante la ley. Esta proteger la organizacin y el
desarrollo de la familia.
(Reformado mediante decreto publicado en el diario oficial de la federacin el 31
de diciembre de 1974
Toda persona tiene derecho a la alimentacin nutritiva, suficiente y de calidad. El
estado lo garantizara.
(Adicionado mediante decreto publicado en el diario oficial de la federacin el 13
de octubre de 2011)
Toda persona tiene derecho a la proteccin de la salud. La ley definir las bases y
modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecer la concurrencia
de la federacin y las entidades federativas en materia de salubridad general,
conforme a lo que dispone la fraccin xvi del artculo 73 de esta constitucin.
de febrero de 1983)
Toda persona tiene derecho a la cultura fsica y a la prctica del deporte.
Corresponde al estado su promocin, fomento y estimulo conforme a las leyes en
la materia.
de octubre de 2011)
Norma Oficial Mexicana nom-008-ssa3-2010, para el tratamiento integral del
sobrepeso y la obesidad.
53
De acuerdo a esta norma, La obesidad, incluyendo al sobrepeso como un estado

premrbido, es una enfermedad crnica caracterizada por el almacenamiento en
exceso de tejido adiposo en el organismo, acompaada de alteraciones
metablicas, que predisponen a la presentacin de trastornos que deterioran el
estado de salud, asociada en la mayora de los casos a patologa endcrina,
cardiovascular y ortopdica principalmente y relacionada a factores biolgicos,
socioculturales y psicolgicos.
La participacin del mdico comprende:
7.1 Del tratamiento medicamentoso.
7.1.1 El mdico ser el nico profesional de la salud facultado para prescribir
medicamento en los casos que as se requiera, en trminos de lo previsto en el
presente ordenamiento.
7.1.2 Slo se podrn indicar anorexgenos u otro tipo de medicamentos
autorizados para el tratamiento de la obesidad o el sobrepeso, cuando no existiere
respuesta adecuada al tratamiento dietoteraputico y al ejercicio fsico, en
pacientes con ndice de masa corporal de 30 o ms, sin enfermedades
concomitantes graves, o en pacientes con ndice de masa corporal de 27 o ms,
que tengan enfermedades concomitantes graves.
7.2 Del tratamiento quirrgico
7.2.1 Estar indicado exclusivamente en los individuos adultos con obesidad
severa e ndice de masa corporal mayor de 40, o mayor de 35 asociado a
comorbilidad importante y cuyo origen en ambos casos no sea puramente de tipo
endcrino. Deber existir el antecedente de tratamiento mdico integral reciente,
por ms de 18 meses sin xito; salvo ocasiones cuyo riesgo de muerte, justifique
el no haber tenido tratamiento previo.
7.2.2 La indicacin de tratamiento quirrgico de la obesidad, deber ser resultado
de la decisin de un equipo de salud multidisciplinario; conformado, en su caso,
54
por; cirujano, anestesilogo, nutrilogo, endocrinlogo, cardilogo y psiclogo,

esta indicacin deber estar asentada en una nota mdica.
7.2.3 Todo paciente con obesidad severa, candidato a ciruga, no podr ser
intervenido quirrgicamente sin antes haber sido estudiado en forma completa,
con historia clnica, anlisis de laboratorio y gabinete, valoracin nutriolgica,
cardiovascular, anestesiolgica y cualquier otra necesaria.
7.2.4 El mdico cirujano tendr la obligacin de informarle al paciente respecto a
los procedimientos quirrgicos a realizar, sus ventajas y riesgos.
7.2.5 El paciente deber firmar la Carta de Consentimiento bajo Informacin, en
los trminos que establece la Norma Oficial Mexicana Del expediente clnico.
7.2.6 Las tcnicas quirrgicas autorizadas para el tratamiento de la obesidad
sern de tipo restrictivo: derivacin gstrica (bypass gstrico), con sus variantes,
gastroplasta vertical con sus variantes y vendaje gstrico con sus variantes.
8. Del manejo nutricio
La participacin del nutrilogo comprende:
8.1 El manejo nutricio que comprende:
8.1.1 Valoracin nutricia: evaluacin del estado nutricio mediante indicadores
clnicos, dietticos, antropomtricos, pruebas de laboratorio y estilos de vida.
8.1.2 Plan de cuidado nutricio: elaboracin del plan alimentario, orientacin
alimentaria, asesora nutriolgica y recomendaciones para el acondicionamiento
fsico y para los hbitos alimentarios; y
8.1.3 Control: seguimiento de la evaluacin, conducta alimentaria y reforzamiento
de acciones.
55
8.2 La dieta deber ser individualizada, atendiendo a las circunstancias especiales

de cada paciente, en trminos de los criterios mencionados en el presente
ordenamiento.
9. Del manejo psicolgico
9.1 La participacin del psiclogo clnico comprende:
9.1.1 El manejo para la modificacin de hbitos alimentarios;
9.1.2 El apoyo psicolgico, y
9.1.3 La referencia a Psiquiatra, cuando el caso lo requiera.
56
CAPTULO
DISEO METODOLGICO
57
3.1 Tipo de investigacin
Se realiz una investigacin de campo con metodologa cuantitativa.
3.2
Diseo del estudio
Se emple un diseo observacional, descriptivo y corte transversal.
3.3
Universo
50 Empleados que asisten a los
Servicios Preventivos de Medicina del
Trabajo en Macuspana, Tabasco.
3.4
Unidad de anlisis
Se entrevistaron a 50 empleados que acuden a los Servicios Preventivos de

Medicina o del Trabajo, durante enero a marzo del 2016.
Se aplica cuestionario la cual consta de 14 preguntas en total, de las cuales son:
III.5
4 preguntas cerradas dicotmicas.

10 preguntas cerradas de opcin mltiple.
Muestra y muestreo
50 trabajadores petroleros asociados a los servicios preventivos de medicina del

trabajo.
58
III.6
Criterios de seleccin
Criterios de inclusin:
1. Personal que acept participar en el estudio.
2. Personal del que asisten a los Servicios Preventivos de Medicina del Trabajo,
durante enero a marzo del 2016.
Criterios de exclusin:
1. Que no acept participar en el estudio.
2. Empleados que no que asiste a los Servicios Preventivos de Medicina del
Trabajo, durante enero a marzo del 2016.
3. Autoras del estudio.
3.7
Definicin de variables
Variable dependiente: prevalencia de sobrepeso y obesidad.

Variable independiente: factores asociados.
Variable
Definicin
Definicin
Escala
conceptual
operacional
medicin
de Unidad
de
medida.
59
Dependiente:
sobrepeso
Exceso de peso "las personas con Instrument

de una persona sobrepeso
tienen
o un animal.
mayor riesgo de o
de
padecer
determinadas
medicin.
enfermedades.
obesidad
Acumulacin
anormal
Las personas con

o obesidad presentan
excesiva
de enfermedades
grasa que puede crnico

ser
perjudicial degenerativos
edad temprana.
para la salud.
Independiente: Tabaquismo
y Factores de riesgos Instrument
Factores
etilismo.
para enfermedades. o
de
asociados
El
uso
de
medicin.
sustancias para
bajar de peso y
control
diettico
fueron
factores
protectores.
3.8
FUENTES DE INFORMACIN E INSTRUMENTOS
Se aplic una encuesta tipo cuestionario a 50 trabajadores petroleros asociados al

servicio mdico preventivo del trabajador.
El instrumento aplicado consta de 14 preguntas cerradas, con la finalidad de
obtener la informacin necesaria para mi investigacin.
60
3.9
Procedimientos
El tipo de muestreo utilizado es probabilstico no aleatorio. Se inici con la

seleccin del tema de investigacin y se aplica encuestas a los trabajadores
petroleros
de acuerdo a los criterios de inclusin, con el fin de obtener la
informacin necesaria para el tema de investigacin.
3.10
Plan de anlisis
El cuestionario es la tcnica que empleamos, para la obtencin de la informacin.

El cuestionario consta de 10 preguntas cerradas y preguntas 4 dicotmicas.
3.11 Consideraciones ticas

De acuerdo al Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin
en Salud, que a la letra dice: Investigacin sin riesgo: Son estudios que emplean
tcnicas y mtodos de investigacin documental retrospectivos y aqullos en los
que no se realiza ninguna intervencin o modificacin intencionada en las
variables fisiolgicas, psicolgicas y sociales de los individuos que participan en el
estudio, entre los que se consideran: cuestionarios, entrevistas, revisin de
expedientes clnicos y otros, en los que no se le identifique ni se traten aspectos
sensitivos de su conducta; la presente investigacin se catalog como sin riesgo
por lo que no se requiri de autorizacin institucional ni consentimiento informado
(Presidencia de la Repblica de Mxico, 1982).
CAPTULO
RESULTADOS Y DISCUSIN
61
4. 1 RESULTADOS
Tabla 1. Distribucin segn grupo de edad de en los trabajadores petroleros

de exploracin y produccin de ciudad Pemex Macuspana, Tabasco 2016.
CONCEPTO
FRECUENCIA
a) 25 a 45 aos
11
b) 46 a 55 aos
c) 56 y mas
6
TOTAL
50
FUENTE DIRECTA: Cuestionario
PORCENTAJE
22%
66%
12%
100%
DISCUSIN: En esta grfica podemos observar que de los trabajadores

petroleros que acuden al servicio preventivo mdico del trabajador el 66% se
encuentra en el grupo de 56 aos y ms, el 22% ests entre los 25 y 45 aos y el
12% se encuentra en el rango de 46 a 55 aos.
Grfica 1. Distribucin segn grupo de edad de en los trabajadores petroleros de exploracin y produccin de ciudad Pemex Macuspana, Tabasco 2016.
12%
22%
a) 25 a 45 aos
b) 46 a 55 aos
c) 56 y ms
66%
Fuente: Tabla 1
Tabla 2. Genero
62
CONCEPTO
FRECUENCIA
Femenino
15
Masculino
35
TOTAL
50
FUENTE DIRECTA: cuestionario.
PORCENTAJE
30%
70%
100%
DISCUSIN: El 70% de los trabajadores encuestados es el sexo Masculino y el

30% son mujeres.
Grfica 2. Genero
30%
Femenino
Masculino
70%
Fuente: Tabla 2
Tabla 3. Peso actual
CONCEPTO
a) 50 a 60 kilogramos.
FRECUENCIA
10
PORCENTAJE
20%
63
b) 61 a 75 kilogramos.
c) 76 Kilos y ms.
TOTAL
FUENTE DIRECTA: cuestionario
28
12
50
56%
24%
100%
DISCUSIN: El peso predominante en los trabajadores encuestados se encuentra

en el rango de 61 75 kg con 56%, el 24% pesa entre 76 Kg y s y el 20% pesa
ente 50 y 60 kilogramos.
Grfica 3. Peso actual
24%
20%
a) 50 a 60 kg.
b) 61 a 75 kg.
c) 76 Kg y ms
56%
Fuente: Tabla 3
Tabla 4. Estatura
CONCEPTO
FRECUENCIA
a) 145 a 155 cm.
22
b) 156 a 165 cm
25
c) 166 y ms.
3
TOTAL
50
FUENTE DIRECTA: Cuestionario.
PORCENTAJE
44%
50%
4%
100%
64
DISCUSIN: En esta grafica se manifiesta la estura promedio de los trabajadores

petroleros asociados al servicio mdico preventivo del trabajador es 156 a 165 cm
equivalente al 50% de los encuestados, el 44% de 145 a 155 centmetros y el 6%
mide 166 centmetros y ms.
Grfica 4. Estatura
6%
a) 145 a 155 cm.
44%
b) 156 a 165 cm
c) 166 y ms
50%
Fuente: Tabla 4.
Tabla 5. Sabe usted qu lugar ocupa Mxico a nivel mundial, en obesidad?
CONCEPTO
FRECUENCIA
Si
46
No
4
TOTAL
50
PORCENTAJE
92%
8%
100%
DISCUSIN: De los trabajadores encuestados el 92% tiene conocimiento de qu

lugar ocupa Mxico a nivel mundial en obesidad y el 8% lo desconoce.
65
Grfica 5. Sabe usted qu lugar ocupa Mxico a nivel mundial, en obesidad?
8%
Si
No
92%
Fuente: Tabla 5.
Tabla 6. Qu enfermedades se desarrollan con la obesidad?
CONCEPTO
a) Hipertensin arterial y Diabetes.
b) Cncer de colon, evento vascular
cerebral.
c) Desnutricin e hipotiroidismo.
TOTAL
FRECUENCIA
48
2
PORCENTAJE
96%
4%
0
50
0%
100%
DISCUSIN: De los trabajadores encuestados el 96% tiene conocimiento que la

hipertensin arterial y la Diabetes son enfermedades que se desarrollan con la
obesidad y el 4% lo desconoce.
66
Grfica 6. Qu enfermedades se desarrollan con la obesidad?
4%
a) Hipertensn arterial
y Diabetes
b) Cncer de colon y
EVC
c) desnutricin e
Hipotiroidismo
96%
Fuente: Tabla 6.
Tabla 7. En qu grupos de edad se presentan con ms frecuencia la
obesidad?
CONCEPTO
FRECUENCIA
a) En nios
42
b) En Jvenes
0
c) En adultos
8
TOTAL
50
PORCENTAJE
84%
0%
16%
100%
DISCUSIN: El 84% de los trabajadores petroleros asociados al servicio

preventivo mdico del trabajador considera que la obesidad se presenta con ms
frecuencia en nios y el 16% considera que es el los adultos.
67
Grfica 7. En qu grupos de edades se presentan con ms frecuencia la obesidad?
16%
a) En nios
b) En Jvenes
c)En adultos
84%
Fuente: Tabla 7.
Tabla 8. Cuntas veces come al da?
CONCEPTO
FRECUENCIA
a) De 1 a 3 veces al da.
3
b) De 4 a 5 veces al da.
47
c) Ms de 6 veces al da.
0
TOTAL
50
FUENTE DIRECTA: cuestionario
PORCENTAJE
6%
94%
0%
100%
DISCUSIN: El 94% de los trabajadores petroleros encuestados como de 4 a 5

veces al da, el 6% de 1 a 3 veces durante el da.
68
Grfica 8. Cuntas veces come al da?
6%
a) de 1 a 3 veces al da
b) De 4 a 5 veces al da
c) Ms de 6 veces al da
94%
Fuente: Tabla 8.
Tabla 9. Cmo considera usted su peso?
CONCEPTO
FRECUENCIA
a) Normal
8
b) Sobrepeso
39
c) Obesidad
3
TOTAL
50
PORCENTAJE
16%
78%
6%
100%
DISCUSIN: De los trabajadores encuestados el 78% tiene sobrepeso, el 16%

tiene peso normal y el 6% tiene obesidad.
69
Grfica 9. Cmo considera usted su peso?
6%
16%
a) Normal
b) Sobrepeso
c) Obesidad
78%
Fuente: Tabla 9.
Tabla 10. Cuntas veces a la semana consume alimentos fuera de casa?
CONCEPTO
a) Una vez a la semana.
b) De 2 a 4 das a la semana.
c) Ms de 5 das a la semana.
TOTAL
FRECUENCIA
5
39
6
50
PORCENTAJE
10%
78%
12%
100%
DISCUSIN: de los trabajadores encuestados el 78% ingiere alimentos fuera de

casa de 2 a 4 veces a la semana, el 12% ms de 5 das a la semana y el 10% una
vez a la semana.
70
Grfica 10. Cuntas veces a la semana consume alimentos fuera de casa?
12% 10%
a) una vez a la semana

b) de 2 a 4 veces a la
semana
c) Ms de 5 as a la
semana
78%
Fuente: Tabla 10.
Tabla 11. Realiza usted actividad fsica para combatir la obesidad?
CONCEPTO
Si
No
TOTAL
FRECUENCIA
3
47
50
PORCENTAJE
6%
94%
100%
DISCUSIN: En esta grfica podemos que el 47% de los trabajadores

encuestados no realiza actividad fsica para combatir la obesidad, el 6% si realiza
actividad fsica.
71
Grfica 11. Realiza usted actividad fsica para combatir la obesidad?
6%
Si
No
94%
Fuente: Tabla 11.
Tabla 12. Es lo mismo obesidad que sobrepeso?
CONCEPTO
Si
No
TOTAL
FRECUENCIA
4
46
50
PORCENTAJE
8%
92%
100%
DISCUSIN: EL 92% de los trabajadores petroleros asociados al servicio mdico

preventivo del trabajador considera que no es lo mismo la obesidad que el
sobrepeso y el 8% considera que s.
72
Grfica 12 Es lo mismo obesidad que sobrepeso?
8%
Si
No
92%
Fuente: Tabla 12.
Tabla 13. Segn sus conocimientos Qu es para usted el ndice de Masa

Corporal?
CONCEPTO
a) Lo desconozco.
b) Sirve para ayudar a diagnosticar la
FRECUENCIA
5
18
PORCENTAJE
10%
36%
27
54%
50
100%
obesidad.
c) Determinan del sobre peso y la
obesidad.
TOTAL
DISCUSIN: De los trabajadores asociados al servicio mdico preventivo del

trabajador encuestado el 54% consideran que el IMC ayuda para determinar el
sobrepeso y la obesidad, el 36% considera que el IMC sirve para ayudar al
diagnstico de la obesidad y el 10% lo desconoce.
73
Grfica 13. Segn sus conocimientos Qu es para usted el ndice de Masa corporal?
a) Lo desconozco
10%
54%
b) Sirve para ayudar a Dx.

La obesidad
36%
c) Determinan el
sobrepeso y la obesidad
Fuente: Tabla 13.

Tabla 14. Considera que el sobrepeso u obesidad es una enfermedad?
CONCEPTO
Si
No
TOTAL
FRECUENCIA
32
18
50
PORCENTAJE
64%
36%
100%
DISCUSIN: El 64% de los trabajadores asociados al servicio mdico preventivo

del trabajador encuestado consideran que el sobrepeso y la obesidad es una
enfermedad y el 36% considera que no es una enfermedad.
74
Grfica 14 Considera que el sobrepeso u obesidad es una enfermedad?
Si
36%
No
64%
Fuente: Tabla 14.
Tabla 15 Cmo considera su alimentacin?
CONCEPTO
FRECUENCIA
a) Excelente
7
b) Regular
29
c) Mala
14
TOTAL
50
PORCENTAJE
14%
58%
28%
100%
DISCUSIN: De los trabajadores asociados al servicio mdico preventivo del

trabajador encuestado el 58% considera tener una alimentacin regular, el 28% la
considera mala y el 14% considera tener una alimentacin excelente.
75
Grfica 15. Cmo considera su alimentacin?
14%
a) excelente
28%
b) Regular
c) Mala
58%
Fuente: Tabla 15.

Tabla 16. Cules son los factores que desencadenan el sobrepeso y la
obesidad?
CONCEPTO
a) Sedentarismo y gentica.
b) Alcoholismo y tabaquismo.
c) Todos los anteriores.
TOTAL
FRECUENCIA
0
0
50
50
PORCENTAJE
0%
0%
100%
100%
DISCUSIN: El 100% de los trabajadores asociados al servicio mdico preventivo

del trabajador encuestado consideran que el sedentarismo, la gentica, el
alcoholismo y tabaquismo son factores que desencadenan sobrepeso y obesidad.
76
Grfica 16. Cules son los factores que desencadenan el sobrepeso y la obesidad
a) sedentarismo y
gentica
b) alcoholismo y
tabaquismo
c) Todos los anteriores
100%
Fuente: Tabla 16.

Tabla 17. Cree que el sobrepeso y la obesidad pueden acortar la vida de una
persona y ponerla en riesgo de enfermedades?
CONCEPTO
Si
No
TOTAL
FRECUENCIA
45
5
50
PORCENTAJE
10%
90%
100%
DISCUSIN: El 90% de los encuestados cree que el sobrepeso y la obesidad

puede acortar la vida de una persona y ponerla en riesgo de padecer
enfermedades y el 10 considera que no.
77
Grfica 17. Cree que el sobrepeso y la obesidad pueden acortar la vida de una persona y ponerla en riesgo de enfermedades?
10%
Si
No
90%
Fuente: Tabla 17.

Tabla 18. Cuntas caloras se debe consumir al da?
CONCEPTO
FRECUENCIA
a) De 1000 a 1500
0
b) De 2000 a 2500
33
c) De 3000 a 3500
17
TOTAL
50
PORCENTAJE
64%
66%
34%
100%
DISCUSIN: De los trabajadores encuestados el 66% considera que su aporte

energtico diario es de 2000 a 2500 caloras, el 34% consume al da 3000 a 3500
caloras diariamente.
78
Grfica 18. Cuntas caloras se debe consumir al da?
a) De 1000 a 1500
34%
b) De 2000 a 2500
c) De 3000 a 3500
66%
Fuente: Tabla 18.
CAPTULO
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ANEXOS
79
5.1 CONCLUSIONES
Al analizar los datos recabados se llega a la conclusin que la mayora de los

trabajadores encuestados, tiene una edad de entre los 46 a 55 aos de edad con
un 66%, el sexo que predomina es masculino con un porcentaje 70%, tienen
conocimientos sobre lo que es la obesidad y conocen las consecuencias y
complicaciones que pueden tener al padecerla, identifican las desventajas que
tiene en su salud al llevar una vida sedentaria, sin embargo, se pudo percibir que
la mayora de los trabajadores admite que su ndice de masa corporal no est
acorde a su peso y talla, es decir que a pesar de que tienen conocimiento sobre la
obesidad y sus complicaciones, la obesidad predomina en los trabajadores
80
petroleros asociados a los servicios preventivos de medicina del trabajo, mxime

que refieren que no realizan actividad fsica (94%).
Su aporte diettico predomina entre el consumo diario de 2000 a 2500 caloras, lo
que influye para que la obesidad prevalezca en esta poblacin, siendo este ltimo
factor determinante de la obesidad en estos trabajadores, se evidencia el estado
de negacin en el que se encuentran, para admitir que tienen obesidad y acudir a
recibir ayuda profesional, ya que el 14% considera que su alimentacin es
excelente y el 58% menciona que es regular, lo cual al presentar obesidad
evidencia la situacin de los entrevistados.
Otro factor predisponente para padecer obesidad, es el consumo de alimentos de
preparacin rpida y los trabajadores petroleros asociados a los servicios
preventivos de medicina del trabajo consumen de 2 a 4 das a la semana
alimentos fuera de casa.
81
5.2 RECOMENDACIONES
Al concluir ste estudio y de acuerdo a los resultados encontrados, se proponen

las siguientes recomendaciones.
Brindar informacin sobre los establecimientos que ofrezcan rutinas de
ejercicios a muy bajo costo y en horarios flexibles.
Proponer realizar una rutina de ejercicios (15 minutos) antes empezar la

jornada laboral.
Concientizar a los trabajadores sobre las ventajas y desventajas que

conlleva presentar obesidad.
Dar ms promocin relacionada a las complicaciones que pueden en su

salud presentar por tener obesidad.
Motivar a los trabajadores a que consuman alimentos saludables.
82
5.3 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
BUENO M. LOZANO O, SARRIA.OBESIDAD. EN BUENO M. SARRI A. PREZGONZLEZ MADRID, ERGON 2004 297-309.
CAMPO-ARIAS, A., AYOLA-CASTILLO, C., PEINADO-VALENCIA, H., AMOR

PARRA, M Y
COGOLLO, Z. (2007) ESCALA DE EDINBURGH PARA
DEPRESIN VOL. 58 NO. 4, PP. 277-283.

HERNNDEZ
AJL. ASPECTOS BIOTICOS RELEVANTES EN LA
NUTRIOLOGA. EN: BIOTICA GENERAL, MXICO: MANUAL MODERNO;
2002.P.209-13.
DOX, I. G. (2005). DICCIONARIO MDICO. MADRID, ESPAA.
GOB, S. (2015). DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIN. MXICO, D.F.
GMEZ DH. PAGINAS DE SALUD PBLICA. SALUD PBLICA MX. 2004;

46:274-75.
LIC. BOLAOS TEN, M., DRA. HERNNDEZ SEZ, I., LIC. GONZLEZ SEZ,
Y., & LIC. BERNANRDO, M. D. (SEP-OCT de 2010). INTERVENCIN
EDUCATIVA SOBRE LOS FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERTENSIN
GESTACIONAL. ARCHIVO DE CAMAGEY .
83
LILIANA, C. M. (2010). OBESIDAD EN TABASCO. VILLAHERMOSA, TABASCO.

MARTNEZ LPEZ EJ. ASPECTOS ALIMENTICIOS Y NUTRIONALES EN EL
ALUMNADO ADOLESCENTE DE EDUCACIN FSICA (CITADO 2004 ENERO
68). DISPONIBLE DE URL:HTTP://WWW.EFDEPORTES.COM.
McCLOSKEY DOCHERMAN, J., & BURECHEK, G. M. (2007). CLASIFICACIN
DE INTERVENIONES DE ENFERMERA (NIC) (CUARTA EDICIN ed.). MADRID,
ESPAA: ELSEVIER MOSBY.
MOORHEAD, S., JONHSON, M., & MAAS, M. (2007). CLASIFICACIN DE
RESULTADOS DE ENFERMERA (TERCERA EDICIN ed.). MADRID, ESPAA:
ELSEVIER MOSBY.
NUOZ, S. (2010). LA EDUCACION FSICA ANTE EL PROBLEMA DE LA
OBESIDAD Y EL SOBREPESO. SALUD AL DA , 26 AL 33.
VILLALBA, M. (2008). NUEVO MANUAL DE LA ENFERMERA. (D. G. CARLOS,
Ed.) BARCELONA (ESPAA): GRUPO OCANO.
84
PGINAS DE INTERNET CONSULTADAS

WWW.IMBIOMED.COM/1/1/ARTICULOS
PENDER, N. J. (5 de JULIO de 2009). SLIDESHARE.NET. Recuperado el
FEBERO de 2016
PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN EL PERSONAL DE
ENFERMERA EFRN RICARDO FONG MATA,* MNICA ZAZUETA
CASTAEDA,* DALIA FLETES GONZLEZ,* CRISTINA PREZ
HERNNDEZ*ARTCULO ORIGINAL:
WWW.REVISTASMEDICASMEXICANAS.COM.MX
LA MEJOR FORMA DE ESTAR EN FORMA1990
SALUD, C. L. (AGOSTO de 2008). GLOBEDIA.COM. Recuperado el FEBRERO
de 2012
SCIELO.ISCIII.ES/PDF/MEDIF/V11N1/COLABORACION.PDF. RECUPERADO EL
24 DE MARZO 2012
TERRA.ES. (2006).
85
WWW.TERRA.ES/PERSONAL/DUENAS/TEORIAS3.HTM. RECUPERADO EL 24
DE 03 DE 2012.
TOKEN. (ABRIL DE 2009). HEALTHILIBRARY. RECUPERADO EL FEBERO DE
2012
5.4 ANEXOS
Anexo A Instrumento de medicin
INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS, A. C.

GRADO ACADMICO__________________________ FECHA__________
INSTRUCCIONES: Marca la respuesta que consideres correcta a la pregunta

realizada.
EDAD: a) 25 1 45 aos.
SEXO: Masculino
b) 46 a 55 aos
___________
PESO: a) 50 a 60 kg _______
c) 56 aos y ms
Femenino___________
b) 61 a 75kg._______ c) 76 aos y ms______
ESTATURA: a) 145 a 155 cm.____ b) 156 a 165 _____ c) 166 cm y ms_______

1.- SABE USTED QU LUGAR OCUPA MXICO A NIVEL MUNDIAL, EN
OBESIDAD?
Si ____________
No ___________________
2.- QU ENFERMEDADES SE DESARROLLAN CON LA OBESIDAD?

a) Hipertensin arterial y Diabetes
86
b) Cncer de colon, Evento Vascular Cerebral

c) Desnutricin, Hipotiroidismo
3.- EN QU GRUPOS DE EDAD SE PRESENTA CON MS FRECUENCIA LA
OBESIDAD?
a) En nios
b) En jvenes
c) En adultos
4.- CUANTAS VECES COME AL DA?

a) De 1 a 3 veces
b) De 4 a 5 veces
c) Ms de 6 veces
5.- CMO CONSIDERA USTED SU PESO IDEAL?
a) Normal
b) Sobrepeso
c) Obesidad
6.- CUNTAS VECES A LA SEMANA CONSUME ALIMENTOS FUERA DE

CASA?
a) Una vez a la semana
b) De 2 a 4 das a la semana
c) Ms de 5 das
7.- REALIZA USTED ACTIVIDAD FSICA (EJERCICIO) PARA COMBATIR LA
OBESIDAD?
Si _________
No_________
8.- ES LO MISMO OBESIDAD QUE SOBREPESO?

a) Si
b) No
9.- SEGN SUS CONOCIMIENTOS, QU ES PARA USTED EL NDICE DE

MASA CORPORAL?
87
a) Lo desconozco.
b) Sirve para ayudar el diagnstico de la obesidad.
c) Determinacin del estado de sobrepeso u obesidad
10.-
CONSIDERA
QUE
EL
SOBREPESO
OBESIDAD
ES
UNA
ENFERMEDAD?
a) Si
b) No
11.- CMO CONSIDERA SU ALIMENTACIN?

a) Excelente
b) Regular
c) Mala
12.- FACTORES QUE DESENCADENAN EL SOBREPESO U OBESIDAD

a) Sedentarismo y gentico
b) Alcoholismo y tabaquismo
c) Todos los anteriores.
13.- CREE QUE EL SOBREPESO U OBESIDAD PUEDE ACORTAR LA VIDA DE
UNA PERSONA Y PONERLA EN RIESGO DE ENFERMEDADES?
a) No
b) Si
14.- CUNTAS CALORAS SE DEBE CONSUMIR AL DA?

a) De 1000 a 1500
b) De 2000 a 2500
c) De 3000 a 3500
88
Anexo B Evidencia fotogrfica
89
Anexo C Glosario
ABSORCIN: Proceso mediante el cual el alimento es absorbido en la parte
inferior del intestino delgado hacia la corriente sangunea.
ADIPOSO: Graso; relacionado con las grasas.
BARITICO: Pertinente al peso o la reduccin de peso.
CARDIOVASCULAR: Pertinente al corazn y los vasos sanguneos.
COMRBIDAS: Enfermedades asociadas (por ejemplo, artritis o hipertensin):
condiciones inhabilitadas relacionadas con la obesidad clnicamente grave o las
condiciones de salud relacionadas con la obesidad.
CONTRAINDICACIONES: cualquier sntoma o circunstancia que se oponga a otro
tratamiento que de otra forma sera aconsejable.
DERIVACIN GSTRICA: Operacin diseada para convertir en no funcional una
parte del estmago.
DERIVACIN GSTRICA O BYPASS: Mtodo quirrgico que une de nuevo al
estmago con los intestinos delgados superiores en una forma semejante a una Y.
90
DIABETES TIPO 2: Trastorno en el metabolismo de la glucosa y la insulina.

ENFERMEDAD: Proceso lesivo a la salud y a la longevidad, o ambas.
FACTOR DETERMINANTE: Son elementos o circunstancias que contribuyen junto
con otras cosas a producir un resultado. Sealar algo para algn efecto.
GENTICO: Pertinente a las caractersticas relativas a factores hereditarios.
GRAPAS: Dispositivos quirrgicos estriles empleados para unir tejidos, por lo
general son de carcter permanente y se fabrican con acero inoxidable o titanio.
HIPERTENSIN: Aumento de la presin sangunea.
IMC: ndice de Masa Corporal. Mtodo para calcular el grado de sobrepeso, se
basa en el peso y el rea de superficie corporal.
MRBIDO: perteneciente a las enfermedades o dolencias que aumentan el riesgo
de muerte.
OBESIDAD: perteneciente al sobrepeso o al tejido adiposo.
OBESIDAD CLNICAMENTE GRAVE: ndice de Masa Corporal de 40 superior,
equivalente a aproximadamente a 100 libras o ms por encima del peso corporal
ideal; un nivel de peso que se representa un riesgo para la vida. Tambin conocida
como obesidad mrbida.
SOBREPESO: La condicin de poseer ms grasa corporal de la que se considera

saludable en relacin con la estatura. El sobrepeso es una condicin comn,
91
especialmente donde los suministros de alimentos son abundantes y predominan

los estilos de vida sedentarios.
92

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INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS

TEMA DE INVESTIGACIN: FACTORES PREDISPONENTES DE LA

FECHA: VILAHERMOSA, TABASCO. MARZO 2016.

ACREDITADO POR LA UNIVERSIDAD I.C.E.S.T COMO ASESOR DE TESIS DE

SE LES AUTORIZA A LAS ALUMNAS TESISTAS

PRESENTARLA ANTE EL JURADO EXAMINADOR PARA SU RPLICA.

KARLA LILI CARRILLO RAMN

SILVIA VERNICA XOOL VARGUEZ

KARLA LILI CARRILLO RAMN

SILVIA VERNICA XOOL VARGUEZ

Descripcin del problema...

Formulacin del problema..

CAPTULO II. MARCO TERICO

CAPTULO III. METODOLOGA

Fuentes de informacin e instrumentos...

5.3 Referencias bibliogrficas.. 84

FACTORES PREDISPONENTES DE LA OBESIDAD EN LOS

Objetivo: Determinar los factores predisponentes de obesidad en los trabajadores

Material y mtodos: Se realiz una investigacin de campo con metodologa

dicotmicas y 10 preguntas cerradas de opcin mltiple.

Resultados: la edad de los trabajadores encuestados flucta entre los 45 a

Conclusiones: Los trabajadores petroleros asociados a los servicios preventivos

Palabras Clave: Obesidad, sobrepeso.

methodology, observational, descriptive design and cross-cutting, and applied

Conclusions: Oil workers associated with preventive occupational medicine

Key words: Obesity, overweight.

El sobrepeso y la obesidad se caracterizan por la acumulacin anormal y excesiva

incrementan el riesgo para desarrollar comorbilidades tales como: hipertensin

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Descripcin del Problema:

La obesidad en los trabajadores de una empresa petrolera de exploracin y

El sobre peso y la obesidad se caracterizan por la acumulacin anormal y

1.2 Formulacin del Problema:

Cules sern los factores predisponentes de

obesidad en los trabajadores

petroleros de exploracin y produccin de Ciudad Pemex Macuspana, Tabasco

1.3.1 Objetivo General:

Determinar los factores predisponentes de

obesidad en los trabajadores

petroleros de exploracin y produccin de ciudad Pemex Macuspana, Tabasco

1.3.2 Objetivos Especficos:

Conocer el sobre peso y grado de Obesidad del personal.

La obesidad es una enfermedad neuroqumica, evolutiva y mortal. Caracterizada

Los ndices aceptados de obesidad, de ndice de masa corporal y de cintura,

Analizando la evolucin de este fenmeno en nuestro pas se puede constatar que

(1908) denominado Qu es la culebrilla?, haciendo referencia a una entidad

viven en zonas rurales (transicin demogrfica). Otros factores asociados son la

1.6 LMITES DE ESTUDIO

LMITES DEL ESTUDIO

1.6.2. LMITES GEOGRFICOS

1 de octubre del 2015 al 28 de febrero del 2016.

1.6.4. LMITES TERICOS

2.1 MARCO CONCEPTUAL

Obesidad: Enfermedad crnica de origen multifactorial prevenible, que se

Obesidad exgena: Es causada por un trastorno de la alimentacin excesiva.

2.2 MARCO HISTRICO

En diversas culturas humanas, la gordura estuvo asociada con el atractivo fsico,

Esto tambin era as en las culturas europeas a principios de la era moderna.

supervivencia. En aquellas circunstancias, nos convena consumir tantos

Durante mucho tiempo se consider al tejido adiposo slo como un depsito

define al sobrepeso como un IMC igual o superior a 25, y la obesidad como un

MAS DE 40 OBESIDAD GRADO 3

2.3 MARCO EPIDEMIOLGICO

En los Estados unidos, la prevalencia de sobrepeso y obesidad hace de la