Capitulo 2

Descripcin General
El NEUROPSI. Atencin y memoria est constituido por reactivos sencillos y
cortos. Se incluyeron subpruebas con alta validez neuropsicolgica y se
adaptaron para evaluar poblaciones de ancianos o psiquitricas. Para su
aplicacin son necesarios: la libreta de estmulos (lminas), protocolo de
aplicacin, hojas blancas, cronmetro y un lpiz. La aplicacin es individual.
En poblacin sin alternaciones cognitivas su duracin aproximada es de 50 a
60 minutos y en poblacin con trastornos cognitivos, de 80 a 90 minutos.
AREAS DE APLICACIN
Es un instrumento de evaluacin neuropsicolgica objetivo y confiable que
permite la evaluacin de los procesos cognitivos en pacientes psiquitricos,
neurolgicos y con diversos problemas mdicos. La falla en el
reconocimiento de alteraciones cognitivas tiene importantes implicaciones
para el cuidado de los pacientes, ya que estos cambios tienden a ser los
primeros datos o indicios de diversas condiciones neuropatolgicas.
El instrumento cuenta con una base slida de datos normativos que se
obtuvieron en una poblacin hispanohablante sana, que sirven como
referencia objetiva para poder realizar estudios con poblacin patolgica y
para poder identificar y diagnosticar a tiempo sujetos que cursan con
alteraciones sutiles. Puede emplearse para la identificacin y seguimiento de
problemas en reas de atencin y memoria. Es til para especialistas
relacionados con el campo de la salud tanto mental como fsica, incluyendo
neurlogos, mdicos generales, psicolgos clnicos, neuropsicolgicos, etc.
DATOS NORMATIVOS
Para obtener las normas se aplic el instrumento a un total de 950 individuos
sanos de entre 6 y 85 aos de edad. De acuerdo con la edad, la muestra de
dividi en nueve grupos: 6-7, 8-9, 10-11, 12-13, 14-15, 16-30, 31-55,56-64 y
65-85, en donde cada uno lo integraron 55 examinados. Debido a la
importancia que tiene la evaluacin de poblacin analfabeta, se estratifico la
muestra de adultos de acuerdo a tres niveles educativos: bajo, de 0 a 3 aos
de estudio, medio 4 a 9 aos, y alto, de 10-24 aos de escolaridad.
Los criterios de inclusin fueron: 1) no tener antecedentes o
alteraciones neurolgicas ni psiquitricas de acuerdo a una historia clnica,
2) carecer de historial de alcoholismo o frmaco dependencia, 3) no
presentar limitaciones fsicas que impidieran la ejecucin de pruebas,
4)exhibir agudeza visual y auditiva normal o corregida, 5) en caso de nios,
que no tuvieran antecedentes de repeticin escolar y un promedio escolar

mnimo de 8 y 6) en caso de los adultos, que fueran funcionalmente

independientes.

VALIDEZ DE DISCRIMINACION
Se est examinado la sensibilidad de NEUROPSI. Atencin y Memoria a las
alteraciones cognitivas que presentan varios grupos clnicos, incluyendo:
sndrome de trastornos de atencin, con y sin hiperactividad e impulsividad,
depresin, esquizofrenia, efecto de sustancias txicas, menopausia y terapia
hormonal de reemplazo.
CALIFICACION
El sistema de calificacin aporta datos cuantitativos y cualitativos: es fcil y
puede hacerse en cerca de 20 minutos. Se cuantifican los datos naturales y
se convierten a puntuaciones normalizadas. Por separados se obtiene la
ejecucin en pruebas de atencin, memoria y un global, que incluye ambas.
Esta subdivisin permite detectar si el sujeto presenta deficiencias en los
procesos atencionales, mnsicos o ambos. Los datos naturales se convierten
a puntuaciones normalizadas con una media de 100 y desviacin estndar
de 15.
Adems de las puntuaciones totales, con los datos independientes de cada
habilidad cognitiva, se obtiene un perfil individual; est seala las
habilidades e inhabilidades del sujeta en cada una de las reas cognitivas
evaluadas. Los datos naturales de las 29 subpruebas se convierten a
puntuaciones normalizadas con una media de 10 y una desviacin estndar
de 3.
Tanto para la puntuacin total como para las diversas subpruebas, los
parmetros de normalizacin nos permiten obtener un grado o nivel de
alteracin de las funciones cognitivas que se clasifican en: 1) normal alto, 2)
normal, 3) leve o moderado, o 4) severo.
La informacin y cuantificacin de errores es lo suficientemente detallada
como para que los expertos puedan hacer interpretaciones cualitativas,
mientras que otros profesionistas puedan contar con ndices objetivos sin la
necesidad de una interpretacin cualitativa.
Por ejemplo, en la escala de memoria se obtiene una puntuacin total de
codificacin, pero adems se proporcionan datos cualitativos para analizar
parmetros como: tasa de deterioro, efectos de primaca y recencia, tasa de
adquisicin a travs de varios ensayos, intrusiones y perseveraciones,

organizacin serial y semntica y patrones de deteccin (discriminacin y

sesgos de la respuesta en las tareas de reconocimiento.