UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO

FARMACIA Y BIOQUMICA

SEMIOLOGA

DOCENTE: Mellado Ortiz Delia

INTEGRANTES:

Ttito Valdez Yhors Brayan

Rodriguez Angulo Zuleica
Pari Huaman Mara del Carmen
Huamani Caldern Yuri Luis
Caari Sutta Juan

PRESENTACIN

Este trabajo se ha realizado con el motivo de dar a conocer las causas y

consecuencias que conlleva el sndrome de hombro doloroso, lumbalgia,
ciatalgia y poder hacer reflexionar el intenso dolor todo por la mala postura
Esperando que el presente trabajo sea agrado del docente y de nuestros
compaeros ya que el presente trabajo lo realizamos con dedicacin y eficacia

SINDROME DE HOMBRO DOLOROSO

PINZAMIENTO SUBACROMIAL
El sndrome del pinzamiento del hombro se produce cuando el hueso del
acromion por su forma anormal produce pinzamiento a la bursa y a su vez al
grupo de tendones del manguito rotador
BURSITIS SUBACROMIAL
La bursitis es la inflamacin de la bursa, mientras que el pinzamiento
subacromial corresponde al pellizcamiento de los tendones del manguito
rotador.
LA TENDINITIS DEL MANGUITO ROTADOR
Es una patologa por sobreuso que provoca dolor y discapacidad en el hombro
y parte superior del brazo. Se le denomina pinzamiento o bursitis. Estos 3
nombres describen la misma condicin, causada por la utilizacin del hombro y
brazo en tareas que son repetitivas y que con frecuencia incluyen movimientos
del brazo por encima del plano del hombro.

ANATOMIA DEL HOMBRO

CLAVCULA: une el esternn con el hombro. Concretamente la clavcula

articula con el acromion, que es un relieve seo de la escpula
ESCPULA: El omplato con forma triangular acromion, qu articula con la
clavcula.
HMERO: El hueso que va desde el hombro hasta el codo.
PRINCIPALES MSCULOS QUE MUEVEN EL HOMBRO

Redondo mayor
Manguito de los rotadores: Reciben esta denominacin los msculos
supraespinoso infraespinoso, redondo menor y subescapular. Estos
cuatro msculos insertan ms o menos en la regin de la cabeza del
hmero. Realizan principalmente los movimientos de rotacin y se
encargan de la importante funcin de dar estabilidad a la articulacin.
Por su posicin y caractersticas anatmicas y funcionales tienen cierta
predisposicin lesionarse en posturas forzadas, movimientos repetidos.
Deltoides: Es el msculo que forma la bola del hombro

CAUSAS Y SINTOMAS
Las actividades deportivas que se asocian con frecuencia a esta condicin son
los deportes de raqueta, la natacin, los deportes de lanzamiento y el
levantamiento de pesas. Cuando el atleta aumenta su nivel de actividad
demasiado rpidamente o entrena durante largos periodos de tiempo, los
grupos msculo-tendinosos pueden inflamarse. El resultado es:

Dolor
Sensibilidad local
Incapacidad para realizar movimientos con el hombro afecto

Otras actividades como pintar, conducir o la carpintera tambin pueden causar

Y agravar los sntomas. La tendinitis a menudo provoca dolor con acciones
como peinarse, ponerse una chaqueta, meterse la camisa o dormir sobre el
hombro o con el brazo sobre la cabeza. Esta patologa puede provocar un dolor
agudo, o puede ser crnica con un dolor sordo que dura varios meses.
DIAGNOSTICO
Existen varias etapas en el diagnstico de la tendinitis del manguito rotador:

Su mdico le realizar una historia clnica cuidadosa

Test especficos en la exploracin fsica
Las radiografas pueden ser de utilidad para detectar "espinas" seas
En casos complicados, se puede pedir una RMN (resonancia magntica
nuclear) para evaluar los tendones del manguito buscando desgarros o
signos degenerativos.

TRATAMIENTO
El tratamiento generalmente es no-quirrgico. Los objetivos del programa de
tratamiento son, en primer lugar reducir la inflamacin y posteriormente
distender y fortalecer los msculos que componen el manguito rotador. La
inflamacin usualmente es controlada con reposo, hielo y medicacin oral
(antiinflamatorios).

LUMBALGIA
La lumbalgia o lumbago es el dolor localizado en la parte inferior o baja de la
espalda, en la zona lumbar vertebral o paravertebral cuyo origen tiene que ver
con la estructura msculo-esqueltica de la columna vertebral puede estar
acompaado de impotencia funcional, irradiacin a miembros inferiores,
contractura muscular
Se trata de un dolor local acompaado de dolor referido o irradiado que no se
produce como consecuencia de fracturas, espondilitis, traumatismos ni causas
neoplsicas, neurolgicas, infecciosas, vasculares, endocrinas, metablicas,
ginecolgicas ni psicosomticas.
La parte inferior de la espalda es una estructura intrincada, de elementos
interconectados y superpuestos:

Tendones, msculos y otras partes blandas

Races nerviosas y nervios altamente sensibles que van de la parte
inferior de la espalda a las piernas y los pies.
Articulaciones pequeas y complejas
Discos intervertebrales con sus ncleos gelatinosos

Una irritacin o un problema en cualquiera de estas estructuras pueden causar

la lumbalgia o un dolor que se irradia hacia otras partes del cuerpo o que se
siente en ellas. El dolor provocado por los espasmos musculares lumbares
resultantes puede ser fuerte y existen varios sndromes que producen un dolor
que puede llegar a ser crnico.

ANATOMIA DE LA COLUMNA LUMBAR

La columna lumbar est formada por 5 vertebras situadas debajo de las
dorsales. La columna lumbosacra es la base estructural del soporte del peso
humano. Esta continuamente expuesta a enormes tensiones mecnicas. Estas
tensiones son soportadas por las vrtebras lumbares que son grandes cubos
de hueso normalmente distribuido en ligera lordosis (abombadas anteriormente
y cncavas posteriormente)

CAUSAS
Se debe a la disfuncin osteomuscular en la columna lumbosacra por:

Alteraciones estructurales
Sobrecarga funcional
Malas posturas
Sedentarismo
Alteracin mecnica de los pies

El dolor de la lumbalgia aparece por un mecanismo neurolgico que implica la

activacin de los nervios que transmiten el dolor y el desencadenamiento de la
contractura muscular y la inflamacin. A veces, tambin puede conllevar la
compresin de la raz nerviosa. Una de las causas ms comunes de la
lumbalgia aguda es la distensin de un ligamento o de un msculo de la
espalda. Al levantar algo pesado, torcerse o realizar un movimiento brusco,
puede producir un estiramiento de los msculos o ligamentos o provocar
desgarros microscpicos

SINTOMAS
Las manifestaciones ms comunes de la lumbalgia son el dolor local o
irradiado, la inflamacin y la presencia de contracturas musculares. Dolores
fuertes o sordos en la parte inferior de la espalda despus de realizar
actividades o un movimiento repentino o luego de levantar algo pesado
Segn el grado de afectacin y compresin radicular se pueden producir
alteraciones de la sensibilidad y alteraciones del movimiento, dolor persistente
en una de las piernas que irradia hasta el pie, dolor agudo por la maana y al
final del da, dolor de espalda repentino, prdida de flexibilidad y sensacin de
medir menos
TRATAMIENTO Y PREVENCION
Para mejorar rpidamente y aliviar la lumbalgia
Nada de actividad fsica: durante los primeros dos das es recomendable
suspender la actividad fsica normal, lo que te ayudar a aliviar sus sntomas
ms dolorosos y a reducir la inflamacin existente en la zona.
Aplcate hielo y calor: es recomendable utilizar hielo durante las primeras 48 a
72 horas, y luego utilizar calor, si acudes a tu mdico es posible que te
prescriba analgsicos como el ibuprofeno o el paracetamol para aliviar el dolor.
La mejor prevencin es evitar los movimientos bruscos, adoptar buenas
posturas, calentar antes de hacer ejercicio, evitar el sobrepeso y la obesidad.

CIATALGIA
La ciatalgia comnmente conocida como dolor en el citico, tiene como
caracterstica un dolor agudo y punzante en la espalda baja con posible
derivacin a toda la pierna inclusive el pie. En la mayora de los casos el dolor
se debe por una compresin en el nervio citico mayor. Su nombre tcnico es
neuralgia del nervio citico
El nervio citico se encuentra compuesto por trazos nerviosos del plexo
lumbosacro y sacro, y su innervacin es de carcter sensitivo, por ende se lo
puede considerar como nervio mixto. Tengamos en cuenta que el mismo nervio
se encuentra vinculado con la piel de la pierna hasta la planta del pie y se
encarga de la funcin motora del miembro inferior del cuerpo humano.
CLASIFICACION

LA CIATALGIA AGUDA:

El dolor es muy fuerte y se desparrama por la base de la espalda baja llegando

hasta la rodilla y puede durar un promedio de 50 das.

LA CIATALGIA CRNICA:

El dolor es menos intenso y suele durar mucho ms que 2 meses.

ANATOMIA DEL NERVIO CIATICO

El nervio isquitico, tambin conocido como nervio citico, es el nervio ms
voluminoso y largo del organismo. Es un nervio mixto que se forma de las
races L4, L5, S1 y S2. Abandona la pelvis a travs del agujero citico mayor,
por debajo del msculo piriforme.

CAUSAS DE CIATALGIA
El dolor citico se debe, en primera instancia, a una acumulacin constante y
progresiva de muy pequeos traumatismos o pinzamientos, pero no debemos
olvidar que el estrs tambin un factor muy importante en la aparicin de la
ciatalgia.
Tienen un origen muscular o capsuloligamentoso y de esta forma podemos
precisar que las causas ms relevantes de ciatalgia son:

La presencia de puntos gatillos activos y latentes de cierta musculatura

de la regin lumbogltea.
La compresin del nervio citico por estructuras, distintas a la columna
vertebral
Afectacin articular

SINTOMAS DE CIATALGIA
El sntoma caracterstico de la citica es el dolor intenso y agudo proveniente
de la zona de los glteos, en donde justamente comienza la inervacin
continuando hasta el pie atravesando toda la pierna.
El dolor es sumamente molesto e inaguantable y lamentablemente los AINES
comunes no ayudan demasiado.
La mayora de las veces es el dolor es del tipo dolor de pinza o punzante. Si la
ciatalgia es crnica, el movimiento de la pierna se reducir en consecuencia y
mucho tiempo en esta de poca movilidad har que la masa muscular disminuya
TRATAMIENTO
El tratamiento de la ciatalgia va de acuerdo con los aos del paciente

Calor intenso local

Reposo en posicin cmoda y sin dolor o en su defecto con el menor
dolor posible
Uso de miorelajantes en conjunto con aines, para lograr un doble efecto,
evitar los espasmos musculares y los dolores asociados
Ciruga para quitar presin sobre el nervio afectado
Eliminacin de esfuerzo fsico
Kinesiologa y fisiatra
En un 95% de las oportunidades la ciatalgia se va solo con reposo.

PREVENCIN
Luego de una correcta recuperacin se recomienda realizar actividad fsica
enfocada a fortalecer la espalda baja y la zona de glteos.
Tambin es importante realizar sesiones de elongacin de los miembros
inferiores.