Isabela Ins Medrano A01192060

Sahian Sheccid Galvn Aranda A01280112

Diseo de escalas
Maestro: Sergio Madero
Entrega final
Diseo de una escala de adicciones
Riesgo de adicciones en estudiantes universitarios
Marco terico
La etapa universitaria est plagada de grandes cambios para los y las jvenes que se
enfrentan a ella. Una carga ms pesada de trabajo acadmico, presiones de las nuevas
responsabilidades que se presentan entrando a la edad adulta, la transicin hacia la
independencia y emancipacin, y los ambientes sociales son slo algunos de los retos a los
que se enfrenta un joven al estar cursando un nivel superior de estudios.
Como menciona Tania Fernndez Villa, en los universitarios, el inicio de los estudios
y, en ciertos casos, la separacin del mbito familiar, genera cambios sociales y personales as
como situaciones de estrs que afrontadas de un modo adecuado permiten la maduracin de
la personalidad, pero que tambin se vinculan con la aparicin de problemas como ansiedad y
depresin. Esto puede generar problemas de rendimiento acadmico y abandono de los
estudios, y la adopcin o consolidacin de hbitos de vida que pueden repercutir en la salud
presente y futura, tal como una inadecuada nutricin, un alto nivel de sedentarismo,
conductas sexuales de riesgo, el abuso de las nuevas tecnologas o el inicio en el consumo de
drogas tanto legales como ilegales, son algunas de las conductas ms destacables de esta
etapa. (Fernndez Villa, T. et al, 2013) Siguiendo esta lnea de comportamiento, se puede
afirmar que los jvenes universitarios son una poblacin ms vulnerable a presentar
conductas de adicciones o abuso de sustancias, en especial el alcohol ya que en Mxico el
alcohol es la sustancia ms consumida entre adultos jvenes. El abuso del alcohol en esta
edad es una de las mayores causas de mortalidad y eventos mrbidos (violencia, accidentes,
homicidios, suicidios y otros casos de riesgo) en este grupo. En todo el mundo, la asistencia
a la universidad se ha convertido en un factor de riesgo para problemas de alcohol entre los
adultos jvenes. En Mxico, los datos de la ltima Encuesta Nacional de Adicciones
mostraron que el consumo de alcohol frecuente es experimentado por ms de la mitad de los
mexicanos que asisten a la educacin universitaria. A pesar de esto, en nuestro pas hay una
escasez de estudios epidemiolgicos que examinen la conducta de beber y se correlacione
con la asistencia a la universidad. Los hallazgos en muestras no representativas de los
estudiantes que asisten a universidades pblicas y privadas de la Ciudad de Mxico sugieren
que, durante las dos ltimas dcadas, ha habido un aumento en la frecuencia del consumo de
alcohol en esta poblacin. Adems, estos estudios han demostrado que, en comparacin con
los adultos jvenes de la misma edad en la poblacin general, los estudiantes universitarios
pueden experimentar una mayor prevalencia de consumo frecuente de alcohol. (Daz
Martnez, A. et al, 2008)
A pesar de que el alcohol es la sustancia ms accesible y consumida entre los jvenes
universitarios, no es la nica que representa un factor de riesgo de adicciones o abuso. La
marihuana es la droga ilegal que se consume con mayor frecuencia en la mayora de los
pases. En Mxico se ha incrementado el consumo considerablemente en los ltimos aos; los
resultados de la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) indican incremento de 3.5% en el

2002 a 4.2% en el 2008 en la poblacin general. Cabe destacar que la marihuana ha ocupado
los primeros lugares de preferencia desde la primera encuesta nacional realizada en el ao
1988, mostrando mayor consumo en los hombres que en mujeres (4.6 hombres por cada
mujer) y en jvenes de 18 a 34 aos de edad. Los resultados de la ENA muestran que
actualmente los jvenes estn ms expuestos a oportunidades de usar drogas que las
generaciones anteriores. El consumo de drogas es un fenmeno complejo y multifactorial, y
es necesario tener en cuenta el comportamiento de los jvenes, as como sus factores de
riesgo; actualmente algunos estudios muestran que los factores asociados al inicio del
consumo de drogas son de carcter individual, como la edad, el sexo, tener un bajo
rendimiento acadmico, consumir drogas legales y tener una conducta antisocial; de carcter
interpersonal, como el nivel de comunicacin, relacin con los padres, problemas familiares y
la relacin con amigos consumidores de drogas, entre otros. (Guzmn Facundo, F. et al,
2012)
Existe un incremento constante en el consumo de drogas, sustancias y adicciones
sobre todo entre los jvenes mientras avanzan en su formacin. Los jvenes universitarios
tienden a buscar la independencia, experimentar nuevos comportamientos adultos y tienen
sentimientos de invulnerabilidad lo cual los hace ms susceptibles a las adicciones. Segn el
estudio realizado por Arias et al. se encontr que en la cantidad ingerida por estudiantes se
debe a estados emocionales, momentos agradables y las presiones del grupo, donde el 99.2%
de los consumidores presentan una dificultad para resistir a la presin del grupo. Otro factor
de incidencia es la fcil accesibilidad y la familiaridad con las sustancias o comportamientos
adictivos (Arias, 2012). En 1997, la OMS desarroll la Prueba de Deteccin de Consumo de
Alcohol, Tabaco y Sustancias (ASSIST) con el objetivo de medir y evaluar las diferentes
sustancias utilizadas por una persona en contextos variables y planificar una intervencin
breve en base a sus necesidades. Este instrumento resulta importante ya que puede ser
utilizado para evaluar a estudiantes universitarios que estn en riesgo de desarrollar patrones
de comportamiento nocivos para su salud y calidad de vida en una etapa donde el estrs es
frecuente y escasean las conductas saludables. Los resultados realizados por la OMS en
Mxico, utilizando este instrumento, indican que el riesgo al consumo de sustancias ha ido en
aumento de manera constante. Mientras ms se acercan a los 18 aos de edad, mayor es el
riesgo del consumo excesivo. Segn los datos recabados, hay 4.4 consumidores de tabaco de
18 aos por cada uno con 14 aos o menos, 38.6% de los jvenes de 17 aos presenta abuso
en el consumo de alcohol (Tiburcio, 2016).
Adems del consumo de sustancias psicoactivas, cada vez aparecen nuevos
comportamientos y patologas que se relacionan con la adiccin. Hoy en da, la ludopata y la
vigorexia son dos tipos de comportamientos adictivos que estn siendo ms comunes y sus
tasas de incidencia van incrementando, sobre todo en hombres jvenes estudiantes. La
vigorexia se relaciona con la imagen corporal negativa y la adiccin al ejercicio como forma
de mejorar el aspecto fsico y la imagen corporal. La ludopata, por otro lado, es la adiccin a
las apuestas durante juegos, por lo que implica un juego patolgico y el gasto de dinero
durante el mismo, lo cual hace que esta actividad sea adictiva.
La imagen corporal corresponde a la actitud e imagen mental que una persona tiene
hacia su propio cuerpo. Una imagen corporal positiva promueve la salud fsica y emocional,
refuerza la autoestima y disminuye la vulnerabilidad al dao. Los sentimiento negativos, en
cambio, se relacionan con baja autoestima, depresin, menor actividad sexual, dificultades en

las interacciones sociales y es un factor de riesgo para trastornos psicolgicos. Por influencias
sociales, culturales y mediticas, los jvenes hoy en da tienen ms presiones en cuanto a su
fsico y esto puede aumentar los sentimientos negativos hacia su cuerpo. A partir de esto se ha
desarrollado una nueva adiccin conocida como vigorexia, la cual implica la obsesin
exagerada por ganar masa muscular y perder grasa y la preocupacin por ser dbil o poco
musculoso. Esta suele ir ligada con el ejercicio excesivo (o adiccin al ejercicio) y el
consumo de sustancias como esteroides anabolizantes. (Latorre-Romn, 2015) Segn un
estudio realizado por Castro et al. (2014), las personas que tienen altos niveles de vigorexia,
tienden a tener una personalidad extravertida, son abiertos o amables y son neurticos. Lo
que quiere decir que su personalidad puede llevarlos a sentir miedo, vergenza o rabia con
respecto a defectos que perciben de su fsico lo que provoca su insatisfaccin muscular y
adiccin al ejercicio. Su personalidades tienden a rasgos obsesivo-compulsivos que dan a
lugar su baja autoestima y altos niveles de ansiedad lo que lleva a sus prcticas deportivas sin
lmites. De acuerdo a varios estudios, la vigorexia y ejercicio excesivo puede ser an ms
adictiva que la cocana ya que presentan varios sntomas de abstinencia, prdida del control y
patrones de conducta de ejercicio definidos (Soler, 2012) .
La ludopata o juego patolgico se considera como parte de los trastornos de control
de impulsos y posee caractersticas con los trastornos por dependencia de sustancias por lo
que las estrategias de intervencin derivan de tratamiento de adiccin a las sustancias
psicoactivas. Este tipo de juego patolgico es un comportamiento de juego desadaptativo,
persistente y recurrente, que altera la vida personal, familiar o profesional. Existen varios
factores de riesgo, en donde es comn que inicia a edad temprana, en hombres solteros, que
hayan tenido una frecuente exposicin al juego, con pocas habilidades de autocontrol y
afrontamiento del estrs y son propensos a distorsiones cognitivas, ansiedad y depresin
(Cano, 2008). El juego patolgico se suele utilizar como una forma para escapar del estrs de
la situaciones cotidianas y causa efectos similares a los episodios manacos de forma parecida
al efecto de las sustancias psicoactivas (Jimnez, 2011). Cada vez existen mayores ndices de
jugadores patolgicos en el mundo sobre todo en jvenes universitarios. De acuerdo a los
hallazgos de Prez (2007), en la universidad de Madrid, un 80% de los universitarios juegan
dinero con mayor o menor frecuencia en donde 4.5% de stos pueden padecer una ludopata y
el 6.6% son considerados jugadores problema. Es mucho ms comn una adiccin a juegos
de azar y en segundo lugar los juegos de apuestas o inversin de dineros, en donde se
encuentra que existe una relacin entre el uso de medios electrnicos desde edades tempranas
y el estilo de juego, tipo de juego y adiccin al mismo.
Justificacin
Es importante la creacin de una escala que mida los factores y hbitos de riesgo de
los jvenes universitarios para poder tener una idea clara de la situacin de vulnerabilidad en
la que se encuentran, asi como tambin para generar una estrategia de prevencin/atencin de
adicciones, ya sean de sustancias o las relacionadas con el juego, ejercicio, etc.
El estudio referente a la correlacin de la etapa universitaria con los factores de riesgo
para que se desarrollen adicciones tambin resulta relevante debido a la falta de investigacin
que existe entorno a este fenmeno en la juventud mexicana, a pesar de que una gran mayora
de la poblacin de este grupo est en riesgo de un consumo no controlado de sustancias.

Se espera que la trascendencia de este proyecto sea que se convierta en un

instrumento vlido y confiable que pueda ser aplicado dentro de universidades pblicas y
privadas de Mxico y que contribuya a la creacin e implementacin de polticas preventivas
o acciones para disminuir los factores de riesgo que orillan a los universitarios a caer en
adicciones, as como tambin generar informacin de utilidad y relevancia orientada hacia la
prevencin y el consumo informado, consciente, libre y responsable.
Dimensiones:
Carga y rendimiento acadmico
La escuela representa una oportunidad para el desarrollo de conductas saludables, pero la
inadaptacin a la misma puede influir en comportamiento de riesgos, sobre todo, en el
consumo de sustancias y conductas adictivas de riesgo, adems de conductas antisociales y
alteraciones del comportamiento. El rendimiento acadmico se puede definir como el nivel de
conocimientos y los resultados obtenidos, adems de la percepcin de un buen
funcionamiento y desempeo en los mbitos escolares. Cmo se mencion, los jvenes que
muestran o perciben tener una gran carga acadmica y un pobre rendimiento acadmico
tienden a sufrir de estrs y ansiedad lo que puede provocar mtodos inadaptados y poco
saludables de afrontamiento, lo que lleva al consumo de sustancias y conductas inadaptadas
(Anaya-Ocampo, 2006).
Estrs
El estrs se puede definir como un juicio cognitivo asociado al temor que produce
pensar que los recursos personales sern incapaces de dar respuesta a las demandas generadas
por un acontecimiento particular (Alimar, 2012). Estos pensamientos influyen en la forma
de sentir y actuar, por lo que el impacto de un evento sobre una persona depende del grado en
que sea percibido como negativo (estresante) o positivo. El estrs percibido surge como el
punto hasta el cual las situaciones de la vida son interpretadas o percibidas como estresantes,
impredecibles, incontrolables o sobrecargadas de presin (2012). Esto quiere decir que
depende de factores personales y contextuales para que un evento se perciba de una manera u
otra. A medida en que fallan los procesos de afrontamientos de los jvenes universitarios ante
situaciones que consideran estresantes, es mayor el riesgo de consumo de sustancias y
conductas adictivas. Esto significa que buscan maneras inadecuadas y peligrosas de
afrontamiento ante las situaciones que consideran demasiado estresantes que cualquier otro
mtodo ms adaptado no es capaz de reducir la ansiedad y estrs que experimentan.
Problemas interpersonales
La adolescencia y adultez temprana se caracteriza por cambios en las relaciones
interpersonales gracias a las nuevas situaciones sociales en las que se exponen los jvenes.
Estas relaciones son crticas para el desarrollo de habilidades sociales y de sentimientos de
competencia personal, fundamentales para el buen funcionamiento en la adultez. Los cambios
rpidos en las relaciones interpersonales durante la poca universitaria provocan riesgos de
aparicin de dificultades y malestar lo que provoca ansiedad y miedos sociales. Las nuevas
situaciones interpersonales implican la manifestacin de conductas asertivas aunque algunos
jvenes experimentan dificultades interpersonales que pueden repercutir en su rendimiento
acadmico, genera sentimientos de aislamiento y de soledad y puede llegar a originar
depresin. Tambin puede dar a lugar a una relacin disfuncional con los padres lo que
impide la comunicacin, negociacin y resolucin efectiva de conflicto. Adems, resulta un

factor de riesgo considerable en el consumo de drogas psicoactivas y comportamientos

adictivos (Mndez e Hidalgo, 2001).
Influencia social
El proceso de socializacin juega un papel importante para el inicio del consumo de
drogas, de modo especial el medio familiar y el medio de los iguales. Es en el seno de la
familia y los amigos donde la persona se socializa, aprende y adquiere tanto creencias como
actitudes, normas sociales interiorizadas y valores, a partir de ello toma decisiones sobre su
conducta. El aprendizaje por observacin, las consecuencias de las acciones, entre otras, van
poco a poco moldeando el modo de ser del nio y posteriormente del adolescente y joven. Se
ha documentado que el tener amigos y familiares consumidores de sustancia muestra una
influencia directa en el consumo de drogas. Un concepto que se forma de la influencia de la
familia y los amigos es la norma subjetiva, este concepto surgi originalmente de la Teora de
Accin Razonada y posteriormente retomada en la Teora de la Conducta Planeada.
La norma subjetiva es un razonamiento que pone de manifiesto la presin social
percibida por la persona que va a realizar la conducta. Muestra el resultado de la evaluacin
que la persona hace si los otros significativos (familiares o amigos) piensan que l o ella
realicen la conducta y de las motivaciones para ajustarse a esas expectativas. El conocimiento
sobre las creencias especficas de lo que los otros piensan de cada uno de los
comportamientos especficos como el consumir drogas va a influir en la intencin de llevar a
cabo o no una conducta general, siempre en funcin de la motivacin para complacerlos. Es
decir si una persona percibe que sus amigos o algn familiar piensan o estn de acuerdo que
l consume alguna droga, su decisin tiende a inclinarse a esa conducta y a su vez estar
motivado para complacerlos.
Existe evidencia emprica en la literatura internacional sobre la relacin positiva de
las normas subjetivas con la intencin de consumo de drogas en adolescentes y jvenes
escolarizados. As mismo se ha reportado que los usuarios de drogas perciben mayores
normas subjetivas. Recientemente en Mxico se ha publicado un artculo que reporta la
prediccin de los conceptos de la TCP donde se incluye la norma subjetiva, destacando
predicciones significativas de las normas subjetivas sobre el consumo de drogas ilcitas en
adolescentes de educacin media. (Guzmn Facundo, F. et al, 2012)
Conductas adictivas
Las expectativas frente al consumo de sustancias, han sido definidas por Mora y
Natera, como los efectos que las personas atribuyen al consumo y que anticipan la
experiencia de consumo; las expectativas hacen parte de las creencias en torno al consumo
que de acuerdo con el modelo de creencias en salud, pueden ser consideradas predictoras del
mismo ya que guardan estrecha relacin con este. Segn Quigley, Corbett y Tedeshi las
expectativas son complejas redes de creencias que se desarrollan durante la infancia a partir
de experiencias de aprendizaje, vicario ritos, tradiciones familiares y sociales, y de la
exposicin a ciertas afirmaciones que se guardan como archivos de memoria de largo plazo y
determinan la actitud; estas creencias hacia el consumo pueden ser positivas o negativas
dependiendo de lo deseables que sean los efectos para el individuo. Son varios los estudios
que han tenido en cuenta las creencias, las expectativas y la publicidad en relacin con el
consumo de sustancias, pero pocas las que han tenido en cuenta las tradiciones sociales y
familiares. Muchos menos, los que han relacionado estos elementos con los trastornos
debidos al consumo de riesgo y la dependencia. (Castao Prez, G. et al, 2014)

El consumo de bebidas con alcohol en Mxico se ha dado desde antes de la Colonia y

a partir de ella, su uso se extendi. Beber en nuestro pas, se relaciona con fiestas de carcter
nacional y religioso. De forma tradicional, es una actividad socialmente aceptada y celebrada
por s misma (Medina-Mora, Natera & Borges, 2002). Al ser comparado con otros pases,
Mxico parece tener un consumo per cpita bajo; sin embargo, los problemas asociados al
consumo excesivo son muchos (Medina-Mora, Cravioto et al., 2002). El patrn de consumo
de la poblacin mexicana ha sido descrito como episdico pero explosivo, es decir, de baja
frecuencia pero con grandes cantidades de alcohol (ms de cinco copas) consumidas por
ocasin. La ingestin frecuente, casi diaria, de pocas cantidades no es comn (Medina-Mora,
Cravioto et al., 2002). Es as que los problemas asociados al consumo de alcohol se presentan
en su mayora con el patrn caracterstico ya mencionado, donde generalmente se llega a la
embriaguez. La costumbre de beber de esta forma se hace en poblaciones con caractersticas
demogrficas muy distintas y para los grupos de edades menores a los 18 aos se ha vuelto
un modelo a seguir. El hecho slo de llegar a la embriaguez es celebrado en grupos de
diversas edades (Medina-Mora, Natera et al., 2002). Una de las teoras psicosociales
contemporneas desarrolladas en este campo es el estudio de las expectativas. En ella se
considera que las expectativas que una persona tiene acerca de lo que ocurrir tienen
importantes implicaciones motivacionales. Se definen como la anticipacin de una relacin
sistemtica entre eventos u objetos en una situacin futura (Mora-Ros & Natera, 2001, p.
90). De esta manera, cuando ciertos eventos son registrados, en consecuencia, stos son
esperados. Las expectativas consisten en una prediccin subjetiva de lo probable que resulta
una situacin, en relacin al consumo de alcohol. Se refieren a las creencias individuales
sobre los efectos esperados del uso de ste y resultan de gran importancia ya que permiten
vincular las primeras experiencias con el consumo y las decisiones que se tomen a futuro
sobre su uso. Es as que mediante el estudio de las expectativas, es posible identificar qu
factores podran relacionarse con un consumo problemtico (Mora-Ros & Natera, 2001).
Escala:
El instrumento fue creado a partir de diferentes escalas que miden las 5 dimensiones
mencionadas anteriormente: carga acadmica, estrs, problemas interpersonales, influencia
social y conductas adictivas. Se utiliz como referencia la escala ASSIST creada por la
Organizacin Mundial de la Salud, la escala de dificultad interpersonal para adolescentes
(EDIA) por Mndez e Hidalgo (2001) y la versin espaola de la Perceived Stress Scale de
Kamarck y Mermelstein (1983) adaptada por Eduardo Remor para determinar las
dimensiones necesarias y crear los tems correspondientes. La escala consiste de 25 tems de
tipo Likert con 5 opciones de respuesta.
En los ltimos tres meses con qu
frecuencia:
1. Te sientes capaz de terminar todos
tus proyectos.
2. Ests satisfecho con tus
calificaciones
3. Sientes que te falta el tiempo para
hacer tus actividades acadmicas
4. Ests dejando tus trabajos para lo

Nunca

Casi
nunca

Algunas
veces

Frecuentemente

Muy
frecuentemente

ltimo
5. Sientes que tu tarea es demasiado
difcil como para realizarla

En los ltimos tres meses con qu

frecuencia:
6. Has sido afectado por algo que ha
ocurrido inesperadamente
7. Te sientes incapaz de controlar las
cosas importantes de tu vida

Nunca

Casi
nunca

Algunas
veces

Nunca

Casi
nunca

Algunas
veces

Nunca

Casi
nunca

Algunas
veces

Frecuentemente

Muy
frecuentemente

8. Te sientes ansioso o estresado

9. Te sientes capaz de manejar tus
problemas
10. Sientes que las dificultades de tu
vida se acumulan y no puedes
superarlas

En los ltimos tres meses con qu

frecuencia:

Frecuentemente

Muy
frecuentemente

11. Te sientes slo

12. Sientes que tienes alguien que te
apoye
13. Sientes que tus amigos/familia se
preocupan por ti
14. Te peleas con tus amigos/familia
15. Te sientes capaz de mantener tus
relaciones con amigos/familia

En los ltimos tres meses con qu

frecuencia tus amigos y/o
familiares:
16. Consumen alcohol (cerveza, vino,
licores, destilados, etc.
17. Consumen tabaco (cigarros,
habano, de mascar, pipa, etc.
18. Consumen drogas psicoactivas
(cannabis, cocana, alucingenos,

Frecuentemente

Muy
frecuentemente

etc.)
19. Realizan ejercicio por ms de 3
horas diarias
20. Realizan juegos con dinero o
apuestas

En los ltimos tres meses con qu

frecuencia has
realizado/consumido o has tenido
deseos fuertes de
realizar/consumir :
21. Alcohol (cerveza, vino, licores,
destilados, etc.
22. Tabaco (cigarros, habano, de
mascar, pipa, etc.
23. Drogas psicoactivas (cannabis,
cocana, alucingenos, etc.)
24. Ejercicio por ms de 3 horas
diarias porque te preocupa tu
apariencia

Nunca

Casi
nunca

Algunas
veces

Frecuentemente

Muy
frecuentemente

25. Juegos con dinero o apuestas

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