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PLAN A

Tratamiento de la diarrea en el hogar.


Ensear a la madre, padre o encargado las tres reglas en el
hogar.
1. Dar ms lquidos de lo usual para prevenir deshidratacin
Si es menor de 6 meses y es amamantado exclusivamente,
puede administrar sales de rehidratacin oral (SRO), en este caso
amamante con ms frecuencia y con ms tiempo cada vez.
Si es mayor de 6 meses, adems de la lactancia materna y el
SRO, dar lquidos de acuerdo a lo establecido en la gua de
alimentacin para la nia y el nio enfermo (a).
Administre adems SRO, en el hogar cuando:
Ha sido tratado con el plan B o C en un servicio de salud y
es egresado al hogar.
Se dificulta el traslado inmediatamente a un servicio de
salud si la diarrea empeora.
2. Alimentar para prevenir desnutricin.
Gua de alimentacin de la nia o nio enfermo (a).
3. Indique cuando llevar al nio o nia al servicio de salud
Regrese inmediatamente si no mejora.
Si presenta una o ms seales de peligro.
Si mejora, indique que regrese en dos das para control.

PLAN B
Trate la deshidratacin con SRO

En el servicio de salud suministre la cantidad de SRO recomendadas


durante 4horas.
Si quiere una cantidad mayor de SRO que la indicada suminstrele lo
que desee.

La cantidad necesaria aproximada de SRO en ml para administrar en cuatro


horas se calcula:
Ensee a la madre, padre o encargado como administrar las sales de
rehidratacin oral:

Dele al nio o nia pequeos sorbos de SRO en un vaso de taza, o


adminstrelo por una cucharadita.
Si el nio o nia vomita, espere diez minutos y reinicie ms lentamente.

Evalu constantemente al nio o nia; cada hora evalu signos vitales y


signos de deshidratacin.

Despus de cuatro horas:

Reevale y clasifique la deshidratacin.


Selecciona el plan apropiado para continuar el tratamiento.
Inicie la alimentacin si es posible en el servicio de salud y contine
en el hogar, de acuerdo a la gua de alimentacin para la nia o nio
enfermo (a).

Si la madre, padre o encargado solicite irse antes de terminar el


tratamiento.

Oriente sobre cmo tratar la diarrea en el hogar, continuando con el plan


A.

PLAN C:
Tratamiento rpido de la deshidratacin con shock:
Siga las flechas, si la respuesta es:
Si, contine en forma horizontal.
No, contine hacia abajo.
Puede administrar
Lquidos IV
Inmediatamente

si

Inicie de rehidratacin IV inmediatamente si el nio


o nia est consciente intente administrar SRO en
lo que inicia el goteo de solucin salina al 0.9% o
hartman segn el siguiente esquema:
Primera hora
50ml/kg

NO

segunda hora
25ml/kg

tercera hora.
25ml/kg

Evalu nio o nia continuamente


Si no est mejorando aumente, la velocidad
de infusin.
Al poder beber pruebe la tolerancia al SRO,
mientras continua rehidratacin iv.
Al completar la rehidratacin iv reevale el
nio o nia para seleccionar PLAN A, B o
continuar C.

Puede referir a
un servicio
cercano 30
minutos de
distancia

S
I

NO

Sabe usar y
colocar sonda
nasogastrica

SI

Refiere inmediatamente
Prepara SRO. Y si el nio o nia
est consciente ensee como
administrarle con jeringa en el

Inicie SRO 20 a 30ml/kg/hora por 4 horas


hasta un total de 120ml/kg.
Evalu al nio o nia continuamente.
Si presenta vmitos o distencin
abdominal disminuya 5 a 20ml/kg/hora.
Si no mejora refiera para tratamiento IV.

NO

UREGENTE:
Refiera al
hospital para
tratamiento IV o
por sonda
nasogstrica

Prepare SRO, y si el nio o


nia esta consiente ensee
como administrarle con jeringa
durante el camino.

En los casos de deshidratacin sin choque en que es necesario utilizar la va


intravenosa puede administrarse 25/kg/hora IV (no por ms de 4 horas) hasta
que se establezca la va oral.
Despus de completar la hidratacin observe al nio o nia durante 2 horas y
asegure que la madre, padre o encargado pueda mantenerle hidratado(a) con
SRO y pueda eliminarlo(a).

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