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Cargo:
ATIVIDADE DESENVOLVIDA:
RISCOS AMBIENTAIS
Providncias Secundrias
ACIDENTE LEVE
TERMO DE RESPONSABILIDADE
De acordo com o Artigo 158, Pargrafo nico, da lei 6.514/77 e da Norma Regulamentadora
NR 1, a recusa ao fiel cumprimento desta ORDEM DE SERVIO, no todo ou em parte,
constituir ATO FALTOSO sujeitando o funcionrio s penalidades previstas na lei.
Declaro que fui plenamente orientado quanto aos procedimentos de segurana do trabalho,
estando ciente dos riscos decorrentes da atividade e das sanses disciplinares a que estou
sujeito quanto ao seu descumprimento.
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ASS. FUNCIONRIO
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DATA DE RECEBIMENTO
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ASS. SUPERVISO