Ao de la Diversificacin Productiva y del

Fortalecimiento de la Educacin

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y

CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA
ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA
Tema: Lavado de Manos
Asignatura:

Salud Comunitaria I

Docente:

Dra. Ana Paz Prosopio

Integrantes:

Morante Ovalle, Emily

Villalobos Ruiz, Karen
Torres Gmez , Jenny
Cornejo Gonzaga, Claudy
Rodrguez Rafael, Isabel

Seccin:
Ciclo:

02
III

2015
1

RESUMEN
Las enfermedades trasmisibles en el entorno sanitario se encuentran entre las principales
causas de muerte y de incremento de la morbilidad en pacientes hospitalizados. El lavado
de manos es una de las maneras ms efectivas, simples y econmicas de prevenir
enfermedades. Lavarse las manos adecuadamente es la primera lnea de defensa frente a la
propagacin de muchas enfermedades. Las enfermedades ms serias como la meningitis,
bronquiolitis, influenza, hepatitis A, diarrea y la mayora de los tipos de diarrea infecciosa
pueden ser evitadas con el simple acto de lavarse las manos. En la historia del control y la
prevencin de las infecciones, nunca antes se haba desarrollado una campaa a nivel
mundial sobre la higiene de las manos, la cual contribuy a disminuir la morbimortalidad
en la poblacin hospitalaria mediante la promocin de prcticas tan bsicas y a la vez tan
esenciales como las del lavado de manos. Se ha podido constatar que las infecciones
nosocomiales generalmente se propagan a travs de las manos del personal sanitario,
visitantes de la comunidad. Al realizar una adecuada higiene de las manos, se mejora la
salud de millones de personas y se ofrece una atencin ms segura a los pacientes.

NDICE

Portada................................................................................................................. 1
Resumen................................................................................................................ 2
ndice.................................................................................................................... 3
Introduccin............................................................................................................ 4
Directiva sanitaria para promocionar el lavado de manos social como prctica saludable en el Per 5
1. Finalidad......................................................................................................... 5
2. Objetivo.......................................................................................................... 5
3. mbito de aplicacin.......................................................................................... 5
4. Base legal........................................................................................................ 5
5. Disposiciones generales....................................................................................... 7
6. Disposiciones especficas..................................................................................... 9
7. Responsabilidades............................................................................................ 11
Desarrollo de la actividad......................................................................................... 12
1.- Coordinaciones previas:.................................................................................... 12
2.-Diseo de la sesion educativa.............................................................................. 16
3.-Ejecucion de la actividad................................................................................... 17
Diseo de sesin de aprendizaje...........................................................................17
Diseo curricular............................................................................................. 17
Conclusiones y recomendaciones................................................................................ 20
Referencias bibliogrficas......................................................................................... 21
Apndices y anexos................................................................................................ 22

INTRODUCCIN

Las infecciones relacionadas con la atencin a la salud que reciben los usuarios se han
descrito en todo el mundo y se producen tanto en pases desarrollados, como en aquellos de
escasos recursos que suelen ser los ms afectados. Estas infecciones de trasmisin en el
entorno sanitario se encuentran entre las principales causas de muerte y de incremento de la
morbilidad en pacientes hospitalizados.
Las manos son la principal fuente de contacto que tenemos con nuestro medio, siendo
adems una de las principales formas de contagio de enfermedades respiratorias y
gastrointestinales, entre otras. Las manos son portadoras de la llamada flora residente y
flora transitoria. La flora transitoria es la que se adquiere por las manos en las actividades
diarias, se encuentra suavemente adosada a las capas superficiales de la piel y se haya
mayormente en la capa subungueal. Esta flora es adquirida por los trabajadores de la salud
durante el contacto directo con los enfermos o a travs del contacto con superficies
contaminadas en la vecindad del paciente. Este tipo de bacterias son las que ms
frecuentemente estn asociadas a infecciones transmitidas por los trabajadores de la salud.
De all que es de suma importancia inculcar en las personas el lavado de manos frecuente.
Los grmenes existen en todas partes de nuestro entorno, puede haber ms de 3000 en cada
centmetro cbico. Ciertos virus pueden sobrevivir hasta ms de veinte minutos en la
superficie de los objetos. Para evitar enfermarnos a causa de tales invasores, es esencial un
correcto lavado de manos. Este proceso de educacin se puede hacer mediante el uso de
herramientas didcticas para la enseanza de los mismos.

DIRECTIVA SANITARIA PARA PROMOCIONAR EL LAVADO DE

MANOS SOCIAL COMO PRCTICA SALUDABLE EN EL PER
1. FINALIDAD
Contribuir a mejorar la salud de la poblacin y a reducir la incidencia de enfermedades
infecciosas, mediante la promocin del Lavado de Manos Social como prctica saludable.
2. OBJETIVO
Establecer las acciones para la promocin del Lavado de Manos Social como prctica
saludable en la poblacin.
3. MBITO DE APLICACIN
La presente Directiva Sanitaria, es de aplicacin en todos los Establecimientos de Salud y
Servicios Mdicos de Apoyo del Ministerio de Salud, de los Gobiernos Regionales, de los
Gobiernos Locales, de EsSalud, de las Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional del Per.
4. BASE LEGAL
4.1. Ley N 26842 - Ley General de Salud.
4.2. Ley N 27657- Ley del Ministerio de Salud.
4.3. Ley N 27972- Ley Orgnica de Municipalidades.
4.4. Decreto Supremo N 007-2012-SA, que Autoriza al Seguro Integral de Salud, la
sustitucin del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias (LRIS) por el Plan Esencial
de Aseguramiento Universal.
4.5. Resolucin Ministerial 062-2004/MINSA, que dispone Conformar el Comit de
Implementacin de la Estrategia de Lavado de Manos.
4.6. Resolucin Ministerial N 111-2005/MINSA, que aprueba los "Lineamientos de
Poltica de Promocin de la Salud".
4.7. Resolucin Ministerial N 277-2005/MINSA, que aprueba el "Programa de Promocin
de la Salud en las Instituciones Educativas".
4.8. Resolucin Ministerial N 457-2005/MINSA, que aprueba el "Programa de Municipios
y Comunidades Saludables".
4.9. Resolucin Ministerial N402-2006/MINSA, que aprueba el Documento Tcnico
"Programa de Familias y Viviendas Saludables".
4.10. Resolucin Ministerial N 720-2006/MINSA, que aprueba el Documento Tcnico
"Modelo de Abordaje de Promocin de la Salud en el Per".
5

4.11. Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA, que aprueba el "Plan Nacional

Concertado de Salud".
4.12. Resolucin Ministerial N 456-2007/MINSA que aprueba la NTS N 050MINSA/DGSPV.02. Norma Tcnica de Salud para la Acreditacin de Establecimientos de
Salud y 1. Servicios Mdicos de Apoyo"; modificada con Resolucin Ministerial N 777
2007/MINSA.O '90-.
4.13 Resolucin Ministerial N193-2008/MINSA, que aprueba la NTS N 063MINSA/DGSPc'cicme3 V.01. "Norma Tcnica de Salud para la Implementacin del
Listado priorizado de Intervenciones Sanitarias Garantizadas para la Reduccin de la
Desnutricin Crnica Infantil y Salud Materno Neonatal".
4.14. Resolucin Ministerial N 862-2008/MINSA. que aprueba la NTS N 074MINSA/DGSPV.01 . "Norma Tcnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones
articuladas para la reduccin de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencin de
salud, en la familia y la comunidad".
4.15. Resolucin Ministerial N 326-2009/MINSA, que aprueba la Gua Tcnica: "Gua de
Prctica Clnica para el diagnstico y tratamiento de Influenza por virus A H1N1".
4.16. Resolucin Ministerial N478-2009/MINSA, que aprueba la NTS N 081MINSA/DGSPV.01. "Norma Tcnica de Salud de los Equipos de Atencin Integral de
Salud a las Poblaciones Excluidas y Dispersas".
4.17. Resolucin Ministerial N 702-2009/MINSA, que aprueba el Documento Tcnico
"Preparando al Agente Comunitario de Salud para el Cuidado Integral de la Salud y
Nutricin de las Gestantes y de las Nias y Nios menores de 5 aos".
4.18. Resolucin Ministerial N 178-2011/MINSA, que aprueba el Documento Tcnico
"Definiciones Operacionales y criterios de Programacin de los Programas estratgicos:
Articulado Nutricional, Salud Materno Neonatal, Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis,
Enfermedades No trasmisibles, Prevencin y Control de la Tuberculosis y VIH SIDA y
Prevencin y Control del Cncer".
4.19. Resolucin Ministerial N 526-2011/MINSA, que aprueba las "Normas para la
Elaboracin de Documentes Normativos del Ministerio de Salud".

5. DISPOSICIONES GENERALES
5.1. DEFINICIONES OPERATIVAS
a) Asistencia tcnica : Es el acompaamiento tcnico especializado que se realiza al
trabajador y equipo de trabajo, caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el
que se desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje ligado directamente a un aspecto
especfico u operativo del desempeo laboral. Puede estar ligado a la capacitacin o
realizarse directamente a solicitud de la instancia regional o local.
b) Consejera Integral2: La consejera es un proceso de dilogo e interaccin entre el
consejero y el consultante, generando un espacio educativo, de orientacin y apoyo que
busca promover cambios de conducta en la persona y su entorno.
c) Lavado de Manos Socialm: Es el lavado de manos de rutina, realizado por la poblacin
general usando agua y jabn comn, y que tiene una duracin no menor de 20 segundos, su
prctica permite remover un 80% la flora transitoria.5, y permite la remocin mecnica de
suciedad.
d) Presupuesto por Resultados (PpR)6: Comprende la aplicacin en el ciclo presupuestal,
de principios y tcnicas para el diseo, ejecucin, seguimiento y evaluacin de
intervenciones con una articulacin clara y sustentada entre bienes y servicios (productos),
a ser provistos a un determinado grupo o poblacin objetivo, y los cambios generados en el
bienestar ciudadano (resultados), a ser logrados, bajo criterios de eficiencia, eficacia y
equidad.
e) Sesiones demostrativas': Son actividades educativas realizadas por el personal de salud
capacitado, para inducir el cambio de prcticas de alimentacin e higiene, donde los
participantes aprenden haciendo. Se aborda aspectos como: Tcnicas de preparacin de
alimentos con productos locales e higiene personal.
f) Sesiones educativasa: Son reuniones cortas, no mayores a 40 minutos, dirigidas por
personal capacitado, con no ms de 20 participantes y que permiten informar, analizar y
reflexionar sobre diversos temas de inters, desarrollando contenidos relacionados al logro
de prcticas saludables. Trabajo con agentes comunitarios de salud9: Es el conjunto de
acciones desarrolladas con el agente comunitario de salud para promover acciones
comunitarias a favor de la salud y facilitar el proceso, mediante la coordinacin con sus
autoridades y lderes comunales comprende reuniones de anlisis, reflexin y monitoreo de
las prcticas de cuidado y su refuerzo, acompaamiento y verificacin del manejo de
informacin y referencia comunal por parte de los agentes.
h) Visita Domiciliaria": Es una actividad extra-mural (fuera del Establecimiento de Salud),
realizada por personal de salud capacitado, permite conocer el ambiente en que se
7

desenvuelve la familia, identificar factores de riesgo que influyen en la salud y realizar

acciones de informacin y educacin a la familia para la conservacin de la salud.
5.2. El personal de salud ejecutar actividades de promocin del Lavado de Manos Social,
dirigidas a la poblacin general, a travs de consejera integral en los Establecimientos de
Salud y Servicios Mdicos de Apoyo, y a travs de visitas domiciliarias, sesiones
demostrativas o sesiones educativas, en la comunidad, adecuando las recomendaciones a
sus caractersticas culturales.
5.3. El personal de salud, dentro del mbito de influencian de su Establecimiento de Salud,
brindar acompaamiento y asesora a los docentes, para la incorporacin de contenidos
relacionados a la tcnica bsica del Lavado de Manos Social y sobre la importancia de esta
prctica saludable, en el Proyecto Curricular Institucional12, en el marco de los convenios
intersectoriales del nivel regional y nacional.
5.4. El personal de salud, en el marco del trabajo con los Agentes Comunitarios de Salud
(ACS), organizar reuniones de capacitacin para mostrar la importancia del Lavado de
Manos Social, y lograr el compromiso de los agentes para realizar acciones comunitarias,
que favorezcan la promocin y desarrollo de esta prctica saludable, en coordinacin con
las familias, organizaciones comunales y autoridades locales de su mbito.
5.5. La programacin, ejecucin y seguimiento de las actividades para promocionar el
Lavado de Manos Social, en los Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo,
se realizar en funcin de las necesidades identificadas y segn lo establecido en los
criterios de programacin, de los Programas Estratgicos de Salud, en el marco del
Presupuesto por Resultados.
5.6. Los Establecimientos de Salud y los Servicios Mdicos de Apoyo, reportarn
trimestralmente a la instancia correspondiente, las actividades y tareas realizadas, dentro
del establecimiento y/o en la comunidad, utilizando el sistema de informacin regular
vigente (Sistema de Informacin de Salud HIS).
5.7. Las Gerencias o Direcciones Regionales de Salud, las Direcciones de Salud de Lima
Metropolitana y las Redes de Salud, o las que hagan sus veces, promovern la intervencin
de sus respectivos Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales, en la planificacin,
financiamiento y ejecucin de proyectos para mejorar los servicios de agua y saneamiento
bsico, dirigidos a toda la poblacin, y en particular hacia aquella que se encuentra
excluida, con la finalidad de mejorar las condiciones para la implementacin del Lavado de
Manos Social como prctica saludable en nuestro pas.
5.8. El Ministerio de Salud coordinar con el Ministerio de Educacin, en el marco de los
convenos vigentes", la elaboracin, implementacin y evaluacin de estrategias,
contenidos, medios, materiales e instrumentos educativos y comunicacionales para la
8

Promocin del Lavado de Manos Social, as como las disposiciones que faciliten la
articulacin intersectorial, de Salud y Educacin, en el nivel Regional y Local.
6.9. El Ministerio de Salud gestionar el acompaamiento de la Promocin del Lavado de
Manos Social, con acciones de comunicacin social en salud con enfoque de mercadeo
social", con la finalidad de mejorar la salud de la poblacin, mediante la promocin de
mejores conductas de higiene. Los contenidos de las campaas comunicacionales sern
adaptados a la realidad regional y local, y difundidos por las unidades correspondientes de
las Gerencias o Direcciones Regionales de Salud y las Direcciones de Salud de Lima
Metropolitana.

6. DISPOSICIONES ESPECFICAS
6.1. De la Tcnica Bsica para el Lavado de Manos Social:
a) Insumos:
Jabn lquido o en barra.
Jabonera (debe tener orificios que permitan drenar la humedad del jabn para evitar la
acumulacin de grmenes).
Agua para consumo humano".
Material para el secado de las manos (papel desechable o tela limpia)
b) Procedimientos:
Liberar las manos y muecas de toda prenda u objeto.
Mojar las manos con agua a chorro. Cerrar el grifo.
Cubrir con jabn las manos hmedas y frotarlas hasta producir espuma, incluyendo las
palmas, el dorso, entre los dedos y debajo de las uas, por lo menos durante 20 segundos.
Abrir el grifo y enjuagar bien las manos con abundante agua a chorro.
Eliminar el exceso de agua agitando o friccionando ligeramente las manos, luego secarlas
comenzando por las palmas, siguiendo con el dorso y los espacios interdigitales. Es
preferible cerrar el grifo, con el material usado para secar las manos, no tocar directamente.
Eliminar el papel desechable15 o tender la tela utilizada para ventilarla.
6.2. De los momentos clave para el Lavado de Manos Social:
9

 Cuando las manos estn visiblemente sucias.

Antes de la lactancia materna.
Antes de comer.
Antes de manipular los alimentos y cocinar.
Antes y despus de cambiar los paales a las nias y los nios.
Antes y despus de atender familiares enfermos en casa.
Despus de usar el bao para la miccin y/o defecacin.
Despus de la limpieza del hogar.
Despus de manipular animales.
Despus de tocar objetos o superficies contaminadas (Ej. residuos slidos, dinero,
pasamano de las unidades de servicio de transporte, etc.)
6.3. De las situaciones especiales:
En caso de no tener agua de consumo provista mediante un grifo, se utilizar un recipiente
previamente lavado, que al ser inclinado deja caer una cantidad suficiente de agua a chorro
para lavar y enjuagar las manos.
En caso de no disponer de jabonera, se utilizar un recipiente que haga las veces, y que
permita drenar la humedad del jabn para evitar la acumulacin de grmenes. Es
importante que el Ministerio de Salud, las Gerencias o Direcciones Regionales de Salud, y
Direcciones de Salud de Lima Metropolitana resalten la importancia de priorizar la
inversin de los Gobiernos Regionales y Locales, en la instalacin de servicios pblicos
bsicos de agua y desage, para toda la poblacin y especialmente para aquella que an se
encuentra excluida.
6.4. De la importancia del Lavado de Manos Social:
Se considera que las manos actan como vectores, portadores de organismos patgenos
causantes de enfermedades contagiosas, ya sea a travs del contacto directo, o
indirectamente por contacto con superficies contaminadas (Wagner y Lanoix)".
El Lavado de Manos Social, usando agua para consumo humano y jabn, previene los dos
sndromes clnicos que causan el mayor nmero de muertes infantiles a nivel mundial, es
decir, la diarrea y las infecciones respiratorias agudas bajas".

10

El lavado
prevenir
infecciones
Sndrome
Severo
al influenza
beneficios a
que viven

de manos tambin puede

infecciones
cutneas,
a los ojos, parasitosis,
Respiratorio
Agudo
(SRAS), la gripe aviar y
A
H1N1,
y
trae
la salud de las personas
con
Virus
de
Inmunodeficiencia
Humana/Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA). El lavado de manos con
jabn es la intervencin de salud ms eficaz y costo-efectiva (Jamison et al. 2006); por cada
US$ 3,35 que se invierte en los programas de lavado de manos, se gana un Ao de Vida
Ajustado en funcin de Discapacidad (AVAD).

7. RESPONSABILIDADES
7.1. A nivel nacional
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Promocin de la Salud, es
responsable de la difusin de la presente Directiva Sanitaria hasta el nivel regional; as
como de la supervisin, monitoreo y evaluacin, de las acciones desarrolladas por el nivel
regional en aplicacin de lo dispuesto; asimismo, brindar la asistencia tcnica para el
cumplimiento de la presente Directiva Sanitaria.
7.2. A nivel regional
Las Gerencias o Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud de Lima
Metropolitana, o las que hagan sus veces, sern responsables de supervisar, monitorear y
evaluar la implementacin de lo dispuesto en la presente Directiva Sanitaria, en todo su
mbito de influencia, as como de brindar la asistencia tcnica correspondiente.
7.3. A nivel local
La intervencin de las Redes, Micro Redes, Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos
de Apoyo, para la aplicacin de lo dispuesto en la presente Directiva Sanitaria se har en
coordinacin con las Gerencias o Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud
de Lima Metropolitana, o las que hagan sus veces.

11

DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD
1.- COORDINACIONES PREVIAS:
-se qued en los puntos para desarrollar la actividad de lavado de manos.

-Se mand a
gigantografia.

elaborar una

12

-Decisin

de la

del
contenido
informativo
charla.

13

-Se mand
globos con
lavado de
para poder
los
sobre el
lavado de

a realizar
logos de
manos,
motivar a
presentes
tema de
manos.

14

2.-DISEO DE LA SESION EDUCATIVA

Metodologa:

Terico-Practico.
Participativa.
Capacitacin significativa.
15

Equipo:
Lavabo para las manos.
Materiales:

Agua.
Jabn neutro y antisptico.
Solucin desinfectante alcohlica para las manos.
Cepillo desechable.
Toalla a ser posible desechable.

3.-EJECUCION DE LA ACTIVIDAD
Se bas en la Direccin y Participacin del pblico.

DISEO DE SESIN DE APRENDIZAJE

DATOS INFORMATIVOS
Centro de salud

Laura Rodrguez

rea
saludable

Salud comunitaria -Comunidad

16

Ttulo de la unidad
practicando

Cuidemos nuestra salud

Hbitos saludables

Actividad de aprendizaje

: La salud est en tus manos

DISEO CURRICULAR
Capacidades
Aplica tcnicas de: lavado de manos.
Indicadores
- Reconoce y explica las consecuencias de no practicar el hbito de lavado de manos antes
de comer.

Secuencia didctica:
MOMENTOS

ESTRATEGIAS

ACTIVIDAD
DE INICIO

- Se le pregunta al pblico asistente algunas

interrogantes sobre lo que conocen o han escuchado
de lavado de manos.
Qu pasa si no nos lavamos las manos?
Cmo debemos lavarnos?
Para qu nos debemos lavar las manos?
Qu usamos para lavarnos las manos?

MED/MAT

-Lminas de
las
gigantografa

INST.
EVAL

Cuestio
nario de
pregunt
as

-Globos
decorativos

Por su participacin se le entregaba un globo con el

logo de lavados de manos preparado.

17

ACTIVIDAD
DE
PROCESO

-Se procede a darles la charla informativa sobre el

lavado de manos
- Uso de unas cartillas didcticas con el orden de los
pasos del procedimiento de lavado de mano.

-cartillas
didcticas

Prueba
objetiva

-Mencionan el orden de los pasos del procedimiento

de lavado de mano
-Manipulamos los tiles de aseo para el lavado de
Manos.

-kits de
premios
:jabones

-Se forman 2 grupos de las personas asistentes a la

sala de espera, para que participen en el juego
didctico de colocar en orden los pasos del
procedimiento de lavado de mano con premio al
grupo que lo haga rpido y de forma correcta.

-Expresan y sustentan las personas de los grupos

hacia los dems asistentes, la importancia del uso del
jabn.
-Mencionan cuntas veces al da debemos lavarnos
las manos.
-Participan del lavado de manos usando las tcnicas
dadas.

ACTIVIDAD
FINAL

- Dialogan sobre la actividad realizada (Meta Fichas de

cognicin)
meta
cognicin
-Qu aprendimos hoy?
-Cmo nos sentimos?
-En qu fallamos?
-Desarrollan una tarea relacionada con la prctica de
lavado de manos.
18

Finalmente la metodologa empleada fue exitosa por que se recogi la informacin en

preguntas finales con buenas repuestas de los presentes.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

La matriz del taller tuvo como objetivo brindar el correcto procedimiento del lavado de
manos, empleando diversos materiales didcticos para detallar cada paso. La promocin de
adecuada higiene de las manos reduce el riesgo de contraer infecciones asociadas a la
atencin sanitaria. Esta accin sigue siendo la medida primordial para reducir la incidencia
y la propagacin de los microorganismos resistentes a los antimicrobianos.

19

Al brindar cuidados con manos seguras, se ofrece un servicio de calidad que preserva la
seguridad del paciente en todos los mbitos, lo que contribuye a disminuir la morbilidad y
mortalidad, mitigando el sufrimiento de pacientes y familiares, adems disminuye el costo
que se genera en las instituciones.
Todos los recursos que mejoren la enseanza- aprendizaje integral involucrando hbitos de
estilo de vida saludable son aceptados ya que estos favorecen el desarrollo de generaciones
con conciencia en salud por lo que se hace necesario la incorporar a sistema educativo
temas que mejoren la calidad de vida de los individuos.
Es necesario introducir programas de higiene de las manos tan temprano como sea posible,
por lo que los colegios mdicos, estomatolgicos, tcnicos de la salud entre otros deben
incluirlos en sus programas de estudio, siendo la evaluacin de los mismos una manera de
inculcar esta prctica en los estudiantes.
Una buena iniciativa sera celebrar el da Mundial del lavado de manos, que se celebra el 15
de Octubre, mediante actividades y campaas como demostracin de lo aprendido por
nuestra sesin educativa.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Resolucin Ministerial No. 773-2012 MINSA.

20

Pautas para la Celebracin del Da Mundial del Lavado de Manos en el marco del
PSIEDS.

http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2014/lavadomanos/index.html

APNDICES Y ANEXOS
Registro fotogrfico:

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