Pericoronaritis

Encabezado: PERICORONARITIS
Ttulo:Pericoronaritis
Autor: Jhaneth Marlene Coca Obando ; Joice Nataly Rapp Lopez
Brenda Naite Villavicencio Limpias ; Dorian Orellana Aguilar
Magno Rojas Mamani ; Karen Olivia Salazar Caceres
Fecha: 20/05/2016
Cdigo de estudiante: 201301322 ; 201108567 ; 201206612 ; 201201171
20130550 ; 201108105
Carrera: Odontologia
Asignatura: Semiologia y Patologia Estomatolgica
Grupo:B
Docente:Dr. Eugenio Sierra Prado
Periodo Acadmico:5to semestre
Subsede:Santa Cruz
Copyright 2016 por Jhaneth Marlene Coca Obando ; Joice Nataly Rapp Lopez ; Brenda
Naite Villavicencio Limpias ; Dorian Orellana Aguilar ; Magno Rojas Mamani ; Karen
Olivia Salazar Caceres. Todos los derechos reservados.
Pericoronaritis
Jhaneth marlene coca obando ; Joice nataly rapp lopez ; Brenda naite villavicencio limpias ;
Dorian Orellana Aguilar ; Magno rojas mamani ; Karen olivia salazar caceres
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Resumen:
Se realiz un estudio longitudinal, prospectivo, analtico y descriptivo, con el objetivo de
determinar la evolucin clnica de la pericoronaritis en terceros molares inferiores
semirretenidos, patologa que aqueja a un porciento elevado de la poblacin, siendo
importante su diagnstico y tratamiento oportuno. Esta investigacin se desarroll en en la
Clinica Odontologia Udabol, durante el perodo comprendido de marzo a mayo de 2016. La
muestra estuvo compuesta por 52 pacientes que asistieron a la consulta de ciruga
maxilofacial, por presentar sntomas y signos clnicos propios de la pericoronaritis. Para el
anlisis estadstico se utilizaron como principales medidas los nmeros absolutos y
relativos, y las pruebas no paramtricas de ji cuadrado; se tom como nivel de significacin
-0,005. En los pacientes con pericoronaritis de terceros molares inferiores semirretenidos,
la forma serosa fue la ms frecuente con un 48%, siendo el dolor moderado el sntoma
clnico de mayor incidencia en esta pericoronaritis, no as en la forma supurada, que en el
42,3% exista un dolor severo. Como otros sntomas clnicos presentes, surgieron la
inflamacin y enrojecimiento del tejido pericoronario en el 100% de los casos, seguido del
trismo en un 86,53% y la presencia de pus en un 22%, que se hicieron ms notables en la
forma supurada de la pericoronaritis.
Palabras clave: pericoronaritis, molares inferiores, odontologa, maxilofacial
Asignatura: semiologia y patologia estomatologica

Pericoronaritis
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Abstract:
A longitudinal, prospective, analytical and descriptive study, with the objective of
determining the clinical evolution of pericoronitis in lower semirretenidos third molars,
pathology affecting a large percent of the population, still important diagnosis and timely
treatment. This research was developed on in the clinic dentistry Udabol, during the period
from March to may of 2016. The sample was composed of 52 patients who attended the
consultation of maxillofacial surgery, by presenting symptoms and clinical signs of
pericoronitis. Statistical analysis for the absolute and relative numbers, and non-parametric
chi-squared tests; used as main measures It was taken as the level of significance a-0, 005.
In patients with pericoronitis of third molar semirretenidos lower, form serous was the most
frequent with 48%, still pain moderate clinical symptom of increased incidence...
Palabras clave: pericoronitis, molar inferior, dentistry, Maxillofacial.

Pericoronaritis
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Contenido
Introduccin ................................................................................................................ 5
Mtodo ........................................................................................................................ 7
Resultados ................................................................................................................... 8
Discusin .................................................................................................................. 10
Conclusin ................................................................................................................ 13
Anexo ........................................................................................................................ 14
Imgenes ............................................................................................................... 14
Bibliografa ............................................................................................................... 15

Pericoronaritis
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Introduccin
Los Terceros Molares, son los ltimos dientes en erupcionar, y lo hacen entre los
17 y los 25 aos de vida. Popularmente se los conoce como Muelas del Juicio, porque
aparecen en boca a esta edad cuando el paciente ya tiene Juicio ( o criterio formado)
(Pascua, 2009).
Los terceros molares o muelas del juicio son realmente un importante apartado
dentro de la patologa odontolgica, debido a que los terceros molares superiores e
inferiores son las piezas ms voltiles a frente a un fracaso u obstruccin de su desarrollo,
ya sea por causas mecnicas como la obstruccin de tejidos blandos o duros o por motivos
embriolgicos, como ser el inadecuado desarrollo de la arcada dental evitando de sta
forma la oclusin normal de las piezas y como consecuencia la falta de espacios para la
erupcin de las ltimas piezas(Huaynoca Ach, 2012).
En la siguiente investigacin se aborda una problemtica que se presenta a nivel
mundial en la poblacin joven el cual es producto de las terceras molares (MOSA, 2011),
las cuales durante el proceso de erupcin pueden causar diversidad de complicaciones en la
cavidad bucal de los pacientes.
En la universidad UDABOL esta situacin es una causa frecuente de referencia, ya
que segn historias clnicas actuales y de aos anteriores, la mayora de pacientes que
consulta el rea de ciruga presentan diagnsticos de alguna complicacin cuyo origen est
ubicado en las terceras molares.

Pericoronaritis
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Para el logro de los objetivos del presente estudio se ha realizado una observacin
clnica y radiogrfica para identificar la presencia de terceras molares en sus diferentes
posiciones anatmicas y las posibles complicaciones derivadas de estas, en la poblacin
que est dentro del rango de edad susceptible o en riesgo de presentar la problemtica. El
estudio se ha desarrollado con una muestra de 137 pacientes que asistan a la FOUES.
El beneficio aportado por este estudio permitir fortalecer los protocolos de atencin
para los pacientes, al evidenciar la frecuencia de las distintas complicaciones, aportando as
datos tiles al proceso de enseanza aprendizaje de la Facultad de Odontologa de la
universidad de UDABOL

Pericoronaritis
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Mtodo
Se realiz un estudio longitudinal, prospectivo, analtico y descriptivo en el servicio

de ciruga maxilofacial de la Clnica Odontologa Udabol, en el perodo comprendido de
marzo a mayode 2016, con la finalidad de determinar la evolucin clnica de la
pericoronaritis en terceros molares inferiores semirretenidos. La muestra qued constituida
por 52 pacientes que presentaban la sintomatologa clnica, atendiendo a los criterios de
diagnsticos de la pericoronaritis. Para lograr los objetivos trazados se realiz el
interrogatorio y el examen fsico bucal.
La informacin de cada paciente se registr en un formulario Anexo 1 que inclua

los datos generales del paciente y su evaluacin clnica, segn el tipo de pericoronaritis y
signos y sntomas clnicos encontrados.
Para determinar la intensidad del dolor segn el tipo de pericoronaritis se tuvo en

cuenta en la clasificacin del dolor, como leve, aquel dolor ligero referido por el paciente
que no requera de medicacin analgsica, dolor moderado, el que solo se aliviaba con la
medicacin por va oral de analgsicos y dolor severo, el que para su alivio era necesario la
administracin parenteral de analgsicos.
En el anlisis estadstico se utilizaron como principales medidas los nmeros

absolutos y relativos para identificar la posible relacin. Las variables que se utilizaron

Pericoronaritis
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fueron las pruebas no paramtricas de Ji cuadrado, y se tom como nivel de significacin 0,005, lo que determina como significativo cualquier probabilidad (P) menor que .
A todos los pacientes se les explic las caractersticas de la investigacin, a travs

de un documento de informacin y pidi la aprobacin para participar en la investigacin
mediante su consentimiento informado.
Resultados
En la tabla 1 se muestra la distribucin de pacientes con terceros molares inferiores

semirretenidos segn el tipo de pericoronaritis que presentaba, se constat que de los 52
pacientes que conformaron la muestra de la investigacin, 25 para un 48 % presentaban
pericoronaritis de tipo serosa, le sigue la de tipo supurada con 22 casos que representan un
42.30 % y solo 5 pacientes para un 9.70% tenan pericoronaritis crnica.
Tabla 1. Pacientes con terceros molares inferiores semirretenidos segn tipo de

paricoronaritis. Clnica Odontolgica Udabol, 2016
Tipo de Pericoronaritis
Pericoronaritis aguda serosa
Pericoronaritis aguda
supurada
Pericoronaritis crnica
Pacientes con terceros molares

No
%
25
48
22
42,3
Total
9,7
52
100
Pericoronaritis
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La presencia de dolor leve moderado o severo en pacientes con pericoronaritis de

terceros molares inferiores semirretenido fue el sntoma clnico ms frecuente encontrado,
pues todos los pacientes independientemente del tipo de pericoronaritis presentaban dolor
que variaba segn su intensidad, por lo que al analizar en la tabla 2 los resultados obtenidos
se destacan que los 25 pacientes que tenan pericoronaritis aguda serosa tenan dolor
moderando para un 48.0%. y en el caso de la pericoronaritis aguda supurada el dolor se
manifest en los 22 pacientes de forma severa, para un 42.30% y en la pericoronaritis
crnica en los 5 pacientes fue leve el dolor, representando un 9.70%
Tabla 2. Intensidad del dolor segn tipo de pericoronaritis. Clnica Odontolgica

Udabol, 2016
Intensidad del dolor

Tipo de Pericoronaritis Leve Moderado Severo
No. % No. % No. %
Aguda serosa
25 48
Aguda supurada
22 42,3
Crnica
5 9,7
Total
5 9,7 25 48 22 42,3
Total
No. %
25 48
22 42,3
5 9,7
52 100
X=7.164 P=0.03 GL=1
Otro aspecto que se comprob fue la presencia de otros signos y sntomas clnicos
en pacientes con pericoronaritis. En la tabla 3 se observa que en los 52 pacientes con
pericoronaritis para un 100% de los casos, exista una inflamacin con enrojecimiento del
tejido pricoronario, como signo clnico comn; el trismo fue otro signo clnico frecuente
Pericoronaritis
10
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en 45 pacientes para un 86.53%, la presencia de pus result el signo clnico presente en 22

pacientes para un 42.30%, que fueron los que presentaban pericoronaritis supurada. La
disfagia y linfoadenopatias cervicales se manifestaron en 18 y 15 pacientes
respectivamente, existiendo 12 pacientes para un 23.07%, con toma del estado general. La
halitosis estuvo presente en solo 7 casos que representan un 13.48 del total de la muestra.
Tabla 3. Pacientes con pericoronaritis segn sntomas y signos clnicos presentes.

Clnica Odontolgica Udabol, 2016
Sntomas y signos
Trismo
Disfagia
Halitosis
Inflamacin y enrojecimiento del tejido pericoronario
Linfoadenopata cervical
Toma del estado general
Presencia de pus
Pacientes con pericoronaritis

No.
%
45
86,53
18
36,61
7
13,48
25
100
15
28,84
12
23,07
22
42,3
PTI-p PT-d P=0,002 P=0,008
Discusin
Podemos observar en la tabla 1 que al relacionar los pacientes que presentaban los
terceros molares inferiores semirretenidos, segn el tipo de pericoronaritis asociada, se ve
que en todos los terceros molares inferiores semirretenidos, exista la pericoronaritis, siendo
la aguda serosa la ms frecuente con 25 casos, para un 48%, lo cual coincide con los
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estudios realizados por los estudiantes de 5to semestre de la Udabol, quienes encontraron
que en el 95% de los pacientes predominaba la forma serosa, al ser este el estado inicial,
donde el proceso inflamatorio est localizado en el capuchn pericoronario, con la mucosa
eritematosa y el dolor acentuado que le provoca al paciente la visita temprana a su mdico.
El resultado alcanzado en cuanto a la intensidad del dolor segn tipo de

pericoronaritis (tabla 2), muestra que en todos los casos con pericoronaritis aguda serosa el
dolor era moderado, para un 48,0% y en los pacientes con pericoronaritis aguda supurada
era severo para un 42,30%, este resultado se confirma con los resultados de Herrera en su
tesis de molares retenidos (Herrera, 2001)
La intensidad del dolor en la forma supurada de la enfermedad lo justifica la

extensin del proceso inflamatorio en la faringe y el pilar anterior, con disfagia y la
congestin a nivel de regin retromolar con la presencia de pus y adenopatias cervicales
dolorosas, lo que hace que la totalidad de los casos presenten un dolor severo, para un
42,30%. En el anlisis estadstico se utilizaron las pruebas no paramtricas de, para evaluar
la homogeneidad, entre las variables de inters, con un nivel significativo de -0,005, donde
el valor de probabilidad fue menor que el valor prefijado.
En la tabla 3, al considerar los pacientes con pericoronaritis segn los sntomas y

signos clnicos presentes, se destaca un predominio de la inflamacin con enrojecimiento
del tejido pericoronario en un 100% de los casos, estos resultados tienen similitud con
estudios de estudiantes de 5to semestre de Udabol, que plantea que al tercer molar
Pericoronaritis
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erupcionar parcialmente muchas partculas alimenticias se acumulan a su alrededor y por su

localizacin es difcil mantener una buena higiene bucal, descomponindose los restos de
alimentos que causan la inflamacin y enrojecimiento del tejido pericoronario.
En menor frecuencia con 86,53% present el trismo, coincidiendo con el colectivo

de autores odontologa para todos y estudios realizados por los estudiantes de 5to semestre
de Udabol, que plantean que el trismo es otro de los sntomas ms frecuentes en los
pacientes con pericoronaritis de terceros molares, por su localizacin.
La presencia de pus fue un signo clnico presente en 22 pacientes para un 42,30%, al

ser estos los que presentaban el tipo clnico de pericoronaritis supurada. Como otros
sntomas menos manifiestos se presentaron la disfagia y las linfoadenopatias cervicales, que
aparecan en algunos casos con este tipo de pericoronaritis tambin.
En el anlisis estadstico se utilizaron pruebas de comparacin de proporciones, para

grupos independientes, donde se compar el tejido pericoronario enrojecido e inflamado,
que fue el ms frecuente, en un 100% con la presencia de pus y el trismo con la disfagia,
para dar una diferencia significativa entre ellos, pues p es menor que y -0.005.

Pericoronaritis
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Conclusin
Se puede apreciar en los resultados alcanzados en el trabajo, permiten plantear que

la pericoronaritis aguda serosa result ser la ms frecuente y el dolor el sntoma clnico
presente en todos los casos, que de acuerdo a su intensidad se comport moderado en esta
pericoronaritis, no as en la forma supurada que era severo. Como otros sntomas clnicos
de mayor incidencia en los pacientes con pericoronaritis se observaron la inflamacin y
enrojecimiento del tejido pericoronario y el trismo.

Pericoronaritis
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Anexo
Imgenes

Pericoronaritis
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Bibliografa
Herrera, I. (2001). Frecuencia y clasificacin de terceras molares retenidas,superiores e
inferiores, en muestra de pacientes mayores de 18 aos de edad, que asistieron a
la Facultad de Odontologa de la Universidad Francisco Marroqun. Universidad
Francisco Marroquin. Retrieved from
http://www.tesis.ufm.edu.gt/pdf/3504.pdf
Huaynoca Ach, N. I. (2012). TERCER MOLAR RETENIDO - IMPACTADO E INCLUIDO.
Revista de Actualizacin Clnica Investiga, 25, 1213-1217.
MOSA. (2011). Muelas de Juicio Terceros Molares Impactados. from
http://www.mosasurgery.com/spanish/articles_spanish/wisdom-t-print.htm
Pascua, M. D. (2009). Terceros Molares o Muelas del Juicio. Retrieved from
https://webdental.wordpress.com/2009/05/13/terceros-molares-o-muelasdel-juicio/


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Palabras clave: pericoronaritis, molares inferiores, odontologa, maxilofacial

Asignatura: semiologia y patologia estomatologica

Palabras clave: pericoronitis, molar inferior, dentistry, Maxillofacial.

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La informacin de cada paciente se registr en un formulario Anexo 1 que inclua

Para determinar la intensidad del dolor segn el tipo de pericoronaritis se tuvo en

En el anlisis estadstico se utilizaron como principales medidas los nmeros

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A todos los pacientes se les explic las caractersticas de la investigacin, a travs

En la tabla 1 se muestra la distribucin de pacientes con terceros molares inferiores

Tabla 1. Pacientes con terceros molares inferiores semirretenidos segn tipo de

Pacientes con terceros molares

La presencia de dolor leve moderado o severo en pacientes con pericoronaritis de

Tabla 2. Intensidad del dolor segn tipo de pericoronaritis. Clnica Odontolgica

Intensidad del dolor

X=7.164 P=0.03 GL=1

en 45 pacientes para un 86.53%, la presencia de pus result el signo clnico presente en 22

Tabla 3. Pacientes con pericoronaritis segn sntomas y signos clnicos presentes.

Pacientes con pericoronaritis

PTI-p PT-d P=0,002 P=0,008

El resultado alcanzado en cuanto a la intensidad del dolor segn tipo de

La intensidad del dolor en la forma supurada de la enfermedad lo justifica la

En la tabla 3, al considerar los pacientes con pericoronaritis segn los sntomas y

erupcionar parcialmente muchas partculas alimenticias se acumulan a su alrededor y por su

En menor frecuencia con 86,53% present el trismo, coincidiendo con el colectivo

La presencia de pus fue un signo clnico presente en 22 pacientes para un 42,30%, al

En el anlisis estadstico se utilizaron pruebas de comparacin de proporciones, para

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Se puede apreciar en los resultados alcanzados en el trabajo, permiten plantear que

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