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Caso 1
Identificacin de las sustancias, peligros y clasificacin de sustancias
Consideraciones:
Hacer uso de las fuentes oficiales de clasificacin y etiquetado de sustancias peligrosas
TRABAJO A DESARROLLAR:
Mediante la bsqueda en las bases de datos y fuentes de informacin facilitadas
durante el mdulo hay que identificar las sustancias a las que corresponden los
nmeros CAS que se indican a continuacin as como los peligros asociados a las
mismas, clasificacin, indicaciones de peligro y pictogramas correspondientes.
A.
B.
C.
D.
E.
79-06-1 ACRILAMIDA
50-00-0
111-76-2
78-00-2
7786-81-4
A.-ACRILAMIDA
DATOS DE LA SUSTANCIA
Tabla 3.1 / 3.2 del anexo VI del reglamento CLP *
Definicin
Nombre de la sustancia: Acrilamida
Nombre qumico: Acrilamida
N CAS: 000079-06-1
N CE: 201-173-7
N ndice: 616-003-00-0
Estado fsico a 20 C y 1,013 hPa: Slido
Reglamento (CE) N 1272/2008
Pictogramas de peligro y palabra de advertencia
Peligro
Peligro
T
Frases de riesgo
R45 : Puede causar cncer.
R46 : Puede causar alteraciones genticas hereditarias.
R20/21 : Nocivo por inhalacin y en contacto con la piel.
R25 : Txico por ingestin.
R36/38 : Irrita los ojos y la piel.
R43 : Posibilidad de sensibilizacin en contacto con la piel.
R48/23/24/25 : Txico : riesgo de efectos graves para la salud en caso de exposicin
prolongada por inhalacin, contacto con la piel e ingestin.
R62 : Posible riesgo de perjudicar la fertilidad.
Riesgos CMR (carcingenos, mutgenos o txicos para la reproduccin)
Carcinognico: Segunda categora.
Mutagnico: Segunda categora.
Fertilidad: Tercera categora.
Consejos de prudencia
S53 : Evtese la exposicin - recbense instrucciones especiales antes del uso.
S45 : En caso de accidente o malestar, acdase inmediatamente al mdico (si es
posible, mustresele la etiqueta).
* En la tabla 3.1, la clasificacin y el etiquetado estn basados en los criterios del
anexo I del Reglamento CLP. En la tabla 3.2, la clasificacin y el etiquetado estn
basados en los criterios del anexo VI de la Directiva 67/548/CEE.
B. FORMALDEHIDO
DATOS DE LA SUSTANCIA
Tabla 3.1 / 3.2 del anexo VI del reglamento CLP *
Definicin
Nombre de la sustancia: Formaldehdo
Nombre qumico: Formaldehdo
N CAS: 000050-00-0
N CE: 200-001-8
N ndice: 605-001-00-5
Estado fsico a 20 C y 1,013 hPa: Lquido
Reglamento (CE) N 1272/2008
Pictogramas de peligro y palabra de advertencia
Peligro
Peligro
Peligro
T
Frases de riesgo
R23/24/25 : Txico por inhalacin, por ingestin y en contacto con la piel.
R34 : Provoca quemaduras.
R43 : Posibilidad de sensibilizacin en contacto con la piel.
R45 : Puede causar cncer.
R68 : Posibilidad de efectos irreversibles.
Riesgos CMR (carcingenos, mutgenos o txicos para la reproduccin)
Carcinognico: Tercera categora.
Mutagnico: Tercera categora.
Consejos de prudencia
S45 : En caso de accidente o malestar, acdase inmediatamente al mdico (si es
posible, mustresele la etiqueta).
S53 : Evtese la exposicin - recbense instrucciones especiales antes del uso.
* En la tabla 3.1, la clasificacin y el etiquetado estn basados en los criterios del
anexo I del Reglamento CLP. En la tabla 3.2, la clasificacin y el etiquetado estn
basados en los criterios del anexo VI de la Directiva 67/548/CEE.
C.- 2-BUTOXIETANOL
DATOS DE LA SUSTANCIA
Tabla 3.1 / 3.2 del anexo VI del reglamento CLP *
Definicin
Nombre de la sustancia: 2-butoxietanol
Nombre qumico: 2-butoxietanol
N CAS: 000111-76-2
N CE: 203-905-0
N ndice: 603-014-00-0
Estado fsico a 20 C y 1,013 hPa: Lquido
Reglamento (CE) N 1272/2008
Pictogramas de peligro y palabra de advertencia
Atencin
Directiva 67/548/CEE
Pictograma e indicaciones de peligro
Xn
Frases de riesgo
R20/21/22 : Nocivo por inhalacin, por ingestin y en contacto con la piel.
R36/38 : Irrita los ojos y la piel.
Riesgos CMR (carcingenos, mutgenos o txicos para la reproduccin)
Ninguno
Consejos de prudencia
S2 : Mantngase fuera del alcance de los nios.
S36/37 : sense indumentaria y guantes de proteccin adecuados.
S46 : En caso de ingestin, acdase inmediatamente al mdico y mustresele la
etiqueta o el envase.
* En la tabla 3.1, la clasificacin y el etiquetado estn basados en los criterios del
anexo I del Reglamento CLP. En la tabla 3.2, la clasificacin y el etiquetado estn
basados en los criterios del anexo VI de la Directiva 67/548/CEE.
D. PLOMO TETRAETILO
E. SULFATO DE NIQUEL
DATOS DE LA SUSTANCIA
Tabla 3.1 / 3.2 del anexo VI del reglamento CLP *
Definicin
Nombre de la sustancia: Sulfato de nquel
Nombre qumico: Sulfato de nquel
N CAS: 007786-81-4
N CE: 232-104-9
N ndice: 028-009-00-5
Estado fsico a 20 C y 1,013 hPa: Slido
Reglamento (CE) N 1272/2008
Pictogramas de peligro y palabra de advertencia
Peligro
Atencin
Atencin
Frases de riesgo
R49 : Puede causar cncer por inhalacin.
R61 : Riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto.
R20/22 : Nocivo por inhalacin y por ingestin.
R38 : Irrita la piel.
R42/43 : Posibilidad de sensibilizacin por inhalacin y en contacto con la piel.
R48/23 : Txico : riesgo de efectos graves para la salud en caso de exposicin
prolongada por inhalacin.
R68 : Posibilidad de efectos irreversibles.
R50/53 : Muy txico para los organismos acuticos, puede provocar a largo plazo
efectos negativos en el medio ambiente acutico.
Categoras CLP
Seleccione las categoras CLP adecuadas
PELIGROS PARA LA SALUD
Toxicidad aguda - oral
H302 Toxicidad aguda, oral - Categora 4 - Atencin (CLP : Acute Tox. 4)
Sensibilizacin respiratoria
H334 Sensibilizacin respiratoria - Categora 1 - Peligro (CLP : Resp. Sens. 1)
H334 Sensibilizacin respiratoria - Categora 1A - Peligro (CLP : Resp. Sens. 1A)
H334 Sensibilizacin respiratoria - Categora 1B - Peligro (CLP : Resp. Sens. 1B)
Sensibilizacin cutnea
H317 Sensibilizacin cutnea - Categora 1 - Atencin (CLP : Skin Sens. 1)
H317 Sensibilizacin cutnea - Categora 1A - Atencin (CLP : Skin Sens.1A)
H317 Sensibilizacin cutnea - Categora 1B - Atencin (CLP : Skin Sens.1B)
1B)
H341 Mutagenicidad en clulas germinales - Categora 2 - Atencin (CLP : Muta.
2)
Carcinogenicidad
H350 Carcinogenicidad - Categora 1A - Peligro (CLP : Carc. 1A)
H350i Carcinogenicidad - Inhalacin - Categora 1A - Peligro (CLP : Carc. 1A)
H350 Carcinogenicidad - Categora 1B - Peligro (CLP : Carc. 1B)
H350i Carcinogenicidad - Inhalacin - Categora 1B - Peligro (CLP : Carc. 1B)
H351 Carcinogenicidad - Categora 2 - Atencin (CLP : Carc. 2)
Datos sustancia
Frases R
Seleccione las frases de riesgo adecuadas
Riesgos CMR
Seleccione los riesgos CMR adecuados (mximo 4)
R49 : Puede causar cncer por inhalacin.
Primera categora.
Segunda categora.
Tercera categora.
FRASES S
Seleccione los consejos de prudencia adecuados
medio ambiente.
S60 : Elimnense el producto y su recipiente como residuos peligrosos.
S61 : Evtese su liberacin al medio ambiente. Recbense instrucciones especficas
de la ficha de datos de seguridad.
Smbolos de peligro
Seleccione los smbolos de peligro adecuados (mximo 4 smbolos)
PROPUESTA DE ETIQUETA
PRODUCTO
Sustancia 100%_Sulfato de nquel
Palabra de advertencia
Peligro
Pictogramas
Indicacin de peligro
H360D: Puede daar al feto.
H341: Se sospecha que provoca defectos genticos (Indquese la va de exposicin si
se ha demostrado concluyentemente que el peligro no se produce por ninguna otra
va).
H302 : Nocivo en caso de ingestin.
H319 : Provoca irritacin ocular grave.
H315 : Provoca irritacin cutnea.
H334 : Puede provocar sntomas de alergia o asma o dificultades respiratorias en
caso de inhalacin.
H317 : Puede provocar una reaccin alrgica en la piel.
H332 : Nocivo en caso de inhalacin.
H350i : Puede provocar cncer por inhalacin.
H372 : Provoca daos en los rganos (indquense todos los rganos afectados, si se
conocen) tras exposiciones prolongadas o repetidas (indquese la va de exposicin si
se ha demostrado concluyentemente que el peligro no se produce por ninguna otra
va).
H410 : Muy txico para los organismos acuticos, con efectos nocivos duraderos.
Informacin suplementaria sobre los peligros
No establecido.
Consejos de prudencia
El Reglamento CLP (CE) N 1272/2008 recomienda que la etiqueta no detalle ms de
seis consejos de prudencia, a menos que sea necesario para reflejar la naturaleza y la
gravedad de los peligros.
Generalidades
P102: Mantener fuera del alcance de los nios.
P103: Leer la etiqueta antes del uso.
P101: Si se necesita consejo mdico, tener a mano el envase o la etiqueta.
Prevencin
de
ventilacin
insuficiente,]
llevar
equipo
de
proteccin
Caso 2
En un taller de coches se utiliza un disolvente universal que est clasificado
con las indicaciones de peligro H335, H317, H319 y H315. Un trabajador est
realizando un trasvase entre recipientes a temperatura ambiente, unos 25C. El
disolvente est compuesto por una nica sustancia al 80% y el resto es agua.
Su estado es lquido a temperatura ambiente y su punto de ebullicin es 140
C. Se trasvasan aproximadamente uno 30 litros desde un grifo a un bidn,
donde el trabajador abre y cierra el grifo hasta que el bidn est completo. No
hay ningn sistema de ventilacin localizada pero las puertas y las ventanas
permanecen abiertas para facilitar la ventilacin general.
Aplicando la estrategia cualitativa de control banding COSHH essentials
determina el nivel de control necesario y el nivel del riesgo al que se ha llegado
detallando los pasos que has seguido. Explica todas las medidas que crees que
se pueden y deben aplicar para reducir la exposicin del trabajador.
Resultados
Nombre de la operacin: TRASVASE DE DISOLVENTE
Riesgo potencial TOTAL de la operacin: 2
Tiempo del proceso: 10 minutos
Nmero de veces que se efecta esta operacin en una jornada: 1
Resultado de la evaluacin:
Capaci
dad de
pasar
al
ambie
nte
Nivel
de
riesgo
poten
cial
Coment
arios
Esta
do
Peligros
idad
Cantid
ad por
operac
in
AGUA
LIQ
Median
a
Media
Nota 1
Nota 3
DISOLVE
LIQ
Median
Media
Nota 1
Agente
Accio
nes
Agente
Esta
do
Peligros
idad
NTE
Cantid
ad por
operac
in
Capaci
dad de
pasar
al
ambie
nte
Nivel
de
riesgo
poten
cial
Coment
arios
Accio
nes
Nota 3
2
Notas:
Nota 1: Reduccin del nivel de riesgo potencial por bajo tiempo de exposicin
diaria.
Se ha reducido un grado el nivel de riesgo potencial (y en consecuencia la rigurosidad
de la medida preventiva necesaria o nivel de control) debido a que la duracin de la
exposicin es inferior a 30 minutos diarios (resultantes de multiplicar el tiempo de
duracin de la operacin por el nmero de veces que sta se realiza durante una
jornada
estndar).
La justificacin se encuentra en la base tcnica del modelo, que establece que entre
niveles de control existe un factor de 10 en trminos de concentracin ambiental
disponible, por lo que disminuir un grado el nivel de control requerido supone
incrementar 10 veces la concentracin ambiental. Una exposicin de 30 minutos por
jornada significa menos que una dcima parte de la jornada de 8 horas (48 minutos), y
en consecuencia tal aproximacin se considera suficientemente preventiva.
Nota 3: No es posible modificar el nivel de peligrosidad del agente.
Resultado
Caudal requerido de ventilacin: Q= NeuN m3/h
Componente 1
Componente 2
Composicin
W=
80 %
20 %
Q=
NeuN m3/h
NeuN m3/h
El RD 486/1997 establece una ventilacin mnima de 30 m3/h x trabajador para tareas sedentarias
y 50 m3/h x trabajador para tareas no sedentarias, que debe cumplirse necesariamente en
cualquier lugar de trabajo.
SEGN HSE
Control:
Ventilacin: asegrese de que hay suficiente aire fresco en el rea de
trabajo. Puertas y ventanas abiertas. Cuanto mayor sea el riesgo, ms
ventilacin ser necesaria;
Equipo de Proteccin Respiratoria (RPE) - puede necesitar EPR donde la
ventilacin no proporciona suficiente control. El tipo de EPR depende del
producto (s) y los mtodos de trabajo que est utilizando. Es
particularmente importante seleccionar el filtro correcto y asegurar que
los usuarios sean sometidos a pruebas de ajuste cuando sea necesario.
Por ejemplo, los filtros de partculas proporcionan proteccin contra la
niebla de pulverizacin, pero no lo protegen de los vapores del
disolvente. Necesitar el filtro de gas / vapor adecuado para estos.
Cambiarlos a intervalos adecuados. Consulte con su proveedor si no est
seguro.
Proteccin de los ojos: use proteccin para los ojos (por ejemplo, gafas
protectoras o un escudo facial) cuando trabaje donde salpicaduras /
aerosol pueda entrar en los ojos. Esto debe ser compatible con cualquier
RPE.
Guantes - los guantes deben ser adecuados para los productos que
est utilizando - son preferibles los guantes desechables de un solo uso
de materiales adecuados (por ejemplo nitrilo). Asegrese de que el
tiempo de penetracin y la tasa de permeacin son adecuados para el
tipo y la longitud del trabajo. Es posible que necesite guantes de estilo
guante para evitar la exposicin de la piel.
Trajes de trabajo: se prefieren los overoles desechables. Lavar
significativamente contaminado overoles reutilizables antes de usarlos
de nuevo. Puede ser necesario ventilarlos primero en un lugar seguro,
para que el disolvente se evapore.
Lavado - buenas instalaciones de lavado son esenciales. Lavar
cualquier producto sobre la piel tan pronto como sea posible. Anime a la
gente a lavar la piel expuesta en los descansos y despus de terminar el
trabajo. Productos para el cuidado de la piel tambin pueden ayudar a
reemplazar los aceites naturales que ayudan a mantener la barrera
protectora de la piel funcionando correctamente.
Caso 3
Una trabajadora de un laboratorio de un centro de investigacin de
veterinaria tiene que investigar el efecto del agente biolgico
Haemophilus influenzae (Clasificado como grupo 2 a nivel europeo)
sobre ratas y ratones, inoculndolo y observando los posibles efectos
sobre dichos animales a lo largo de varios das. Identifica los posibles
riesgos derivados de la exposicin a agentes biolgicos y explica qu
medidas de prevencin, generales y especficas, consideraras que
habra que implantar y tener en cuenta para la realizacin de dicha
tarea.
PRACTICAS
DE
SEGURIDAD
EN
UN
LABORATORIO
DE
MICROBIOLOGIA CON AGENTES COMO EL HAEMOPHILUS
INFLUENZAE (NIVEL DE BIOSEGURIDAD 2 SEGN INSHT)
Clasificacin de los microorganismos infecciosos por grupos de riesgo
Grupo de riesgo 1 (riesgo individual y poblacional escaso o nulo)
Microorganismos que tienen pocas probabilidades de provocar enfermedades
en el ser humano o los animales.
Grupo de riesgo 2 (riesgo individual moderado, riesgo poblacional bajo)
Bsico Nivel 2
Servicios de
atencin
primaria;
diagnstico,
TMA y ropa
protectora;
seal
de
riesgo
NIVELES DE
EQUIPO DE
SEGURIDA
D
Ninguno,
trabajo en
mesa de
laboratorio
al
descubierto
Trabajo en
mesa
al
descubierto
Contencin Nivel 3
Contencin
mxima Nivel 4
investigacin
Diagnstico
especial,
Investigacin
biolgico
Prcticas de
nivel 2 ms
ropa especial,
acceso
controlado y
flujo
direccional de
aire
Unidades de
patgenos
peligrosos
Prcticas de
nivel 3 ms
cmara
de
entrada con
cierre
hermtico,
salida
con
ducha
y
eliminacin
especial
de
residuos
Cmara
de
seguridad
biolgica
adems
de
otros medios
de
contencin
primaria para
todas
las
actividades
Cmara
de
seguridad
biolgica de
Clase
III,
autoclave de
doble puerta,
aire filtrado
Fuente: INSHT
NO
NO
SI
SI
SI
SI
NO
CONV
ENIEN
TE
CONV
ENIEN
TE
NO
SI/NO
SI
NO
NO
NO
NO
NO
NO
SI
NO
NO
SI
SI
SI
NO
NO
NO
NO
SI
SI/NO
SI/NO
SI
NO
SI
SI
NO
NO
NO
NO
CONV
ENIEN
TE
NO
SI
NO
NO
NO
CONV
ENIEN
TE
NO
CONVE
NIENTE
CONVE
NIENTE
SI
CONVE
NIENTE
SI
Capacidad de vigilancia
seguridad del personal
Fuente: OMS
de
la
NO
SI
SI
Precauciones de barreras
Debe suponerse que las muestras clnicas, los fluidos corporales y los tejidos
humanos y animales son positivos para el virus de la hepatitis B, VIH, otros
agentes patgenos de transmisin sangunea y M. tuberculosis. Estos
materiales deben ser manipulados en un gabinete de seguridad o tomando las
precauciones de barrera (por ejemplo, gafas, mscaras, caretas u otros medios
de seguridad) siempre y cuando el procedimiento tenga el potencial de generar
aerosoles.
Los laboratoristas que trabajan con agentes infecciosos pueden adquirir
infecciones en el laboratorio, como resultado de accidentes o incidentes no
reconocidos. El grado de riesgo depende sobre todo de la virulencia del agente
biolgico en cuestin y de la resistencia del husped. En el laboratorio, las
infecciones se adquieren por ingestin, inhalacin o introduccin de
microorganismos en los tejidos de manera inadvertida. Los laboratoristas que
realizan pruebas con cepas de Haemophilus influenzae y Streptococcus
pneumoniae estn relativamente a salvo. Sin embargo, los que trabajan con
aerosoles de Neisseria meningitidis tienen un riesgo mayor de adquirir una
infeccin meningocccica. El riesgo asociado con agentes patgenos entricos,
tales como Shigella, Vibrio o Salmonella, es la ingestin accidental. Las
prcticas en el Gabinete de Bioseguridad Nivel 2 (GBN-2 o [BSL-2 en ingls])
son apropiadas para el trabajo con estos agentes, que presentan un peligro
moderado para el personal y el ambiente. En relacin con el personal de
laboratorio que trabaja en instalaciones de GBN-2, se han establecido los
siguientes:
El personal de laboratorio debe recibir adiestramiento especfico en cuanto al
disponibles en cada banco de trabajo. Habr que usar cajas especiales para desechar
objetos punzantes o afilados (por ejemplo, jeringuillas o cristales rotos) para reducir al
mnimo el riesgo. Evite la sobrecarga de estos recipientes de desechos, que deben ser
cuidadosamente transportados al cuarto donde est el autoclave y pasados por este
antes de eliminarlos.
Autoclave
Los laboratorios NBS 2/3 deben disponer de un autoclave que sea operado solamente
por personal capacitado para este fin. Para verificar que cada autoclave est
trabajando apropiadamente, debe incluirse regularmente en su carga una tira de
esporas u otros indicadores biolgicos designados para probar la eficiencia de la
esterilizacin. Cada carga del autoclave debe ser monitoreada con cinta sensible a la
temperatura (testigo), termgrafo u otros medios (por ejemplo, indicadores biolgicos).
Reglas generales para los laboratorios
Todas las reas del laboratorio deben mantenerse limpias y ordenadas. La suciedad, el
polvo, el hacinamiento o el desorden ocasionan riesgos para la seguridad y son
incompatibles con las prcticas de investigacin biolgica aceptables. Los pisos deben
mantenerse limpios y sin desorden innecesario, y deben ser lavados regularmente con
una solucin germicida y despus de cualquier derrame de material infeccioso.
Refrigeradores y congeladores
Los refrigeradores y congeladores se deben inspeccionar regularmente para determinar
la presencia de viales o tubos rotos que contengan agentes infecciosos.
Cuando se elimine material roto, los laboratoristas deben utilizar guantes y atuendo
protector propio (por ejemplo, batas de laboratorio, gafas o caretas).
Los refrigeradores y congeladores deben limpiarse regularmente con desinfectante y
descongelarse para prevenir posible contaminacin o fallos de temperatura.
Prevencin de incendios
Los mecheros deben utilizarse lejos de las lmparas y del material inflamable.
El material inflamable a granel se debe almacenar en gabinete de seguridad. En
pequeas cantidades este material (por ejemplo, acetato de etilo, alcohol etlico y
metanol) se debe guardar en recipientes de seguridad. Los mecheros tienen que estar
apagados cuando no estn en uso. Todos los laboratoristas tienen que conocer la
ubicacin de los extintores de incendio, las mantas contra incendio y las duchas; las
instrucciones de seguridad y las rutas de evacuacin deben estar sealizadas.
Transporte de materiales de riesgo biolgico
El transporte de materiales de riesgo biolgico de un edificio a otro aumenta el riesgo
de roturas y derrames. Si el transporte es necesario, el recipiente primario del agente
infeccioso (independientemente de su tamao) tiene que ponerse en un contenedor
secundario irrompible y que pueda ser sellado (por ejemplo, con una tapa cerrada con
tornillos o una bolsa plstica).
Desinfectantes
La susceptibilidad de los microorganismos a los desinfectantes vara. El alcohol al 70%
generalmente es eficaz como un desinfectante de superficie en el caso de
Enterobacteriaceae, pero hay otros microorganismos que son ms resistentes a ese
compuesto. No obstante, el alcohol isoproplico al 70% no es el desinfectante de
eleccin para la descontaminacin de los derrames. Los desinfectantes fenlicos,
aunque son caros, por lo regular son eficaces contra muchos microorganismos.
Lea siempre las etiquetas de los desinfectantes y siga las recomendaciones del
fabricante en cuanto a la dilucin y el tiempo de exposicin necesario para que sean
eficaces, especialmente antes de utilizar contra los microorganismos NBS-3 (por
ejemplo, Mycobacterium tuberculosis). Una dilucin de 1:100 (1%) de un blanqueador
domstico, la leja (hipoclorito de sodio) en agua es un desinfectante general efectivo.
Esta dilucin se puede utilizar para limpiar las superficies de las mesetas o bancos,
campanas y otros equipos. Una dilucin de 1:10 (10%) de leja es corrosiva y
deteriorar el acero inoxidable, por lo que no debe utilizarse rutinariamente; sin
embargo, esta solucin se puede utilizar para limpiar los derramamientos de cultivos o
material infeccioso concentrado con fuerte contaminacin. Si se utiliza el hipoclorito de
sodio como desinfectante, las diluciones estndar al 1% deben prepararse diariamente
partiendo de una solucin patrn.
Descontaminacin de derrames
Se recomiendan los siguientes procedimientos para la descontaminacin de derrames:
Asle el rea para prevenir el ingreso de personas ajenas.
Use guantes y ropa protectora (por ejemplo, un delantal o una bata de laboratorio,
zapatos y una mscara [si lo que se ha derramado puede contener un agente
respiratorio o si el agente es desconocido].
Absorba o cubra el material derramado con toallas desechables.
Sature las toallas con un desinfectante de nivel alto o intermedio apropiadamente
diluido (por ejemplo, una formulacin fenlica o leja domstica).
Ponga toallas empapadas en desinfectante sobre el rea y djelas en el lugar por lo
menos por 15 minutos antes de sacarlas y eliminarlas.
Limpie el rea utilizando toallas empapadas en desinfectante y deje que el aire seque
el rea.
Ponga todos los materiales desechables utilizados para la descontaminacin del
derrame dentro de un recipiente para riesgos biolgicos.
Manipule el material de la misma forma que otros desperdicios infecciosos.
Accidentes
Todos los daos o incidentes raros deben notificarse inmediatamente al supervisor.
Cuando se producen heridas por cortes o pinchazos con agujas o cristales rotos, y
existe la posibilidad de que estos estn infectados, se deber lavar rpidamente el
rea afectada con jabn desinfectante y agua durante 15 minutos. En el caso de un
accidente en una centrfuga en el cual no se hayan utilizado portadores de seguridad,
se debe avisar inmediatamente al resto del personal del rea, y esta debe aislarse para
evitar cualquier ingreso de otras personas.
Caso 4
En el departamento de diagnosis de un hospital se est debatiendo sobre la
compra de un aparato de Rayos X o de un aparato de resonancia magntica.
Desde el punto de vista de la exposicin ocupacional, es decir, cmo afectara
esto a los trabajadores, cul de los dos aparatos elegiras y por qu? Qu
medidas de proteccin consideraras para el aparato seleccionado? Justifica
tu respuesta.
Sin embargo segn los estudios, los campos electromagnticos estticos no poseen
efectos secundarios para la salud humana, a excepcin de algunos de poca
importancia como nuseas, vrtigo y sensacin de sabor metlico.
Segn la ltima gua clnica de la International Commission on Non-Ionizing Radiation
Protection (ICNIRP), que ha revisado estudios sobre este asunto realizados tanto in vivo
Hay partes del cuerpo especialmente sensibles a los efectos trmicos de los pulsos de
radiofrecuencia, como la crnea y los testculos, lo cual debe ser tenido en cuenta
cuando se apliquen stos.
Por otra parte, el hecho de que el paciente sea portador de tatuajes con pigmentos
metlicos puede hacer que aparezcan reacciones causantes de quemaduras de primer
o segundo grado.
Adems, se han descrito algunos casos de quemaduras en pacientes que no posean
ningn implante ni pigmento metlico en su organismo. Esto se explica como
consecuencia de la formacin de bucles de corrientes elctricas en el interior del
paciente. No obstante, es un mecanismo poco conocido, dado que se trata de un
fenmeno poco frecuente
La medida de la radiacin absorbida recibe el nombre de SAR (ndice de Absorcin
Especfico). Durante la realizacin de una resonancia magntica, no es posible medir la
temperatura del paciente, as que el propio aparato de resonancia monitoriza la SAR de
todo el cuerpo. Los valores de SAR (ndice de Absorcin Especfico) deben estar en todo
momento por debajo de los niveles mximos establecidos por la IEC (International
Electrotechnical Commission). Si el aparato detecta que se alcanzan estos niveles,
detiene automticamente el proceso. La SAR (ndice de Absorcin Especfico) se estima
en una dosis de energa de 4W/kg, que se calcula que consigue aproximadamente un
incremento de la temperatura corporal de 0,6 C y corresponde a un periodo de
escaneado de entre 20 y 30 minutos (48).
Pese a esto, sigue existiendo el problema de las zonas particularmente sensibles a esta
radiacin que se veran afectados por este aumento de temperatura. Al respecto se
han realizado diversos estudios (49) que pretenden de alguna manera atenuar los
niveles de SAR (ndice de Absorcin Especfico).
Efectos del contraste de gadolinio
El gadolinio es una sustancia ferromagntica que se utiliza en resonancia magntica
para mejorar la visualizacin de las estructuras vasculares.
En cuanto a la aparicin de reacciones anafilcticas, para el gadolinio se han
demostrado menos casos que para otros contrastes empleados en radiologa, aunque
existen. Concretamente, se ha documentado que la incidencia de reacciones de
hipersensibilidad inmediata es del 0,079%, mientras que en pacientes que previamente
mostraron este tipo de reacciones, la recurrencia es del 30%.
Adems, se han demostrado efectos adversos ms generales, como nuseas y
vmitos, calentamiento local y dao de la piel, prurito, sudoracin, inflamacin y
tromboflebitis.
Tambin se ha documentado que pacientes con mala funcin renal pueden desarrollar
una enfermedad conocida como fibrosis nefrognica sistmica o dermopata
nefrognica fibrosante. Los trabajos publicados hasta el momento sugieren un especial
cuidado con los pacientes nefrpatas, en los que se seleccionar cuidadosamente el
contraste ferromagntico menos nefrotxico, se administrar la dosis mnima
indispensable e incluso se valorar la posibilidad de realizar dilisis tras la exposicin a
estos contrastes.
Algunos estudios adems sealan una influencia negativa del gadolinio sobre el
sistema cardiovascular, siendo un antagonista de los canales del calcio y aumentando
Estudios en trabajadores
De los numerosos estudios realizados sobre trabajadores expuestos a CME se destacan:
a) Algunos estudios sobre trabajadores, dedicados a la manufactura de imanes
permanentes, indicaron varios sntomas subjetivos y molestias funcionales como
irritabilidad, fatiga, dolor de cabeza, prdida de apetito, bradicardia, taquicardia,
disminucin de la presin arterial, alteraciones electroencefalogrficas, picores, ardores
y entumecimiento. La ausencia de anlisis estadsticos o evaluaciones del impacto de
los riesgos fsicos o qumicos en el ambiente laboral reduce significativamente el valor
de estos resultados y dificulta su evaluacin.
b) Se estudiaron los datos de 320 trabajadores en fbricas que utilizaban clulas
electrolticas en un proceso de separacin qumica, con un nivel promediode CME de
7,6 mT y un nivel pico de 14,6 mT, detectndose ligeros cambios en el leucocitograma
(aunque dentro de los valores considerados normales) del grupo expuesto en
comparacin con el grupo de control. Ninguno de los cambios transitorios, observados
en la presin arterial y en la analtica de sangre, se consider indicativo de algn efecto
significativo adverso asociado a la exposicin a CME.
c) Se realiz un estudio caso-control sobre la prevalencia de enfermedades entre 792
trabajadores de laboratorios que estaban expuestos a CME generados por aceleradores
de partculas, con intensidad comprendida entre 0,5 mT durante largos periodos de
tiempo hasta 300 mT durante varias horas, con mximos de hasta 2 T. No hubo
cambios estadsticamente significativos en la prevalencia de 19 tipos de enfermedad
entre el grupo expuesto y el de control. Tampoco se encontraron diferencias entre un
subgrupo de 198 trabajadores, que haban sufrido exposiciones de 300 mT o ms
durante un tiempo superior a una hora y el resto del grupo expuesto o el de control.
d) En cuanto a la industria del aluminio, un estudio de 1983 inform que los
trabajadores directamente relacionados con la produccin de aluminio tenan una
elevada tasa de mortalidad por leucemia, pero hay que indicar que este trabajo no
estaba diseado para analizar los efectos de los CME.
Adems, el proceso usado en la produccin de aluminio produce alquitranes voltiles,
vapores fluorados, xidos de azufre, dixido de carbono, etc.
La presencia de hidrocarburos particulados y quiz otros contaminantes ambientales
debe ser tenida en cuenta ante cualquier intento de relacionar la exposicin a CME y el
incremento del riesgo de contraer cncer entre los trabajadores de la industria del
aluminio.