1.

A gesto do trabalho em Sade

A Gesto do Trabalho em Sade trata das relaes de trabalho a partir de uma
concepo na qual a participao do trabalhador fundamental para a efetividade e eficincia
do Sistema nico de Sade. Dessa forma, o trabalhador percebido como sujeito e agente
transformador de seu ambiente e no apenas um mero recurso humano realizador de tarefas
previamente estabelecidas pela administrao local. Nessa abordagem, o trabalho visto
como um processo de trocas, intercmbio, de criatividade, com participao e com
responsabilizao, de enriquecimento e comprometimento mtuos. A implementao desta
proposta vem sendo difundida a partir de 2003, com a criao da Secretaria da Gesto do
Trabalho e da Educao na Sade - SGTES - no Ministrio da Sade, estruturada em trs
departamentos: da Gesto da Educao em Sade (DEGES), da Gesto e da Regulao do
Trabalho em Sade (DEGERTS) e do Planejamento e Regulao da Proviso. (Maria Elena
Machado)
1.1.

DEGERTS

responsvel pela proposio, incentivo, acompanhamento e elaborao de polticas

de gesto e planejamento e regulao do trabalho em sade, em todo o territrio nacional.
Cabe ainda ao departamento a negociao do trabalho em sade junto aos segmentos do
governo e dos trabalhadores, objetivando estruturar uma efetiva poltica de gesto do trabalho
nas esferas federal, estadual e municipal, envolvendo os setores pblicos e privados que
compem o Sistema nico de Sade (SUS, contribuindo assim para a melhoria e
humanizao do atendimento de seus usurios. Para cumprir a sua misso, o DEGERTS est
organizado em duas coordenaes: a Coordenao Geral de Gesto do Trabalho em Sade que
trata de questes relativas estruturao e qualificao da gesto do trabalho no SUS,
formulando polticas que tm como propsito o fomento ao desenvolvimento de Plano de
Carreira, Cargos e Salrios, de aes para a de precarizao do trabalho, inovao, promoo
da poltica de sade do trabalhador da sade entre outras aes para a melhoria das condies
de trabalho no SUS, alm de desenvolver instrumentos para auxiliar a tomada de deciso e
formulao de polticas para a gesto do trabalho em sade. E a Coordenao-Geral da
Regulao e Negociao do Trabalho em Sade que trata de questes sobre a regulao do
exerccio profissional na sade, diretrizes para o dimensionamento da fora de trabalho em
sade. (Naira Lisboa Franzoi)

2. O Brasil o primeiro pas a sediar conferncia internacional sobre tecnologias em

sade
O Brasil o primeiro Pais da Amrica Latina a sediar conferncia internacional de
avaliao de tecnologias em sade htai2011, uma sociedade internacional sem fins
lucrativos, que busca apoiar o desenvolvimento, a comunicao, o entendimento e o uso
da avaliao de tecnologia em sade ao redor do mundo para a introduo de inovaes e
a melhoria da ateno s populaes. O HTAi considerado por especialistas a principal
conferncia internacional para a discusso de bases conceituais, mtodos e aplicaes da
ATS.Aps a Segunda Guerra Mundial, o acentuado desenvolvimento cientfico e
tecnolgico contribuiu para que o complexo econmico da sade se constitusse como um
dos setores de maior desenvolvimento, ao mesmo tempo, a sade dos indivduos e das
populaes passou a ser considerado um direito a ser preservado, contribuindo para a
expanso dos sistemas de sade e da medicalizao das sociedades.A VIII Conferncia
Nacional de Sade, realizada em Braslia-DF em 1986, expressou uma concepo ampla
de sade, entendendo-a como "a satisfao das necessidades bsicas de acesso a uma
alimentao regular e nutritiva, moradia adequada, transporte seguro, servios de sade e
educao eficientes, para alm da simples ausncia de doenas, a falta de uma renda
mnima que assegure esses direitos, constitui-se para uma ampla camada de trabalhadores,
em efetiva deteriorao de suas condies de vida e reproduo da fora de trabalho
3. Definio de Gesto na Sade do Trabalho
Definimos gesto de tecnologias em sade como o conjunto de atividades gestoras
relacionado com os processos de avaliao, incorporao, difuso, gerenciamento da
utilizao de mudanas sociais e tecnolgicas ocorridas no campo da gesto do trabalho.
Diante da necessidade de aprofundar a reflexo das experincias e prticas no campo da Gesto do
Trabalho e a partir disso, a Coordenao Geral da Gesto do Trabalho busca construir novas
estratgias de fortalecimento das polticas de gesto do trabalho, e particularmente, fortalecer a
rede gesto do trabalho no SUS.Em suas polticas e aes articula esforos no sentido de construir
paradigmas no saber-fazer a gesto do trabalho, considerando o fortalecimento dos processos
democrticos, que aponte para a diminuio das desigualdades regionais da fora de trabalho e
considere os determinantes sociais em sade. Na prtica, ajuda o Ministrio da Sade a afirmar
que o processo histrico e poltico no qual estamos inseridos nos chamam para uma prtica
cuidadosa e uma escuta estratgica dos atores, instituies e entes federados que so os principais
responsveis na consolidao da gesto do trabalho e no fortalecimento do SUS.

3.1. O Processo de Trabalho em Sade e a Gesto

O processo de trabalho em sade no pode se limitar polarizao entre aqueles que

"o produzem" (trabalhadores de sade) e aqueles que "o consomem'' (usurios dos servios),
tendo em vista que se constri na relao destas pessoas um processo permanente de interrelao com a sociedade em que vivem seu modo de produo, seus valores, costumes,
sentimentos, razes, que esto em movimento, esto entre luta de opostos, esto se
cristalizando e se modificando ao mesmo tempo. Neste sentido, novos fazeres, novas
prticas, se materializa em "tecnologia de trabalho", usada para produzir sade. Tecnologia
entendida como o conjunto de conhecimentos e aes aplicadas produo de algo. Este
conhecimento pode estar materializado em mquinas e instrumentos, em recursos tericos e
tcnicas estruturadas, como tecnologias duras e leve-duras, respectivamente, lugares
prprios de trabalho morto. Por outro lado, este conhecimento pode estar disperso nas
experincias e nos modos singulares de cada profissional de sade bem como na produo
de relaes to fundamentais para o trabalho em sade, que essencialmente um trabalho
intercessor7. Esta funo criativa e criadora que pode caracterizar os servios de sade, a
partir das relaes singulares, operada por tecnologias leves, territrio onde se inscreve "o
trabalho vivo em ato". Isto s ser possvel por conquista ou por poltica institucional, que
cada trabalhador utilize o mximo de sua potncia para resolver efetivamente os problemas
de sade dos usurios. (Ramon de Oliveira)
4. Gesto das Prticas de Sade
O trabalhador de sade um ser responsvel pelo suprimento de suas necessidades e
pelo estabelecimento das relaes entre os membros da equipe, fortalece a noo de que o
sujeito lida com o conhecimento, aprende, troca, elabora, reelabora, transforma o
conhecimento explcito. Como membro de uma organizao, capaz de articular
conhecimentos e, nesse vai e vem das relaes, melhorarem as prticas de sade e de
cuidados. As equipes de sade podem se tornar fortemente interconectavas e potencializadas
quando tm reconhecido o seu espao social de atuao com mais autonomia, crescimento
nos conhecimentos e dilogo mais autntico entre as disciplinas.
5. Sade do Trabalhador
A relao entre sade e trabalho prope uma nova prtica de ateno sade dos
trabalhadores e interveno nos ambientes de trabalho. Esse conceito situa-se no quadro
geral das relaes entre sade e trabalho e apresenta-se como um modelo terico de
orientao s aes na rea da ateno sade dos trabalhadores, no seu sentido mais
amplo, desde a promoo, preveno, cura e reabilitao, includas, a, as aes de
vigilncia sanitria e epidemiolgica.
5

6. Gesto do Trabalho
A gesto do trabalho , pois, uma questo que tem merecido, na atualidade, a devida ateno
por parte de todas as instituies que buscam a correta adequao entre as necessidades da
populao usuria e seus objetivos institucionais. Pensar em gesto do trabalho como eixo
da estrutura organizacional dos servios de sade significa pensar estrategicamente, uma vez
que a produtividade e a qualidade dos servios oferecidos sociedade sero, em boa parte,
reflexos da forma e das condies com que so tratados os que atuam profissionalmente na
organizao. O que nos coloca da importncia de se estruturar uma efetiva poltica para a
rea nas trs esferas de governo, envolvendo os setores pblicos e privados que compem o
sistema de sade e contribuindo, desta forma, para a promoo da melhoria
e humanizao do atendimento ao usurio do SUS. (Marina Peduzzi)
7. Discusso
Discutindo sobre gesto do trabalho, entendemos que uma questo que tem merecido, na
atualidade, a devida ateno por parte de todas as instituies que buscam a correta
adequao entre as necessidades da populao usuria e seus objetivos institucionais. A
gesto do trabalho na administrao pblica brasileira relaciona-se ao contexto poltico e
econmico mundial e pode ser compreendida por trs grandes eixos: a mudana no
modelo de Estado, que passa de um modelo provedor para um modelo regulador; a
reestruturao produtiva, que traz novas formas de relao de trabalho; e a incorporao
tecnolgica, que introduz novas prticas e novos processos de trabalho.
8. Resultado
A gesto do trabalho na administrao pblica brasileira relaciona-se ao contexto
poltico e econmico mundial e pode ser compreendida por trs grandes eixos: a mudana
no modelo de Estado, que passa de um modelo provedor para um modelo regulador; a
reestruturao produtiva, que traz novas formas de relao de trabalho; e a incorporao
tecnolgica, que introduz novas prticas e novos processos de trabalho. Na rea da sade,
uma poltica setorial consolida-se progressivamente no interior do Sistema nico de Sade
e baseia-se nos princpios de universalidade, equidade, descentralizao e controle social.

9. Referncias Bibliogrficas
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em:<http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/secretarias/331-sgtes6

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