memria

Jornal Proposta, novembro de 1989

odos j sabem, o Radis est fazendo 20 anos. Uma maneira dentre

tantas de comemorar a data
pinar de algumas das cerca de 2 mil
pginas publicadas at hoje
um assunto, um texto,
uma imagem, um artigo que, ao mesmo tempo em que nos permita
uma saudosa lembrana
uma espcie de Vale a
Pena Ler de Novo , nos
remeta contextualidade
e a um certo fio histrico
da rea da Sade. Isto o
que voc encontrar nesse
espao, em todas as Radis
que voc receber este ano.
Para inaugurar a seo
Radis 20 Anos, fomos ao jornal
Proposta 19, de novembro de
1989. O ano era de eleies presidenciais, como agora, e nosso
jornal tablide publicou em cinco pginas as propostas de governo dos candidatos Presidncia
da Repblica. Como agora igualmente publica a revista Radis. Dos dez
candidatos de 1989, quatro esto
novamente se candidatando a cargos eletivos em 2002, dois ao Governo de um estado (Maluf e Collor),
um ao Senado Federal (Brizola) e
um Presidncia da Repblica
(Lula); dois exercem mandato: um
senador (Roberto Freire) e outro
deputado federal (Ronaldo Caiado); dois esto fora da poltica (Afiff
Domingos e Aureliano Chaves) e dois
esto mortos (Ulysses Guimares e
Mrio Covas).
Escolha seu Candidato.

expediente
RADIS uma publicao da Fundao
Oswaldo Cruz, editada pelo Programa
Radis (Reunio, Anlise e Difuso de Informao sobre Sade), da Escola Nacional de Sade Pblica (Ensp).
Periodicidade: Mensal
Tiragem: 42 mil exemplares
Assinatura: Grtis
Presidente da Fiocruz: Paulo Buss
Diretor da Ensp: Jorge Bermudez

PROGRAMA RADIS
Coordenador: Rogrio Lannes Rocha
Editor: Caco Xavier
Redao: Daniela Sophia, Ana Beatriz de
Noronha e Katia Machado (reportagem
e redao) e Aristides Dutra (projeto
grfico)
Administrao: Luis Otvio e Vanessa
Santos
Estudos, Pesquisas e Projetos: Justa Helena Franco (gerncia de projetos)

Endereo
Av. Brasil, 4036 sala 515 Manguinhos
Rio de Janeiro RJ / CEP 21040-361
Telefone: (21) 3882-9118
Fax: (21) 3882-9119
E-Mail: radis@ensp.fiocruz.br
Site
www.ensp.fiocruz.br/publi/radis/
prgradis.htm
Impresso e Fotolito
Ediouro Grfica e Editora S.A.

editorial
No 1 Agosto de 2002

Nosso candidato o cidado

m suas mos, a primeira revista

Radis, concebida com o mesmo
carinho e seriedade que as 172 edies de Smula, Tema, Dados, Proposta e Jornal do Radis. Mais que a
fuso das revistas anteriores, com
maior flexibilidade editorial e grfica, esperamos que ela seja uma alternativa de jornalismo em sade
pblica e cincia e tecnologia com
a voz dos atores sociais, acadmicos e polticos no campo da sade
e muita participao dos leitores.
Escreva, telefone, envie e-mails:
comente nossas reportagens, d
sua opinio sobre as questes em
debate, sugira novos temas e matrias, troque informao com os outros leitores, exera seu direito de
comunicar.
Por falar em direitos, voc sabia
que pode escolher entre seis candidatos Presidncia da Repblica? Ao
publicar as propostas, para a Sade,
de todos e no apenas dos principais candidatos, o Radis o faz conscientemente, no s porque, sendo
um organismo de Estado, a Fiocruz

no pode privilegiar candidaturas, mas

tambm porque queremos expor a
parcialidade da mdia, que sempre
usou estratagemas para vender seus
candidatos e agora inova com o procedimento indecente de cobrir e
realizar debates com apenas alguns
concorrentes Presidncia e aos
governos estaduais, sob o silncio da
Justia Eleitoral.
A sade da populao depende
de todas as aes que resultem em
melhor qualidade de vida, alm de
pressa e aperfeioamento na implantao do Sistema nico de Sade. A
receita de secretrios de sade de
todo o pas, reunidos em Blumenau/
SC, assegurar recursos ao SUS, apoiar os municpios e gerir o sistema juntamente com trabalhadores e usurios. Est em suas mos tambm, leitor
cidado e eleitor , a oportunidade
de votar (ou no) para presidente,
governador e parlamentares comprometidos com este objetivo.

caco

Rogrio Lannes Rocha

COORDENADOR DO RADIS

Memria

! Jornal Proposta, novembro de

1989: Escolha seu candidato
Editorial

! Nosso candidato o cidado

Caco

Cartas

! O leitor quer saber: Programas

do Governo Federal para a rea
da Sade.
Smula da Imprensa

Matria de Capa

! A hora sagrada e secreta do

voto
! As propostas dos candidatos
Presidncia da Repblica para a
rea da sade
! O perfil dos candidatos
! Carta de Blumenau, enviada
pelos Secretrios de Sade aos
candidatos Presidncia da
Repblica e ao governo dos
estados.
CONASEMS

15

! XVIII Congresso Nacional dos

Secretrios Municipais de Sade
! Secretrios discutem gesto
do SUS, questionando algumas
vacas sagradas da administrao
pblica.
! A importncia da Organizao da
Ateno Bsica e da Informao
em Sade.
Servios

18

Ps-Tudo

19

! A Grande Sade
Ora, Plulas...

Capa: Aristides Dutra

19

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 4 ]

c ar
ta s
rt

de e quantidade (barba, cabelo e bigode), o prmio atesta a permanente

dedicao de uma equipe coesa e vitoriosa. Quando lembro do incio, em
que uma fotografia da Isabel do vlei,
musa de ento, ornava a nica sala
onde eram concebidas e produzidas
as publicaes do Radis, vejo o quanto se andou e o quanto de caminho
est aberto para novas andanas e descobertas. Um abrao forte e cheio de
orgulho para toda a equipe!
MIO
P R A L I S M O
N
R
O
J

Arlindo Fbio Gomez de Sousa

Superintendente do Canal Sade

PRMIO 100 ANOS OPAS

fato de as publicaes encaminhadas ao concurso estarem

todas colocadas entre as melhores da
etapa nacional do Prmio de Jornalismo em Sade promovido pela Opas, por
ocasio do centenrio, mostra a excelncia da equipe e da cobertura dos
eventos mais importantes no setor, feita de maneira adequada e de fcil comunicao com os leitores. Vamos continuar com essa garra e entusiasmo,
buscando a consolidao do Programa
Radis, buscando as parcerias capazes
de viabilizar o crescimento e expanso
com solidez e sustentabilidade.
Jorge Bermudez Diretor da Escola
Nacional de Sade Pblica (Ensp)

arabns muito sinceros pelo merecido Prmio 100 anos Opas recebido. Este reconhecimento um
orgulho para a Fundao. Os longos
anos de trabalho qualificado de informao populao so a base para
a premiao. Muitos anos de vida
para o Radis!
Paulo Buss Presidente da Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz)

arabns pelo prmio to merecido

da Opas! Com certeza vocs contribuem para divulgar informaes crticas e de qualidade na rea da sade.
Gladys Miyashiro Escola Politcnica de Sade Joaquim Venncio

uem j influenciou um texto

constitucional tem que ser reconhecido sempre. Alm da qualida-

O LEITOR QUER SABER

P ROGRAMAS

NA REA DA

S ADE

ou auxiliar de enfermagem h quatro anos e recebo as publicaes

do Radis h cerca de dois anos. Gostaria de presentear minha equipe do
PSF com assinaturas das revistas, pois
tenho certeza que isso ser muito importante para todos. O trabalho de
vocs maravilhoso, educativo e, acima de tudo, informativo. Havia muitas coisas sobre sade que eu nem
sabia que existiam e agora posso conversar e at explicar para as pessoas
que me perguntam alguma coisa a
respeito.
Se possvel, gostaria de obter mais
informaes sobre os programas Sade da Famlia (PSF), de Combate s Carncias Nutricionais (PCCN), de Incentivo Assistncia Farmacutica Bsica/
Farmcia Bsica e de Incentivo s Aes
Bsicas de Vigilncia Sanitria.
Patrcia Merlo (Brusque SC)

P ROGRAMA S ADE

DA

F AMLIA (PSF)

O PSF foi criado em 1994 com o

propsito de reorganizar as prticas
de ateno sade. No PSF, as prioridades so as aes de preveno, promoo e recuperao da sade das
pessoas, de forma integral e contnua,
buscando a criao de vnculos de coresponsabilidade que permitam a
identificao e proponham possveis
solues para os problemas de sade
da comunidade. O atendimento
prestado na unidade bsica de sade
ou no domiclio pela equipe de Sade
da Famlia e por agentes comunitrios de sade.

P ROGRAMA DE C OMBATE S C ARNCIAS

N UTRICIONAIS (PCCN)
O PCCN de responsabilidade da
Secretaria de Polticas de Sade/MS,
por meio de sua rea Tcnica de Alimentao e Nutrio e tem por objetivo combater a desnutrio e a deficincia de ferro e vitamina A nas
crianas de seis a 23 meses que apresentem risco nutricional. As crianas
selecionadas recebem um litro de leite integral (ou 120g de leite em p
integral) por dia e uma lata de leo
de soja por ms. As prefeituras que
implantam o Programa recebem anualmente do Ministrio da Sade a
quantia R$ 180 (incentivo bsico) por
criana cadastrada. Adicionalmente
podem ser atendidas gestantes, idosos e crianas de 24 a 59 meses.

PROGRAMA DE AES BSICAS DE

V IGILNCIA S ANITRIA (PAB/VISA)
O incentivo s aes bsicas de
vigilncia sanitria busca a modernizao das aes de fiscalizao e controle sanitrio em produtos, servios
e ambientes sujeitos vigilncia sanitria, bem como o desenvolvimento de atividades educacionais sobre
vigilncia sanitria. Os municpios
que desenvolvem o programa recebem
do governo federal R$ 0,25 por habitante/ano.
Est nos planos do Radis fazer
algumas reportagens sobre esses programas. Enquanto as matrias no
vm, os interessados podem obter
mais informaes no site do Ministrio da Sade (www.saude.gov.br
Profissional de Sade Por dentro do Sistema de Sade), no site
da Secretaria de Polticas de Sade
(www.saude.gov.br/sps), pelos telefones e e-mails abaixo:
Programa de Incentivo Assistncia Farmacutica Bsica
Tel: (61) 315-2848 / 315-2245 /
315-2800
Fax: (61) 315-2307
e.mail: assfarm@saude.gov.br
Programa Sade da Famlia
Tel: (61) 315-2542 / 315-2562
Fax: (61) 325-2094
e.mail: psf@saude.gov.br
Programa de Combate s Carncias Nutricionais
Tel: (61) 448-8229 / 448-8226 /
448-8310

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 5 ]

SMULA DA IMPRENSA

MINISTRIO

DA S ADE LANA O SISTEMA

DE CADASTRAMENTO DE HIPERTENSOS E
DIABTICOS .

Ministrio da Sade est disponibilizando para os municpios o

Sistema de Cadastramento e Acompanhamento dos Portadores de Hipertenso Arterial e Diabetes mellitus. O Sistema HiperDia permitir a identificao
precoce dos casos e evitar o
surgimento e a progresso das complicaes, reduzindo o nmero de
internaes hospitalares e a mortalidade devidas a essas doenas. Os profissionais da rede bsica e gestores do
SUS podero fazer o acompanhamento
e cadastramento dos portadores em todas as unidades ambulatoriais do Sistema nico de Sade, gerando informaes para os gerentes locais, gestores
das secretarias municipais, estaduais e
para o prprio Ministrio da Sade.
Hoje, as doenas do aparelho circulatrio constituem-se a primeira causa de morte no Brasil. Em 2000,
corresponderam a mais de 27% do total de bitos, ou seja, nesse ano 250
mil pessoas morreram em conseqncia de doenas do aparelho circulatrio. Saiba mais sobre o HiperDia: http:/
/dtr2003.saude.gov.br/hipertensao/

PESQUISA

MOSTRA QUE PLANOS DE SADE

AINDA RESTRINGEM TRATAMENTO

insatisfao dos profissionais de

sade e pacientes, em relao s
restries e limitaes de procedimentos mdicos pelas operadoras, foi
alvo de uma pesquisa feita a pedido
da Associao Paulista de Medicina
(APM) e da Associao Mdica Brasileira (AMB). De acordo com o presidente da AMB, Eleuses Vieira, os
dados coletados deixam claro que os
mdicos so pressionados pelos planos e, conseqentemente, a qualidade do atendimento prestado ao
paciente reduzida.
Durante a coleta de dados, foram realizadas 2160 entrevistas em
todas as regies do pas. Desse total,
1% dos mdicos considerou os planos
de sade timos; 11% bons; 44% regulares; e 44% ruins ou pssimos. Porm, o mais importante, na opinio
do presidente da AMB, que 93% dos
participantes informaram estar sofrendo grande interferncia na sua
autonomia como mdico. Hoje, algu-

mas empresas chegam a exigir reduo do tempo de internao do paciente, alm de no autorizarem tratamento de doenas preexistentes
e execuo de procedimentos properatrios.
Problemas com planos de sade
devem ser notificados Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS),
pelo telefone gratuito 0800-7019656
ou pelo formulrio disponveel no site
www.ans.gov.br.

UM

TERO DOS CASOS DE CNCER PO DERIA SER EVITADO

ivulgado recentemente, o relatrio da OMS Problemas do Controle Nacional do Cncer aponta que
um tero dos 10 milhes de novos
casos de cncer diagnosticados a
cada ano em todo o mundo poderia
ser evitado, e outro tero, curado.
O documento ressalta a importncia
de programas de preveno mais eficazes, aliados ao diagnstico precoce da doena, reforando que campanhas antifumo e que incentivem
hbitos mais saudveis de vida so capazes de reduzir o nmero de casos.
Entre as sugestes para os pases mais pobres esto limitar hbitos
como fumar e comer muito. Para os
pases com situao econmica intermediria, o relatrio faz essas recomendaes, mas tambm orienta que
seja dada nfase na deteco precoce da doena. Pases ricos devem
manter programas completos de preveno e diagnstico precoce para
o cncer. O documento est disponvel para download no endereo
www5.who.int/cancer/
main.cfm?s=0009

1 BILHO A MAIS :
PASES POBRES TERO 1 BILHO
PESSOAS A MAIS EM 2015

DE

studo promovido pelas Naes

Unidas e divulgado no Dia Mundial da Populao, comemorado em
11 de julho, revelou que os pases
em desenvolvimento tero um bilho de pessoas a mais em 2015,
apesar do ritmo de crescimento
demogrfico mundial estar diminuindo. Outro dado divulgado diz respeito s naes menos desenvolvidas,
onde se espera que a populao
triplique nos prximos 50 anos, pas-

sando de 658 milhes a 1,8 bilho de

pessoas.
O Dia Mundial da Populao teve
como tema desse ano Reduzir a pobreza Melhorar a sade reprodutiva,
focalizando o planejamento familiar,
a maternidade segura e a preveno
da AIDS. Para o secretrio geral das
Naes Unidas, Kofi Annan,o ndice
de natalidade est diminuindo mais rapidamente do que o previsto em muitos pases em desenvolvimento e o
crescimento da populao est se
tornando mais lento. Segundo ele,
um dos elementos-chave para que
isso ocorra a sade reprodutiva.
Mais informaes: www.unfpa.org/
modules/wpd02/index.htm

1 BILHO A MENOS :
SADE TER MENOS 1 BILHO
MENTO DA U NIO EM 2003

NO

ORA-

oi sancionado no dia 30 de julho,

pelo Presidente Fernando Henrique, a Lei de Diretrizes Oramentrias (LDO), com um oramento previsto de R$ 322 bilhes, que vai servir
de base para a elaborao do Oramento da Unio para o ano que vem.
O governo acabou vetando o artigo
que garantiria verba adicional de R$
1 bilho para a sade. Outro veto
importante foi um artigo negociado
no Congresso que destinava R$ 5 bilhes para financiar o aumento do
salrio-mnimo para at R$ 240 em
2003. Caso o Congresso no encontre outras fontes de receita, o mnimo s ser reajustado em cerca
de 4%, passando para R$ 208 no prximo ano.

R EPASSES
AUMENTAM

PARA CONSULTAS DO

196%

SUS

Ministro da Sade, Barjas Negri,

assinou uma portaria que reajusta em 196%, a partir de 1 de julho,

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 6 ]

o valor pago pelo Sistema nico de

Sade (SUS) por consultas mdicas
em reas especializadas, como
cardiologia e neurologia. Antes desse aumento, cada consulta desses
especialistas valia R$ 2,55. Isso mesmo: a consulta valia menos que duas
passagens de nibus em muitos municpios do pas. Com esse aumento, os
governos estaduais e as prefeituras
recebero, por consulta feita por mdicos especialistas, R$ 7,55. A portaria cria tambm o Piso para Consultas
Especializadas (PCE), que ser de R$
3,39. Com essas mudanas, o Ministrio da Sade repassar aos Estados e
aos municpios recursos adicionais de
R$ 163 milhes por ano.

B RASIL OFERECE REMDIOS GENRICOS

AOS PASES POBRES

Brasil decidiu ajudar dez dos pases mais pobres do mundo a

combaterem a epidemia de Aids. O
governo ofereceu remdios genricos e tcnicas de produo de medicamentos s naes sem condies
de tratar os pacientes da doena. O
projeto brasileiro foi lanado em Barcelona (Espanha), no incio da 14
Conferncia Internacional da ONU
sobre Aids.
O pas, pioneiro na produo de
genricos para Aids, destaca-se na
luta global contra a doena. Apesar
dos protestos da indstria farmacutica, o Brasil quebrou a patente dos
remdios e passou a distribu-los de
forma gratuita, melhorando seus ndices de tratamento. Agora, segundo
o governo, hora de compartilhar a
experincia brasileira com outros pases pobres.

E STUDO REVELA FALHA EM ESTATSTICA

DE MORTALIDADE INFANTIL NO PAS

ivulgada recentemente, uma pesquisa realizada pela Fiocruz a

pedido do Ministrio da Sade, mostrou que existem falhas nas taxas de
mortalidade infantil. A pesquisa de
autoria dos professores Clia
Szwarcwald, Maria do Carmo Leal,
Paulo Frias e Silvana Gama, do Departamento de Informaes em Sade da
Fundao.
Segundo o estudo, apenas 10,7%
dos municpios do Brasil, onde vivem
47,8% da populao, apresentam estatsticas com padres totalmente
adequados. Em 59,7% das cidades,
habitadas por 40,1% dos brasileiros, o
dado parcialmente adequado, enquanto em 29,5% dos municpios, onde
vivem 12,1% dos brasileiros, total-

mente inadequado. Os nmeros oficiais indicam que, a cada mil crianas nascidas vivas, 29,6 morrem at
completar um ano de idade.

FOME

PROVOCA PIOR CRISE EM DEZ

ANOS NA FRICA

jeto foi encaminhado ao congresso pelo

presidente Fernando Henrique no incio do ano, por ocasio da comemorao da existncia de 150 mil agentes
em todo o pas. Depois de aprovado
pela Cmara, o Projeto de Lei depende ainda da votao no Senado Federal para ser sancionado.
O Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS), criado em
1991, tem hoje 163.923 participantes.
Eles acompanham mais de 85 milhes
de pessoas em 4,9 mil municpios. Ou
seja, a cada dois brasileiros, um recebe a visita peridica de um agente. Saiba mais sobre a Lei: Assessoria
de Imprensa do Ministrio da Sade
Tel: (61) 315-2968/2005/2748

F IM DO CHEQUE - CAUO
J ANEIRO

NO

R IO

DE

ela primeira vez, em uma dcada,

uma severa epidemia de fome est
varrendo o sul da frica. A ONU diz
que dois anos de condies climticas errticas alternando enchentes e secas junto com o mau
gerenciamento dos suprimentos de
comida, deixaram sete milhes de
pessoas em seis pases sob o risco
de morrer de fome.
Malau, Zimbbue, Zmbia e
Lesoto j declararam desastre nacional e Moambique e a Suzilndia tambm esto em situao precria. Segundo a ONU, mais quatro milhes de
pessoas devem necessitar de ajuda
emergencial nos prximos meses,
quando as magras colheitas desta estao chegarem ao fim.

o municpio do Rio de Janeiro,

j est em vigor a Lei n 3.359,
publicada no Dirio Oficial municipal,
no dia 09 de janeiro deste ano. A Lei
probe a exigncia de depsito de qualquer natureza para internamento de
doentes em hospitais da rede privada. Se o usurio comprovar a cobrana do chamado cheque-cauo, o estabelecimento ser obrigado a
devolver em dobro o valor depositado. De acordo com a Lei, os hospitais
tambm so obrigados a fixar essa informao em local visvel, mas a maioria no cumpre a determinao, impedindo os usurios de conhecerem
seus direitos.

N OVA

N OVA

TERAPIA CONTRA LESHMANIOSE

m grupo de cientistas anunciou

um novo tratamento para as
500 mil pessoas que contraem a
leshmaniose visceral a cada ano. O
novo medicamento, a miltefosina,
poderia evitar a maior parte das 60
mil disfunes anuais associadas a
essa enfermidade parasitria. A nova
droga vai permitir a reduo da mortalidade pela doena e facilitar a
luta contra a pobreza causada por
problemas de sade. Para saber
mais: www.who.int/home-page/
index.es.shtml

POR DENTRO DAS LEIS

C MARA

APROVA PROJETO DE LEI QUE

CRIA CATEGORIA DE AGENTE DE SADE

Cmara dos Deputados aprovou,

no dia 20 de junho, o Projeto de
Lei que cria a categoria profissional de
Agente Comunitrio de Sade. O pro-

LEI PARA INTERNAO POR PRO BLEMA MENTAL

o Rio de Janeiro, foi aprovada

uma lei que garante aos pacientes internados em instituies para
tratamento de problemas mentais,o
direito de acompanhar o prprio tratamento e de manter contato com
parentes e amigos.
A Lei, de autoria do deputado
estadual Carlos Minc (PT), prev que
os pacientes s podero ser internados se forem informados sobre
todas as etapas de seu tratamento.
Isso inclui saber quais medicamentos sero ministrados, seus riscos e
efeitos colaterais e, ainda, quais alternativas podero ser adotadas
para substituir os medicamentos
prescritos.
A nova lei, que precisa ainda
ser sancionada pela governadora
Benedita da Silva, tambm prev a reduo do prazo de comunicao de
internao compulsria ao Ministrio
Pblico de 72 para 48 horas.

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 7 ]

cap
a
pa

A hora sagrada e secreta do voto

omo se diz corriqueiramente, a histria se repete. Mais uma vez, estamos em ano de eleies
presidenciais e o Radis resolveu buscar para seus
leitores informaes que ajudassem na hora do
voto. A tarefa de apresentar as propostas para a rea da
sade de cada candidato presidncia, que inicialmente
parecia to simples, no foi, no entanto, assim to fcil.
A primeira deciso dizia respeito aos prprios presidenciveis. Seria correto com nossos leitores reproduzir a
opo dos grandes veculos de comunicao que simplesmente resolveram ignorar a existncia de dois dos seis candidatos? Certamente no. Nossa opo foi tratar com a
mxima iseno e igualdade todos os postulantes ao cargo
de Presidente da Repblica. A todos foi dado o mesmo espao e a mesma oportunidade de exporem suas propostas.
O passo seguinte seria procurar as assessorias de imprensa dos candidatos. Simples, no? Realmente no, pois
a resposta no foi a esperada. A soluo? Visitar os sites dos
candidatos e recorrer aos programas de governo, observar
os famosos debates televisivos e ler atentamente entrevistas e matrias publicadas em revistas e jornais. O problema? Nem todos os candidatos tinham propostas prontas
para a rea da sade e nem sempre o tema conseguia o
merecido espao de divulgao, sendo constantemente
preterido em favor das propostas para a rea econmica
ou at mesmo das intrigas e acusaes mtuas.

A equipe do Radis, no entanto, teimosa e tanto fez

que conseguiu recolher aquilo que seria o bsico dos projetos de cada candidato para a rea da sade. Das assessorias de imprensa, recebemos material de Jos Maria, Rui
Costa e Garotinho. Dos programas oficiais de governo, retiramos as propostas de Lula e Ciro Gomes. A coleta de material previamente divulgado nos permitiu traar o esboo do
programa de Jos Serra. Nas pginas seguintes, voc poder ter uma idia do que pensam os candidatos sobre o
assunto. Bom proveito!

O RADIS ADVERTE
A ordem das matrias com os
presidenciveis foi decidida
por sorteio. Mas o Radis adverte: No tente fazer isso em
casa, muito menos na hora do
voto, pois pode ser perigoso
para a sade do pas. Informe-se para escolher conscientemente o seu candidato.
E lembre-se: o bom eleitor
no joga dados.

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 8 ]

Garotinho

DIVULGAO

O Brasil entra no terceiro milnio dominado por uma elite patrimonialista e conservadora, com indicadores de excluso social profunda. Ns temos um desafio a enfrentar: superar a inqua distribuio da sade no solo brasileiro.

Partindo desse panorama, sete diretrizes marcam a proposta, disponvel em: www.garotinho40.com.br
1 Fortalecer, a partir de negociaes produtivas, a
regulao do setor privado em favor do beneficirio,
de forma semelhante a que ocorreu no estado do Rio
de Janeiro quando o atendimento nas clnicas privadas de assistncia aos bebs foi assegurado a todos
aqueles que apresentaram risco de vida.
2 Honrar o pacto federativo entre o Ministrio da
Sade, os governos estaduais e as prefeituras municipais na gesto do Sistema, priorizando as aes
intersetoriais indispensveis para promover o bem-estar da populao.
3 Romper com prticas de sade que variam em funo
do poder econmico e poltico do cidado, executando
polticas que garantam resultados concretos. Para alcanar essa meta, os recursos do Ministrio da Sade sero
ampliados, com alcance gradativo de 8% do PIB.

o entender a sade como produto da qualidade de vida de um povo, o programa de governo de Antony Garotinho, candidato do Partido
Socialista Brasileiro (PSB) tem como objetivo
diminuir as desigualdades na rea relacionadas ao acesso
aos servios, criando mecanismos mais humanos e ticos de ateno aos usurios. O programa defende a
manuteno e o fortalecimento dos princpios do Sistema nico de Sade (SUS), como a eqidade e a universalidade, e prev que as aes na rea sejam executadas respeitando-se a pactuao com o setor privado.
GAROTINHO, no 40
Partido: PSB

Coligao: PSB/PST/PSL

Vice: Jos Antnio de Almeida (PSB)

Gasto mximo na campanha, notificado ao TSE:
R$25 milhes
Tempo na TV e no rdio: 2 minutos e 13 segundos
Anthony William Garotinho Matheus de Oliveira
radialista, nasceu no dia 18 de abril de 1960, em
Campos, no Rio de Janeiro.
Carreira poltica:
Prefeito da cidade de Campos (RJ) por dois mandatos (1988/1996). Em 1993, assumiu a Secretaria de
Estado de Agricultura, Abastecimento e Pesca do
Estado do Rio de Janeiro. No ano seguinte,
candidatou-se ao governo do Estado, ficando em
segundo lugar com uma diferena de 4% dos votos vlidos. Em 1999, foi eleito governador do Rio
de Janeiro.

4 Criar uma poltica de recursos humanos que beneficie o trabalhador da sade e os usurios do Sistema,
porque no h servio de qualidade com profissionais
insatisfeitos e sem condies adequadas para o exerccio da funo.
5 Investir em saneamento, sobretudo em abastecimento de gua potvel e em esgotamento sanitrio,
como a melhor forma de economizar recursos com
atendimento ambulatorial e hospitalar.
6 Criar uma poltica agressiva em nvel nacional, que
d sustentao aos sistemas estaduais e municipais. A
opo por esse tipo de poltica deve-se ao fato de o
Brasil conviver hoje com extremos decorrentes de um
pas com srios problemas de pobreza.
7 Formar polticas especficas que atendam a sade da
gestante, do recm nascido, da criana, do idoso e dos
portadores de necessidades especiais, cujos resultados
sero monitorados e acompanhados pela sociedade.
A poltica de sade do candidato priorizar todas as aes relacionadas com a medicina preventiva, com os programas de vacinao da populao, programas de controle de vetores responsveis pela
transmisso de doenas como a febre amarela, dengue, malria, entre outros, sem descuidar da melhoria
do atendimento mdico e hospitalar, conforme assegurado na Constituio Brasileira e nas Leis Orgnicas da Sade. Os surtos epidmicos recentes e o ressurgimento de doenas que se imaginava erradicadas
so exemplos de que as aes de sade pblica deveriam ter carter permanente, atendendo a necessidades preventivas e obedecendo a uma viso estratgica de combate s principais endemias que afetam
a populao.

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 9 ]

Rui Costa

s propostas para a rea da sade no programa de governo de Rui Costa Pimenta, candidato Presidncia da Repblica pelo Partido da Causa Operria (PCO), divulgadas
no site www.pco.org.br, esto baseadas em cinco
diretrizes:
1 Estatizar o sistema de sade, oferecendo atendimento gratuito para todos e destinando as verbas
pblicas somente para os servios pblicos prestados populao. A sade (assim como o acesso
RUI COSTA, no 29
Partido: PCO

Coligao: nenhuma

Vice: Pedro Paulo de Abreu Pinheiro (PCO)

Gasto mximo na Campanha, estimado ao TSE:
R$ 200 mil
Tempo na Tv e no rdio: 1 minutos e 23 segundos
Rui Costa Pimenta, paulista, 45 anos, jornalista, tradutor, professor e escritor. Entre os
livros publicados destacam-se O que o
Trotskismo, Andr Breton e o Surrealismo, Aonde vai a esquerda e O que foi a Revoluo Russa de 1917.
Carreira poltica:
Presidente nacional do Partido da Causa Operria (PCO), tambm editor responsvel do jornal Causa Operria. Rui Costa iniciou a vida poltica participando das mobilizaes estudantis
contra a ditadura militar no final dos anos 70.

DIVULGAO

A sade de qualidade tornou-se, no Brasil, um privilgio dos poucos que ainda conseguem gastar altas somas com planos mdicos particulares. O servio pblico foi progressivamente desmantelado.
educao, moradia e salrio digno) s ser garantida maioria pobre atravs da luta.
2 Legalizar a prtica do aborto por meio de um
atendimento imediato pela rede SUS dos casos j
previstos em lei e diminuir a estimativa atual do
nmero de cirurgias clandestinas realizadas no
pas, hoje estimadas em 1,5 milhes, dos quais 400
mil terminam em internao e um grande nmero
em morte. A proposta da legalizao est baseada
em uma pesquisa feita pelo Instituto Alan
Guttmacher. De acordo com a pesquisa, nos pases
onde a interrupo da gravidez permitida por
lei, as mulheres tm 275 vezes mais chances de
sobreviver do que nas naes onde a prtica
proibida. As estatsticas sobre a taxa colocam o
Brasil no ranking mundial em nmero de mortes
maternas decorrentes da falta de condies tcnicas e de higiene durante a cirurgia. O Brasil est
entre os 25% dos pases onde a legislao mais
restritiva em relao ao aborto. Previsto pelo Cdigo Penal de 1940, em seu artigo 128, a interrupo da gravidez permitida em casos de violncia
sexual ou quando gera riscos para a me. Mesmo
diante dessa situao, com raras excees, ainda
hoje a rede pblica de sade no consegue atender os casos j descritos na lei.
3 Assegurar uma legislao trabalhista que atenda
integralmente s necessidades da gestante e da me
por uma licenamaternidade de 6 meses, da criao de creches em todas as empresas e escolas e
da reduo da jornada de trabalho para lactantes.
A mortalidade materna um indicador de fundamental importncia para determinar o nvel econmico
e social de um povo. Hoje, o pas apresenta o ndice de 110 mortes para cada 100 mil nascidos vivos,
quando os nveis permitidos pela Organizao Mundial de Sade (OMS) variam entre 10 e 20 mortes.
4 Promover saneamento bsico, pois na rea da
sade o pas convive com a volta de doenas do
incio do sculo, como a malria e o sarampo, tpicas no s da pobreza, mas tambm da falta de saneamento. Hoje, apenas
42,4% dos domiclios do pas esto ligados rede
coletora de esgotos, de acordo com a Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (Pnad), de 1998,
elaborada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatstica (IBGE).
5 Acabar com as privatizaes e cancelar as que
j foram realizadas. Em nome da estabilizao, vieram medidas como as privatizaes, o arrocho salarial, os cortes de gastos pblicos e a abertura do
mercado nacional aos grandes monoplios estrangeiros, gerando com isso uma recesso avassaladora
e um conseqente aumento no ndice de desemprego, hoje na casa dos 20%.

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 10 ]

Lula

DIVULGAO

Em defesa da vida, nosso governo trabalhar para garantir acesso universal, equnime e integral s aes e servios de sade, promovendo polticas sociais e econmicas
que reduzam o risco de adoecimento e que promovam a qualidade de vida.

programa de governo de Lula, do Partido dos

Trabalhadores (PT), para a rea da sade, reafirma o Sistema nico de Sade (SUS) como
uma conquista, como o espao de se entender
a sade de uma forma mais ampla, definida constitucionalmente como direito de todos e dever do Estado. Nesse
sentido, a sade deve ser financiada por toda a sociedade, mediante recursos provenientes dos oramentos
da Unio, dos estados, do Distrito Federal e dos municpios, alm de contribuies sociais e outras fontes provenientes do chamado Terceiro Setor e das Organizaes
LULA, no 13
Partido: PT

Coligao: PT/PL/PC do B /PMN

Vice: Jos Alencar (PL)

Gasto mximo na Campanha, notificado ao TSE:
R$ 36 milhes
Tempo na TV e no rdio: 5 minutos e 19 segundos
Luiz Incio Lula da Silva nasceu em Garanhuns,
no serto de Pernambuco, h 56 anos. Filho de
pai e me analfabetos, concluiu o curso de
torneiro mecnico.
Carreira poltica:
Eleito presidente do Sindicato dos Metalrgicos de So Bernardo e Diadema (1975). Em
1978, comandou as primeiras greves de
metalrgicos do regime militar. Eleito deputado federal constituinte (1886). Candidato a presidente da Repblica pela quarta vez consecutiva (1990, 1994, 1998 e 2002).

No-Governamentais (ONGs), complementando a ao do

Estado. Suas propostas na rea da sade so:
A ORGANIZAO DO SUS
A direo do SUS dever ser descentralizada efetivamente para que os municpios e os estados desenvolvam
condies tcnicas, financeiras e polticas para coordenar a organizao dos servios no seu territrio, exercer
a gesto, prestar contas e implementar as deliberaes
dos Conselhos de Sade.
Os vnculos dos hospitais universitrios com o SUS
sero fortalecidos, recompondo-se os quadros de servidores desses hospitais. J a relao do SUS com os servios privados de sade respeitar a prioridade definida
legalmente para os servios de natureza filantrpica e
ser formalizada mediante contratos e convnios.
A poltica de pessoal do SUS ser fundamentada na
humanizao do atendimento, na implantao do sistema
democrtico de relaes de trabalho (definido por uma
mesa nacional permanente de negociao, com representao das trs esferas de governo e dos trabalhadores), na formao e na valorizao profissional.
Os recursos financeiros do SUS devero ser repassados diretamente do Fundo Nacional de Sade para os Fundos Estaduais e Municipais de Sade, que devem ser geridos
pelo respectivo gestor do SUS em conformidade com os
planos de sade (estadual ou municipal), sob acompanhamento e fiscalizao dos respectivos Conselhos de Sade.
A FUNO DO MINISTRIO DA SADE
O Ministrio da Sade far efetivamente a gesto
nacional do SUS, sem concorrer com os estados e municpios. Uma das estratgias fundamentais para induzir a
implementao do SUS ser capacitar estados e municpios no planejamento de seus sistemas de sade, a fim
de que possam identificar corretamente os problemas e
prioridades, tornar mais eficientes os recursos financeiros e assistenciais existentes, ampliar os servios nas
reas de carncia e avaliar e regular as aes e os servios oferecidos.
A regulao das aes e servios suplementares na
instncia federal ser subordinada integralmente ao Ministrio da Sade e englobar todos os aspectos econmicos, jurdicos e assistenciais, com ao sobre as operadoras e todos os seus prestadores credenciados.
Caber tambm ao MS a organizao de um Sistema
Nacional de Informaes em Sade que tenha uma poltica nacional de disseminao de informaes, bem como
de capacitao de trabalhadores de sade, gestores e
usurios.
CONTROLE SOCIAL
De acordo com o programa, a poltica de sade do
governo de Lula pretende ampliar o controle social, adotando as Conferncias de Sade como prtica regular
para a avaliao da situao de sade, de discusso e
deliberao de diretrizes para a formulao das polticas
setoriais e estabelecendo medidas para fortalecer os
Conselhos de Sade.

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 11 ]

Ciro Gomes

DIVULGAO

O Brasil tem a melhor concepo de sade do mundo em desenvolvimento,

a idia do SUS, um sistema unificado, descentralizado, orientado preventivamente.
O problema que esse modelo foi lanado e ficou a meio caminho.

sade no Brasil, considerado baixo quando comparado

com muitos outros pases em condies semelhantes de
desenvolvimento.
3 Assegurar que, de acordo com a idia original, a maior
parte dos recursos destinados ao Sistema nico de Sade (SUS) permanea no sistema pblico, financiando sua
expanso e melhoria, em vez de ser desviado para os provedores privados que s deveriam exercem funes complementares. Essa medida, segundo Ciro, seria necessria
para corrigir a distoro que existe atualmente, quando
a rede privada recebe a maior parte do dinheiro pblico
dedicado sade, aumentando o risco de corrupo.

e acordo com o programa de governo de

Ciro Gomes, do Partido Popular Socialista
(PPS), disponvel em www.cirogomes.com.br,
suas propostas para a rea da sade baseiam-se em cinco diretrizes:
1 Privilegiar as iniciativas de saneamento bsico,
complementao alimentar, difuso de prticas de higiene e vacinao, que produzem o mximo de resultado
com o mnimo de custo.
2 Elevar gradativamente o investimento per capita em
CIRO GOMES, no 23
Partido: PPS

Coligao: PPS/PDT/PTB

Vice: Paulo Pereira da Silva (PTB)

Gasto mximo na Campanha, notificado ao TSE:
R$ 25 milhes
Tempo na TV e no rdio: 4 minutos e 17 segundos
Ciro Ferreira Gomes advogado, nasceu em 06 de
novembro de 1957 em Pindamonhangaba (SP). Foi criado em Sobral (CE), onde sua famlia est na poltica
h cem anos.
Carreira poltica:
Deputado estadual pelo PDS (1982), reeleito pelo
PMDB (1986). Em 1988, indicado por Tasso Jereissati,
tornou-se prefeito de Fortaleza. Eleito governador
do Cear pelo PSDB (1990), deixou o governo em 1994
para assumir o Ministrio da Fazenda do governo
Itamar Franco. Candidato a presidente da Repblica
em 1998, ficou em terceiro lugar com 11% dos votos.

4 Organizar prticas que vinculem as famlias, inclusive

as de classe mdia que se transformariam em fiadoras da
qualidade dos servios e se livrariam do nus dos planos
de sade ao sistema pblico, generalizando no pas o
sistema, j experimentado com xito em vrios estados e
municpios. Cada famlia, em cada comunidade, deve ter
uma equipe mdica, chefiada por um clnico geral, que
atuar como seu ponto de contato. Caso esse profissional esteja ausente, um procedimento na rede pblica
providenciar rapidamente um mdico substituto. A adeso das famlias seria realizada, sempre que possvel, por
meio de correntes de famlias e associaes que sirvam
tambm como elos entre o sistema pblico e a populao
local ou pelos agentes comunitrios de sade.
5 Defender o interesse popular diante dos empresrios
privados da sade e da indstria farmacutica, quer pela
regulamentao mais rigorosa dos planos privados de sade, quer pela produo pblica de genricos.
A poltica da sade seria desenvolvida com apoio dos
colegiados transfederais e se utilizaria dos mecanismos
de redistribuio de recursos dentro da Federao para
socorrer os estados e os municpios menos favorecidos.
Os colegiados transfederais, entidades caractersticas de um federalismo flexvel, reuniriam o governo
federal, os estados e os municpios em rgos comuns e
atuariam nas reas de sade e educao, estabelecendo tanto o investimento mnimo a ser feito, por aluno
ou usurio do sistema pblico de sade, quanto o mnimo de desempenho por unidade escolar (determinado
por provas uniformes) ou por unidade de sade (determinado por avaliao independente). Esses colegiados
interviriam pontual e corretivamente quando qualquer
um dos dois mnimos deixar de ser atendido, assumindo
a direo da parte falha do sistema quando a origem
do problema for administrativo ou promovendo, de
acordos com critrios a serem estabelecidos, a
redistribuio de recursos e quadros dos estados e municpios mais ricos, se o problema resultar de falta
insanvel de recursos financeiros ou humanos por parte
de estado ou municpio mais pobre.
Alm disso, o candidato prope que se crie uma legislao que permita ao cidado recorrer ao Judicirio
na defesa dos mnimos de investimento ou desempenho,
regulamentando-se o mandado de injuno, previsto na
Constituio, para servir a esse objetivo.

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 12 ]

Z Maria

DIVULGAO

A situao da sade no Brasil pode ser exemplificada com a epidemia da dengue, que
se alastrou rapidamente em 2002 porque a Funasa investiu apenas R$ 1,5 bilhes nesses
quatro anos, trs vezes menos do que o previsto para a erradicao do mosquito.

Trabalhadores Unificado (PSTU), em www.pstu.org.br,

para a rea privilegia o acesso democrtico, igualitrio e gratuito aos servios de sade. Seu programa est baseado em trs diretrizes:
1 Estatizar o Sistema de Sade, sem indenizar
os planos de sade e hospitais particulares.
2 Elevar o investimento na rea de sade dos
atuais R$ 27,9 bilhes para R$ 55,8 bilhes por
meio de uma transferncia de recursos destinados ao pagamento da dvida interna e externa.

programa de sade do candidato no

contemplou todo o espao reservado
na pgina. Como forma de manter o mesmo tamanho para todos e entendendo
que a sade garantida tambm atravs de polticas sociais e econmicas (como descrito no artigo
196 da constituio), o Radis apresentar o programa para a rea de sade e posteriormente aproveitar o espao restante para apresentar outras propostas do candidato. O programa de governo de
Jos Maria de Almeida, do Partido Socialista dos
Z MARIA, no 16
Partido: PSTU

Coligao: nenhuma

Vice: Dayse Oliveira (PSTU)

Gasto mximo na campanha, estimado ao TSE:
R$200 mil
Tempo na tv e no rdio: 1 minuto e 23 segundos
Jos Maria de Almeida nasceu em 02 de outubro
de 1957, em Santa Albertina, So Paulo.
Carreira poltica
Sindicalista, atuou no movimento operrio em Santo Andr na dcada de 70, e foi um dos fundadores
da Central nica dos Trabalhadores (CUT). Em 1984,
funda a Federao Democrtica dos Metalrgicos
de Minas, filiada CUT. Em 1994, cria o PSTU. Candidato a presidente da Repblica em 1998, ficou em
stimo lugar com pouco mais de 200 mil votos. Atualmente, dedica-se campanha contra a rea de
Livre Comrcio das Amricas (Alca).

3 Diminuir o ndice de mortalidade infantil, pois no

houve mudanas significativas com o atual governo. O
candidato acredita que, se fosse implantada uma poltica diferente, a realidade poderia ser outra. Hoje,
a taxa de mortalidade infantil de 29,6 por mil nascimentos vivos. Mas ao estabelecer um termo de comparao, pases como o Paraguai possuem uma taxa
mais baixa, 24 por mil, e o Chile, 10 por mil. E, nos
pases imperialistas, essa taxa de apenas 5 por mil
crianas nascidas vivas. Z Maria acha que a pequena
queda da taxa de mortalidade infantil apresentada pelo
atual governo como demonstrao de melhoria social
j havia sido prevista h dcadas como um subproduto
da urbanizao do pas.
Para o candidato, a sade ser prejudicada
se os pagamentos das dvidas interna e externa
continuarem a ser efetuados. A soluo, para ele,
seria um rompimento com o Fundo Monetrio Internacional (FMI), e o calote das dvidas externa
e interna, para que seja possvel se investir nas
necessidades sociais do povo brasileiro. Na opinio de Z Maria, a diminuio das verbas destinadas sade foi uma opo consciente do atual
governo, que precisava gerar um supervit primrio nas contas pblicas para cumprir as metas do
Fundo e pagar os juros das dvidas aos banqueiros, mesmo que isso acabasse sacrificando a educao e a sade da populao.

OUTRAS PROPOSTAS

A meta da poltica seria construir um governo dos trabalhadores, com nfase na populao
negra ou afrodescendente, que constitui a maior parte dos assalariados. O governo incentivaria a conscientizao desta parcela da populao e demonstraria que negros e negras so
capazes e devem lutar para cumprir um papel dirigente neste pas, em aliana com os explorados de outras raas e todos os que so vtimas
da opresso, como mulheres e homossexuais. Outro ponto do programa privilegiaria a criao de
uma poltica de obras pblicas e beneficiamentos
que visem dar emprego e melhores condies de
vida s populaes negras que se concentram nos
grandes bolses de misria em todo o pas.

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 13 ]

Jos Serra

DIVULGAO

Na Sade, eu percorri o Brasil de ponta a ponta. Agora, eu no sou ouvido apenas

sobre economia, administrao, mas sobre questes da sade. No Ministrio da Sade,
eu fiz um ps-doutorado em pessoas.
Fernando Henrique Cardoso. Por esse motivo, alguns pontos de seu projeto j esto definidos. O governo de
Serra teria por base a manuteno dos princpios da
poltica macroeconmica do governo de Fernando
Henrique, a reforma tributria, o reforo das polticas sociais e o investimento na rea de segurana. Para a rea da
sade, as principais propostas so:
1 Ampliar o Programa de Sade da Famlia (PSF) para
que atinja 150 milhes de pessoas at o final de seu
governo. Hoje, o programa mantido com verbas do Sistema nico de Sade (SUS) e que consiste em agentes
comunitrios e equipes mdicas que visitam as pessoas
em suas casas atende 50 milhes de pessoas. Quando
Jos Serra assumiu o Ministrio da Sade, eram cinco
milhes. Os recursos para que esse projeto seja executado viriam da vinculao das verbas da Sade, atravs
da emenda constitucional aprovada quando Jos Serra
estava no MS. Se hoje o governo federal gasta R$ 1 bilho com o programa para atingir o objetivo proposto
por Serra, os gastos devero passar para R$ 3 bilhes.

egundo o coordenador executivo da campanha de

Jos Serra, candidato do Partido da Social Democracia Brasileiro (PSDB) presidncia da Repblica, Milton Seligman, o programa de governo do candidato no ser divulgado de uma s vez. Isso porque no
um produto acabado, mas um processo que ainda est
sendo discutido com a sociedade e ser divulgado no diaa-dia de sua candidatura. De acordo com Luiz Paulo Vellozo
Lucas, coordenador do programa de governo de Serra e
prefeito de Vitria, a pressa no se justifica, porque o candidato tucano representa a continuidade do governo de
JOS SERRA, no 45
Partido: PSDB

Coligao: PSDB/PMDB

Vice: Rita Camata (PMDB)

Gasto mximo na Campanha, notificado ao TSE:
R$ 60 milhes
Tempo na TV e no rdio: 10 minutos e 23 segundos
Jos Serra nasceu em 19 de maro de 1942, na
cidade de So Paulo. professor licenciado, tendo obtido um mestrado em Economia e um mestrado
e um doutorado em Cincias Econmicas.
Carreira poltica:
Deputado Federal por So Paulo (1987 e 1994).
Desde 1995, vem ocupando o cargo de Senador
por So Paulo. Foi Ministro do Planejamento e
Oramento no primeiro governo de Fernando
Henrique Cardoso (de 1995 a 1996) e Ministro da
Sade de 1998 at fevereiro de 2002.

2 Exigir o cumprimento da emenda constitucional, aprovada pelo Congresso, que aumenta em R$ 17 bilhes as
verbas destinadas sade at 2004.
3 Encorajar parcerias com a iniciativa privada, para no
deixar todas as aes de sade nas mos do governo.
4 Privilegiar as iniciativas de saneamento bsico. Segundo Jos Serra, o Ministrio da Sade gastou durante
sua gesto R$ 3 bilhes em quatro anos por causa da
falta de saneamento. No Brasil, h de dois a trs milhes
de casas sem banheiro. A proposta estender a rede de
gua potvel a 100% das cidades brasileiras, duplicar o
tratamento do esgoto que hoje s atinge 20% de moradias e aumentar de 47% para 80% a percentagem da populao com acesso rede de saneamento urbano.
5 Reduzir a mortalidade infantil para um ndice abaixo
de 20 crianas por mil nos prximos quatro anos. Durante o tempo em que foi Ministro da Sade, a mortalidade
infantil caiu de 48 por mil, em 1994, para cerca de 28
por mil, em 2002.
6 Ampliar a Bolsa Alimentao, criada em sua gesto no
Ministrio da Sade.
7 Combater as epidemias de doenas como a dengue. Em
entrevista ao Jornal Nacional, da TV Globo, Serra disse
que a epidemia da dengue foi sua maior frustrao. De
acordo com o candidato, o governo errou no controle da
aplicao de recursos de Estados e municpios para o combate dengue, apesar de ter aumentado para R$ 1,6 milho por dia o dinheiro destinado a esse fim.
8 Aumentar a participao dos genricos nas prateleiras
das farmcias, fazendo com que eles representem 40%
dos medicamentos vendidos.

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 14 ]

Recado final...

omo fcil notar, exceo os dois candidatos

que propem mudanas radicais com a
estatizao total da sade, os demais apresentam,
pelo menos em teoria, propostas bastante semelhantes nas quais a tnica o aperfeioamento do SUS,
com o aumento de recursos para a rea da sade e
a necessidade de estabelecer regras mais precisas
sobre a funo do setor privado no Sistema.
A semelhana das propostas obriga, portanto, a
uma leitura atenta que permita a observao de suas
pequenas particularidades e, dessa forma, uma escolha de voto consciente e responsvel. A carta que os

secretrios municipais de sade escreveram durante

seu XVIII Congresso Nacional aos candidatos Presidncia da Repblica e ao governo dos estados (ver
box) pode ajudar na identificao de questes importantes sobre o tema. Alm disso, preciso ter em
mente que a sade, em seu conceito mais amplo, est
diretamente relacionada a muitos outros aspectos da
vida e, por esse motivo, altamente recomendvel
analisar tambm as propostas dos candidatos com relao ao meio ambiente, educao, habitao,
segurana pblica e ao trabalho. Boa sorte, ou melhor, boa escolha!

C A RTA D E B L U M E N A U A O S C A N D I D ATO S
PRESIDNCIA DA REPBLICA
E A O G O V E R N O D O S E S TA D O S
Os Secretrios Municipais de Sade do Brasil
reunidos de 11 a 13 de julho de 2002 na cidade
de Blumenau /Santa Catarina, por ocasio da realizao do seu XVIII Congresso Nacional, reafirmam seu posicionamento em defesa dos princpios norteadores do Sistema nico de Sade, bem
como seu compromisso com o aperfeioamento
da gesto desse sistema. Considerando que:
! as aes e os servios do Sistema nico de Sade SUS so constitucionalmente definidos como
responsabilidades dos governos federal, estaduais e municipais;
! 99,4% dos municpios brasileiros assumiram responsabilidade de gesto do SUS, conforme preconizado pela NOB SUS 01/96;
! os municpios brasileiros so hoje os maiores
executores de aes e servios de sade e os
responsveis diretos pela contratao do maior
contingente de trabalhadores de sade do pas;
! os recursos humanos tm importncia estratgica no processo de consolidao do SUS;
! os recursos financeiros existentes so insuficientes, comprometendo fortemente o custeio do
sistema;
! os municpios no podem continuar assumindo
as crescentes despesas com recursos humanos no
SUS, inclusive pela obedincia Lei de Responsabilidade Fiscal;
! a implementao e a qualificao permanente
das aes e servios de sade exigem um maior
volume de recursos para sua plena viabilizao;
! imperativa a efetiva implantao do comando
nico da gesto na base territorial do sistema o
municpio.

Deliberam pelo encaminhamento aos candidatos Presidncia da Repblica e aos Governos

Estaduais das seguintes proposies:
1. garantia do financiamento para que se cumpram os princpios legais do SUS, atravs da observncia da EC 29, instituindo medidas que assegurem, em particular, a participao dos estados
e da Unio;
2. definio clara de recursos necessrios ao
enfrentamento das necessidades crescentes do
SUS, com nfase e prioridade na ateno bsica
e na rede pblica de ateno sade;
3. reordenamento do Sistema de Sade com a garantia da regionalizao e comando nico pelo
municpio em seu territrio;
4. garantia de negociao tripartite de todos os
atos regulamentadores do MS que tenham implicao na gesto do SUS, com reviso imediata de
todas as portarias que comprometem a autonomia da gesto municipal;
5. instituio imediata da Comisso Gestora
Tripartite para Acompanhamento e Avaliao da
Poltica Nacional de Recursos Humanos em Sade, constituda pela CIT, buscando contemplar as
atuais exigncias de desenvolvimento de profissionais de sade bem como a superao dos entraves existentes no mbito da gesto do trabalho
em sade;
6. responsabilizao das trs esferas de governo
na manuteno, na reposio e na expanso dos
trabalhadores da sade de acordo com as necessidades do SUS.
Blumenau/SC, 13 de julho de 2002

RADIS 1 ! AGO/2002
[ 15 ]

conasems

Secretrios
discutem gesto do SUS
Katia Machado

DIVULGAO CONASEMS

radicionalmente, o Congresso Nacional de Secretrios Municipais de Sade o momento em que

anualmente se renem os gestores de sade do
pas para refletir sobre as prticas nacionais e
locais, para trocar solues e compartilhar experincias.
No foi diferente este XVIII Congresso, realizado em Blumenau
(SC), em clima ameno, ao som de banda folclrica e regado
a cerveja alem. De um total de mais de 1.200 participantes,
862 eram gestores ou tcnicos de secretarias municipais de
sade. Provavelmente devido facilidade geogrfica, o estado de Santa Catarina era o que tinha mais representantes
(129), seguido do Rio de Janeiro (76). Estavam presentes
gestores de todos os estados brasileiros, mas a voz mais alta
era nitidamente a de Minas Gerais, que compareceu com 69
gestores, tcnicos e muita disposio de ocupar um espao
poltico de discusso sobre a gesto do SUS.
A discusso mais aprofundada comeou logo na primeira mesa-redonda Organizao dos Servios de Sade, quando o secretrio municipal de Patos de Minas,
Francisco de Assis Machado, o Chico, disse ter se assustado com o tema do Congresso: Reafirmando os Princpios e
Aperfeioando a Gesto. Para ele, o tema, como est proposto, sugere que os princpios e as diretrizes esto corretas e que o problema s a gesto. Temos que discutir
os princpios e as diretrizes do governo para a rea da
sade, disse o secretrio.
Ao final das palestras da manh e das falas espontneas de vrios secretrios, Luiz Odorico de Andrade, secretrio municipal de Sobral (CE) e secretrio de Relaes
Internacionais do Conasems, constatou que temos uma
agenda cansada no que diz respeito s discusses sobre o
SUS. preciso mexer em algumas vacas sagradas de nossa compreenso e da prtica de gesto, acrescentou
Odorico. No precisou esperar muito. A seguir, o deputado
federal Arlindo Chinaglia (PT-SP), falando sobre financiamento, colocou em cheque uma dessas vacas sagradas, o
oramento participativo:
Na maioria das gestes que vemos, a populao
chamada a opinar sobre um cardpio do que sobra, isto

, depois de feitas todas as contas, depois de retirados os

impostos e compromissos do municpio, pergunta-se populao se vai querer um centro de sade, ou uma creche, ou a pavimentao de uma rua. Penso que esta prtica , na verdade, um freio verdadeira mobilizao popular,
porque a sociedade acaba se ocupando do que lhe oferecido, e no do que realmente necessrio.
Para o deputado, o oramento participativo a maior
revoluo administrativa do pas, mas no se pode perder
o sentido crtico nem cair na burocracia.
Arnaldo de Souza, secretrio de Governador Valadares
(MG), estendeu esta crtica tambm ao governo, lembrando que os atores polticos, hoje, no tm espao para
debater as questes de fundo: Estamos todos de pires na
mo, restritos s cestas de ofertas que nos so postas na
frente, disse. Para o deputado Arlindo Chinaglia, o SUS
rema contra a corrente no Brasil, na Amrica Latina, no
mundo ao buscar a incluso dos mais pobres e a construo da cidadania, em confronto direto com o que ele
chamou de fase de unificao de polticas implicada na
globalizao do capital financeiro. Diz ele que a Organizao Pan-Americana de Sade (Opas) tem sido a balizadora
mundial de tcnicas e aprimoramento de polticas na rea
da sade, mas deixou uma questo no ar: No entanto, na
hora H, quem que tem mais peso, a Opas ou o Bird
(Banco Mundial)?. Chinaglia lembrou, nesse momento, que
o Bird insiste na noo de que acesso universal deve se dar
apenas em relao a servios bsicos, e que os servios
mais complexos devem ser entregues iniciativa privada.
Armando Raggia acrescenta dois dedos a esta discusso, dizendo que a sade a misso do SUS, e que a doena a contingncia. Para ele, regular compensar aquilo
que espontaneamente no pode ocorrer, face poltica
de mercado do pas. E sentencia:
O SUS tem que fazer uma escolha: ou bem promotor da cidadania onde a questo da proteo das mais
importantes , ou distribuidor de bens e servios, o que
vale dizer mero agente de mercado.
Luiz Odorico, entusiasta das idias e prticas preconizadas pelo movimento Cidades Saudveis, finaliza destacando alguns problemas ainda insolveis, como a prtica
intersetorial. Este um grande desafio nosso, disse,

O ministro da Sade Barjas Negri

participou da mesa de abertura

RADIS 1 ! AGO/2002

DIVULGAO CONASEMS

[ 16 ]

neoplasias e a violncia. Quando discutimos Ateno Bsica, estamos recuperando o conceito da Declarao de
Alma Ata (fruto da Conferncia Internacional sobre Ateno Primria Sade, ocorrida em 1978), ao pedir ateno
primria sade, ao programada, preocupao com o
meio ambiente, participao e mobilizao do cidado e
interveno sobre os determinantes fundamentais daquilo
que provoca a morte das pessoas, explicou.

A ORGANIZAO DA ATENO BSICA

Jacobo Finkelman, Arlindo Chinaglia,

Luiz Odorico e Armando Raggia,
na mesa-redonda Organizao
dos Servios de Sade

porque s a intersetorialidade de fato pode criar tal sistema de proteo. A juventude do SUS e a complexidade da organizao geopoltica brasileira no foram esquecidas pelo secretrio de Sobral (CE):
A sade produziu, em alguns municpios, a reforma
do Estado; mas preciso lembrar que, em outros, ela teve
que produzir at mesmo a prpria construo desse Estado. Por isso, acredito que vrias questes importantes em
nossa rea no podero ser plenamente resolvidas sem que
haja um profundo dilogo com outros setores.

ATENO BSICA

A Ateno Bsica foi outra questo de destaque no

Congresso e ficou claro que a maior preocupao dos
gestores municipais de sade est em adequar os servios
desta rea realidade atual. Definida como aes situadas
no primeiro nvel dos sistemas de sade voltadas para a
preveno de agravos, o tratamento e a reabilitao do
cidado, a Ateno Bsica trabalha diretamente sobre a
qualidade de vida das pessoas e do seu meio ambiente.
A organizao da Ateno Bsica, com base na Lei Orgnica de Sade 8.080, tem como fundamento os princpios do SUS, que so: sade como direito fundamental do
ser humano; integralidade, universalidade e eqidade na
assistncia sade por meio de aes e servios priorizados
segundo as situaes de risco, das condies de vida e de
sade de determinados indivduos e grupos de populao;
assistncia integral, contnua, resolutiva e de boa qualidade a todas as pessoas; desenvolvimento de aes integradas entre os servios de sade e outros rgos pblicos,
com a finalidade de articular polticas e programas de interesse para a sade; estreitamento do vnculo entre os profissionais de sade e a populao; e a participao da populao na gesto da sade por meio do controle social.
Para o secretrio de Polticas de Sade do Ministrio
da Sade, Cludio Duarte da Fonseca, presente na mesaredonda Modelos de Ateno a Sade e Importncia da
Ateno Bsica na Organizao do Sistema Municipal de
Sade, os servios de ateno bsica cumprem papel importante na preveno das principais causas de morte na
sociedade atual, como as doenas cardiovasculares, as

Os servios de ateno bsica devem ser organizados

pelos municpios, segundo a Norma Operacional Bsica do
Sistema nico de Sade (NOB-SUS 01/96). Cada gestor municipal deve assumir gradativamente a responsabilidade de
organizar e desenvolver o sistema municipal de sade, onde
se insere o conjunto de aes que caracterizam a Ateno
Bsica, como a implantao do Programa Sade da Famlia
(PSF) e Agentes Comunitrios (Pacs). Cludio Duarte diz que
a NOB 96 alm de reafirmar os princpios constitucionais,
tambm permitiu que os municpios agissem sobre as famlias, os ambientes em que vivem e os riscos de sade.
Muitos fatores influenciam a organizao da Ateno
Bsica nos municpios. Entre as mudanas sociais, econmicas, demogrficas, polticas e culturais enfrentadas nos
ltimos 30 anos no pas, a concentrao urbana a questo que mais tem interferido nesta prtica.
Mais de 80% da populao vivem em grandes cidades
e esse processo j comea a se interiorizar. Hoje voc tem
um conjunto de municpios importantes localizados no interior do pas, como Corumb, Petrolina e Goinia. Cerca
de 86 milhes de habitantes esto concentrados em 250
municpios com mais de cem mil habitantes. Alm disso, a
populao brasileira cresce, em mdia, 25% a cada dez anos.
Esse quadro traz profundas mudanas na relao sadedoena informou Cludio Duarte.
Outro fator determinante na organizao da Ateno
Bsica so as mudanas epidemiolgicas. Houve reduo da
taxa de natalidade, diminuio da mortalidade infantil e aumento da expectativa de vida. Alm disso, nos ltimos vinte
anos, houve mudanas profundas nos padres de mortalidade causadas pelo aumento das doenas cardiovasculares e
das neoplasias ou provocadas pela violncia urbana. Segundo o secretrio, situaes como essas representam um grande desafio para os gestores municipais na organizao dos
servios pblicos necessrios ao enfrentamento de agravos, danos e doenas e, sobretudo, na formulao de polticas pblicas que possam intervir de maneira sistemtica a
curto, mdio e longo prazo sobre os determinantes fundamentais do padro atual de mortalidade.
Para Otaliba Libnio Neto, secretrio municipal de
sade de Goinia, o fortalecimento da Ateno Bsica depende ainda da capacidade de se: promover financiamento equilibrado tanto para a Ateno Bsica, quanto para os
servios de mdia e alta complexidade; de se reorganizar
os processos de trabalho, visando a promoo da sade;
de se utilizar as informaes epidemiolgicas nos servios
de sade com o objetivo de monitorar e intervir no processo sade-doena da populao; e de se investir na formao de recursos humanos.

NOB 96 OU NOAS? EIS A QUESTO

Esta foi uma questo que mexeu com os participantes

do Congresso. Resultado de um processo de descentralizao
na sade, a Norma Operacional Bsica (NOB 96) considerada por muitos gestores da sade um avano no Sistema nico de Sade (SUS), pois regulamentou a transferncia para
os estados e municpios das responsabilidades e dos recur-

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INFORMAO

DIVULGAO CONASEMS

sos para a efetivao do sistema. Apesar disso, alguns problemas permaneceram, como a falta de integrao entre os
sistemas municipais e de critrio de alocao de recursos,
evidenciando a dificuldade que muitos municpios tiveram
de gerir sozinhos um sistema completo.
Na mesa-redonda Regionalizao e Organizao da
Assistncia, Jos nio Servilha Duarte, secretrio municipal de sade de Marlia (SP), lembrou que a NOB 96 deixou
de estabelecer como os municpios deveriam organizar a
assistncia sade. Para dar conta desta falha, a portaria 95 do Ministrio da Sade estabeleceu em janeiro de
2001 a Norma Operacional da Assistncia Sade (Noas),
cujo objetivo dar continuidade ao processo de
descentralizao e organizao do SUS, ampliando as responsabilidades dos municpios na Ateno Bsica, definindo o processo de regionalizao da assistncia, criando
mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gesto do SUS e atualizando os critrios de habilitao de
estados e municpios. A Noas traz tona a questo da
integrao entre sistemas municipais e resgata o papel
coordenador e mediador do estado, ressaltou.

Cludio Duarte, secretrio

de Polticas de Sade do MS

Apesar dos esforos, muitos municpios ainda encontram muitas dificuldades na rea da sade. De acordo com
Sival, presidente do Conselho Municipal de Sade de
Alagoas, os municpios no tm recursos suficientes para
dar conta das responsabilidades impostas pela lei. No
podemos negar a importncia dos Programas Sade da Famlia (PSF) e dos Agentes Comunitrios (PAC), mas no podemos negar o peso imposto aos municpios para dar conta
da Ateno Bsica, disse.

A informao se transforma numa ferramenta estratgica quando contribui para o desenvolvimento dos profissionais da sade e para o exerccio do controle social. Essa
foi a concluso de Beatriz Figueiredo Dobasho, secretria
de sade do municpio de Campo Grande, no Mato Grosso
do Sul, durante a sua participao na mesa-redonda Informao em sade enquanto elemento estratgico para o
gestor. Ela ainda ressaltou a necessidade de se construir
um sistema de informao em sade que faa uso de uma
tecnologia avanada de informtica, que tenha planejamento institucional e conhecimento epidemiolgico e que
permita uma avaliao permanente das aes executadas
pelos gestores.
Nesse sentido, o Conselho Nacional dos Secretrios
Municipais de Sade (Conasems), em parceria com o Conselho Nacional de Secretrios de Sade (Conass) e gestores
de informao do Ministrio da Sade, organizou recentemente uma oficina de trabalho para discutir um novo processo de gesto da informao em sade. Durante a oficina foi criado um Frum Tripartite da Gesto da Informao
e Informtica em Sade que estabeleceu como aes
prioritrias a construo do Sistema de Informao em Sade
(SIS) que faa uso de uma tecnologia compatvel s necessidades dos gestores de sade e oferea mecanismos
de controle da informao e a melhoria na infra-estrutura de telecomunicao.
Segundo o diretor do Departamento de Informtica
do SUS (Datasus) do Ministrio da Sade, Arnaldo Machado
de Sousa, isso no est longe de acontecer. Ele informou
que todos os sistemas de informaes coordenados pelo
MS esto ganhando tecnologia mais avanada. A comear
pelo Sistema de Informao de Ateno Bsica (SIAB), cujo
objetivo dar suporte operacional e gerencial ao trabalho
de coleta de dados realizados pelos agentes comunitrios
de sade e pelas equipes de sade da famlia e gerar informaes essenciais para as Secretarias Municipais e Estaduais e para o Ministrio da Sade. A idia juntar os Programas de Agentes Comunitrios de Sade (Pacs) e Sade
da Famlia (PSF) em um nico lugar, simplificando a vida dos
municpios, explicou.
Vale lembrar que o Datasus (www.datasus.gov.br)
responsvel por coletar, processar e difundir informaes
sobre sade, possibilitando aos rgos do SUS o acesso a
todos os sistemas de informao em sade disponveis e
fornecendo suporte de informtica necessrios ao processo de planejamento, operao e controle do Sistema.
Sua atividade consiste em realizar a manuteno de bases
de dados nacionais, fornecer apoio e consultoria na implantao de sistemas e coordenar as atividades de
informtica inerentes ao funcionamento do SUS.

CARTA DE BLUMENAU

plenria final marcou o ltimo dia do Congresso.

Em defesa dos princpios do SUS, os participantes
em sua maioria secretrios municipais de sade aprovaram dois documentos chamados Cartas de
Blumenau. Uma foi entregue ao Ministrio da Sade
(MS) e ao Conselho Nacional de Secretrios de Sade
(Conass) e a outra enviada aos candidatos Presidncia da Repblica (veja na pgina 14). A Carta de
Blumenau ao MS e ao Conass traz resumidamente as
sugestes dos gestores municipais para a melhoria do

Sistema de Sade, e podem ser encontradas no site

www.conasems.com.br/congresso.htm. Foram ao todo
17 propostas aprovadas com unanimidade, pedindo aumento dos recursos da sade repassados aos municpios, instituio da Comisso Gestora Tripartite para
Acompanhamento e Avaliao da Poltica Nacional de
Recursos Humanos em Sade, implantao do Carto
Nacional de Sade, incentivo assistncia farmacutica, maior ateno regio Norte e legalizao de
fruns de pactuao do SUS.

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ser
vios
rv

PRMIOS

2 PRMIO FUNDAO OSWALDO

C RUZ /G RUPO EMS-S IGMA P HARMA DE
C INCIA E T ECNOLOGIA EM S ADE

Fundao Oswaldo Cruz e o Grupo EMS-Sigma Pharma lanaram a

segunda edio do Prmio de Cincia & Tecnologia em Sade, como
estmulo a pesquisadores que atuam
na rea.
O concurso aberto a todos
aqueles que estejam desenvolvendo
estudos ou atividades de pesquisa em
universidades, institutos, ncleos ou
centros nacionais, pblicos ou privados. As inscries vo at o dia 1 de
outubro. Saiba mais sobre o concurso
pelo e-mail premio@procc.fiocruz.br
ou por telefone: (0xx21) 2590-4712
FAX: (0xx21) 2590-9741.

do conceito Sala de Situao,

pelo qual os administradores pblicos monitoram, por meio de
painis temticos, dinmicas
como oferta e demanda de leitos hospitalares, atendimento
ambulatorial, receita e despesa na
sade, situao epidemiolgica,
entre outros. O programa, de fcil instalao, facilita os diagnsticos com base na captura automtica de dados do Sistema de
Informao de Sade (SIS) de Base
Nacional e formula indicadores
para anlise dos gestores. Os
pedidos devem ser enviados para
o e-mail hbueno@hotmail.com.
Os gestores tambm podem
baixar o programa do site da
O PA S , n o e n d e r e o e l e t r n i c o :
www.opas.org.br/software.cfm

P ESQUISA

DIVULGADA PELA
DISPONVEL

CURSOS

P S - GRADUAO

EM

O PAS

EST

S ADE P BLICA

NA INTERNET

P ROGRAMA DISTRIBUDO
TRIO DA S ADE

PELO

M INIS -

Organizao Pan-Americana de
Sade e o Ministrio da Sade
esto distribuindo para prefeituras e governos estaduais o programa Sala de Situao de Sade, para auxiliar o planejamento
e aes dos gestores. O programa uma evoluo informatizada

II MOSTRA NACIONAL DE EXPERINCIAS

B EM S UCEDIDAS EM E PIDEMIOLOGIA

Fundao Nacional de Sade, por

meio do Centro Nacional de
Epidemiologia (Cenepi), realizar a II
Mostra Nacional de Experincias Bem
Sucedidas em Epidemiologia, Preveno e Controle de Doenas, visando
a divulgar os servios de sade do
pas que se destacaram nessa rea,
no perodo 2001/2002. A mostra ocorrer no perodo de 17 a 20 de setembro de 2002, em Fortaleza, Cear. O prazo para envio de resumos j
terminou, mas os interessados em assistir a Mostra devero preencher um
formulrio eletrnico no endereo
https://sis.funasa.gov.br/expoepi/
ficha_inscricao.asp
Para saber mais sobre a II Expoepi:
expoepi@funasa.gov.br
VDEO

Escola Nacional de Sade Pblica

(Ensp) da Fiocruz anuncia a abertura do perodo de inscries para
seus cursos de ps-graduao stricto
sensu. Entre os cursos lato sensu, a
novidade um o curso de Atualizao:
Comunicao e Informao na Promoo da Alimentao e Nutrio Saudveis, cujas inscries vo de 3 de
junho a 4 de outubro de 2002. O curso acontecer entre 18 e 29 de novembro deste ano.
Mais informaes: Secretaria
Acadmica da Escola Nacional
de Sade Pblica
Ligao Gratuita: 0800 230085
Tel.: (21) 2598-2557/2558
Telefax: (21) 2598-2557
Site: www.ensp.fiocruz.br
E-mail: seca@ensp.fiocruz.br

EVENTOS

V DEO DA F IOCRUZ SELECIONADO

F ESTIVAL DE G RAMADO

livro Medindo as Desigualdades

em Sade no Brasil Uma Proposta de Monitoramento, resultado de pesquisa desenvolvida no
Instituto de Pesquisa Econmica
Aplicada (Ipea), foi divulgado recentemente por iniciativa da Organizao PanAmericana de Sade (Opas). O estudo avalia a
evoluo das desigualdades em
sade nos primeiros dez anos do
processo de construo do SUS,
desenvolve metodologia de
monitoramento e estimula a realizao de pesquisas similares nas
esferas estaduais e municipais de
governo. A publicao est disponvel no endereo www.opas.org.br/
publicacoes2.cfm?codigo=41

EM

elecionado recentemente para

o Gramado Cine Vdeo, evento
que acontece junto ao festival de
Cinema de Gramado, o vdeo Parto de Mim apresenta o trabalho
de pr-parto e parto humanizado
realizado em maternidades pblicas. O material foi produzido pelo
Departamento de Comunicao e
Sade da Fundao Oswaldo Cruz
em conjunto com a Secretaria
Municipal de Sade do Rio de Janeiro. Outro programa sobre o
mesmo tema, dessa vez feito a
partir do Congresso Internacional
Ecologia do Parto e Nascimento,
tem como eixo central os debates ocorridos durante o evento.
O vdeo apresenta ainda entrevistas com participantes do Congresso e depoimentos do obstetra francs Michel Odent e da
antroploga americana Robbie
Davis Floyd. O material integra o
acervo da VideoSade-Distribuidora da Fiocruz, e pode ser adquirido por instituies pblicas
ou entidades privadas pelo telefone 2280-9441, por email
(comsaude@fiocruz.br) ou pela
home page
www.fiocruz.br/videosaude

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PS-TUDO

A Grande Sade
Caco Xavier

ora, plulas...

ma crnica sobre sade. Tarefa difcil para um leitor das

letras que Graciliano, Rubem Braga,
Carlos Drummond, Machado e Joo
do Rio imprimiram nos jornais do
Brasil. Tarefa quase impossvel para
um leitor de Nelson Rodrigues. A
vida como ela , as pessoas como
elas so. Pretenso. Como uma borboleta amarela e estpida que, no
meio do dia, bem nos caminhos verdes da Fiocruz, perde o rumo e choca-se atabalhoadamente contra
meu rosto, roa meus lbios e segue em seu voejar hesitante. Um
cronista de verdade extrairia deste
breve encontro uma pgina sobre
um inseto que beija um homem.
Imagine: uma borboleta que vive
um nico dia e que, neste dia, nesta sexta-feira ensolarada e seca de
sua existncia plena, neste nfimo
instante em que vive a sua eternidade particular, essa borboleta amarela e comum escolhe beijar-me.
Beijando-me, torna incomum o meu
dia e talvez toda a minha vida, espremida numa sexta-feira ensolarada
e seca em que tambm eu vivo minha nfima eternidade particular.

(Aos olhos de Aen, lembremonos, um dia ou cem anos so a

mesmssima coisa nfima.) O que
no diria Borges de um encontro
como esse! Que mundos sem-tempo no imaginaria no espao de
um beijo de borboleta! Mas, ah,
no eu. Minha tarefa apenas
produzir uma crnica sobre sade. "A grande sade ser beijado por uma borboleta no seu nico dia de vida", diria o bigodudo
Nietzsche se escrevesse crnicas, permitindo, na construo

da frase, a ambigidade de estar falando da vida breve da borboleta,

ou da minha, ou de ambas. E diria
ainda mais: "Esse dia h de retornar,
meu querido, eternamente!".
Tudo isso para dizer, cara leitora, caro leitor, que no espere
crnicas de verdade neste pequeno espao. Tudo o que posso oferecer so banalidades da vida
como eu penso que ela seja. A
expresso do discpulo mais famoso de Zaratustra no me sai da
cabea. Que diabos vem a ser essa
tal 'Grande Sade'? Descubro aos
poucos, e compartilho: hoje, por
exemplo, a grande sade foi ter
sido beijado por uma borboleta
amarela em seu nico dia de vida.
E nada mais digo. Se uma coisa
aprendi com as boas letras, que
o cronista diz o que v (e seus olhos
so o que h de comum entre as
tantas coisas no mundo), mas jamais atreve-se a insinuar que nada
sabe. Aqui entra a tarefa de quemme-l, completar a crnica com sua
sede de sentido. Portanto: ao trabalho, sequiosa mente leitora! Faa
com que esta breve pgina, mais
breve que um beijo de borboleta,
e ainda mais leve e hesitante, ganhe algum sentido!