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CURSO DE FUNDAMENTOS DE INTERVENCIN Y ESTIMULACIN TEMPRANA


UNMSM- Facultad de Psicologa

PROGRAMA DE
ESTIMULACIN
TEMPRANA
Caso Dixel

Autores:
Fernndez Prez, Richar Anderson
Secln Uchuya, Marisabel Lucia

Lima- Per
Noviembre, 2016

ndice
PRESENTACIN ................................................................................................................ 2
INFORACIN GENERAL ................................................................................................... 3
HISTORIA DE DESARROLLO .............................................................................................. 5
ANALISIS DE FORTALEZAS Y DEBILIDADES ....................................................................... 6
EVALUACIN Y RESULTADOS .......................................................................................... 7
DIAGNSTICO.................................................................................................................. 8
PROGRAMA DE ESTIMULACIN ...................................................................................... 0
ANEXOS ............................................................................................................................ 2
ANAMNESIS ...................................................................................................................... 0
SESIONES ....................................................................................................................... 0

PRESENTACIN
El presente documento presenta el Programa de Estimulacin Temprana
personalizado para el caso de un nio de 3 aos 11 meses con retraso leve del
lenguaje realizado en el periodo setiembre- noviembre del 2016, como parte del
trabajo prctico del curso de Fundamentos de Intervencin y estimulacin
Temprana de la Escuela Acadmico Profesional de Psicologa de la Universidad
Nacional Mayor de San Marcos.
Como en todo trabajo cientfico, se identific una serie de limitaciones primarias
precedentes a la elaboracin del presente programa, como es el mayor
desconocimiento de los contenidos y metodologa destinada a educacin
infantil. Al plantear el programa desconocamos la gran heterogeneidad existente
en las caractersticas manifiestas de los nios con retraso simple del lenguaje, lo
que infiri, en el diseo de la intervencin, una investigacin respecto al retraso
leve del lenguaje como trastorno as como a identificar las particularidades del
caso para su posterior abordaje.
As, para el diseo y ejecucin se requiri un contacto directo con el nio y sus
familiares, pasando por los procedimientos de observacin, evaluacin y
diagnstico necesarios para apuntar a compensar las limitaciones y a potenciar
las capacidades del nio. La investigacin, el grado de involucramiento de los
padres, colaboracin de la familia y la creatividad de los autores han sido los
pilares para disear y ejecutar un programa personalizado a la realidad de un
nio de 3 aos y 9 meses con retraso del lenguaje.
Para el anlisis de los resultados del programa se toma de referencia las
actividades esperadas para la edad del nio que este no pudo realizar durante el
proceso de evaluacin, identificndose como mejor factor influyente en el
progreso del nio el que habite con varios familiares de diversas edades en una
misma casa, as como su mayor dificultad el grado de involucramiento de los
padres.

INFORMACIN GENERAL 1
I.

DATOS DEL INFANTE:


NOMBRES Y
APELLIDOS
LUGAR DE
NACIMIENTO
FECHA DE
NACIMIENTO
EDAD
CRONOLGICA*

Diaxel Andhr Josue


Rojas Fernndez

SEXO

Varn

GRADO DE
INSTRUCCION
CENTRO DE
INSTRUCCIN

Lima
02/12/12
3 aos 11 meses

Saln de 3 aos
I.E. Madre Teresa de
Calcuta

PESO*

TALLA*

TIPO DE
NACIMIENTO

15.6 kg

1.04m

Normal

*Tomando de referencia la fecha de evaluacin

II.

DATOS FAMILIARES:

Diaxel es el primer e hijo nico de sus padres (no se registran embarazos


previos de acuerdo a anamnesis). La condicin civil de su padres es de
convivientes desde hace 4 aos.
A nivel afectivo la madre refiere que quien tiene un apego ms consolidado
con el nio es ella, mientras que con el padre es un poco menor.
Tabla 1
Datos personales de los padres

MADRE

NOMBRES
Y
APELLIDOS

EDAD

ESTADO
CIVIL

GRADO DE
INSTRUCCIN

OCUPACIN

Silvana
Fernndez

26

Conviviente

Sup.
Incompleta

Costurera

IDIOMA

RELIGIN

Castellano Catlico

Tomado de referencia la anamnesis aplicada a la madre y la observacin de los evaluadores.

Prez
PADRE

Jos Rojas
Torres
III.

26

Convivente

Sec.
Completa

Venta de
telas

Castellano Catlico

CONDICIONES MATERIALES DE VIDA

VIVIENDA
Propia
Unifamiliar

Alquilada
Multifamiliar
X

SERVICIOS
AGUA
Individual Comunitario
X

MATERIAL DE
CONSTRUCCIN
Noble con acabados

DESAGUE

LUZ

SERVICIOS
HIGINICOS
Silo
Inodoro
X

HISTORIA DE DESARROLLO
De acuerdo a las referencias de la anamnesis se considerara que Diaxel ha
llevado un desarrollo tpico en los aspectos psicomotor, social y de lenguaje (ver
tabla 2). Las observaciones e inquietudes de la madre respecto al desarrollo del
hijo se enmarcan en los siguientes aspectos:
No articular bien las palabras.
Se toca los genitales.
Se muerde el labio inferior, aunque no hasta herirse.
Tabla 2
Edades de desarrollo segn anamnsis
PSICOMOTOR
Levanto
la
cabeza
2 meses

Se
sent

Gate

Se paro

Camino

6
meses

7
meses

9
meses

14
meses

SOCIAL

LENGUAJE

Control
de
esfnteres
2 aos 8
meses

Habl
primeras
palabras
13 meses

Una referencia importante son las observaciones que le dan en su Institucin


educativa. Su profesora le seala que es uno de los pocos nios que muerde a
sus compaeritos, a excepcin de cuando es agredido por uno de ellos.
Sin embargo la posibilidad de errores propios de la base del instrumento (la
memoria)y a las referencias externas a la familia, que identifican desempeos
menores a los esperados, se precis en continuar con el proceso de evaluacin
mediante la aplicacin de bateras de desarrollo que nos permitan estimar su
nivel de desarrollo actual.

ANALISIS DE FORTALEZAS Y DEBILIDADES

FORTALEZAS
La madre, al trabajar
en casa, dispone de
mayor tiempo para
estar cerca de su hijo y
estimularlo de acuerdo
a las pautas.
Al ser hijo nico, los
padres pueden verter
ms de sus recursos en
l.
Cuentan con el apoyo
del resto de la familia
para cuidar a su hijo.

DEBILIDADES

Los
padres
muestran
descuido a la hora de
cuidar a su hijo.
El padre se va a trabajar
a las 9:00am, y est de
vuelta en casa
a las
10:00pm, por lo que una
saturacin de la madre
resultara un relevante
inconveniente.

EVALUACIN Y RESULTADOS

PRUEBAS E INSTRUMENTOS:
TEPSI
Evala el nivel desarrollo en las reas Social, Postural y Lenguaje.

Batera Batelle- Sub prueba de Lenguaje.


Evala el desempeo del nio en el lenguaje brindando una Edad
Equivalente o de Desarrollo, as mismo dota de una E.D. en las
reas especficas de L. Receptivo y L. Expresivo.

Fecha de Evaluacin:
TEPSI: 08/09/16
Batelle: 17/09/16
BATELLE
Puntaje
Percentil CS Categora
directo
RECEPTIVA 22

EXPRESIVA 20

TOTAL

42

Edad D.
Lenguaje

Edad D.
Lenguaje

Edad
Equivalente
2a,8m a
79 Fronterizo
2a,9m
Retardo de
65 lenguaje
1a a 1a 10m
lmite
Retardo de
65 lenguaje
2a
lmite

Edad D.
Lenguaje

Edad
cronolgic

DIAGNSTICO
El retraso simple del lenguaje puede aparecer desde el nacimiento o durante su
etapa de crecimiento, en cualquiera de los niveles que compone el lenguaje;
estos afectan sobre todo la expresin y en algunos casos la comprensin sin que
la causa se deba a una deficiencia auditiva o trastorno neurolgico. Esto se
evidencia en desarrollo del lenguaje lento que no corresponde a la edad
cronolgica.
Se trata de una disfuncin del lenguaje de tipo evolutivo con desfase
cronolgico. Aparece en nios en los que no se encuentran alteraciones de tipo
intelectual, relacional, motriz o sensorial, aunque afecta a ms de un mdulo del
lenguaje, en especial a la fonologa y la sintaxis. Lo ms normal es que se presente
como una insuficiencia del aspecto lingstico a nivel expresivo, comprensivo y
articulatorio.
Una paso primordial y bsico para determinar un retraso o transtorno de este tipo
es en primer lugar corroborar hasta qu punto la apreciacin de que el nico
aspecto deficitario de estos nios es el lenguaje se corresponde con la realidad
(vase Siches, 1993; DSM IV). As, en base a los criterios del DSM IV identificamos
que Diaxel cumple con los cuatros criterios para el diagnstico del Transtorno del
lenguaje expresivo:
A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del desarrollo del lenguaje
expresivo,
normalizadas
y
administradas
individualmente,
quedan
sustancialmente por debajo de las obtenidas mediante evaluaciones
normalizadas tanto de la capacidad intelectual no verbal como del desarrollo del
lenguaje receptivo. El trastorno puede manifestarse clnicamente a travs de unos
sntomas que incluyen un vocabulario sumamente limitado, cometer errores en los
tiempos verbales o experimentar dificultades en la memorizacin de palabras o
en la produccin de frases de longitud o complejidad propias del nivel evolutivo
del sujeto.
B. Las dificultades del lenguaje expresivo interfieren el rendimiento acadmico o
laboral o la comunicacin social.
C. No se cumplen criterios de trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo ni
de trastorno generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, dficit sensorial o motor del habla, o privacin ambiental,
las deficiencias del lenguaje deben exceder de las habitualmente asociadas a
tales problemas.
As, para el presente diagnstico se ha identificado en Diaxel:

No se presenta retraso mental.


Niveles de desarrollo normales en las reas de Psicomotricidad y Social.
Deficiencias en la estimulacin de aprendizajes y correccin de patrones
lingsticos incorrectos por historia clnica.
Desempeo lingstico a nivel fronterizo. Mejor estado del lenguaje
comprensivo a comparacin del grave retraso en el expresivo.
El nio prefiere usar seas y gestos antes que expresar verbalmente sus
necesidades e intereses.
Palabras inintelegibles.
Antecedentes familiares de retraso en la explosin del lenguaje y casos
de frenillo lingual.
El nio presenta frenillo lingual*.

* Identificado durante el desarrollo del programa.


Cabe resaltar, que aun manifestando un retraso de casi 2 aos, el rango etreo
pronostica mayores posibilidades de nivelacin por lo cual en nios de la edad de
Diaxel este retraso est calificado como leve.

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PROGRAMA DE ESTIMULACIN
OBJETIVO
GENERAL

rea de lenguaje

Nivelar los
componentes del
lenguaje.

OBJETIVO ESPECFICO
Desarrollar la
discriminacin auditiva
Promover el uso del
lenguaje oral.
Incorporar los fonemas
correspondientes a su
edad cronolgica.
Incrementar el
vocabulario.
Expresar experiencias
con mayor complejidad
morfosintctica y con
gestos.
Estimular la comprensin
de ordenes sencillas y la
imitacin de sonidos de
lenguaje

INDICADORES

Reconoce correctamente un fonema


previamente indicado de un grupo de
fonemas presentados.
Imita los fonemas que se le verbalizan
integrando su correcta pronunciacin en la
expresin de palabras.
Convierte palabras del singular al plural
utilizando el fonema /s/.
Elabora frases de con tres palabras
vinculando sustantivos, verbos y artculos.
Expresa de forma oral sus necesidades
y experiencias.
Seala acciones y objetos familiares de
su entorno inmediato.

rea motriz
Ejercitar los
msculos que
intervienen en el
lenguaje oral.

Ejercitar y controlar los


msculos orofaciales.

Es capaz de mover su legua en diversas


direcciones previamente sealadas.
Imita movimientos de labios de un
referente cuando se le indica.
Ejerce presiones distintas (suave- fuerte)
con la lengua.
Emite sonidos en frecuencias diversas.
Emite sonidos de manera sostenida.
Vocaliza en tonos diversos (alto- bajo)

rea cognitiva
Ejercitar la atencin
y la comprensin.

Desarrollar la atencin y
concentracin sostenida.
Estimular la comprensin

Observa el rostro de las personas


cuando se le habla.
Fija la mirada frente a estmulos mviles

de los tiempos: pasado,


presente y futuro.
Desarrollar la
comprensin de las
negaciones.

Promover la prctica de
normas sociales de
rea
convivencia.
socioemocional
Desarrollar la autonoma
Promover el incremento
en la vida diaria.
de la autonoma y
Desarrollar una
mejorar sus relaciones comunicacin asertiva de
interpersonales.
sus emociones positivas
como negativas.

a 50 cms de distancia.
Escucha de principio a fin una historia
narrada.
Sigue una orden o encargo que implican
dos acciones.
Sigue una orden o encargo que implican
una negacin.
Mira a las personas a la cara cuando le
hablan.
Espera su turno respetando el de las
otras personas.
Comunica necesidades y experiencias
sin llorar.

ANEXOS

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ANAMNESIS

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SESIONES
PRIMERA SESIN

SEGUNDA SESIN

TRECERA SESIN

CUARTA SESIN

QUINTA SESIN

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Referencias Bibliogrficas:
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Manual Diagnstico y
Estadstico de los Trastornos Mentales DSM-IV-TR. Barcelona:Mason
Siches, E. (1993). Criterios para el diagnostico de retraso de lengujae como
transtorno especfico del lenguaje. Revista de Logpedia, fonologa y audiologa,
3(3) pp. 162 - 168

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