RETROVIROSES DOS FELINOS

(Trade de fatal dos gatos) doenas sem cura.

Prevalncia no Brasil
Animais doentes 10% FeLV+, 14% FIV + 0,25% FIV/FeLV + (401 gatos)
Para ser um vrus tem que ter RNA e a enzima transcritase reversa
LEUCEMIA VIRAL FELINA (FeLV)
So vrus envelopados, extremamente sensveis
Doena de carter primariamente social (carter social indica doena que tem grande
transmisso por contato)
disseminao por contato direto e constante
Transmisso horizontal
principal forma de transmisso
Contato direto/contnuo (saliva)* - local de alimentao, lambedura mtua
Mordedura/comportamentos agressivos
Transfuses/fmites (fmites so objetos inanimados que contaminam, ex: agulha)
Vetores/venrea, fezes/urina pouca participao da leucemia
Transmisso vertical
Uterina*
Leite
Apesar de ser mais comum em gatos com carater social temos em gatos com comportamento
agressivos, atitude de dominncia.
Fatores de risco
Prevalncia em gatos de 1-6 anos que vivem em colnias
Suceptibilidade: > em filhotes / animais at 2 anos
Resistncia se desenvolve com a idade
imunidade e concentrao de receptores celulares para a ligao do vrus aumenta
inoculao em neonatos 70-100% persistentes infectados
8 12 semanas: 30 50 % cai pela metade o percentual de animais que vai ficar doente
adultos: 10 20% persistente infectados
Mais comum em gatis
Exposio contnua
Imunossupresso
Sociabilidade
Subtipos virais
-FeLV A (o nico subtipo que transmissvel e infectante)
B, C e T e FeSV so mutaes da forma A ou combinaes com retrovrus
endgenos/oncogenes (podendo geral tumores)
-Patogenicidade e virulncia, alm de mutaes, definem agressividade da doena
Patogenia
Infeco inicial

-Fase 1: Ly e MO locais linf. Regionais (nos rgos orofaringeos)

-Fase 2: Distri. Sistmica Viremia associada a cls. Mononucleares

-Fase 3: Acometimento linfide sistmico
-Fase 4: Acometimento intestinal e hemolinftico (m.ssea) A FASE 4 A HORA DO VAMOS
VER, a partir dessa fase o animal se torna doente ou o vrus entra em latncia ou eliminar. Depende
da imunidade. S pode ser considerado doente na fase 5.
a fase crtica: Extino, latncia ou viremia persistentes
-Fase 5: Viremia persistente
Todas as clulas sanguneas infectadas, partculas virais livres
-Fase 6: Infeco disseminada
Infeco disseminada, mult. em clulas epiteliais glandulares transmisso
Os testes de leucemia pode ter falso positivo, depende da fase da infeco, repetir em 60 dias ou
fazer outro teste, procuramos o antg e no anticorpo.
Novo sistema classificao
Fase abortiva: eliminao viral logo aps entrada (fase 1) resposta imune ativa
Fase regressiva: fase viremia transitria e latncia (fases 2, 3 e 4) (regressor)
Fase progressiva: viremia persistente aps fase 4 (progressor)
Fase atpica/focal: infeco localizada, com ou sem reativao olhos, glndulas mamria
(prenhez/lactantes), bexiga
O animal pode ficar latente em at 2 anos dentro da medula
Eliminao aps 9 a 16 meses
Corticides/estresse predispe reativao

Manifestaes Clnicas
Bastante variadas dependente do tipo viral e virulncia
Separamos em doenas mieloproliferativas e mielodegenerativas
-Doenas mieloproliferativas: linfomas, leucemias, mielodisplasias
-Doenas mielodegenerativas: anemias, trombocitopenias, e doenas ligadas a imunossupresso
Perda de peso
Febre
Desidratao
Linfoadenopatias
Abcessos
Doenas degenerativas
Imunossupresso
-diminuio quali e quanti de linf. T
-diminuio quali e quanti de neutrfilos
''
quanti de MO
-Hipocomplementemia

Imunossupresso mais grave que a causada pelo FIV, toda doena que oportunista ele abre portas
para o organismo
PIF, micoplasmose, toxoplasmose, doenas respiratrias e etc.
Anemia no regenerativa
-Forma mais comum de anemia da doena
-Anemia aplsica/aplasia pura clulas vermelhas
-20% gatos positivos desenvolvem
Trombocitopenia/neutropenia
-Causa + comum de trombocitopenia em gatos (aplasia/auto-imune)
Alteraes em nmeros, tamanhos e funo plaquetria

Glomerulonefrite/Poliartirte
Infertilidade/abortamento
Uvete
Miscelnea
Alteraes neurolgicas - Staggering diasease, gengivite, etc.

Doenas mieloproliferativas
Linfomas: 60x mais predispostos (ocorre em 25% dos gatos infectados com menos de 2 anos)
-Linfoma

Tmico/mediastinal 2-3 anos 90% FeLV+

Multicntrico 4 anos 80% FeLV+
Alimentar 8 anos 30%
Leucemia 60%
Linfoma FeLV + - linfoma cls T predominante
Leucemias no linfides agudas mais de 60% dos casos so FeLV+
Prognstico ruim
Gatos negativos que convivem com positivos: tem 40x mais predispostos a ter linfoma

95% dos gatos com pupila em forma de D em apenas um olho, tem FeLV ou AIDS
FeLV Diagnstico
Histrico
Achados clnicos
Exame especficos (ambos testam antgenos)
ELISA
IFI (Imunofluorescencia indireta)
pesquisa de antgenos
FIV VRUS DA IMUNODEFICINCIA FELINA
Doena de carter de disputa territorial/agressividade/brigas
Modos de transmisso:
-Mordedura (principalmente)

Vertical colostro infectado/parto

-Sexual

raramente por via placentria

-Transfuso

Subtipos virais: A,B,C,D e E, no Brasil o mais comum o subtipo B

Fatores de risco

-machos: fmeas

3-4 x mais probabilidades de se infectar do que fmeas

-indoor x outdoor
-gatis x gatos isolados
-castrados x inteiros (inteiros tem mais chances pois so mais territorialistas)
Patogenia
-No totalmente conhecida
-Cls. Alvo: Ly CD4, CD8, B; MO, astrcitos, cls. Micrglia, cls tmicas, megacaricitos
Se replica no CD4, depois estoura o CD4 e vai para a fase 2
Estgios clnicos da doena:
As fases de infeco so divididas em 5 fases
1 estgio: fase aguda inicial

4 a 5 semanas ps infeco

neutropenia, linfoadenopatia, febre e ocasionalmente diarria

durao semanas a meses

mortalidade: baixa

2 estgio: fase assintomtica latncia

Depleo gradual de CD4

Baixa responsividade de LyT

Pode durar mais de 5 anos

Mortalidade: baixa

3 fase: incio das infeces crnicas

Manifestaes clnicas: linfoadenopatia generalizada, febre recorrente, apatia, leucopenia, anemia,
anorexia, perda de pesa, complexo gengivite-estomatite (o nico sintoma especfico)
4 estgio: complexo relacionado a AIDS
Perda de peso, infeces respiratrias crnicas, diarria crnica, neoplasias (linfomas* e carcinomas
cutneos), uvetes, manifestaes neurolgicas, pneumonia, etc.
5 estgio: sndrome de imunodeficincia adquirida
Estgio final de infeco
Perda de peso acentuada, infeces oportunistas, PIF, FeLv, criptococose, micoplasmose, etc

Leucopenia acentuada e anemia

Mortalidade alta
Na leucemia temos uma imunodeficincia bem mais grave que na FIV pois a AIDS s atinge
CD4 e a leucemia atingi tudo.
FIV Diagnstico

Histrico
Achados clnicos
Exames especficos
-ELISA (Pesquisa de ANTICORPOS)
-PCR (muito raramente utilizado)
No dependentes da fase da infeco
RETROVIROSES MANEJO E CONTROLE

Aconselhamento ao proprietrio (formas de infeco/transmisso, isolamento, potencial

zoontico (no existe), sobrevida (muito grande)

Manejo de novos animais teste antes da introduo

Manejo com antigos animais evitar acesso a rua/remoo para ambientes

Higiene e desinfeo

Vacinao

TERAPIA ANTIVIRAL FIV

No se usa antiviral em animal assintomtico
Eficcia in vitro x in vitro
Zidovudina (AZT) Retrovir (inibe a transcritase)
-dose: 5 mg/kg BID
-anorexia, anemia
-nico com atividade in vivo comprovada (em parte dos animais)
-hartmann et al.,1992 0 melhora gengivite e CD4: CD8
Lamivudina
NO USAR EM ANIMAIS ASSINTOMTICOS!
Aps o diagnstico
Aps diagnosticar a retrovirose
-Orientar proprietrio
-No faz sentido eutansiar o animal
-Visitas quadrimestrais a semestrais
-Vacinao
PERITONITE INFECCIOSA DOS FELINOS (a doena mais comum em gatos)
Tem tropismo pelas criptas intestinais
Agente etiolgico FcoV

Cornonavrus RNA vrus envelopado

Semelhante a CCV, VGET (podem acometer os gatos)

Variante mutante

Tropismo por clulas apicais das criptas

Hospedeiros:

Gatos domsticos

Felinos selvagens

O gato que teve contato com suno com gastroenterite, vai fazer anticorpos contra esse vrus do
suno.
Incidncia:

80 100% em colnias

40 60% em animais que vivem em casa, sem acesso a rua

15 20% dos animais que vivem sozinhas, sem acesso a rua

Animais ferais < 12%

Encontrado mundialmente

Somente 5 10% dos gatos infectados manifestam doena!

SOROLOGIA PARA CORONAVIRUS DIFERENTE DE EXAME DE PIF

Transmisso

Oronasal (principal via) fezes, saliva, urina OROFECAL PRINCIPALMENTE

FIPV (vrus mutado) dificilmente transmitido forte ligao a clulas e tecidos

Fmites at 7 semanas em locais secos (vrus no mutado)

FcoV entrada oronasal replica-se tonsilas entercitos ocasional diarria

discreta/manifestao respiratria

Reduo da supresso da multiplicao viral em entercitos Mutao p/vrus PIF

gene 3c (altera tropismo para replicao em MO ao invs de entercitos) 7b (?)

Mesmo vrus, com mutao pontual! 99,6% homologia!

Vrus altamente mutvel!!

No existe teste que diferencie um vrus normal do mutado!

Predisposio:

Gatos 3 meses 2 anos

filhotes 70% dos gatos dGatos idososoentes tem at 1 ano idade

Animais idosos > 12 anos

Persas, Bengal Gentica e determinadas linhagens

Ambiente com + 6 gatos

Grupos com alta rotatividade

Gatos inteiros > castrados

Mutao acontece bastante nos primeiros contatos FIPV

> probabilidade ocorrer na primoinfeco

20% dos mutantes ocorrem na primoinfeco

Fatores predisponentes ligados ao estresse!

Idade, raa, imunossupresso (FIV/FeLV), etc

Doena imunomediada, envolvendo:

1 ac + vrus = imunocomplexos vasculite com exsudato (peritonite infecciosa efusiva)

2 ac + ag virais na clulas leso tecidual rgo (resposta granulomatosa, ex: uvete)

Entercitos fagocitose MO linfonodos viremia associada a clula disseminao

sistmica

Os gatos com PIF possuem resposta humoral boa

Doena depende de imunidade celular

TODOS OS GATOS FAZEM ESSAS DUAS RESPOSTAS, ELES VO TER SEMPRE AS DUAS,
A DIFERENA QUE VO TER MAIS UMA DO QUE A OUTRA. PIF PIF.
PIF FORMA EFUSIVA 60% dos gatos com PIF tem ascite, de cada 2 um PIF
Manifestaes clnicas
febre recorrente, anorexia, apatia, perda de peso
aumento vol.abdominal ascite (principal manifestao, principal causa de ascite na espcie felina
Distribuio respiratria efuso pleural
Linfoadenomegalia mesentrica
Sons cardiacos abafados efuso pleural
PIF FORMA NO EFUSIVA (GRANULOMATOSE)
Manifestao clnica (granulomatose)
Manifestaes vagas e insidiosas
Febre, anorexia, perda de peso, apatia
Ictercia
Distribuio respiratria pneumonia intersticial
Linfoadenomegalia mesentrica, nerfomegalia, hepatomegalia

Uvete (principal causa em gatos)

Glomerulonefrite
Neurolgicos
aproximadamente 25% dos casos de PIF seca
metade dos casos de doena neurolgica inflamatria em gatos
causas mais comum de doena medular animais <2 anos
sndrome cerebreal, cerebelar e medular
encefalite, meningite, convulses, coroidite, hidrocefalia, paresia/paralisia, alteraes
comportamentais, tremores, etc.

Achados Laboratoriais
Anemia discreta, no regenerativa
Leucocitose/leucopenia, leucograma de estressa
linfopenia
Hiperproteinemia (fazer protena total)
Hipoalbuminemia
PIF - Anlise Efuso
Exsudato assptico
Colorao amarelo citrino/palha avermelhado (pleural)
Viscoso, turbidez, estrias de fibrinas
Densidade alta
[prot] > 4 g/dl
Albumina/globulina < 0,81 altamente sugestivo
Neutrfilos/MO integros precipitado proteico fundo lmina
Teste de Rivalta + (85 90% de chance de ser PIF) Nenhuma outra doena gera fibrina no
exsudato.
QUEM FECHA DIAGNSTICO DE PIF HISTOLGICO, NO CLNICO!
Lembrar quase 50% de todas as efuses em gatos
O LQUOR NO AJUDA MUITO
PIF SOROLOGIA (no serve de nada)

Mostra quem teve contato com FcoV SOMENTE!

Reao cruzada com outros coronavrus

Portador FcoV diferente de animal com PIF!

Interpretao com MUITA CAUTELA

Ttulo positivo x negativo

Virtualmente todas colnias com + de 6 gatos

ttulos entre 1:100 e 1:1.600

confirma o que j se sabe enzotico
TTULO NEGATIVO NO EXCLUI POIS EM FASE TERMINAL O ANIMAL NEM PRODUZ
MAIS ANTICORPOS, NO PODEMOS AFIRMAR QUE O ANIMAL TEM POIS NO A
SOROLOGIA QUE RESPONTE, APENAS A HISTOLOGIA.
BIOPSIANDO O GRANULOMA VAMOS OBSERVAR NO GRANULOMA ALGO QUE S A
PIF CAUSA, UMA CARACTRISTICA QUE S A PIF CAUSA. BIOPSIAR O GRANULOMA!
Estar no entercito o normal, quando est, por exemplo, no fgado significa que mutado.
PIF DIAGNSTICO
Diagnstico relativamente simples histrico!
origem
idade
raa
imunossupresso
estresse recente
Manifestaes clnicas
Achados laboratoriais
Por que o diagnstico permanece to difcil?
dificuldade em colocar a afeco no diagn. Diferencial
proprietrio no permitem diagnstico definitivo
criadores
Conjuto de vrios achados associados que geram a possibilidade diagnstica
DIAGNSTICO DEFINITIVO: NECRPSIA, HISTOQUIMICA
INVARIAVELMENTE FATAL
TRATAMENTO Melhorar qualidade de vida e sobrevida
Imunossupreso: prednisolona, clorambucil
Antibiticos
Estimulantes de apetite
Interferon 2-a VO-???? NO USA INTERFERON!!!
MANEJO/PREVENO

Antivirais? No temos antivirais efetivos

sonda nasogstricas

Casa com nico gato 3 meses sem nenhum novo animal

Melhor maneira de controle MANEJO!
Mortalidade elevada, especialmente em filhotes
Efeitos do confinamento e superlotao
Controle de doenas associadas (TGI, pele, resp, etc)
potenciais causadoras de estresse crnico diminui imunidade
Manejo retroviroses
Local com vrios gatos: reduzir nmero de gatos, separar filhotes 4 - 6 semanas da colnias
Criatrios: populao estveis h 3 anos < incidncia
manter principalmente animais adultos e >3 anos
Manejo no to importante para prova!!!