SNDROME DE DOWN

NDICE
1.Definicin.........................................................................................................................
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2.Tipologa...........................................................................................................................
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3.Caractersticas...................................................................................................................
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4.Consecuenciasanivelmotriz.............................................................................................
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5.ObjetivosdelaEducacinFsicaparapersonasconSndromedeDown..............................
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6.MetodologaenEducacinFsica.......................................................................................
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7.AdaptacionesenEducacinFsicaNormalizada.................................................................
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8.Evaluacin........................................................................................................................
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9.TestmotoresySndromedeDown.....................................................................................
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10.Deportesyactividadesfsicas...........................................................................................
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11.Bibliografa.....................................................................................................................
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1. DEFINICIN
El Sndrome de Down, segn AMRR (2002), es una anomala congnita debida a la
aparicin de un cromosoma ms en el par 21 de cada clula. Una persona con S.D. va a
presentar un conjunto de sntomas y signos diversos que se manifiestan en su desarrollo
global, a causa del exceso de material gentico en el cromosoma 21.
Las personas con S.D. presentan tres sntomas cardinales:
1. Rasgos morfolgicos propios: manos y dedos cortos, macroglosia
2. Discapacidad intelectual variable
3. Hipotona muscular generalizada
2. TIPOLOGA
Existen diversas anormalidades cromosmicas que van a provocar Sndrome de Down
(Valverde, 2008):
-

Trisoma 21 o trisoma regular: aparece en el 95% de las personas con SD y se

produce cuando una clula embrionaria presenta un cromosoma de ms en el par 21,
originando en el momento de la concepcin una clula con 47 cromosomas en lugar de
46.

Translocacin o trisoma parcial del cromosoma 21: ocurre en un 4% de los casos. El

cromosoma 21 extra o parte de este, se adhiere a otro cromosoma, normalmente al 14.

Mosaicismo: En un 1% de los casos. El error cromosmico no aparece en la primera

clula fecundada, sino en las siguientes, con lo que unas clulas presentarn 47
cromosomas y otras 46. presentan menos pronunciados los rasgos del SD y tiene mayor
rendimiento intelectual.
Es importante conocer la etiologa, puesto que segn las causas que lo provoquen es

posible que haya unas caractersticas o rasgos diferentes, como es el caso del Sndrome de
Down por mosaicismo, las repercusiones en la persona no son las mismas que en los dems
casos y es importante que los profesionales que intervienen con estas personas lo conozcan.
3. CARACTERSTICAS
Marchesi, A., Coll, C., y Palacios, J. (1990) nos explican que las personas con Sndrome
de Down se caracterizan por ciertos rasgos diferenciadores aunque no se trata de rasgos
nicos y concretos de este sndrome.

Entre las caractersticas fsicas podemos destacar la oblicuidad de ojos, la macroglosia, la

aparicin de brazos ms cortos de lo normal y los pies planos. Padecen trastornos
oftalmolgicos (miopa, hipermetropa, astigmatismo, estrabismo, obstruccin de conductos
lacrimales y cataratas) al igual que alteraciones auditivas debidas al pequeo tamao del
canal auditivo externo as como a las anomalas en el odo interno. Entre los problemas
mdicos ms destacados podemos sealar la disfuncin tiroidea, las cardiopatas congnitas y
los desrdenes gastrointestinales.
Respecto a sus caractersticas cognitivas destacaremos:
-

Dificultad para dirigir la mirada hacia un estmulo e interactuar con otras miradas.

Dificultades para mantener la atencin un tiempo prolongado.

Ms dificultades para procesar la informacin auditiva que visual.

Falta de iniciativa.

Dificultades para retener y almacenar la informacin para responder de una forma

inmediata con una operacin mental o motriz.
Las personas con Sndrome de Down tendrn dificultades de articulacin por ello

poseern un mejor nivel de lenguaje comprensivo que expresivo. A nivel motor presentarn
hipotona muscular, pobre equilibrio, falta de habilidad para ejecutar secuencias rpidas de
movimiento y problemas de coordinacin general.
Destacamos en sus caractersticas socio-afectivas y de la personalidad la baja tolerancia
a la frustracin, baja expectativa de xito, distorsin de su percepcin personal, que influye en
su dificultad para construir un autoconcepto adecuado y reaccin negativa ante la crtica.
4. CONSECUENCIAS A NIVEL MOTRIZ
Segn Guerra Balic, M. (2000) y Aula Fcil S.L. las caractersticas ya
mencionadas, repercutirn negativamente a nivel motriz, y en las actividades fsicas. Los
aparatos cardiocirculatorio y respiratorio que poseen estas personas se ven afectados y
dbiles, por lo que no pueden hacer gran esfuerzo fsico.
Presentan una demora considerable en el desarrollo motor comparado con los nios son
dificultades. Los nios con Sndrome de Down manifiestan patrones de movimiento y
estrategias diferentes. Respecto a la hipotona, independientemente de los efectos y el grado
de hipotona, se ha visto relacin entre sta y los problemas para el reconocimiento tctil,
cutneo y kinestsico, como consecuencia de las alteraciones que dicha hipotona produce a
nivel del sistema nervioso central, fundamentalmente en las reas sensoriales. En este sentido,
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se observan problemas perceptivos visuales, auditivos y kinestsicos que afectan a todas las
conductas que implican movimiento, tales como la coordinacin dinmica y culo-manual,
as como la percepcin espacio-temporal. La laxitud de las articulaciones repercute tanto en
el movimiento como en la postura. La inestabilidad atlanto-axial y los problemas de la
rodilla son factores que contribuyen a las dificultades para mantener el equilibrio y la
inseguridad e inmadurez de los patrones locomotrices. Las alteraciones en la morfologa del
pie, si no son tratadas, pueden ocasionar problemas en la coordinacin y el equilibrio.
Estos nios presentan mayor lentitud en la aparicin y disolucin de reflejos y
modelos automticos de movimiento.
Respecto a su aprendizaje, aprenden mejor cuando han obtenido xito en actividades
anteriores; muestran mayor inters en colaborar si conocen de inmediato los resultados de su
actividad, tienden a confundir y a rechazar la actividad si se les pide que realicen muchas
tareas en poco tiempo.
Las dificultades para procesar la informacin visual hacen que necesiten modelado a
la hora de explicar las actividades.
La baja tolerancia a la frustracin puede suponer que se desmotiven y abandonen la
actividad, o que al final tengan pnico a la Educacin Fsica.
5. OBJETIVOS
Si nos proponemos que los nios con Sindrome de Downn tengan un desarrollo integral,
no podemos dejar de incluir el deporte, la recreacin al aire libre, y el ejercicio fsico
sistemticos como elementos imprescindibles para el logro de una buena calidad de vida y de
una plena integracin social.
Para el Proyecto Esperanza para nios discapacitados (2007) entre los beneficios
del ejercicio y la prctica del deporte en las personas con discapacidad, tenemos:
-

Desarrollo del potencia muscular y la resistencia a la fatiga.

Mejor funcionamiento de las funciones vitales (respiratoria, cardiovascular y renal).

Mejora de la autoestima, y el ajuste emocional.

Contribucin a la socializacin, ya que desarrolla los sentimientos de pertenencia al

grupo.

Contribucin a mejorar el soporte esqueltico, evitando complicaciones como la

descalcificacin o la osteoporosis.

Contribucin a mejorar la depresin y la ansiedad.

Incremento de la participacin en las actividades de su comunidad.

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Contribucin a una mejor comprensin sobre el problema que la discapacidad infantil

representa y los potenciales de aquellos afectados para integrarse socialmente.
No hay dudas sobre la importancia de la prctica del deporte para el nio discapacitado,

aunque lo cierto es que a la hora de llevarlo a cabo pueden aparecer una serie de problemas.
El primer problema radica en la necesidad de entrenadores, debidamente formados sobre
las peculiaridades de la prctica del deporte en los discapacitados, las caractersticas de las
diferentes formas de discapacidad, las limitaciones en determinadas patologas como el
Sndrome de Down y las formas de evaluar al deportista y de seleccionar el deporte o
actividad ms apropiada de acuerdo con la individualidad de su afeccin. Muchas veces, la
falta de informacin determina que el instructor tienda a excluir al nio de la actividad fsica;
y tambin ocurre con los padres.
En cualquier caso, la recomendacin de la prctica del ejercicio deportivo debe ser objeto
de una valoracin especializada y debe ir con un grupo de recomendaciones del mdico
especialista.
Una vez aclarados estos aspectos algunos objetivos del deporte en las pesonas con
Sndrome de Down son:
-

La salud y el buen estado fsico, indispensables cuando se tiene tendencia al

sedentarismo.

Mantenimiento de un nivel progresivo en el aprendizaje. Las metas planteadas a

priori suponen la base de los fines a conseguir, y si stos se realizan de forma divertida y
dinmica, se es capaz de disfrutar de manera constante, infundiendo la confianza para
explorar nuevas ambiciones. Es lo que se denomina: Metodologa progresiva.

Reconocimiento personal y social. La persona con Sndrome de Down, al igual que

cualquier otra, tiene una fuerte necesidad de ser aceptada, y los programas deportivos
son un marco indiscutible para la integracin social que consolida este tipo de
aceptacin.

La autoestima y la aceptacin de uno mismo es otra de las prioridades, para lo cual

ser indispensable el desarrollo del autocontrol, la cortesa y habilidades sociales, el
respeto y la cooperacin con los dems, etc.

A la larga, estas actividades posibilitan un acercamiento relacional mutuo y las personas

con Sndrome de Down gozan de un estmulo mayor al sentirse parte de la sociedad en la que
estn incorporadas.
6. METODOLOGA EN EDUCACIN FSICA
El profesor de Educacin Fsica debe conocer las caractersticas individuales de cada
alumno y el estilo de aprendizaje del alumno y a partir de ah, propiciar las estrategias de
enseanza-aprendizaje ms oportunas (Fraile y cols., 2004). A su vez, deber dar importancia
a aquellos mtodos que favorezcan la experiencia directa, la reflexin, la expresin y la
comunicacin.
Educar para la diversidad es un reto al que nos enfrentamos los profesionales de la
educacin, por lo que dependiendo de cada necesidad adoptaremos una metodologa
diferente.
El profesor deber seguir unos principios bsicos:
-

Entender al alumno como constructor de su propio aprendizaje, dndole protagonismo

en el aula, es decir, el alumno debe participar en la tarea para aprenderla mejor y
olvidarla menos.

Su metodologa ser reproductiva y productiva.

Debe ser un mediador, ayudando al alumno a construir sus propios esquemas de accin
de forma significativa.

Su intervencin respecto al alumnado debe ser continua y avanzar progresivamente

desde la dependencia hasta la autonoma (metodologa progresiva).

Conocer las limitaciones de sus alumnos

Normalizar los sistemas de comunicacin en el aula

Adecuar el lenguaje al nivel de comprensin de los alumnos

Buscar actividades alternativas para dar respuesta a las necesidades educativas de todos.

Definir criterios para la eleccin de tcnicas y estrategias de enseanza que den una
respuesta normalizada y efectiva a las necesidades educativas especiales

Potenciar el uso de tcnicas y estrategias que faciliten la experiencia directa, la reflexin

y la expresin

Emplear estrategias y actividades motivadoras y que amplen los intereses del alumno

Utilizar un repertorio amplio de refuerzos y estrategias de focalizacin atencional

Fomentar el autoaprendizaje: aprendizaje autnomo a travs de una mayor

individualizacin y creatividad en las tareas motrices

Potenciar grupos de enseanza cooperativos.

A su vez al profesor le corresponde proporcionar apoyo fsico, que consiste en la mxima

proporcin de ayuda que necesita una persona para completar una tarea; lo que puede
implicar tomar al nio/a de la mano y acompaarle fsicamente en la realizacin de la tarea.
Proporcionar apoyo gestual si fuese necesario, y apoyo verbal, que consiste en dar
instrucciones sencillas de palabra, pueden utilizarse en combinacin con los gestuales y
fsicos (Dieste, S. y cols., 2000).
Es indispensable que en las clases de Educacin Fsica en las que estn presentes estos
alumnos, el profesor haga una demostracin previa de la actividad, de modo que el nio
pueda imitar al adulto o a un compaero/a, lo que se conoce como modelado.
7. ADAPTACIONES EN EDUCACIN FSICA NORMALIZADA
Adaptaciones de la tarea y su seguimiento: conociendo las caractersticas de la tarea, la
intervencin del docente se sita en tres estados (Toro, S. y Zarco Resa, J.A., 1995).:
o Adaptaciones metodolgicas
o Adaptaciones del entorno y el material
o Adaptaciones de la tarea
Adaptaciones metodolgicas: el profesor debe conocer el estilo de aprendizaje del
alumno y su nivel de partida, de este modo debe propiciar las estrategias de enseanzaaprendizaje ms oportunas. As, se dar importancia a aquellos mtodos que favorezcan la
experiencia directa, la reflexin, la expresin y la comunicacin.
Adaptaciones del entorno y material: el material y las instalaciones son factores
importantes en el proceso de adecuacin de las actividades de enseanza-aprendizaje. Ruiz
Snchez (1994) propone la siguiente clasificacin de estas adaptaciones teniendo en cuenta
los siguientes aspectos:

Adaptacin del material: potenciador de la movilidad, que sea informativo,

manipulativo, motivador y protector.

Adaptaciones de las instalaciones: ausencia de barreras arquitectnicas, supresin de

obstculos, superficie antideslizante, superficie no abrasiva, espacios bien delimitados y se

deben evitar pendientes pronunciadas.
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Adaptaciones de la tarea: si conocemos tanto las caractersticas del alumno como las de
la tarea, estaremos en condiciones de proponer una tarea adecuada a las necesidades
educativas del alumno. Siguiendo los criterios del Centro Nacional de Recursos de Educacin
Especial (C.N.R.E.E., 1992), los criterios a tener en cuenta respecto a las adaptaciones de las
tareas sern:
-

Disear actividades con varios grados de dificultad y niveles de ejecucin

Intentar disear actividades distintas para trabajar un mismo contenido

Proponer actividades que faciliten diferentes posibilidades de ejecucin y expresin

Equilibrar el diseo de actividades de gran grupo y pequeo grupo

Proponer actividades de libre eleccin

Recoger en la programacin de aula el tipo de actividades a realizar

Incluir actividades que suponga un cierto retardo asumible al alumno asegurando una
participacin activa y efectiva

8. EVALUACIN
Los escolares que presentan Sndrome de Down se hallan, en cierta medida, excluidos de
las valoraciones sobre las condiciones fsicas con respecto al resto de la poblacin; esto se
produce por la complejidad de los mecanismos patognicos que presenta el Sndrome de
Down.
A travs de la evaluacin, vamos a conocer los progresos, avances o dificultades que han
ido aconteciendo en el alumno (Gmez Vela, M., 2001).
La evaluacin segn Valverde (2008) puede ser individual o grupal, y esta puede ser
llevada a la prctica de dos formas:
1. Una etapa inicial de anlisis de los aspectos: posturales, perceptivo-motriz, cognitivomotor, sociomotor, afectivo-motriz, a partir de su cuerpo y el relacin a los otros y la
tarea.
2. Un anlisis de relacin entre el alumno con discapacidad y los elementos de enseanza
y de aprendizaje estipulados para el grupo escolar. El alumno en relacin a los:
contenidos,

recursos

materiales

/ambientales,

recursos

humanos,

estrategias

metodolgicas, actividades y juegos y tiempos.

Otro aspecto a tener en cuenta dentro de la Evaluacin es la entrevista al alumno,

que debe ser abierta, aunque existirn unos puntos de indagacin establecidos para
lograr informacin sobre el alumno. La entrevista deber ser repetida por lo menos dos
veces al ao con la intencin de establecer confianza con el alumno. Recordemos que el
alumno con Sndrome de Down necesita generalmente apoyo y comprensin para
afianzar su autoestima. Las entrevistas pueden ser grabadas o registradas, aunque
muchas veces solo deber ser retenida en la memoria ya que los datos pueden ser
escasos o muy concretos. Los contenidos a indagar en la entrevista con el alumno son
los siguientes (Troncoso, M.V., del Cerro, M. y Ruiz, 2009):
-

Nivel de comunicacin

Actividades de la vida diaria. Grado de adaptacin para su ejecucin.

Actividades fsicas y deporte que realiza fuera de la escuela.

Necesidades, gustos e ilusiones.

Perspectivas que tiene sobre el rea de Educacin fsica

Propuestas propias.
El profesor de Educacin Fsica tambin puede programar una entrevista con los padres

del alumno con Sndrome de Down. sta ser semi-estructurada, ya que estarn programadas
una serie de cuestiones o puntos fundamentales a tratar y comentar con los padres, pero
tambin existir un momento de libertad para que los padres del alumno se expresen
libremente. La entrevista se realizar al comienzo del ciclo lectivo y luego cuando sea
necesario.
Algunas de las cuestiones que podemos realizar a los padres para una ptima evaluacin
del alumno pueden ser:
1.Que piensa sobre la discapacidad de su hijo, la escuela y la educacin fsica?
2.Usted estimula a su hijo hacia el movimiento?
3.Es independiente en las actividades de la vida diaria?
4.Evidencia algn trastorno postural?

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5.Toma medicacin?
6.Que actividad fsica realiza su hijo fuera de la escuela?. Deporte exclusivo, integrado,
recreativo?

9. TEST MOTORES Y SNDROME DE DOWN

Tambin podemos evaluar al alumno con Sndrome de Down, a travs de una serie de test
o escalas especficos para este tipo de alumnado.
1. MABCde Henderson y Sudgen, 4 a 6 aos. (Rodrguez Hernndez, M.L.; Graupera,
J.L. y Ruiz, L.M. (2002)
Es aplicable, con ligeras modificaciones, para evaluar las habilidades motrices
fundamentales de nios/as con Sndrome de Down. El conjunto de las pruebas muestra
coeficientes de fiabilidad y validez adecuados.
Las tareas que componen el test son:
1. Introducir monedas en la hucha (se miden los segundos que tarda en realizar la tarea).
2. Enhebrar bloques de madera en un cordel (se miden los segundos que tarda en realizar
la tarea).
3. Trazar una lnea en un dibujo (se mide el nmero de errores, salirse del trazado).
4. Atrapar una bolsa de semillas (nmero de atrapes en 10 lanzamientos).
5. Rodar una pelota a una portera (nmero de aciertos en 10 lanzamientos).
6. Equilibrio sobre un pie (duracin hasta 20).
Las que han necesitado alguna modificacin para adaptarlas a los escolares con Sndrome
de Down se presentan a continuacin:
7. Salto por encima de un cordel, debido a la complejidad de las instrucciones necesarias
(la tarea requiere una secuencia de rdenes verbales demasiado larga), se sustituye por
una prueba de salto horizontal con pies juntos en la que se mide la distancia alcanzada
(cm). En este caso, basta con una orden verbal simple acompaando a la demostracin.
8. Marcha por encima de una lnea con talones elevados (de puntillas). Se mide el nmero
de pasos correctos. La modificacin consiste en disminuir su grado de dificultad,
permitiendo el apoyo total del pie. En este caso se tuvo en cuenta, por una parte, la
presencia de problemas anatmicos en el pie (pies planos) que dificultaban la ejecucin

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de la tarea y, por otra, las deficiencias en el componente ejecutivo de la atencin y en la

memoria a corto plazo.
2. Escala ECOMI
Se trata de una escala de observacin de conductas motrices habituales en las clases de
Educacin Fsica infantil. La escala original ha sido adaptada para escolares de Educacin
Fsica especial y validada y estandarizada en muestras de sujetos con Sndrome de Down. Ha
mostrado ser vlida para evaluacin de la competencia motriz en este tipo de poblacin,
mediante anlisis correlacionales con tests motores. La escala consta de 18 tems que se
evalan segn una escala Likert de 4 puntos.
10. DEPORTES Y ACTIVIDADES FSICAS
Dentro del mbito deportivo, los alumnos con Sndrome de Down, estn capacitados para
practicar cualquier modalidad deportiva. Las limitaciones vienen dadas por la restriccin en la
aplicacin de las normas que rigen los diversos deportes, y no por su prctica en s misma
(Guerra Balic, M., 2000).
Los deportes practicados se dividen en diferentes categoras segn el nivel motor del
participante, dividindolas en (Prez, 1994):
1. Deporte de Competicin: nivel ms alto de prctica siguiendo todas las normas
federativas de cada deporte.
2. Deporte Adaptado: cuando existen problemas tanto a nivel de comprensin como a
nivel fsico. Se siguen las reglas fundamentales del deporte y se adaptan otras, pero
siempre manteniendo el espritu propio del deporte.
3. Deporte Ldico: cuando existe una profunda limitacin ya sea de tipo mental o motriz,
no existen reglas que limiten a la actividad, la cual tiene un objetivo final simple, como
es el llegar a meta, marcar gol o encestar.
4. Deporte Teraputico: adems de los beneficios propios del deporte, se obtiene una
mejora de las alteraciones funcionales que puede presentar el individuo.
Los principales deportes practicados son:
1. Individuales: atletismo, natacin y otros como ajedrez, bdminton, ciclismo, esqu,
gimnasia, judo, tenis, tiro con arco y tiro olmpico, entre otros.
2. Colectivos: baloncesto, ftbol sala, tenis mesa, balonmano, voleibol, ftbol a 11.

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Los deportes practicados pueden ser individuales y de equipo; y stos, a su vez, segn la
temporada, se dividen en deportes de invierno y de verano.
1. Los de verano son: natacin, atletismo, baloncesto, petanca o bolos, equitacin, ftbol,
gimnasia, patinaje sobre ruedas, softball, voleibol.
2. Los de invierno son: esqu alpino y de fondo, patinaje artstico y de velocidad, hockey.
11. BIBLIOGRAFA
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14