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Proyecto Integrador Ingeniera Hospitalaria

Yeimy Melissa Daz Jaime, Daniela Mancipe, Luis Felipe Ramirez, Stefany Andrea Tovar
yeimy.diaz,daniela.mancipe,luis.ramirez-p,stefany.stefany@mail.escuelaing.edu.co
Escuela Colombiana de Ingeniera Julio Garavito

ResumenEl presente documento ilustra la implementacion

de un dimensionamiento electrico, de gases medicinales y de
vapor de un hospital ubicado en la ciudad de Bogota, para ello
se rigieron las normas colombianas vigentes teniendo en cuenta
las necesidades que requera dicho hospital, ademas de ello se
presentan bocetos de infraestructura hospitalaria de cada a rea
que se analizo con sus requerimientos normativos. Finalmente
se ofrecen soluciones que puede implementar el hospital para
trabajar de una forma costo beneficiosa para si mismo.
Index TermsCaldera, dimensionamiento, electrico, gases, infraestructura, hospital, planta electrica, PSA, normatividad, UPS,
vapor

I. I NTRODUCCI ON
En el campo de la Ingeniera Hospitalaria y su entorno
de aplicacion en el a mbito de la planeacion y gestion
de las instalaciones hospitalarias existen varios aspectos,
competencias y normatividades que brindan herramientas
y soluciones tanto administrativas, tecnicas, estructurales y
economicas en el sector salud, es as como el objetivo del
presente proyecto integrador es dimensionar las instalaciones
electricas, de gases medicinales y termodinamicas de servicios
hospitalarios determinados del hospital San Gregorio,
cumpliendo los requisitos normativos vigentes y realizando
investigacion aplicada. El diseno de la infraestructura
hospitalaria y los equipos y servicios de apoyo de cada
instalacion tambien se incluiran en el siguiente trabajo.

A traves del desarrollo del proyecto integrador, se evidencio

la importancia de la gestion, planeacion y dimensionamiento
de las instalaciones hospitalarias, as como aplicar los
conocimientos adquiridos en la asignatura de ingeniera
hospitalaria y proyectarnos como futuros ingenieros
biomedicos en el sector salud y tener las bases y conocimientos
para afrontar la profesion en las instalaciones hospitalarias.
II.

P ROCEDIMIENTO

Para iniciar este proyecto se procedio a realizar una lectura

del caso de estudio asignado, el cual indica que:
El Hospital San Gregorio,que se encuentra ubicado al sur
de la ciudad de Bogota. En el sector donde se encuentra
ubicada la institucion se promedia que al ano se presentan
1440 horas de cada de energa. Ademas la institucion ya
cuenta con una UPS con una capacidad de 400 W, pero sus
bateras ya finalizaron su vida u til, por consiguiente debe
decidir si u nicamente cambia las bateras o la expande y si
es as, defina de cuantos vatios quedara. La planta electrica
con la que cuentan actualmente esta en arriendo, y gerencia
a decidio adquirir una nueva. Para dimensionar los bancos de
condensadores, le han indicado que el factor de potencia es
de 35 .Donde el Hospital contaba con los servicios que se
pueden ver en la figura 1.

Es por ello que se realizo el dimensionamiento de las

instalaciones electricas, tanto de la carga electrica de la
red regulada, la no regulada, el banco de condensadores
y los sistemas de contingencia a partir del caso planteado
y las dificultades, infraestructura y requerimientos del hospital.
Ademas de ello se dimensionaron los sistemas de suministro
de los gases medicinales, oxgeno, aire y vaco, as como
la PSA, tanque criogenico y sistema manifold a partir del
consumo por cama de los servicios prestados por el hospital.
Finalmente, se dimensiono el ciclo del sistema termodinamico
de la caldera que suple el consumo de vapor de los servicios
hospitalarios, basandose en los equipos que lo requieren
en cada servicio. Adicionalmente, se diseno un plano
arquitectonico de los servicios hospitalarios, en donde se
observa la distribucion de espacios segun las exigencias
normativas vigentes establecidas por la Resolucion 4445 de
1996 y Resolucion 2003 de 2014.

Figura 1. Servicios en el Hospital San Gregorio.

Luego de tener claros los servicios se procede a realizar la

parte de dimensionamiento de red electrica, gases medicinales
y de la caldera. Posterior a ello se realiza la parte de
infraestructura de cada servicio son su respectiva ruta
sanitaria.

II-A.
Para la realizacion del proyecto y la adquisicion de los
datos, se determinaron los equipos biomedicos por servicio y
sus especificaciones tecnicas.

Red electrica

Para dimensionar la red electrica se debe dimensionar la

UPS y la planta electrica para lo cual se organiza la carga en
la red regulada y en la red no regulada. Se inicia con el calculo

de la carga en la red regulada para esto se tienen en cuenta

los equipos que deben ir conectados a esta red y la potencia
consumida por estos, se realiza una suma de las potencias para
hallar la carga total sobre la red, una vez calculada la potencia
total se procede calcular la UPS para lo cual se utiliza un
sobredimensionamiento del 20 % y se emplea la ecuacion 1.
Luego de esto se calcula la carga en la red no regulada para lo
cual se tienen en cuenta los equipos que deben ir conectados a
esta red y la potencia consumida por estos donde la potencia
de las cargas inductivas debe ser multiplicada por tres ya que
poseen un inductor de arranque que consume gran cantidad
de corriente una vez es escendido el equipo, luego se hace
una sumatoria de la potencia total consumida por esta red y
se procede a realizar el calculo de la planta electrica con un
sobredimensionamiento del 20 % y se emplea la ecuacion 2.
U P S = C.RedRegulada + (C.Regulada 20 %)

(1)

P lantaElectrica = U P S+C.N oRegu+(C.N oRegu20 %)

(2)
Teniendo los valores de la UPS y de la planta electrica
teoricos se procede a buscar los valores comerciales mas
cercanos a los teoricos. Luego de esto se calcula el banco
de condensadores para lo cual se tiene en cuenta la potencia
aparente, el voltaje de linea y el factor de potencia inicial y
final y los grados asignados a cada uno de estos, para empezar
potencia reactiva general y por fase luego se procede a hallar
el banco de condensadores donde el calculo de esto depende
de la conexion que se tenga delta o estrella para esto se tiene
la ecuacion 3, donde entre la conexion delta o estrella lo que
cambia es el voltaje (V).
En Delta:
106 Qc
(3)
C(uF ) =
2 f V 2
En Estrella:
C(uF ) =

II-B.

106 Qc

2 f (V 2 )/ 3

(4)

Gases medicinales

El dimensionamiento de gases medicinales inicia con el

suministro de oxgeno empezando por la PSA, para ello se
tiene que tener en cuenta el consumo mensual por a rea,
tenga en cuenta que esta magnitud debe estar en unidades
de metros cubicos sobre hora, una vez obtenido el valor del
consumo mensual el valor de la PSA es el doble del consumo
previamente obtenido, este dimensionamiento se rige por la
resolucion 4410 de 2004. Con la PSA dimensionada se pasa
a obtener los sistemas de reserva los cuales son el tanque
criogenico y el sistema manifold. En primera instancia se debe
determinar el tiempo de reserva que para este caso son 48
horas, las cuales se dividen en 36 horas correspondientes al
tanque criogenico y las 12 horas restantes estaran dispuestas
por el sistema manifold. Ahora el dimensionamiento del
tanque criogenico es bastante sencillo primero se multiplica el
valor de del consumo mensual por a rea previamente obtenido

en el dimensionamiento de la PSA, y se multiplica por el

numero de horas que para este caso es de 36 horas, este
resultado queda en magnitud de metro cubico, para ello es
necesario pasarlo a litro realizando una simple multiplicacion
por 1000, hasta este momento se tiene la capacidad en litro
pero gaseosos es por ello que es necesario convertirlos a
litros lquidos, para lo cual bastante realizar una division de
la capacidad de litros gaseosos sobre 840 litros gaseosos,
finalmente este es el valor que se obtiene de la capacidad
del tanque criogenico.
Siguiendo con el dimensionamiento del sistema de reserva
hara falta el sistema manifold, nuevamente para este sistema
se requiere el valor del consumo mensual obtenido para la
PSA y se multiplica por el numero de horas correspondiente,
para este caso el numero fue de 12 horas, ahora se divide
este valor por la capacidad de las balas que es de 8,5 metros
cubicos y con ello se obtiene el valor total de balas necesarias
para el requerimiento, si se necesita saber el valor de balas
por banco basta con dividir el total de balas por 2 y este sera
el numero de balas necesarias por banco.
Otro sistema indispensable en gases medicinales es el dimensionamiento de aire comprimido y su respectivo sistema
de reserva. El dimensionamiento de aire comprimido guarda
cierta relacion con el de la PSA ya que se obtiene el consumo
por a rea pero esta vez las unidades estan en pies cubicos
por minuto, ahora para la capacidad es necesario cambias
a pies cubicos sobre hora y dependiendo del criterio de la
persona que esta haciendo el dimensionamiento es posible
sobredimensionar el sistema de aire comprimido dentro del
20 % al 50 % este no es un parametro obligatorio. El sistema
de reserva se obtiene de forma sencilla ya que solo se cuenta
con un sistema manifold para lo cual se toma la capacidad del
sistema de aire comprimido en metros cubicos y se multiplica
por el numero de horas, que para esta caso es de 12 horas.
Para saber el total de balas se obtiene el valor anterior y se
divide por 8,5 metros cubicos que es la capacidad de las balas,
el resultado de lo anteriormente mencionado dara el total de
balas, pero si se desea se puede obtener el valor de balas por
banco dividiendo por 2.
Finalmente se encuentra el sistema de vaco el cual sin duda
es mucho mas sencillo que los dos mencionado anteriormente,
ya que se obtiene el consumo en pies cubicos por minuto por
cada a rea obteniendo la suma de cada a rea y finalmente la
capacidad del sistema de vaco va a ser el total de la suma de
cada a rea en unidad de pies cubicos sobre hora.
II-C. Caldera
El dimensionamiento de la caldera es un proceso que
requiere conocimiento de termodinamica no muy profundos
pero si con cierto nivel del saber, para este dimensionamiento
se pasaran a evaluar 12 pasos que seran fundamentales para
encontrar la potencia de la caldera, primero que todo se debe
tener una tabla termodinamica y hacer uso del ciclo Rankine.
Los pasos son los siguientes:
Entalpia y entropa vapor saturado (H(3)) en la mayor
presion de entrada.
Entalpia liquido saturado (H(1)) menor presion de salida
y valor de Vf para esta presion

Trabajo de entrada:

medida de seguridad, al costado derecho se encuentran la

PSA y el tanque criogenico, encerrados en un a rea de uso
W in = V f (P.M ayor P.M enor)x(10) J/m (5)
exclusivo para el ingreso del especialista encargado. En la
parte interior se encuentran las a reas de urgencias (Rojo),
Entalpia en H(2)
consulta externa (Naranja), esterilizacion (Verde), radiologa y
H(2) = H(1) + W in
(6) terapia respiratoria (Amarillo) y finalmente lavandera (Cafe),
Eficiencia del vapor (X), para ello se encuentra S(3) que este piso cuenta con dos accesos el primero de ellos es la
es igual a S(4) para la mayor presion, posterior a ello escalera cerca de radiologa esta escalera cumple con la ley
se encuentra Sg y Sf para el valor de menos presion de 4445 la cual dicta que:
salida, y se aplica la formula:
Altura maxima vencida por tramo: 1.75 m. con un
descanso entre tramos mnimo de 1.20 m. de profundidad
S(4) Sf
X=
(7)
Altura libre mnima en todo su recorrido: 2.20 m
Sg Sf
Altura de contrahuellas: entre 0.14 y 0.18 m
Entalpia en H(4), para encontrar esta entalpia se procede
Profundidad de huellas: entre 0.30 y 0.35 m
a encontrar Hg del valor mas bajo de presion de salida
Ancho mnimo en todo su recorrido: 1.20 m
y se procede a aplicar:
De material antideslizante en todo su recorrido
Pasamanos de preferencia a ambos lados a : 0.90 m.
H(4) = (1 X)Hf + X Hg
(8)
de altura, que se prolongaran antes del inicio y al final,
Trabajo de salida
paralelos al piso : 0.30 m. de longitud
Protecciones laterales hacia espacios libres
W out = H(3) H(4)
(9)
Estas escaleras son de uso para pacientes, visitas y personal
Calor de entrada
de hospital que requiera desplazarse a otra planta, el segundo
Qin = H(3) H(2)
(10) acceso es una rampa ubicada cerca de la lavandera esta rampa
cumple con:
Calor de Salida
Tramo maximo sin descanso : 20.00 m. con descanso
entre tramos mnimo de: 1.40 m. de profundidad
Qout = H(4) H(1)
(11)
Altura libre mnima en todo su recorrido: 2.20 m
Eficiencia del sistema
Ancho mnimo en todo su recorrido: 1.40 m
W out W in
Pendiente no mayor del 8
Y =
(12)
Piso de material antideslizante
Qin
Pasamanos de preferencia a ambos lados en todo el
Flujo Masico
recorrido, a: 0.90 m. de altura, que se prolongaran antes
Sumatoria de P otencia de Equipos P resentes
del inicio y al final, paralelos al piso: 0.30 m. de longitud
m=
W out
Protecciones laterales hacia espacios libres
(13)
Esta rampa es u nicamente para el transporte de los desechos
Potencia de la caldera
de la ruta sanitaria por lo tanto esta prohibido el paso de
Qin
P =
(14) personal no autorizado por esta zona, esto con el fin de
T iempo T rabajo
evitar posibles enfermedades hacia los pacientes.Finalmente
Finalizando estos pasos se encuentra la potencia de la caldera se encuentra la planta 2 o piso 2 en donde se encuentra el
que esta dada en caballos de fuerza de vapor (BHP).
a rea de hospitalizacion, este piso tambien cuenta con los dos
accesos de la planta principal.
Infraestructura
5

II-D.

Infraestructura General

La disposicion del hospital cuenta con tres plantas, la plata

baja (sotano) cuenta con a reas de parqueadero, ademas all
se encuentran ubicadas las a reas de la planta electrica, ups
y sistemas de reserva manifold, ubicados con cuartos son
recubrimiento en el suelo dado el tamano de algunos de estos
equipos. Tambien en esta planta se encuentran los depositos
principales de desechos separados por paredes de concretos
y cada a rea de estas con su respectiva puerta, este va a
ser el punto final de la ruta sanitaria de todas las a reas
correspondientes para este caso. La planta principal o piso 1
cuenta con un sistema de parqueadero para pacientes y para los
trabajadores del hospital separados cada uno, all se encuentran
ubicados en el exterior baja la caldera con sus respectivas

II-E.

Consulta Externa

El a rea de consulta externa ubicado en la planta principal

del hospital costado superior izquierdo, cuenta con:
Sala de espera
Unidad Sanitaria
Oficina de Trabajo social
Consultorios
Centro de Enfermeria
Toma de Constantes Vitales
Inyectologia y Curaciones
Este es un espacio fsico destinado a la atencion de paciente
ambulatorio, se relaciona fundamentalmente con el acceso
de publico y con los servicios de atencion farmaceutica, de
laboratorio clnico e imagenologia, la sala de espera cuenta con

un a rea mnima de 3.00 metros cuadrados por consultorio, las

unidades sanitarias por sexo estan distribuidas 1 por cada 15
personas, el a rea mnima por consultorio debera ser de 10.00
metros cuadrados, finalmente en el consultorio medico debera
diferenciarse el ambiente de entrevista y el examen con el fin
de que el usuario cuente con la privacidad necesaria, ademas
se instalara un lavamanos, independiente el correspondiente a
la unidad sanitaria.
Con respecto a la ruta sanitaria se puede evidenciar consta de
dos rutas la primera comienza en la sala de espera recogiendo
los residuos almacenados en banos, cuarto de aseo, recepcion
y demas luego recorre una distancia hasta encontrara el
centro de enfermera donde tambien recoger los desechos y
finalmente sale por el acceso lateral derecho. La segunda ruta
comienza desde los banos y la bodega, posterior se recorren
los diferentes consultorios hasta llegar a la oficina de trabajo
social y las a reas de inyectologia y curacion para luego evacuar
por el acceso de la parte lateral derecha.

II-F.

Urgencias

El servicio de urgencias uno de los mas importantes en

el hospital senalizado con color rojo y ubicado en la parte
inferior izquierda, es un a rea donde los pacientes requieren
atencion inmediata, cuenta con dos acceso uno peatonal y el
otro directamente para acceso de ambulancia, dentro de esta
a rea se escuentran:
Sala de espera
Informacion
Consultorio
Sala de reanimacion
Sala de curaciones
Sala de yesos
Sala de observacion
Sala de hidratacion
Lavado de pacientes
Control de enfermera
Espacio para camillas y sillas de ruedas
Deposito para ropa sucia, ropa limpia, lavapatos y otros
implementos de uso en estos ambientes
Segun la ley 4445 la sala de curaciones debe contar con
poceta y un a rea mnima para camilla de 8.00 metros cuadrados, dentro del a rea de urgencias se encuentra el a rea de
reanimacion que cuenta con un a rea mnima de 12.00 metros
cuadrados, esta localizada de tal forma que posee facil y rapido
acceso a los pacientes y al personal y cuenta con ventilacion e
iluminacion natural. Respecto a la sala de observacion posee
divisiones fijas y el a rea mnima por camilla en esta a rea es de
6.00 metros cuadrados. Adicional a esta a rea de reanimacion
se encuentra el a rea de farmacia ubicada cerca del ascensor.
El a rea de urgencias cuenta con tres accesos el primero de
ellos ubicado cerca al ascensor el cual es de uso para personal
medico y pacientes, los otros dos accesos uno ubicado al final
del pasillo del ascensor y el otro ubicado cerca de la sala de
espera son de acceso a personal de aseo y hacen parte de las
rutas de evacuacion de la ruta sanitaria. El ascensor cumple
con las siguientes especificaciones de la ley:

Para la movilizacion de usuarios de pie o en silla de

ruedas, la cabina debera tener las dimensiones interiores
mnimas de: 1.50 m. de profundidad, 1.20 m. de ancho
y 2.20 m. de altura. Debera tener un espacio libre
delante de la puerta de la cabina mnimo de 2.00 metros
cuadrados
Para la movilizacion de camillas, la cabina debera tener
las dimensiones interiores mnimas de: 2.20 m. de profundidad, 1.2 0 m. de ancho y 2.20 m. de altura. Debera
tener un espacio libre delante de la puerta de la cabina
mnimo de 4.00 metros cuadrados
Puertas con ancho mnimo de 0.90 m
Finalmente la ruta sanitaria esta dividida en dos accesos; el
primer acceso ubicado en la sala de espera, para este acceso se
recogen los desechos de recepcion, banos y cuarto de aseo y se
evacua por la rampa, la segunda ruta de este acceso comienza
en las salas de reanimacion recorriendo hasta los banos y la
bodega de utensilios sucios y vuelve a subir hasta terminar
todas salas de reanimacion y salir hasta los consultorios donde
se recogen todos los desechos de los mismo y se evacua por
la rampa. La segunda ruta de evacuacion es por la rampa
que se encuentra al final del pasillo del ascensor; la primer
ruta comienza en observacion recorriendo cada cubculo luego
pasando por el bano, las salas de curacion, yesos, hidratacion
y evacuando por la rampa, la otra ruta que desembarca en
esta rampa comienza desde la farmacia desplazandose hacia
el centro de enfermera luego por los banos y evacuando por
la rampa.
II-G.

Imagenologa

Esta a rea tiene:

Sala de ultrasonografia.
Sala de rayos X.
Sala de fluorosocopia.
Sala de ecografa.
Sala de tomografo.
Sala de digitalizacion y analisis de resultados.
Vestieres y cuarto de preparacion para paciente.
Sala de espera.
Zona de entrega de resultados.
Cuarto de aseo.
Deposito.
Lavamanos.
La sala de rayos X tiene un a rea de 25m2, la consola del
operador debe estar al menos a 2 metros del equipo,la sala
cuenta con espacios como vestier, sala de examen y un cuarto
de revelado o cuarto oscuro. Esta sala debe tener un blindaje
especial el cual depende del tipo de rayos X, uso, colocacion,
direccion del haz primario y a reas vecinas, este blindaje
se puede hacer en materiales como plomo, ladrillo, yeso o
mortero de barita, bloques de cemento o vidrio plomado[2].
Para el blindaje de esta sala el espesor de las paredes depende
del material empleado ya que con cualquier material se debe
cumplir con que debe mantener 0,1mG y por semana en a reas
controladas y 0,02 por semana en otras a reas[4]. Dado que
unos materiales frenan mas rapido la radiacion el espesor de

la pared cambia segun el material y segun KVp del equipo de

rayos X (ver figura 2 y 3) [3].

La sala de terapia respiratoria es un ambiente destinado

a la atencion de pacientes con problemas respiratorios,
esta debe contar con sillas o camillas para adelantar el
procedimiento, red de gases medicinales en cada cubculo
y un a rea administrativa donde se realiza el informe del
procedimiento que se realiza a cada paciente. Los muros y
pisos deben ser de material durable y de facil limpieza, las
uniones de cielorraso con el muro y el piso deben ser de
mediacana, la puerta principal debe tener mnimo 1.50mts de
ancho y 2.10mts de alto[1].

II-I.
Figura 2. Grosor de pared segun material.

Figura 3. Grosor de pared segun material.

La sala de fluoroscopia debe tener las mismas

especificaciones de una sala de rayos X convencional, pero
ademas de esto debe contar con un cuarto de preparacion
para el paciente.
La sala donde se encuentra el tomografo contiene una
sala de control y un vestidor para paciente, debe tener un
blindaje especial donde las paredes son plomadas y tienen su
respectiva senalizacion, la puerta es blindada y el visor debe
ser de vidrio plomado equivalente al espesor del blindaje de
la pared ademas de esto en la parte exterior de la puerta se
debe contar con una luz de seguridad que se active cuando
el equipo esta en uno y la sala debe contar con medios para
comunicarse con el paciente desde la consola durante el
examen [4].
La sala de ecografa y ultrasonografia cuenta con un vestuario
de paciente y no requiere proteccion especial[2].

II-H.

Terapia respiratoria

Esta a rea tiene:

10 cubculos con sillas.
4 cubculos con camillas.

Area
de prelavado.

Area
administrativa.
Deposito de material y de equipos.
Banos.
Sala de espera.
Lavamanos.

Esterilizacion

El servicio de esterilizacion es el destinado a la limpieza,

preparacion, desinfeccion, almacenamiento, control y distribucion de ropas, instrumental y material medico quirurgico
que requieren asepsia y se necesita fundamentalmente para los
servicios quirurgico, obstetrico y de lavandera, es necesario
que en este servicio existan los siguientes ambientes:
Recepcion
Lavado
Clasificacion y preparacion
Preparacion de paquetes
Esterilizacion
Almacenamiento
Este servicio cuenta con una zona semi-aseptica donde
estaran los vestuario para cambio de ropa, para personal
de las salas con unidad sanitaria, que funcionen como
filtros entre la zona semi-aseptica y la zona aseptica que es
donde se encuentra el material esterilizado y libre de infeccion.
Es importante destacar que la recepcion y la entrega de
material seran totalmente independientes, en los lugares donde
se requiera un proceso de limpieza y asepsia mas profundo,
la union con paredes o muros debera llevar guarda-escobas
en media cana. Las uniones de paredes o muros, con cielo
rasos o techos, en los ambientes donde se requiera un proceso
de limpieza y asepsia mas profundo seran cubiertos con
materiales lavables y de facil limpieza tales como baldosn
de ceramica esmaltada o materiales que cumplan condiciones
de asepsia. La senalizacion para el a rea de esterilizacion sera
de color verde [2].
El proceso de la ruta sanitaria para la recoleccion de
desechos se ve reflejada con flechas de color rojo y azul
en el plano de esterilizacion (anexo) comienza cambiandose
en el vestier que se encuentra en la entrada de este servicio
que actua como filtro entre el a rea semi-aseptica y aseptica
recorriendo cada sala empezando desde la sala mas limpia
hasta la mas sucia para evitar la contaminacion cruzada, es
decir, se empieza en la zona de almacenamiento del material,
seguido de esterilizacion y el pequeno cuarto del esterilizador
de peroxido de hidrogeno, despues en la zona de preparacion y
clasificacion de paquetes en donde se encuentra el proceso de
lavado y secado y finalmente la salida sera por el vestidor
devolviendose a su ruta inicial. La ruta sanitaria para el
personal sera entrando por el a rea sucia desde el vestier y

saliendo por el a rea limpia en donde se encuentra almacenado

el material esterilizado y la entrega del mismo.
II-J.

Hospitalizacion adulto

En el artculo 28 de la resolucion 4445 de 1996 se define

La senalizacion segun las necesidades y caractersticas particulares de cada institucion prestadora de servicios de salud,
teniendo en cuenta el que el color indicativo para este servicio
es el azul.
El servivio de hospitalizacion esta destinado al internamiento
de pacientes para su diagnostico, recuperacion y/o tratamiento
y sus ambientes anexos para trabajo de enfermera; se relacionan fundamentalmente con los servicios de apoyo, complementacion, diagnostico, tratamiento, quirurgicos, obstetricos,
de cocina y de lavandera. Comprende los siguientes servicios:
Recepcion
Cuartos de hospitalizacion.
Puesto o estacion de enfermera.
Sala de trabajo de enfermera, limpio.
Sala de trabajo de enfermera, sucio.
Sala de curaciones y tratamiento o sito de medicamentos.
Deposito de ropa blanca.
Sitio para camillas y sillas de ruedas.
Unidad sanitaria por sexo,
el puesto o estacion de enfermera estaran ubicados
los sistemas de llamado de pacientes y los carros
de historias clnicas. El puesto de enfermera debera
estar centralizado con respecto a los cuartos de
hospitalizacion, a una distancia no mayor de 35.00 m.
de la cama mas alejada y controlar un maximo de 35
camas.
Los servicios de hospitalizacion estaran localizados de tal
manera que exista ventilacion e iluminacion naturales, que se
eviten ruidos, olores y otras molestias en general.
El a rea mnima de las ventanas debera ser igual a un octavo
(1/8) del a rea libre del cuarto de hospitalizacion.
En cuartos individuales el a rea mnima por cama sera de
16.00 m2, incluyendo una unidad sanitaria, una ducha y un
guardarropas.
En los cuartos comunes la distancia mnima lateral de cama a
pared sera de 0.50 m y de 0.90 m a la cama vecina, con algun
elemento de separacion entre camas que permitan privacidad
a los pacientes, ademas deberan contar con unidad sanitaria,
ducha y guardarropas.
Las puertas de acceso a los cuartos deberan tener un ancho
mnimo de 1.00 m, que permita el paso y giro de camillas y
sillas de ruedas con comodidad.

II-K.

Lavandera

En el artculo 36 de la resolucion 4445 de 1996 se define

el a rea general del hospital que incluye en el apartado 2 el
servicio de lavandera, el cual es el encargado del proceso de
lavado y distribucion de ropas en las instituciones prestadoras
de servicios de salud. Este servicio puede ser brindado directamente por las instituciones prestadoras de servicios de salud o

contratado. Cuando sea brindado directamente, requerira para

el desarrollo de sus actividades de las siguientes ambientes:
Recepcion.
Pesaje.
Clasificacion.
Almacenamiento.
Costura.
Distribucion.
Unidad sanitaria, con ducha, por sexo, en proporcion de
una por cada 15 personas.
El a rea mnima por cama para el servicio de lavandera
y segun capacidad de la institucion, sera : 1.00 m2 de
51 camas hasta 150 camas; y 0.80 m2 de 151 camas en
adelante.
III.
III-A.

R ESULTADOS Y A N ALISIS
DE RESULTADOS

Red electrica

Al hacer los debidos calculos (Ver Anexo calculo de

red electrica) se obtiene que es necesario tener una UPS
de 24491.364W (34636.0191 VA) por lo cual se decide
cambiar la UPS del Hospital San Gregorio y comprar una
UPS con valor comercial 30KW teniendo en cuenta posibles
ampliaciones en la infraestructura electrica.
En el caso de la planta electrica al hacer los calculos (Ver
Anexo calculo de red electrica) se obtiene que se requiere
una planta electrica de 427331.2082W(604337.5903VA) por
lo cual se adquiere una planta electrica 520kW la cual se
encuentra disponible en el mercado.
Para el banco de condensadores despues de realizar los
debidos calculos (Ver Anexo calculo de red electrica) se
requieren condensadores de 2700uF a 440V si se realiza
una conexion en delta o si se realiza conexion en estrella
condensadores 8200uF a 440V.
III-B.

Gases medicinales

Realizados los calculos pertinentes respecto al caso que

aqu se plantea se pueden observar que la capacidad de la
PSA arrojo un valor de 112,8 metros cubicos sobre hora,
comercialmente se puede adquirir una de 120 metros cubicos
sobre hora, lo cual de cierta forma sobredimensiona aun mas
el sistema un factor favorable para el hospital ya que puede
ampliar un poco su suministro pero sin superar el consumo
mensual tal que la PSA sobrepase su valor comercial. El
sistema de reserva de oxigeno arrojo que la capacidad del
tanque criogenico 2417,14 L O2 lquido, por lo tanto un valor
comercial considerable seria de 3000 L O2 lquido. Finalmente
para concretar esta seccion de dimensionamiento de gases el
sistema manifold dio una cantidad de balas de 79,62 totales
por lo tanto este valor se aproxima a 80 balas totales dando
como resultado 40 balas por banco.
Ahora se pasara a hablar sobre los resultados obtenidos para
el sistema de aire comprimido, para este sistema se realizo un
sobre dimensionamiento del 20 % un punto importante ya que
dependiendo de la persona que esta realizando este proceso

este sobredimensionamiento puede ser tenido en cuenta o no,

para este caso la capacidad del sistema de aire comprimido
fue de 4140 pies cubicos sobre hora. El sistema de manifold
responsable de este sistema arroja un total de balas de 142, es
decir, se toman 71 balas por banco.
Finalmente y prosiguiendo por el ultimo sistema el cual es
vaco, se obtuvo una capacidad de 3120 pies cubicos sobre
hora, para lo cual se adquiere un compresor de capacidad
comercial de 3300 pies cubicos sobre hora, tenga en cuenta
que se escoge la opcion de un compresor ya que este es un
elemento que no elevara tanto los costos como lo sera trabajar
con un sistema manifold de aire medicinal.
III-C.

Caldera

Para el dimensionamiento de la caldera se pueden apreciar

ciertos resultados que valen la pena destacar, el primero es la
eficiencia del valor que para este caso dio un valor del 91 %,
eso quiere decir que el vapor no es saturado porque no esta al
100 %, otro factor a resaltar es la eficiencia del sistema el cual
dio un valor del 11 % que sin duda demuestra la eficiencia del
sistema ya que el retorno de agua empleada para hacer vapor
no es muy elevado. El factor a considerar ahora es el flujo
masico que arrojo un valor de 67,14 Kg/h lo que significa que
la caldera produce 67,14 Kg de vapor por hora, este valor se
ve directamente afecto por las potencias de los equipos que
utilizan el servicio, ya que para este caso son muy pocos es
considerable el resultado aqu obtenido. Finalmente la potencia
de la caldera dio un valor de 39,8 BHP para lo cual se adquiere
una caldera de 60 BHP, ya que se considera que de acuerdo
con las instalaciones del hospital y las a reas que aqu se tratan
son muy pocos los dispositivos de esterilizacion y secadoras,
es por ello que se decide implementar este valor de 60 BHP,
teniendo en cuenta futuras adquisiciones de equipos.
III-D.

de los parametros normativos y espaciales, parametros

como rutas sanitarias que permitan evitar al maximo la
contaminacion cruzada entre diferentes departamentos y
la propagacion de enfermedades hacia el personal y los
pacientes.
El dimensionamiento de los diferentes equipos que aqu
se implementan es una herramienta que sin duda ayuda
a comprender que tanto se esta consumiendo por cada
a rea del hospital y escoger una solucion adecuada para
solucionar estos requerimiento, tenga en cuenta que algunos de los dimensionamientos no exigen sobredimensionamiento, estos sobredimensionamientos adicionales
pueden llegar a ser considerados o no dependiendo de
la persona que realice el estudio, es por ello que se
debe tener un conocimiento adecuado de estos procesos
para no mal gastar recursos que le pueden generar costos
adicionales a la entidad sin ser necesarios.

Infraestructura

Todos los planos se pueden ver en el anexo de infraestructura

IV.

C ONCLUSIONES

El dimensionamiento electrico, de gases medicinales y

de vapor es de gran importancia ya que permite medir
el consumo de estos servicios que posee un hospital, ya
que estos parametros no son estandarizados y dependen
de cada hospital, es necesario conocer este tipo de procedimientos ya que se tiene certeza de que los recursos van
a ser aprovechados en una gran proporcion sin generar
perdidas a la entidad y ofreciendo un servicio de calidad.
Los hospitales suelen trabajar bajo un concepto primordial el cual es la redundancia, ya que un sistema redundante permite bajar a al mnimo el riesgo al cual esta
dispuesto el paciente, logrando as una mayor eficacia
del servicio y optimizando procesos que pueden llegar a
beneficiar tanto al paciente como a la entidad.
El dimensionamiento espacial de un hospital sin duda
es una tarea que se debe realizar con mucha meticulosidad, ya que se deben de tener en cuenta ademas

R EFERENCIAS
[1]

J. Orozco Africano. ESTUDIO DE FACTIBILIDAD

PARA LA CREACION
DE UNA IPS PRIVADA

DE TERCER NIVEL DE ATENCION

EN EL
DISTRITO DE BARRANQUILLA. URL: http :
/ / www . eumed . net / libros - gratis / 2008b / 385 /
INFRAESTRUCTURA \ %20INSTALACIONES \
%20FISICAS\%20MANTENIMIENTO.htm.
[2] Ministerio de salud de la Republica de Colombia. Resolucion numero 04445 de 1996. URL: https : / / www.
minsalud.gov.co/Normatividad Nuevo/RESOLUCION\
%2004445\%20de\%201996.pdf.
[3] J.Escobar. Calculo de blindajes en salas de Rayos X de
diagnostico. URL: http://dea.unsj.edu.ar/ihospitalarias/
Blindajes salas RayosX.pdf.
[4] Instituto Peruano de energa nuclear. Requisitos de proteccion Radiologica en diagnostico medico con rayos X.
URL : http://www.ipen.gob.pe/transparencia/regulacion/
leyes normatividad.htm.