Desgloses

Enfermera medicoquirrgica 2

Aparato digestivo

T1

Estudio
del paciente
con enfermedad
gastrointestinal

P073

EIR 2011-2012

1)
2)
3)
4)
5)

Lquidas.
Slidas
Semiformadas.
Bien formadas y muy consistentes.
Pastosas.
RC: 3

El seor Lucio Rodrguez es portador de una

colostoma. Cul de las siguientes recomendaciones sobre actividades de la vida diaria es
adecuada?
1)
2)
3)
4)

Deber evitar baarse, ni con bolsa ni sin ella.

No puede realizar actividades deportivas.
No puede llevar faja por encima de la bolsa.
Conviene asegurar una adecuada ingesta de
bra y lquidos para evitar el estreimiento.
5) Deber evitar las relaciones sexuales que impliquen contacto con la zona del estoma.
RC: 4

P063

Obstruccin de vas biliares.

Diarrea severa y prolongada.
Hemorragia gastrointestinal.
Ayuno prolongado.
Alimentacin enteral.
RC: 1

P050

EIR 2008-2009

Qu consistencia tendrn las heces de una

persona con colostoma transversa?

EIR 2006-2007

Al iniciar la eliminacin de heces de forma

regular, tras el postoperatorio inmediato de
ciruga de reseccin intestinal por cncer de
colon con colostoma sigmoidea, qu caractersticas deben presentar las heces para ser
consideradas normales de acuerdo con la colostoma realizada?
1)
2)
3)
4)
5)

EIR 2010-2011

En la unidad de hospitalizacin de ciruga de

aparato digestivo donde usted trabaja, es una
prctica habitual la valoracin de las heces.
Hoy, observa heces aclicas en un paciente.
Este dato se asocia a:
1)
2)
3)
4)
5)

P020

Lquidas e irritantes para la piel.

Semilquidas, con moco e irritantes para la piel.
Suaves, semilquidas, no irritantes para la piel.
Slidas e irritantes para la piel.
Slidas y no irritantes para la piel.
RC: 5

P042

EIR 2006-2007

Tras ser diagnosticada de cncer de colon, la sra.

LMG de 68 aos ha sido intervenida quirrgicamente y se le ha practicado una reseccin intestinal con colostoma sigmoidea. La vigilancia
del estoma durante las primeras 48 h es fundamental para detectar precozmente la presencia
de complicaciones. Cal de los siguientes constituye un signo de alarma en este periodo?
1)
2)
3)
4)
5)

Ligero edema.
Sangrado moderado.
Color rojo.
Color rosado.
Secrecin continua de pequea cantidad de
lquido.
RC: 2

P062

EIR 2002-2003

La irrigacin a travs de un estoma, para promover la evacuacin intestinal de forma regular estara indicada en:
1)
2)
3)
4)
5)

Ileostomas.
Canalizaciones ileales.
Colostomas ascendentes.
Colostomas en asa.
Colostomas sigmoideas.
RC: 5

T3
P085

Esfago
EIR 2003-2004

La posicin de Trendelemburg inversa:

1)
2)
3)
4)
5)

Facilita el retorno venoso.

Evita el reujo gastroesofgico.
Est indicada en lesiones vertebrales.
Previene las lceras por decbito.
Se utiliza con lesiones cerebrales.
RC: 2

P096

EIR 2003-2004

La peristalsis inecaz o ausente de la parte distal del esfago, que acompaa de insuciencia
del esfnter esofgico para relajarse en respuesta a la deglucin. Hace referencia a:
1)
2)
3)
4)
5)

Acalasia.
Espasmo difuso de esfago.
Hernia de hiato.
Varices esofgicas.
Estenosis esofgicas.
RC: 1

Desgloses

69

Enfermera medicoquirrgica 2

Aparato digestivo
T4

T5

Estmago

Intestino delgado
y grueso

5) Se produce movimiento de lquido del espacio intersticial al intracelular.

RC: 2

P048

EIR 2007-2008

Seala el enunciado correcto respecto al sndrome de evacuacin rpida, tambin denominada dumping:
1) Afecta a un tercio de los pacientes sometidos
a ciruga de reseccin de colon.
2) Es el resultado de la extirpacin quirrgica
de una gran porcin de intestino delgado.
3) Se debe a la llegada de gran cantidad de
contenido gstrico al intestino delgado que
atrae abundante cantidad de lquido a la luz
intestinal.
4) A causa de un aumento brusco del volumen
plasmtico, el paciente reere debilidad, sudoracin, palpitaciones y mareo.
5) Los sntomas comienzan unas horas despus
de las comidas, con retortijones, ruidos intestinales audibles y urgencia para defecar.

EIR 2003-2004

La presencia de un aumento signicativo de

determinados cnceres de estmago se atribuye al agente biolgico del:
1)
2)
3)
4)
5)

Virus del papiloma humano.

Virus de la hepatitis B.
Bacteria Helicobacter pylori.
Virus de la hepatitis C.
Virus de Epstein Barr.

EIR 2011-2012

Pedro se encuentra ingresado en la Unidad de

Medicina Interna donde usted trabaja. Hoy ha
empezado con episodios diarreicos de escaso
volumen, se queja de distensin abdominal y
de deseo frecuente y no productivo de defecar.
El ltimo registro de deposicin es de hace tres
das (50 ml). En base a estos datos, la accin a
seguir es:
1) Suspender la alimentacin y darle slo lquidos.
2) Suministrar dieta astringente.
3) Hacer un tacto rectal.
4) Tranquilizar a Pedro y avisar al mdico.
5) Introducir un catter venoso.
RC: 3

P041

RC: 3

P054

P051

EIR 2010-2011

La sra. Luisa tiene la creencia de que es necesario hacer una deposicin diaria para que el
intestino tenga un funcionamiento normal.
Para ello recurre al uso de laxantes y enemas
de forma habitual. Este patrn de comportamiento origina un problema llamado:
1)
2)
3)
4)
5)

Estreimiento psicgeno.
Estreimiento crnico.
Estreimiento subjetivo.
Estreimiento funcional.
Impactacin fecal.

RC: 3
RC: 3

P057

EIR 2002-2003

En el sndrome de Dumping se producen las

siguientes manifestaciones:
1) Disfagia, hematemesis, melenas.
2) Dolor epigstrico, pirosis.
3) Presencia de sangrado a travs del drenaje
nasogstrico.
4) Esteatorrea, disminucin de los ruidos peristlticos.
5) Diarrea explosiva, borborigmos, nuseas.
RC: 5

70

Desgloses

P045

EIR 2010-2011

Marta est deshidratada a consecuencia de

una diarrea acuosa. Este estado se presenta
cuando:
1) La prdida de volumen extracelular es inferior al ingreso de lquido.
2) Se pierde agua con aumento en la concentracin srica de sodio.
3) La concentracin srica de electrolitos permanece sin cambios.
4) Se pierden agua y electrolitos en la misma
proporcin.

P064

EIR 2010-2011

La enfermedad de Crohn es un proceso inamatorio que se caracteriza porque:

1) Afecta a la mucosa supercial del colon.
2) Cursa generalmente con hemorragia rectal.
3) La afectacin es uniforme, produciendo lesiones continuas.
4) La colectoma cura la enfermedad.
5) Afecta a cualquier tramo del tubo gastrointestinal.
RC: 5

P032

EIR 2009-2010

Si una persona ignora sistemticamente el

reejo de la defecacin y mantiene cerrado el
esfnter anal externo, son conductas de riesgo
para que:
1) Aparezca en poco tiempo una obstruccin
intestinal.
2) Se provoque la aparicin de vlvulos.
3) Se desarrolle algn trastorno psquico.
4) Se pierda la estimulacin local por distensin
y aparezca estreimiento.
5) Se necesite la administracin de un enema
de limpieza.
RC: 4

P018

EIR 2008-2009

De los datos que aparecen a continuacin,

seale el enunciado que es un predictor altamente vlido de la existencia de un patrn de
estreimiento intermitente:
1) Historia de esfuerzos frecuentes en la defecacin.
2) Heces duras y formadas, hoy.
3) Referencias de 2 o 3 episodios al mes de heces
duras y formadas siguiendo un periodo de no
movimiento intestinal.
4) Disminucin del nivel de actividad, dolor
de cabeza y deterioro del apetito.
5) Masa palpable en el abdomen.
RC: 3

CTO Enfermera C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com

Enfermera medicoquirrgica 2

Aparato digestivo
P057

EIR 2005-2006

P027

EIR 2006-2007

La enfermedad inamatoria intestinal incluye

dos entidades patolgicas -enfermedad de
Crohn y colitis ulcerosa- con muchas similitudes, pero tambin con importantes diferencias. De las siguientes caractersticas, seleccione la que es cierta:

Despus de una colecistectoma laparoscpica

programada algunos pacientes pueden presentar durante los primeros das del postoperatorio, uno de los siguientes efectos que no
constituye un signo de alarma y no requiere
consulta mdica. Cul de ellos es?

1) Ambas patologas se maniestan con clicos

tras las comidas.
2) La colitis ulcerosa es ms frecuente en hombres que en mujeres.
3) La colitis ulcerosa afecta exclusivamente a la
mucosa intestinal.
4) La enfermedad de Crohn afecta exclusivamente al intestino grueso.
5) En la enfermedad de Crohn excepcionalmente se producen fstulas.

1)
2)
3)
4)
5)

3) Deglucin de alimentos duros.

4) Esfuerzos al defecar.
5) Cargar objetos pesados.
RC: 1

P028

EIR 2004-2005

Un paciente tratado con lactulosa padece:

RC: 3

P040

EIR 2001-2002

Indique de las siguientes situaciones, cul

puede ser causa de producir un leo paraltico?
1) Adherencias intraabdominales.
2) Trombosis mesentrica.
3) Manipulacin de vsceras abdominales durante la intervencin quirrgica.
4) Invaginacin intestinal.
5) Impactacin fecal.
RC: 3

T6
P109

Hgado
y vas biliares
EIR 2010-2011

Los principales factores predisponentes para

la formacin de clculos biliares de colesterol
son todos los siguientes, EXCEPTO:
1)
2)
3)
4)
5)

Obesidad.
Prdida rpida de peso.
Diabetes mellitus.
Terapia hormonal sustitutoria.
lngesta de caf.

Prurito.
Orina oscura.
Heces aclicas.
Ictericia leve.
Dolor irradiado hacia el hombro.

1)
2)
3)
4)
5)

Diabetes.
Diarrea.
Reujo gastroesofgico.
Hernia de hiato.
Encefalopata heptica.

RC: 5
RC: 5

P106

EIR 2006-2007

Un factor asociado al riesgo de infeccin de la herida quirrgica es el grado de contaminacin de

la zona quirrgica. De acuerdo con este criterio,
una colecistectoma se clasica como ciruga:
1)
2)
3)
4)
5)

Limpia.
Limpia-contaminada.
Contaminada.
Contaminada-sucia.
Sucia.

P100

EIR 2004-2005

Las causas de elevacin crnica de las transaminasas se debe en ms de la mitad de los casos a:
1)
2)
3)
4)
5)

Hepatitis viral crnica.

Cirrosis biliar primaria.
Alcohol.
Hemocromatosis.
Esteatosis heptica.
RC: 5

RC: 2

P038

EIR 2005-2006

Tras la realizacin de una paracentesis, debe

vigilarse frecuentemente al paciente porque
puede presentar, especialmente en las primeras horas:
1)
2)
3)
4)
5)

Apnea.
Bradicardia.
Hipotensin.
Hemorragia.
Retencin urinaria.

P036

EIR 2002-2003

El dolor referido de la vescula se localiza en:

1)
2)
3)
4)
5)

Cara interna de los muslos.

Hombro izquierdo.
Hombro derecho.
Regin maxilar derecha.
Regin maxilar izquierda.
RC: 3

T7

Pncreas

RC: 3

P101

EIR 2005-2006

P038

EIR 2010-2011

En la rotura y hemorragia de varices esofgicas, en pacientes con cirrosis heptica, intervienen diversos factores. Cul de los siguientes est EXCLUIDO?

El sr. Sanz se encuentra ingresado desde ayer

en el hospital a consecuencia de una pancreatitis aguda por litiasis biliar. Cul de las siguientes manifestaciones nos hara sospechar
de un nuevo episodio de pancreatitis?

1) Ascitis.
2) Tos.

1) Esteatorrea y diarrea.
2) Distensin abdominal.

RC: 5

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Desgloses

71

Enfermera medicoquirrgica 2

Aparato digestivo
3) Dolor epigstrico irradiado a la espalda.
4) Hiperglucemia.
5) Amilasa srica elevada.
RC: 3

P049

EIR 2007-2008

Tras el alta hospitalaria y hasta su total recuperacin, los pacientes que han sufrido
una pancreatitis aguda requieren un control
continuado de la enfermera de familia, que
les ayudar a llevar a cabo las medidas de tratamiento prescritas y a detectar precozmente
posibles complicaciones. Cul de las siguientes acciones incluir en el plan de cuidados?
1) Seleccionar alimentos con bajo contenido en
hidratos de carbono y ricos en protenas, que
sean del gusto del paciente.
2) Limitar la ingesta de lquidos a 1.500 ml al da.
3) Explicar la importancia de registrar diariamente las entradas y salidas de lquidos y
ensear al paciente y a sus cuidadores cmo
hacerlo.
4) Observar diariamente las caractersticas de
las heces e informar que durante algn tiempo es normal que sean espumosas y con olor
ftido.
5) Informar de la importancia de prevenir infecciones e identicar y comunicar los sntomas
de infeccin cuanto antes, y asegurarse de
que saben cmo hacerlo.

P102

EIR 2006-2007

De los siguientes productos segregados en el

pncreas. Cul es liberado por los islotes de
Langerhans?
1)
2)
3)
4)
5)

Glucagn.
Tripsina.
Amilasa.
Lipasa.
Toda la secrecin pancretica se produce en
los islotes de Langerhans.
RC: 1

P109

EIR 2001-2002

Qu jugo digestivo es regulado por la hormona secretina liberada por las clulas de la pared
duodenal?
1)
2)
3)
4)
5)

Jugo gstrico.
Jugo pancretico.
Jugo intestinal.
Secrecin biliar.
Saliva.
RC: 2

RC: 5

72

Desgloses

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