Desgloses

Enfermera medicoquirrgica 3

Sistema neurosensorial
T1
P003

Introduccin.
Semiologa
EIR 2010-2011

Dado que el alcohol inhibe la actividad del cerebelo, las personas que beben mucho alcohol
pueden presentar:
1)
2)
3)
4)
5)

Ataxia.
Afasia.
Anosognosia.
Hiperalgesia.
Ninguna de las anteriores es correcta.
RC: 1

P035

EIR 2010-2011

Paseando por el parque observa a un seor

que adopta una postura corporal con la cabeza y las extremidades en exin; camina arrastrando los pies, con pasos cortos y rpidos, teniendo dicultad para mantener el equilibrio.
Al poco tiempo es incapaz de seguir la marcha
y se queda como pegado al suelo. Esta marcha es tpica de las personas afectadas de:
1)
2)
3)
4)
5)

Alzheimer.
Esclerosis mltiple.
Miastenia.
Distroa muscular.
Parkinson.
RC: 5

P037

EIR 2009-2010

En general, el hemisferio izquierdo del cerebro

est especializado en la comunicacin y el hemisferio derecho, en las relaciones espaciales y
la percepcin. Por tanto, indique qu respuesta
correspondera a un paciente con un accidente
vascular cerebral en el hemisferio derecho:

1) Es incapaz de responder a las preguntas.

2) No puede mover el hemicuerpo derecho.
3) Choca frecuentemente con las paredes y objetos situados en el lado izquierdo, y presenta rasguos en su mano izquierda.
4) Tiene un comportamiento lento y cauteloso.
5) Tose con frecuencia.

EIR 2006-2007

En la unidad de neurologa ingresa un paciente estuporoso que slo responde a estmulos

auditivos. En la valoracin continuada, usted
observa una dilatacin progresiva de las pupilas sin respuesta a la luz. Qu informacin
proporciona esta observacin respecto a su
situacin clnica?
1) Es habitual cuando la persona comienza a
despertar de un periodo prolongado de inconsciencia.
2) Es un signo de localizacin.
3) Es especca del coma por sobredosis de narcticos.
4) Se asocia al coma de origen metablico que
evoluciona favorablemente.
5) Es un signo de evolucin hacia el coma.
RC: 5

T2
P031

Propiocepcin.
Extincin.
Grafestesia.
Discinesia.
Estereognosia.
RC: 5

P040

RC: 3

P026

1)
2)
3)
4)
5)

Los lbulos
cerebrales
EIR 2010-2011

Est valorando la funcin sensitiva de Pablo,

afectado de un trastorno neurolgico. Usted le
pide que cierre los ojos, coloca en su mano una
llave, y es capaz de reconocerla y nombrarla. El
acto de reconocer objetos mediante el tacto y
la manipulacin se denomina:

EIR 2008-2009

Si a una persona con afectacin neurolgica se

le muestra un peine y desconoce su nombre o
lo que puede hacer con l, se dice que tiene:
1)
2)
3)
4)
5)

Agnosia.
Apraxia.
Afasia.
Disartria.
Ataxia.
RC: 1

P010

EIR 2006-2007

El rea de Broca es la zona del cerebro especializada en:

1)
2)
3)
4)
5)

La memoria reciente.
Las relaciones espaciales.
La percepcin musical.
El lenguaje.
La sensibilidad tctil.
RC: 4

T3
P020

Alteraciones
del lenguaje
y apraxias
EIR 2008-2009

Los trastornos del habla por incapacidad funcional que se maniestan como problemas en
la articulacin de los fonemas se denominan:

Desgloses

83

Enfermera medicoquirrgica 3

Sist. neurosensorial
1)
2)
3)
4)
5)

Disfonas.
Disfemias.
Disglosias.
Afasias.
Dislalias.

3) Controlar la temperatura corporal.

4) Controlar el apetito.
5) Regular la postura y el equilibrio.
RC: 5

RC: 5

T5

Pares craneales

P104

EIR 2008-2009

Estornudar, toser, vomitar y deglutir son reejos que se originan a nivel de:
1)
2)
3)
4)
5)

Neurooftalmologa.
Vas pticas.
Reflejos pupilares

P032

EIR 2001-2002

La valoracin de un paciente con pupilas discricas, qu nos indica?

Tamao desigual de las pupilas.
Respuesta pupilar normal.
Igualdad en el tamao pupilar.
Defecto congnito en la pupila.
Anormalidad en la forma o en las reacciones
de ambas pupilas.
RC: 5

T7

El sentido
del equilibrio

P004

EIR 2009-2010

Cul de las siguientes funciones NO es llevada

a cabo por el hipotlamo?
1) Controlar las secreciones hiposarias.
2) Regular las emociones.

84

P004

EIR 2011-2012

La integridad de la va extrapiramidal hace que

una persona:

Desgloses

1) Experimenta prdida de las emociones.

2) Tiene cambios frecuentes de humor.
3) Se encierra en s misma y es insensible al
resto.
4) Tiene prdidas de memoria, que niega.
5) Se encuentra en lugares que no era su intencin estar.
RC: 1

P090

EIR 2007-2008

La demencia se caracteriza por:

RC: 3

RC: 2

1)
2)
3)
4)
5)

Trastornos
extrapiramidales

1) Tenga fuerza muscular.

2) Regule la frecuencia respiratoria y cardiaca.
3) Coordine los movimientos y tenga buen
equilibrio.
4) Mantenga el ritmo sueo-vigilia.
5) Pueda ver y oler.

Mesencfalo.
Bulbo raqudeo.
Cerebelo.
Tlamo.
Protuberancia.

T6

T8

en una fase avanzada de evolucin es que la

persona afectada:

P103

EIR 2010-2011

Va a informar a la esposa de Eusebio, seor de

72 aos, sobre los cambios esperados que observar en l a consecuencia de la enfermedad
de Parkinson que padece. Le hablar de la aparicin de:
1) Incapacidad para nombrar los objetos, afasia
y alexia.
2) Cara inexpresiva, micrografa y dicultades
fonatorias.
3) Prdida de fuerza, parestesia y alteraciones
visuales.
4) Temblor durante el sueo, disminucin de la
sensibilidad y dcit motor.
5) Debilidad de un miembro, dicultad para
tragar y masticar y parlisis de los msculos
respiratorios.
RC: 2

T9
P095

Demencias
EIR 2008-2009

Una manifestacin de comportamiento que

indica que un proceso demencial se encuentra

1) Una alteracin de la conciencia y un cambio

de las cogniciones que se desarrollan a lo
largo de un breve periodo de tiempo.
2) El deterioro aislado de la memoria, con ausencia de otros deterioros cognitivos signicativos.
3) Dcit cognitivos mltiples que incluyen
necesariamente un deterioro de la memoria.
4) Una alteracin de la conciencia y un cambio
de las cogniciones debidas a una patologa
neurolgica.
5) Dcit cognitivos mltiples que pueden ir
acompaados de un buen estado de la memoria.
RC: 3

T10
P019

Enfermedad
cerebrovascular.
Hemorragias
EIR 2006-2007

Cul de las siguientes intervenciones puede generar sentimientos de frustracin en la

atencin a un paciente que se recupera de una
afasia tras sufrir un Accidente Cerebrovascular
Agudo (ACVA)?
1) Proporcionarle una ficha con informacin
personal, fecha de nacimiento, direccin y
nombre de sus pacientes.
2) Facilitarle un tablero de comunicacin con
dibujos de necesidades y frases frecuentes.
3) Tratar de completar frases o pensamientos
del paciente.

CTO Enfermera C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com

Enfermera medicoquirrgica 3

Sist. neurosensorial
4) Hablarle lentamente y usar gestos.
5) Incluirle en las conversaciones con sus familiares.
RC: 3

P022

P039
EIR 2006-2007

Una consecuencia frecuente del ACVA es la

hemipleja, por lo que es preciso intervenir en
la movilidad y posicin del paciente. Cul de
las siguientes actividades est indicada para
favorecer la recuperacin y prevenir complicaciones?
1) Cambios posturales cada 4 horas.
2) Evitar la posicin de decbito prono.
3) Limitar el tiempo de apoyo sobre el lado
afectado a 2 horas.
4) Iniciar ejercicios de movilidad pasiva desde
el inicio del ACVA.
5) Comenzar el entrenamiento del equilibrio
con el apoyo de los pies en el suelo.
RC: 4

P044

EIR 2004-2005

El mejor estudio para determinar la causa de

una hemorragia subaracnoidea es:
1)
2)
3)
4)
5)

TAC craneal.
Puncin lumbar.
Angiografa cerebral.
Electroencefalograma.
Estudio del flujo sanguneo cerebral.

EIR 2004-2005

Cul de los siguientes es el factor de riesgo

ms importante en la enfermedad cerebrovascular?
1)
2)
3)
4)
5)

Edad.
Hipertensin arterial.
Dislipemias.
Obesidad.
Herencia.

EIR 2010-2011

En las personas con epilepsia, el aura se maniesta con:

1) Percepcin de destellos luminosos, sonidos u
olores no habituales.
2) Grito epilptico.
3) Alternancia entre contraccin y relajacin de
los grupos musculares.
4) Espasmo mandibular.
5) Relajacin de esfnteres postictal.
RC: 1

P040

EIR 2010-2011

David tiene epilepsia. Le comenta preocupado que cuando tiene la crisis, advierte destellos o sonidos no habituales. Usted le tranquiliza dicindole que son seales sensoriales
que preceden a la actividad convulsiva y se
denomina:
1)
2)
3)
4)
5)

Clonus.
Prdromos.
Aura.
Ictus.
Crisis de ausencia.

P110

EIR 2001-2002

La duracin de las convulsiones es desde:

1) La fase tnica hasta la aparicin de la conciencia.
2) La fase clnica hasta la relajacin.
3) Los primeros movimientos corporales hasta
la fase postcomicial.
4) La aparicin del aura hasta la fase de relajacin.
5) El aura hasta la fase clnica.
RC: 4

T14
P043

Hipertensin
intracraneal
EIR 2008-2009

La posicin de semi-Fowler en pacientes con

incremento de la presin intracraneal est indicada para:
1)
2)
3)
4)

Disminuir el ujo arterial cerebral.

Facilitar el drenaje venoso cerebral.
Evitar la regurgitacin gstrica.
Impedir que el diafragma comprima estructuras mediastnicas.
5) Evitar la hipoxia y la vasodilatacin.
RC: 2

RC: 3

P045

RC: 3

P103

T13

Convulsiones
y epilepsia

EIR 2008-2009

Cul de las siguientes acciones NO llevara a

cabo en una persona que presenta convulsiones?
1) Protegerlo de miradas curiosas.
2) Si es posible, colocarlo en decbito lateral.
3) Apartar muebles u objetos con los que pueda lesionarse.
4) Introducir un objeto entre los dientes para
evitar que se muerda la lengua.
5) Aojar prendas ajustadas, especialmente las
que rodean al cuello.

RC: 2
RC: 4

P072

EIR 2002-2003

La indicacin de la prueba de QueckenstedtStoockey se realiza para detectar:

1)
2)
3)
4)
5)

Una estenosis artica.

Una insuciencia renal.
Un bloqueo subaracnoideo.
Un tumor ovrico.
Una estenosis mitral.
RC: 3

P042

EIR 2001-2002

Cul de las siguientes acciones mejora el retorno venoso cerebral y evita la elevacin de la
presin intracraneal?

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Desgloses

85

Enfermera medicoquirrgica 3

Sist. neurosensorial
1) Paciente colocado en posicin de decbito
supino.
2) Cambios posturales graduales.
3) Aspiracin de secreciones de la va area.
4) Administrar laxantes y enemas.
5) Elevar cabecera de cama 30-40 manteniendo
alineacin anatmica con el resto del cuerpo.
RC: 5

T15

P069

El signo que hace referencia a la exin de caderas y rodillas al exionar el cuello se denomina:
1)
2)
3)
4)
5)

Infecciones
del sistema nervioso
central

P051

EIR 2007-2008

Una complicacin especca de la meningitis meningoccica, que puede desencadenar

consecuencias graves para el paciente, es el
sndrome de Waterhouse-Friderichsen. Para
su deteccin precoz debe valorarse de forma
sistemtica:
1) Presencia de movimientos mioclnicos en
extremidades superiores.
2) Cambios en el estado mental y el nivel de
conciencia.
3) Tamao y respuesta de las pupilas.
4) Cambios en el color y aspecto de la piel.
5) Presencia de acfenos, vrtigo y prdida auditiva.

P106

Kernig.
Babinski.
Brudzinski.
Chvostek.
Faget.

EIR 2003-2004

En una exploracin fsica se detecta el signo de

Kerning:
1) Cuando las piernas estn exionadas y aparece
una resistencia pasiva al intentar extenderlas.
2) Cuando al exionar el cuello del paciente en
decbito supino se produce una exin reactiva e involuntaria de rodilla y caderas.
3) Si se extiende el dedo gordo tras la excitacin de la planta del pie.
4) Si al sostenerle por las axilas los miembros
inferiores pedalean.
5) Cuando los brazos estn exionados y aparece
una resistencia pasiva al intentar extenderlos.

Glaucoma

P044

1)
2)
3)
4)
5)

T16

Traumatismos
Craneoenceflicos
(TCE). La escala
de Glasgow

P042

EIR 2011-2012

La mxima puntuacin que puede alcanzar

una persona al valorar su nivel de conciencia
con la escala de Glasgow es de:
1)
2)
3)
4)
5)

T21

EIR 2001-2002

La maniobra de Valsalva est contraindicada

en pacientes que padecen:

RC: 3

Diabetes.
Glaucoma.
Estreimiento.
Diarrea.
Hemorroides.
RC: 2

T23
P044

Refraccin.
Ametropas
EIR 2011-2012

Para valorar la visin distante, se utiliza:

1)
2)
3)
4)
5)

18.
17.
16.
15.
14.

Carta de Jaeger.
Campimetra.
Carta de Snellen.
Tonometra.
Carta de Ishihara.
RC: 3

RC: 4

P034

RC: 4

EIR 2002-2003

EIR 2001-2002

La escala de Glasgow para la valoracin del nivel de conciencia incluye:

1) Valoracin de las pupilas y la respuesta motora.
2) Valoracin neurooftlmica y la respuesta verbal.
3) Valoracin de apertura de ojo, respuesta
motora y respuesta verbal.
4) Valoracin de los pares craneales y la apertura del ojo.
5) Valoracin de contracciones musculares
anormales, valoracin neuro-oftlmica y valoracin pupilar.
RC: 3

T25
P031

Otologa
EIR 2009-2010

En la prdida auditiva sensorial:

1) La persona tiene capacidad de or el sonido
pero no de entender las palabras.
2) La presbiacusia no es un factor etiolgico.
3) La capacidad para or sonidos de frecuencia
alta no se modica con la prdida auditiva.
4) Las alteraciones que intereren con la conduccin area (otitis media, cerumen) son
la causa ms frecuente de prdida auditiva
sensorial.
5) La exposicin crnica a un ruido alto no inuye en su produccin.

RC: 1
RC: 1

86

Desgloses

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Enfermera medicoquirrgica 3

Sist. neurosensorial
P052

EIR 2008-2009

Seale cul de las siguientes manifestaciones

clnicas NO se relaciona con trastornos oftlmicos:
1)
2)
3)
4)
5)

Escotoma.
Acfenos.
Diplopa.
Ectropin.
Halos coloreados alrededor de las luces.
RC: 2

P038

EIR 2007-2008

Despus de una timpanoplastia mediante incisin por detrs del pabelln auricular qu
recomendacin har al paciente al preparar el
alta hospitalaria?
1) Mantener la boca abierta al toser o estornudar.
2) Sonarse la nariz diariamente de forma enrgica, una fosa nasal cada vez.
3) Lavar diariamente el conducto auditivo con
agua tibia para eliminar restos de exudado.
4) No lavar el cabello hasta que haya cicatrizado
por completo la herida quirrgica.
5) Consultar inmediatamente al mdico si se
tiene sensacin de truenos en el odo operado.

T26
P054

Rinologa
EIR 2009-2010

Interrumpen su consulta en el Centro de Salud

para avisarle de que en la sala de espera hay un
seor sangrando por la nariz que no sabe qu
hacer para detener la hemorragia. Tras preguntarle al afectado cmo ha comenzado, ste
le responde con voz entrecortada que estaba
sonndose la nariz repetidamente. Cul de las
siguientes actividades NO llevar a cabo?
1)
2)
3)
4)
5)

Tranquilizarlo.
Sentarlo.
Protegerse las manos con guantes.
Inclinar su cabeza hacia atrs.
Comprimir la porcin externa de la nariz con
la lnea media del tabique.
RC: 4

RC: 1

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