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ANAMNESE E ENTREVISTA

PSIQUITRICA

AVALIAO PSIQUITRICA

ANAMNESE
EXAME DO ESTADO MENTAL

AVALIAO
PSIQUITRICA:ANAMNESE

DADOS DE IDENTIFICAO
QUEIXA PRINCIPAL: palavras do/a
paciente ou informante
Ele est estranho...Fala
sozinho.
No consigo dormir

Tenho ficado ansiosa e


Muito irritada com tudo

Tenho me sentido muito


triste

AVALIAO PSIQUITRICA

APARNCIA E ATITUDE: observao


da aparncia e da comunicao no
verbal

AVALIAO PSIQUITRICA

IMPACTO QUE CAUSA NO/A


ENTREVISTADOR/A

AVALIAO PSIQUITRICA
HISTRIA DA DOENA ATUAL:
-descrio dos sintomas
-tempo de incio dos sintomas e/ou
sinais
-possvel fator desencadeante
-impacto dos sintomas na vida
social, afetiva e ocupacional

ANAMNESE

HISTRIA PASSADA
Histrias do nascimento, da infncia, adolescncia e
vida adulta
Histria acadmica e/ou ocupacional
Traos da personalidade
Relacionamento social e afetivo
Sexualidade
Primeiros episdios da doena
Tratamentos psiquitricos realizados

ANAMNESE

ENTREVISTA COM INFORMANTE, SE


NECESSRIO

HISTRIA DE DOENA MENTAL NA FAMLIA

DINMICA FAMILIAR

AVALIAO PSIQUITRICA:
EXAME DO ESTADO MENTAL

ATENO
SENSOPERCEPO
MEMRIA
ORIENTAO
PENSAMENTO
JUZO DE REALIDADE
LINGUAGEM
INTELIGNCIA
AFETO
CONDUTA

AVALIAO PSIQUITRICA
AVALIAO FSICA GERAL E
NEUROLGICA
EXAMES COMPLEMENTARES
HIPTESES DIAGNSTICAS:
sndrome, CID 10
CONDUTA

AVALIAO PSIQUITRICA
POSTURA DO/A ENTREVISTADOR/A
EVITAR:
- postura rgida e estereotipada;
- atitude fria ou muito neutra;
- reaes emotivas exageradas;
- julgamentos de valor;
- reaes de compaixo;
- reagir com hostilidade ou agresso;
- no manter o foco da entrevista na avaliao;
- fazer muitas anotaes durante a entrevista.