Professional Documents
Culture Documents
Pengisian Form Data Kepegawaian dilakukan oleh Operator Data Kepegawaian Sekolah ata
Isilah form data dengan data yang sebenar-benarnya berdasarkan bukti/dokumen yang sah
masing PNS. (SK, Sertifikat, Ijasah dll)
Forn Data yang diisi terdapat pada masing-masing worksheet yang terdapat di dalam file in
Pokok, SK CPNS, Riwayat Pangkat, Riwayat Jabatan, KGB Terakhir, Data Satya Lencana, Riw
Riwayat Penguasaan Bahasa, Riwayat Pendidikan Umum, Riwayat Diklat Fungsional, Riway
Orang Tua, Data Suami/Istri dan Data Anak.
Pada masing-masing sheet terdapat contoh pengisian yang dapat dijadikan acuan atau pan
Petunjuk pengisian masing-masing form dan Daftar Tabel referensi terdapat pada masing-m
Periksa kembali pengisian data sebelum dikirim, agar tidak terjadi kesalahan pada saat pro
kedalam Aplikasi SIMPEDU Provinsi Lampung.
Jika telah selesai mengisi keseluruhan data simpan file ini dengan format : DATA-P3D-[Nam
DATA-P3D-SMA NEGERI 1 BANDAR LAMPUNG
10
Keterlambatan pengiriman data berakibat pada ketidaksesuaian data pada Aplikasi SIMPED
sehingga proses administrasi kepegawaian masing-masing PNS seperti Kenaikan Gaji Berka
dapat dilayani.
11
PETUNJUK PENGISIAN
Pengisian Form Data Kepegawaian dilakukan oleh Operator Data Kepegawaian Sekolah atau Petugas yan
Isilah form data dengan data yang sebenar-benarnya berdasarkan bukti/dokumen yang sah yang dimilik
masing PNS. (SK, Sertifikat, Ijasah dll)
Forn Data yang diisi terdapat pada masing-masing worksheet yang terdapat di dalam file ini meliputi For
Pokok, SK CPNS, Riwayat Pangkat, Riwayat Jabatan, KGB Terakhir, Data Satya Lencana, Riwayat Hukuma
Riwayat Penguasaan Bahasa, Riwayat Pendidikan Umum, Riwayat Diklat Fungsional, Riwayat Diklat Tekn
Orang Tua, Data Suami/Istri dan Data Anak.
Pada masing-masing sheet terdapat contoh pengisian yang dapat dijadikan acuan atau panduan pengisi
Petunjuk pengisian masing-masing form dan Daftar Tabel referensi terdapat pada masing-masing sheet.
Periksa kembali pengisian data sebelum dikirim, agar tidak terjadi kesalahan pada saat proses migrasi d
kedalam Aplikasi SIMPEDU Provinsi Lampung.
Jika telah selesai mengisi keseluruhan data simpan file ini dengan format : DATA-P3D-[Nama Sekolah] co
DATA-P3D-SMA NEGERI 1 BANDAR LAMPUNG
Keterlambatan pengiriman data berakibat pada ketidaksesuaian data pada Aplikasi SIMPEDU Provinsi La
sehingga proses administrasi kepegawaian masing-masing PNS seperti Kenaikan Gaji Berkala dan Pensiu
dapat dilayani.
Demikian untuk maklum dan terimakasih.
NIP
NAMA
Catatan :
1.
Penulisan
2.
Penulisan
3.
Penulisan
3.
Penulisan
Drs.
Tabel Referensi :
TABEL JENIS KELAMIN
JENIS
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
GELAR DEPAN
KODE
1
2
ma sekolah]
GELAR BELAKANG
S.Pd.
A.Md.
MM.
TEMPAT LAHIR
METRO
KALIANDA
KOTABUMI
TANGGAL LAHIR
JENIS KELAMIN
1981-01-01
1982-02-02
1960-03-03
1
2
1
TABEL AGAMA
STATUS
KODE
ISLAM
1
PROTESTAN
2
KATHOLIK
3
HINDU
4
BUDHA
5
KEPERCAYAAN
6
AGAMA
STATUS
PERNIKAHAN
GOLONGAN
DARAH
1
1
2
2
1
1
A
O
AB
STATUS PERNIKAHAN
KODE
1
2
3
4
ALAMAT
JL. PANDAWA NO. 55 BANDAR LAMPUNG
JL. KURAWA NO. 34 BANDAR LAMPUNG
JL. ARJUNA NO 47 BANDAR LAMPUNG
KODE POS
NO TELEPON
35111 081212345678
35112 085698765432
35321 089008900890
NO. KARPEG
13243546
85635810
55556111
NO. KARIS/KARSU
453454354
897897879
000743533
NPWP
87.969.400.0.353.000
87.912.300.0.123.000
87.167.200.0.318.000
NO. TASPEN
NO. ASKES/BPJS
DATA SK CPNS
NO
NIP
NAMA
GELAR DEPAN
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal Nota BAKN, Tanggal SK CPNS, Tanggal TMT CPNS, dan Tanggal STTPP, men
2.
Penulisan Golongan Ruang, dan Pejabat Penetap menggunakan kode pada tabel referensi dib
Tabel Referensi :
TABEL PEJABAT PENETAP
PEJABAT
KODE
PRESIDEN
1
MENDAGRI
2
KEPALA BKN
3
GUBERNUR
12
BUPATI
13
WALIKOTA
14
GELAR BELAKANG
S.Pd.
A.Md.
MM.
PEJABAT PENETAP
14
13
13
NO NOTA BAKN
AG-21808000385
AG-21808000115
AG-21808000137
TANGGAL NOTA
BAKN
2009-12-15
2012-01-17
1983-02-01
an Tanggal STTPP, menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tanda kutip didepan (cont
pada tabel referensi dibawah
I/a
I/b
I/c
I/d
II/a
II/b
II/c
II/d
III/a
III/b
III/c
III/d
IV/a
IV/b
IV/c
IV/d
IV/e
NO SK CPNS
812/04/II.04/2010
813/01/III.04/2012
88/05/III.04/1983
TANGGAL SK
CPNS
2009-12-28
2012-01-29
1983-02-25
TMT CPNS
2010-01-01
2012-02-02
1983-03-03
GOLONGAN
RUANG
31
23
21
NOMOR STTPP
828/STTPP/II.10/1981
828/STTPP/II.10/1982
828/STTPP/II.10/1983
TANGGAL
STTPP
2009-12-15
2012-01-17
1983-02-01
MASA KERJA
TAMBAHAN
(TAHUN)
0
3
5
NIP
19810101
19810101
19820202
19820202
19600303
19600303
19600303
19600303
19600303
19600303
201001
201001
201202
201202
198303
198303
198303
198303
198303
198303
NAMA
1
1
2
2
1
1
1
1
1
1
001
001
002
002
003
003
003
003
003
003
GELAR DEPAN
Drs.
Drs.
Drs.
Drs.
Drs.
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal TMT Pangkat dan Tanggal SK Pangkat menggunakan format TAHUN-BULA
2.
Penulisan Golongan Ruang, Jenis Kenaikan Pangkat dan Pejabat Penetap menggunakan ko
Tabel Referensi :
TABEL PEJABAT PENETAP
PEJABAT
KODE
PRESIDEN
1
MENDAGRI
2
KEPALA BKN
3
GUBERNUR
12
BUPATI
13
WALIKOTA
14
GELAR BELAKANG
S.Pd.
S.Pd.
A.Md.
A.Md.
MM.
MM.
MM.
MM.
MM.
MM.
GOLONGAN
RUANG
TMT GOLONGAN
31
32
23
24
21
22
23
31
32
33
2010-01-01
2014-04-01
2012-02-02
2016-04-01
1983-03-01
1987-04-01
1990-10-01
1994-04-01
1998-04-01
2012-04-01
kan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tanda kutip didepan (contoh : '1981-01-01)
etap menggunakan kode pada tabel referensi dibawah
NOMOR SK
812/04/II.04/2010
813/01/III.04/2014
88/05/III.04/2012
812/04/II.04/2016
813/01/III.04/1983
88/05/III.04/1987
812/04/II.04/1990
813/01/III.04/2012
88/05/III.04/1998
88/05/III.04/2012
TANGGAL SK
JENIS KENAIKAN
PANGKAT
2009-12-28
2014-04-09
2012-01-29
2016-04-12
1983-02-25
1987-04-23
1990-10-13
1994-04-31
1998-04-22
2012-04-30
15
1
15
1
15
1
12
11
1
1
PEJABAT PENETAP
14
14
13
13
13
13
13
13
13
13
NIP
19810101
19810101
19820202
19820202
19600303
19600303
19600303
19600303
19600303
19600303
201001
201001
201202
201202
198303
198303
198303
198303
198303
198303
NAMA
1
1
2
2
1
1
1
1
1
1
001
001
002
002
003
003
003
003
003
003
GELAR DEPAN
Drs.
Drs.
Drs.
Drs.
Drs.
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal TMT Jabatan dan Tanggal SK Jabatan menggunakan format TAHUN-BULAN-T
2.
Penulisan Pejabat Penetap menggunakan kode pada tabel referensi dibawah
Tabel Referensi :
TABEL PEJABAT PENETAP
PEJABAT
PRESIDEN
MENDAGRI
KEPALA BKN
GUBERNUR
BUPATI
WALIKOTA
KODE
1
2
3
12
13
14
GELAR BELAKANG
S.Pd.
S.Pd.
A.Md.
A.Md.
MM.
MM.
MM.
MM.
MM.
MM.
NAMA JABATAN
GURU PERTAMA
GURU PERTAMA
GURU
GURU
GURU
GURU
GURU
GURU PERTAMA
GURU PERTAMA
KEPALA SEKOLAH
TMT JABATAN
2010-01-01
2014-04-01
2012-02-02
2016-04-01
1983-03-01
1987-04-01
1990-10-01
1994-04-01
1998-04-01
2012-04-01
NOMOR SK JABATAN
812/04/II.04/2010
813/01/III.04/2014
88/05/III.04/2012
812/04/II.04/2016
813/01/III.04/1983
88/05/III.04/1987
812/04/II.04/1990
813/01/III.04/2012
88/05/III.04/1998
88/05/III.04/2012
ontoh : '1981-01-01)
TANGGAL SK
JABATAN
PEJABAT PENETAP
2010-01-01
2014-04-01
2012-02-02
2016-04-01
1983-03-01
1987-04-01
1990-10-01
1994-04-01
1998-04-01
2012-04-01
14
14
13
13
13
13
13
13
13
13
NIP
1
2
3
Catatan
1
2
3
4
NAMA
GELAR DEPAN
Drs.
:
Data yang diisikan hanya data Data Kenaikan Gaji Berkala Terakhir, atau SK Pangkat Terakhir
Penulisan Tanggal Tanggal SK, TMT KGB, TMT KGB Baru menggunakan format TAHUN-BULAN-T
Penulisan Pejabat Penetap menggunakan kode pada tabel referensi dibawah
Penulisan Gaji Pokok tidak menggunakan tanda baca atau tanda pemisah
Tabel Referensi :
TABEL PEJABAT PENETAP
PEJABAT
KODE
PRESIDEN
1
MENDAGRI
2
KEPALA BKN
3
GUBERNUR
12
BUPATI
13
WALIKOTA
14
GELAR BELAKANG
KGB TERAKHIR
NOMOR SK KGB
S.Pd.
A.Md.
MM.
823/04/II.04/2014
822/01/III.04/2016
88/05/III.04/2014
TANGGAL SK
KGB
TMT KGB
2014-04-01
2016-04-01
2014-04-01
2014-04-01
2016-04-01
2014-03-01
SK Pangkat Terakhir jika Tanggal SK Pangkat lebih muda dibandingkan SK KGB terakhir.
mat TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tanda kutip didepan (contoh : '1981-01-01)
I/a
I/b
I/c
I/d
II/a
II/b
II/c
II/d
III/a
III/b
III/c
III/d
IV/a
IV/b
IV/c
IV/d
IV/e
KGB TERAKHIR
GOLONGAN
RUANG
1981-01-01)
31
24
33
GAJI POKOK
PEJABAT
PENETAP
GOLONGAN
RUANG
4
7
31
2613800
2431200
4249500
14
13
13
31
24
33
2016-04-01
2018-04-01
-
NIP
1
2
3
NAMA
HANDORO PUTRO
HANDORO PUTRO
HANDORO PUTRO
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal sk menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tanda
2.
Penulisan Penghargaan menggunakan kode pada tabel referensi dibawah
Tabel Referensi :
TABEL JENIS PENGHARGAAN
PENGHARGAAN
SATYA LENCANA KARYA SATYA 10 TAHUN
SATYA LENCANA KARYA SATYA 20 TAHUN
SATYA LENCANA KARYA SATYA 30 TAHUN
KODE
1
2
3
GELAR DEPAN
Drs.
Drs.
Drs.
GELAR BELAKANG
MM.
MM.
MM.
PENGHARGAAN
1
2
3
NOMOR SK
078/TK/TAHUN 1993
156/TK/TAHUN 2003
021/TK/TAHUN 2014
TANGGAL SK
1993-05-06
2003-07-11
2014-05-13
NIP
1
NAMA
GELAR DEPAN
HANDORO PUTRO
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal sk menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tanda
2.
Penulisan Jenis Hukuman dan Pejabat yang menetapkan menggunakan kode pada tabel refer
Tabel Referensi :
TABEL JENIS PENGHARGAAN
JENIS HUKUMAN
KODE
RINGAN
1
SEDANG
2
BERAT
3
GELAR BELAKANG
MM.
JENIS HUKUMAN
1
DESKRIPSI HUKUMAN
TANGGAL SK
2012-11-16
ntoh : '1981-01-01)
PEJABAT YANG
MENETAPKAN
13
NIP
1
1
2
3
19810101
19810101
19820202
19600303
201001
201001
201202
198303
NAMA
1
1
2
1
001
001
002
003
GELAR DEPAN
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal Ijasah menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tan
2.
Penulisan Jenjang Pendidikan menggunakan kode pada tabel referensi dibawah
Tabel Referensi :
TABEL JENIS BAHASA
JENIS BAHASA
ASING
DAERAH
KODE
A
D
GELAR BELAKANG
S.Pd.
S.Pd.
A.Md.
MM.
NAMA BAHASA
JENIS BAHASA
INGGRIS
PERANCIS
LAMPUNG
INGGRIS
A
A
D
A
KODE
A
P
KEMAMPUAN
BERBAHASA
A
P
A
A
NIP
19810101
19810101
19810101
19810101
19820202
19820202
19820202
19820202
19600303
19600303
19600303
19600303
19600303
201001
201001
201001
201001
201202
201202
201202
201202
198303
198303
198303
198303
198303
NAMA
1
1
1
1
2
2
2
2
1
1
1
1
1
001
001
001
001
002
002
002
002
003
003
003
003
003
GELAR DEPAN
Drs.
Drs.
Drs.
Drs.
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal Ijasah menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tan
2.
Penulisan Jenjang Pendidikan menggunakan kode pada tabel referensi dibawah
Tabel Referensi :
TABEL JENJANG PENDIDIKAN
JENJANG
KODE
SD SEDERAJAT
1
SLTP UMUM
2
SLTP KEJURUAN
3
SLTA UMUM
4
SLTA KEJURUAN
5
SLTA KEGURUAN
6
DIPLOMA I
7
DIPLOMA II
8
DIPLOMA III
9
DIPLOMA IV
10
SARJANA
11
AKTA IV PENDIDIKAN
12
DOKTER SPESIALIS
13
PASCA SARJANA
DOKTOR
14
15
GELAR BELAKANG
S.Pd.
S.Pd.
S.Pd.
S.Pd.
A.Md.
A.Md.
A.Md.
A.Md.
MM.
MM.
MM.
MM.
MM.
JENJANG
PENDIDIKAN
1
2
4
11
1
2
5
9
1
2
5
11
14
JURUSAN
SD
SMP
IPA
PENDIDIKAN MATEMATIKA
SD
SMP
IPS
PGSD
SD
SMP
SPG
PENDIDIKAN PANCASILA
MANAJEMEN
METRO
METRO
METRO
BANDAR LAMPUNG
KALIANDA
KALIANDA
BANDAR LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
BANDAR JAYA
KOTABUMI
BANDAR LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
NOMOR IJASAH
12.OA.09466/2433
12.OB.090772433
12.OB.095724002
058/35.07.51/04
12.OA.0907163489
12.OB.090772433
837/I12.B1/M.3/00
058/35.07.51/94
12.OA.09466/2433
12.OB.090772433
12.OB.095724002
58/002/33.S.1/1989
058/35.07.51/04
TANGGAL IJASAH
1993-05-07
1996-05-07
1999-06-03
2004-09-12
1994-05-07
1997-05-07
2000-06-03
2004-09-12
1973-02-08
1976-05-24
1980-12-31
1989-12-09
2004-07-13
NIP
NAMA
HANDORO PUTRO
HANDORO PUTRO
GELAR DEPAN
Drs.
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal Sertifikat Diklat, Tanggal Mulai dan Tanggal Selesai menggunakan forma
2.
PNS yang belum pernah mengikuti diklat tidak perlu dicantumkan datanya dalam tabel ini
GELAR BELAKANG
MM.
MM.
NO. SERTIFIKAT
DIKLAT
058/35.07.51/04
132/35.07.54/07
TANGGAL
SERTIFIKAT DIKLAT
2004-03-14
2007-12-31
sai menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tanda kutip didepan (contoh : '1981-0
datanya dalam tabel ini.
TEMPAT
PANITIA /
PENYELENGGARA
ANGKATAN
KE :
JUMLAH JAM
TANGGAL MULAI
BANDIKLATDA PROVINSI L
KEMENDIKBUD
II
IX
122
180
2004-03-02
2007-12-02
TANGGAL SELESAI
2004-03-14
2007-12-31
1
2
3
NIP
NAMA
GELAR DEPAN
Drs.
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal Sertifikat Diklat, Tanggal Mulai dan Tanggal Selesai menggunakan format TAH
2.
PNS yang belum pernah mengikuti diklat tidak perlu dicantumkan datanya dalam tabel ini.
S.Pd.
MM.
MM.
KOMINFO/12/II.12/2012/124
822/XVIII/1998/103
33H/SM/134.12/221
TANGGAL
SERTIFIKAT DIKLAT
2012-08-17
1998-11-31
2007-09-21
esai menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tanda kutip didepan (contoh : '1981-01-0
datanya dalam tabel ini.
NAMA DIKLAT
PROGRAM TIK
BIMTEK PENGENDALIAN PSIKOLOGI SISWA
BIMTEK SISTEM INFORMASI SEKOLAH
TEMPAT
JAKARTA
BANDUNG
BANDAR LAMPUNG
PANITIA / PENYELENGGARA
KEMENKOMINFO
KEMENDIKBUD
DINAS PENDIDIKAN PROVINSI LAMPUNG
ANGKATAN
KE :
JUMLAH JAM
II
90
24
122
XIV
TANGGAL MULAI
TANGGAL SELESAI
2012-08-12
1998-11-30
2007-09-05
2012-08-17
1998-11-31
2007-09-21
NIP
Catatan
1.
2
3
NAMA
GELAR DEPAN
Drs.
:
Penulisan Tanggal Lahir menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambahan tan
Penulisan No Telepon dengan tambahan tanda kutip didepan (contoh : '081233445566)
Penulisan Nama/jenis Pekerjaan Orang Tua menggunakan kode pada tabel referensi dibawah
KODE
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
GELAR BELAKANG
DATA
NAMA
S.Pd.
A.Md.
MM.
TEMPAT LAHIR
KLATEN
BAKAUHENI
SURABAYA
TANGGAL
LAHIR
1954-08-23
1951-12-22
1932-01-08
DATA AYAH
PEKERJAAN
5
13
21
ALAMAT
NO TELEPON
081269687231
08537965643355
NAMA
SITI FATIMAH
Dra. LAILA SARI
HARIYANI
TEMPAT LAHIR
BANTUL
PALAS
JAKARTA
TANGGAL
LAHIR
1954-08-23
1951-12-22
1932-01-08
DATA IBU
PEKERJAAN
8
5
4
DATA IBU
ALAMAT
JL. PANDAWA NO. 55 BANDAR LAMPUNG
JL. KURAWA NO. 34 BANDAR LAMPUNG
JL. ARJUNA NO 47 BANDAR LAMPUNG
NO TELEPON
081372839369
085233468879
DATA SUAMI/ISTRI
NO
NIP
1
2
3
NAMA
GELAR DEPAN
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal Lahir Suami Istri, Tanggal Nikah menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGG
2.
Kolom Pekerjaan Suami / Istri menggunakan kode pada tabel referensi dibawah
Tabel Referensi :
TABEL JENIS PEKERJAAN
PEKERJAAN
BELUM BEKERJA
PELAJAR
MAHASISWA
IBU RUMAH TANGGA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEGAWAI BUMN
PEGAWAI BUMD
PEGAWAI SWASTA
DOSEN
GURU
DOKTER
TENAGA MEDIS
WIRASWASTA
LAIN-LAIN
PENSIUN
TNI AL
TNI AD
TNI AU
POLRI
BURUH
TANI
NELAYAN
KODE
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
GELAR BELAKANG
S.Pd.
A.Md.
MM.
TEMPAT LAHIR
TANGGAL
SUAMI/ISTRI LAHIR SUAMI /
ISTRI
JAKARTA
PALEMBANG
1981-11-29
1967-08-01
TANGGAL
NIKAH
DAPAT
TUNJANGAN ?
(Y/T)
2009-02-14
1987-10-10
T
Y
PENDIDIKAN SUAMI /
ISTRI
SARJANA KOMPUTER
SAREJANA EKONOMI
PEKERJAAN
5
8
DATA ANAK
NO
NIP
1
2
3
NAMA
GELAR DEPAN
Drs.
Drs.
Catatan :
1.
Penulisan Tanggal Lahir Anak menggunakan format TAHUN-BULAN-TANGGAL dengan tambaha
2.
Penulisan Hubungan Keluarga , Pekerjaan Anak dan Jenis Kelamin menggunakan kode pada ta
Tabel Referensi :
TABEL HUBUNGAN KELUARGA
PEJABAT
KODE
ANAK KANDUNG
K
ANAK ANGKAT
A
ANAK TIRI
T
GELAR BELAKANG
A.Md.
MM.
MM.
NAMA ANAK
LUSIANA WILONA
DENNY KURNIAWAN, S.H
KARTIKA MAULINA
KALIANDA
BANDAR LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
KODE
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
TANGGAL
LAHIR ANAK
2010-11-19
1989-03-21
1993-12-25
JENIS
KELAMIN
HUBUNGAN
KELUARGA
DAPAT
TUNJANGAN ?
(Y/T)
PENDIDIKAN
ANAK
2
1
2
K
K
K
Y
Y
Y
BELUM SEKOLAH
SARJANA HUKUM
SMA
KODE
1
2
PEKERJAAN
1
5
3