Int. J. Morphol.

,
24(4):713-720, 2006.

Anatoma y Competencias Clnicas en Odontologa.

Estudio Basado en Apreciacin de Acadmicos
Anatomy and Clinical Competences in Dentistry.

Study Based on Academics Appreciation

Vctor Aravena Verdejo & **Fernando Garca-Hernndez

ARAVENA, V. V. & GARCA-HERNNDEZ, F. Anatoma y competencias clnicas en Odontologa. Estudio basado en apreciacin de
acadmicos. Int. J. Morphol., 24(4):713-720, 2006.
RESUMEN: Los principales cambios que se estn operando en la Educacin Superior, corresponden a un replanteamiento de
sus currculos, entre otros, la formacin de profesionales con perfiles de egreso estructurados en base a competencias. El estudio de la
Anatoma, no est ajena a estas innovaciones. Esta asignatura se dicta, tradicionalmente, en los primeros niveles de la formacin profesional; sin embargo a la hora de aplicar losconocimientos en situaciones clnicas, stos deben ser reincorporados o reforzados en los
estudiantes, tanto por el tiempo transcurrido entre ambas situaciones de aprendizaje, como por la falta de relacin y aplicacin en el
contexto clnico. En este sentido, cabe entonces preguntarse: Cules son las competencias y conocimientos en el rea de la Anatoma,
que debe tener el estudiante, cuando se enfrente a situaciones clnicas, y qu grado de conocimientos reales posee?
El presente trabajo es un intento de determinar, por parte de 30 docentes de asignaturas clnicas del Departamento de Odontologa
de la Universidad de Antofagasta, Chile las competencias ms relevantes que deben desarrollar los estudiantes en cada asignatura clnica, los conocimientos anatmicos requeridos para la ejecucin de dichas competencias clnicas y evaluar el nivel de conocimientos
anatmicos que manejan los estudiantes al momento de iniciar el aprendizaje de tales asignaturas. Se utiliz un cuestionario
autoadministrado y se realiz una entrevista a cada Jefe de Unidad Clnica.
El 49,6% de los docentes considera que los conocimientos anatmicos de los alumnos al iniciar las asignaturas clnicas, son muy
buenos y buenos, el 42,5% regulares y solamente el 7,9% piensa que estos conocimientos son malos. Se determinaron las principales
competencias que deben poseer los estudiantes en las distintas asignaturas clnicas y la relevancia de los conocimientos anatmicos
necesarios para realizar procedimientos clnicos, as como los mtodos sugeridos para reforzar la anatoma.
PALABRAS CLAVE: Anatoma; Odontologa; Educacin.

INTRODUCCIN

La Anatoma es una de las disciplinas bsicas que

contribuye a la formacin de los estudiantes de Ciencias de
la Salud, entregando conceptos relevantes as como una nomenclatura o terminologa fundamental de aplicacin a otras
asignaturas bsicas y especialmente de clnicas. Por esta
razn, desde tiempos pretritos esta disciplina se ubica temporalmente en los primeros aos de docencia delas carreras
del rea de la Salud, no escapando a lo anterior la Odontologa aunque, desde mediados del siglo pasado, se recomienda la verticalizacin de conceptos anatmicos de aplicacin
en las asignaturas profesionales (Comit de Expertos de la
OMS/OPS en la Enseanza de la Morfologa, 1970; DiDio,
1973; Sociedad Anatmica Espaola, 1996 y Universitat
de Barcelona. Facultad de Medicina.
*
**

Nuevas tendencias en Educacin Superior expresadas en documentos gubernamentales y de organismos internacionales, han conducido a un replanteamiento de los
currculos universitarios (CINDA, 2004).
No es de extraar entonces que en universidades norteamericanas como Harvard y MacMasters y europeas como
Maastrich se desarrollara la metodologa de aprendizaje basado en problemas (ABP) que modifica la enseanza de la
Anatoma integrndola no slo con disciplinas afines sino
que tambin con disciplinas preclnicas y clnicas a lo largo
de todos aos de estudio de la Carrera, metodologa pedaggica que posteriormente se empez a aplicar en distintas
instituciones de todos los continentes con singular xito. Va-

Departamento de Odontologa, Facultad de Medicina y Odontologa, Universidad de Antofagasta, Chile.

Unidad de Anatoma Departamento Biomdico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Antofagasta, Chile.

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ARAVENA, V. V. & GARCA-HERNNDEZ, F.

riantes de esta metodologa son el aprendizaje basado en la

evidencia, ltimamente el aprendizaje basado en las tareas
(TBL), y la educacin mdica basada en las competencias,
ambas desarrolladas por Harden y colaboradores en la Universidad de Dundee en Escocia, Reino Unido (European
Dental Education, 2000; Universitat de Barcelona, op. cit;
Federacin Dental Internacional, 2003; Universidad de
Antofagasta; Modelo Pedaggico Universidad de
Antofagasta (2005).
Educadores europeos han definido competencia
como: una capacidad individual para realizar un conjunto
de tareas o de operaciones y el principio de la regulacin
por normas o estndares de calidad. Irigoin, por su parte,
define competencia como un conjunto identificable de conocimientos, actitudes, valores y habilidades relacionadas
entre s que permiten desempear satisfactoriamente en situaciones reales de trabajo, segn estndares utilizados en
el rea ocupacional (CINDA, 2004).
La educacin basada en las competencias enfatiza
el producto final y define lo que obligatoriamente debe saber el alumno al finalizar su formacin, independiente de
cmo lo ense el profesor o de los sistemas de aprendizaje que utiliz. Las competencias finales determinan lo que
se ha de ensear y permiten identificar lo esencial de lo
superfluo. Sin lugar a dudas, representa el mejor mtodo
para acreditar la calidad del "producto elaborado" por cada
institucin de Educacin Superior, representado por el profesional que se enva a la sociedad para que cumpla el rol
que corresponde a su profesin en la comunidad.
(Brailovsky, 2002).
En Septiembre de 2003, la Asamblea General de la
Federacin Dental Internacional (FDI) aprob el documento
"Resultados recomendados (competencias) en el entrenamiento de estudiantes de pregrado", en cuya introduccin
seala textualmente: "el trmino competencia clnica se refiere a una combinacin de habilidades, actitudes y conocimientos que provee al clnico de suficiente competencia para
emprender una tarea clnica especfica. El conocimiento requerido comprende el entendimiento apropiado de los principios biolgicos moleculares, a travs de caractersticas anatmicas y fisiolgicas hasta la patogenia de la enfermedad.
Esto no es simplemente una capacidad tcnica o cierta cantidad de conocimiento prescrito, esto implica mucho ms.
La adquisicin de competencia clnica puede lograrse por
medio de la diversidad existente en los programas de entrenamiento y enseanza, los cuales pueden ser valorados
y examinados de diferente manera en los distintos centros
de Enseanza Superior. No obstante, es posible llegar a un
acuerdo sobre ciertas competencias clnicas bsicas comunes en todos los miembros de la profesin dental".

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En este contexto, la FDI recomienda que para cualquier competencia quirrgica dental debe poseerse slidos
conocimientos de los principios biolgicos, fisiolgicos y
anatmicos requeridos para completar certeramente el procedimiento.
Cada institucin de Educacin Superior debe definir
el perfil profesional que desea que sus egresados posean al
salir al medio laboral y, que de alguna manera, representa la
impronta formativa lograda al finalizar sus estudios de
pregrado.
La Comisin Nacional de Acreditacin del Pregrado
(CNAP) y la Asociacin Chilena de Escuelas de Odontologa (ACHEO) han elaborado competencias generales y especficas que deben reflejarse en el perfil profesional del
egresado de Odontologa.
En este sentido, la Carrera de Odontologa de la Universidad de Antofagasta, en el Plan de Estudios de la Carrera, formul su perfil profesional. Sin embargo, cabe preguntarse cules son las competencias y conocimientos en el
rea de la Anatoma, que debe tener el estudiante, cuando se
enfrente a situaciones clnicas, por un lado y qu grado de
conocimientos reales posee, cuando se enfrenta a disciplinas clnicas?
El propsito de la presente investigacin es obtener
informacin de parte de los docentes que imparten dichas
asignaturas, referente a su apreciacin respecto a: 1) las principales competencias ms relevantes de cada asignatura clnica, 2) los conocimientos anatmicos requeridos para la
ejecucin de dichas competencias clnicas durante el entrenamiento del pregrado y 3) valorar el nivel de conocimientos anatmicos que manejan los estudiantes al momento de
iniciar la docencia en sus respectivas asignaturas.

MATERIAL Y MTODO

La poblacin de estudio corresponde a 30 acadmicos de asignaturas clnicas de la Carrera de Odontologa, de

la Universidad de Antofagasta, lo cual representa el 50%
del total de docentes que participan en la enseanza de asignaturas clnicas, desde cuarto a sexto ao de la carrera, con
el propsito de establecer, segn su criterio: a) las competencias ms relevantes de cada asignatura clnica, b) los conocimientos anatmicos requeridos para la ejecucin de dichas competencias clnicas durante el entrenamiento del
pregrado y c) valorar el nivel de conocimientos anatmicos
que manejan los estudiantes al momento de iniciar la docencia en sus respectivas asignaturas.

natoma y competencias clnicas en Odontologa. Estudio basado en apreciacin de acadmicos. Int. J. Morphol., 24(4):713-720, 2006.

Para este efecto, se elaboraron dos instrumento de

recoleccin de datos: 1) uno de tipo cuestionario
autoadministrado, diferenciado para cada nivel, confiable
y validado, mediante preguntas abiertas y preguntas cerradas con escala de preferencia, que se aplic a todos los docentes clnicos de la Carrera, y 2) un instrumento elaborado con directrices que sirva de pauta para realizar entrevistas a cada uno de los jefes de las unidades clnicas, entrevistas que fueron grabadas. Los antecedentes as recogidos, fueron vertidos en una ficha que permiti su ordenamiento.

aplicada a los acadmicos de la Carrera de Odontologa, que

estuvieron dispuestos a entregar informacin referida a competencias clnicas y anatmicas que deben poseer los estudiantes al finalizar la asignatura de su responsabilidad, as
como tambin, los conocimientos anatmicos requeridos, su
apreciacin del conocimiento anatmico que posean los
alumnos al iniciar cada asignatura clnica y los mtodos usados para reforzar los conocimientos insatisfactorios para el
desempeo clnico. El segundo grupo de resultados analiza
los aspectos conceptuales obtenidos en las entrevistas realizadas a acadmicos jefes de unidad o de clnica.

Una vez tabulados y ordenados los datos recopilados en los cuestionarios, se efectu anlisis estadstico mediante programas Microsoft Office Excel 7.0 y Statgraphics
4.0.

En la encuesta autoadministrada a los 30 acadmicos

de asignaturas clnicas, y de acuerdo a los propsitos de este
trabajo, se buscaba obtener cuatro datos distintos: 1) las competencias clnicas que deben poseer los estudiantes al trmino de cada asignatura, 2) los conocimientos anatmicos necesarios para dichas competencias, 3) la opinin del nivel de
conocimiento anatmico que poseen los alumnos al iniciar
las asignaturas clnicas, y 4) mtodos de reforzamiento y repaso de los conocimientos anatmicos aprendidos en el primer nivel, en caso de considerar insuficientes o dbiles dichos conocimientos.

RESULTADOS Y DISCUSIN

El anlisis de los resultados fue dividido en dos grupos. El primero, detalla los datos obtenidos en la encuesta

Tabla I. Competencias clnicas y conocimientos anatmicos relevantes, expresados en porcentaje, requeridos para la realizacin de
procedimientos clnicos. Encuesta autoadministrada a acadmicos del Departamento de Odontologa de la Universidad de Antofagasta,
Chile (n = 30). (valores ).

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ARAVENA, V. V. & GARCA-HERNNDEZ, F.

La Tabla I detalla las principales competencias clnicas que deben adquirir los estudiantes de Odontologa al finalizar sus estudios de pregrado y los conocimientos anatmicos fundamentales que deben poseer los
estudiantes para realizar los procedimientos
clnicos necesaria para casa competencia.
Considerando que las competencias
clnicas dependen de la disciplina que se trate, se observ una multiplicidad de respuestas, algunas de ellas muy especficas y relacionadas, ms que con el aprendizaje de
pregrado, con conocimientos propios del
postgrado de la especialidad.
La Fig. 1 muestra el porcentaje de veces que un conocimiento anatmico fue citado por los acadmicos en las encuestas, independiente, que el tipo de compendia clnica
fuese relevante o general.
En la Fig. 2 se compara el conocimiento anatmico bsico para realizar las competencias relevantes sealadas por los acadmicos, con el conocimiento anatmico requerido para realizar todas las competencias clnicas de la carrera, demostrndose una marcada
correlacin.

Fig. 1. Porcentaje de conocimientos anatmicos necesarios para lograr competencias clnicas segn acadmicos del Departamento de Odontologa de la Universidad de Antofagasta, Chile (n=30)*.

En la Fig. 3 se grafica la apreciacin porcentual de los acadmicos

clnicos respecto al nivel de conocimiento anatmico que poseen los estudiantes al iniciar las asignaturas clnicas.

Fig. 2. Comparacin de porcentajes de conocimientos anatmicos citados, necesarios para realizar competencias clnicas generales y competencias relevantes. Encuesta autoadministrada a acadmicos del Departamento de Odontologa, Universidad de
Antofagasta, Chile (n=30). Fuentes: Tabla I y Fig. 1.

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natoma y competencias clnicas en Odontologa. Estudio basado en apreciacin de acadmicos. Int. J. Morphol., 24(4):713-720, 2006.

La Fig. 4 muestra la correlacin existente entre la

apreciacin de los acadmicos sobre el porcentaje de conocimiento anatmico especfico que manejan los estudiantes
(ver Fig. 1), con los conocimientos necesarios para realizar
los procedimientos clnicos, determinndose una correlacin del 82% entre los conocimientos esperados y los conocimientos que poseen los estudiantes.

La Fig. 5 grafica la posicin o ranking que los acadmicos del Departamento de Odontologa asignan a cada grupo de conocimientos anatmicos segn su relevancia para
realizar los procedimientos clnicas de acuerdo a las competencias que los estudiantes deben poseer al finalizar las diversas asignaturas clnicas versus la apreciacin del nivel de
conocimientos que poseen los estudiantes al inicio de las
asignaturas clnicas.

Fig. 3. Porcentaje del nivel de conocimiento anatmico que poseen los estudiantes al iniciar las
asignaturas clnicas, segn apreciacin de los acadmicos del Departamento de Odontologa, Universidad de Antofagasta (n=30)*.
* El valor porcentual se obtuvo por el nmero de
citas de los conocimientos requeridos para las
competencias (nmero mximo de citas por acadmico, de cada uno de los conocimientos = 5).

Fig. 4. Regresin lineal que muestra

la correlacin entre los conocimientos requeridos y los que presentan los
alumnos de Odontologa, al momento de iniciar la clnica, segn apreciacin de los acadmicos del Departamento de Odontologa de la Universidad de Antofagasta. (n=30).

Fig. 5. Comparacin entre conocimiento anatmico que posee el alumno al inicio de actividades clnicas y
los conocimientos requeridos para
realizar todas las competencias clnicas, segn la opinin de los acadmicos del Departamento de Odontologa de la Universidad de Antofagasta.
(n=30).

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ARAVENA, V. V. & GARCA-HERNNDEZ, F.

En la Fig. 6 se detalla el porcentaje de los mtodos

predilectos utilizados por los acadmicos de asignaturas clnicas para reforzar y actualizar los conocimientos anatmicos olvidados por los estudiantes de la carrera de Odontologa y que se requieren para realizar los diversos procedimientos clnicos establecidos para cada competencia clnica.
Del anlisis de la entrevista aplicada a profesores jefes de unidades clnicas y/o jefes de clnicas de asignaturas
profesionales de la carrera de Odontologa, se comprob que
la mayora de los profesores opinan lo siguiente: 1) los alumnos que inician las asignaturas clnicas poseen una adecuada preparacin anatmica para desarrollar los procedimien-

tos clnicos; 2) la nomenclatura anatmica actual es desconocida por la mayor parte del profesorado; 3) se utilizan
diversos mtodos de reforzamiento de los conocimientos anatmicos necesarios para realizar cada procedimiento clnico, mediante demostraciones prcticas, anlisis de casos clnicos y, fundamentalmente, mediante el repaso constante de
literatura anatomo-clnica; 4) todos los profesores coinciden en que los contenidos de Anatoma de Cabeza y Cuello
y Anatoma Bucodentaria, que se dictan como parte de la
asignatura de Anatoma Humana en el primer nivel de la
Carrera, deberan formar parte de una asignatura de Anatoma Clnica Odontolgica, que tendra que ser dictada a nivel de tercer ao del plan de estudios, es decir, en un nivel
prximo a la real aplicacin de esos conocimientos.

Fig. 6. Ranking comparativo de conocimientos anatmicos considerados como relevantes para las competencias clnicas versus apreciacin del nivel de los conocimientos de los estudiantes, segn la opinin de los
acadmicos del Departamento de Odontologa de la Universidad de Antofagasta. (n=30)*.
* Para establecer el ranking se consider, por un lado, solamente el porcentaje de conocimientos anatmicos
que poseen los estudiantes al iniciar asignaturas clnicas, apreciado por los acadmicos como muy bueno y
bueno y, por otra parte, el porcentaje en que dicho conocimiento fue citado como necesario para realizar
cualquier tipo de procedimiento clnico en las diversas competencias y que debe poseer el estudiante de Odontologa al finalizar sus estudios de pregrado.

CONCLUSIONES

Del anlisis de los resultados obtenidos y detallados

en los grficos anteriormente expuestos, se pueden extraer
las siguientes conclusiones:

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1) El 49,6% de los acadmicos encuestados considera que

los conocimientos anatmicos que poseen los alumnos, al
iniciar las asignaturas clnicas, son muy buenos y buenos.

natoma y competencias clnicas en Odontologa. Estudio basado en apreciacin de acadmicos. Int. J. Morphol., 24(4):713-720, 2006.

Ratificando lo anterior, la mayora de los profesores

entrevistados considera que el nivel y profundidad de los
conocimientos anatmicos son adecuados para desarrollar
las diversas competencias clnicas.
2) Se determin el orden prioritario de relevancia de los
conocimientos anatmicos necesarios para realizar procedimientos clnicos, comprobndose tambin un nivel general aceptable de conocimientos que poseen los estudiantes al inicio de los cursos clnicos, siendo la mayor parte
de stos superior a los requerimientos; sin embargo, los
conocimientos de boca y dientes, neuromuscular, nomenclatura y, muy en especial, anatoma radiolgica estn muy
por debajo de las necesidades mnimas requeridas en clnica. Estos antecedentes recomiendan modificar a futuro
los contenidos y profundidad de algunos captulos de la
disciplina anatmica a fin de cautelar las necesidades de
las asignaturas clnicas, lo cual coincide con la opinin de
uno de los profesores entrevistados.

3) Los profesores entrevistados recomiendan la creacin de

una asignatura de Anatoma Clnica Odontolgica en el tercer nivel de la Carrera, que entregue los conocimientos de
anatoma de cabeza y cuello requeridos por las diversas asignaturas clnicas.
4) Los acadmicos priorizan la realizacin de clases tericas y de demostraciones clnicas como medio de
reforzamiento. En relacin a lo anterior, los profesores entrevistados solucionan el eventual olvido mediante la realizacin de clases tericas, demostraciones y anlisis de casos clnicos, recomendando, adems un permanente repaso
bibliogrfico por parte de los estudiantes antes de realizar
los procedimientos clnicos.
5) Se logr obtener un listado de las 10 competencias clnicas ms relevantes, las cuales deben poseer los estudiantes
de Odontologa al finalizar los estudios de las diversas asignaturas clnicas durante su formacin de pregrado.

ARAVENA, V. V. & GARCA-HERNNDEZ, F. Anatomy and clinical competences in Dentistry. Study based on academics appreciation.
Int. J. Morphol., 24(4):713-720, 2006.
SUMMARY:The main changes that are taking place in the superior education correspond to a reframing of their curricula.
Among others, the formation of professionals with end profiles structured on the basis of competences. The study of the anatomy is not
far to these innovations. This is dictated, traditionally, in the first levels of the professional formation; nevertheless at the time of
applying them in clinical situations, this knowledge must be reincorporated or reinforced in the students, on the one hand, by the time
passed between both situations of learning and by another one by the lack of relation and application in the clinical context. In this sense,
it is possible then to ask itself: Which are the competences and knowledge in the area of the anatomy, that must have the student when it
faces clinical situations, and what degree of real knowledge has?
The present work is an attempt to determine on the part of 30 teachers of clinical subjets of the Department of Dentistry of the
University of Antofagasta the more relevant competences than must develop the students in each clinical subjet, the anatomical knowledge
required for the execution of these clinical competences and to evaluate the level of anatomical knowledge that handle the students at the
time of initiating the learning of such subjets. A self-administered questionnaire was used and an interview to each clinical unit chief was
made.
The 49.6% of the teachers consider that the anatomical knowledge of the students when initiating the clinical subjets are very
good and good, regular 42.5% and only 7.9% think that these knowledge are bad. The main competences that must have the students in
the different clinical subjets and the relevance from the anatomical knowledge necessary to make clinical procedures, as well as the
suggested methods were determined to reinforce the Anatomy.
KEY WORDS: Gross Anatomy; Dentistry; Education.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Brailovsky, C. A. Educacin Mdica, evaluacin de las competencias. 2002. http://www.fmv.uba.org.ar/proaps/9pdf

CINDA- Centro Interuniversitario de Desarrollo. Competencia de Egresados Universitarios, Santiago, 2004.
Comit de Expertos de la OMS/OPS en la Enseanza de la

Morfologa. Enseanza de la Morfologa en las Escuelas de Medicina de la Amrica Latina. Primer Informe.
Serie Desarrollo de Recursos Humanos A. Educacin
Mdica N 9, Organizacin Panamericana de la Salud,
Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la
ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD, Washington D. C., 1970.

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DiDio, L. J. A. Tendencias modernas en la educacin mdica y su repercusin en la enseanza de la Anatoma. Educacin mdica y salud, 2:184-97, 1973.
European Dental Education. Core Knowledge, 2000.
w w w. d e n t e d . o r g / p a r s e . p h p 3 ? f i l e = c o n t e n t /
knowledge.html

Direccin para correspondencia:

Prof. Dr. Fernando Garca Hernndez
Unidad de Anatoma.
Departamento Biomdico
Facultad de Ciencias de la Salud
Universidad de Antofagasta
CHILE
Email: fgarcia@uantof.cl

Federacin Dental Internacional. Declaracin de la FDI:

Resultados (competencias) en el entrenamiento de estudiantes de pregrado. www:\Exec Office\Statements\
Approved by GA\Spanish\Basic dental Training - SP
Clinical Competences 2003 Version dated,18 September
2003.
Sociedad Anatmica Espaola. II Jornadas sobre Enseanza de la Anatoma. Bases para los programas en los planes de estudio de las diferentes Licenciaturas y
Diplomaturas. Patrocinado por Sociedad Anatmica
Espaola. Universidad Complutense, Facultad de Medicina, Madrid 10 de Mayo de 1996.
Universidad de Antofagasta, Vicerrectora Acadmica. Modelo Pedaggico de la Universidad de Antofagasta,
2005.
Universitat de Barcelona. Facultad de Medicina. Competencias a adquirir por los estudiantes de Medicina durante
el pregrado en la Facultad de Medicina de la Universitat
de Barcelona. www.ub.es/medicina/castella/
compcast.pdf

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Recibido : 29-05-2006
Aprobado: 27-09-2006