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Preguntas Oncologia grupo 5

1. Haga un esquema de las fases del ciclo celular

2. Haga un cuadro comparativo acerca de las diferencias entre necrosis y apoptosis


Respuesta

APOPTOSIS
Programada genticamente
selectiva
No inflamacin
Encogimiento y fragmentacin
celular
Organelos intracelulares no
alteradas
Fragmentacion homognea de
ADN

NECROSIS
Accidental, no programada, no
selectiva
Reaccin inflamatoria
Aumento del volumen y ruptura
celular
Ruptura de organelos
intracelulares
Fragmentos de ADN heterogeneo

3. Nombre y explique los parmetros de cintica celular:


Respuesta
- Tiempo de ciclo: Tiempo que tarda una clula en completar un ciclo completo
- Tiempo de duplicacin: Tiempo que tarda un tumor en duplicar su volumen
4. Cules son los modelos de crecimiento de los tumores:
a. Exponencial y logstico.

b. Acelerado y gompertziano.
c. Gompertziano y exponencial.
d. Acelerado y exponencial.
5. De los siguientes cual es un cambio epigentico en el cncer:
a. Sustituciones de una base por otra.
b. Metilacin.
c. Reordenamiento.
d. Insercin de fragmentos de ADN.
6. Con respecto a los genes supresores es cierto:
a. Es de patrn recesivo.
b. Es de patrn dominante.
c. Son una forma mutada de los protooncogenes.
d. Pertenecen la familia ras.
7. Los genes supresores que directamente inhiben el crecimiento o promueven la
muerte celular se conocen como guardianes (gatekeepers), dentro de estos se
encuentran:
a. Rb, MHL1
b. APC, HIV
c. MHL1, APC
d. P53, Rb
8. Cual es el principal factor limitante para la curacin de los tumores
a. Heterogeneidad tumoral
b. Tamao tumoral
c. Estadio del tumor
d. Diagnostico tardo
9. Cules son las principales vas de diseminacin del cncer
Respuesta
Va linftica, hematgena, siempre en cavidades
10. Mencione cuales son las fases fundamentales del proceso de metastatizacin
Respuesta
Angiogenesis
Invasion y migracin
Intravasacion y circulacin
Detencin y extravasacin
Formacin de colonias secundarias
Escape a las defensas

URGENCIAS ONCOLOGICAS
1. Mencione cuatro (4) urgencias oncolgicas de tipo obstructivo
1. .obstruccin urinaria
2. .obstruccion intestinal
3. Sndrome de vena cava
4. .sindrome de compresin medular
2. Mencione 3 Canceres asociados ms frecuentemente a sndrome de vena cava
superior
1. .mama gastro-intestinales
2. .pulmn (adenocarcinomas)
3. .leucemias linfoma3. El sndrome de lisis tumoral se caracteriza por presentar, marque la opcin
correcta de las siguientes:
a. Hipercalemia, hipofosfatemia, hipouricemia
b. Hipocalcemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia hiperkalemia
c. Hipokalemia, hipocalcemia, hipofosfatemia, hiperuricemia
d. Hiperuricemia, hipercalcemia, hiperfosfatemia, hipercalcemia
e. Ninguna de las anteriores
4. De los siguientes sntomas hacen parte del sndrome de compresin medular
excepto
a. Prdida de control de esfnteres
b. Dolor lumbar
c. Parestesia
d. Coma profundo
5. Escriba cuales son los tres pilares del tratamiento del sndrome de compresin
medular
1. . Evitar dao neurologico
2. . Aliviar sintomatologia
3. . Revertir el dao.
6. La neutropenia febril se define como
Fiebre mayor a 38.3c en toma axilar o 38c sostenida por 1 hora; neutropenia con
<500 mm3 neutrfilos
7. Cul de los siguientes no pertenece a una urgencia oncolgica metablica
a. Hipercalcemia maligna
b. Hipoglicemia severa
c. Acidosis lctica
d. Hiperglicemia
8. Ante un paciente con urgencia oncolgica por obstruccin urinaria usted debe
asegurar la diuresis y mantener la volemia hidratando por va parenteral al
paciente con:
Soluciones cristaloides ejemplo solucin salina normal al 0.9%
9. Cul de los siguientes planes teraputicos hace parte del manejo para resolucin
de hipercalcemia maligna Excepto.
a. Dilisis

b. Calciuricos
c. Diurticos tiazidicos
d. Furosemida + calcitonina en infusin
10. Porcentaje de pacientes con diagnstico de cncer independiente de ubicacin
que cursa con aparicin de derrame pleural.
a. 10%
b. 5%
c. 80%
d. 30%

CANCER DE MAMA
1) Cul de los siguientes NO es un factor de riesgo para cncer de mama?
a. Embarazo a trmino en temprana edad <20 aos
b. Terapia de remplazo hormonal
c. Antecedente de cncer de mama
d. Anticoncepcin oral
e.
2) Escriba los dos principales genes mutados en el Cncer de mama
a. Respuesta. BRCA 1 y BRCA 2
3) La definicin remover la mama incluyendo diseccin axilar corresponde a:
a. Mastectoma radical
b. Mastectoma Sub Radical
c. Mastectoma Total
d. Mastectoma Subtotal
4) Cual es tipo histolgico ms comn del cncer de mama
a. Ductal in situ
b. Ductal infiltrante
c. Lobulillar in situ
d. Lobulillar infiltrante
5) Qu marcadores se encuentran positivos en un paciente con cncer de mama
triple positivo?
a. Respuesta: Receptor de estrgenos, Receptor de progestgenos y Sobre
expresin del gen HER
6) Qu implicaciones tiene un cncer con receptores hormonales positivos?
a. Tiene mal pronstico y se puede tratar con terapias anti estrognica
b. Tiene mal pronstico y no tiene implicaciones teraputicas
c. Tiene buen pronstico y se puede tratar con terapias anti-estrognicas
d. Tiene buen pronstico y no tiene implicaciones teraputicas
7) a qu edad est indicada la mamografa como screening?
a. Cada ao despus de los 50 aos
b. Cada ao despus de los 60 aos
c. Cada aos despus de los 35 aos
d. A partir de los 20 aos
8) Ante un paciente con receptores hormonales positivos que medidas
farmacolgicas debe tomar?
a. Terapia de bloqueo de hormonas, con tamoxifn o un inhibidor de la
aromatasa
9) Mencione 4 de los rganos ms afectados por metstasis de mama
a. Pulmn, hueso, hgado, SNC
10) Cul es la clasificacin del cncer de mama?
a. Ductal in situ, Ductal infiltrante, Lobulillar in situ, Lobulillar infiltrante,
Enfermedad de Paget

Cncer colorrectal
Preguntas abiertas:
1. mencione cuales son los tipos de plipos
a. hiperplasico
b. inflamatorio
c. adenoide
2. mencione cual es el Gold estndar para diagnstico de cncer colorrectal
a. colonoscopia mas biopsia
3. mencione 3 factores de riesgo para el cncer colorrectal
a. antecedente de primer y secundo grado de cncer
b. presencia de plipos a lo largo del tubo digestivo - poliposis adenomatosa
hereditaria
c. obesidad tabaquismo - alcoholismo 4. mencione 2 marcadores tumorales del cncer colorrectal
a. CEA
b. Ca 19.9
5. mencione la manifestacin clnica caracterstica del cncer colorrectal
Perdida anormal de peso
Dolor ano rectal
Hematoquecia
Preguntas cerradas
1. Marque el protocolo adecuado para el manejo sistmico del cncer colorrectal
a. Folfox
b. Celox
c. DSF
d. A y b son ciertas
e. B y c son ciertas
2. Indique cual es el grupo etario de mayor incidencia en cncer colorrectal
a. 40-50 aos
b. 50-60 aos
c. 30-40 aos
d. 60-70 aos
3. Paciente masculino de 65 aos de edad con diagnstico de cncer colorrectal
clasificado COMO T1 NX M1 en que estadio se encuentra el paciente
a. Estadio 1
b. Estadio 4
c. Estadio 2
d. Estadio 0
4. Cul de los siguientes se considera 1 factor protector para la Aparicio de cncer
colorrectal
a. Bebidas alcohlicas < 25 mg/dl
b. Consumo de alimentos ricos en grasas poliinsaturadas
c. Carne de pescado y trigo
d. Carne magra con vinotinto<1 copa da
5. Un criterio de irresecabilidad o alto riesgo quirrgico es:
a. Compromiso de mucosa

b. Compromiso de serosa y submucosa


c. Obstruccin intestinal
d. Sin Metstasis y sin diseminacin de ganglios regionales estadio I

CNCER GSTRICO
1. Cules son las indicaciones para realizar Reseccin endoscpica?
R// tumores limitados a la mucosa
Tumores bien o moderadamente diferenciados.
Tumores menores de 3 cm
Ausencia de ulceracin Sin hallazgos de invasin
2. Cules son los Criterios en cncer no resecable:
R// Local y regionalmente avanzado
Ganglios linfticos nivel 3 o 4 altamente sospechosos o confirmados por
biopsia
Invasin de estructuras vasculares mayores
Metstasis a distancia o siembras peritoneales
3. Nombre 2 caractersticas del tipo histolgico intestinal
Es la forma epidmica / mas frecuente en adulto mayor / antecedente de gastritis
crnica / Diseminacin hematgena
4. Nombre 2 caracteristicas del tipo histolgico difuso
Diseminacin linftica / forma Endmica / Frecuente en pacientes jvenes / sin
antecedente de gastritis
5. Diga 2 signos de enfermedad avanzada que podran servir de indicio de tumor
irrececable
- Ganglio de Virchow / Ndulo de la hermana Maria Jos / Ganglio de Irish /
Tumor de Krukenberg
6. Responda verdadero o falso: el diagnstico temprano de Cncer gstrico en
Colombia en menor de 2%
a Verdadero
b Falso
7. Mencione los 3 marcadores de cncer gstrico ms importantes en diagnstico,
pronostico y seguimiento del mismo
CEA, TAG72,CA 19.9
8. La linitis plstica es una clasificacin descripcional por medio de endoscopia diga
la clasificacin y el grado de la misma.
A. Borrmann IV
B. Borrmann II
C. Borrmann III
D. Borrmann I
9. De las siguientes es verdadero del sistema APUD gstrico expeto.
A. Sntesis de gastrina
B. Sntesis de somatostatina
C. se constituye de clulas G y D
D. es la encargada de la secrecin de motilina
10. De los siguientes genes relacionados con el cncer gstrico cual es el que no tiene
asociacin:
A. MLSH1
B. E-CADHERINA
C. MSH6
D. HER2 Y GENES BRCA 1 Y 2

Cncer de pulmn
1) cmo se divide el cncer pulmonar broncoalveolar?
a. Microctico y no microctico (epidermoide, adenocarcinoma, de clulas
gigantes)
2) Cul de los siguientes tipos de cncer pulmonar estn relacionados al consumo
cigarrillo?
a. Microcitico y clulas escamosas
b. Microcitico y adenocarcinoma
c. Adenocarcinoma y clulas gigantes
d. Escamoso y adenocarcinoma
3) Cuales son las tipos de cncer pulmonar de distribucin central y cuales son sus
manifestaciones clnicas?
a. Epidermoide 70% central y de clulas pequeas se manifiesta por
atelectasia, hemoptisis, disnea obstructiva, sibilancias
4) Cul es el tipo de cncer que ms hace metstasis?
a. Epidermoide
b. De clulas pequeas
c. De clulas grandes
d. Adenocarcinoma
5) Paciente con un hipercalcemia maligna, asociada a una lesin hper densa en TC
de trax simple de localizacin central asociada a signos de disminucin de
volumen del pulmn afectado y a cavitaciones puede corresponder a:
a. Epidermoide
b. De clulas pequeas
c. De clulas grandes
d. Adenocarcinoma
6) Cul es el tipo de cncer con mayor incidencia?
a. Epidermoide
b. De clulas pequeas
c. De clulas grandes
d. Adenocarcinoma
7) Qu porcentaje del cncer de pulmn est asociada al tabaquismo?
a. 90%
b. 35%
c. 60%
d. 40%
8) Cules son los 4 rganos ms afectados por las metstasis del cncer primario
de pulmn?
a. Hgado, SNC, Huesos, rin
9) Mencione la fisiopatologa del cncer pulmonar asociado a tabaquismo
a. Lesin irritativa displasia celular anaplasia Cncer
b. Metabolitos txicos mediados por CYP 450 Dao de ADN cncer
10) Mencione el mtodo diagnstico para un cncer pulmonar de localizacin central y
perifrico
a. Central fibrobroncoscopia, LBA, Biopsia
b. Perifrico Puncin a cielo abierto
Preguntas cncer cervical
Preguntas abiertas

1. Describa el esquema de vacunacin para evitar la infeccin por VPH.


Tres vacunas en periodo no mximo a 6 meses
2. Escriba tres factores de riesgo para adquirir cncer cervical.
Coito sin proteccin, infeccin vph, multiples embarazos
3. Cul es la prueba tamiz para diagnosticar cncer de cuello uterino? A partir de
qu edad se realiza, con que frecuencia.
Papanicolau (citologa vaginal) se realiza despus del inicio de la vida sexual o
despus de los 23 aos.
4. Cul es el da mundial del cncer de crvix?
26 de marzo
5. Cul es la incidencia de cncer de crvix en Colombia?
63.31%
Preguntas cerradas
6. Cules son las 2 protenas relacionadas con la inactivacin de la protena P53
relacionadas con la patogenia del cncer y cuales serotipos de VPH mas
relacionados?
a. E1-E2: VPH16 VPH18
b. E6-E7 :VPH 14 VPH19
c. E2-E3 :VPH 11 VPH 13
d. E6-E7: VPH 16 VPH18
7. De los siguientes cual es el sntoma caracterstico del cncer de cuello uterino
a. Sinusorragia
b. Metrorragia
c. Dispareunia
d. Descarga vaginal anormal.
8. Cul de las siguientes escalas es valida para estratificar y clasificar las
neoplasias cervicales?
a. FIGO
b. Borrmann
c. ECOG
d. TODAS LAS ANTERIORES.
9. Paciente femenina de 45 aos de edad quien acude a la realizacin de su citologa
anual, el resultado muestra anormalidad la conducta a seguir es
a. Biopsia
b. Colposcopia y biopsia
c. Conizacion y biopsia
d. No se hace nada
10. Con respecto al caso clnico anterior el resultado de la biopsia mostro Cncer
invasivo microscpicamente que no es visible de forma macroscpica de menos
de 5 mm de profundidad en el estroma y que se ha extendido 5 mm de ancho
clasificado como A1 el tratamiento a seguir es:
a. Conizacion o Histerectoma con o sin extirpacin de los ganglios linfticos.
b. Histerectoma
c. Conizacion
d. Quimioterapia

CNCER DE PRSTATA
1. Nombre dos genes involucrados en el desarrollo del cncer de prstata:
R//BRCA1 y BRCA2
2. Cmo se puede hacer deteccin temprana del cncer de prstata?
R// cantidad de antgeno prosttico especfico, examen digital del
recto, ecografa prosttica
3. Gold standard para diagnstico definitivo de Cncer de prstata
Biopsia
4. En una biopsia de ganglios linfticos, se escogen los ganglios (nombre 2) :
Ganglios plvicos / iliacos internos / iliacos comunes / obturador /
paraorticos.
5. En la puntuacin de Gleason, la G7 significa:
Celulas moderadamente diferenciadas
6. Respecto a la linfadectomia plvica, es falso que:
a. Indicada para el manejo en pacientes con riesgo bajo
b. Se recomienda laparotoma por va transperitoneal como mejor
tcnica para la Linfadectomia plvica.
c. Es la nica forma segura de estadificacin en cncer de prstata
d. Los principales eventos adversos son accidentes hemorrgicos per o
postoperatorios y linfoceles
7. Paciente de 60 aos de edad diagnosticado con cncer de prstata hace 2
aos el cual se niega a castracin quirrgica, ud indicara castracin
qumica con:
a. Bicalutamida
b. 5- fluouracilo
c. Dexametasona
d. Ondasetron
8. Responda falso o verdadero: el 15-20% de los canceres de prstata se
generan en la periferia
A. falso
B. verdadero
9. Cul es la presentacin ms frecuente de cncer prosttico.
A. el adenocarcinoma en un 90%
B. el sarcoma en un 95%
C. la neoplasia prosttica intraepitelial en un 85%
D. la atrofia inflamatoria proliferativa en un 99%
10. Las siguientes son lesiones precancerosas en cncer de prstata EXEPTO
A.PIN (neoplasia prosttica intraepitelial)
B. HPB (hiperplasia prosttica benigna)
C.PIA (atrofia inflamatoria proliferativa)
D. urotelial

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