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LAS ENTEROTOXINAS ESTAFILOCOCCICAS ALTERAN LA RESPUESTA INMUNITARIA EN EL ADULTO DEBIDO

A QUE:
A)
B)
C)
D)
E)

ACTUAN COMO SUPERANTIGENOS


PROMUEVEN LA FORMACION DE CITOCINAS
ACTIVAN LA VIA CLASICA DEL COMPLEMENTO
ACTIVAN POLICLONALMENTE A LOS LINFOCITOS T.
IMPIDEN LA FAGOCITOCIS.

LA SUSTANCIA QUE SE LIBERA EN LOS CUADROS DE ANGINA DE PECHO QUE TIENE UNA ACCION
VASODILATADORA QUE CAUSA EL DOLOR ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL ACIDO LACTICO
LA ADENOSINA
LA MIOSINA
LA TROPONINA
LA MIOGLOBINA

LA MEDIDA MAS ADECUADA PARA EFECTUAR EL TRATAMIENTO DE LAS FRACRURAS FEMORALES


INTERTROCANTEREAS EN PACIENTES ANCIANOS, ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

TRACCION OSEA CON SUSPENSION EQUILIBRADA


FIJACION CON UN CLAVO TRANSCUTANEO
REDUCCION CERRADA Y FIJACION INTERNA.
IMPLANTACION DE UNA PROTESIS DE LA CABEZA FEMORAL
ARTROPLASTIA COXOFEMORAL TOTAL

LA INCOORDINACION DE LOS MUSCULOS CRICOFARINGEOS FAVORECEN LA:


A)
B)
C)
D)
E)

HIPERTONICIDAD DELESFINTER ESOFAGICO INFERIOR


PRESENTACION DEL ESPASMO ESOFAGICO DIFUSO
FORMACION DE UN DIVERTICULO EPIFRENICO
FORMACION DE UN DIVERTICULO FARINGOESOFAGICO
FORMACION DE UN DIVERTICULO PARABRONQUIAL

UN LACTANTE DE 8 MESES ES LLEVADO A CONSULTA PRGRAMADA. A LA EXPLORACION FISICA SE


ENCUENTRA EL TESTICULO DERECHO EN EL TERCIO MEDIO DEL CANAL INGUINAL, POR LO QUE LA
CONDUTA A SEGUIR CONSISTE EN:
A)
B)
C)
D)
E)

PRACTICAR LA ORQUIDOPEXIA DE INMEDIATO


REALIZAR LA ORQUIDOPEXIA ANTES DE LOS 2 AOS, SI EL TESTICULO NO HA DESCENDIDO
ADMINISTRAR TRATAMIENTO HORMONAL CON TESTOSTERONA.
ESPERAR EL DESCENSO ESPONTNEO DEL TESTICULO HASTA LA EDAD ESCOLAR
REALIZAR LA ORQUIDOPEXIA AL INICIO DE LA ADOLESENCIA.
B

LA SECUENCIA ADECUADA DE LOS PASOS PARA REALIZAR REANIMACION ENONATAL ES:


A)
B)
C)
D)

ASPIRAR, SECAR, REALIZAR LA VALORACION DE APGAR Y RETIRAR EL PAO HUMEDO


ASPIRAR, SECAR, RETIRAR EL PAO HUMEDO Y VALORAR EL ESFUERZO RESPIRATORIO
SECAR, ASPIRAR REALIZAR LA VALORACION DE APGAR Y RETIRAR EL PAO HUMEDO
ASPIRAR, SECAR, RETIRAR EL PAO HUMEDO Y REALIZAR LA VALORACION DE APGAR.

EL FONDO BIOQUIMICO EN LA TALASEMIA CONSISTE EN:


A)
B)
C)
D)
E)

UNA MUTACION EN LAS CADENAS BETA DE LA HEMOGLOBINA


UNA DEFICIENCIA DE LA ANKIRINA
LA PERSISTENCIA DE HEMOGLOBINA FETAL
E
UNA INCAPACIDAD PARA TRANSPORTAR CO2
UN DEFECTO EN LA SINTESIS DE LAS SUBUNIDADES PROTEICAS DE LA HEMOGLOBINA

UN RECIEN NACIDO DE 3 KG DE PESO SE OBTUVO POR PARTO VAGINAL Y PRESENTO APNEA


SECUNDARIA, SE LE ASPIRARON SECRECIONES, SE LIBERO LA VIA AEREA Y SE INICIO LA VENTILACION
CON BOLSA DE OXIGENO AL 100 % SE ENCUENTRA CON CIANOSIS Y FRECUENCIA CARDIACA DE 7 POR
MINUTO, EN ESTE MOMENTO ESTA INDICADO:
A)
B)
C)
D)
E)

INICIAR LA COMPRESION CARDIACA


ADMINISTRAR CALCIO
ADMINISTYRAR ADRENALINA
ADMINISTRAR ATROPINA
ADMINISTRAR BICARBONATO.

LA FENICETONURIA ES CONSECUENCIA DE LA DEFICIENCIA DE:


A)
B)
C)
D)
E)

FUMARIL-ACETATO-ACETASA,
FRUCTOSA-1-FOSFATO-ALDOLASA
FENILALANINA-HIDROXILASA
C
CISTATIONINA-SINTETASA
GALACTOSA-1-FOSFATO-URIDIL-TRANSFERASA

LA PRUEBA DE CELULAS NARANJA PARA EVALUAR LA MADURACION PULMONAR SE REALIZA POR MEDIO
DE:
A)
B)
C)
D)
E)

CARMIN INDIGO
AZUL DE NILO
AZUL DE METILENO
ROJO CONGO
HEMATOXILINA

LA VACUNA PENTAVALENTE PROTEGE CONTRA:


A)
B)
C)
D)
E)

HAEMOPHILUS NO CAPSULADOS, HEPATITIS B, POLIO, SARAMPION Y VARICELA.


TOS FERINA, DIFTERIA, TETANOS SARAMBION Y HEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B.
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B, HEPATITIS A, DIFTERIA, TOS FERINA Y TETANOS
HEPATITIS TIPO B, HEPATITIS A, DIFTERIA, TOS FERINA Y TETANOS
DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS, HEPATITIS B Y HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B

EL PROCEDIMIENTO QUE TIENE MAYOR ESPECIFICIDAD PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE


PERICARDITIS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL ELECTROCARDIOGRAMA
EL GAMMAGRAMA CARDIACO
EL VECTOCARDIOGRAMA
LA TOMOGRAFIA CARDIACA
EL ECOCARDIOGRAMA.

DESPUES DE SU LIBERACION EN LA HENDIDURA SINAPTICA, LA ACETILCOLINA SE ELIMINA


PRIMORDIALMENTE POR MEDIO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

LA DIFUSION PASIVA HACIA EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO


LA PENETRACION DE LA MEMBRANA POSTSINAPTICA POR PINOCITOSIS
EL RETORNO A LA TERMINACION PRESINAPTICA POR DIFUSION PASIVA
LA HIDRLISIS ENZIMATICA CON CAPTACION PRESINAPTICA DE COLINA
LA UNION PROLONGADA A LA SUPERFICIE PRESINAPTICA

BE

UN HOMBRE DE 29 AOS ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR EXALTACION DE SU ESTADO DE ANIMO Y


GRANDIOSIDAD, DUERME SOLO 4 HORAS, PERO SE SIENTE BIEN, SU LENGUAJE ES PROLIJO, TIENE FUJA
DE IDEAS, NO SE CONCENTRA Y SE SIENTE AGITADO, SIN QUE ESTO INTERFIERA EN SU VIDA LABORAL O
SOCIAL.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:

A)
B)
C)
D)
E)

DISTIMIA
SINDROME MANIACO
NEUROSIS OBSESIVO-CONPULSIVA
SINDROME HIPOMANIACO
ESQUIZOFRENIA

UN ESCOLAR DE 6 AOS PADECE SINUSITIS MAXILAR BILATERAL. EL ANTIBIOTICO DE PRIMER ELECCION


EN ESTE CASO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA CLARITROMICINA
LA AMOXICILINA CON CLAVULANATO
LA PENICILINA BENZATINICA
EL CEFADROXIL
LA AMIKACINA

EL ESTUDIO DE MAYOR ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE REFLUJO


GASTROESOFAGICO ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

ENDOSCOPIA
MANOMETRTIA
MEDICION DEL PH
SERIE ESOFAGO-GASTRODUODENAL
FUOROSCOPIA CON BARIO

LA PRESENCIA DE ESTENOSIS PULMONAR INFUNDIBULAR, COMUNICACIN INTERVENTRICULAR,


CABALGAMIENTO AORTICO E HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA ES SUGESTIVA DE:
A)
B)
C)
D)
E)

TRANSPOSICION DE LOS GRANDES VASOS


TETRALOGIA DE FALLOT
COARTACION DE LA AORTA
ATRESIA TRICUSPIDEA
B
ENFERMEDAD DE EBSTEIN

LO MS FRECUENTE ES QUE LA LIMITACION DE LA ACTIVIDAD DE LAS PERSONAS MAYORES DE 65 AOS


SE DEBA A:
A)
B)
C)
D)
E)

ALTERACIONES VISUALES
D
ENFERMEDADES CARDIACAS
PROBLEMAS AUDITIVOS
ENFERMEDADES REUMATICAS
ENFERMEDADES CEREBRO VASCULARES

LOS MECANISMOS PRIMARIOS DE PRODUCCION DE LA DIARREA EN LACTANTES SON:


A)
B)
C)
D)
E)

EL EFECTO OSMOTICO, LA HIPERMOTILIDAD Y LA CITOTOXICIDAD


LA INFLAMACION, LA INVASION BACTERIANA Y LA CITOTOXICIDAD
EL EFECTO OSMOTICO, LA HIPERSECRECION Y LA HIPERMOTILIDAD
LA LESION DE LA MUCOSA, LA INVASION BACTERIANA Y EL EFECTO SECRETOR
LA DISMINUCION DE LA ABSORCION, EL EFECTO OSMOTICO Y LA CITOTOXICIDAD

EN CONDICIONES NORMALES LA DISTENSIBILIDA PULMONAR DEPENDE DE:


A)
B)
C)
D)
E)

LA RAPIDEZ CON QUE INGRESA EL AIRE


LA PRESION INTRAPLEURAL
LA PRESION ATMOSFETICA
EL VOLUMEN PULMONAR
EL VOLUMEN CORRIENTE

LA MEDIDA MAS ADECUADA PARA EL TRATAMIENTO DE LA PERFORACION DEL DIVERTICULO DE MECKEL


ES LA:

A)
B)
C)
D)
E)

DIVERTICULOPEXIA
DIVERTICULECTOMIA
RESECCION INTESTINAL Y ANASSTOMOSIS
MARSUPIALIZACION
INVAGINACION

SE DEBE SOSPECHAR EL DIAGNOSTICO DE ADENOIDITIS EN UN PREESCOLAR SI ESTE TIENE:


A)
B)
C)
D)
E)

RONCUS, FIEBRE Y DIFICULTAD RESPIRATORIA


TOS NOCTURNA, RESPIRACION ORAL Y VOZ NASAL
DISFONIA, TOS TRAQUEAL Y ESTRIDOR LARINGEO
RINORREA, CONJUNTIVITIS Y DISFONIA
HALITOSIS, SIBILANCIAS Y TOS HUMEDA

LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA ACALASIA SON SECUNDARIAS A LA PRESENCIA DE:


A)
B)
C)
D)
E)

ALTERACIONES DE LA MOTILIDAD ESOFAGICA DE CARCTER ESPASTICO E INCOORDINADO


PERISTALSIS ESOFAGICA RETROGRADA
ESTENOSIS POR REFLUJO A NIVEL DE LA UNION ESOFAGOGASTRICA
UNA MEMBRANA MUCOSA EN LA UNION ESOFAGOGASTRICA
RELAJACION INCOMPLETA DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR

EL COMPUESTO QUE TIENE MEJOR ACITVIDAD QUERATOLITICA EN LOS PACIENTES CON ACNE ES EL:
A)
B)
C)
D)
E)

PEROXIDO DE BENZOILO
ACIDO SALICILICO
ACIDO GAMOLENICO
ACIDO GLICOLICO
SULFATO DE COBRE

EL FARMACO DERIVADO DEL ACIDO SALICILICO Y QUE TIENE ACTIVIDAD ANALGESICA TRES A CUATRO
VECES MAYOR QUE EL ACIDO ACETILSALICILICO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL SALICILATO DE METILO
LA MESALAMINA
LA OLSALAZINA
EL DIFLUNISAL
LA SULFASALAZINA

EL BERIBERI PUEDE PRODUCIR AUMENTO DEL GASTO CARDIACO DEBIDO A QUE PROVOCA:
A)
B)
C)
D)
E)

AUMENTO DE LA PRODUCCION DE CATECOLAMINAS


DISMINUCION DEL RETORNO VENOSO
ESTIMULACION DIRECTA DEL NODO SINUSAL
INCREMENTO DE LA RENINA PLASMATICA
VASODILATACION PERIFERICA

UN HOMBRE DE 18 AOS REFIERE QUE DESDE HACE UNA SEMANA TIENE DEBILIDAD EN LAS PIERNAS,
LO QUE LE IMPIDE SUBIR ESCALERAS CON FACILIDAD, TAMBIEN HA NOTADO DISMINUCION DE LA
FUERZA EN AMBOS BRAZOS PRINCIPALMENTE EN LAS MAANAS Y CON PREDOMINIO EN LOS
MUSCULOS PROXIMALES, EN LAS 24 HORAS PREVIAS A LA CONSULTA SE AGREGARON PTOSIS
BILATERAL Y DIPLOPIA.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)

DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE


SINDROME DE GUILLAIN-BARRE
MIASTENIA GRAVIS
MIELISTIS TRANSVERSA

E) ESCLEROSIS MULTIPLE
UN LACTANTE DE 2 MESES QUE PRESENTA ERITEMA CIRCUNSCRITO AL AREA DEL PAAL Y LESIONES
SATELITES PAPULARES EN OTRAS REGIONES CORPORALES PADECE:
A)
B)
C)
D)
E)

DERMATITIS MONILIASICA
ERITEMA TOXICO
INFESTACION PARASITARIA
IMPETIGO
DERMATITIS ATOPICA

ANTE LA APARICION DE DOLOR EN EPIGASTRIO E HIPOCONDRIO DERECHO EN UNA PACIENTE QUE


CURSA CON PREECLAMPSIA.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

SINDROME DE HELLP
ENFERMEDAD ACIDOPEPTICA
COLECISTITIS AGUDA
INMINENCIA DE ECLAMPSIA
EL DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA

EL DEFECTO PRIMARIO RESPONSABLE DEL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA EN EL RECIEN


NACIOD ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

RESISTENCIA ELEVADA DE LAS VIAS AEREAS


HIPOVENTILACION
INMADUREZ DE LOS MUSCULOS INSPIRATORIOS.
ANORMALIDAD DEL SURFACTANTE PULMONAR
FALLA DEL VENTRICULO IZQUIERDO

EL FARMACO MAS UTIL PARA TRATAR LOS SINTOMAS PROPIOS DE LOS EPISODIOS DE MIGRAA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA ERGOTAMINA
EL SUMATRIPTAN
LA CAFEINA
EL KETORALACO
LA FLUNARIZINA

EL FARMACO MS ADECUADO PARA EL TRATAMIENTO DE UNA MUJER DE 24 AOS CON HUMOR


DEPRESIVO, IDEAS DE CULPA, SENTIMIENTO DE INFERIORIDAD, PERDIDA DE APETITO E INSOMNIO ES UN
:
A)
B)
C)
D)
E)

NEUROLEPTICO
ANTICOMICIAL
BENZODIAZEPINICO
INHIBIDOR DE LA RECAPTURA DE SEROTONINA
INHIBIDOR DE LA ACETILCOLINESTERASA

ANTE LA SOSPECHA DE ENTEROCOLITIS NECROSANTE NEONATAL SE DEBE INICIAR EL TRATAMIENTO


CON:
A)
B)
C)
D)
E)

AYUNO, DESCOMPRESION NASOGASTRICA E HIDRATACION PARENTERAL


ALIMENTCION POR SONDA, ANTIBIOTICOS E HIDRATACION PARENTERAL
AYUNO, NUTRICION PARENTERAL Y ANTIBIOTICOS
ALIMENTACION CON LECHE MATERNA, HIDRATACION PARENTERAL Y ANTIBIOTICOS
HIDRATACION ORAL, ANTIBIOTICOS Y NUTRICION PARENTERAL

UN HOMBRE DE 18 AOS PRESENTA UNA TUMORACION EN LA LINEA MEDIA DEL CUELLO, LA CUAL ES
RENITENTE, NO DOLOROSA Y ASCIENDE AL PROTRUIR LA LENGUA:
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:

A)
B)
C)
D)
E)

QUISTE BRANQUIAL
QUISTE DERMOIDE
QUISTE TIROGLOSO
HIGROMA QUISTICO
LINFANGIONA CERVICAL

EN LOS PACIENTES QUE PADECEN ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIRL SE SENCUENTRAN POSITIVOS LOS
ANTICUERPOS ANT:
A)
B)
C)
D)
E)

CITOPLASMATICOS
NUCLEARES
CARDIOLIPINA
MUSCULO LISO
PLAQUETARIOS

EL ANTIDOTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA INTOXICACION POR HIERRO EN LACTANTES ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA FISOSTIGMINA
EL AZUL DE METILENO
EL FLUMAZENIL
LA DEFEROXAMINA
EL TIOSULFATO DE SODIO

EL MEDICAMENTO MAS UTIL PARA TRATAR LA PROCTITIS GONOCOCICA ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

CEFTAZIDIMA
ESPECTINOMICINA
TETRACICLINA
PENICILINA PROCAINICA
EARITROMICINA

PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE ARTRITIS REUMATOIDE BASTA ENCONTRAR:


A) FACTOR REUMATOIDE POSITIVO, ARTRITIS ASIMETRICA, EROSIONES ARTICULARES Y PROTEINA
C REACTIVA POSITIVA
B) HLA-B27 POSITIVO, PROTEINA C REACTIVA ALTA, NODULO REUMATOIDE Y
ANTIESTREPTOLISINAS ALTAS
C) NODULO REUMATOIDE, RIGIDEZ MATINAL, FACTOR REUMATOIDE POSITIVO Y ARTRITIS EN MAS
DE TRES ARTICULACIONES
D) DERRAME SINOVIAL, RIGIDEZ NOCTURNA, ANTICUERPOS ANTINUCLEARES POSITIVOS Y
SEDIMENTACION GLOBULAR ELEVADA
E) SEDIMENTACION GLOBULAR ELEVADA, DPROTEINA C REACTIVA ALTA, FACTOR REUMATOIDE
POSITIVO Y ANTIGENO HLA-B-27 POSITIVO.
EL EFECTO DE LOS INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA EN EL OJO CONSISTE EN:
A)
B)
C)
D)
E)

DISMINUIR LA PRODUCCION DE HUMOR ACUOSO


AUMENTAR LA PRODUCCION DE HUMOR ACUOSO
DISMINUIR LA FORMACION DEL HUMOR VITREO
INCREMENTAR LA ABSORCION DEL HUMOR ACUOSO
INCREMENTAR LA ELIMINACION DEL HUMOR ACUOSO

UN LACTANTE DE 8 MESES, PRESENTO UN CUADRO DIARREICO PROLONGADO POR LO QUE RECIBIO


TRATAMIENTO CON ANTIBIOTICOS. DESPUES DE UN PERIODO DE MEJORIA DE 3 DIAS SE REINICIO EL
CUADRO ENTERAL.
EL AGENTE CAUSAL MAS PROBABLE DE LA RECAIDA ES:
A) ESCHERICHIA COLI
B) SHIGELLA FLEXNERI

C) YERSINIA ENTEROCOLITICA
D) CLOSTRIDIUM DIFFICILE
E) SALMONELLA ENTERITIDIS
EL MEDICAMENTO QUE INCREMENTA LA PRESION DEL COLEDOCO POR LA CONTRACCION DEL ESFINTER
DE ODDI ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA BUPRENORFINA
LA MEPERIDINA
EL ALFENTANIL
EL FENTANIL
EL KETOROLACO

PARA EFECTUAR LA DETECCION TEMPRANA DE LA DIABETES MELLITUS EN PERSONAS QUE TIENEN


FACTORES DE RIESGO SE DEBE PRACTICAR:
A)
B)
C)
D)
E)

DETERMINACION ANUAL DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA


CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA CADA 6 MESES
VIGILANCIA ANUAL MEDIANTE LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA EN AYUNO
DETERMINACION DE LA GLUCEMAIA CON CARGA ORAL CADA DOS AOS
CONTROL DIETETICO Y LA CUANTIFICACION DE LA GLUCEMIA EN AYUNO CADA SEMESTRE.

EL ANTIMICROBIANO QAUE PUEDE INCREMENTAR EL RIESGO DE KERNICTERUS EN EL RECIEN NACIDO


CON HIPERBILIRRUBINEMIA ES LA
A)
B)
C)
D)
E)

ERITROMICINA
AMPICILINA
GENTAMICINA
FEFTRIAZONAL
VANCOMICINA

LA PRINCIPAL COMPLICACION MATERNO-FETAL DE LA RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS ES


A)
B)
C)
D)
E)

LA PREMATURES
LA ENDOMETRITIS
EL PROLAPSO FUNICULAR
LA CORIOAMNOITIS
EL RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERNIO

EN LA ETAPA INICIAL DE LA OBSTRUCCION URINARIA BAJA EN EL HOMBRE SE PRODUCE:


A)
B)
C)
D)
E)

DISMINUCION DE LA RESISTENCIA URETERAL


HIPOTROFIA DEL TRIGONO VESICAL
DISMINUCION DE LA RESION INTRAVESICAL
SUFICIENCIA DE LA UNION URETERO VESICAL
HIPERTROFIA DE LA MUSCULATURA VESICAL

LA DIFICUOLTAR RESPIRATORIA EN LOS NIOS QUE PADECEN BRONQUIOLITIS ES OCASIONADA POR:


A)
B)
C)
D)
E)

TEJIDO FIBROSO DE NEOFORMACION


DISMINUCION DE LA LUZ BRONQUIOLAR Y POR EDEMA
HIPERSECRECION BRONQUIAL
REMODELACION DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
SEPARACION DEL ESPACIO ALVEOLOCAPILAR

CASO CLINICO SERIADO


UN HOMBRE DE 70 AOS PRESENTA ASTENIA, PERDIDA DE SIETE KILOGRAMOS DE PESO,
HEMATOQUESIA, ANEMIA Y UNA MASA PALPABLE NO DOLOROSA EN LA FOSA ILIACA DERECHA

PRIMER ENUNCIADO:
EL DIAGNOSTICO CLINICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

POLIPOSIS COLONICA
AMEBOMA
COLITIS ULCERATIVA CRONICA INESPECIFICA
CANCER DE COLOR
DIVERTICULITIS

SEGUNDO ENUNCIADO:
EL ESTUDIO DE ELECCION PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO EN ESTE CASO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA DETERMINACION DE ANTIGENO CARCIONEMBRIONARIO


EL COLOR POR ENEMA
EL ULTRASONIDO ABDOMINAL
LA DETERMINACION DE ALFAFETOPROTEINA
LA COLONOSCOPIA

FIN DEL CASO CLINICO


EN LAS PRIMERAS HORA DE AYUNO POSTOPERATORIO, LOS REQUERIMIENTOS ENERGETICOS SE
CUBREN POR LA VIA DE LA:
A)
B)
C)
D)
E)

LIPOLISIS
GLUCOLISIS
GLUCOGENESIS HEPATICA
GLUCOGENOLISIS HEPATICA
PROTEOLISIS EN EL MUSCULO ESTRIADO.

EL FARMACO CUYA ACCION FARMACOLOGICA CONSISTE EN INHIBIR LA SISTESIS DE ERGOSTEROLES EN


LA MEMBRANA CELULAR DE LOS HONGOS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

L GRISEOFULVINA
LA ANFOTERICINA B
LA NISTATINA
EL MICONAZOL.
LA FLUOCITACINA

EN EL TRATAMIENTO DE LA INTOXICACION POR INSECTICIDAD, ORGANOFOSFORADOS EN


PREESCOLARES, ESTA INDICADA LA ADMINISTRACION DE :
A)
B)
C)
D)
E)

BENZATROPINA
DIFENHIDRAMINA
ATROPINA
NALOXONA
PENICILAMINA

LA INTOXICACION POR BENZODIAZEPINAS SE DEBE TRATAR MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE:


A)
B)
C)
D)
E)

FLUMAZENIL
ATROPINA
N-ACETILCISTEINA
NALOXONA
VERSANATO

EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION CRONICA EN MUJERES EMBARAZADAS ESTA


CONTRAINDICADO EL USO DE:
A) METILDOPA

B)
C)
D)
E)

HIDRALAZINA
CAPTOPRIL
LABETALOL
NIFEDIPINA

EL PUNTO QUE CONPARTEN LAS VIAS EXTRINSECA E INTRINSECA DE LA COAGULACION ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

ACTIVACION DEL FACTOR VIII


ACTIVACION DEL FACTOR X
ACTIVACION DEL FACTOR XIII
FORMACION DE TROMBINA
ESTABILIZACION DE LA FIBRINA

UN AGENTE SINTETICO CAPAZ DE PRODUCIR CISTITIS HEMORRAGICA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA CICLOFOSFAMIDA
EL METOTREXANATE
LA ADRIAMICINA
LA CITATARABINA
LA MOSTAZA NITROGENADA

DESPUES DE UNA HORA DE HABER INHALADO MARIHUANA LOS ADOLESCENTES PRESENTAN:


A)
B)
C)
D)
E)

DISMINUCION DE LA FRECUENCIA CARDIACA


AUMENTO DE LA PRESION INTRAOCULAR
HIPERTENSION ARTERIAL TRANSITORIA
VASOCONSTRICCION PERIFERICA
EXCITACIN PSICOMOTORA

LA PRUEBA DE TOLERANCIA A LAS CONTRACCIONES UTERINAS ESTA INDICADA EN CASOS DE:


A)
B)
C)
D)
E)

AMENAZA DE PARTO PRETERMINO


EMBARAZO POSTERMINO
INSERCION BAJA DE LA PLACENTA
CESAREA ITERATIVA
PRODUCTO EN SITUACION TRANSVERSA

EN UNA MUJER DE 32 AOS, GESTA II, PARA II, SE ESTABLECIO EL DIAGNOSTICO DE DISPLASIA CERVICAL
MODERADA, EN ESTAS CONDICIONES, EL TRATAMIENTO MS ADECUADO CONSISTE EN PRACTICAR LA:
A)
B)
C)
D)
E)

BIOPSIA EXCISIONAL
CRIOCAUTERIZACION
CONIZACION
HISTERECTOMIA VAGINAL
HISTERECTOMIA RADICAL

ENTRE LOS AMINOACIDOS ESENCIALES SE ENCUENTRAN:


A)
B)
C)
D)
E)

EL TRIPTOFANO, LA TIROSINA Y EL GLUTAMATO


LA PROLINA, LA CISTINA Y EL ASPARTATO
EL GLUTAMATO, EL ASPARTATO Y LA PROLINA
LA LEUCINA, LA ISOLEUCINA Y LA LISINA
LA LISINA, LA VALINA Y EL ASPARTATO

LA DETERMINACION DE AGLUTININAS EN FRIO ES DE UTILIDAD PARA APOYAR EL DIAGNOSTICO DE


NEUMONIA POR:
A) MORAXELLA CATARRHALIS

B)
C)
D)
E)

CHLAMYDIA PNEUMONIAE
MYCOPLASMA PNEUMONIAE
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
STAPHYLOCOCCUS AUREUS

LA CONDUCTA A SEGUIR EN FORMA INMEDIATA EN UNA PERSONA QUE SUFRIO MORDEDURAS MULTIPLES
EN EL CUELLO Y LA CARA POR UN CAN DESCONOCIDO CONSISTE EN:
A)
B)
C)
D)

ASEAR Y DESINFECTAR LAS HERIDAS, Y LOCALIZAR AL PERRO


APLICAR LA VACUNA DE CELULAS DIPLOIDES
ADMINISTRAR GAMAGLOBULINA INMUNE PARA LA RABIA
ADMINISTRAR GAMAGLOBULINA INMUNE PARA LA RABIA Y APLICAR LA VACUNA DE CELULAS
DIPLOIDES
E) APLICAR LA VACUNA DE CELULAS DIPLOIDES Y LOCALIZAR AL PERRO
UN HOMBRE OBESO DE 46 AOS ACUDE A CONSULTA POR HABERSELE ENCONTRADO UNA GLUCEMIA EN
AYUNO DE 130 MG/DL; LOS DEMAS EXAMENES SON NORMALES.
PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO SE LE DEBE PRACTICAR:
A)
B)
C)
D)
E)

CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA


NUEVA GLUCEMIA EN AYUNO
DETERMINACION DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA
CARGA DE GLUCOSA CON 75 GRAMOS
GLUCEMIA POSTPRANDIAL DE DOS HORAS

UNA MUJER DE 19 AOS CON MENARCA A LOS 12 Y RITMO MENSTRUAL DE 45 X 4, TIENE VIDA SEXUAL
ACTIVA DESDE LOS 17 AOS CON FRECUENCIA DE 4 VECES POR SEMANA, A LA EXPLORACION SE
ENCUENTRA ACNE INTENSO EN LA FRENTE, LAS MEJILLAS Y EL MENTON, ACUDE A LA CONSULTA
PORQUE DESEA ADOPTAR UN TRATAMIENTO ANTICONCEPTIVO POR VIA ORAL.
LO MS ADECUADO ES PRESCRIBIRLE UN ANTICONCEPTIVO CON ESTROGENO COMBINADO Y:
A)
B)
C)
D)
E)

DESOGESTREL
NORGESTIMATO
GESTODENO
CIPROTERONA
LEVONORGESTREL

UNA LACTANTE DE SEIS MESES PRESENTA UN CUADRO DE 24 HORAS DE EVOLUCION, CON FIEBRE DE
39.2 C, VOMITO Y RECHAZO AL ALIMENTO. SE ENCUENTRA SOMNOLIENTA E IRRITABLE, CON
DESVIACION DE LA MIRADA HACIA ARRIBA Y MOVIMIENTOS ANORMALES DE LAS MANOS Y LOS PIES.
PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR:
A) BIOMETRIA HEMATICA COMPLETA, EXAMEN GENERAL DE ORINA Y ULTRASONIDO
TRANSFONTANELAR
B) BIOMETRIA HEMATICA COMPLETA, PUNCION LUMBAR Y CULTIVO DE LIQUIDO
CEFALORRAQUIDEO
C) BIOMETRIA HEMATICA COMPLETA, EXAMEN DE ORINA Y HEMOCULTIVO
D) RADIOGRAFIA DEL CRANEO, HEMOCULTIVO Y TOMOGRAFIA CRANEAL
E) BIOMETRIA HEMATICA, TOMOGRAFIA DEL CRANEO Y DETERMINACION DE PROTEINA C
REACTIVA
LOS ESTUDIOS QUE TIENEN LA MAYOR SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD PARA REALIZAR LA DETECCION
TEMPRANA DEL CANCER DEL COLON SON:
A) LA COLONOSCOPIA Y EL COLON POR ENEMA
B) LA BUSQUEDA DE SANGRE OCULTAN EN HECES Y EL COLON POR ENEMA CON DOBLE
CONTRASTE
C) LA BUSQUEDA DE SANGRE OCULTA EN HECES Y LA SIGMOIDOSCOPIA
D) LA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DEL ABDOMEN Y EL COLON POR ENEMA
E) LA DETERMINACION DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO Y LA COLONOSCOPIA

LA FORMULA DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LOS LACTANTES QUE PRESENTAN ALERGIA A LAS
PROTEINAS DE LA LECHE DE VACA ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

DESLACTOSADA
DE SOYA
HIDROLIZADA
MODIFICADA EN PROTEINAS
ELEMENTAL

LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ES GRAVE EN EL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL


RECIEN NACIDO PORQUE LA TENSION SUPERFICIAL DEL LIQUIDO ALVEOLAR GENERA UNA FUERZA QUE
TIENDE A:
A)
B)
C)
D)
E)

INCREMENTAR LA EXPANSION PULMONAR


MANTENER LA PRESION INTRAALVEOLAR
COLAPSAR LOS ALVEOLOS
INCREMENTAR LA PRESION INTRAALVEOLAR
INCREMENTAR EL VOLUMEN DE LOS ALVEOLOS

EL SURFACTANTE PULMONAR ESTA COMPUESTO PRINCIPALMENTE POR:


A)
B)
C)
D)
E)

DIPALMITIL-ETANOLAMINA
DIESTEARIL-CEFALINA
DIPALMITOIL-LECITINA
DIPALMITOIL-SERINA
DIESTERIL-COLINA

UNA MUJER DE 27 AOS CON ESTERILIDAD PRIMARIA DE DOS AOS DE EVOLUCION, PRESENTA
HIRSUTISMO, OBESIDAD Y OPSOMENORREA. LOS EXAMENES DE LABORATORIO Y EL ESTUDIO DE LOS
DIFERENTES FACTORES DE ESTERILIDAD SE ENCUENTRAR DENTRO DE LIMITES NORMALES.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA


SINDROME DE CUSHING
HIPOTIROIDISMO
SINDROME DE LA SILLA TURCA VACIA
SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS

RADIOLOGICAMENTE, EN LA ESPONDILOLISTESIS SE ENCUENTRA:


A)
B)
C)
D)
E)

DISMINUCION DE LOS ESPACIOS INTERVERTEBRALES


SUBLUXACION HACIA DELANTE DE UN CUERPO VERTEBRAL
PRESENCIA DE OSTEOFITOS
DESCALCIFICACION DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES
OSTEOLISIS EN LOS CUERPOS VERTEBRALES

EL TUMOR DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL MAS FRECUENTE EN LOS PREESCOLARES ES EL:
A)
B)
C)
D)
E)

GLIOBASTOMA
MODULOBLASTOMA
ASTROCITOMA
CRANEOFARINGIOMA
EPEDIMONA

EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION PARA LA GLOMERULONEFRITIS RAPIDAMENTE PROGRESIVA


CONSISTE EN LA ADMINISTRACION DE:
A) D-PENICILAMINA MAS GLUCOCORTICOIDES

B)
C)
D)
E)

AZATIOPRINA MAS METOTREXATE


GLUCOCORTICOIDES MAS CICLOSFOSFAMIDA
METOTREXATE MAS D-PENICILAMINA
CICLOSPORINA MAS AZATIOPRINA

LOS FARMACOS QUE PUEDEN RETARDAR LA APARICION DE PROTEINURIA EN LOS PACIENTES CON
NEFROPATIA DIABETICA PERTENECEN AL GRUPO DE LOS:
A)
B)
C)
D)
E)

BLOQUEADORES ALFA
BLOQUEADORES BETA
CALCIO-ANTAGONISTAS
DIURETICOS DE ASA
INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA

LA ANEMIA SIDEROBLASTICA DEBE SER TRATADA MEDIANTE


A)
B)
C)
D)
E)

TIAMINA
PIRIDOXINA
CIANOCOBALAMINA
RIBOFLAVINA
RETINOL

EL TRATAMIENTO DE LA PSORIASIS EN EL NIO SE DEBE REALIZR MEDIANTE:


A)
B)
C)
D)
E)

ALQUITRAN DE HULLA
ETER DE HIDROQUINONA
ACIDO SALICILICO
SULFATO DE ZINC
CLOROYODOHIDROXIQUINOLEINA

DURANTE EL SEGUNDO TRIMESTRE DEL EMBARAZO SE OBSERVA QUE LA PRESION SISTOLICA:


A)
B)
C)
D)
E)

Y LA DIASTOLICA SE REDUCEN IGUALMENTE


SE REDUCE Y LA DIASTOLICA SE CONSERVA
SE CONSERVA Y LA DIASTOLICA SE REDUCE
AUMENTA PERO LA DIASTOLICA SE CONSERVA
Y LA DIASTOLICA AUMENTAN

LA AMIGDALECTOMIA ESTA INDICADA EN NIOS QUE PRESENTAN:


A)
B)
C)
D)
E)

RETARDO EN EL CRECIMIENTO SOMATICO


MANIFESTACIONES DE OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
FARINGOAMIGDALITIS DE REPETICON
BRONQUITIS RECURRENTE
HIPERTROFIA ADENOIDEA

EL MS FRECUENTE DE LOS TUMORES BENIGNOS DE LA GLANDULA PAROTIDA ES EL:


A)
B)
C)
D)
E)

CISTADENOMA PAPILAR LINFOMATOSO


ADENOMA DE CELULAS ACINARES
ADENOMA MONOMORFICO
ADENOMA PLEOMORFICO
ADENOMA DE CELULAS BASALES

EN EL CASO DE UN EMBARAZO PROLONGADO CON UNA PRUEBA SIN ESTRS NO REACTIVA SE DEBE
PRACTICAR LA:
A) INDUCCION DE LA MADUREZ CERVICAL
B) OPERACIN CESAREA

C) PRUEBA DE TOLERANCIA A LAS CONTRACCIONES


D) LA DETERMINACION DEL INDICE DE LIQUIDO AMNIOTICO
E) LA DETERMINACION DEL PERFIL BIOFISICO
LOS BOCHORNOS QUE PADECEN LAS PACIENTES CLIMATERICAS SE DEBEN A QUE:
A)
B)
C)
D)
E)

AUMENTA LA ACTIVIDAD NORADRENERGICA


DISMINUYE LA PRODUCCION DE HORMONA FOLICULO-ESTIMULANTE
DISMINUYE LA PRODUCCION DE HORMONA LUTEINIZANTE
AUMENTAN LOS ANDROGENOS
PIERDEN LA PULSATILIDAD DE LA HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROFINAS

EL TRATAMIENTO INMEDIATO E INICIAL PARA UN NIO DE TRECE AOS QUE PRESENTA TAQUICARDIA
PAROXISTICA SUPRAVENTRICULAR CONSISTE EN:
A)
B)
C)
D)
E)

ADMINISTRAR PROPRANOLOL
REALIZAR CARDIOVERSION
ADMINISTRAR PROCAINAMIDA
REALIZAR ESTIMULACION VAGAL
ADMINISTRAR VERAPAMILO

EN LA CRISIS ASMATICA GRAVE EN LOS PRESCOLARES SE PRESENTA:


A)
B)
C)
D)
E)

HIPOXEMIA SIN RETENCIION DE CO2


HIPOCAPNIA CON ALCALOSIS RESPIRATORIA
DISMINUCION DEL VOLUMEN RESIDUAL
AUMENTO DEL CONSUMO DE OXIGENO Y DEL GASTO CARDIACO
AUMENTO DEL VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA

UNA MUJER DE 27 AOS CONSULTA AL MEDICO POR PRESENTAR DESDE HACE 3 SEMANAS DISNEA
PROGRESIVA HASTA LLEGAR A LA DE MEDIANOS ESFUERZOS, EN LA ULTIMA SEMANA SE AGREGO DOLOR
TORACICO EXACERBADO POR LA RESPIRACION Y DOLOR ARTICULAR EN EL CODO DERECHO Y LA
RODILLA IZQUIERDA, LA BIOMETRIA HEMATICA MOSTRO ANEMIA MICROCITICA Y 1,500 LEUCOCITOS
TOTALES.
EN EL PADECIMIENTO DE ESTA PACIENTE, LA LESION BASICA HA SIDO CAUSADA POR:
A)
B)
C)
D)
E)

HIPERSENSIBILIDAD MEDIDA POR LINFOCITOS T.


DEPOSITO DE COMPLEJOS INMUNES
UNA REACCION DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
UNA REACCION DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS CONTRA LA TOPOISOMERASA

LA PRUEBA QUE TIENE MAYOR ESPECIFICIDAD PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE LESION CELULAR
POR HEPATITIS VIRAL AGUDA EN LOS ESCOLARES ES LA DETERMINACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

DESHIDROGENASA LACTICA
ALANINO-AMINOTRANSFERASA
GAMMA-GLUTAMIL-TRANSPEPTIDASA
FOSFATASA ALCALINA
ASPARTATO AMINO-TRASFERASA

UN HOMBRE DE 65 AOS ACUDE A CONSULTA PORQUE DESDE HACE 4 MESES PRESENTA DEBILIDAD
DISTAL ASIMETRICA, CONTRACTURAS MUSCULARES QUE ACOMPAAN A LOS MOVIMIENTOS
VOLUNTARIOS Y FASCICULACIONES. EN LA EXPLORACION FISICA PREDOMINA LA DEBILIDAD EXTENSORA
DE LAS MANOS Y SE APRECIA DIFICULTAD PARA MOVER LA CARA Y LA LENGUA E HIPERACTIVIDAD DE
LOS REFLEJOS DE ESTIRAMIENTO MUSCULAR. LA SENSIBILIDAD Y LAS FUNCIONES MENTALES
SUPERIORES ESTAN INTACTAS.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:

A)
B)
C)
D)
E)
F)

MIELITIS TRANSVERSA
SINDROME DE GUILLAIN-BARRE
ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA
ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA
ESCLEROSIS MULTIPLE
ESCLEROSIS EN PLACAS

EL TRIMETOPRIM/SULFAMETOXAZOL ACTUA EN LAS BACTERIAS POR MEDIO DE LA INHIBICION DE LA:


A)
B)
C)
D)
E)

SINTESIS DE PROTEINAS DE LA PARED CELULAR


DNA-POLIMERASA
SINTESIS DE PROTEINAS EN LA SUBUNIDAD RIBOSOMAL 30S
SINTESIS DE PROTEINAS EN LA SUBUNIDAD RIBOSOMAL 50S
DIHIDRO Y TETRAHIDRO-FOLATOREDUCTASA

EL ANTIBIOTICO DE PRIMERA ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA PRODUCIDA POR


LEGIONELLA PNEUMOPHILA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA VANCOMICINA
LA CLARITROMICINA
LA AMIKACINA
EL CLORAMFENICOL
LA CEFOTAXIMA

UNA RECIEN NACIDA DE TERMINO DE 5 DIAS DE VIDA Y ALIMENTADA AL SENO MATERNO PRESENTA
ICTERICIA MODERADA, EL GRUPO SANGUINEO+ Y EL DE LA PACIENTE A+. LOS EXAMENES DE
LABORATORIO MUESTRAN BILIRRUBINA TOTAL 16.7 MG/DL, BILIRRUBINA INDIRECTA 15.9 MG/DL,
HEMOGLOBINA 12.7 G/DL, HEMATOCRITO 37% Y RETICULOCITOS 3.6%
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES DE ICTERICIA:
A)
B)
C)
D)
E)

POR LECHE MATERNA


FISIOLOGICA
POR ISOINMUNIZACION A RH
POR DEFICIENCIA DE GLUCOSA 6-FOSFATO-DESHIDROGENASA
POR INCOMPATIBILIDAD A GRUPO ABO

PARA LA HORMONA TIROIDEA LLEVE A CAB O SU FUNCION A NIVEL PERIFERICO SE REQUIERE LA


CONVERSION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

TRIYODOTIRONINA A TIROXINA
TIROGLOBULINA A TIROXINA
TIROXINA A TRIYODOTIROXINA
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES A TIROXINA
TIROXINA A TIROGLOBULINA

PARA QUE LA HORMONA TIROIDEA LLEVE A CABO SU FUNCION A NIVEL PERIFERICO SE REQUIERE LA
CONVERSION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

TRIYODOTIRONINA A TIROXINA
TIROGLOBULINA A TIROXINA
TIROXINA A TRIYODOTIROXINA
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES A TIROXINA
TIROXINA A TIROGLOBULINA

EL EFECTO ADVERSO PRINCIPAL DEL CISPLATINO ES LA:


A) MIELOTOXICIDAD
B) NEFROTOXICIDAD
C) NEUMOTOXICIDAD

D) NEUROTOXICIDAD
E) CARDIOTOXICIDAD
LA ALTERNATIVA TERAPEUTICA MAS ADECUADA PARA EL TRATAMIENTO DE LOS SINDROMES
VASCULITICOS EN CASO DE QUE SE PRESENTE RESISTENCIA A LA CORTICOTERAPIA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA AZATIOPRINA
LA CICLOFOSFAMIDA
EL METOTREXATE
LA SULFASALAZINA
EL IBUPROFENO

UNA MUJER DE 33 AOS QUE FUE DADA DE ALTA CON DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD INFLAMATORIA
PELVICA CRONICA, REGRESA A LOS 10 DIAS CON TEMPERATURA DE 38.5 C, MAL ESTADO GENERAL Y
DATOS DE IRRITACION PERITONEAL
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ENDOMETRITIS
HIDROSALPINX
ABSCESO TUBO-OVARICO
SALPINGITIS AGUDA
OOFORITIS AGUDA

LOS DIGITALICOS AUMENTAN LA CONTRACTILIDAD DEL MIOCARDIO POR MEDIO DE LA:


A)
B)
C)
D)
E)

LIBERACION DE CALCIO DEL RETICULO SARCOPLASMICO


INHIBICION DE LA SODIO-POTASIO-APTASA DE LA MEMBRANA
APERTURA DE LOS CANALES DE CALCIO
ESTIMULACION DE LA MISINA DE ATP-ASA
ESTIMULACION DE LA FOSFOLIPASA C DE LA MEMBRANA

AL ABONADONAR EL TORRENTE CIRCULAATORIO, LOS MONOCITOS:


A)
B)
C)
D)
E)

SE TRANSFROMAN EN CELULAS PLASMATICAS


SE CONVIERTEN EN MACROFAGOS TISULARES
INHIBEN EL MECANISMO RETROALIMENTADOR DE LA MEDULA
SE TRANSFORMAN EN CELULAS PRESENTADORAS DE ALERGENOS
PRODUCEN UN AUMENTO DE LOS NEUTROFILOS

EL PROCEDIMIENTO MS SUGESTIVO DE LA PRESENCIA DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA PRERRENAL


ES LA DETERMINACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

EL VOLUMEN URINARIO
LA CREATININA SERICA
LOS ELECTROLITOS SERICOS
LOS ELECTROLITOS URINARIOS
LA RELACION UREA/CREATININA

EL TRATAMIENTO DE LOS NIOS QUE PADECEN FIBROSIS QUISTICA DEBE INCLUIR:


A)
B)
C)
D)
E)

NUTRICION, APOYO CARDIOVASCULAR Y EDUCACION ESPECIAL


TERAPIA RESPIRATORIA, INMUNOTERAPIA Y DIETA HIPOSODICA
CONTROL DE INFECCIONES, APOYO CARDIOVASCULAR Y MANEJO DEL DOLOR
INMUNOTERPIA, INHALOTERAPIA Y MANEJO DEL DOLOR
NUTRICION, TERAPIA RESPIRATORIA Y CONTROL DE INFECCIONES

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES QUIRURGICAS POR


ESTAFILOCOCO RESISTENTE A LA METICILINA Y PRODUCTOR DE PENICILINASA ES:
A) LA TEICOPLANINA

B)
C)
D)
E)

EL ACIDO CALVULANICO
EL IMIPENEM
LA CEFTRIAXONA
LA DICLOXACILINA

EL SUCRALFATO ES UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMOS CON ULCERA PEPTICA DEBIDO A QUE:
A)
B)
C)
D)
E)

ES UN POTENTE BLOQUEADOR H2
PROTEGE EL LECHO DE LA ULCERA
DISMINUYE LA FASE CEFALICA DE LA SECRECION GASTRICA
ES UN ANTIACIDO TOLERABLE
ESTIMULA EL VACIADO GASTRICO

EL ANTIDOTO PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONES POR ORGANOFOSFORADOS EN LOS


PREESCOLARES ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ADRENALINA
PRALIDOXINA
DIFENHIDRAMINA
FLUMAZENIL
FISOTIGMINA

EL TRATAMIENTO DE LA POLICITEMIA NEONATAL SE DEBE EFECTUAR POR MEDIO DE;


A)
B)
C)
D)
E)

HIPERHIDRATACION
EXSANGUINOTRANSFUSION
SALINOFERESIS
PLASMAFERESIS
FLEBOTOMIA

EL ANTIBIOTICO DE ELECCION PARA TRATAR A UN PREESCOLAR DE 4 AOS QUE PRESENTA CELULITIS


PERIORBITARIA ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

CEFUROXIMA
DICLOXACILINA
CLINDAMICINA
AMOXICILINA
CEFOTAXIMA

EL MEDICAMENTO ESPECIFICO PARA TRATAR LA COLITIS SEUDOMEMBRANOSA EN EL PACIENTE ADULTO


ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL ECTAPENEM
LA VANCOMICINA
LA CEFTAZIDIMA
EL CEFEPIME
LA CIPROFLOXACINA

LA MAYOR PROPORCION DE LA CARGA FILTRADA DE SODIO EN EL RION ES REAGSORBIDA EN:


A)
B)
C)
D)
E)

EL TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL


LA RAMA DESCENDIENTE DEL ASA DE HENLE
EL ASA DE HENLE
EL TUBULO CONTORNEADO DISTAL
EL TUBULO COLECTOR

LA INTOXICACION POR CODEINA UTILIZADA COMO ANTITUSIGENIO EN NIOS PUEDE SER REVERTIDA
MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE:
A) CLORPROMACINA

B)
C)
D)
E)

NALOXONA
PIRIDOXINA
FLUMAZENILO
N-ACETILCISTEINA

EL TRATAMIENTO DEL ACNE CONGLOBATA QUE SE PRESENTA EN UN ADOLESCENTE DE 16 AOS SE


DEBE LLEVAR A CABO MEDIANTE:
A)
B)
C)
D)
E)

5-YODO-1-DESOXIURIDINA
CLINDAMICINA
ISOTRETINOINA
HEXIL-RESORCINOL
GEL DE AZUFRE

EN PACIENTES PEDIATRICOS, SE PUEDE ASOCIAR CON HIPOGLUCEMIA EL USO DE:


A)
B)
C)
D)
E)

RANITIDINA
ACIDO ACETILSALICILICO
DIFENILHIDANTOINA
ACETAMINOFEN
VERAPAMILO

EL FARMACO UTILIZADO PARA EL TRATAMIENTO TANTO DE LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA COMO DE


LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR Y QUE CON MAYOR FRECUENCIA PUEDE PRODUCIR CHOQUE
ANAFILACTICO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA UROCINASA
LA ESTREPTOCINASA
EL ACTIVADOR RECOMBINANTE DEL PLASMINOGENO TISULAR
LA HEPARINA
EL ALFA-2-ANTIPLASMINA

EL ESTUDIO MS SENSIBLE PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE RUPTURA PREMATURA DE LAS


MEMBRANAS ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

CUANTIFICACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO POR ULTRASONIDO


CRISTALIZACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO
PRUEBA CON PAPEL DE NITRAZINA
PRESENCIA DE CELULAS NARANJA EN EL LIQUIDO AMNIOTICO
PRUEBA DE LA FLAMA

LA CAUSA MS FRECUENTE DE SINDROME NEFROTICO EN SUJETOS ADULTOS ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS


GLOMERULONEFRITIS FOCAL Y SEGMENTARIA
GLOMERULOESCLEROSIS
GLOMERULOPATIA MEMBRANOSA
GLOMERULONEFRITIS MESANGIOPROLIFERATIVA

EL DIAGNOSTICO DE COLANGITIS SE PUEDE APOYAR EN PRESENCIA DE:


A)
B)
C)
D)
E)

ICTERICIA, FIEBRE Y VESICULA PALPABLE


ICTERICIA, FIEBRE Y DOLOR EN EL HIPOCONDRIO DERECHO
FIEBRE, DOLOR EN EL HIPOCONDRIO DERECHO Y LEUCOCITOSIS
ICTERICIA, VESICULA PALPABLE Y LEUCOCITOSIS
FIEBRE, LEUCOCITOSIS Y VESICULA PALPABLE

LOS PACIENTES QUE PRESENTAN BRONQUIECTASIAS INFECTADAS POR PSEUDOMONAS AERUGINOSA


DEBEN SER TRATADOS MEDIANTE:

A)
B)
C)
D)
E)

AMOXACILINA
ACITROMICINA
GATIFLOXACINA
CIPROFLOXACINA
CEFACLOR

EL TRATAMIENTO URGENTE DE LA CRISIS SUPRARRENAL SE DEBE EFECTUAR POR MEDIO DE LA


ADMINISTRACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

ACTH Y SOLUCION DE HARTMAN


ALDOSTERONA Y SOLUCION GLUCOSADA
VASOPRESINA Y RINGER LACTATO
SOMATOSTATINA Y SOLUCION MIXTA
HIDROCORTISONA Y SOLUCION SALINA

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA TRATAR LAS CRISIS DE AUSENCIA EN LOS ESCOLARES ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA CARBAMACEPINA
EL FENOBARBITAL
LA DIFENILHIDANTOINA
EL VALPROATO DE MAGNESIO
EL DIAZEPAM

EN LOS SUJETOS INFECTADOS POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA SE PRESENTA


ALTERACION DE LA RESPUESTA INMUNE DEBIDO A QUE EN ELLOS EXISTE:
A)
B)
C)
D)
E)

AUMENTO DE RESPUESTA DE LAS QUIMIOCINAS


PROMOCION DE LA RESPUESTA HUMORAL
DISMINUCION DE LA RESPUESTA CELULAR
ALTERACION DE LA RESPUESTA A TH1 Y TH2
AUMENTO DE LA PRODUCCION DE FACTOR DE NECROSIS TUMORAL

LOS DATOS CLINICOS MS SUGESTIVOS DE LA PRESENCIA DE UNA FISURA ANAL SON:


A)
B)
C)
D)
E)

PRURITO, EXUDADO Y TUMOR LOCAL


DOLOR PULSATIL, RECTORAGIA E INFLAMACION
DOLOR AL DEFECAR, ESPASMOS PERINEAL Y SANGRADO
PRURITO, ARDOR Y TENESMO
PRURITO, HIPERSENSIBILIDAD Y DOLOR

UNA MUJER DE 72 AOS, POSMENOPAUSICA DESDE HACE 20, SE QUEJA DE IRRITACION Y ARDOR
VAGINAL Y VULVAR ASOCIADOS A UN ESCURRIMIENTO GENITAL ANORMAL, HA PROBADO VARIOS
TRATAMIENTOS CON FARMACOS DE VENTA LIBRE, INCLUSO DUCHAS VAGINALES COMERCIALES Y
AGENTES ANTIMICOTICOS, SIN PERCIBIR MEJORIA, DURANTE LA EXPLORACION FISICA SE OBSERVAN
AREAS ESCORIADAS EN LA VULVA; LA VAGINA ESTA ERITEMATOSA Y PRESENTA MUCOSA APLANADA Y
BRILLANTE, CON AREAS DE ULCERACION.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

VAGINITIS ATROFICA
VULVOVAGINITIS MONILIAR
VULVOVAGINITIS BACTERIANA
LIQUEN PLANO VULVAR
NEOPLASIA VULVAR

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIETO DE LAS CRISIS CONVULSIVAS FEBRILES


RECURRENTES EN LOS PACIENTES PREESCOLARES ES:
A) EL FENOBARBITAL
B) LA FENITOINA
C) EL DIAZEPAM

D) EL CLONAZEPAM
E) EL ACIDO VALPROICO
LA PRUEBA QUE SE EMPLEA COMO PROCEDIMIENTO PREDICTIVO DE PARTO PRETERMINO ES LA DE:
A)
B)
C)
D)
E)

LA FLAMA
LA NITRAZINA
EL AZUL DE METILENO
LA FIBRONECTINA FETAL
LA CRISTALOGRAFIA

EN EL ESTADIO I DE LA INTOXICACION POR ACIDO ACETILSALICILICO SE PRESENTA:


A)
B)
C)
D)
E)

PARALISIS MUSCULAR PROGRESIVA QUE AFECTA LOS MUSCULOS RESPIRATORIOS


HIPERVENTILACION, DISMINUCION DE CO2 Y LIBERACION DE ACIDO LACTICO TISULAR
HIPOTERMIA, RIGIDEZ MUSCULAR Y TEMBLOR EN REPOSO
AUMENTO DE LA ADHESIVIDAD PLAQUETARIA CON RIESGO DE TROMBOEMBOLIA
HIPOTERMIA INTENSA, AUMENTO DE CO2 Y ASTERIXIS

EL NIVEL MEDULAR DEL REFLEJO AQUILEANO CORRESPONDE A:


A)
B)
C)
D)
E)

L-4
L-5
S-1
S-2
S-3

LA FOTOTERAPIA ES DE UTILIDAD PARA EL TRATAMIENTO DEL NEONATO QUE PRESENTA ICTERICIA


PATOLOGICA DEBIDO A QUE:
A)
B)
C)
D)
E)

INACTIVA LA NEUROTOXICIDAD DE LA BILIRRUBINA


MEJORA LA CAPACIDAD DE FILTRACION DE LA MEMBRANA HEMATOENCEFALICA
CONVIERTE LA BILIRRUBINA NATIVA EN LUMIRRUBINA QUE SE EXCRETA POR EL RION
HIDROLIZA LA BILIRRUBINA PARA QUE SE CONJUGUE SIN PASAR POR EL HIGADO
ESTABILIZA LA MEMBRANA ERITROCITARIA Y DISMINUYE LA PRODUCCION DE BILIRRUBINA

EL USO DE IMIPRAMINA ESTA INDICADO EN NIOS QUE PADECEN:


A)
B)
C)
D)
E)

DEPRESION MAYOR
ENURESIS
DEFICIR DE ATENCION
DESORDEN DE IDENTIDAD DISOCIATIVA
HIPERACTIVIDAD

LA ENZIMA DIGESTIVA CUYA SECRECION ES DEFICIENTE EN EL RECIEN NACIDO ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

AMILASA LINGUAL
PTIALINA
SACARASA
DEXTRINA ALFA LIMITANTE
AMILASA PANCREATICA

UNO DE LOS EFECTOS FARMACOLOGICOS DE LA TEOFILINA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

EL AUMENTO DE LA PERFUSION ALVEOLAR


EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
LA DISMINUCION DEL ESPACIO MUERTO
EL AUMENTO DE LA CONTRACTILIDAD CARDIACA
LA BRONCODILATACION

EN LOS LACTANTES MENORES SE DEBE SOSPECHAR LA PRESENCIA DE HIPERKALEMIA


ELECTROCARDIOGRAMA MUESTRA:
A)
B)
C)
D)
E)

SI EL

DEPRESION DEL SEGMENTO S-T


DISMINUCION E INVERSION DE LA ONTA T
ONDA U
PROLONGACION DEL SEGMENTO Q-T
ALARGAMIENTO DEL INTERVALO P-R

LA COMPLICACION INTRAABDOMINAL MAS FRECUENTE DE LA PURPURA NO TROMBOCITOPENICA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

EL VOLVULUS
LA ENTEROCOLITIS NECROSANTE
LA GASTRITIS HEMORRAGICA
LA INVAGINACION INTESTINAL
LA COLITIS FULMINANTE

EL TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA MAS FRECUENTE ES EL:


A)
B)
C)
D)
E)

ADENOCARCINOMA
CARCINOMA DE CELULAS TRANSICIONALES
CARCINOMA DE CELULAS PEQUEAS
CARCINOMA EPIDERMOIDE
CARCINOMA ESCAMOSO

LA ZIDOVUDINA EJERCE SU ACCION DEBIDO A QUE INHIBE LA:


A)
B)
C)
D)
E)

PROTEASA VIRAL
REVERSO-TRANSCRIPTASA VIRAL
UNION A GP-120
UNION A GP-160VIRAL
ACTIVIDAD DE LA RIBONUCLEASA VIRAL

A UNA MUJER DE 35 AOS, CON DIAGNOSTICOS DE INSUFICIENCIA VENOSA SUPERFICIAL Y


TELANGIECTASIAS, EN EL ULTRASONIDO DOPPLER SE LE ENCUENTRA AUSENCIA DE REFLUJO SAFENOAXIAL. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO EN ESTE MOMENTO CONSISTE EN:
A)
B)
C)
D)
E)

ADMINISTRAR CLOPIDROGEL
ADMINISTRAR PENTOFIXILINA
ADMINISTRAR ACIDO ACETIL SALICILICO
PRACTICAR SAFENOEXERESIS
PRACTICAR ESCLEROTERAPIA

LA PTOSIS PALPEBRAL ES CAUSADA POR PARALISIS DEL PAR CRANEAL:


A)
B)
C)
D)
E)

III
IV
V
VI
VII

EL FACTOR QUE MS INFLUYE EN LA PRODUCCION DE LA TOXINA DE CLOSTRIDIUM TETANI EN LAS


HERIDAS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL TAMAO DE LA LESION
LA AUSENCIA DE OXIGENO
LA CONDICION DEL HOSPEDERO
LA POBRE VASCULARIZACION
EL BAJO POTENCIAL DE OXIDO-REDUCCION

LA HEPARINA ES UN POLIMERO DE MUCOPOLISACARIDO QUE ACTUA UNIENDOSE A LA:


A)
B)
C)
D)
E)

PROTEINA C
TROMBOPLASTINA HISTICA
PROTEINA S
ANTITROMBINA III
TROMBINA

EL PRINCIPAL AGENTE PRODUCTOR DE VAGINOSIS BACTERIANA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

UREAPLASMA UREALITICUM
GARDNERELLA VAGINALIS
BACTEROIDES FRAGILIS
MOBILUNCUS SP
PEPTOS TREPTOCOCCUS SP

UN LACTANTE DE 8 MESES INCIO SU PADECIMIENTO HACE 5 DIAS, CON RINORREA HIALINA, TOS SECA EN
ACCESOS, SIN FIEBRE, DE MANERA SUBITA PRESENTO CIANOSIS LEVE Y EN LA EXPLORACION FISICA SE
ENCUENTRA POLIPNEA, SIBILANCIAS Y ESTERTORES FINOS.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

CUERPO EXTRAO EN LA VIA AEREA


BRONQUIOLITIS
HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL
BRONCONEUMONIA
NEUMOTORAX

UN HOMBRE QUE PRESENTA DELIRIO CELOTIPICO Y SUS FAMILIARES LO DEFINEN COMO NORMATIVO,
INTRANSIGENTE, DESCONFIADO Y BELICOSO.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES EL DE TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD DE TIPO:
A)
B)
C)
D)
E)

PASIVO-AGRESIVO
PARANOIDE
NARCISISTA
ESQUIZOIDE
OBSESIVO

LA ACCION ESPECFICA DE LA DIGOXINA EN EL MIOCARDIO CONSISTE EN:


A)
B)
C)
D)
E)

DISMINUIR EL CONSUMO DE OXIGENO


DISMINUIR EL VACIAMIENTO VENTRICULAR
AUMENTAR EL PERIODO REFRACTARIO
AUMENTAR LA FUERZA DE CONTRACCION
AUMENTAR LA FRECUENCIA CARDIACA

UN RECIEN NACIDO DE 20 DIAS DE VIDA PRESENTA ICTERICIA, HEPATOESPLENOMEGALIA, LESIONES


PURPURICA Y MICROCEFALIA, LOS EXAMENES DE LABORATORIO INFORMAN LA EXISTENCIA DE
LEUCOPENIA, TROMBOCITOPENIA Y HEMATURIA.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES DE ENFERMEDAD CONGENITA CAUSADAPOR EL:
A)
B)
C)
D)
E)

TREPONEMA PALLIDUM
VIRUS DEL HERPES SIMPLE TIPO 2
CITOMEGALOVIRUS
TOXOPLASMA GONDII
IRUS DE LA RUBEOLA

EL METABOLITO DEL ACETAMINOFEN RESPONSABLE DE LOS EFECTOS TOXICOS DEL MEDICAMENTO ES:
A) EL GLUTATION

B)
C)
D)
E)

EL GLUCURONIDO
EL ACIDO FLUFENAMICO
LA FENILETILMALONAMIDA
EL N-ACETIL-P-AMINOFENOL

PARA PODER FUNDAMENTAR EL DIAGNOSTICO CLINCIO DE ESTENOSIS AORTICA SE DEBE ENCONTRAR


A)
B)
C)
D)
E)

DISNEA EN REPOSO, PALPITACIONES Y EDEMA


DISNEA, ANGINA Y SINCOPE
SINCOPE, TOS Y BRADICARDIA
ANGINA, SENSACION DE MUERTE Y EDEMA
TOS, TAQUICARDIA Y CIANOSIS

UN HOMBRE DE 35 AOS FUE HERIDO EN EL ABDOMEN POR UN PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO, EN LA


EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA PRESION ARTERIAL DE 80/50 MMHG, FRECUENCIA CARDIACA DE
120 POR MINUTO Y FRECUENCIA RESPIRATORIA DE 25 POR MINUTO, INICIALMENTE A ESTE PACIENTE SE
LE DEBE:
A)
B)
C)
D)
E)

TRANSFUNDIR SANGRE TOTAL


INFUNDIR SOLUCIONES CRISTALOIDES
REALIZAR LAPAROTOMIA EXLORADORA
REALIZAR LAVADO PERITONEAL
TRANSFUNDIR PLASMA FRESCO

EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION PARA UN RECIEN NACIDO DE 18 DIAS QUE


PRESENTAMENINGITIS NEONATAL ES LA COMBINACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

AMIKACINA MAS VANCOMICINA


AMPICILINA MAS CEFOTAXIMA
MEROPENEM MAS TEICOPLANINA
GENTAMICINA MAS AMPICILINA
CEFTACIDIMA MAS DICLOXACILINA

UNA MUJER DE 40 AOS CON ANTECEDENTE DE MASTECTOMIA POR ADENOCARCINOMA PRESENTA


DATOS COMPATIBLES CON ACTIVIDAD TUMORAL Y METASTASIS HEPATICAS. EL TRATAMIENTO INDICADO
ES POR MEDIO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

ESTROGENOS
TAMOXIFENO
ANDROGENOS
QUIMIOTERAPIA COMBINADA
RADIOTERAPIA

LA FUNCION PRINCIPAL DE LA TROMPA DE EUSTAQUIO ES:


A)
B)
C)
D)
E)

MANTENER EL EQUILIBIRO DE LA TEMPERATURA ENTRE EL OIDO EXTERNO Y EL MEDIO


MANTENER EL EQUILIBRIO ENTRE LA PRESION ATMOSFERICA Y EL OIDO MEDIO
TRASMITIR LAS ONDAS SOSNORAS A LA COCLEA
FAVORECER EL MECANISMO DE LA CADENA OSCICULAR
FAVORECER EL MOVIMIENTO DEL EPITELIO CILIAR

EL GRUPO DE ANTIBIOTICOS QUE PRODUCE OSIFICACION TEMPRANA DEL CARTILAGO DEL


CRECIMIENTO EN LOS NIOS ES EL DE:
A)
B)
C)
D)

LAS QUINOLONAS
LOS MACROLIDOS
LOS AMINOGLUCOSIDOS
LAS CEFALOSPORINAS

E) LOS BETA-LACTAMICOS
LOS INDIVIDUOS QUE SUFREN ESPRUE TROPICAL DEBEN SER TRATADOS A BASE DE:
A)
B)
C)
D)
E)

DIETA LIBRE DE GLUTEN


DIETA BAJA EN GRASAS
COMPLEJO B Y CLINDAMICINA
ACIDO FOLICO Y TETRACICLINA
METRONIDAZOL Y ENOMICINA

EL TRATAMIENTO DE LA FASE AGUDA DE LA TRIPANOSOMIASIS SE DEBE LLEVAR A CABO MEDIANTE LA


ADMINISTRACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

PIRANTEL
PIRIMETAMINA
PENTAMIDINA
NIFORIMOX
SECNIDAZOL

LA DETECCION DEL GEN BCR1 ES UN FACTOR DE RIESGO QUE SE RELACIONA CON EL CANCER DE:
A)
B)
C)
D)
E)

PROSTATA
PULMON
COLON
MAMA
PANCREAS

UN LACTANTE MASCULINO DE 2 MESES PRESENTA AUMENTO DE VOLUMEN EN EL ESCROTO IZQUIERDO


DESDE SU NACIMIENTO, SIN SINTOMATOLOGIA AGREGADA, A LA EXPLORACION FISISCA EL TESTICULO
IZQUIERDO MIDE 3 X 5 CM.; ESTA DURO, PERO NO ES DOLOROSO, SE APRECIA TRANSILUMINACION
POSITIVA, EL TESTICULO CONTRALATERAL ES DE CARACTERISTICAS NORMALES.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

HERNIA INGUINOESCROTAL
ABSCESO PARATESTICULAR
VARICOCELE CONGENITO
HERNIA INGUINAL
HIDROCELE NO COMUNICANTE

EL TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA PANCREATITIS AGUDA ESTA INDICADO CUANTO EXITE:


A)
B)
C)
D)
E)

NECROSIS ESTERIL
NECROSIS PANCREATICA MENOR DEL 30%
NECROCIS PANCREATICA INFECTADA
COLECCIN PANCREATICA AGUDA
PSEUDOQUISTE PANCREATICO

LA NICLOSAMIDA ES UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE INFESTACIONES INTESTINALES PRODUCIDAR POR:


A)
B)
C)
D)

CISTICERCUR CELLULOSAE
TAENIA SAGINATA
TRICHINELLA SPIRALIS
ANCYLOSTOMA DUODENALE

UN HOMBRE DE 75 AOS PRESENTA UN CUADRO DE NEUMONIA PRODUCIDO POR KLEBSIELLA, DESPUES


DE 6 DIAS DE TRATAMIENTO LOS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN PROTEINURIA, CILINDROS
URINARIOS Y ELEVACION DE LA CREATININA SERICA. LA CAUSA MS PROBABLE DE ESTA COMPLICACION
ES LA ADMINISTRACION DE:
A) CEFEPIME

B)
C)
D)
E)

FATIFLOXACINA
GENTAMICINA
MEROPENEM
LEVOFLOXACINA

LAS INFECCIONES URINARIAS PUEDEN PRODUCIR PARTOS PRETERMINO COMO CONSECUENCIA DE LA:
A)
B)
C)
D)
E)

LIBERACION DE ENDOTOXINAS BACTERIANAS


DISMINUCION DE LAS PROSTAGLADINAS E-2 Y F-2-ALFA
AUSENCIA DE RECEPTORES BETA-1 EN EL UTERO
ELEVACION DEL GLUCAGON
DISMINUCION DE LA SENSIBILIDAD A LA NORADRENALINA

EL ANTIDOTO MAS UTIL PARA TRATAR A UN LACTANTE DE 8 MESES QUE SE INTOXICO CON
FENOTIAZINAS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA DIFENHIDRAMINA
EL AZUL DE METILENO
LA N-ACETILCISTEINA
EL EDTA
LA NALORGINA

EL FARMACO QUE ESTA CONTRAINDICADO PARA TRATAR A UN PACIENTE QUE PRESENTA


CARDIOMIOPATIA RESTRICTIVA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL METROPROLOL
EL ATENOLOL
EL VERAPAMIL
EL DILTIAZEM
LA DIGOXINA

UN RECIEN NACIDO DE 3 HORAS DE VIDA FUE OBTENIDO CON APLICACIN DE FORCEPS. EN LA


EXLORACION FISICA SE ENCUENTRA EL HOMBRO IZQUIERDO EN ROTACION INTERNA Y EL ANTEBRAZO
IZQUIERDO EN SUPINACION.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LUXACION DEL HOMBRO


FRACTURA DE LA CLAVICULA
FRACTURA HUMERAL
PARALISIS DE C5-C6
PARALISIS DE C8-T1

EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL CRONICA DURANTE


EL EMBARAZO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA HIDRALAZINA
LA NIFEDIPINA
EL METOPROLOL
EL ALFAMETILDOPA
EL CAPTOPRIL

LA ENFERMEDAD HEREDITARIA QUE


ADENOCARCINOMA DEL COLON ES:
A)
B)
C)
D)
E)

CON MAYOR FRECUENCIA SE RELACIONA CON EL

LA POLIPOSIS GASTROINTESTINAL DIFUSA


LA POLIPOSIS JUVENIL MULTIPLE
EL SINDROME DE ADENOMAS PLANOS
LA POLIPOSIS ADENOMATOSA
LA POLIPOSIS VELLOSA

COMO MEDICAMENTO DE SEGUNDA LINEA PAR AEL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR


RESISTENTE SE DEBE UTILIZAR:
A)
B)
C)
D)
E)

LA AMIKACINA
LA TOBRAMICINA
LA GATIFLOZACINA
LA OFLOXACINA
EL LINESULIDE

EN LOS PACIENTES CON DIABETES MAL CONTROLADA SE PRODUCE CATARATA METABOLICA COMO
CONSECUENCIA DE LA:
A)
B)
C)
D)
E)

ACUMULACION DE SORBITOL INTRAOCULAR E HIDRATACION OSMOTICA DEL CRISTALINO


DESHIDRATACION DE LAS FIBRAS DEL CRISTALINO POR CAMBIOS OSMOTICOS
PERDIDA DE TRANSPARENCIA DE LA CAPSULA ANTERIOR DEL CRISTALINO
PERDIDA DE TRANSPARENCIA DE LA CAPSULA ANTERIOR DEL CRISTALINO
DESHIDRATACION DE LA CAPSULA DEL CRISTALINO

LA VISCOSIDAD DEL LQUIDO SINOVIAL NORMAL ESTA DADA POR:


A)
B)
C)
D)
E)

LA ALBUMINA
LAS INMUNOGLOBULINAS
LA FIBRINA
EL ACIDO HIALURONICO
LA ELASTINA

EL TRATAMIENTO DE LA ANEMIA PERNICIOSA SE DEBE LLEVAR A CABO MEDIANTE LA ADMINISTRACION


DE:
A)
B)
C)
D)
E)

NIACINA
RIBOFLAVINA
ACIDO FOLICO
ACIDO FOLINICO
HIDROXOCOBALAMINA

EL TRATAMIENTO DE ELECCION DE LA MENINGITIS BACTERIANA, EN PACIENTES ADULTOS CONSISTE EN


LA ADMINISTRACION COMBINADA DE DEXAMETASONA Y:
A)
B)
C)
D)
E)

CEFALEXINA + CIPROFLOXACINA
CEFTAZIDIMA + VANCOMICINA
CEFRIAXONA +AMIKACINA
CEFEPIME + GENTAMICINA
LEVOFLOXACINA + TOBRAMICINA

ANTE UN BROTE DE TUBERCULOSIS, LOS CONTACTOS SE DEBEN INVESTIGAR MEDIANTE LA:


A)
B)
C)
D)
E)

RADIOGRAFIA DE TORAX
BUSQUEDA DE BAAR EN JUGO GASTRICO
BUSQUEDA DE BAAR EN LA EXPECTORACION
REACCION EN CADENA DE LA POLIMERASA
APLICACIN DE TUBERCULINA CON TESTIGO

LOS DATOS CLINICOS QUE SUGIEREN LA PRESENCIA DE RUBECLA CONGENITA SON:


A)
B)
C)
D)
E)

CATARATA, CARDIOPATIA E HIPOACUSIA


ATROFIA DEL IRIS, HIPOTONIA Y PRESENCIA DE CRISIS CONVULSIVAS
NEUMONIA INTERSTICIAL, MICROCEFALIA Y CALCIFICACIONES CEREBRALES
MIOCARDITIS, ATROFIA DEL IRIS E HIPOACUSIA
MICROFTALMIA, PANENCEFALITIS PROGRESIVA Y MICROCEFALIA.

LA PRESENCIA DE COLOR ROSADO EN MANOS Y PIES ASOCIADO A LA INDIFERENCIA E HIPOTONIA SE


ENCUENTRA EN LA INTOXICACION CRONICA POR:
A)
B)
C)
D)
E)

ORGANOFOSFORADOS
CARBAMACEPINA
MERCURIO
ARSENICO
PLOMO

UNA COMPLICACION DEBIDA AL USO PROLONGADO DE ALTAS CONCENTRACIONES DE OXGENO EN LOS


RECIEN NACIDOS PREMATUROS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL SINDROME DE MEMBRANA HIALINA


LA RETINOPATIA
EL NEUMOTORAX A TENSION
LA ATELECTASIA
LA HIPOCASIA NEUROSENSORIAL

MUJER DE 38 AOS PRESENTA UNA DERMATOSIS DISEMINADA EN LA CARA, EL TRONCO Y LAS


EXTREMIDADES, CONSTITUIDA POR AMPOLLAS FLACIDAS ARDOROSAS Y DOLOROSAS CON
CONSERVACION NORMAL DEL RESTO DE LA PIEL. ADICIONALMENTE HAY ULCERAS EN LAS MUCOSAS, EN
LA BIOPSIA DE PIEL SE ENCUENTRA UNA AMPOLLA INTRADERMICA ACANTOLITICA, EL DIAGNOSTICO MS
PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

PENIFIGOIDE
EPIDERMOLISIS AMPOLLOSA
PENFIGO VULGAR
PENFIGO FOLIACEO
DERMATITIS HIPERTIFORME

LO MS PROBABLE ES QUE UN HOMBRE DE 36 AOS QUE PADERE LITIASIS RENAL RECURRENTE Y


ENFERMEDAD ACIDOPEPTICA SUFRA DE:
A)
B)
C)
D)

INSUFICIENCIA PANCREATICA
HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO
HIPOPARATIROIDISMO SECUNDARIO
NEOPLASIA ENDOCRINA MULTIPLE

LA REPLICACION VIRAL DE LA VARICELA POSTERIOR A LA PRIMERA VIREMIA OCURRE EN:


A)
B)
C)
D)
E)

EN EL EPITELIO RESPIRATORIO
LA PIEL
LOS GANGLIOS LINFATIVOS
EL HIGADO
EL BAZO

EL MODULADOR SELECTIVO DE RECEPTORES ESTROGENICOS QUE SE DEBE ADMINISTRAR PARA


REDUCIR LA PRDIDA OSEA EN LAS PACIENTES CLIMATERICAS ES EL:
A)
B)
C)
D)
E)

RALOXIFENO
CLOMIFENO
RISENDRONATO
CALCITRIOL
ALENDRONATO

EL GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO SE DEBE TRATAR POR MEDIO DE:


A) ALCOHOL POLIVINILICO
B) ATROPINA
C) CICLOPENTOLATO

D) BETAXOLOL
E) CLORURO DE ACETILCOLINA
UNA MUJER DE 18 AOS, QUE PADECE DIABETES MELLITUS TIPO I, A PESAR DEL TRATAMIENTO LOCAL
QUE SE LE HA APLICADO, PRESENTA REPETIDAMENTE PRURITO VULVAR Y ESCURRIMIENTO VAGINAL
CREMOSO, FETIDO Y DE ASPECTO GRUMOSO.
EL TRATAMIENTO DE ELECCION CONSISTE EN ADMINISTRAR POR LA VIA ORAL:
A)
B)
C)
D)
E)

NISTATINA
CLINDAMICINA
KETOCONAZOL
METRONIDAZOL
NITROFURANTOINA

EL DIAGNOSTICO DE CERTEZA DE LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR SE ESTABLECE POR MEDIO DE:


A)
B)
C)
D)
E)

LA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR


EL GAMMAGRAMA PULMONAR VENTILATORIO PERFUSORIO
LAS PRUEB AS DE FUNCION RESPIRATORIA
LA ANGIOGRAFIA PULMONAR
LA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA, CON VENTANA PARAL EL PULMON

LA MANIFESTACION CLINICA MAS FRECUENTE DE LA MIOMATOSIS UTERINA SUBMUCOSA ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

MENOMETRORRAGIA
OPSO-HIPO-OLIGOMENORREA
OPSO-POLIMENORREA
HIPER-POLI-PROIOMENORREA
PROIOMENORREA

UNA ESTUDIANTE NUBIL DE 18 AOS SOLICITA ATENCION MEDICA POR PADECER HUMEDAD ABUNDANTE
EN EL AREA GENITAL, MISMA QUE SE PRESENTA EN FORMA PERIODICA, A LA EXPLORACION FISICA NO SE
ENCUENTRAN DATOS ANORMALES, EN RELACION CON EL CICLO OVARICO, EL SINTOMA DE LA PACIENTE
ES UNA MANIFESTACION DE LA FASE:
A)
B)
C)
D)
E)

PROLIFERATIVA
PERIOVULATORIA
SECRETORA
PREMENSTRUAL
PROGESTACIONAL

EL SITIO MS IMPORTANTE DE PRODUCCION DE LOS ELEMENTOS HEMATOPOYETI COS EN LA ETAPA


FETAL ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA MEDULA OSEA
EL BAZO
EL HIGADO
EL RION
EL TIMO

EL DIAGNOSTICO QUE CORRESPONDE A LA INFECCION DE LAS GLANDULAS DEL PARPADO


OCASIONADAS POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS ES EL DE:
A)
B)
C)
D)
E)

ECTROPION
ESTROPION
ORZUELO
CHALAZION
COLOBOMA

EN PACIENTES PEDIATRICAS, LA RANITIDINA PUEDE PRODUCIR:

A)
B)
C)
D)
E)

BRADICARDIA
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
BLOQUEO AURICULO-VENTRICULAR
DISOCIACION ELECTROMECANICA
ALARGAMIENTO DEL SEGMENTO S-T

UNA PACIENTE DE 40 AOS ACUDE A CONSULTA POR PADECER ALTERACIONES MENSTRUALES DE TIPO
HIPERMENORREA DESDE HACE 6 MESES A LA EXPLORACION FISICA SOLO SE ENCUENTRA SANGRADO
TRANSCERVICAL MODERADO; EN EL UTERO Y LOS ANEXOS NO SE APRECIAN DATOS ANORMALES, EN
EL LEGRADO BIOPSIA DEL UTERO SE ENCONTRO ENDOMETRIO EN FASE PROLIFERATIVA
EL TRATAMIENTO MS ADECUADO CONSISTE EN ADMINISTRAR:
A)
B)
C)
D)
E)

DANAZOL
NORETINDRONA
MEDROXIPROGESTERONA
ERGONOVINA
ETINILESTRADIOL

EN PACIENTES PEDIATRICOS, LA RANITIDINA PUEDE PRODUCIR:


A)
B)
C)
D)
E)

BRADICARDIA
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
BLOQUEO AURICULO-VENTRICULAR
DISOCIACION ELECTROMECANICA
ALARGAMIENTO DEL SEGMENTO S-T

LA PRESENCIA DE PULSOS AMPLIOS EN LOS ANCIANOS QUE TIENEN HIPERTENSION SISTOLICA ES


DEBIDO A:
A)
B)
C)
D)
E)

AUMENTO DE LA PRESION SISTOLICA


AUMENTO DE LA PRESION DIASTOLICA
AUMENTO DE LA PRESION DIFERENCIAL
DISMINUCION DE LA PRESION DIASTOLICA
ELEVACION DE LA PRESION ARTERIAL MEDIA

EL PROCEDIMIENTO MAS UTIL PARA CONFIRMAR LA PRESENCIA DE CARCINOMATOSIS MENINGEA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL


LA TOMOGRAFIA CEREBRAL
LA MIELOTOMOGRAFIA
LA CITOLIGIA DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
EL GAMMAGRAMA CEREBRAL

LOS DATOS EN EL ESTUDIO CITOQUIMICO DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO QUE APOYAN EL


DIAGNOSTICO DE MENINGITIS TUBERCULOSA EN UN LACTANTE DE 18 MESES SON:
A)
B)
C)
D)
E)

LA RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL


LA TOMOGRAFIA CEREBRAL
HIPERPROTEINORRAQUIA E HIPOGLUCORRAQUIA
LA CITOLOGIA DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
EL GAMMAGRAMA CEREBRAL

PARA INTEGRAR EL DIAGNOSTICO DE GLAUCOMA POR CIERRE ANGULAR SE DEBE ENCONTRAR:


A)
B)
C)
D)
E)

DOLOR AGUDO, SECRECION MUCOPURULENTA Y MIOSIS


DOLOR INTENSO, MIDRIASIS Y REDUCCION VISUAL
DOLOR INTENSO, MIOSIS Y VISION NORMAL
DOLOR AGUDO, MIOSIS E HIPERTENSION OCULAR
DOLOR MODERADO, VISION NORMAL Y DIPLOPIA

LA TRISOMIA 21 SUELE ASOCIARSE CON:


A)
B)
C)
D)
E)

EL NEFROBLASTOMA
EL MEDULOBLASTOMA
LA LEUCEMIA LINFOBLASTICA
EL TUMOR DE CELULAS GERMINALES
EL OSTEOSARCOMA

LA LESION MS FRECUENTE DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR DE LA RODILLA SE DA POR UN


MOVIMIENTO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

ROTACION EXTERNA FORZADA TIPO VALGO


ROTACION INTERNA TIBIAL
HIPERFLESION
HIPEREXTENSION
ADUCCION

UN ESCOLAR DE 8 AOS PREVIAMENTE SANO REFIERE FATIGA E INTOLERANCIA AL EJERCICIO DESDE


HACE 3 DIAS. EN LA PRIMERA MICCION DE ESTA MAANA PRESENTO ORINA OSCURA, EN LA
EXPLORACION FISICA SE LE OBSERVA PALIDO, CON ICTERICIA CONJUNTIVAL, TAQUIPNEA, TAQUICARDIA,
SOPLO SISTOLICO EN EL BORDE ESTERNAL IZQUIERDO Y BAZO PALPABLE, EL LABORATORIO INFORMA
HEMOGLOBINA 5.8, RETICULOCITOS 9%, UREA 15 MG/DL, CREATININA 0.6 MG/DL BILIRRUBINAS TOAL
6MG/DL Y DIRECTA 0.2 MG/DL.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

HEPATITIS A
MIOCARDITIS AGUDA
SINDROME HEMOLITICO UREMICO
ANEMIA HEMOLITICA AGUDA
INFECCION POR PARVOVIRUS B19

LA ALTERACION MS FRECUENTE EN LOS NIOS QUE PRESENTAN ESTENOSIS CONGENITA DEL PILORO
ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

ACIDOSIS RESPIRATORIA HIPOCLOREMICA


ACIDOSIS METABOLICA HIPOCLOREMICA
ALCALOSIS RESPIRATORIA HIPERCLOREMICA
ACIDOSIS METABOLICA HIPERCLOREMICA
ALCALOSIS METABOLICA HIPOCLOREMICA

EL MEDICAMENTEO DE PRIMERA ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA SHIGELOSIS EN ESCOLARES


ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA FURAZOLIDONA
LA GENTAMICINA
LA AMPICILINA
EL TRIMETOPRIM CON SULFAMETOXAZOL
EL CEFUROXIME

LA MALFORMACION QUE SUELE ASOCIARSE CON EL POLIHIDRAMNIOS ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA ATRESIA DEL ESOFAGO


EL MIELOMENINGOCELE
EL RION POLIQUISTICO
LA HIDROCEFALIA
EL ANO IMPERFORADO

EN LOS PACIENTES HIPERTENSOS QUE CURSAN CON CARDIOPATIA ISQUEMICA ESTA CONTRAINDICADO
EL USO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

EL CAPTOPRIL
EL DILTIAZEM
EL CANDESARTAN
EL LABETALOL
LA NIFEDIPINA

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LAS MUJERES QUE PADECEN NEOPLASIAS


TROFOBLASTICAS MALIGNAS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL CISPLATINO
LA CICLOFOSFAMIDA
LA ACITOMICINA D
EL METOTREXATE
EL 5-FLUOROURACILO

LA MIOPATIA INFLAMATORIA QUE SE PRESENTA EN PACIENTES CON POLIMIOSITIS ES SECUNDARIA A UN


PROCESO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

DEGENERACION TISULAR
NECROSIS TISULAR
FORMACION DE ANTICUERPOS ANTI-MIOSINA
FAGOCITOSIS
INFILTRACION DE CELULAS MONONUCLEARES

EL MEDICAMENTO DE PRIMERA ELECCION PARA TRATAR A LOS PACIENTES CON TAQUICARDIA


SUPRAVENTRICULAR ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL VERAPAMIL
LA DIGOXINA
EL DILTIAZEM
LA ADENOSINA
EL ESMOLOL

UN ESCOLAR DE 8 AOS PRESENTA ASTENIA, HIPODINAMIA, DECAIMIENTO, ARTRALGIAS Y PERDIDA DE 3


KG., DE PESO. DESDE HACE 15 DIAS HA PADECIDO FIEBRE VESPERTINA HASTA DE 39 C, ACOMPAADA
DE DISFAGIA Y EPISTAXIS. AL EXPLORARLA SE LE ENCUENTRA PALIDA CON ADENOMEGALIAS
CERVICALES Y AXILARES; SE PALPA HEPATOESPLENOMEGALIA Y SE OBSERVAN EQUIMOSIS EN LAS
PIERNAS.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MS PROBABLE ES:
A) MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
B) LINFOMA DE HODGKIN
C) INFECCION POR PARVOVIRUS B19
D) LEUCEMIA AGUDA
E) LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
EL FARMACO MAS UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENDOMETRIOSIS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA GESTRINONA
EL MEDROXIPROGESTERONA
EL TAXOMIFENO
EL LEUPROLIDE
LA CIPROTERONA

EL PINCIPAL ACIDO BILIAR PRESENTE EN LA BILIS ES EL:

A)
B)
C)
D)
E)

UROQUENODESOXICOLICO
COLICO
LITOCOLICO
DESOXICOLICO
QUENODESOXICOLICO

EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES HIPERCOLESTEROLEMICOS QUE


ADEMAS TIENEN HIPERTRIGLICERIDEMIA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL BEZAFIBRATO
LA ATORVASTATINA
EL GEMFIBROZILO
LA PRAVASTATINA
LA COLESTIRAMINA

A PARTIR DE ANDROGENOS, LA HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE FAVORECE LA PRODUCCION DE


ESTROGENOS EN EL FOLICULO OVARICO INDUCIENDO LA ACTIVIDAD DE LA:
A)
B)
C)
D)
E)

DESMOLASA
AROMATOSA
1-BETA-HIDROXILASA
17-ALFA-HIDROXILASA
3-BETA-DESHIDROGENASA

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA HACER LA PROFILAXIS DE LA INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS


CUANDO EXISTE REFLUJO VESICOURETERAL QUE ALCANZA HASTA EL SISTEMA COLECTOR ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA FENAZOPIRIDINA
LA AMPICILINA
EL TRIMETOPRIM CON SULFAMETOXAZOL
LA CEFUROXIMA
LA AMOXICILINA Y EL ACIDO CLAVULANICO

EL ROTAVIRUS OCASIONA DIARREA MEDIANTE LA:


A)
B)
C)
D)
E)

LESION FOCAL DE LAS CELULAS DE LAS VELLOSIDADES INTESTINALES


LA PRODUCCION DE TOXINAS TERMOLABILES
INVASION DIRECTA A LA LAMINA PROPRIA
INVASION DE LA MUCOSA
BLOQUEO DE LA ADENILATO-CICLASA INTESTINAL

LA PARATOHORMONA ESTIMULA LA ABSORCION DE CALCIO EN:


A)
B)
C)
D)
E)

LA PORCION ASCENDENTE DEL ASA DE HENLE


LA PORCION DESCENDIENTE DEL ASA DE HENLE
EL TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL
EL TUBULO CONTORNEADO DISTAL
EL TUBULO COLECTOR

CASO CLINICO SERIADO


UN LACTANTE DE 9 MESES PRESENTA MOVIMIENTOS TONICO-CLONICOS GENERALIZADOS, CON
DURACION DE 5 MINUTOS. A LA EXPLORACION FISICA SE LE ENCUENTRA IRRITABLE, CON FARINGE
HIPEREMICA Y TEMPERATURA DE 39.5C, EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO SE ENCUENTRA 8 CELULAS
POR MILILITRO, 32 MG DE PROTEINA POR DECILITRO Y 50 MG DE GLUCOSA POR DECILITRO.
PRIMER ENUNCIADO:
EL DIAGNOSTICO CLINICO MS PROBABLE ES:
A) EPILEPSIA

B)
C)
D)
E)

CRISIS CONVULSIVAS METABOLICAS


MENINGITIS
CRISIS CONVULSIVAS FEBRILES
ENCEFALITIS

SEGUNDO ENUNCIADO:
A PARTIR DE ESTE MOMENTO LO QUE SE DEBE HACER ES:
A)
B)
C)
D)
E)

CORREGIR EL DESEQUILIBRIO HIDROLECTROLITICO


CONTROLAR LA TEMPERATURA
ADMINISTRAR ANTIBIOTICOS
INICIAR CONVULSIVANTES
ADMINISTRAR ANTIVIRALES

FIN DEL CASO CLINICO


LA ANOVULACION CRONICA HIPOTALAMICA FUNCIONAL ES CONSECUENCIA DE:
A)
B)
C)
D)
E)

LA REDUCCION DE LA SECRECION DE HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROFINAS


LOS NIVELES SERICOS BAJOS DE ESTRADIOL
LAS CONCENTRACIONES SERICAS AUMENTADAS DE HORMONA LUTEINIZANTE
EL DESCENSO DEL TONO DOPAMINERGICO
LOS NIVELES SERICOS ELEVADOS DE LA HORMONA FOLICULOESTIMULANTE

EL TRATAMIENTO DE LA CERVICITIS POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS EN LA MUJER EMBARAZADA SE


DEBE HACER POR MEDIO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

AMOXICILINA
LEVOFLOXACINA
DOXICICLINA
AZITROMICINA
METRONIDAZOL

LA COMPLICACION DEL INFARTO DEL MIOCARDIO QUE DA LUGAR A LA MITAD DE LAS MUERTES DURANTE
LA PRIMERA HORA DE EVOLUCION ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA BRADICARDIA SINUSAL
LA FIBRILACION AURICULAR
LA FIBRILACION VENTRICULAR
LA TAQUICARDIA SINUSAL
EL BLOQUEO ARICULOVENTRICULAR COMPLETO

LA COMPLICACION MS FRECUENTE DE LA NEUMONIA PRODUCIDA POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS EN


LOS PREESCOLARES ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA ATELECTASIA
LA EMPIEMA
LA FORMACION DE BRONQUIECTASIAS
EL ABSCESO PULMONAR
EL NEUMOTORAX

EL FACTOR REUMATOIDE REACCIONA CONTRA LA PORCION:


A)
B)
C)
D)
E)

FC DE LA IGA
FAB DE LA IGE
FC DE LA IGG
FAB DE LA IGM
FC DE LA IGM

UNA MUJER DE 35 AOS SEROPOSITIVA PARA VIH-1 Y CUYA ULTIMA DETERMINACION DE CD4 MOSTRO
145 CELULAS Y 236,000 COPIAS POR MM CUBICO DE CARGA VIRAL, PRESENTA FIEBRE, TOS Y DISNEA DE
PEQUEOS ESFUERZOS. LA FRECUENCIA RESPIRATORIA ES DE 35 POR MINUTO Y NO SE AUSCULTAN
ESTERTORES, LA RADIOGRAFIA DEL TORAX REVELA INFILTRADOS ITERSTICIALES BILATERALES.
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES EL DE NEUMONIA POR:
A)
B)
C)
D)
E)

CITOMEGALOVIRUS
HISTOPLASMA CAPSULATUM
MYCOPLASMA PNEUMONIAE
CANDIDA ALBICANS
PNEUMOCYSTIS CARINII

CASO CLINICO SERIADO


UN HOMBRE DE 28 AOS PRESENTA UN CHANCRO ULCERADO, GOMOSO, EN EL DORSO DE LA MANO,
QUE FORMA UNA CADENA DE LESIONES NODULARES ERITEMATOVIOLACEAS Y NO DOLOROSAS QUE
SIGUEN A LOS VASOS LINFATICOS REGIONALES DEL MIEMBRO TORACICO
PRIMER ENUNCIADO
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

NOCARDIOSIS
TUBERCULOSIS CUTANEA
MICETOMA
ESPOROTRICOSIS
LEISHMANIASIS

SEGUNDO ENUNCIADO
EL MEDICAMENTO DE PRIMERA ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE ESTE PACIENTE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA RIFAMPICINA
EL TRIMETOPRIM CON SULFAMETOXAZOL
EL IMIPENEM
EL YODURO DE POTASIO
EL PAMOATO DE CICLOAGUANILO

FIN DEL CASO CLINICO SERIADO


EL CROMOGLICATO DE SODIO EJERCE SU PRINCIPAL ACCION AL:
A)
B)
C)
D)
E)

RELAJAR EL MUSCULO LISO BRONQUIAL


ESTIMULAR LA SECRECION DE CORTISOL FUPRARRENAL
BLOQUEAR LOS CONDUCTOS DEL CALCIO EN LOS LINFOCITOS
BLOQUEAR LA LIBERACION DE MEDIADORES EN LOS MASTOCITOS
BLOQUEAR LA ACCION DE LA FOSFODIESTERASA EN LOS ASOFILOS.

EN TERMINOS FISIOLOGICOS LA PARATOHORMONA EJERCE SU EFECTO DIRECTAMENTE SOBRE:


A)
B)
C)
D)
E)

LAS PLAQUETAS, LA MEDULA OSEA Y LOS ERITROCITOS


LAS PLAQUETAS, EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL YEL TEJIDO MUSCULAR
EL TEJIDO OSEO, LA MUCOSA INTESTINAL Y EL TEJIDO RENAL
EL CEREBRO, EL MUSCULO ESTRIADO Y EL MUSCULO CARDIACO
EL TEJIDO HEPATICO, EL ESTOMAGO Y EL ERITROCITO

EN UN RECIEN NACIDO CON TETRALOGIA DE FALLOT SE ENCUENTRA:


A) HIPERTROFIA DEL VENTRICULO IZQUIERDO, CABALGAMIENTO DE LA AORTA, OBSTRUCCION DEL
TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO DERECHO Y PCA
B) COMUNICACIN INTERVENTRCULAR, ESTENOSIS INFUNDIBULAR DE LA PULMONAR,
HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO Y COMUNICACIN INTERAURICULAR

C) COMUNICACIN INTERVENTRICULAR, ESTENOSIS INFUNDIBULAR DE LA PULMONAR,


CABALGAMIENTO DE LA AORTA E HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO.
D) COMUNICACIN INTERAURICULAR, COMUNICACIN INTERVENTRICULAR, PCA Y CABALAMIENTO
AORTICO
E) COMUNICACIN INTERAURICULAR, CABALGAMIENTO DE LA AORTA, HIPERTROFIA DEL
VENTRICULO DERECHO Y COMUNICACIN INTERVENTRICULAR.
LA ERECCION PENEANA ES EFECTO DE LA:
A)
B)
C)
D)
E)

CONSTRICCION ARTERIOLAR REFLEJO-SIMPATICA


DILATACION ARTERIOLAR INDUCIDA POR EL PARASIMPATICO
DILATACION DE LOS CUERPOS CAVERNOSOS.
CONSTRICCION PARASIMPATICA DE LAS VENULAS
CONSTRICCION SIMPATICA DE LAS VENULAS

LA FEMINIZACION QUE SE OBSERVA EN LOS PACIENTES CIRROTICOS SE DEBE A:


A)
B)
C)
D)
E)

DISMINUCION DE TESTOSTERONA
DISMINUCION DEL ACLARAMIENTO DE ANDROSTENEDIONA
AUMENTO DE LA SINTESIS DE NOVO DE ESTRADIOL
BLOQUEO DE LOS RECEPTORES PERIFERICOS DE LA ANDROSTENEDIONA
INTERCAMBIO HEPATICO DE EPIANDROSTERONA POR ETINILESTRADIOL

LA PRINCIPAL HORMONA PARA DETERMINAR EL CRECIMIENTO PRENATAL ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA SOMATOMAMOTROPINA
LA TRIYODOTIRONINA
SOMATOTROPINA
EL ESTRADIOL
LA INSULINA

UN ANTIDEPRESIVO QUE INHIBE SELECTIVAMENTE LA RECAPTURA DE LA SEROTONINA ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

AMITRIPTILINA
FLUXETINA
IMIPRAMINA
ISOCARBOXACIDA
TRANSILENPROPAMIDA

LA VACUNA CONTRA LA VARICELA SE DEBE APLICAR A LOS:


A)
B)
C)
D)
E)

2 MESES
6 MESES
12 MESES
18 MESES
24 MESES

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DEL SINDROMENEFROTICO EN UN NIO DE SEIS


AOS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA CICLOSPORINA
LA PREDNISONA
LA CICLOFOSFAMIDA
LA 6-MERCAPTOPURINA
LA AZATIOPRINA

EN EL TRANSCURSO DE UNA CRISIS ASMATICA ES DE ESPERARSE QUE LA CAPACIDAD VITAL SE


ENCUENTE:
A) DISMINUIDA Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO EN EL PRIMER SEGUNDO, DISMINUIDO

B)
C)
D)
E)

AUMENTADA Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO EN EL PRIMER SEGUNDO, AUMENTADO


AUMENTADA Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO EN EL PRIMER SEGUNDO, AUMENTADO
NORMAL Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO EN EL PRIMER SEGUNDO, NORMAL
NORMAL Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO EN EL PRIMER SEGUNDO, AUMENTADO

EL PRIMER SIGNO VISIBLE DE LA PUBERTAD EN LAS NIAS LO CONSTITUYE:


A)
B)
C)
D)
E)

LA ACUMULACION DE GRASA EN LAS CADERAS


EL AUMENTO DE LA VASCULARIZACION DE LOS LABIOS MAYORES
LA APARICION DE LOS BOTONES MAMARIOS
LA APARICION DEL VELLO PUBICO
LA APARICION DE LA MENARQUIA

PARA PREVENIR LA CRISIS ASMATICA INDUCIDA POR EL EJERCICIO EN LOS ESCOLARES SE DEBE
UTILIZAR:
A)
B)
C)
D)
E)

ASTEMIZOL
KETOTIFENO
TEOFILINA
CROMOGLICATO DE SODIO
PREDNISONA

UN LACTANTE DE 18 MESES PADECE UN CUADRO DE 2 DIAS DE EVOLLUCION CARACTERIZADO POR


ACCESOS DE TOS INICIALMENTE SECA Y POSTERIORMENTE PRODUCTIVA, A SU INGRESO PRESENTA
ALETEO NASAL, TIRAJE INTERCOSTAL BAJO, TEMPERATURA DE 39.3 o C Y ESTERTORES
BRONCOALVEOLARES DISEMINADOS.
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LARINGORAQUEITIS
SINDROME SINOBRONQUIAL
BRONQUIOLITIS
BRONCONEUMONIA
BRONQUITIS ASMATICA

LA ADMINISTRACION DE ERITROMICINA DURANTE LA FASE PAROXISTICA DE LA TOS FERINA TIENE


COMO OBJETIVO
A)
B)
C)
D)
E)

DISMINUIR LOS ACCESOS DE TOS


EVITAR COMPLICACIONES RESPIRATORIAS
DISMINUIR LA INFECCION BACTERIANA SECUNDARIA
ACORTAR EL PERIODO DE CONTAGIOSIDAD
AUMENTAR LA INMUNIDAD

LA RESPUESTA INMUNOLOGICA HUMORAL DEL RECIEN NACIDO DEPENDE DE LA INMUNOGLOBULINA


TRANSPLACENTARIA:
A) A
B) D
C) E
D) G
E) M
EL FARMACO QUE LOGRA LA INHIBICION MAS POTENTE DE LOS MECANISMOS DE INFLAMCION
COLONICA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA SULFASALAZINA
LA PREDNISONA
LA MESALAZINA
LA AZATRIOPINA
EL INFLIXIMAB

LA AFINIDAD DE LA HEMOGLOBINA POR EL OXIGENO ESTA MODULADA POR LA CONCENTRACION DE:


A)
B)
C)
D)
E)

2,3-DIFOSFOGLICERATO
DISOFATO DE NUCLEOSIDO
FOSFATO DE PIRIDOXAL
FOSFOENOLPIRUVATO
DIFOSFATO DE URIDINA

CASO CLINICO SERIADO


UN HOMBRE DE 56 AOS QUE PADECE DISFUNCION ERECTIL REFIERE QUE DESDE HACE 4 MESES HA
PRESENTADO UN DOLOR QUE PROGRESA DESDE LAS PIERNAS HASTA LOS GLUTEOS, APARECE
CUANDO CAMINO Y DESAPARECE CON EL REPOSO.
PRMER ENUNCIADO
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ANEURISMA DE LA AORTA ABDOMINAL


ENFERMEDADAORTO-ILIACA
TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA
INSUFICIENCIA ARTERIAL CRONICA
TROMBAGEITIS OBLITERANTE.

SEGUNDO ENUNCIADO
EN ESTE CASO, EL DIAGNOSTICO DE CERTEZA SE PUEDE ESTABLECER MEDIANTE
A)
B)
C)
D)
E)

EL ULTRASONIDO ABDOMINAL
EL EXAMEN HISTOPATOLOGICO DE LA PARED ARTERIAL
EL ULTRASONIDO DOPPLER
LA ANGIOGRAFIA
LA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ABDOMEN.

FIN DEL CASO CLINICO SERIADO


EN TERMINOS FISIOLOGICOS LA PARATOHORMONA EJERCE SU EFECTO DIRECTAMENTE SOBRE:
A)
B)
C)
D)
E)

LAS PLAQUETAS, LA MEDULA OSEA Y LOS ERITROCITOS


LAS PLAQUETAS, EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y EL TEJIDO MUSCULAR
EL TEJIDO OSEO, LA MUCOSA INTESTINAL Y EL TEJIDO RENAL
EL CEREBRO, EL MUSCULO ESTRIADO EY EL MUSCULO CARDIACO
AELTEJIDO HEPATICO, EL ESTOMAGO Y EL ERITROCITO

EN UN RECIEN NACIDO CON TETRALOGIA DE FALLOT SE ENCUENTRA:


A) HIPERTROFIA DEL VENTRICULO IZQUIERDO, CABALGAMIENTO DE LA AORTA, OBSTRUCCION DEL
TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO DERECHO Y PCA
B) COMUNICACIN INTERVENTRICULAR, ESTENOSIS INFUNDIBULAR DE LA PULMONAR,
HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO Y COMUNICACIN INTERAURICULAR
C) COMUNICACIN INTERVENTGRICULAR, ESTENOSIS INFUDIBULAR DE LA PULMONAR,
CABALGAMIENTO DE LA AORTA E HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO
D) COMUNICACIN INTERAURICULAR,
COMUNICACIN INTERVENTRICULAR, PCA Y
CABALGAMIENTO AORTICO
E) COMUNICACIN INTERAURICULAR, CABALGAMIENTO DE LA AORTA, HIPERTROFIA DEL
VENTRICULO DERECHO Y COMUNICACIN INTERVENTRICULAR
EL PROCEDIMIENTO DE MAYOR UTILIDAD PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE REFLUJO
GASTROESOFAGICO EN LOOS LACTANTES ES LA:
A) SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL
B) ENDOSCOPIA ESOFAGICA

C) CENTELLEOGRAFIA GASTROESOFAGICA
D) MEDICION DEL PH ESOFAGICO
E) MANOMETRIA ESOFAGICA
PARA EL MANEJO MEDICO DE LA EPIESCLERITIS ESTA INDICADO EL USO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

TRIAMCINOLONA
METILCELULOSA
INDOMETACINA
NALBUFINA
TROMETAMINA

LA TRIADA DE MIOSIS, COMA Y DEPRESION SE PRESENTA EN ADOLESCENTES INTOXICADOS CON:


A)
B)
C)
D)
E)

ANTICOLINERGICOS
SIMPATICOMINETICOS
SIMPATICOLITOS
NARCOTICOS
ANFETAMINAS

EL PROCEDIMIENTO FUNDAMENTAL PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE ANGINA DE PECHO ES EL:


A)
B)
C)
D)
E)

INTERROGATORIO
ECOCARDIOGRAMA
ELECTROCARDIOGRAMA
GAMMAGRAMA CARDIACO
MONITOREO DE HOLTER

EL INDICE DE MADUREZ PULMONAR DEPENDE DE LA RELACION:


A)
B)
C)
D)
E)

LECITINA/ESFINGOMIELINA
CREATININA/LECITINA
ESFINGOMIELINA/CISTEINA
LECITINA/CISTEINA
METIONINA/LECITINA

EN EL HIPOTIROIDISMO CONGENITO PRIMARIO SE ENCUENTRA:


A)
B)
C)
D)
E)

TIROXINA BAJA Y TIROTROPINA ALTA


TIROXINA ALTA Y TIROTROPINA BAJA
TIROXINA NORMAL Y TIROTROPINA BAJA
TIROXINA NORMAL Y TIROTROPINA BAJA
TIROXINA BAJA Y TIROTROPINA BAJA

EL FARMACO DE ELECCION PARA INICIAR EL TRATAMIENTO DE LA COLITIS ULCERATIVA CRONICA


INESPECIFICA MODERADA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA SULFASALAZINA
LA MESALAMINA
EL INFLIXIMAB
LA AZATIOPRINA
LA PREDNISONA

LA DEFECION FOLUNTARIA INICIA CON:


A)
B)
C)
D)
E)

EL INCREMENTO DE LA PRESION INTRAABDOMINAL


LA RELAJACION DEL ESFINTER ANAL EXTERMO
LA DISTENSION DEL RECTO
LA RECTIFICACION DE LA ANGULACION ANORRECTAL
LA CONTRACCION DE LOS MUSCULOS SACROCOCCIGEOS

EL MARCADOR PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICOS DE CIRROSIS BILIAR PRIMARIA ES LA


DETERMINACION DE ANTICUERPOS ANTI:
A)
B)
C)
D)
E)

NUCLEARES
MUSCULO LISO
MITOCONDRIALES
KLM1.
CENTROMERO

SE PRODUCE UN INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LA BOMBA HIDROGENO-POTASIO-ATPASA EN LAS


CELULAS PARIETALES GASTRICAS MEDIANTE LA ACCION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

LA COLECISTOCININA
LA GASTRINA
LA SECRETINA
EL PEPTIDO IHIBIDOR GASTRICO
EL PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO

EL PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO MAS SENSIBLE PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE CARDIOPATIA


ISQUEMICA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA TOMOGRAFIA CARDIACA
EL GAMMAGRAMA CARDIACO
EL ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO
LA PRUEBA DEL ESFUERZO DE BANDA
EL MONITOREO DE HOLTER

LA SORDERA CONDUCTIVA PROGRESIVA DEL ADULTO QUE TIENE MEMBRANA TIMPANICA NORMAL SE
DEBE A:
A)
B)
C)
D)
E)

COLESTEATOMA
PRESBIACUSIA
OTOESCLEROSIS
OTITIS MEDIA ESTERIL
NEURONITIS VESTIBULAR

UN HOMBRE DE 40 AOS CON ANTECEDENTES FAMILIARES DE DIABETES MELLITUS Y PERSONALES DE


HIPERTENSION ARTERIAL, OBESIDAD E HIPERURICEMIA, ACUDE A CONSULTA DE CONTROL CON LOS
SIGUIENTES RESULTADOS DE LABORATORIO: GLUCOSA DE 156 MG/DL; ACIDO URICO DE 10 MG/DL; EL
DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

DIABETES MELLITUS TIPO 2 DESCOMPENSADA


DIABETES LIPOATROFICA
LIPODISTROFIA
SINDROME METABOLICO
DISLIPIDEMIA

EN LOS CASOS DE PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA LA TROMBOCITOPENIA SE DEBE A:


A)
B)
C)
D)
E)

SECUESTRO ESPLENICO DE LAS PLAQUETAS


DESTRUCCION ACELERADA DE PLAQUETAS
AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DEL RECEPTOR II B - III A PLAQUETARIO
PRODUCCION DEFICIENTE DE PLAQUETAS
DISFUNCION DE LAS PLAQUETAS

LA ANEMIA QUE SE ENCUENTRA CON MAYOR FRECUENCIA EN LOS ALCOHOLICOS CRONICOS ES LA:
A) FERROPENICA
B) PERNICIOSA

C) MEGALOBLASTICA
D) SIDEROBLASTICA
E) MICROCITICA
UNA MUJER DE 24 AOS, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA PRESENTA UN CUADRO DE 8 DIAS DE
EVOLUCION MANIFESTADO POR ICTERICIA GENERALIZADA Y ATAQUE AL ESTADO GENERAL. EL
LABORATORIO INFORMA BILIRRUBINAS ELEVADAS, DESHIDROGENASA LACTICA AUMENTADA Y PRUEBA
DE COOMBS DIRECTA POSITIVA.
EL TRATAMIENTO MS ADECUADO PARA ESTA PACIENTE CONSIST EN:
A)
B)
C)
D)
E)

ADMINISTRAR PREDNISONA
PRACTICAR PLASMAFERESIS
ADMINISTRAR CICLOFOSFAMIDA
ADMINISTRAR CICLOSPORINA A
ADMINISTRAR INTERFERON GAMA

EL SUSTRATO PARA LA PRODUCCION DE PROSTAGLANDINA F2-ALFA RESPONSABLE DEL INICIO DEL


TRABAJO DE PARTO ES EL:
A)
B)
C)
D)
E)

LEUCOTIRENO B4
TROMBOXANO A2
ACIDO ARAQUIDONICO
ACIDO OLINOLEICO
FOSFATIDIL-INOSITOL

EL DATO CLINICO QUE MAS ORIENTA AL DIAGNOSTICO DE PARALISIS BILATERAL DE LOS NERVIOS
LARINGEOS SUPERIORES ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA DIFICULTAD RESPIRATORIA
LA RESPIRACION CORTA
EL ESTRIDOR
LA DISFONIA
EL CAMBIO DEL TONO DE LA VOZ

EL PROCEDIMIENTO QUIRURGICO DE ELECCION EN LOS CASOS DE HERNIA UMBILICAL CON ANILLO


MENOR DE 5 CM DE DIAMETRO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA REPARACION ANATOMICA SIN MATERIAL PROTESICO


LA REPARACION ANATOMICA CON MATERIAL PROTESICO
EL TRASLAPE APONEUROTICO
LA RESECCION UMBILICAL Y PLASTIA ANATOMICA
LA REPARACION CON MATERIAL PROTESICO SIN CIERRE DEL DEFECTO

LA ENZIMA QUE ESTA AUSENTE EN LA GLUCOGENOLISIS DEL MIOCARDIO ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

GLUCOGENO-FOSFORILASA
AMILO-ALFA-1,6-GLUCOSIDASA
FOSFOGLUCOMUTASA
GLUCANO-ALFA-1,4-TRANSFERASA
GLUCOSA-6-FOSFATASA

LA URGENCIA OBSTETRICA MS FRECUENTE DURANTE EL TRABAJO DE PARTO EN MUJERES CON


CESAREA PREVIA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL ACRETISMO PLACENTARIO
LA PLACENTRA PREVIA SANGRANTE
LA DEHISCENCIA DE LA HISTERORRAFIA
EL ABRUPTO PLACENTAE
LA RUPTURA UTERINA

EL ANTIMICROBIANO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE UN LACTANTE DE 6 MESES QUE


PRESENTA MENINGOENCEFALITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

AMPICILINA
PENICILINA
MEROPENEM
CEFTAZIDIMA
CEFOTAXIMA

EL PSICOFARMACO UTIL PARA EL TRATAMIENTO DEL DEFICIT DE ATENCION DE LOS NIOS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL DIAZEPAM
LA CARBAMAZEPINA
LA FLUXOTINA
LA DISIPRAMINA
EL METILFENIDATO

LA MATRIZ DEL CARTILAGO ARTICULAR ESTA CONSTITUIDA POR:


A)
B)
C)
D)
E)

COLAGENA TIPO II Y PROTEGLUCANO


COLAGENA TIPO IX Y XI
CONDRONECTINA Y COLAGENA TIPO IV
GLUCOPROTEINAS Y COLAGENA TIPO VI
COLAGENASA Y ESTROMEGLISINA

EL MEDICAMENTO DE PRIMERA ELECCION PARA LA ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA TOLNETINA
EL NAPROXEN
LA PREDNISONA
EL ACIDO ACETILSALICILICO
LA CLOROQUINA

UN HOMBRE DE 68 AOS HIPERTENSO CONTROLADO MEDICAMENTE, PRESENTA UN EPISODIO DE


ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA, PARA PREVENIR LA APARICION DE EPISODIOS SIMILARES SE LE
DEBE ADMINISTRAR:
A)
B)
C)
D)
E)

ACIDO ACETILSALICILICO
ACENOCUMARINA
WARFARINA
DIPIRIDAMOL
PENTOXIFILINA

EL AGENTE ETIMOLOGICO MAS PROBALBE EN UN RECIEN NACIDO DE 21 DIAS DE VIDA QUE PRESENTA
CONJUNTIVITIS, Y CUYA RADIOGRAFIA DE TORAX SE OBSERVA INFILTRADO INTERSTICIAL, ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ADENOVIRUS.
CHLAMYDIA TRACHOMATIS.
STAPHYLOCOCCUS.
UREAPLASMA URELITICUM.
VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO.

LA HORMONA CUYA DEFICIENCIA PRODUCE DISMINUCION DE LA SINTESIS DE CALCITRIOL EN LOS


PACIENTES QUE PADECEN INSUFICIENCIA RENAL ES LA:
A) 18-HIDROXILASA.
B) PIRUVATO-DESHIDROGENASA.
C) RETINOL-ISOMERASA.

D) 25-HIDROXIVITAMINA-D3-1-HIDROXILASA.
E) VITAMINA D3-25-HIDROXILASA.
LAS CITOCINAS PREPONDERANTES DE LA REACCION SISTEMATICA A LA LESION SON LA:
A)
B)
C)
D)
E)

INTERLEUCINA 1, LA INTERLEUCINA 2 Y LA CAQUECTINA.


INTERLEUCINA 1, LA INTERLEUCINA 3 Y LA CAQUECTINA.
INTERLEUCINA 1, LA INTERLEUCINA 6 Y EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL.
INTERLEUCINA 2, LA INTERLEUCINA 6 Y EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL.
INTERLEUCINA 2, LA INTERLEUCINA 6 Y EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL.

CASO CLINICO SERIADO


UN HOMBRE ALCOHOLICO DE 63 AOS ES LLEVADO AL HOSPITAL DEBIDO A QUE PRESENTO PERDIDA
DEL ESTADO DE ALERTA Y DIFICULTAD RESPIRATORIA. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA
MATIDEZ, AUMENTO DE LAS VIBRACIONES VOCALES, RUDEZA RESPIRATORIA Y SOPLO TUBARIO EN EL
HEMITORAX DERECHO.
PRIMER ENUNCIADO
EL DIAGNOSTICO CLINICO MS PROBABLES ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ABSCESO PULMONAR.
NEUMONIA POR ASPIRACION.
BRONQUIECTASIAS INFECTADAS.
NEUMONIA LOBAR.
NEUMONIA DE FOCOS MULTIPLES.

SEGUNDO ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO MEDICO DE ESTE PACIENTE SE DEBE INICIAR CON EL USO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

LOMEFLOXACINA.
CLARITROMICINA.
CEFTRIAXONA.
CLINDAMICINA.
IMIPENEM,

FIN DEL CASO CLINICO SERIADO


CASO CLINICO SERIADO
UNA NIA DE DOS AOS DE EDAD ES LLEVADA A CONSULTA PORQUE SU MADRE LE HA NOTADO
DESVIACION OCULAR CONSTANTE EN CASI TODAS LAS POSICIONES DE LA MIRADA. LA EXPLORACION
FISICA CORROBORA ESTA INFORMACION, PERO NO APORTA DATOS NEUROLOGICOS ANORMALES.
PRIMER ENUNCIADO
PARA EVALUAR LA ALINEACION DE LOS OJOS SE DEBE PRACTICAR:
A)
B)
C)
D)
E)

PRUEBA DEL PARCHE.


PRUEBA DE VISION NEUTRA.
BIOMICROSCOPIA.
PRUEBA DEL REFLEJO CORNEAL A LA LUZ.
ESTUDIO DEL FONDO DEL OJO.

SEGUNDO ENUNCIADO
EL PROCEDIMIENTO QUE SE DEBE REALIZAR PARA EVALUAR EL GRADO DE DESVIACION DE LOS OJOS
DE ESTA NAS CONSISTE EN EXPLORAR LA VISION:
A)
B)
C)
D)
E)

ALTERNA.
FIJA.
DE OBJETOS MOVILES.
PERIFERICA.
DE LEJOS Y DE CERCA.

TERCER ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO QUE SE DEBE INDICAR EN ESTE CASO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL USO DE LENTES CONVENCIONALES.


EL QUIRURGICO.
LA OCLUSION ALTERNA. ?
EL USO DE LENTES DE CONTACTO.
EL USO DE PRIMAS CORRECTORES.

CUARTO ENUNCIADO
EN ESTE CASO, EL TRATAMIENTO TIENE POR OBJETO PREVENIR:
A)
B)
C)
D)
E)

LA HIPERMETROPIA.
EL ASTIGMATISMO.
LA AMBLIOPIA. ?
LA MIOPIA.
EL GLAUCOMA.

FIN DEL CASO CLINICO SERIADO


A UN LACTANTE DE 8 MESES LE FUE ADMINISTRADA METOCLOPRAMIDA EN FORMA REPETIDA POR
HABER PRESENTADO VOMITOS. ES LLEVADO AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE PRESENTA
IRRITABLIDAD, ESPASTICIDAD Y OPISTOTONOS. EN ESE MOMENTO SE LE DEBE ADMINISTRAR:
A)
B)
C)
D)
E)

BICARBONATO DE SOFIO.
DIFENHIDRAMINA.
ATROPINA.
NALOXONA.
DIAZEPAM.

LAS IMGENES CAPTADAS ESPECIFICAMENTE POR LOS CONOS RETINIANOS CORRESPONDEN A:


A)
B)
C)
D)
E)

LA FORMA.
EL TAMAO.
EL MOVIMIENTO.
LA PROFUNDIDAD.
EL COLOR.

UNA MUJER DE 20 AOS ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR TEMPERATURA DE 38.4 C Y DOLOR E
INFLAMACION EN LA RODILLA DERECHA DE DOS DIAS DE EVOLUCION. LA EXPLORACION FISICA
MUESTRA ALGUNAS PETEQUIAS Y PAPULAS ERITEMATOSAS EN LA PIERNA AFECTADA. LA RODILLA ESTA
CALIENTE, FLOGOTICA, ERITEMATOSA Y SENSIBLE.

EL AGENTE ETIOLOGICO MS PROBABLE DEL PADECIMIENTO DE ESTA ENFERMA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
STREPTOCOCCUS PYOGNES.
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.
STREPTOCOCCUS BETA HEMOLITICO.
NEISSERIA GONORRHOEAE.

UN HOMBRE ENFISEMATOSO DE 65 AOS ES TRAIDO AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE PRESENTO


SUBITAMENTE DOLOR INTENSO EN LAS REGINOS SUPRAESCAPULAR E INFRAESCAULAR DRECHAS,
ACOMPAADO DE DISNEA Y TAQUICARDIA. EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRAN LOS RUIDOS
RESPIRATORIOS MUY DISMINUIDOS EN EL HEMITORAX CORRESPONDIENTE EN DONDE ADEMAS EXISTE
HIPERSONORIDAD Y DISMINUCION ACENTUADA DE LAS VIBRACIONES VOCALES.
LA MEDIDA MAS UTIL Y URGENTE EN ESTE CASO CONSITE EN PRACTICAR:
A)
B)
C)
D)
E)

INTUBACION OROTRAQUEAL.
APOYO MECANICO VENTILATORIO.
TORACOTOMIA.
TORACOCENTESIS.
COLOCACION DE UN SELLO DE AGUA.

LAS ENFERMEDADES VIRALES EN CUYO CASO ESTA IDICADO USAR PROFILACTICAMENTE


INMUNOGLOBINA ESTANDAR EN PREESCOLARES QUE ESTEN EN CONTASCO CON QUIENES LAS
PADECEN SON LA:
A)
B)
C)
D)
E)

RUBEOLA Y LA PAROTIDITIS.
VARICELA Y LA INFLUENZA.
HEPATITIS B Y LA HEPATITIS C.
RUBEOLA Y LA HEPATITIS C.
HEPATITIS A Y EL SARAMPION.

EL PATRON SEROLOGICO QUE ESTABLECE EN DIAGNOSTICO DE HEPATITIS B AGUDA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

ANTI HBC (-) Y HBSAG (+), ANTI HBS (-), ANTI HBC ZGM (+) Y HBEAG (+).
ANTI HBC (-) Y HBSAG (+), ANTI HBS (-), ANTI HBC ZG6 (+), HBEAG (+).
ANTI HBC (-) Y HBSAG (+), ANTI HBS (-), ANTI HBC ZG6 (+), HBEAG (-).
ANTI HBC (-) Y HBSAG (-), ANTI HBS (+), ANTI HBC (-), HBEAG (-).
ANTI HBS (-), ANTI HBX ZG6 (+), HBEAG (-), ANTI HBC (-) Y HBSAG.

EL CUADRO CLINICO DE LA INTOXICACION POR ORGANOFOSFORADOS EN CAUSADO POR:


A)
B)
C)
D)
E)

AUMENTO DE LAS CATECOLAMINAS.


INHIBICON DE LA COLINESTERASA.
AUMENTO DE LA COLINESTERASA.
AUMENTO DE LA FOSFODIENTERASA.
DISMINUCION DE LA FOSFODIESTERASA.

LA VACUNA BGC SE APLICA CON LA FINALIDAD DE DISMINUIR EL RIESGO DE QUE SEPRESENTE


TUBERCULOSIS:
A)
B)
C)
D)

PULMONAR.
MENINGEA.
MILIAR.
RENAL.

E) INTESTINAL.
UNA MUJER DE 45 AOS, DIABETICA Y OBESA, CON INDICE DE MASA CORPORAL DE 34, CONSULTA POR
PRESENTAR BOCHORNOS E HIPERPOLIMENORREA DE 6 MESES DE EVOLUCION, SU PRESION ARTERIAL
ES DE 120/80 AL TACTO VAGINAL EL UTERO SE ENCUENTRA NORMAL, 8X5 CM. Y LOS ANEXOS NO SON
PALPABLES.
EN ESTAS CONDICIONES, LA MEDIDA TERAPEUTICA MS ADECUADA EN:
A)
B)
C)
D)
E)

INICIAR TERAPIA DE SUSTITUCION HORMONAL.


ADMINISTRAR MEDROXIPROGES TERONA.
ADMINISTRAR PROGESTANOS CICLICOS.
PRACTICAS LEGRADO-BIOPSIA DEL ENDOMETRIO.
REALIZAR HISTERECTOMIA.

UN HOMBRE DE 52 AOS QUE PADECE CIRROSIS HEPATICA ES LLEVADO A URGENCIAS POR PRESENTAR
HEMATEMESIS MASIVA Y DATOS DE CHOQUE HIPOVOLEMICO. SE LE INSTALA UNA SONDA DE
SENGSTAKEN-BLAKEMORE Y SE INICIA LA REPOSISCION DE LIQUIDOS. SEIS HORAS MS TARDE SE
APRECIA QUE PERSISTE EL SANGRADO POR LO QUE SE DEBE PROCEDER A LA:
A)
B)
C)
D)
E)

ADMINISTRACION DE VASOPRESINA.
ADIMINISTRACION DE PROPANOLOL.
ADMINISTRACION DE NORADRENALINA.
PRACTICA DE ESCLEROTERAPIA POR ENDOSCOPIA.
PRACTICA DE CIRUGIA DERIVATIVA.

LA DIFENLHIDANTOINA EJERCE SU ACCION ANTIEPILEPTICA DEBIDO A QUE PRODUCE:


A)
B)
C)
D)

AUMENTO EN LA VELOCIDAD DE RECUPERACION DE LOS CANALES DE SONIDO.


AUMENTO DE LA ACTIVACION REPETITIVA DE LOS POTENCIALES DE ACCION.
DISMINUCION DE LAS REACCIONES AL ACIDO GAMA-AMINO-BUTIRICO.
RETRASO EN LA VELOCIDAD DE RECUPERACION DE LOS CANALES DE POTACIO.

EL MECANISMO DETERMINANTE PARA QUE OCURRA EL LLENADO DE LA VESICULA BILIAR DURANTE EL


AYUNO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA ACTIVACION DEL PEPTIDO VASOACTIVO INTESTINAL.


LA SECRECION DUODENAL DE COLECISTOCININA-PANCREOCININA.
EL RETARDO DEL VACIAMIENTO GASTRICO.
EL SOSTENIMIENTO DE LA TONICIDAD DEL ESFINTER DE ODDI.
LA CONTINUIDAD DEL FLUJO BILIAR HEPATICO.

EL FARMACO QUE INHIBE LA DIARREA Y EL RUBOR, CONTRIBUYE A LA RESTITUCION DEL ESQUILIBRIO DE


ELESTROLITOS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA SOMATOSTATINA.
LA PROSOMATOSTATINA.
EL OCREOTIDO.
LA BROMOCRIPTINA.
EL SOMATREM.

LA REALIZACION DE LA TRAQUEOSTOMIA A TRAVES DEL PRIMER ANILLO TRAQUEAL PREDISPONE AL


DESARROLLODE UNA:
A) FISTULA TRANQUEOESOFAGICA.

B)
C)
D)
E)

RUPTURA ESOFAGICA.
FISTULA ARTERIOTRAQUEAL.
TRAQUEOMALASIA.
PARALISIS DE UNA CUARDA VOCAL.

LA EXPOSICIN A RADIACIONES Y PRODUCTOS QUIMICOS ES UN FACTOR DE RIESGO PARA:


A)
B)
C)
D)
E)

LINFOMA LINFOCITICO DE CELULAS PELUDAS.


ENFERMEDAD DE HODGKIN.
LINFOMA NO HODGKIN.
LEUCEMA GRANULOCITIVA AGUDA. ?
LEUCEMA MIELOIDE AGUDA.

LA COMPLICACION MS FRECUENTE DE LA ENDOCARDIATIS INFECCIOSA DE LOS LACTANTES


MENOSRES ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL ABSCESO CEREBRAL.
LAARRITMIA VENTRICULAR.
EL EDEMA AGUDO PULMORAR.
LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR.
LA INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA.

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA HACER LA PROFILAXIS DE LA DIARREA DEL VIAJERO ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA CIPROFLOXACINA
EL TRIMETOPRIM CON SULFAMETOXAZOL.
LA TETRACICLINA.
LA CEFALEXINA.
EL METRONIDAZOL.

EL MECANISMO FISIOPATOLOGICO MS IMPORTANTE PARA DAR LUGAR A LA FORMACION DE ULCERAS


EN EL TUBO DIGESTIVO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL REFLUJO GASTROESOFAGICO
EL RETARDO EN EL VACIAMIENTO GASTRICO
LA HIPERCLORHIDRIA
LA HIPERSECRECION GASTRICA
LA ISQUEMIA DELA MUCOSA GASTRICA

UN HOMBRE DE 73 AOS QUE HA ESTADO EN TRATAMIENTO CON FUROSEMIDA INGRESA AL HOSPITAL


POR UN CUADRO DE SINCOPE. EN EL ELECTOCARDIOGRAMA SE ENCUENTRAN ONDAS T APLANADAS Y
BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR COMPLETO, LA CAUSA MS PROBABLE DE ESTE TRASTORNO ES LA
PRESENCIA DE:
A)
B)
C)
D)
E)

HIPONATREMIA
HIPOKALEMIA
HIPERNATREMIA
HIPERKALEMIA
HIPOFOSFATEMIA

LO MS PROBABLE ES QUE UN LACTANTE DE 15 MESE QUE PRESENTA FIEBRE, RUBOR FACIAL,


SEQUEDAD DELA PIEL, TAQUICARDIA Y RETENCION URINARIA ESTE INTOXICADO POR:
A) BARBITURICOS.
B) ANTIHISTAMINICOS.

C) SOLICILATOS.
D) ANTICOLINERGICOS.
E) ANALGESICOS.
EL FARMACO IDONEO PARA EL TRATAMIENTO DEL HIPOTIROIDISMO CONGENITO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL EXTRACTO TIROIDEO.
LA LEVOTIROXINA.
LA TIROTROFINA.
LA TIROXINA.
LA TRIYODO TIROXINA.

EL DATO ELECTROCARDIOGRAFICO QUE SE ENCUENTRA EN EL TRANSCURSO DE LAS PRIMERAS TRES


HORAS DE EVOLUCION DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ONDA T NEGATIVA Y SIMETRICA.


QRS ALARGADO.
S-T SIMETRICO Y DESPLAZADO HACIA ABAJO.
DESNIVEL POSITIVO DEL SEGMENTO S-T. ?
ONDA Q AMPLIA Y PORFUNDA.

EL MEDICAMENTO ANTAGONISTA DEL ACIDO FLICO ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA VINCRISTINA.
EL CIPLATINO.
EL METOTREXATE.
EL BUSULFAN.
LA ADRIAMICINA.

EN LOS RECIEN NACIDOS EL TRMINO DE LOS NUCLEOS DE OSIFICACION SE ENCUENTRAN EN:


A)
B)
C)
D)
E)

LA CABEZA DEL RADIO Y LA EPIFISIS DEL CUBITO.


LA EPIFISIS DEL FEMUR Y DE LA TIBIA.
LA DIAFISIS DEL FEMUR Y LA CABEZA DEL HUMERO.
LA DIAFISIS DE LAS TIBIAS.
LOS TROCANTERES MAYOR Y MENOR.

EL PROCEDIEMENTO QUIRURGICO MS ADECUADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA FISURA ANAL CRONICA


ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

ANOPLASTIA.
ESFINTEROTOMIA LATERAL INTERNA.
DIVICION DEL MUSCULO ESFINTER ANORECTAL.
FISTULOTOMIA.
FISURECTOMIA.

CINCO HORAS DESPUES DE INGERIR ARROZ FRITO, UN HOMBRE DE 24 AOS PRESENTO UN CUADRO DE
DIARREA, VOMITO Y NAUSEAS. EL MICROORGANISMO CAUSAL MS PROBABLE EN ESTE CASO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
BACILLUS CEREUS.
SALMONELLA ENTERITIDIS.
CLOSTRIDIUM BOTULINUM.
ESCHERICHIA COLI.

LA FUNCION METABOLICA DE LA SOMATOTROPINA CONSISTE EN:


A)
B)
C)
D)
E)

DISMINUIR LA UTILIZACION CELULAR DE LA GLUCOSAS.


DISMINUIR LA LIBERACION DE ACIDOS GRASOS HACIA LA SANCGRE.
INCREMENTAR EL VOLUMEN DE LOS DEPOSITOS CORPORALES DE TEJIDO ADIPOSO.
AUMENTAR LA SINTESIS CELULAR DE PORTEINAS.
PROMOVER LA UTILIZACION DE GLUCOSA POR LAS CELULAS.

UNA NIA DE TRES SEMANAS DE NACIDA SE ENCUENTRA ICTERICA, SU PESO AL NACER FUE DE 3.1
KILOGRAMOS. HA SIDO ALIMENTADA CON SENO MATERNO REFIERE LA MADRE QUE LAS EVACUACIONES
HAN IDO DECOLORANDOSE DURANTE LOS DOS ULTIMAS SEMANAS. EN LA EXPLORACION FISICA SE
PALPA EL HIGADO A 3 CENTIMETROS POR DEBAJO DEL BORDE COSTAL. LA BILIRRUBINA DIRECTA, DE 3.2
MILIGRAMOS POR DECILITRO.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO.


FIBROSIS HEPATICA.
GALACTOSEMIA.
HEPATITIS NEONATAL.
QUISTE DEL COLEDOCO.

UN LACTANTE DE DIEZ MESES QUE PRESENTA NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD, COMPLICADA


CON EL DERRAME PARANEUMONIOCO DEBE SER TRATADO CON:
A)
B)
C)
D)
E)

CEFTRIAXONA.
AMPICILINA.
CEFUROXIMA.
VANCOMICINA.
DICLOXACILINA.

LA SECRECION INAPORPIADA DE HORMONA ANTIDIURETICA SE DEBE TRATAR POR MEDIO DE:


A)
B)
C)
D)
E)

DESMOPRESINA.
RESTRICCION DE LIQUIDOS.
CARBAMACEPINA.
PREDNISONA.
SOLUCION HIPERTONICA.

EL DIAGNOSTICO MAS PROBALBE EN UN NIO QUE PRESENTA ESTRIDOR INTERMITENTE ES DE:


A)
B)
C)
D)
E)

LARINGOMALACIA.
LARINGO TRANQUEITIS.
PRESENCIA DE CUERPO EXTAO.
ESTENOSIS SUBGLOTICA.
ATRESIA DE COANAS.

LOS ESCOLARES QUE PADECEN PURPURA ANAFILACTOIDE PRESENTAN:


A)
B)
C)
D)
E)

TROMBOCITOPEINA.
TIEMPOR DE PROTOMBINA ALARGADO.
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL PROLONGADO.
TIEMPOR DE SANGRADO PROLONGADO.
TIEMPOR DE COAGULACION NORMAL.

LOS PACIENTES QUE SUFREN ENFERMEDAD PULMUNAR OBSTRUCTIVA CRONICA. Y DESARROLLAN UNA
INFECCION PULMONAR POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE, EL TRATAMIENTO INDICADO CONSITE EN LA
ADIMISTRACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

CLARITROMICINA.
ERITROMICINA.
CLINDAMICINA.
VANCOMICINA.
AMIKACINA.

CASO CLINICO SERIADO


UN HOMBRE DE 25 AOS ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR DOLOR TORACICO
INTENSO, TOS, EXPECTORACION Y FIEBRE. REFIERE HABER TOMADO METAMIZOL Y DEXTROMETORFAN
DESDE HACE 4 DIAZ SIN OBTENER MEJORIA. EN LA EXPLORACION FISCIA SE ENCUENTRA TEMPERATURA
DE 38 GRADOS CENTIGRADOS, PULSO DE 92 POR MINUTO Y FRECUNCIA RESPIRATORIA DE 26 POR
MINUTO SE AUSCULTAN ESTEROIDES EN AL REGION INFRAESCAPULAR DERECHA. EN AL RADIOGRADIA
DEL TORAX SE OBSERVA INFILTRADO EN LA BASE DE PULMON IZQUIERDO.
PRIMER ENUNCIADO
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES DE:
A)
B)
C)
D)
E)

NEUMONIA BACTERIANA.
NEUMONIA VIRAL.
EMPIEMA.
ABSESO PULMUNAR.
BRONQUIECTASIS INFECTADAS.

SEGUNDO ENUNCIADO
A ESTE PACIENTE DE LE DEBE INICIAR EL TRATAMIENTO MEDICO CON LA ADMINISTRACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

CEFTAZIDIMA.
CLINDAMICINA.
GATIFLOXACINA.
ACICLOCIR.
AMIKACINA.

FIN DEL CASO CLINICO SERIADO


UN ADOLECENTE DE 15 AOS PRESENTA FIEBRE VESPERTINA DESDE HACE 14 DIAS, ACOMPAADA DE
MALESTAR GENERAL, ANOREXIA, CEFALEA FRONTAL, ASTENIA, NAUSEAS, MIALGIAS, MERALGIAS Y
EVACUACIONES DIARREICAS, A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA: FARINGE HIPEREMICA,
ADENOMEGALIAS CERVICALES, ABDOMEN DISTENDIDO Y ESPLENOMEGALIA.
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

BRUCELOSIS
MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
FIEBRE TIFOIDEA
DENGUE
LEUCEMIA AGUDA

LAS MUJERES CON HISTORIA FAMILIAR DE CANCER MAMARIO ESTAN EN MAYOR RIESGO DE
DESARROLLAR ESA NEOPLASIS SI RECIBEN:
A) ETINILESTRADIOL
B) TAMOXIFENO

C) PROGESTERONA
D) MIFEPRISTONA
E) GESTRINONA
LA ANEMIA QUE SE PRESENTA EN LAS FASES AVANZADAS DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA SE
DEBE A:
A)
B)
C)
D)
E)

DEFICIT EN LA SISNTESIS DE TROMBOXANO.


BAJA PRODUCCION DE VITAMINAD.
AUMENTO EN LA SISNTESIS DE RENINA.
AUMENTO EN LA PRODUCCION DE FOLATOS.
BAJA PRODUCCION DE ERITROPOYETINA.

LOS PACIENTES QUE PRESENTAN HIPERCALCIURIA ABSORTIVA Y LITIASIS RENOURETERAL SECUNDARIA


DEBEN SER TRATADOS POR MEDIO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

FOSFATO DE CELULOSA.
TORASEMIDE.
D-PENICILINAMINA.
AZATIOPRINA.
BUMETANIDA.

EL ANTICONVULSIVANTE QUE CON MAYIR FRECUENCIA TIENE COMO EFECTO ADVERSO LA PRODUCCION
DE LECIUON HEPATICA EN NIOS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL ACIDO VALPROICO.
EL FENOBARBITAL.
LA FENITOINA.
EL DIAZEPAM.
EL CLONAZEOAM.

LA MEDIDA MS ADECUADA PARA TRATAR LA DECIDUOMENTRITIS POSPARTO, CONSITE EN COMBINAR:


A)
B)
C)
D)
E)

CEFALEXINA MAS SULBACTAM.


AMPICILINA MAS AMIKACINA.
CLINDAMICINA MAS GENTAMICINA.
METRONIDAZOL MAS PENICILINA G.
MEROPENEM MAS AMIKACINA.

UNA NIA DE 13 AOS ES TRAIDA A CONSULTA POR PRESENTAR FIEBRE PERSISTENTE, ESCALOFRIOS,
MIALGIAS, ARTRALGIAS Y VOMITOS. EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA EXANTEMA
MACULOPAPULAR EN EL TRONCO Y EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)

E)

BRUCELOSIS.
ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL.
DENGUE.
FIEBRE TIFOIFEA.
MONONUCLEOSIS INFECCIOSA.

EL PRIMER DATO CLINICO QUE ORIENTA EL DIAGNOSTICO DE SINDROME COMPARTAMENTAL ES:


A)
B)
C)
D)

EL DOLOR.
LA PARESTESIA.
LA HIPOTERMIA.
LA CIANOSIS.

E) EL AUMENTO DE VOLUMEN.
CASO CLINICO SERIADO
UN HOMBRE DE 45 AOS ACUDE A CONSULTA DEBIDO A QUE DESDE HACE TRES MESES TIENE LA
SENSACION DE CUERPO EXTRAO EN LA FARINGE, SALIVACION EXCESIVA, REGURGITACIONES DE
COMIDA INGERIDA VARIOS DIAS ANTES Y DIFAGIA MODERADA.
PRIMER ENUNCUADO
EL DIAGNOSTICO CLINICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ACALASIA.
ESOFAGITIS POR REFLUJO.
DIVERTICULO ESOFAGICO.
ESOFAGO DE BARRET.
CARCINOMA ESOFAGICO.

SEGUNDO ENUCNIADO
UNA VEZ COMPREBADO. EL DIAGNOTICO, EL TRATAMIENTO INCICIAL SE DEBE LLEVAR A CABO POR
MEDIO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

LA RESECCION ESOFAGIZA
UNA PROTESIS ESOFAGICA.
EL USO DE PROCINETICOS.
LA ADMINISTRACION DE ANTICOLINERGICOS.
LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES.

FIN DEL CASO CLINICO SERIADO


EN LOS MECANIMOS CEREBRALES QUE DETERMINA LA ANSIEDAD EN EL NEUROTRANSMISOR QUE
PRINCIPALMENTE ACTUA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL ACIDO GAMMA-AMINOBUTIRICO.
LA NORADRENALINA.
LA HISTAMINA.
LA DOPAMINA.
LA SEROTONINA.

EL EFECTO SECUNDARIO MS FRECUENTE DE LA ADMINISTRACION CRONICA DE CLOROQUINA ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

NEUROPATIA.
MIOPATIA.
DERMATOPATIA.
UVEITIS.
MACULOPATIA.

EL MEDICAMENTO MAS UTIL PARA TRATAN EL VASOESPASMO CEREBRLA SECUNDARIO A LA


HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA ES EL:
A) VERAPAMIL.
B) DILTIAZEM.
C) FELODIPINO.

D) AMLODIPINO.
E) NIMODIPINO.
DESDE HACE UN AO UN JOVEN DE 17 AOS SE TORNO AISLADO Y DEJO LA ESCUELA. COME SOLO
VEGETALES ROJOS Y JUSTIFICA SU CONDUCTA, ADUCIENDO LOS MENSAJES QUE SE ENVIAN POR MEDIO
DE LA TELEVISION, AFIRMA QUE LAS COMPAIAS COMERCIALES DE ALIMENTOS ENLATADOS HAN
CONVENIDO ENVENENAR LOS VEGETALES DE DIFERENTE COLOR.
EL DIAGNOSTICO CLINICO M PROBABLE ES DE ESQUIZOFRENIA:
A)
B)
C)
D)
E)

INDIFERENCIADA.
HEBEFRENICA.
CATATONICA.
PARANOIDE.
RESIDUAL.

UNA NIA DE TRES AOS ES TRAIDA A CONSULTA PORQUE SE RESITE A USAR SU MANO IZQUIERDA,
CUALQUIEN MOVIMIENTO LE PROVOCA DOLOR Y LLANTO; NO PUEDE TOMAR OBJETOS CON ESA MANO Y
MANTIENE EL BRAZO SEMIEXTENSION.
EL DIAGNOSTICO MAS PORBABLE ES;
A)
B)
C)
D)
E)

FRACTURA DE RADIO
DISTENCION DEL PRONADOR.
FRACTURA SUPRACOIDEA.
SUBLUXACION DE LA CABEZA DEL RADIO.
TENOSINOVIS DEL CODO.

UN NEONATO DE CUATRO DIAS DE NACIDO DESARROLLA DIFICULTAD RESPIRATORIA PREGRESIVA. TIENE


ESTERTORES INSPIRATORIOS FINOS, UN SOPLO SISTOLICO SUAVE DE EYECCION EN LA MITAD
SUPERIOR DEL BORDE ESTERNAL IZQUIEREDO; EN EL BORDE DEL HIGADO SE PALPA A CUATRO CM POR
DEBAJO DE BORDE COSTAL DRECHOI Y PRESENTA PULSOS PERIFERICMOS SALTONES.
A)
B)
C)
D)
E)

COMUNICACIN INTERAURICULAR.
NEUMONOA INTRAUTERINA.
COARTACION DE LA AORTA.
CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE
DISPLASMA BRONCOPULMONAR.

LAS LESIONES TRAUMATICAS DEL NERVIO MEDIANO PRODUEN PARALISI DE:


A)
B)
C)
D)
E)

LOS MUSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR Y DE DIS PRIMEROS LUMBRICALES.


LOS MUSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR Y DE LOS DOS PIRMEROS LUBRICANTES.
EL MUSCULO APORXIMADO DE LA EMINENCIA HIPOTENAR Y DE LOS PRIMEROS INTEROSEOS.
EL MUSCULO FLEXOR LARGO DEL PULGAR Y DE LOS DOS PRIMEROS POSTERIORES.
LOS MUSCULOS APROXIMADOR Y FLEXOR DEL PULGAR.

EL TRATAMIENTO DE LA ELECCION PARA UN LACTANTE DE DOS MESES QUE PRESENTA ADENOMEGALIA


AXIILAR DE 3.5 CM DE DIAMETRO SECUNDARIA A LA APLICACIN DE LA VACUNA BCG CONSITE EN LA:
A)
B)
C)
D)
E)

ADMINISTRACION DE ISONIAZIDA.
ADMINISTRACION DE RIFAMPICINA.
ADMINISTRACION DE ETABUTOL.
ADMINISTRACION DE PIRAZINAMIDA.
EXTIRPACION QUIRURGICA.

EL PROCEDIMIENTO QUE TIENE MAYOR VALOR PREDICTIVO PARA EL DIAGNOSTICO DE PLACENTA


PREVIA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA RESONANCIA MAGANETICA.
LA PLACENTOGRAFIA.
EL TACTO VAGINAL.
LA ULTRASONOGRAFIA PELVICA.
LA ULTRASONAGRAFIA VAGINAL.

EL VOLUMEN ESCASO, LA FALTA DE COAGULACION Y LA AUSENCIA DE FRUCTUOSA EN EL SEMEN


SUGIERE QUE LA INFERTILIDAD DEL PACIENTE SE DEBE A LA:
A)
B)
C)
D)
E)

EXISTENCIA DE VARICOCELE BILATERAL.


AUSENCIA DE LOS CONDUCTOS DEFERENTES.
ATROFIA DE LAS GLANDULAS PROSTATICAS.
DISMINUCION DE LAS HORMONAS LUTEINIZANTE Y FOLICULOESTIMULANTE.
ATROFIA TESTICULAR.

EL RESTABLECIMIENTO DE LA NEUROTRANSMISION EN PACIENTES CON ENCEFALOPATIA HEPATICA ES


PROPICIADO POR:
A)
B)
C)
D)
E)

LA L-DOPA
EL ACIDO GAMAAMINOBUTIRICO
EL FLUMAXENIL
LA GABAPENTINA
LA SEROTONINA

LA COMPLICACION MS GRAVE DERIVADA DEL DEPSITO DE COMPLEJOS INMUNES EN MUJERES QUE


PADECEN LUPUS ERITEMATOSO GENERALIZADO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA REACCION LEUCEMOIDE
LA VASCULOPATIA AMILOIDE
LA GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOPROLIFERATIVA
EL INFARTO DEL MIOCARDIO
LA VASCULITIS NECROTIZANTE

EL TRATAMIENTO QUIRURGICO DEFINITIVO DE LA COLITIS ULCERATIVA ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

ILEOSTOMIS.
COLESTOMIA SUBTOTAL.
HEMICOLECTOMIA.
PROCTOCOLESTOMIA.
ILEOCOLECTOMIA.

EL CIERRE DEL AGUJERO OVAL EL LOS RECIEN NACIDOS ES DEBIDO A:


A)
B)
C)
D)
E)

DISMINUCION DE LA P02.
AUMENTO DE LA PRESION INTRATORACICA.
ACCION DE PORSTAGLANDINAS.
AUMENTO DE LA PRESION AURICULAR DERECHA Y DISMINUCION DE LA IZQUIERDA.
DISMINUCION DE LA PRECION AURICULAR DERECHA Y AUMENTO DE LA IZQUIERDA.

UNA MUJER DE 28M AOS PRESENTA DISFAGIA CRONICA, DOLOR POLIMUSCULAR, TELANGIECTASIAS EN
LA CARA Y PESPIGMENTACION DE LA PIEL. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUAENTRA PERDIDA DE LOS
PLIEGUES DE LAS PALMAS DE LAS MANOS, ULCERACION DE LA YEMAS DE LSO DEDOS Y FENOMENO DE
RAYNAUD.

EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO.


DERMATOMIOSIS.
POLIMIOSISTIS.
ESCLEROSIS SISTEMATICA PRGRESIVA.
ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJEDO CONECTIVO.

UNA MUJER DE 38 AOS PRESENTE HIPERTENCION ARTERIAL SISTEMATICA, HIPOKALEMIA Y ALCALOSIS


METABOLICA SIN AHBER RECIBIDO MEDICAMENTO ALGUNO, CON ESTOS DATOS, EL DIAGNOSTICO
CLINICO MAS PROBALBE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

FEOCROMOCITOMA.
HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO.
HIPERPLASIA SUPRARRENAL IDIOPATICA.
TUMOR RENAL PRODUCTOR DE RENINA. ?
ADENOMA SEPRERRENAL.

EL CONSUMO MIOCARDICO DEL OXIGENO ESTA DETERMINADO POR:


A)
B)
C)
D)
E)

LA FRECUENCIA CARDIACA, EL INOTROPISMO Y EL CRONOTROPISMO.


EL CRONOTROPISMO, LATENSION DE LA PAREDA Y EL INOTROPISMO.
LA PRECARGA, EL GASTO CARDIACO Y LA POSCARGA.
LA CONTRACTILIDAD. EL INOTROPISMO Y LA FRECUANECIA CARDIACA. ?
LA CONTRACTILIDAD, LA TENCION DE LA PARED Y EL INOTROPISMO.

LA ANOMALIA CONGENITA QUE MS FRECUENTEMENTE CURSA CON INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL


RECIEN NACIDO CIANOTICO ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

COMUNICACIN INTERVENTRIVULAR.
CONEXIN ANOMALA TOTAL DE LAS VENAS PULMONARES.
TETRALOGIA DE FALLOT.
TRASNPOSICION COMPLETA DE LOS GRANDES VASO.
COARTACION DE LA AORTA.

UNA MUJER DE 24 AOS QUE PADECE DISMENORREA PROGRESIVA E INCAPACITANTE Y DISPAREUNIA


DESDES HACE 4 AOS, MEJORA PARCIALMENTE CON ANTIPROSTAGLANDINICOS.
DESDES HACE 2 AOS DESEA EMBARAZARSE, PERO NO LO HA LOGRADO. EL DIAGNOSTICO CLINICO
MAS PORBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA.


TUBERCULOSIS TUBARIA.
ADENOMIOSIS.
ENDOMETRIOSIS.
ESTENOSIS CERVICAL.

EL TRATAMIENTO DEL SINDROME METABOLICO SE DEBE INICIAR CON EL USO DE:

A) PIOGLITASONA.
B)
C)
D)
E)

GLIPICIDA.
GLIBENCLAMIDA.
A-CARBOSA.
METFORMINA,

UNA ADOLENCENTE DE 15 AOS CUYO CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS SON NORMALES


PRESENTA EPISODIOS DE OPSOMENORREA CON RETRASOS DE 30 A 90 DIAS, SIN QUE OCURRAN
SINTOMAS ASOCIADOS. LA CAUSA MS PROBABLE DE LA OPSOMENORREA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

UN QUISTE FUNCIONAL DEL OVARIO.


UNA HIPERPLASMA DEL ENDOMETRIO.
LA FALTA DE PRODUCCION DE ESTROGENOS.
LA FALTA DE PRODUCCION DE PREGESTERONA.
UN NCREMENTO DE LA PRODUCCION DE ANDROGENOS.

UN HOMBRE DE 62 AOS FUMADOR CRONICO, SEDENTARIO, DIABETICO DE LARGA EVOLUCION E


HIPERTENSO DEDES HACE 10 AOS, INICIO SU PADECIMENTO ACTUAL CON HEMIPLEJIAY
HEMIANESTESIA DEL LADO DERECHO, HEMIANOPSIA IZQUIERDA, DESVIACION DE LA MIRADA HACIA EL
MISMO LADO Y AFASIA MIXTA.
EN ESTE CASO LA ARTERIA AFECTADA ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

CEREBRAL MEDIA IZQUIERDA.


CEREBRAL ANTERIOR DERECHA.
CEREBRAL MEDIA DERECHA.
CEREBRAL ANTERIOR IZQUIERDA.
COMUNICANTE PORTERIOR.

LA HIPOCALCEMIA QUE SE PRESENTA EN AL MAYORIA DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL


AGUDA ES SECUNDARIA A:
A)
B)
C)
D)
E)

ALTERACIONES DE LA LEBERACION DE LA HORMONA PARATIROIDEA.


ACIDOSIS METABOLICA.
HIPERFOSFATEMIA.
HIPERMAGNESEMIA.
PERDIDA TUBULAR DEL CALCIO.

LA ENZIMA RESPONSABLE DEL METABOLISMO DE LS CATECOLAMINAS EN EL ESPACIO EXTRANEURAL ES


LA:
A)
B)
C)
D)
E)

N-METIL-TRANSFERASA.
DIAMINI-OXIDASA.
ACETIL-COLINESTERASA.
DOPAMINA-BETA-HIDROXILASA.
CATECOL-O-METIL-TRANSFERASA.

EN LOS PACIENTES PEDIATRICOS SE PUEDO PRODUCIR, LA OSTEOPOROSIS CON EL USO PROLONGADO


DE:
A)
B)
C)
D)
E)

ISONIAZIDA.
RIFAMPICINA.
FENOBARBITAL.
ACIDO VALPROICO.
DIFENILHIDANTOINA.

LA PURPURA TROMBOTICA TROMBOCITOPENICA SE DEBE TRATAR POR MEDIO DE:


A) TAMOXIFEN.
B) HEPARINA.
C) HIRUDINA.

D) CUMARINA.
E) PLASMAFERESIS.
LA COCCIDIOODOMOCOSIS OCURRE CON MAYOR FRECUENCIA EN:
A)
B)
C)
D)
E)

LA SELVA TROPICAL.
LA SELVA ARIDA.
LA TUNDRA.
EL BOSQUE DE CONIFERAS.
EL DESIERTO.

UN ESCOLAR DE 8 AOS, QUE PRESENTA GASTROENTERITIS AGUDA Y VOMITO DE DIFICIL CONTROL,


FUE TRATADO CON UN MEDICAMENTO NO ESPECIFICADO, A LOS 15 MINUTOS DE HABERLO INGERIDO SE
NOTO LA PRESENCIA DE MOVIMIENTOS INCOORDINADOS Y DESORIENTACION, A LA EXPLORACION FISICA
SE ENCUENTRAN SIGNOS EXTRAPIRAMIDALES, DISTONIA E IRRITABILIDAD:
A)
B)
C)
D)
E)

ONDASETRON
METOCLOPRAMIDA
CLORPERAZINA
LOPERIMIDA
DIFENHIDRAMINA

EN LOS PACIENTES QUE SUFREN LA FRACTURA DE LOS METACARPIANOS, LA OSTEOSINTESIS ESTA


INDICADA CUANDO HAY:
A)
B)
C)
D)
E)

FRACTURAS MLTIPLES
FRACTURAS INESTABLES Y CONTRACCION MUSCULAR
FRACTURAS CON FRAGMENTOS DEMASIADO GRANDES
MOVIMIENTO ARTICULAR OPTIMO
FRACTURAS NO DESPLAZADAS

LA PRESENCIA DE ANTIGENO DE HISTOCOMPATIBILIDAD HLA-B27 SE ASOCIA CON:


A)
B)
C)
D)
E)

LA ARTRITIS REUMATOIDE
LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
LA ESCLERODERMIA
LA DERMATOMIOSITIS
EL LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

EL CHOQUE TOXICO QUE SE REPRESENTA EN UN ADOLECENTE DE 15 AOS COMO CONSECUENCIA DE


UNA INFECCION POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS SE DEBE A:
A)
B)
C)
D)
E)

PRODUCCION DE TSS-1
ACTIVAVION DE MONOCITOS.
ACTIVACION DE LINFOSITOS T CITOTOXICOS.
DEPOSITO DE COMPLEJOS INMUNES.
ESTIMULACION DE MACROFAGOS POR LIPOPOLISACARDIDOS.

LA MORTALIDAD A CAUSA DE INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA SE PUEDE PREVENIR MEDIANTE LA


ADMINISTRACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

ENALAPRIL.
LOSARTAN.
DIGOXINA.
ALMODIPINO.
TELMISARTAN.

UN FARMACO UTIL PARA LA PREVENCION DE LAS CRISIS HIPOXICAS EN LOS NIOS PADECEN
TETRALOGIA DE FALLOTE:
A)
B)
C)
D)
E)

LA DIGOXINA.
LA DISOPIRAMIDA.
LA LIDOCAINA.
EL PROPRANOLOL.
EL ISOPROTERENOL.

LA ANEMIA SIDEROBLASTICA SE DEBE A:


A)
B)
C)
D)
E)

ACELERACION DE LA ERITROPOYESIS.
AUMENTO DEL AREA DE SUPERFICIE DE LA MEMBRANA.
SINTESIS DEFECTUOSA DE UNO DE LOS GLOBULOS ROJOS.
ATRAPAMIENTO DE HIERRO EN LA MITOCONDRIAS DE LOS ERITROCITOS.
PARTICION DEL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL.

LA FRIBROSIS QUISTICA SE HEREDA DE FORMA:


A)
B)
C)
D)
E)

AUTOSOMICA DOMINANTE.
AUTOSOMICA RECESIVA.
RECESIVA LIGADA AL CROMOSOMA X.
DOMINATE LIGADA AL CROMOSOMA X.
RECESIVA LIGADA AL CROMOSOMA Y.

LA ABSORCION DE HIERRO SE FAVORECE MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE:


A)
B)
C)
D)
E)

VITAMINA A.
VITAMINA B-12.
VITAMINA C.
VITAMINA E.
CALCIO.

EL CATION QUE DESEMPEA UN PAPEL IMPORTANTE EN LA ACTIVIDAD ENZIMIMATICA CELULAR,


ESPECIALMENTE EN LA GLUCOLISI Y EN LA ESTIMULACION DE LA ATP-ASAS EN EL:
A)
B)
C)
D)
E)

POTACIO.
SODIO.
FOSFORO.
MAGNECIO.
CALCIO.

UN ESCOLAR DE SIETE AOS PRESENTA MANCHAS HIPOPIGMENTADAS, REDONDAS Y ALGUNAS


OVALADAS, LIGERAMENTE ELEVADAS, CON EL BORDE MAL CIRCUNSCRITO Y DESCAMACION FINA.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ERITEMA TOXICO.
PITIRIASIS ALBA.
PITIRIASIS ROSADA.
PITIRIASIS VERSICOLOR.
PRURIGO SOLAR.

LA RESTICCION DEL CRECIMIENTO FETAL EN UNA MUJER HIPERTENSA CRONICA ES CONSECUENCIA DE


QUE:

A)
B)
C)
D)
E)

SE ALTERA EL METABOLISMO DE LAS PROSTAGLANDINAS.


AUMENTA EL ALFA-FETOPROTEINA.
DISMINUYE LA PERFUSION INTERVELLOSA. ?
AUMENTA LA CIRCULACION RENAL.
AUMENTA EL VOLUMEN SANGUINEO.

EL FARMACO DE PRIMERA PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENURESIS ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

DISIPRAMINA.
PAROXETINA.
DESMOPRESINA.
CARBAMAZEPINA.
CLOROPROMAZINA.

UNA LACTANTE DE 45 DIAS TIENE EL ANTECEDENTE DE ICTERCIA COLESTASICA DESDE EL NACIMIENTO Y


PRESENTA ACOLIA Y COLURIAN EN EL ULTRASONIDO DE VIAS BILIARES SE OBSERVA AUSENCIA DE LA
VESICULA BILIAR:
A)
B)
C)
D)
E)

OBSTRUCCION DE LAS VIAS BILIARES.


ATRESIA DE LAS VIAS VILIARES.
QUIETES CONGENITO DEL COLEDOCO.
HEPATITIES TIPO B.
AGNESIS VESICULAR.

EN LA ESQUIZOFRENIA LOS TRANSTORNOS SENSOPERCEPTICOS MS FRECUENTES SON LAS


ALUCINACIONES:
A)
B)
C)
D)
E)

TACTILES.
VISUALES.
AUDITIVAS.
OLFATORIAS.
CINESTESICAS.

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA TRATAR A UN LACTANTE DE NUEVE MESES QUE PRESENTRA


GARTROENTERITIS AGUDA CON EVACUACIONES QUE CONTIENEN MOCO Y SANGRE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL METRONIDAZOL
LA ERITROMICINA.
EL TRIMETOPRIM/SULFAMETOXAZOL.
LA AMPICILINA ?
LA GENTAMICINA.

EL ANALGESICO QUE CAUSA EL MAYOR NUMERO DE INTOXICACIONES EN LACTANTES ES EL:


A)
B)
C)
D)
E)

METAMIZOL ?
IBUPROFENO.
NAPORXEN.
ACIDO ACETILSALICILICO.
NIMESULIDE.

EL OBJETIVO DE LA CIRUGIA ANTIRREFLUJO EN LOS PACIENTES QUE PRESENTAN ENFERMEDAD POR


REFLUJO GASTROESOFALICO ES:
A)
B)
C)
D)

MEJORAR EL VACIAMIENTO ESOFAGICO.


RESTABLESER LA FUNCION DEL ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOS.
MEJORAR LA CONTRACTILIDAD ESOFAGICA.
MEJORAR LA FUNCION MECANICA DE CARDIAS,

E) DISMINUIR EL DIAMETRO DEL HIATO ESOFAGICO.


LA ANEMIA CRONICA ARREGENERATICA MS FRECUENTE EN LOS LACTANTES MEXICACNOS ES DEBIDA
A:
A)
B)
C)
D)
E)

DEFICIENCIA PIRIDOXINA.
PROCESOS INFECCIOSOS.
DEFICIENCIA DE HIDROXICOBALAMINA.
DEFICIENCIA DE HIERRO.
DEFICIENCIA DE FOLATO.

HOMBRE DE 26 AOS QUE INICIO SU PADECIMIENTO EN FORMA BRUSCA HACE 4 DIAS CON CEFALEA
OCCIPITAL, MAREO, ACUFENOS, PALPITACIONES Y EPISTAXIS. A LA EXPLORACION FISICA QUE
ENCIENTRA TENCION ARTERIAL DE 180/120;
FRECUENCIA CARDIACA DE 88/MIN; FONDO DE OJO SIN AKTERACIONES Y SOPLO ABOMINAL EN
DIRECCION LATERAL, EL LABORATORI INFORMA CIFRAS ELEVADAS A RENINA E HIPOKALEMIA.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PORBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

FEOCROMOCITOMA.
HIPERTENSION RENOVASCULAR.
TROMBOSIS DE LA ARTERIA RENAL.
HIPOPLASMA RENAL.
COARTACION AORTICA.

EN UN PACIENTE CON TRAUMATISMO SEVERO DE LA CARA, QUE PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA Y


QUE REQUIERE URGENTEMENTE DE UNA VIA AEREA PERMEABLE, LA CONDUCATA MAS ADECUADA
CONSISTE EN PRACTICAR LA:
A)
B)
C)
D)
E)

INTUBACION OROTRAQUEAL.
INTUBACION NASOTRAQUEAL.
COLOCACION DE UN MASCARILLA LARINGEA.
CRICOTIROIDOSTOMIA.
TRAQUEOSTOMIA.

EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CELIACA EN EL LACTANTE CONSITE EN:


A)
B)
C)
D)
E)

SUPRIMIR EL GLUTEN DE LA DIETA.


PROPORCIONAR UNA DIETA LIBRE DE LACTOSA.
ADMINISTRAR COLESTIRAMINA.
ADMINISTRAR NEOMEMICINA.
ADMINISTRAR ENZIMAS PANCREATICAS.

PARA HACER EL DIAGNOSTICO ELECTROCARDIOGRAFICO DE HIPOCALCEMIA EN UN NEONATO DE


VEINTE DIAS, SE DEBE ENCONTRAR:
A)
B)
C)
D)
E)

INTERVALO Q-T ALARGADO.


INTERVALO R-S CORTO
INTERVALO P-.R ALARGADO
INVERSION DE LA ONDA T.
ONDA T ALARGADA.

DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS EN EL ESTUDIO DE GABINETE EL DATO QUE INDICA EL GRADO DE


SEVERIDAD DEL CUADRO CLINICO EN PACIENTE CON SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS ES:

A)
B)
C)
D)

E)

EL ESPESOR DE LA MEDULA OVARICA.


LA HETEROGENEIDAD DEL ESTROMA OVARICO.
LA HIPODENSIDAD CORTICAL.
EL NUMERO DE QUISTES.
EL VOLUMEN TOTAL DEL OVARIO.

LOS FARMACOS QUE CON MAYOR FRECUENCIA SON CAUSA DE MUERTE EN LOS ADOLECENTES SON:
A)
B)
C)
D)
E)

LOS BARBITURICOS ?
LAS BENZODIAZEPINAS
LOS NARCOTICOS
LAS METANFETAMINAS
LOS ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS

LA CAUSA MS FRECUETNE DE INFERTILIDAD MASCULINA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

EL VARICOCELE BILATERAL
LA DISFUNCION EYACULATORIA
LA DISFUNCION SEXUAL
LA CRIPTORQUIDIA
LA INSUFICIENCIA TESTICULAR PRIMARIA

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA TRATAR LA PURPURA TROMBOCITOPENICA AUTOINMUNE ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

VINICRISTINA
AZATIOPRINA
PREDNISONA
CICLOFOSFAMIDA
CICLOSPORINA A.

UN ADOLECENTE DE 16 AOS SE ENCUENTRA ESTUPODOROSO Y RESPONDE UNICAMENTE A


ESTIMULOS DOLOROSOS, PRESENTA RESPIRACIN LENTA, HIPOTERMIA, HIPOTENSION Y DISMINUCION
DE LOS REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS. EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES DE INTOXICACION CON:
A)
B)
C)
D)
E)

AMPICILINA Y NEOMICINA
AMOXACILINA, CLAVULANATO Y METRONIDAZOL
LEVOFLOXACINA Y CEFEPIME
CEFALOSPORINA Y METRONIDAZOL
VANCOMICINA Y CLINDAMICINA

A UN PACIENTE CON TORAX INESTABLE SE LE DEBE PRACTICAR:


A)
B)
C)
D)
E)

TRACCION CONSTAL EXTERNA CON PINZAS Y POLEAS


ESTABILIZACION QUIRURGICA DE LAS FRACTURAS COSTALES
INTUBACION OROTRAQUEAL Y PRESION POSITIVA INTERMITENTE
VENDAJE TORACICO PARA ESTABILIZAR LAS FRACTURAS
INMOVILIZACION CON CORSET ORTOPEDICO

UN NIO DE 10 AOS SUFRIO UNA MORDEDURA QUE LE PRODUJO UN ROEDOR SILVESTRE EN U DEDO
DE LA MANO DERECHA. 2 SEMANAS DESPUES PRESENTA NODULOS QUE SIGUEN EL TRAYECTO
LINFATICO DEL ANTEBRAZO CORRESPONDIENTE.
EL TRATAMIENTO MS ADECUADO EN ESTE CASO CONSISTE EN ADMINISTRARLE:
A)
B)
C)
D)
E)

AMOXICILINA CLAVULANATO
CEFTRIAXONA
CEFALEXINA
TRIMETOPRIM CON SULFAMETOXAZOL
ERITROMICINA

LOS HIPOGLUCEMIANTES ORALES QUE ACTUAN A NIVEL DEL NUCLEO CELULAR DE LOS ADIPOCITOS Y
DEL MUSCULO ESTRIADO POR MEDIO DE LA ESTIMULACION DE LOS PERIXOMAS GAMMA SON:
A)
B)
C)
D)
E)

LAS BIGUANIDAS
LAS SULFONILUREAS
LAS TIAZO-LIDENIONAS
LAS NEGLITIDINAS
LOS INHIBIDORES DE LA GLUCOSIDASA ALFA

EN MEXICO EL TIPO DE ESQUIZOFRENIA QUE SE PRESENTA CON MS FRECUENCIA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

INDIFERENCIADO
HEBEFRENICO
CATATONICO
PARANOIDE
RESIDUAL

EL DIAGNOSTICO DE ISQUEMIA SUBEPICARDICA SE


ELECTROCARDIOGRAMA EN REPOSO SE OBSERVA ONDA T:
A) POSITIVA E INTERVALO Q-T- CORTO
B) POSITIVA E INTERVALO Q-T- PROLONGADO
C) NEGATIVA E INTERVALO Q-T- NORMAL
D) NEGATIVA E INTERVALO Q-T-CORTO
E) NEGATIVA E INTERVALO Q-T-PROLONGADO

PUEDE

FUNDAMENTAR

SI

EN

EL

UNA LESION QUE SE DEBE EXPLORAR INTENCIONALMENTE EN LOS PACIENTES QUE SUFREN LA
FRACTURA SUPRACONDILEA DEL HUMERO ES LA DE:
A)
B)
C)
D)
E)

LA VENA AXILAR
LA ARTERIA SUBCLAVIA
LA ARTERIA HUMERAL
EL N ERVIO MEDIANO
EL NERVIO AXILAR

UNA MUJER DE 55 AOS, PRESENTA SINDROME CLIMATERICO, HACE 1 AO SE LE PRACTICO


HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL CON SALPINGO-OFORECTOMIA BILATERAL.
EL TRATAMIENTO MS ADECUADO EN ESTE CASO CONSISTE EN ADMINISTRAR:
A)
B)
C)
D)
E)

ESTROGENOS Y VERALIPRIDE
ESTROGENOS EXCLUSIVAMENTE ?
ESTROGENOS LOCALES Y FLUXETINA
ESTROGENOS Y MEDROXIPROGESTERONA
ESTROGENOS Y PROGESTERONA NATURAL

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA TRATAR EL IMPETIGO EN UN LACTANTEDE 8 MESES ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

AMOXICILINA
FOSFOMICINA
DICLOXACILINA
AMIKACINA
RIFAMPICINA

EN UN PREESCOLAR DE 4 AOS QUE PRESENTA UN CUADRO DE 5 DIAS DE EVOLUCION CON FIEBRE,


ADENOPATIA CERVICAL, HALITOSIS Y LESIONES ULCEROSAS EN LA LENGUA, LAS ENCIAS Y LOS LABIOS,
EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES DE INFECCION POR:
A)
B)
C)
D)

STAPHYLOCOCCUS AUREUS
CANDIDA ALBICANS
VIRUS COXSACKIE
VIRUS DEL HERPES SIMPLE 1

E) VIRUS DEL HERPES SIMPLE 2


LA PRINCIPAL ACCION TERAPEUTICA DEL CITRATO DE CLOMIFENO CONSISTE EN:
A)
B)
C)
D)
E)

ESTIMULAR LA SECRECION DE LA HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROFINAS


INHIBIR LA ACCION DE LA SEROTONINA
REGULAR LA PRODUCCION DE LA HORMONA FOLICULOESTIMULANTE
BLOQUEAR EL PICO DE LA HORMONA LUTEINIZANTE
INHIBIR LA ACCION DE LA PROLACTINA

EN EL RECIEN NACIDO LA ACETAZOLAMIDA PUEDE PRODUCIR:


A)
B)
C)
D)
E)

ALCALOSIS RESPIRATORIA
ALCALOSIS METABOLICA
ACIDOSIS METABOLICA
ACIDOSIS MIXTA
ACIDOSIS RESPIRATORIA

UN LACTANTE DE 5 MESES PADECE INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS PRODUCIDA POR ESCHERICHIA
COLI, EL ULTRASONIDO RENAL ES NORMAL; POR TANTO, EL ESTUDIO QUE SE DEBE PRACTICAR PARA
CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

CITOURETROGRAFIA
UROGRAFIA EXCRETORA
GAMMAGRAFIA RENAL
TOMOGRAFIA RENAL
RESONANCIA MAGNETICA

LE ENZIMA QUE FRENA LA SINTESIS DE MELANINA ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

FENILALANINA-HIDROXILASA
TIROSINA-HIDROXILASA
DOPA-DESCARBOXILASA
DOPA-HIDROXILASA
FENILETANOLAMINA-METILTRANSFERASA

EL DOLOR VISCERAL SECUNDARIO A ISQUEMIA SE PRODUCE POR LA LIBERACION DE:


A)
B)
C)
D)
E)

POTASIO
TROMOXANOS
BRADICININAS ALGESICAS
PROSTAGLANDINAS
LACTATO

CLINICAMENTE EL HALLAZGO DE HIPOGLUCORRAQUIA SUGIERE EL DIAGNOSTICO DE:


A)
B)
C)
D)
E)

NEUROSIFILIS
MENINGITIS TUBERCULOSA
ENCEFALITIS ASOCIADA A SIDA
MENINGISTIS VIRAL
NEUROCISTICERCOSIS

EN MEXICO, LA MICOSIS SUBCUTANEA MS FRECUENTE ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA COCCIDIOIDOMICOSIS
LA ESPOROTRICOSIS ?
LA ACTINOMICOSIS
LA NOCARDIOSIS
EL MICETOMA

EN UN HOMBRE DE 28 AOS CON INDICE DE MASA CORPORAL MAYOR DE 36, SE ENCUENTRA: GLUCOSA
DE 115 MG/DL, COLESTEROL HDL DE 35 MG/DL Y TRIGLICERIDOS DE 150 MG/DL, EL SEGUIMIENTO DEL
PACIENTE SE DEBE LLEVAR A CABO MEDIANTE LA DETERMINACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

GLUCOSA PLASMATICA EN AYUNO CADA 6 MESES ?


CURVA ANUAL DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA
HEMOGLOBINA GLUCOSILADA CADA AO
PEPTIDO C CADA 6 MESES
GLUCEMIA CADA MES

LA MICOARDIOPATIA QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE ASOCIA AL ALCOHOLISMO ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

RESTRICTIVA
HIPERTROFICA
INFLAMATORIA
HIPERTENSIVA
DILATADA

EL INCREMENTO DE LA CAPTACION DE GLUCOSA EN EL TEJIDO LESIONADO SE ACOMPAA DE UN


AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LA:
A)
B)
C)
D)
E)

ACETIL-COENZIMA A
PALMITOIL-TRANSFERASA TIPO II
FOSFOFRUCTUOCINASA
DESHIDROGENASA DE PIRUVATO
GLUCOSA-6-FOSFATO-DESHIDROGENASA ?

UN PACIENTE DIABETICO DE 58 AOS PRESENTA DISMINUCION SUBITA DE LA VISION EN EL OJO


DERECHO, SIN CAUSA APARENTE, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

DEPRENDIMIEN TO DE RETINA
HEMORRAGIA VITREA
EDEMA MACULAR
SGLAUCOMA AGUDO
OBSTRUCCION DE LA VENA CENTRAL DE LA RETINA ?

EL FARMACO DE ELECCION PARA TRATAR AL PACIENTE DIABETICO HIPERTENSO ES:


A)
B)
C)
D)
E)

EL ATENOLOL
EL ENALAPRIL
LA NIFEDIPINA
EL TELMISARTAN
LA AMLODIPINA

A UN RECIEN NACIDO QUE AL MINUTO PRESENTA LLANTO DEBIL, FRECUENCIA CARDIACA DE 90 POR
MINUTO, LIGERA FLEXION DE LAS EXTREMIDADES, REACCION DISCRETA A LOS ESTIMULOS Y CIANOSIS,
LE CORRESPONDE UNA CALIFICACION DE APGAR DE:
A)
B)
C)
D)
E)

1
2
3
4
5

EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE UN PACIENTE CON DIABETES MELLITUS TIPO 2


QUE PRESENTA HIPERTRIGLICERIDEMIA ES:
A) EL BEZAFIBRATO
B) LA PRAVASTATINA
C) LA COLESTIRAMINA

D) EL ACIDO NICOTINICO
E) LA SIMVASTATINA
LA REACCION SISTEMICA A LA LESION ES UN CONJUNTO DE CAMBIOS ORGANICOS DESTINADOS A:
A)
B)
C)
D)
E)

SUPRIMIR LA LIBERACION DE CATECOLAMINAS


MANTENER EL EQUILIBRIO ACIDO-BASE
ESTIMULAR LA DEFENSA INMUNOLOGICA ?
SUPRIMIR LA REACCION DE ALARMA
MANTENER EL EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO

EL TRATAMIENTO DE LAS CRISIS CONVULSIVAS PARCIALES SIMPLES EN ESCOLARES SE DEBE LLEVAR A


CABO MEDIANTE EL USO DE:
A) ACIDO VALPROICO
B) LAMOTRIGINA
C) ETOSUXIMIDA
D) NITRAZEPAM
E) FENOBARBITAL
UN HOMBRE DE 63 AOS CON ANTECEDENTE DE TABAQUISMO, PRESENTA PERDIDA DE PESO DE 17 KG.
EN EL ULTIMO AO, ANOREXIA, ASTENIA, HIPODINAMIA Y DOLOR ABDOMINAL INTERMITENTE EN EL
EPIGASTRIO, SE LE REALIZA ESTUDIO ENDOSCOPICO Y SE ENCUENTRA UNA TUMOROACION GASTRICA
QUE INVADE HASTA LA CAPA MUSCULAR MEDIANTE EL ULTRASONIDO ENDOSCOPICO NO SE ENCUENTRA
EVIDENCIA DE GANGLIOS POSITIVOS.
CON LOS DATOS ANTERIORES SE DEBE DIAGNOSTICAR QUE LA NEOPLASIA SE ENCUENTRA EN EL
ESTADIO:
A)
B)
C)
D)
E)

T1, NO, MO
T2, NO, MO
T1, N2, MO
T2, N1, MO
T3, NO, MO

EN MEXICO LA MICOSIS PROFUNDA MS FRECUENTE ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA COCCIDIOIDOMICOSIS
LA ESPOROTRICOSIS ?
LA HISTOPLASMOSIS
LA CROMOMICOSIS
EL MICETOMA

EL HUMOR VITREO ESTA COMPUESTO POR:


A)
B)
C)
D)
E)

GLUCOSA, LACTEROFERRINA Y LISOZIMA


AGUA, COLAGENO Y ACIDO HIALURONICO
CAROTENINA, PIGMENTO LUTEO Y COLAGENO
PROTEINAS, UREA Y GLUCOSA
COLAGENO, MUCINA Y LISOZIMA

LA N-ACETILCISTEINA SIRVE COMO ANTIDOTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA INTOXICACION POR


ACETAMINOFEN DEBIDO A QUE:
A)
B)
C)
D)
E)

AUMENTA LA DEPURACION RENAL DEL ACETAMINOFEN


PROVEE UN VIA METABOLICA ALTERNA PARA LA CONJUGACION DE LOS METABOLITOS TOXICOS
FORMA CON EL ACETAMINOFEN UN COMPUESTO QUE ACELERA SU EXCRECION RENAL
FORMA CON EL ACETAMINOFEN UN COMPUESTO QUE PERMITE SU EXCRECION INTESTINAL
AUMENTA LA FILTRACION FLOMERUALR DEL ACETAMINOFEN

UN HOMBRE DE 80 AOS, CON ANTECEDENTE DE TABAQUISMO DESDE SU JUVENTUD Y QUE


ACTUALMENTE FUMA 20 CIGARROS DIARIAMENTE, INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 3 DIAS CON

DISNEA, TOS EN ACCESOS, EXPECTORACION PURULENTA, FIEBRE Y DOLOR TORACICO, LA RADIOGRAFIA


DE TORAX MUESTRA INFILTRADO LOBULAR Y BRONCOGRAMA AEREO.
EL AGENTE ETIOLOGICO MS PROBABLE EN ESTE CASO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

KLEBSIELLA PNEUMONIAE
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
MYCOPLASMA PNEUMONIAE
LEGIONELLA PNEUMOPHYLA
STAPHYLOCOCCUS AUREUS

EL MEDICAMENTO DE MAYOR UTILIDAD PARA EL TRATAMIENTO DE LA TOS PAROXISTICA DEL SINDROME


COQUELUCHOIDE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL DEXTROMETORFAN
LA CODEINA
EL BENZONATATO ?
EL AMBROXOL
LA OXALAMINA

LA HORMONA QUE SE UNE A RECEPTORES INTRACELULARES ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

SOMATOMDINA
ESTIMULANTE DE LA TIROIDES
LIBERADORA DE TIROTROPINA
TIROXINA
DEL CRECIMIENTO

UN HOMBRE DE 59 AOS REFIERE TABAQUISMO INTENSO POR MAS DE 3 DECADAS, SU PADECIMIENTO


ACTUAL TIENE 3 MESES DE EVOLUCION Y SE HA MANIFESTADO POR PERDIDA DE PESO, DOLOR
ABDOMINAL EPIGASTRICO DE TIPO TRANSFICTIVO, ICTERICIA Y 3 EPISODIOS DE TROMBOFLEBITIS
MIGRATORIA, EN LA EXPLORACION FISICA SE APRECIAN SIGNOS DE HIPERTENSION PORTAL Y VESICULA
PALPABLE.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

CANCER DE HIGADO
CANCER DE ESTOMAGO
CANCER DE PANCREAS
CANCER DE VESICULA
COLANGIOCARCINOMA

EL MEDICAMENTE QUE SE DEBE UTILIZAR INICIALMENTE PARA TRATAR A UN PACIENTE OBESO QUE
PADECE DIABETES MELLITUS TIPO 2 Y MUESTRA HIPERGLUCEMIA POSPRANDIAL ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA PIOGLITAZONA
LA ACARBOSA
LA GLIPIZIDA
LA GLIBENCLAMIDA
EL METFORMIN

LA HIPERTENSION ARTERIAL CAUSADA POR LA ESTENOSIS DE LA ARTERIA RENAL ES SECUNDARIA A:


A)
B)
C)
D)
E)

LA ACTIVACION DEL EJE RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA


EL DAO DEL PARENQUIMA
LA FORMACION DE FIBROSIS INTERSTICIAL
EL AUMENTO DE CATECOLAMINAS
LA DISFUNCION ENDOTELIAL

EL ANTIVIRAL DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA CORIORRETINITIS CAUSADA POR EL


CITOMEGALOVIRUS HUMANO ES:

A)
B)
C)
D)
E)

EL GANCICLOVIR
EL ACICLOVIR
LA RIBAVIRINA
LA VIDARAVINA
EL ISOPRINOSINE

EL FARMACO DE ELECCION CUANDO LAS LESIONES CUTANEAS PRODUCIDAS POR LA TIA SON
EXTENSAS Y AFECTAN LA PIEL CABELLUDA DE UN ESCOLAR DE 10 AOS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL ACIDO UNDECILENICO
LA NISTATINA
EL FLUCONAZOL
LA GRISEOFULVINA
EL KETOCONAZOL

EL TRATAMIENTO MS ADECUADO PARA LOS PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS QUE TIENEN CANDIDIOSIS


SISTEMICVA, ES CON:
A)
B)
C)
D)
E)

ANFOSTERICINA B
KETOCONAZOL
NISTATINA
MIZOLASTINA
FLUCONAZOL

UN PREESCOLAR DE 3 AOS PRESENTA VOMITOS, DIARREA Y VISION BORROSA, EN LA EXPLORACION


FISICA SE ENCUENTRAN PUPILAS PUNTIFORMES, SALIVACION Y FASCICULACIONES MUSCULARES.
LA PRUEBA MS UTIL PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO CONSISTE EN CUANTIFICAR:
A)
B)
C)
D)
E)

PLOMO EN SANGRE
MERCURIO EN ORINA
COLINESTERASA EN PLASMA
MALATHION EN ORINA
BENCENO EN ORINA

LA CAUSA MS FRECUENTE DE VOMITOS EN EL PERIODO NEONATAL ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA MALA TECNICA DE ALIMENTACION


EL REFLUJO GASTROESOFAGICO
LA ESTENOSIS HIPERTROFICA DEL PILORO
LA INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS
LA GASTROENTERITIS

LA DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO GENERA ANEMIA DEBIDO A QUE:


A)
B)
C)
D)
E)

PRODUCE AUSENCIA DE MADURACION CELULAR


ALTERA LA FORMACION DE HEMOGLOBINA
IMPIDE LA DIVISION DE LAS CELULAS GERMINALES
AFECTA LA CITOGENESIS MEDULAR
PRODUCE AUMENTO DE LA FRAGILIDAD CELULAR

UNA INDICACION ABSOLUTA DE INTUBACION ENDOTRAQUEAL AL MOMENTO DE REANIMAR A UN RECIEN


NACIDO ES LA PRESENCIA DE:
A)
B)
C)
D)
E)

LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL ESPESO


FRECUENCIA CARDIACA MENOR DE 60 POR MINUTO
HERNIA DIAFRAGMATICA
ATRESIA DEL ESOFAGO
APNEA PRIMARIA

EN MEXICO LAS CRISIS CONVULSIVAS DE INICIO TARDIO FRECUENTEMENTE SON DEBIDAS A:

A)
B)
C)
D)
E)

TRIQUINOSIS
CISTICERCOSIS
ENFERMEDADES VASCULAR CEREBRAL
MALFORMACIONES VASCULARES CONGENITAS
NEOPLASIAS INTRACRANEANAS

LAS SULFONAMIDAS INCREMENTAL EL RIESGO DE KERNICTERUS NEONATAL DEBIDO A QUE


A)
B)
C)
D)
E)

FAVORECEN LA PRODUCCION DE BILIRRUBINA


SE BIOTRANSFORMAN POR ACEITLACION EN EL HIGADO
INTERFIEREN CON LA ACCION DE LA GLUCURONIL-TRANSFERASA
COMPITEN POR EL SITIO DE UNION EN LA ALBUMINA DEL PLASMA
INHIBEN LA SINTESIS DE AMINOACIDOS

EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE EN UN HOMBRE DE 32 AOS QUE SUFRIO UN TRAUMATISMO


TORACICOABDOMINAL CONTUSO Y DESPUES DE 2 HORAS DESARROLLA PULSO PARADOJICO, CIANOSIS
Y AUMENTO DE LA PRESION VENOSA CENTRAL ES:
A)
B)
C)
D)
E)

CONTUSION PULMONAR
TAPONAMIENTO CARDIACO
HEMOTORAX BILATERAL
TORAX INESTABLE
CONTUSION CARDIACA

PARA CONFIRMAR LA SOSPECHA DE RETRASO EN EL CRECIMIENTO DE UN ESCOLAR DE 3 AOS A QUIEN


SE LE PRACTICA UNA RADIOGRAFIA DE MANO, SE DEBE ENCONTRAR EL NUCLEO DE OSIFICACION DEL
HUESO:
A)
B)
C)
D)
E)

GANCHUDO
TRAPECIO
PIRAMIDAL
SEMILUNAR
PISCIFORME

LA DIGOXINA ES PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA


CUANDO ESTA CURSA CON:
A)
B)
C)
D)
E)

ARRITMIA SINUSAL
EXTRASISTOLES VENTRICULARES
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
FIBILACION AURICULAR
TAQUICARDIA SINUSAL

UN LACTANTE DE 16 MESES PRESENTA DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO, PAROXISTICO E INTENSO Y


LLANTO APARATOSO, A LA EXPOLORACION FISICA SE PALPA UNA MASA EN EL CUADRANTE SUPERIOR
DERECHO DEL ABDOMEN Y SE OBSERVAN HECES SANGUINOLENTAS.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A)
B)
C)
D)
E)

ABSCESO HEPATICO AMIBIANO


SHIGELOSIS
AMIBIASIS INTESTINAL
INVAGINACION INTESTINAL
DIVERTICULO DE MECHKEL

UN LACTANTE DE 2 MESES PREVIAMENTE SANO INICIO SU CUADRO CLINICO HACE 2 DIAS CON
RINORREA HIALINA Y TOS SECA OCASIONAL. 2 DIAS DESPUES SE EXACERBO LA TOS Y PRESENTO
PAROXISMOS SEVEROS ACOMPAADOS DE CIANOSIS, PROTRUSION DE LA LENGUA Y ESTRIDOR AL
FINAL DEL ACCESO.

EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LARINGOTRAQUEITIS
CRUP ESPASMODICO
TOSFERINA
BRONCONEUMONIA
BRONQUIOLITIS

MUJER DE 28 AOS CON INICIO DE VIDA SEXUAL ACTIVA A LOS 18 REFIERE 3 MESES DE EVOLUCION CON
ESCURRIMIENTO VAGINAL FETIDO AMARILLENTO Y ESPUMOSO, ASI COMO PRURITO INTENSO EN
REGION VULVAR.
LO MS PROBABLE ES QUE AL PRACTICAR FROTIS EN FRESCO CON SOLUCION SALINA SE
ENCUENTREN:
A)
B)
C)
D)
E)

CELULAS CLAVE
LEVADURAS
PSEUDOHIFAS
QUISTES
TROFOZOITOS

UNA MUJER DE 44 AOS REFIERE QUE DESDE HACE 3 MESES HA TENIDO UN CUADRO CLINICO
MANIFESTADO POR BOCHORNOS, DISMINUCION DE LA LIBIDO Y RESEQUEDAD DE LA VAGINA Y LA PIEL,
HA NOTADO TAMBIN CAMBIOS EN SU ESTADO DE ANIMO E INSOMNIO, SUS CICLOS MENSTRUALES,
TENIAN RITMO DE 28 X 4 DIAS, REFIERE QUE LOS ULTIMOS 3 CICLOS SE PRESENTARON CON
INTERVALOS DE 40 DIAS, EN CANTIDAD ESCASA Y CON DURACION DE 8 DIAS. LA ULTIMA MENSTRUACION
OCURRIO HACE 6 MESES, EL CONTROL DE LA FERTILIDAD SE EFECTUO POR MEDIO DE LA
SALPINGOCLASIA, LA EXPLORACION FISICA NO REVELA DATOS PATOLOGICOS EN ESTAS CONDICIONES
SE DEBE INICIAR EL TRATAMIENTO CON LA ADMINISTRACION DE:
A)
B)
C)
D)
E)

ESTROGENOS CONJUGADOS
ESTROGENOS Y PROGESTERONA
FITOESTROGENOS
PROGESTAGENOS
ANTIANDROGENOS

EN LOS ANCIANOS EL FACTOR ESTRESANTE QUE CON MAYOR FRECUENCIA ES CAUSA DE DEPRESION
ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

ALTERACION DEL SUEO


PERDIDA DE PESO
ALTERACION DE LA LIBIDO
SOLEDAD
ENFERMEDAD CRONICA

EL TRATAMIENTO INICIAL PARA LOS PACIENTES QUE PRESENTAN EXTRASISTOLES VENTRICULARES


CONSISTE EN ADMINISTRARLES:
A)
B)
C)
D)
E)

AMIODARONA
PROPRANOLOL
NIMODIPINA
ADENOSINA
LIDOCAINA

SE PUEDE PRESENTAR HIPOTIROIDISMO COMO REACCION ADVERSA DE LA ADMINISTRACION


PROLONGADA DE:
A)
B)
C)
D)

CARBAMACEPINA
CLONAZEPAM
AMITRIPTILINA
HALOPERIDOL

E) LITIO
EL DATO DE LABORATORIO QUE PERMITE FUNDAMENTAR EL DIAGNOSTICO DE NEFROPATIA DIABETICA
INCIPIENTE ES LA:
A)
B)
C)
D)
E)

MICROALBUMINURIA
MICROHEMATURIA
ACIDOSIS TUBULAR RENAL
ELEVACION LIGERA DE LA CREATININA PLASMATICA
CILINDRURIA

LO MS FRECUENTE ES QUE LAS NEOPLASIAS MALIGNAS DEL INTESTINO GRUESO SE LOCALICEN EN EL


A)
B)
C)
D)
E)

CIEGO
COLON ASCENDENTE
COLON TRANSVERSO
COLON DESCENDENTE
SIGMOIDE

LA DESACELERACION PRECOZ DE LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL DURANTE EL TRABAJO DE PARTO


PUEDE OCURRIR CUANDO EXITE:
A)
B)
C)
D)
E)

INSUFICIENCIA UTERO-PLACENTARIA
COMPROMISO DEL CORDON UMBILICAL
COMPRESION DE LA CABEZA FETAL
DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA
OLIGOAMNIOS

LA HIPOGLUCORRAQUIA QUE SE PRESENTA EN LA NEUROINFECCION BACTERIANA ES DEBIDO A:


A)
B)
C)
D)
E)

GLUCOLISIS ANAEROBIA
ALTERACION EN EL TRANSPORTE DE LA GLUCOSA
MAYOR ACTIVIDAD METABOLICA DEL SISTEMA NERVIOSO
FALTA DE APORTE DE CALORIAS
BLOQUEO DEL CICLO DE KREBS

PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE INSUFICIENCIA SUPRARRENAL CRONICA SE DEBE ENCONTRAR:


A)
B)
C)
D)
E)

DEBILIDAD, HIPERTENSION ARTERIAL E HIPOKALEMIA


HIPERPIGMENTACION, HIPOTENSION ORTASTATICA E HIPERKALEMIA
HIPOKALEMIA, HIPOTENSION ORTOSTATICA E HIPONATREMIA
HIPERPIGMENTACION, HIPERGLUCEMIA E HIPOKALEMIA
OSTEOPOROSIS, HIPERTENSION ARTERIAL E HIPERGLUCEMIA

EL MEDICAMENTO PROFILACTICO DE ELECCION PARA UNA MUJER EMBARAZADA, SEROPOSITIVA PARA


VIH Y CON RECUENTO DE CELULAS CD4 MAYOR DE 500 ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL RITONAVIR
LA DIDANOSINA
LA ZALCITABINA
EL SAQUINAVIR
LA ZIDOVUDINA

LOS MICROORGANISMOS QUE CON MAYOR FRECUENCIA SON CAUSA DE LA NEUMONIA NOSOCOMIAL
SON:
A)
B)
C)
D)

AMOPHILUS INFLUENZAE Y MORAXELLA CATARRHALIS


AMONELLA PNEUMOPHYLA Y CANDIDAD ALBICANS
MORAXELLA CATARRHALIS Y STREPTOCOCCUS PNEUMONAE
PSEUDOMONAS AERUGINOSA Y KLEBSIELLA PNEUMONIAE

E) STAPHYLOCOCCUS AUREUS Y ACINETOBACTER MOCOACETICUM


LA ESCALA DE APGAR SE EVALUA:
A) FRECUENCIA CARDIACA, EL ESFUERZO RESPIRATORIO, RESPUESTA A ESTIMULOS, EL TONO
MUSCULAR Y LA COLORACION DE LA PIEL
B) FRECUENCIA CARDIACA, LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, LA COLORACION, LA TEMPERATURA Y
EL TONO MUSCULAR
C) ALETEO NASAL, EL TONO MUSCULAR, LA COLORACION DE LA PIEL, LA RESPUESTA A ESTIMULOS
Y LA FRECUENCIA CARDIACA
D) TONO MUSCULAR, LA COLORACION, LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, EL ALETEO NASAL Y LOS
TIROS INTERCOSTALES
E) FRECUENCIA CARDIACA, EL ESFUERZO RESPIRATORIO, LA RESPUESTA A ESTIMULOS, EL
ALETEO NASAL Y EL TONO MUSCULAR
LA SUSTANCIA RESPONSABLE DE LA CAQUEXIA QUE SE OBSERVA EN LOS PACIENTES QUE TIENEN UNA
NEOPLASIA AVANZADA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL INTERFERON ALFA
LA INTERLEUCINA 1
LA INTERLEUCINA 2
EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA
LA ENDOTELINA

UN PACIENTE ONCOLOGICO QUE PRESENTA DOLOR NEUROPATICO INTENSO DEBE SER TRATADO POR
MEDIO DE:
A)
B)
C)
D)
E)

BUPRENORFINA Y NALBUFINA
TRAMADOL Y METAMIZOL
AMITRIPTILINA Y MORFINA
TRAMADOL Y MORFINA
CLONAZEPAN Y MORFINA

EL MEDICAMENTO QUE ESTA CONTRAINDICADO PARA TRATAR A UNA MUJER ADULTA QUE PRESENTA
HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA Y DISFUNCION SISTOLICA DEL VENTRICULO IZQUIERDO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA DIGOXINA
EL CAPTOPRIL
EL VERAPAMILO
LA NIFEDIPINA
EL LOSARTAN

EL NEUROTRANSMISOR QUE INHIBE EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y ES POTENCIADO POR LA


BENZODIACEPINA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL ACIDO GAMA-AMINO-BUTIRICO
LA NORADRENALINA
LA ADRENALINA
LA DOPAMINA
LA HISTAMINA

EL FACTOR DE RIESGO MS IMPORTANTE RELACIONADO CON EL CANCER DEL ENDOMETRIO ES:


A)
B)
C)
D)
E)

EL HIPERANDROGENISMO
LA HIPERCOLESTEROLEMIA
EL HIPOESTROGENISMO
EL HIPERPROGESTERONISMO
EL HIPERESTROGENISMO

EL TRASTORNO MIELOIPROLIFERATIVO QUE OCASIONA SOBREPRODUCCION DE LAS TRES LINEAS


CELULARES HEMATOPOYETICA, PERO DE MANERA MAS NOTABLE DE LOS ERITROCITOS ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA


LA LEUCEMIA GRANULOCITICA CRONICA
EL MIELOMA MULTIPLE
LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
LA POLICITEMIA VERA

UN ADOLESCENTE DE 14 AOS SE ENCUENTRA EN ESTUDIO POR PRESENTAR AMENORREA PRIMARIA,


DESPUES DE HABER TOMADO DURANTE 10 DIAS UN COMBINADO DE ESTROGENOS Y PROGESTAGENOS
NO SE PRESENTA LA MENSTRUACION.
EN ESTE CASO LA AUSENCIA DEL SANGRADO SE DEBE MS PROBABLEMENTE A:
A)
B)
C)
D)
E)

SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS


ALTERACIONES DEL EJE HIPOTALAMO-HIPOFISARIO
PANHIPOPITUITARISMO
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA
MALFORMACION GENITOURINARIA

EL TRATAMIENTO INICAL PARA UN LACTANTE QUE PRESENTA LARINGOTRAQUEITIS DEBE INCLUIR LA


APLICACIN DE:
A)
B)
C)
D)
E)

FLUTICASONA INHALADA
NEBULIZACION CON AMBROXOL
EPINEFRINA RACEMICA
NEBULIZACION CALIENTE
NEBULIZACICON CON SALBUTAMOL

DE ACUERDO CON LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD LA SOLUCION PARA LA REHIDRATACION


ORAL DEBE CONTENER:
A)
B)
C)
D)
E)

GLUCOSA, SODIO, POTASIO, CLORO Y CITRATO


SODIO, CALCIO, BICARBONATO DE SODIO, MAGNESIO Y CITRATO
GLUCOSA, CALCIO, SODIO, POTASIO Y CITRATO
GLUCOSA, MAGNESIO, CLORO, POTASIO Y CITRATO
DEXTROSA, SODIO, POTASIO, CALCIO Y CITRATO

A UN NIO DE 10 AOS QUE PADECE INSUFICIENCIA RENAL SECUNDARIA A GLOMERULONEFRITIS AGUDA


Y QUE PRESENTA ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA SE LE DEBE ADMINISTRAR DE INMEDIATO:
A)
B)
C)
D)
E)

DIAZOXIDO
NIFEDIPINA
NITROPRUSIATO DE SODIO
NICARDIPINA
HIDRALACINA

LA PRESENCIA DE VASOCONSTRICCION GENERALIZADA EN LOS CASOS DE PREECLAMPSIA ES


CONSECUENCIA DE:
A)
B)
C)
D)
E)

LA DISMINUCION DE PROSTACICLINA
EL AUMENTO DE TROMBOZANO A-2
LA DISMINUCION DE PROSTAGLANDINA E
LA DISMINUCION DE PRODUCCION DE ENDOTELINA
LA DISMINUCION DE LOS NIVELES DE ANGIOTENSINA II

UN ADOLESCENTE DE 14 AOS HA PRESENTADO FIEBRE HASTA DE 40 C, AUMENTO DE VOLUMEN DE LA


PIERNA DERECHA, CON ERITEMIA MUY SENSIBLE EN LA CARA EXTERNA LO QUE APARECION DESPUES
DE UN TRAUMATISMO SUPERFICIAL.
INICIALMENTE SE DEBE ADMINISTRAR:

A)
B)
C)
D)
E)

AMPICILINA
DICLOXACILINA
CEFTRIAXONA
VANCOMICINA
PENICILINA

PARA ERRADICAR EL HELICOBACTER PULORI SE DEBE UTILIZAR:


A)
B)
C)
D)
E)

METRONIDAZOL, CLARITROMICINA Y OMEPRAZOL


CLARITROMICINA, AMOXICILINA Y OMEPRAZOL
METRONIDAZOL, SALES DE BISMUTO Y RANITIDINA
SALES DE BISMUTO, CLARITROMICINA Y PANTOPRAZOL
AMOXICILINA, METRONIDAZOL Y LANSOPRAZOL

EN LA PIEL LA REGULACION TERMICA SE LLEVA A CABO POR INTERVENCION DE:


A)
B)
C)
D)
E)

EL HIPOTALAMO
LA CORTEZA CEREBRAL
EL TALAMO
EL CEREBELO
LA PROTUBERANCIA

EL PROCEDIMIENTO MS ADECUADO PARA LA UTILIZACION DEL CARBON ACTIVADO CONSISTE EN


ADMINISTRARLO:
A)
B)
C)
D)
E)

DESPUES DEL LAVADO GASTRICO Y EXTRAERLO


EN DOSIS REPETIDAS Y EXTRAERLO
EN DOSIS REPETIDAS SIN EXTRAERLO
CON UN CATARTICO, SIN EXTRAERLO
DESPUES DEL LAVADO GASTRICO, SIN EXTRAERLO

LA ENFERMEDAD DIVERTICULAR SE PRODUCE COMO CONSECUENCIA DE:


A)
B)
C)
D)
E)

LA ALTERACION CRONICA DE LA MOTILIDAD INTESTINAL


LA DEBILIDAD DE LA PARED INTESTINAL
LA INGESTA CRONICA DE DIETA DEFICIENTE EN FIBRAS
LA INGESTA CRONICA DE LAXANTES
EL AUMENTO CONSTANTE DE LA PRESION INTRALUMINAL

LA VACUNA TRIPLE VIRAL PROTEGE CONTRA:


A)
B)
C)
D)
E)

SARAMPION, RUBEOLA Y PAROTIDITIS


VIRUELA, SARAMPION Y RUBEOLA
VARICELA, INFLUENZA Y SARAMPION
SARAMPION, VARICELA Y PAROTIDITIS
HEPATITIS A, HEPATITIS B Y RUBEOLA

EL DIAGNOSTICO DE TOXOPLASMOSIS CONGENITA SE BASA EN LA PRESENCIA DE:


A)
B)
C)
D)
E)

MICROFTALMIA, CORIORRETINITIS Y EXANTEMA


CEGUERA, HEPATOESPLENOMEGALIA Y MICROCEFALIA
HIDROCEFALIA, RETRASO MENTAL E ICTERICIA
HIDROCEFALIA, CORIORRETINITIS Y CALCIFICACIONES INTRACRANEALES
SORDERA, CALCIFICACIONES INTRACRANEALES E ICTERICIA

EN EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN VEJIGA NEUROGENICA ESPASTICA ES DE


UTILIDAD LA ADMINISTRACION DE:

A)
B)
C)
D)
E)

LAVOXATO
ESCOPOLAMINA
OXIBUTININA
ATROPINA
TROPICAMIDA

EL PROCEDIMIENTO MS SENSIBLE PARA DELIMITAR LA EXTAENSIN LOCAL DE LOS TUMORES DE


PROSTATA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL TACTO RECTAL
LA RESONANCIA MAGNETICA
EL ULTRASONIDO TRANSRECTAL
LA CENTELLOGRAFIA
LA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA

EL MEDICAMENTO QUE SE DEBE PRESCRIBIR PARA TRATAR LA HIPERTENSION RENOVASCULAR ES:


A)
B)
C)
D)
E)

EL ENALAPRIL
EL LOSARTANE
EL ATENOLOL
EL PROPRANOLOL
EL CAPTOPRIL

LA UVEITIS POSTERIOR EN EL SERHUMANO ES CAUSADA MS FRECUENTEMENTE POR:


A)
B)
C)
D)
E)

NEISSEIA GONORRHOEAE
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
CHLAMYDIA TRACHMATIS
TOXOPLASMA GONDII
CITOMEGALOVIRUS

UN MARINERO DE 58 AOS PRESENTA DESDE HACE 3 MESES UNA NEOFORMACION NODULAR DE 1


CENTRIMETRO DE DIAMETRO LOCALIZADA EN LA NARIZ, LA LESION ES BRILLANTE Y TIENE BORDES
PERLADOS; ADEMS, SE OBSERVAN TELANGIECTASIAS, EL DIAGNOSTICO CLINICO MS PROBABLE ES :
A)
B)
C)
D)
E)

NEVO ATIPICO DISPLASICO


CARCINOMA ESPINOCELULAR
MELANOMA NODULAR
NEVO AZUL
CARCINOMA BASOCELULAR

EL TRATAMIENTO DEL ECCEMA CRONICO LIQUENIFICADO EN LOS PREESCOLARES DEBE INCLUIR:


A)
B)
C)
D)
E)

COMPRESAS CON SULFATO DE COBRE Y ANTHISTAMINICOS


TINTURA DE EOSINA Y ESTEROIDES TOPICOS
ANTIBIOTICOS Y ANTIHISTAMINICOS
ANTIHISTAMINICOS Y CREMA LUBRICANTE
ESTEROIDES SISTEMICOS Y CREMA LUBRICANTE

UN HALLAZGO RADIOLOGICO SUGESTIVO DE PANCREATITIS AGUDA ES LA PRESENCIA DE:


A)
B)
C)
D)
E)

AIRE EN EL COLON
AIRE LIBRE EN CAVIDAD
ASA CENTINELA
BORRAMIENTO DEL PSOAS
UN AREA RADIO-OPACA EN EL FLANCO IZQUIERDO

EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO CON RESPECTO A LA ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR ASOCIADA A


LA ATEROMATOSIS COROTIDEA ES:

A)
B)
C)
D)
E)

EL TABAQUISMO
LA HIPERTENSION
LA CARDIOPATIA ISQUEMICA
LA HIPERLIPIDEMIA
LA DIABETES MELLITUS

EL CANCER QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE ASOCIA CON UN ALTO CONSUMO DE GRASAS ES DE:
A)
B)
C)
D)
E)

PANCREAS
HIGADO
ESTOMAGO
COLON
VESICULA BILIAR

EL INMUNOSUPRESOR DE ELECCION ADECUADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEFRITIS LUPICA EN


ADOLESCENTES ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL METOTREXATE
LA CICLOFOSFAMIDA
LA AZATIOPRINA
LA CRICLOSPORINA
LA VINCRISTINA

ESTADO ANIMICO, EL DOLOR, LA VIGILIA Y EL SUEO SE RELACIONAN CON EL SISTEMA CEREBRAL:


A)
B)
C)
D)
E)

ADRENERGICO
COLINERGICO
HISTAMINERGICO
NORADRENERGICO
SEROTONINERGICO

UN ESCOLAR DE 8 AOS FUER ARROLLADO POR UN AUTOMOBIL: NO HUBO PERDIDA DE LA CONCIENCIA,


SOLO LACERACIONES EN EL PECHO, A LOS POCOS MINUTOS PRESENTA DOLOR EN TORAX Y ABDOMEN,
DIFICULTAD RESPIRATORIA Y CONFUSION MENTAL, LA EXPLORACION FISICA REVELA INGURGITACION
TUGULAR, HIPERPNEA Y TONOS CARDIACOS VELADOS, A ESTE NIO SE LE DEBE PRACTICAR
URGENTEMENTE LA:
A)
B)
C)
D)
E)

PUNCION PERICARDICA
COLOCACION DE SELLO PLEURAL
TORACOTOMIA
TORACOCENTESIS
INTUBACION ENDOTRAQUEAL

EN EL ESTUDIO CITOQUIMICO DEL LIGUIDO CEFALORRAQUIDEO DE LOS NIOS QUE PADECEN EL


SINDROME DE GUILLAIN-BARRE SE ENCUENTRA:
A)
B)
C)
D)
E)

CELULAS ELEVADAS Y GLUCOSA BAJA


CELULAS NORMALES Y PROTEINAS ELEVADAS
PROTEINAS NORMALES Y CLUGOCA BAJA
GLUCOSA NORMAL Y CELULAS ELEVADAS
PROTEINAS ELEVADAS Y GLUCOSA NORMAL

EL TOCOLITICO QUE POR SU ACCION EVITA LA UNION DE LA ACTINA CON LA MIOSINA ES:
A)
B)
C)
D)
E)
F)

EL SULFATO DE MAGNESIO
LA TERBUTALINA
LA NIFEDIPINA
LA NIFEDIPINA
LA INDOMETACINA
LA ORCIPRENALINA

ANTE LA SOSPECHA CLINICA DE INFECCION POR BACTEROIDES FRAGILIS SE DEBE ADMINISTRAR:


A)
B)
C)
D)
E)

AMPICILINA
TRIMETOPRIM-SULFAMETOXAZOL
CIPROFLOXACINA
CLINDAMICINA
CLORAMFENICOL

LA ACIDOSIS METABOLICA PARCIALMENTE COMPENSADA POR COMPONENTE RESPIRATORIO SE


DIAGNOSTICA CUANDO EN LA SANGRE ARTERIAL SE ENCUENTRA;
A)
B)
C)
D)
E)

PCO2 BAJO, PH BAJO Y HCO3 BAJO


PCO2 NORMAL, PH BAJO Y HCO3 BAJO
PCO2 ALTO, PH NORMAL Y HCO3 NORMAL
PCO2 NORMAL, PH BAJO Y HCO3 BAJO
PCO2 BAJO, PH ALTO Y HCO3 ALTO

EL PRINCIAPL FACTOR DE RIESGO RELACIONADO CON LA CARDIOPATIA ISQUEMICA ES:


A)
B)
C)
D)
E)

LA HIPERTENSION ARTERIAL
LA ATEROESCLEROSIS
LA DIABETES MELLITUS
EL TABAQUISMO
LA HIPERCOLESTEROLEMIA

AL APLICAR ACIDO ACETICO AL 2% A PACIENTES QUE PRESENTAN DISPLASIA CERVICAL, EL EPITELIO


AFECTADO SE TORNA:
A)
B)
C)
D)
E)

AMARILLENTO
BLANQUECINO
ERITEMATOSO
VIOLACEO
AZULOSO

EN LA FISIOPATOLOGIA DEL ASMA EL DERIVADO DEL ACIDO ARAQUIDONICO QUE SE RELACIONA ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA PROSTAGLANDINA E
LA PROSTACICLINA
LA CICLOXIGENASA
EL TROMBOXANO
EL LEUCOTRIENO

EN LOS ESCOLARES LA INTOXICACION POR ORGANOFOSFORADOS PRODUCE:


A)
B)
C)
D)
E)

RETENCION URINARIA, DISTENSION ABDOMINAL Y BRONCORREA


MIDRIASIS, RETENCION URINARIA Y BRADICARDIA
TAQUICARDIA, BRONCORREA Y ESPASMOS MUSCULARES
MIOSIS, BRONCORREA Y ESPASMOS MUSCULARES
MIDRIASIS, TAQUICARDIA Y BRONCORREA

LA CORRECIION OPTICA DE LA HIPERMETROPIA SE HACE POR MEDIO DE LENTES:


A)
B)
C)
D)
E)

POSITIVOS (A)
PLANOS
NEGATIVOS
CILINDRICOS
CURVOS

LA

VACUNA
A)
B)
C)
D)
E)

DPAT

OFRECE

MAS

VENTAJAS

QUE

LA

DTP

DEBIDO

QUE:

PRODUCE MENOS REACCIONES ADVERSAS Y MAYOR INMUNOGENICIDAD


TIENE MENOR COSTO Y PRODUCE MAYOR INMUNOGENICIDAD
REQUIERE UN NUMERO MENOR DE DOSIS Y PRODUCE IGUAL INMUNOGENICIDAD
PRODUCE MENOS REACCIONES ADVERSAS E INMUNOGENICIDAD SIMILAR
TIENE MAYOR COSTO Y CAUSA SIMILARES REACCIONES ADVERSAS

EN UN RECIEN NACIDO POSTERMINO, CON ANTECEDENTE DE SUFRIMIENTO FETAL Y QUE PRESENTA


INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA
GRAVE,
EL
DIAGNOSTICO
MS
PROBABLE
ES:
A)
B)
C)
D)
E)
F)

NEUMOTORAX ESPONTANEO
ANEURISMA INTRAUTERINO
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
HEMORRAGIA PULMONAR
SINDROME DE ASPIRACION DE LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL
LA COENZIMA-A SE SINTETIZA A PARTIR DE:

A)
B)
C)
D)
E)

LA VITAMINA A
EL ACIDO FOLICO
LA TIAMINA
EL ACIDO PANTOTENICO
LA VITAMINA D

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA


DEPRESION RESPIRATORIA SECUNDARIA A LA ADMINISTRACION DE ANESTESIA GENERAL EN LA MADRE
ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EPINEFRINA
NALOXONA
FLUMAZENIL
SULFATO DE MAGNESIO
ATROPINA

EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA ONICOMICOSIS RESISTENTE A ITRACONAZOL


ES:
A)
B)
C)
D)
E)

LA GRISEOFULVINA
EL FLUCONAZOL
LA TERBINAFINA
EL ACIDO UNDECILENICO
LA AMOROLFINA

EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA TRATAR LA HIPERTENSION INDUCIDA POR EL EMBARAZAO ES:


A)
B)
C)
D)
E)

EL METOPROLOL
LA HIDRALAZINA
EL ALFA-METIL.-DOPA
EL PROPRANOLOL
EL VERAPAMIL

EL ESQUEMA MS TIL PARA TRATAR LA ULCERA DUODENAL ACTIVA ASOCIADA A HELICOBACTER


PYLORI EN LOS ADOLESCENTES CONSISTE EN ADMINISTRAR:
A)
B)
C)
D)
E)

RANITIDINA Y ESOMEPRAZOL
CEFAZOLINA Y RANITIDINA
CLARITROMICINA Y OMEPRAZOL
BISMUTO Y FAMOTIDINA
CLINDAMICINA Y PANTOPRAZOL

EL MECANISMO FISIOPATOLOGICO QUE EXPLICA LA ARTRITIS DEGENERATIVA SENIL ES:


A)
B)
C)
D)
E)

EL ESCESO DE HIDROXIAPATITA
EL BAJO NIVEL DE HIALURONIDASA
LA PERDIDA DE PROTEOGLICANOS
EL INCREMENTO DE LA PRODUCCION DE COLAGENA TIPO II
LA DISMINUCION DE LA MATRIZ OSTEOIDE

EN LOS CASOS DE PANCREATITIS AGUDA GRAVE DISMINUY LA CONCENTRACION SRICA DE:


A)
B)
C)
D)
E)

TRIGLICERIDOS
CALCIO
AMILASA
ASPARTATO-AMINOTRANSFERASA
DESHIDROGENASA LACTIVCA

EN EL LACTANTE, LA ALIMENTACION AL SENO MATERNO DEBE COMPLEMENTARSE CON:


A)
B)
C)
D)
E)

VITAMINA A
CALCIO
ZINC
MAGNESIO
HIERRO

EL CANCER BRONCOGENO MS FRECUENTE EN MXICO ES EL:


A)
B)
C)
D)
E)

EPIDERMOIDE
ADENOCARCINOMA
CELULAS PEQUEAS
CELULAS GRANDES
CELULAS BRONQUIOLOALVEOLARES

PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENDOCARDITIS BACTERIANA EN VALVULA NATIVA QUE SE PRESENTA EN UN


NIO DE OCHO AOS SE DEBE UTILIZAR:
A)
B)
C)
D)
E)

PENICILINA Y GENTAMICINA
PENICILINA Y CEFOTAXIME
PENICILINA Y CIPROFLOXACINA
DICLOXACILINA Y CEFTRIAXONA
AMIKACINA Y LEVOFLOXACINA

LA CAUSA MS FRECUENTE DE DEMENCIA EN MXICO ES LA:


A)
B)
C)
D)
E)

ENFERMEDAD MULTIINFARTO
ATEROSCLEROSIS CEREBRAL
VASCULAR
ENFERMEDAD DE PARKINSON
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

LA ALTERACION PRINCIPAL QUE SE PRESENTA EN LAS FASES INICIALES DE LA NEUMONIA BACTERIANA


EN EL ADULTO ES:
A)
B)
C)
D)
E)

EL AUMENTO DE LA RELACIN VENTILACION-PERFUSION


EL AUMENTO DE LA CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL
LA REDUCCION DEL FLUJO SANGUINEO PULMONAR
LA REDUCCION DE LA VENTILACION ALVEOLAR
LA DISMINUCION DEL VOLUMEN RESIDUAL

EN EL ESTUDIO CITOQUIMICO DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO DE UN LACTANTE DE UN AO, LOS


DATOS QUE APOYAN EL DIAGNOSTICO DE MENINGITIS TUBERCULOSA SON:

A)
B)
C)
D)
E)

HIPERPROTEINORRAQUIA Y NORMOGLUCORRAQUIA
PLEOCITOSIS Y NORMOGLUCORRAQUIA
HIPERPROTEINORRAQUIA E HIPOGLUCORRAQUIA
HIPOGLUCORRAQUIA Y CIFRAS NORMALES DE PROTEINAS
PLECITOSIS Y CIFRAS NORMALES DE PROTEINAS

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