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Monitor de paciente
Manual del operador
Copyright 2011 Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd. Reservados todos
los derechos.
La fecha de publicacin de este manual del operador es 10-2011.
ADVERTENCIA
z
Las leyes federales de EE.UU. limitan la venta de este dispositivo a mdicos o por
orden facultativa.
registradas propiedad de Mindray en China y otros pases. Todas las dems marcas
comerciales que aparezcan en este manual se utilizan exclusivamente con fines editoriales,
sin que exista intencin alguna de hacer un uso inadecuado de ellas, y son propiedad de sus
respectivos propietarios.
II
ADVERTENCIA
z
Es importante que el hospital o la organizacin que utiliza este equipo lleve a cabo
un plan de funcionamiento y mantenimiento adecuado. No hacerlo podra dar
lugar a averas en la mquina o daos personales.
III
Garanta
ESTA GARANTA ES EXCLUSIVA Y SUSTITUYE A TODAS LAS DEMS,
EXPRESAS O IMPLCITAS, INCLUIDAS LAS GARANTAS DE
COMERCIABILIDAD Y APTITUD PARA UN USO ESPECFICO.
Exenciones de responsabilidad
Entre las obligaciones o responsabilidades de Mindray relativas a esta garanta no se
incluyen los gastos de transporte ni de cualquier otro tipo, ni la responsabilidad por el
retraso o los daos directos, indirectos o derivados de la aplicacin o del uso inadecuado del
producto o de accesorios no aprobados por Mindray. La empresa tampoco se responsabiliza
de las reparaciones realizadas por individuos ajenos al personal autorizado de Mindray.
Esta garanta no se extiende a las siguientes situaciones:
Avera o dao motivado por causas de fuerza mayor, como incendios y terremotos.
IV
Direccin:
Pgina Web:
www.mindray.com
service@mindray.com
Tel.:
Fax:
Representante de la CE:
Direccin:
Tel.:
0049-40-2513175
Fax:
0049-40-255726
Prlogo
Objetivo del manual
Este manual contiene las instrucciones necesarias para utilizar el producto de forma segura
y de acuerdo con su funcin y uso previsto. El seguimiento de las instrucciones del manual
constituye un requisito previo para obtener un funcionamiento y rendimiento adecuados del
producto, y garantiza la seguridad de pacientes y tcnicos.
Este manual est basado en la configuracin completa y, por tanto, es posible que parte de
su contenido no sea aplicable a su producto. En caso de duda, pngase en contacto con
nosotros.
Este manual forma parte del producto. Siempre debe estar cerca del equipo de modo que
pueda consultarse fcilmente cuando sea necesario.
ADVERTENCIA
z
Destinatarios
Este manual est dirigido a profesionales mdicos de los que se espera que tengan un
conocimiento prctico sobre procedimientos, ejercicio y terminologa del mbito de la
medicina para la monitorizacin de pacientes gravemente enfermos.
Ilustraciones
Todas las ilustraciones de este manual se ofrecen nicamente a modo de ejemplo. No tienen
que coincidir necesariamente con los ajustes o datos mostrados en su monitor de pacientes.
Convenciones
El texto en cursiva se emplea en este manual para citar los captulos y secciones a los
que se haga referencia.
VI
ndice
1 Seguridad ....................................................................................................................... 1-1
1.1 Informacin de seguridad.............................................................................................. 1-1
1.1.1 Peligros ............................................................................................................ 1-1
1.1.2 Advertencias..................................................................................................... 1-2
1.1.3 Advertencias de seguridad................................................................................ 1-3
1.1.4 Notas................................................................................................................ 1-3
1.2 Smbolos del equipo...................................................................................................... 1-4
2 Conceptos bsicos .......................................................................................................... 2-1
2.1 Descripcin del monitor................................................................................................ 2-1
2.1.1 Uso previsto ..................................................................................................... 2-1
2.2 Vista frontal .................................................................................................................. 2-2
2.3 Vista lateral ................................................................................................................... 2-4
2.3.1 iMEC12/iMEC10 ............................................................................................. 2-4
2.3.2 iMEC8 ............................................................................................................. 2-5
2.4 Vista trasera .................................................................................................................. 2-6
2.5 Pantalla de visualizacin ............................................................................................... 2-8
2.6 Teclas de acceso rpido............................................................................................... 2-11
3 Funcionamiento bsico .................................................................................................. 3-1
3.1 Instalacin..................................................................................................................... 3-1
3.1.1 Desembalaje y comprobacin........................................................................... 3-2
3.1.2 Requisitos medioambientales ........................................................................... 3-3
3.2 Puesta en marcha .......................................................................................................... 3-4
3.2.1 Encendido ........................................................................................................ 3-4
3.2.2 Inicio de la supervisin..................................................................................... 3-4
3.3 Desconexin de la alimentacin.................................................................................... 3-5
3.4 Uso de las teclas............................................................................................................ 3-5
3.5 Uso de la pantalla tctil................................................................................................. 3-6
3.6 Ajustes de la pantalla .................................................................................................... 3-6
3.7 Uso del men principal ................................................................................................. 3-8
3.8 Cambio de ajustes generales ......................................................................................... 3-9
3.8.1 Ajuste del monitor ............................................................................................ 3-9
3.8.2 Cambio de idioma ............................................................................................ 3-9
3.8.3 Ajuste del brillo de la pantalla .......................................................................... 3-9
3.8.4 Visualizacin/ocultacin de la ayuda.............................................................. 3-10
3.8.5 Ajuste de fecha y hora .................................................................................... 3-10
3.8.6 Ajuste del volumen......................................................................................... 3-11
3.9 Modos de funcionamiento........................................................................................... 3-12
1
10
1 Seguridad
1.1 Informacin de seguridad
PELIGRO
z
ADVERTENCIA
z
PRECAUCIN
z
NOTA
z
1.1.1 Peligros
No existen peligros relativos al producto en general. Las declaraciones de "Peligro" pueden
aparecer en las secciones correspondientes de este manual de funcionamiento.
1-1
1.1.2 Advertencias
ADVERTENCIA
z
No abra las carcasas del equipo. Todas las operaciones de servicio y actualizaciones
futuras slo debe realizarlas personal formado y autorizado por nuestra empresa.
Para evitar que se produzca una desconexin inadvertida, coloque todos los cables
para evitar cualquier peligro de impedimento. Enrolle y asegure el exceso de los
cables para reducir el riesgo de enredos o estrangulacin por parte de los pacientes
o el personal.
1-2
Cuando finalice la vida til del equipo y sus accesorios, stos debern desecharse
segn las instrucciones que regulan la eliminacin de tales productos. Si tiene
alguna duda relativa a la eliminacin del equipo, pngase en contacto con nosotros.
Antes de conectar el equipo a la red elctrica, compruebe que los ndices de voltaje
y frecuencia de la red elctrica sean los mismos que los que se indican en la etiqueta
del equipo o en este manual.
Instale o traslade el equipo correctamente para evitar daos causados por cadas,
golpes, vibraciones fuertes u otras fuerzas mecnicas.
1.1.4 Notas
NOTA
z
Coloque el equipo en un lugar donde pueda ver la pantalla y acceder a los controles
de mando con facilidad.
Guarde este manual cerca del equipo, de modo que pueda consultarlo
cmodamente cuando sea necesario.
Este manual describe todas las funciones y opciones. Puede que su equipo no las
tenga todas.
1-3
Alarmas pausadas
Alarma silenciada
Registro
Congelacin/continuacin
de ondas
Men principal
Salida multifuncin
Conexin a masa
equipotencial
Salida de VGA
Conector USB
Conector de red
Salida de gas
Nmero de serie
Direccin insertada
Fecha de fabricacin
1-4
1-5
NOTAS PERSONALES
1-6
2 Conceptos bsicos
2.1 Descripcin del monitor
2.1.1 Uso previsto
Los monitores de paciente iMEC estn diseados para monitorizar, visualizar, revisar,
almacenar y transferir diversos parmetros fisiolgicos, como ECG, frecuencia cardaca (FC),
respiracin (Resp), temperatura (Temp), SpO2, frecuencia del pulso (PR), presin sangunea
no invasiva (PNI), presin sangunea invasiva (PI), gasto cardaco (GC) o dixido de carbono
(CO2).
Estos monitores deben ser usados por profesionales clnicos en instalaciones sanitarias o por
personal bajo su supervisin. No est pensado para su transporte en helicptero, ambulancia
de hospital o uso domstico.
ADVERTENCIA
z
Este monitor del paciente est pensado slo para su uso por parte de profesionales
clnicos o segn estas instrucciones. Slo deben utilizarlo personas que hayan
recibido la formacin adecuada sobre su uso. Nadie que carezca de autorizacin o
formacin debe realizar ninguna operacin con el monitor.
2-1
10
11
12
3
1.
Luz de alarma
Cuando se produce una alarma fisiolgica o tcnica, esta luz parpadear como se define
a continuacin.
2.
Pantalla de visualizacin
3.
Cuando el monitor est encendido, mantenga pulsado este interruptor para apagar
el monitor.
2-2
Hay un indicador en este interruptor. ste se enciende cuando el monitor del paciente
est encendido y se apaga cuando el monitor est apagado.
4.
LED de alimentacin de CA
Se enciende cuando la alimentacin de CA est conectada.
5.
6.
LED de batera
Encendido:
Apagado:
Si no hay ninguna batera instalada, la batera instalada no funciona
correctamente o no se conecta ninguna fuente de CA al apagar el monitor.
Parpadeo:
7.
8.
9.
Mando
Gire el mando a la derecha o a la izquierda. Con cada clic, la indicacin de resalto
pasar al siguiente elemento. Cuando llegue al elemento deseado, presione la rueda para
seleccionarlo.
10.
Si no aparece ningn men en la pantalla, al pulsarlo, acceder al men principal. Si
aparece un men en la pantalla, al pulsarlo se cerrar dicho men.
11.
12.
2-3
2
6
7
8
4
10
11
1.
Registrador
2.
Compartimento de la batera
4.
Salida de CO2
3.
5.
6.
7.
8.
9.
2.3.2 iMEC8
2
6
8
4
10
5
11
1.
Registrador
2.
Compartimento de la batera
3.
4.
Salida de CO2
5.
6.
7.
8.
9.
2-5
1.
iMEC8
2.
Entrada de alimentacin de CA
3.
Conector multifuncin
Enva las seales de sincronizacin del desfibrilador, las seales de llamada a enfermera
y las seales de salida analgica.
4.
Conector VGA
Conecta una pantalla secundaria, que ampla la capacidad de visualizacin de su monitor.
El contenido mostrado en la pantalla secundaria de visualizacin corresponde al que se
muestra en la pantalla del monitor.
2-6
5.
Conector USB
Permite conectar un disco USB para transferir los datos o la configuracin.
6.
Conector de red
Es un conector RJ45 estndar que permite conecta el monitor de paciente a un sistema
de monitorizacin central (CMS) u otro monitor de paciente para la visualizacin remota.
Adems, permite conectar el monitor de paciente al PC para actualizar el sistema.
2-7
7
8
9
1.
2-8
2.
3.
Smbolos de alarma
4.
5.
rea de ondas
Esta rea muestra las ondas de medicin. El nombre de la onda aparece en la esquina
superior izquierda de la onda. Seleccione esta rea y aparecer el men de ajuste de
medicin correspondiente.
6.
rea A de parmetros
Esta rea muestra los parmetros de medicin. Cada parmetro supervisado tiene una
ventana de parmetros y el nombre del parmetro aparece en la esquina superior
izquierda. La onda correspondiente de cada parmetro se visualiza en la misma fila en el
rea de ondas. Seleccione esta rea y aparecer el men de ajuste de medicin
correspondiente.
7.
rea B de parmetros
En el caso de los parmetros visualizados en esta rea, no se muestran las ondas
correspondientes.
2-9
8.
rea de mensajes
En esta rea se muestran los mensajes de indicacin, los iconos de estado de la red, los
iconos de estado de la batera, l fecha y la hora, etc. Para obtener ms informacin sobre
los smbolos de estado de la batera, consulte el captulo 22 Bateras.
9.
2-10
2-11
Tambin puede seleccionar las teclas de acceso rpido que desee visualizar en la pantalla.
1.
2.
3.
4.
5.
En la pantalla [Seleccionar teclas rpidas], seleccione las teclas de acceso rpido que
desee y su orden.
2-12
3 Funcionamiento bsico
3.1 Instalacin
ADVERTENCIA
z
Somos los titulares exclusivos del copyright del software del equipo. Ninguna
organizacin o individuo debe manipularlo, copiarlo o intercambiarlo ni debe
recurrir a ninguna otra infraccin de ninguna forma y por ningn medio sin el
permiso debido.
Los dispositivos conectados al equipo deben cumplir los requisitos de las normas
IEC aplicables (por ej.: normativa de seguridad IEC 60950 para equipos de
tecnologas de la informacin y la normativa de seguridad IEC 60601-1 para
equipos elctricos mdicos). La configuracin del sistema debe cumplir los
requisitos de la norma IEC 60601-1-1 para sistemas elctricos mdicos. Cualquier
miembro del personal que conecte dispositivos al puerto de entrada/salida de
seales del equipo es responsable de evidenciar que la certificacin de seguridad de
los dispositivos se ha realizado segn la normativa IEC 60601-1-1. Si tiene alguna
duda, pngase en contacto con nosotros.
3-1
NOTA
z
ADVERTENCIA
z
3-2
ADVERTENCIA
z
Asegrese de que el entorno operativo del equipo cumple los requisitos especficos.
De lo contrario, pueden producirse consecuencias inesperadas, como daos en el
equipo.
3-3
2.
3.
4.
ADVERTENCIA
z
2.
3.
Compruebe si los cables del paciente y los sensores se han conectado correctamente.
4.
Compruebe que los ajustes del paciente, como [Cat pacien], [Marc.], etc., son
adecuados para el paciente.
5.
3-4
2.
3.
Asegrese de guardar o borrar los datos de monitorizacin del paciente, segn sea
necesario.
4.
PRECAUCIN
z
Tecla de software: una tecla de software es una tecla grfica que se muestra en la
pantalla y permite acceder a ciertos mens o funciones. El monitor tiene tres tipos de
tecla de software:
Teclas de parmetros: cada rea de parmetros puede mostrarse como una tecla de
software. Para acceder a un men de ajuste de parmetros, seleccione el rea de
parmetro correspondiente.
Teclas de acceso rpido: las teclas de acceso rpido son teclas grficas
configurables ubicadas en la parte inferior de la pantalla principal. Para obtener
ms informacin, consulte la seccin Teclas de acceso rpido.
Teclas de activacin: una tecla de activacin es una tecla fsica del dispositivo de
monitorizacin, por ejemplo, la tecla de activacin del men principal de la parte
frontal del monitor.
Teclas emergentes: las teclas emergentes son teclas relacionadas con una tarea que se
muestran automticamente en la pantalla del monitor cuando es necesario. Por ejemplo,
la tecla emergente de confirmacin se muestra slo cuando debe confirmar una
modificacin.
3-5
tctil.
rea A
rea C
rea B
El parmetro ECG y la primera onda ECG se muestran siempre en la primera fila. Las reas
configurables se pueden clasificar como rea A, rea B y rea C.
En el rea A puede elegir visualizar los parmetros que tengan ondas y sus ondas. Cada
parmetro y la onda asociada se muestran en la misma fila.
3-6
En el rea B puede elegir visualizar los parmetros y sus ondas. Cuando no hay
parmetros visualizados en el rea C, tanto los parmetros como sus ondas se
mostrarn en el rea B. De lo contrario, slo se mostrarn los parmetros.
En el rea C puede elegir visualizar todos los parmetros cuyas ondas asociadas no se
visualizarn.
ADVERTENCIA
z
3-7
2.
3.
4.
3-8
3.
2.
Si el monitor del paciente funciona con alimentacin de la batera, puede ajustar menos
brillo en la pantalla para prolongar el tiempo de funcionamiento de la batera. Cuando el
monitor del paciente accede al modo en espera, la pantalla cambiar automticamente al
mnimo valor de brillo.
3-9
2.
2.
3.
4.
PRECAUCIN
z
3-10
2.
2.
Volumen de QRS
El tono QRS deriva de la FC o FP, en funcin de la que est seleccionada en ese momento
como origen de la alarma en [Ajuste de ECG] o en [Ajuste de SpO2]. Al monitorizar la
SpO2, hay un tono de intensidad variable que cambia a medida que vara el nivel de
saturacin del paciente. La intensidad del tono aumenta a medida que crece el nivel de
saturacin y disminuye a medida que se reduce el nivel de saturacin. El usuario puede
ajustar el volumen de este tono.
1.
2.
3-11
2.
3.
2.
ADVERTENCIA
z
Antes de activar el modo noche, confirme los ajustes de brillo, volumen de alarma,
volumen de QRS y volumen de las teclas. Preste atencin al posible riesgo si el
valor de configuracin es un tanto bajo.
3-12
Todos los sonidos del sistema se suprimen, incluidos los tonos de latido y pulso, todos
los tonos de aviso, etc.
Se muestra la alarma [Batera muy baja] o [El monitor se cerrar. Utilice fuente de
CA.]
ADVERTENCIA
z
3-13
2.
ADVERTENCIA
z
3-14
4 Gestin de pacientes
4.1 Admisin de un paciente
El monitor del paciente muestra los datos fisiolgicos y los almacena en las tendencias tan
pronto como se conecta el paciente. Esto permite controlar a un paciente que todava no est
admitido. Sin embargo, se recomienda realizar la admisin completa de un paciente, de forma
que pueda identificar claramente al paciente en los registros, informes y dispositivos en red.
Para admitir un paciente:
1.
2.
Seleccione [Dar de alta a pacientes] para eliminar los datos del paciente anterior. Si no
elimina los datos del paciente anterior, los datos del paciente nuevo se guardarn en los
del paciente anterior. El monitor no hace ninguna distincin entre los datos del paciente
nuevo y los del antiguo.
3.
4.
5.
[[S] para aplicar los datos guardados en el monitor del paciente al paciente nuevo o
En el men [Datos personales del paciente], introduzca los datos personales, de los
que:
[Cat pacien] determina la forma en la que el monitor del paciente procesa y calcula
algunas mediciones, as como los lmites de alarma y seguridad aplicados al
paciente.
Seleccione [Ok].
4-1
ADVERTENCIA
z
1.
2.
3.
[[S] para aplicar los datos del monitor de paciente al nuevo paciente, o
Introduzca la categora del paciente y el estado con respecto al marcapasos para el nuevo
paciente y, a continuacin, seleccione [Ok].
2.
3.
Seleccione [Ok].
4-2
2.
NOTA
z
2.
3.
4.
2.
3.
Pacientes diferentes:
Mismo paciente:
4.
ADVERTENCIA
z
Toda la informacin del paciente, los datos de mediciones y los ajustes del monitor de
paciente pueden transferirse al CMS.
Toda la informacin del paciente, los datos de mediciones y los ajustes pueden
visualizarse de forma simultnea en el monitor de paciente y el CMS. Para algunas
funciones, como la edicin de informacin del paciente, la admisin de un paciente, el
alta de un paciente, el inicio/detencin de mediciones de PNI, etc., puede obtenerse un
control bidireccional entre el monitor de paciente y el CMS.
4-5
NOTAS PERSONALES
4-6
5 Gestin de configuraciones
5.1 Introduccin
Por lo general al realizar una monitorizacin continua de un paciente, el profesional clnico
debe ajustar definir los ajustes del monitor en funcin del estado del paciente. El conjunto de
todos estos ajustes se denomina configuracin. Para permitir una configuracin ms eficaz
del monitor, se incluyen varios conjuntos de configuraciones que se adaptan a las diferentes
categoras de pacientes. Puede modificar algunos de los ajustes de estos conjuntos de
configuraciones para, a continuacin, guardarla como configuracin de usuario.
ADVERTENCIA
z
Los elementos relacionados con los parmetros, por ejemplo, ganancia de onda, interruptores
de alarma, lmites de alarma.
Estos elementos estn relacionados con los ajustes de mantenimiento realizados por el
usuario (por ejemplo, ajuste de unidades, formato de hora y formato de datos).
Para obtener informacin acerca de los elementos de configuracin importantes y sus valores
predeterminados, y los elementos de mantenimiento por el usuario, consulte el apndice
Informacin de configuracin predeterminada.
5-1
2.
5-2
Se ingresa a un paciente.
Se da de alta a un paciente.
2.
NOTA
z
2.
5-3
2.
3.
Seleccione [Ajuste alarma >>], [Ajustes pantalla >>] o [Parmetro >>] para acceder
al men correspondiente para cambiar los ajustes. Los elementos cambiados de la
configuracin de alarma se marcan en rojo.
4.
5-4
2.
3.
2.
3.
2.
3.
2.
3.
4.
Seleccione [Ver] para ver los detalles de la configuracin. En el men emergente, puede
seleccionar [Ajuste alarma >>], [Ajustes pantalla >>] o [Parmetro >>] para ver el
contenido correspondiente. Los elementos de configuracin de alarma distintos de los
utilizados actualmente se marcan en rojo.
5.
2.
3.
Seleccione [Ok].
5-6
6 Pantallas de usuarios
6.1 Adaptacin de las pantallas
Puede adaptar las pantallas del monitor del paciente mediante el ajuste de:
el color con el que se mostrarn los datos numricos y la onda de las mediciones, y
La modificacin de algunos ajustes puede ser peligrosa. Por lo tanto, dichos ajustes estn
protegidos mediante contrasea y slo puede modificarlos el personal autorizado. Una vez
realizado el cambio, deber notificarse a los usuarios del monitor de paciente.
2.
3.
2.
Puede seleccionar los parmetros y las ondas que desee ver en la pantalla [Ajustes
pantalla]. Para obtener ms informacin, consulte la seccin Ajuste de la pantalla.
Puede seleccionar los parmetros que desee ver en la pantalla de datos numricos
grandes en la ventana [Ajuste de pantalla con nmeros grandes].
6-1
Visualizacin de
La pantalla dividida muestra las minitendencias de varios parmetros. En cada campo, la
etiqueta, la escala y la hora se indican, respectivamente, en la parte superior, a la izquierda y
en la parte inferior, como se muestra a continuacin.
6-2
La pantalla dividida cubre la parte inferior del rea de ondas y muestra la tendencia de FC, de
SpO2 y de FR (u onda respiratoria). En la parte inferior se encuentran los controles:
1.
2.
3.
Registro
Mediante este botn puede imprimir las tendencias de oxyCRG mostradas actualmente
mediante el registrador.
6-3
Visualizar informacin en la pantalla del monitor procedente de otra camilla del mismo
grupo de cuidados.
2.
3.
Rojo: indica que la cama est emitiendo alarmas fisiolgicas del alto nivel o que el
sistema de telemetra est emitiendo una alarma, como llamada a enfermera o evento.
Amarillo: indica que la cama presenta alarmas fisiolgicas de nivel medio o bajo, o bien
alarmas tcnicas de nivel medio.
Gris: indica que la cama no puede conectarse a la red o permanece en el modo en espera.
6-4
Puede visualizar las alarmas de una cama del grupo de cuidados seleccionndola en el grupo
de cuidados e incluso puede seleccionar el botn [Ver este paciente] para visualizar esta
cama en la ventana [Ver otro paciente].
Para obtener ms informacin sobre las alarmas del grupo de cuidados, consulte el captulo
Alarmas.
La ventana [Ver otro paciente] cubre la parte inferior del rea de la onda y est formada por:
1.
2.
rea de visualizacin: muestra las ondas y los parmetros fisiolgicos. Puede pasar de
un rea de ondas a un rea de parmetros seleccionando el rea de ondas que desee y
[Cambiar a rea de parmetros] o pasar de un rea de parmetros a un rea de ondas
seleccionando el rea de parmetros que desee y [Cambiar a rea de ondas].
3.
4.
6-5
ADVERTENCIA
z
Los datos presentados en la ventana [Ver otro paciente] tienen retraso. Para los
datos en tiempo real, no se fe de esta ventana.
2.
Puede seleccionar los parmetros que desea visualizar en esta pantalla: seleccione la tecla de
acceso rpido [Pantallas][Ajuste de pantalla con nmeros grandes] y, a continuacin,
seleccione los parmetros que desee. En el caso de los parmetros con una onda, sta tambin
se mostrar.
6-6
7 Alarmas
Las alarmas, que se activan por una anomala en las constantes vitales o por problemas
tcnicos en el monitor de paciente, se indican al usuario mediante seales de alarma visuales
y acsticas.
ADVERTENCIA
z
Alarmas fisiolgicas
Las alarmas fisiolgicas, tambin denominadas alarmas de estado del paciente, se
activan por un valor de parmetro monitorizado que vulnera los lmites de alarma o por
una situacin anmala del paciente. Los mensajes de alarma fisiolgica se muestran en
el rea de alarmas fisiolgicas.
2.
Alarmas tcnicas
Las alarmas tcnicas, tambin denominadas alarmas de estado del sistema, se activan
por el mal funcionamiento de un dispositivo o por una distorsin de los datos debido a
problemas mecnicos o a un funcionamiento inadecuado. Los mensajes de alarma
tcnica se muestran en el rea de alarmas tcnicas.
Adems de los mensajes de alarma tcnica y fisiolgica, el monitor de paciente muestra
algunos mensajes con informacin sobre el estado del sistema o el estado del paciente.
Este tipo de mensajes se incluyen en la categora de mensajes de indicacin y
normalmente se muestran en el rea de informacin de indicacin. Algunos mensajes de
indicacin de eventos de arritmia aparecen en el rea de alarmas fisiolgicas. En algunas
mediciones, los mensajes de indicacin relacionados se muestran en las ventanas de los
respectivos parmetros.
7-1
Alarmas tcnicas
Nivel
alto
Nivel
medio
Nivel
bajo
Luz de alarma
Mensaje de alerta
7-2
***
Asimismo, el mensaje de alarma utiliza colores de fondo diferentes en funcin del nivel de
alarma:
rojo
Puede visualizar los mensajes de alarma mediante la seleccin de las reas de alarmas
tcnicas o fisiolgicas.
Patrn ISO:
pitido triple+doble+triple+doble.
Modo 1:
7-3
Modo 2:
NOTA
z
2.
3.
El volumen mnimo de alarma se refiere al valor mnimo al que puede ajustar el volumen de
la alarma, lo cual no afecta a las configuraciones del usuario o predeterminadas de fbrica. El
ajuste del volumen mnimo de alarma no cambia cuando el monitor de pacientes se apaga o
se reinicia.
7-4
2.
3.
Seleccione [Vol. alarma alto] para ajustar el volumen de la alarma de prioridad alta en
[V. alarma+0], [V. alarma+1] o [V. alarma+2].
4.
Seleccione [Volumen de aviso] para ajustar el volumen del tono recordatorio en [Alto],
[Medio] o [Bajo].
Modo 1:
continuo.
5 s.
20 s.
Modo 2:
1 s.
5 s.
20 s.
Si elige el patrn ISO, puede cambiar el intervalo entre los tonos de alarma. Para cambiar el
intervalo entre tonos de alarma:
1.
2.
3.
Seleccione [Interv alar alto (s)], [Interv alar med (s)] e [Interv alar bajo (s)] por
turnos y, a continuacin, seleccione los ajustes apropiados.
7-5
ADVERTENCIA
z
2.
3.
Las configuraciones del usuario o predeterminadas de fbrica no afectan al ajuste del patrn
del tono de alarma. El patrn del tono de alarma permanece inalterable despus de reiniciar el
monitor.
2.
Para activar o desactivar los tonos de aviso, seleccione [Tonos de aviso] y alterne
entre [Act] y [Des].
Para definir el intervalo entre tonos de aviso, seleccione [Intervalo del aviso] y
alterne entre []1min], [2min] y [3min].
Adems, puede ajustar el volumen de los tonos de aviso de alarma. Para ajustar el volumen
de los tonos de aviso de la alarma, seleccione [Men principal][Ajuste alarma >>]
[Otros] o la tecla de acceso rpido [Ajuste alarma][Otros]. A continuacin, seleccione
[Volumen del aviso] y alterne entre [Alto], [Medio] y [Bajo].
7-6
Consulte la seccin ECG si desea informacin sobre cmo cambiar los ajustes de la alarma
de ST, cmo cambiar los ajustes de la alarma de arritmias y cmo establecer el umbral de
algunas alarmar de arritmias.
7-7
ADVERTENCIA
z
Si los lmites de alarma se ajustan con valores extremos, es posible que el sistema
de alarmas no sea eficaz. Por ejemplo, los altos niveles de oxgeno pueden ser un
factor desencadenante de fibroplasia retrolenticular en bebs prematuros. Si puede
ser peligroso NO defina el lmite de alarma alto en el 100%, lo que equivale a
apagar la alarma.
7-8
Parmetro Adultos/
nios
ECG
FC/FP
FC 0,8 o
40 lpm (el
valor
superior)
Recin nacido
Recin nacido
Intervalo de
lmites de alarma
automticos
Adultos/nios: de
(FC 30) o 90 FC 1,25 o
(FC + 40) o 200
35 a 240
lpm (el valor 240 lpm (el
lpm (el valor
Recin nacidos:
superior)
valor inferior) inferior)
de 55 a 225
Adultos/nios: de
6 a 55
Recin nacidos:
De 10 a 90
Respiraci
FR
n
SpO2
El mismo
El mismo que
El mismo que el El mismo que el
que el lmite El mismo que el el lmite de
lmite de alarma alarma
lmite de alarma intervalo de
de alarma
predetermina predeterminado predeterminad predeterminado medicin
do
o
SpO2
(Sist. 15) o 45
(Sist. + 15) o
(Sist. 0,68
(Sist. 0,86 +
mmHg (el valor
105 mmHg (el
+ 10) mmHg
38) mmHg
superior)
valor inferior)
Adultos: de 45 a
270
Nios: de 45 a
185
Recin nacidos:
De 35 a 115
(Diast.
0,68 + 6)
mmHg
(Diast. + 15) u
(Diast. 15) o
(Diast. 0,86
80 mmHg (el
20 mmHg (el
+ 32) mmHg
valor inferior)
valor superior)
Adultos: de 25 a
225
Nios: de 25 a
150
Recin nacidos:
De 20 a 90
PNI-M
(Media
0,68 + 8)
mmHg
Adultos: de 30 a
245
(Media + 15) o
(Media 15) o
(Media 0,86
Nios: de 30 a
95 mmHg (el
35 mmHg (el
+ 35) mmHg
180
valor inferior)
valor superior)
Recin nacidos:
De 25 a 105
T1
(T1 + 0,5)
(T1 + 0,5)
De 1 a 49
T2
(T2 + 0,5)
(T2 + 0,5)
De 1 a 49
PNI-S
PNI
Temp
PNI-D
7-9
Parmetro Adultos/
nios
TD
PI-S
Recin nacido
Recin nacido
El mismo
El mismo que el El mismo que
el lmite de
El mismo que el El mismo que el
que el lmite lmite de
de alarma
alarma
alarma
lmite de alarma intervalo de
predetermina predeterminad predeterminad predeterminado medicin
do
o
o
(Sist. 15) o 45
(Sist. + 15) o
(Sist. 0,68
(Sist. 0,86 +
mmHg (el valor
105 mmHg (el
+ 10) mmHg
38) mmHg
superior)
valor inferior)
PIART/
Ao/
FAP/
PI-D
LV/
(Diast.
0,68 + 6)
mmHg
(Media
0,68 + 8)
mmHg
Adultos: de 30 a
(Media 15) o
245
(Media + 15) o
35 mmHg (el (Media 0,86
Nios: de 30 a
95 mmHg (el
valor superior) + 35) mmHg
180
valor inferior)
Recin nacidos:
De 25 a 105
P1-P4
(Presin
arterial)
PI-M
AP
Adultos: de 45 a
270
Nios: de 45 a
185
Recin nacidos:
De 35 a 115
Adultos: de 25 a
225
(Diast. 15) o
(Diast + 15) u 80
(Diast. 0,86
Nios: de 25 a
20 mmHg (el
mmHg (el valor
+ 32) mmHg
150
valor superior)
inferior)
Recin nacidos:
De 20 a 90
UAP/
BAP/
Intervalo de
lmites de alarma
automticos
PI-S
Sist. 1,25
Sist. 1,25
PI-D
Diast. 1,25
Diast. 1,25
PI-M
PI-M
3 a 120 mmHg
PI:
PVC/
PIC/
PAI/
PAD/
UVP/
P1-P4
(Presin
venosa)
7-10
De 3 a 40 mmHg
Parmetro Adultos/
nios
Adultos/
nios
Recin nacido
Intervalo de
lmites de alarma
automticos
De 0 a 32
mmHg:
De 0 a 32
mmHg:
De 0 a 32
mmHg:
permanece
igual
permanece
igual
permanece
igual
De 32 a 35
mmHg:
De 32 a 35
mmHg:
De 32 a 35
mmHg:
De 32 a 35
mmHg:
29 mmHg
29 mmHg
41 mmHg
41 mmHg
De 35 a 45
mmHg:
De 35 a 45
mmHg:
De 35 a 45
mmHg:
De 35 a 45
mmHg:
(etCO2 - 6)
mmHg
(etCO2 - 6)
mmHg
(etCO2 + 6)
mmHg
De 45 a 48
mmHg: 39
mmHg
De 45 a 48
mmHg: 39
mmHg
De 45 a 48
mmHg: 51
mmHg
De 45 a 48
mmHg: 51
mmHg
>48 mmHg:
permanece
igual
>48 mmHg:
permanece igual
FiCO2
N/A
El mismo que
El mismo que el El mismo que el
el lmite de
lmite de alarma intervalo de
alarma
predeterminad predeterminado medicin
o
FRVa
FRVa 0,5 o
(FRVa 10) o FRVa 1,5 o (FRVa + 25) u
6 rpm (el
30 rpm (el valor 30 rpm (el
85 rpm (el valor
valor
superior)
valor inferior) inferior)
superior)
EtCO2
CO2
GC
Recin nacido
BT
Adultos
(BT 1)
N/A
Adultos
N/A
(BT 1)
De 0 a 32
mmHg:
permanece igual
(etCO2 + 6)
mmHg
N/A
El mismo que el
intervalo de
medicin
Adultos/nios: de
6 a 55
Recin nacidos:
De 10 a 90
El mismo que el
intervalo de
medicin
[16 s]: 8 segundos antes y despus de que se active la alarma o el evento manual.
[32 s]: 16 segundos antes y despus de que se active la alarma o el evento manual.
Si el intervalo de tiempo desde el apagado del monitor hasta que se vuelve a encender es
superior a dos minutos, se activa el estado de alarma pausada tras el encendido. El tiempo de
pausa de la alarma est establecido en 2 minutos.
Una vez transcurrido el tiempo de pausa de alarma, el estado en pausa se cancela
automticamente y suena el tono de la alarma. Tambin puede cancelar el estado en pausa de
la alarma pulsando la tecla de activacin .
Puede establecer el tiempo de pausa de alarma en [1 min], [2 min], [3 min], [5 min], [10
min], [15 min] o [Permanente]. El tiempo de pausa de alarma predeterminado es de dos
minutos.
1.
2.
7-12
[Se muestra [Alarm desac] en el rea de alarmas fisiolgicas con un fondo rojo.
ADVERTENCIA
z
fisiolgica, aparece antes del mensaje de alarma y los datos numricos y el lmite de alarma
siguen parpadeando. Para el funcionamiento despus de desactivar la alarma tcnica, consulte
la seccin Desactivacin de alarmas tcnicas.
El estado de alarma silenciada se cancelar de forma automtica si se cambia el monitor de
pacientes a otros estados de alarmas o si se produce una alarma tcnica o fisiolgica.
7-13
2.
3.
NOTA
z
7-14
En el caso de algunas alarmas tcnicas, todas las indicaciones de alarma se eliminan tras
pulsar la tecla de activacin . Una vez restablecido el estado normal en el monitor de
paciente, este ltimo emitir las seales de alarma correctamente cuando se activen de nuevo.
Para otras alarmas tcnicas, la luz de alarma parpadeante y los tonos de alarma se apagan y
aparece antes del mensaje de alarma tras pulsar la tecla de activacin . Una vez
restablecido el estado normal en el monitor de paciente, este ltimo emitir las seales de
alarma correctamente cuando se activen de nuevo.
2.
3.
4.
5.
7-15
2.
En la ventana [Ver otro paciente], seleccione el botn de ajuste del grupo de cuidados.
A continuacin, seleccione [Alarma auto] y elija [Act] o [Desc].
ADVERTENCIA
z
7-16
8 Monitorizacin de ECG
8.1 Introduccin
El electrocardiograma (ECG) mide la actividad elctrica del corazn y la muestra en el
monitor del paciente como una onda y un dato numrico. Esta seccin tambin explica la
monitorizacin de ST y de las arritmias.
8.2 Seguridad
ADVERTENCIA
z
Utilice nicamente los electrodos y cables para ECG especificados por Mindray.
8-1
Prepare la piel del paciente. La piel se debe preparar adecuadamente para que el
electrodo obtenga una seal de buena calidad, ya que la piel no es buena conductora de
la electricidad. Para preparar adecuadamente la piel, elija zonas lisas y, a continuacin,
lleve a cabo este procedimiento:
Frote suavemente la superficie cutnea de las zonas seleccionadas para eliminar las
clulas muertas.
Limpie a fondo la zona con agua con jabn. No se recomienda el uso de ter o
alcohol puro porque secan la piel y aumentan la resistencia.
2.
3.
4.
Conecte el cable del electrodo al cable del paciente y, a continuacin, conecte el cable
del paciente al conector de ECG.
4.
Colocacin de V: en el trax.
8-3
Colocacin de V3R-V6R: en el lateral derecho del trax, en las mismas posiciones que
las del lado izquierdo.
Colocacin de V7: en la parte posterior del trax, en la lnea axilar posterior izquierda,
en el quinto espacio intercostal.
Colocacin de V7R: en la parte posterior del trax, en la lnea axilar posterior derecha
en el quinto espacio intercostal.
ADVERTENCIA
z
Cuando utilice equipos de electrociruga, debe colocar los electrodos del paciente a
la misma distancia entre el electrtomo de electrociruga y la placa de tierra para
no provocar quemaduras al paciente. No enrede el cable de la unidad
electroquirrgica con el cable de ECG.
8-4
Advertencia
z
8-5
1.
2.
Incremento de ECG
3.
4.
Adems, cuando se ha detectado una seal de marcapasos, las marcas del pulso de
marcapasos | aparecen en la onda ECG si la opcin [Marc.] est ajustada en [S].
1
2
1.
2.
3.
Smbolo de latido
8-6
[Ventana completa ECG 7 deriv]: la totalidad del rea de ondas muestra siete ondas de
ECG.
[Media ventana ECG 7 deriv]: la mitad superior del rea de ondas muestra siete ondas
de ECG.
8-7
Si el tipo de pantalla se establece en [Pantalla normal], las ondas de ECG se pueden mostrar
en cascada. Para disponer en cascada las ondas de ECG:
1.
2.
Seleccione [ECG1 en cascada] en la segunda fila. Aparece una onda en cascada en dos
posiciones de onda.
[Ciruga]: utilice esta opcin cuando las interferencias de alta o baja frecuencia
distorsionen la seal. Las interferencias de alta frecuencia normalmente resultan en
picos de gran amplitud, lo que provoca que la seal de ECG tenga un aspecto irregular.
Las interferencias de baja frecuencia normalmente conllevan valores de referencia
irregulares o extremos. En el quirfano, el filtro quirrgico reduce los artefactos y las
interferencias procedentes de las unidades electroquirrgicas. En condiciones de
medicin normales, si se selecciona [Ciruga], se pueden suprimir demasiado los
complejos QRS e interferir en el anlisis de ECG.
Advertencia
z
8-8
2.
Seleccione [Filtro muesc] y elija [Act] o [Des]. Se recomienda la activacin del filtro
de muescas cuando hay interferencias (como picos) con la onda.
ADVERTENCIA
z
Una vez finalizada la desfibrilacin, seleccione el modo filtro cuando sea necesario.
8-9
8-10
Un valor positivo indica una elevacin del segmento ST; un valor negativo indica una
depresin del segmento ST.
Unidad de medicin del segmento ST: mV o mm. Puede establecer la unidad en el men
[Ajuste de unidades] en el men [Mantenimiento por usuario].
ADVERTENCIA
z
2.
Las arritmias, como fibrilacin/flter auricular, provocan una lnea de base irregular.
8-11
NOTA
z
Cuando el modo filtro es [Monitor], [Ciruga] o [ST], el filtro de muesca est fijado
en [Act] y no se puede cambiar.
8.6.3.2 Segmento de ST
El segmento ST muestra un segmento del complejo QRS para cada derivacin de ST medida.
El segmento de ST actual se traza con el mismo color que la onda de ECG (normalmente
verde) y se superpone al segmento de referencia almacenado, trazado con otro color. La
informacin se actualiza cada diez segundos.
Para mostrar el segmento de ST en el modo de pantalla normal:
1.
2.
8-12
NOTA
z
Si la memoria est llena y no elimina ningn grupo antes de guardar uno nuevo, el
ltimo grupo guardado se elimina automticamente.
8-13
Punto isoelctrico
Diferencia=valor ST
8-14
ADVERTENCIA
z
2.
Seleccione [Ver deriv.] y gire el mando para seleccionar una derivacin de ECG con un
punto J y una onda R visibles.
3.
Seleccione [ISO], [J] o [Punto ST] y, a continuacin, ajuste la posicin de cada punto
con el mando.
La posicin del punto ISO (isoelctrico) depende del pico de la onda R. Site el
punto ISO en el centro de la parte ms plana de la lnea de base (entre las ondas P y
Q o delante de la onda P).
La posicin del punto J depende del pico de la onda R y ayuda a ubicar el punto ST.
Site el punto J al final del complejo QRS y al principio del segmento ST.
El punto ST se coloca a una distancia fija del punto J. Mueva el punto J para
colocar el punto ST en el centro del segmento ST. Coloque el punto ST en funcin
del punto J en [J+60/80ms], [J+40ms], [J+60ms] o [J+80ms]. Si se selecciona
[J+60/80ms], el punto ST se establece en 80 ms (frecuencia cardaca de 120 ppm o
menos) o en 60 ms (frecuencia cardaca superior a 120 ppm) con respecto al punto
J.
ADVERTENCIA
z
8-15
Descripcin
Categora
Asistolia
FV/TACV
no sost.
Ritmo Bradi
Taq extrema
Bradi extrema
CVP
MNF
PNC
multif.
Par
TV > 2
Bigeminia
Ritmo dominante de N, V, N, V, N, V.
Trigeminia
Ritmo dominante de N, N, V, N, N, V, N, N, V.
R en T
Latidos perdidos
Bradi
Taqui
8-16
Arritmia
mortal
Arritmia
no mortal
Ritmo vent.
Ventana multif.
TaqV no sost.
Los CVP consecutivos < el lmite de CVP con TaqV pero >
2, y la FC > el lmite de la frecuencia de TaqV.
Pausa
Ritmo vent.
ADVERTENCIA
z
Rango
Predeterminado
Variacin
pres
CVP altos
De 1 a 10
10
/min
Retardo asistolia
de 3 a 10
Taq. extrema
De 60 a 300
Adultos: 120
Nios: 160
ppm
8-17
Bradic. extrema
De 15 a 120
Taq extrema
De 120 a 300
Bradi extrema
de 15 a 60
Ventana CVP
multif.
de 3 a 31
Frec. TaqV
Adultos: 50
Nios: 75
ppm
ppm
ppm
15
/min
de 100 a 200
130
ppm
CVP TaqV
De 3 a 99
/min
Tiem pausa
1.5, 2.0,2.5
CVPs Vbrd
De 3 a 99
/min
ndice Vbrd
de 15 a 60
40
ppm
Adultos: 160
Nios: 180
Adultos: 35
Nios: 50
Taq extrema
Bradi extrema
Ritmo Bradi
TaqV no sost.
Ventana multif.
Ritmo vent.
Pausa
PRECAUCIN
z
El reaprendizaje de ECG permite que el monitor aprenda el nuevo patrn de ECG para
corregir alarmas de arritmia y el valor de la frecuencia cardaca, as como restablecer
mediciones de ST. Para iniciar el reaprendizaje de forma manual, seleccione la ventana de
parmetros o el rea de ondas de ECG[Reaprender]. Cuando el monitor de paciente est
recibiendo datos, aparece el mensaje [Reaprendizaje ECG] en el rea de alarmas tcnicas.
PRECAUCIN
z
8-19
Se produce una conmutacin entre las opciones del tipo de pantalla durante la
monitorizacin de ECG de 5/12 derivaciones.
8-20
9-1
Frecuencia respiratoria
Origen de
NOTA
z
NOTA
z
9-2
Derivacin I
Derivacin II
La respiracin es espontnea, con o sin presin positiva continua en las vas areas
(CPAO, del ingls Continuous Positive Airway Pressure).
En el modo de deteccin manual, debe ajustar la lnea de puntos del nivel de deteccin
al nivel deseado seleccionando [Lnea superior] o [Lnea inferior] y, a continuacin,
o
junto a ellas. Una vez establecido, el nivel de deteccin no se
seleccionando
adaptar automticamente a las distintas profundidades de respiracin. Es importante
9-4
9-5
2.
Descripcin
Autom
CO2
ECG
9-6
10 Monitorizacin de FP
10.1 Introduccin
El dato numrico del pulso cuenta las pulsaciones arteriales que resultan de la actividad
mecnica del corazn. Puede visualizar un pulso de cualquier SpO2 medido o cualquier
presin arterial (consulte la seccin de PI). El dato numrico del pulso mostrado es del
mismo color que su origen.
1
1.
Origen de FP
2.
se monitoriza como pulso del sistema y genera alarmas cuando se selecciona FP como
origen de alarma activo;
2.
El men emergente muestra los orgenes de FP disponibles de arriba abajo por orden de
prioridad. Cuando se selecciona [Autom], el sistema seleccionar de forma automtica la
primera opcin como origen de FP en el men emergente. Cuando el origen de FP actual no
10-1
[FC]: El monitor utilizar la frecuencia cardiaca como origen de alarma para FC/pulso.
10-2
11 Monitorizacin de SpO
11.1 Introduccin
La monitorizacin de SpO2 es una tcnica no invasiva empleada para medir la frecuencia
cardaca y los niveles de oxihemoglobina en sangre en funcin de la absorcin de ondas de
luz seleccionadas. La luz generada en la sonda atraviesa el tejido y se transforma en seales
elctricas gracias al fotodetector de la sonda. El mdulo de SpO2 procesa la seal elctrica y
muestra en pantalla los valores numricos y la onda de SpO2 y la frecuencia del pulso.
Este dispositivo se calibra para mostrar la saturacin de oxgeno funcional. Proporciona
cuatro mediciones:
1.
Onda de Pletism (Pleti): indicacin visual del pulso del paciente. La onda no se
normaliza.
2.
3.
4.
ndice de perfusin (IP): es una medicin de la intensidad del pulso y est disponible
para el mdulo de SpO2 de Mindray o el mdulo de SpO2 de Masimo.
5.
11-1
11.2 Seguridad
ADVERTENCIA
z
Utilice slo los sensores de SpO2 especificados en este manual. Siga las
instrucciones sobre los sensores de SpO2 y tenga en cuenta todas las advertencias y
precauciones.
Cuando se indica una tendencia del paciente hacia la desoxigenacin, las muestras
sanguneas deben analizarse con un cooxmetro de laboratorio para comprender
por completo el estado del paciente.
11-2
2.
3.
4.
Seleccione un cable adaptador adecuado segn el tipo de conector y enchufe este cable
al conector de SpO2.
5.
11-3
Segundos
2=
3=
6=
Segundos de sat
4
12
36
52
Tras aproximadamente 10,9 segundos, sonara una alarma de Segundos de sat, ya que se
habra superado el lmite de 50 Segundos de sat.
Segundos
La saturacin puede fluctuar en lugar de permanecer estable por un periodo de varios
segundos. A menudo el % de SpO2 puede fluctuar por encima y por debajo de un lmite de
alarma, con lo que vuelve a entrar en el rango libre de alarma varias veces. Durante esta
fluctuacin, el monitor integra el nmero de puntos de % de SpO2, tanto positivos como
negativos, hasta que se alcance el lmite de Segundos de sat o el % SpO2 vuelva a entrar en el
rango libre de alarma y permanezca all.
11-5
ADVERTENCIA
z
Deber emplearse el mismo modo de tono de SpO2 para los mismos monitores de
paciente de una nica rea.
11-6
Luz ambiental
Prueba diagnstica
Perfusin baja
Unidades electroquirrgicas
Descenso del flujo sanguneo arterial hasta un nivel inconmensurable debido a choque,
anemia, temperatura baja o vasoconstrictor.
Patentes de Masimo
Este dispositivo est amparado por una o ms de las siguientes patentes de EE.UU.:
5,758,644, 6,011,986, 6,699,194, 7,215,986, 7,254,433, 7,530,955 y otras patentes aplicables
especificadas en: www.masimo.com/patents.htm.
11-7
Patentes de Nellcor
Este dispositivo puede estar protegido por las siguientes patentes de Estados Unidos y por
patentes equivalentes de otros pases: 5,485,847, 5,676,141, 5,743,263, 6,035,223, 6,226,539,
6,411,833, 6,463,310, 6,591,123, 6,708,049, 7,016,715, 7,039,538, 7,120,479, 7,120,480,
7,142,142, 7,162,288, 7,190,985, 7,194,293, 7,209,774, 7,212,847, 7,400,919.
11-8
12 Monitorizacin de PNI
12.1 Introduccin
El monitor de paciente mide la presin sangunea no invasiva (PNI) mediante la oscilometra.
Esta medicin puede emplearse para adultos, nios y recin nacidos.
La medicin automtica de la presin sangunea no invasiva se realiza mediante la
oscilometra. Para comprender el funcionamiento de este mtodo, lo compararemos con el
mtodo auscultatorio. Mediante la auscultacin, los mdicos escuchan la presin sangunea y
determinan las presiones sistlicas y diastlicas. La presin media se calcula mediante estas
dos presiones, siempre que la onda de la presin arterial sea normal.
Debido a que el monitor no puede or la presin sangunea, mide las amplitudes de oscilacin
de la presin del manguito. Las oscilaciones las provocan los pulsos que ejerce la presin
sangunea sobre el manguito. La oscilacin con mayor amplitud es la presin media. ste es
el parmetro medido ms preciso que se puede obtener mediante oscilometra. Una vez
determinada la presin media, las presiones sistlica y diastlica se calcularn mediante la
presin media.
Dicho de forma ms simple, la auscultacin mide las presiones sistlica y diastlica, y la
presin media se calcula. La oscilometra mide la presin media, y determina las presiones
sistlica y diastlica.
Como se especifica en IEC 60601-2-30/EN60601-2-30, la medicin de PNI se puede llevar a
cabo durante la electrociruga y la descarga del desfibrilador.
El mdico que efecte la medicin debe decidir el significado del diagnstico de PNI.
NOTA
z
Las mediciones de la presin arterial realizadas con este dispositivo equivalen a las
obtenidas por un observador cualificado con el mtodo del manguito/auscultacin
con un fonendoscopio, dentro de los lmites establecidos por el American National
Standard Institute (instituto de estandarizacin nacional americano) para los
esfigmomanmetros manuales, electrnicos y automticos.
12-1
12.2 Seguridad
ADVERTENCIA
z
debido a un choque grave o hipotermia que reduce el flujo sanguneo a las zonas
perifricas;
debido a la obesidad, cuando una gruesa capa de grasa que rodea una extremidad reduce
las oscilaciones procedentes de la arteria.
12-2
Encienda el monitor.
2.
3.
4.
5.
Conecte el manguito a los tubos de aire y compruebe que la bolsa situada dentro de la
cubierta no est doblada ni retorcida.
NOTA
z
12-3
2.
3.
12-4
2.
Seleccione [STAT PNI]. El modo STAT inicia cinco minutos de mediciones de PNI
automticas, secuenciales y continuas.
ADVERTENCIA
z
5
6
1.
2.
3.
Modo de medicin
4.
5.
6.
Presin sistlica
7.
Presin diastlica
8.
Presin media obtenida tras la medicin y presin del manguito durante la medicin
12-5
12-6
2.
3.
4.
Durante la medicin, el PNI muestra la presin de inflado del manguito y el tiempo restante
en el modo de puncin venosa.
12-7
Tubos de aire
2.
3.
Cilindro
Monitor
Conector para el
manguito de PNI
Tubos de aire
Manguito
4.
5.
6.
NOTA
z
La prueba de fugas est ideada para determinar de forma sencilla si existen fugas
en la va area de PNI. No es lo mismo que la prueba especificada en el estndar
EN 1060-3.
12-8
Conector de la pieza en T
Tubos apropiados
Globo de contrapulsacin
Monitor
Conector para el
manguito de PNI
Manmetro
Conductos
Globo de contrapulsacin
Vaso de metal
2.
Antes del inflado, la lectura del manmetro debe ser 0. De lo contrario, desconecte la va
area y vuelva a conectarla hasta que la lectura sea 0.
3.
4.
Compare los valores del manmetro con los valores mostrados. La diferencia entre el
manmetro y los valores mostrados no debe superar los 3 mmHg.
5.
6.
Si la diferencia entre el manmetro y los valores mostrados supera los 3 mmHg, pngase en
contacto con el personal de mantenimiento.
12-9
12-10
13 Monitorizacin de la temperatura
13.1 Introduccin
Es posible monitorizar simultneamente la temperatura de dos zonas mediante los monitores
de paciente iMEC.
13.2 Seguridad
ADVERTENCIA
z
2.
4.
5.
Compruebe que los ajustes de alarmas son los adecuados para el paciente.
13-1
13-2
14 Monitorizacin de PI
14.1 Introduccin
El monitor permite controlar hasta dos valores de presin sangunea invasiva y muestra los
valores de presin sistlica, diastlica y media, as como una onda para cada presin.
14.2 Seguridad
ADVERTENCIA
z
Compruebe que las piezas aplicadas nunca entren en contacto con otros
dispositivos elctricos.
14-1
2.
3.
Purgue el sistema para eliminar todo el aire del sistema de tubos. Compruebe que el
transductor y las llaves de paso no contengan burbujas de aire.
ADVERTENCIA
z
Si aparecen burbujas de aire en el sistema de tubos, purgue el sistema otra vez con
la solucin de infusin. Las burbujas de aire pueden provocar una lectura de
presin incorrecta.
4.
5.
Coloque el transductor de forma que se encuentre al mismo nivel que el corazn del
paciente, aproximadamente en la lnea axilar media.
6.
7.
Establezca el valor del transductor en cero. Una vez finalizada la calibracin a cero,
cierre la llave de paso hacia el exterior y abra la llave de paso hacia el paciente.
Bolsa de
fluidos
heparinizados
Transductor
de presin
Vlvula
Llave de
paso
Conjunto de purgado
Cable adaptador para transductores
desechables
Va de presin
Monitor
ADVERTENCIA
z
1.
Onda
2.
Presin sistlica
3.
Presin diastlica
4.
Presin media
5.
Unidad de presin
Es posible que, para algunas presiones, la ventana de parmetros slo muestre la presin
media. En funcin de las presiones, la unidad predeterminada puede variar. Si las presiones
Art y PIC se calculan de forma simultnea, el rea de parmetros de PIC mostrar el valor
numrico de CPP, que se obtiene restando el valor de PIC a Art media.
14-3
Seleccione la presin que desee modificar para acceder a su men de ajuste. En el men
existe una figura que muestra el actual conector de medicin de PI.
2.
Etiqueta
Descripcin
Etiqueta
AP
PVC
Ao
Presin artica
PAI
UAP
PAD
BAP
PIC
Presin intracraneal
FAP
UVP
Art
LV
De P1 a P4
Descripcin
14-5
Prepare los mismos accesorios que para la medicin de GC. Conecte las partes (catter,
jeringa, etc.) segn los pasos de la medicin de GC y utilice el puerto de inflado por
globo.
2.
Conecte el cable de PECP en el conector de PI del monitor. Puesto que PECP se mide en
AP, se recomienda seleccionar [AP] como etiqueta PI.
3.
NOTA
z
14-6
2.
Tras obtener una onda de PECP estable, pulse la tecla [Congelar] para congelar la onda
y desinflar el globo.
3.
o
junto al
Puede ajustar la escala de PECP a una posicin adecuada mediante
botn [Ajust.]. Pulse la tecla [Confirmar] para guardar una medida de PECP.
4.
ADVERTENCIA
z
Se reinicie el monitor.
1.
Transductor
de presin
3 vas llave
de paso
Cable adaptador de presin
Monitor
2.
3.
En el men de ajuste de la presin (por ejemplo, Art), seleccione [P cero art >>][P
cero]. Durante la calibracin a cero, el botn [P cero] aparece atenuado. Cuando
finaliza la calibracin a cero, vuelve a su estado original. Para ajustar a cero todos los
canales de PI, seleccione la tecla de acceso directo [Rest. PI] y, a continuacin,
seleccione [P cero todos canales] en el men emergente.
4.
Una vez finalizada la calibracin a cero, cierre la llave de paso hacia el exterior y abra la
llave de paso hacia el paciente.
NOTA
z
Es posible que la poltica del hospital recomiende una puesta a cero del
transductor de PIC menos frecuente que la de otros transductores.
14-8
NOTA
z
15-1
3
4
1.
Gasto cardiaco
2.
3.
ndice cardiaco
4.
Temperatura sangunea
la colocacin del catter con respecto a la proximidad del campo del pulmn,
el propio catter,
15-2
Utilice slo los accesorios especificados en este manual. Compruebe que los
accesorios nunca entren en contacto con piezas conductoras.
1.
2.
Sustancia inyectada
Monitor del paciente
Cable de GC
Jeringuilla
Catter de PA
Llave de paso
Orificio
Sonda en lnea
15-3
Agua congelada
3.
4.
5.
A
F
B
D
A.
B.
C.
rea de avisos
D.
Botones
E.
Valores medios
F.
Ventanas de medicin
15-4
6.
7.
Seleccione [Registrar] para imprimir las curvas seleccionadas por el registrador para el
clculo del promedio, los valores numricos y los valores medios.
NOTA
z
El inicio de la medicin sin que la temperatura sangunea sea estable puede causar
errores de medida.
15-5
Catter de P
Baln
Aurcula derec
Sensor
Ventrculo dere
15-6
2.
La medicin proporciona:
1.
2.
Valor de volumen normal final de CO2 (EtCO2): el valor de CO2 medido al final de la
fase de espiracin.
3.
4.
16-1
2.
3.
NOTA
z
Para prolongar la vida til del colector de agua y del mdulo, desconecte el
colector de agua y establezca el modo de funcionamiento en espera cuando no sea
necesaria la monitorizacin de CO2.
16-2
PRECAUCIN
z
Conector para el
tubo de muestreo
Tubo de muestreo
16-3
2.
3.
Realice una calibracin a cero de como se indica en la seccin Puesta a cero del sensor.
4.
Una vez finalizada la calibracin a cero, conecte las vas areas como se muestra a
continuacin.
Conexin al monitor
Sensor
Conexin al paciente
5.
Compruebe que no haya fugas en las vas areas y, a continuacin, inicie una medicin.
NOTA
z
16-4
16-5
2.
[Compen O2]:
[Compen N2O]:
[Compen des]
[[Gas equilibr] y elija [Aire ambiente] o [N2O]. Seleccione [Aire ambiente] cuando
predomine el aire en la mezcla de gases de ventilacin, [N2O] cuando predomine N2O
en la mezcla de gases de ventilacin y [He] cuando predomine He en la mezcla de gases
de ventilacin.
16-6
2.
donde, PCO 2 = presin parcial, vol % = concentracin de CO2, Pamb = presin ambiental, y la
unidad es mmHg.
Como el mdulo de CO2 de flujo principal tiene incorporado un componente de calor para
evitar que el vapor de agua se condense, no es necesario ajustar la compensacin de humedad.
En el caso de los mdulos de CO2 de flujo lateral y de microflujo, puede activar o desactivar
la compensacin de humedad en funcin del estado real. Para definir la compensacin de
humedad:
1.
2.
ADVERTENCIA
z
16-7
[Respir nica]: los valores de EtCO2 y de FiCO2 se calculan para cada respiracin.
[10 s], [20 s] o [30 s]: los valores de EtCO2 y de FiCO2 se calculan mediante 10, 20 o 30
segundos de datos.
ADVERTENCIA
z
16-8
2.
Los ajustes de [Origen FR] de los mdulos Resp y CO2 estn relacionados. Para obtener
informacin detallada, consulte la seccin Ajuste del origen de FR del captulo Resp.
2.
ADVERTENCIA
z
Choques mecnicos.
16-9
Para dirigir el gas de muestra a un sistema de barrido, conecte un tubo de salida al conector
de la salida de gas del mdulo.
16-10
vea el mensaje [Puesta a cero CO2]. En este caso, compruebe que el adaptador de vas
areas no est bloqueado (por ejemplo, con mucosidades). Si se detecta algn bloqueo,
limpie o sustituya el adaptador.
2.
3.
Una vez finalizado el calentamiento, conecte el sensor a un adaptador para vas areas
limpio y seco. El adaptador debe estar abierto al aire y aislado de las fuentes de CO2,
como el ventilador, la respiracin del paciente, la respiracin propia, etc.
4.
5.
16-11
ADVERTENCIA
z
Esta marca comercial est registrada en Israel, Japn, Alemania y EE. UU.
Patentes de Oridion
El componente de capnografa de este producto est protegido por una o varias de las
siguientes patentes de Estados Unidos: 6,428,483; 6,997,880; 6,437,316; 7,488,229;
7,726,954 y patentes equivalentes de otros pases. Hay solicitudes de patentes adicionales
pendientes de aprobacin.
16-12
17 Congelacin de ondas
Durante la monitorizacin de pacientes, la funcin de congelacin permite congelar las ondas
que aparecen actualmente en la pantalla de modo que pueda realizar un examen exhaustivo
del estado del paciente. Adems, puede seleccionar cualquier onda congelada para registrarla.
2.
3.
Todas las ondas visualizadas se congelan, es decir, las ondas dejan de renovarse o
desplazarse.
Seleccionar directamente
tctil.
Seleccionar el botn
Realizar cualquier otra accin que haga que la pantalla se reajuste o se abra un men,
, etc.
2.
17-2
18 Revisin
18.1 Acceso a las ventanas de revisin respectivas
1.
2.
18-1
1
2
1.
2.
Eje de tiempo
3.
4.
rea de parmetros
5.
Cursor
Los eventos se marcan con colores en el rea marcar eventos. El rojo representa un evento de
alarma de nivel alto. El amarillo representa un evento de alarma de nivel medio/bajo. El
verde representa un evento manual.
En esta ventana de revisin:
18-2
Para examinar las tendencias grficas, puede realizar una de estas acciones:
Seleccionar
o
al lado de [Desplaz] para mover el cursor un paso a la
izquierda o a la derecha con el fin de desplazarse por las tendencias grficas o
Seleccionar
Si selecciona
diferente.
Si selecciona el botn [Registr], podr imprimir las tendencias grficas que se muestren
en ese momento por el registrador.
Los eventos se marcan con colores en la parte superior de la ventana. El rojo representa un
evento de alarma de nivel alto. El amarillo representa un evento de alarma de nivel
medio/bajo. El verde representa un evento manual.
En esta ventana de revisin:
18-3
[5 s] o [30 s]: seleccione este ajuste para ver hasta 4 horas de tendencias tabulares
con una resolucin de 5 o 30 segundos, respectivamente.
[1 min], [5 min], [10 min], [15 min], [30 min], [1 h], [2 h] o [3 h]: seleccione este
ajuste para ver hasta 120 horas de tendencias tabulares con la resolucin
seleccionada.
[PNI]: seleccione este ajuste para ver las tendencias tabulares cuando se
adquirieron las mediciones de PNI.
Para examinar las tendencias tabulares, puede realizar una de estas acciones:
Seleccionar
o
junto a [Desplaz] para arrastrar la barra de desplazamiento a
la izquierda o derecha para navegar por la base de datos de tendencias o
Seleccionar
Si selecciona
diferente.
18-4
18.4 Eventos
18.4.1 Marcacin de eventos
Durante la monitorizacin de un paciente, es posible que algunos eventos afecten al paciente
cambiando las ondas o los valores numricos que aparecen en el monitor. Para facilitar el
anlisis de las ondas o valores numricos en ese momento, puede marcar estos eventos.
Seleccione [Men principal][Marcar evento >>]. En el men emergente puede
seleccionar las ondas que desee almacenar cuando se active un evento manual. Puede
seleccionar [Activar evento manual] en el men [Marcar evento] o la tecla de acceso
rpido [Evento manual] para activar un evento manual y almacenarlo a la misma hora.
Si est revisando las tendencias de grficas, tendencias tabulares u ondas de divulgacin
ntegra, se visualiza el smbolo de evento manual a la hora en que se activ el evento.
En esta ventana:
Puede ver los eventos que desee segn el nivel seleccionando [Nivel].
18-5
Tras seleccionar el evento deseado, puede seleccionar [Detalles] para acceder a la ventana
siguiente. En esta ventana, el rea de ondas muestra las ondas relacionadas con el evento y el
rea de parmetros muestra los valores de los parmetros ocurridos a la hora de activacin
del evento.
1. rea de ondas
2. rea de parmetros
En esta ventana:
Puede seleccionar
Puede seleccionar
Si selecciona el botn [Registr], podr imprimir los eventos de alarma que muestre en
ese momento el registrador.
18-6
A. rea de ondas
B. rea de parmetros
Para revisar las ondas de divulgacin ntegra, es necesario guardar las ondas en primer
lugar. Seleccione [Guardar ondas >>] y, a continuacin, los parmetros cuyas ondas
desee ver. Para guardar la onda de divulgacin ntegra, el monitor debe incluir una
tarjeta de almacenamiento.
Seleccionar
o
junto al botn [Desplaz] para mover el cursor un paso a la
izquierda o a la derecha con el fin de desplazarse por las ondas.
Seleccionar
Si selecciona el botn [Registr], podr imprimir las primeras tres ondas y valores
numricos de medicin por el registrador.
Si selecciona
NOTAS PERSONALES
18-8
19 Cmputos
19.1 Introduccin
La funcin de clculo est disponible con el monitor de pacientes. Los valores calculados,
que no se miden directamente, se calculan segn los valores proporcionados por el usuario.
Puede realizar los clculos siguientes:
Clculos de dosis
Clculos de oxigenacin
Clculos de ventilacin
Clculos hemodinmicos
Clculos renales
Para realizar un clculo, seleccione [Men principal] [Clc >>] o la tecla de acceso
rpido a [Clculos] y, a continuacin, el clculo que desee realizar.
NOTA
z
ADVERTENCIA
z
Una vez finalizado el clculo, compruebe que los valores introducidos son correctos
y que los valores calculados son adecuados. No nos hacemos responsables de
ninguna consecuencia provocada por entradas u operaciones incorrectas.
19-1
2.
Seleccione, en este orden, [Cat pacien] y [Nombr frm] y, a continuacin, los ajustes
adecuados. El programa de clculo de dosis cuenta con una biblioteca de frmacos
utilizados habitualmente (del Frmaco A al Frmaco E se utilizan para los que no estn
incluidos en esta biblioteca).
Frmaco A, B, C, D, E
Isuprel
Aminofilina
Lidocana
Dobutamina
Nipride
Dopamina
Nitroglicerina
Epinefrina
Pitocin
Heparina
3.
El sistema ofrece un conjunto de valores predeterminados una vez finalizados los pasos
anteriores. Sin embargo, estos valores no pueden utilizarse como los valores calculados.
El usuario debe introducir los valores segn las instrucciones del mdico y, a
continuacin, slo pueden utilizarse los valores calculados
4.
5.
6.
19-2
NOTA
z
Para pacientes recin nacidos, las opciones [Frec goteo] y [Tamo gota] estn
deshabilitadas.
[Referenc]
[Intervalo]
[Tipo dosi]
Seleccionar
ms valores.
Seleccionar [Registr] para que el registrador imprima los valores de ajuste que se
muestran en ese momento.
,o
19-3
2.
3.
Seleccione el botn [Computar]. El sistema realiza un clculo por cada ajuste actual y
muestra los valores calculados.
Si alguno de los valores calculados no est dentro del rango, el fondo se destacar
en amarillo. Puede seleccionar [Rango] para ver su rango normal en el campo de
unidad.
19-4
pres
Nombre completo
GC
l/min
gasto cardiaco
FiO2
PaO2
mmHg
PaCO2
mmHg
SaO2
PvO2
mmHg
SvO2
Hb
g/l
hemoglobina
CaO2
ml/l
CvO2
ml/l
VO2
ml/min
consumo de oxgeno
CR
Ninguna
cociente respiratorio
Pres at
mmHg
presin atmosfrica
Altura
cm
altura
Peso
kg
peso
pres
Nombre completo
ASC
m2
Cmp VO2
ml/min
consumo de oxgeno
C(a-v)O2
ml/l
O2ER
DO2
ml/min
transporte de oxgeno
PaO2
mmHg
AaDO2
mmHg
CcO2
ml/l
Qs/Qt
mezcla venosa
Cm GC
l/min
19-5
2.
3.
Seleccione el botn [Computar]. El sistema realiza un clculo por cada ajuste actual y
muestra los valores calculados.
Si alguno de los valores calculados no est dentro del rango, el fondo se destacar
en amarillo. Puede seleccionar [Rango] para ver su rango normal en el campo de
unidad.
19-6
pres
Nombre completo
FiO2
FR
rpm
frecuencia respiratoria
PeCO2
mmHg
PaCO2
mmHg
PaO2
mmHg
VC
ml
volumen corriente
CR
Ninguna
cociente respiratorio
Pres at
mmHg
presin atmosfrica
pres
Nombre completo
PaO2
mmHg
AaDO2
mmHg
Pa/FiO2
mmHg
porcentaje de oxgeno
a/AO2
MV
l/min
gasto cardiaco
Vem
ml
Vem/Vt
VA
l/min
volumen alveolar
19-7
2.
3.
Si un paciente est siendo monitorizado, los valores [FC], [Art med], [AP med]
y [PVC] se toman automticamente de los valores medidos en ese momento. Si
slo ha realizado mediciones de GC, [GC] es el promedio de varias mediciones
de termodilucin. [Altura] y [Peso] son la altura y el peso del paciente que usted
ha introducido. Si el monitor no muestra estos valores, sus campos aparecern en
blanco.
Seleccione el botn [Computar]. El sistema realiza un clculo por cada ajuste actual y
muestra los valores calculados.
Si alguno de los valores calculados no est dentro del rango, el fondo se destacar
en amarillo. Puede seleccionar [Rango] para ver su rango normal en el campo de
unidad.
19-8
pres
Nombre completo
GC
l/min
gasto cardiaco
FC
ppm
frecuencia cardiaca
PECP
mmHg
Art med
mmHg
AP med
mmHg
PVC
mmHg
EDV
ml
volumen telediastlico
Altura
cm
altura
Peso
kg
peso
pres
2
Nombre completo
ASC
CI
l/min/m2
ndice cardiaco
VS
ml
volumen sistlico
IS
ml/m2
ndice sistlico
FVS
DS/cm5
SVRI
DSm2/cm5
RVP
DS/cm5
PVRI
DSm2/cm5
LCW
kgm
LCWI
kgm/m2
LVSW
gm
LVSWI
gm/m2
TCD
kgm
ITCD
kgm/m2
TSVD
gm
ITSVD
gm/m2
FE
fraccin de eyeccin
19-9
2.
3.
Seleccione el botn [Computar]. El sistema realiza un clculo por cada ajuste actual y
muestra los valores calculados.
Si alguno de los valores calculados no est dentro del rango, el fondo se destacar
en amarillo. Puede seleccionar [Rango] para ver su rango normal en el campo de
unidad.
19-10
pres
Nombre completo
K orina
mmol/l
potasio en la orina
Na orin
mmol/l
sodio en la orina
Orina
ml/24h
orina
Os plas
mOsm/kgH2O
osmolalidad plasmtica
Osm or
mOsm/kgH2O
osmolalidad urinaria
Na suer
mmol/l
sodio srico
Creat
mol/L
creatinina
Cr orin
mol/L
creatinina en la orina
NUS
mmol/l
Altura
cm
altura
Peso
kg
peso
pres
Nombre completo
Na or ex
mmol/24h
K or ex
mmol/24h
Na/K
CNa
ml/24h
eliminacin de sodio
Clcr
ml/min
FENa
Cosm
ml/min
depuracin osmolar
CH2O
ml/h
U/P osm
Ninguna
NUS/Cr
Ninguna*
U/Cr
Ninguna
19-11
Puede seleccionar
19-12
20 Registro
20.1 Uso de un registrador
El registrador trmico registra informacin de los pacientes, valores numricos de medicin,
hasta tres ondas, etc.
5
3
1.
2.
Indicador
3.
4.
5.
Seguro
20-1
Registros de tiempo.
Registro oxyCRG
Registro de ondas de GC
Registro de PECP
NOTA
z
Para obtener ms informacin sobre los registros relacionados con tareas, consulte
las secciones respectivas de este manual.
20-2
Si tanto [Alarma] como [Reg Alm] estn activados para una medicin, se activar
automticamente un registro de alarmas cuando stas se produzcan.
20-3
[8 s]: registra ondas de cuatro segundos respectivamente antes y despus del momento
actual.
[Continuo]: registra las ondas desde el momento actual hasta que se detiene
manualmente.
20-4
Utilice el seguro de la parte superior derecha de la puerta del registrador para abrir dicha
puerta.
2.
3.
4.
Rollo de papel
PRECAUCIN
z
No deje la puerta del registrador abierta a menos que vaya a cargar papel de
nuevo o vaya a solucionar problemas.
20-5
2.
3.
2.
3.
Limpie con cuidado la zona circundante del cabezal de impresin con algodn
humedecido con alcohol.
4.
Cuando el alcohol se haya secado por completo, vuelva a cargar el papel y cierre la
puerta del registrador.
PRECAUCIN
z
20-6
21 Otras funciones
21.1 Salida analgica
El monitor de paciente enva seales de salida analgicas al equipo accesorio mediante el
conector multifuncin de la parte posterior del monitor. Para obtener seales de salida
analgicas, conecte el equipo accesorio (oscilgrafo, etc.) al monitor.
NOTA
z
21-1
Conecte un extremo del cable de red de cruce al monitor del paciente y el otro al PC.
2.
3.
2.
3.
4.
2.
Siga el mismo procedimiento para transferir datos que el indicado cuando se utiliza un cable
de red de cruce.
21-2
2.
3.
Seleccione [Ajuste de la llamada a enfermera >>] para cambiar los ajustes de llamada
a enfermera como se indica a continuacin:
[Pulso]: las seales de llamada a enfermera son seales de pulso y cada pulso dura
un segundo. Cuando se producen varias alarmas a la vez, slo se transmite una
seal de pulso. Si se produce una alarma y la anterior an no se ha borrado,
tambin se transmitir una nueva seal de pulso.
Seleccione [Nivel alarm] y ajuste el nivel de alarma para las alarmas de activacin de
llamada a enfermera.
21-3
NOTA
z
ADVERTENCIA
z
21-4
2.
3.
4.
5.
2.
3.
21-5
NOTA
z
21-6
22 Bateras
22.1 Descripcin general
Este monitor est diseado para funcionar con una batera de iones de litio recargable
durante la transferencia intrahospitalaria de pacientes o cuando se interrumpe el suministro
elctrico. La batera se carga de forma automtica cuando el monitor est conectado a la
alimentacin de CA, independientemente de si se encuentra encendido o apagado. Siempre
que se interrumpa la alimentacin de CA durante la monitorizacin del paciente, el monitor
se alimentar automticamente de las bateras internas.
Los smbolos de la batera que aparecen en pantalla indican el estado de las bateras de esta
forma:
este
22-1
iMEC12/iMEC10
iMEC8
2.
Empuje a un lado el seguro que sujeta la batera que desea cambiar para retirarla.
3.
4.
22-2
Cada dos aos se debe efectuar una prueba de rendimiento de la batera o en cualquier
situacin en la que se sospeche que la batera es el origen del problema.
Siga este proceso cada vez que se utilice la batera o se almacene durante 3 meses, o
cuando se observe una reduccin notable de su tiempo de funcionamiento.
ADVERTENCIA
z
22-3
NOTA
z
2.
3.
4.
5.
6.
22-4
2.
3.
4.
NOTA
z
22-5
ADVERTENCIA
z
22-6
23 Cuidado y limpieza
Utilice nicamente las sustancias aprobadas por nosotros y los mtodos incluidos en este
captulo para limpiar o desinfectar su equipo. La garanta no cubre ningn dao provocado
por sustancias o mtodos que no se hayan aprobado.
No se ha indicado de ninguna forma la eficacia de los componentes qumicos o mtodos
incluidos como un recurso para el control de contagio. Para informarse del mtodo para
controlar contagios, consulte con el responsable de control de contagio o epidemiologa del
hospital.
23.1 Generalidades
Mantenga su equipo y accesorios libres de polvo y suciedad. Para evitar que el equipo sufra
daos, siga estas instrucciones:
Utilice siempre las disoluciones segn las instrucciones del fabricante o utilice la menor
concentracin posible.
ADVERTENCIA
z
PRECAUCIN
z
NOTA
z
23.2 Limpieza
El equipo deber limpiarse regularmente. Si el entorno de utilizacin est muy sucio o est
muy expuesto a acumulaciones de polvo, el equipo deber limpiarse con ms frecuencia.
Antes de limpiar el equipo, consulte la normativa del hospital para limpiar el equipo.
Los agentes de limpieza recomendados son:
etanol (70%)
isopropanol (70%)
2.
3.
Limpie la superficie exterior del equipo con un pao suave humedecido con el
limpiador.
4.
5.
23.3 Desinfeccin
La desinfeccin puede provocar daos en el equipo y, por lo tanto, no se recomienda
efectuarla en este monitor de pacientes a menos que se indique lo contrario en el programa de
servicios del hospital. Se recomienda limpiar el equipo antes de desinfectarlo.
Entre los desinfectantes recomendados, se incluyen: etanol al 70%, isopropanol al 70%,
concentrado estndar OXY (Perform) (solucin KHSO4).
PRECAUCIN
z
23-2
24 Mantenimiento
ADVERTENCIA
z
Frecuencia
Comprobaciones de seguridad
segn la IEC60601-1
Sincronizacin de desfibrilacin
Calibracin de PNI
Prueba de rendimiento y
calibracin de CO2.
24-2
2.
3.
4.
3.
Seleccione cada
4.
Conector en forma de T
Conductos
24-3
2.
Compruebe la va de aire para fugas y realice una prueba de fuga; asegrese de que la
va de aire no tiene fugas.
3.
4.
5.
Tras concluir con xito la calibracin a cero, conecte el equipo de la siguiente forma:
Caudalmetro
Conductos
Vlvula de
seguridad
Conector en forma de T
Monitor
Botella de gas
6.
Conecte y ajuste la vlvula de seguridad para hacer las lecturas del caudalmetro en el
intervalo de 10-50 ml/min y que tambin se mantenga estable.
7.
8.
9.
24-4
25 Accesorios
Los accesorios especificados en este captulo cumplen los requisitos de la norma IEC
60601-1-2 en combinacin con el monitor de paciente.
ADVERTENCIA
z
25-1
Cantidad
Categora de paciente
31499224
10 piezas
Adultos
N. de serie
0010-10-12304
2245
50 piezas
Nios
9000-10-07469
2258-3
3 piezas
Recin nacido
900E-10-04880
Compatible
con
5 hilos
conductores
AHA
5 hilos
conductores
IEC
De 3 cables de
derivacin
AHA
De 3 cables de
derivacin
IEC
5 hilos
conductores
AHA
5 hilos
conductores
IEC
De 3 cables de
derivacin
AHA
De 3 cables de
derivacin
IEC
Tipo
Categora
de paciente
Enganche,
resistente a la
desfibrilacin
Modelo
N. de serie
EA6251B
040-000961-00
EA6252B
040-000963-00
EA6231B
040-000965-00
EA6232B
040-000967-00
EA6251A
040-000960-00
EA6252A
040-000962-00
EA6231A
040-000964-00
EA6232A
040-000966-00
Adulto, nio
Pinza, resistente a
la desfibrilacin
25-2
Compatible
con
Tipo
Categora de
paciente
De 3 cables de
derivacin
AHA, IEC
Prueba de
desfibrilacin
De 3 cables de
derivacin
AHA, IEC
Prueba ESU
De 3 cables de
derivacin
Prueba de
desfibrilacin
De 3/5 cables de
derivacin
AHA, IEC
Prueba de
desfibrilacin
De 3/5 cables de
derivacin
AHA, IEC
N. de serie
0010-30-42720
Beb, recin
nacido
0010-30-42724
040-000754-00
0010-30-42719
Adulto, nio
Prueba ESU
0010-30-42723
Conjuntos de cables
Conjuntos de cables de 3 electrodos
Tipo
Compatible
con
Modelo
EL6304A
EL6302A
IEC
Enga
nche
AHA
Observa
cin
0010-30-42732
1m
Largo
0010-30-42725
0,6 m
/
/
Nios
0010-30-42899
0,6 m
Beb, recin
nacido
0010-30-42897
1m
Largo
040-000149-00
1m
Largo
EL6301A
IEC
Longitud
EL6306A
EL6303A
AHA
Adulto, nio
N. de serie
EL6308A
EL6312A
Pinza
Categora de
paciente
Adulto, nio
0010-30-42731
1m
Largo
0010-30-42726
0,6 m
/
/
EL6307A
Nios
0010-30-42898
0,6 m
EL6305A
0010-30-42896
1m
Largo
EL6311A
Beb, recin
nacido
040-000148-00
1m
Largo
EL6302B
Adulto, nio
0010-30-42733
1m
Largo
EL6308B
Nios
0010-30-42901
0,6 m
EL6312B
Beb, recin
nacido
040-000147-00
1m
Largo
EL6301B
Adulto, nio
0010-30-42734
1m
Largo
EL6307B
Nios
0010-30-42900
0,6 m
EL6311B
Beb, recin
nacido
040-000146-00
1m
Largo
25-3
Tipo
Categora
de
paciente
Modelo
Longitud
Observacin
0010-30-42728
0,6 m
EL6504A
0010-30-42730
De 1 m a
1,4 m
Largo
EL6501A
0010-30-42727
0,6 m
0010-30-42729
De 1 m a
1,4 m
Largo
0010-30-42736
1,4 m para
F y N; 1 m
para los
dems
Largo
0010-30-42735
1,4 m para
RL y LL;
1 m para
los dems
Largo
EL6502A
IEC
Pinza
AHA
IEC
EL6503A
Adulto,
nio
EL6502B
N. de serie
Enganche
AHA
EL6501B
Observaciones
Mindray
N. de serie
0010-20-42710
Masimo
040-000332-00
Nellcor
8 pines
0010-20-42712
Sensores de SpO2
El material del sensor de SpO2 , con el que pacientes y personal entrarn en contacto, ha
superado la prueba de biocompatibilidad y cumple la norma ISO 10993-1.
Mdulo SpO2 de Mindray
Tipo
Desechable
Modelo
Categora de paciente
N. de serie
MAX-A
0010-10-12202
MAX-P
0010-10-12203
MAX-I
0010-10-12204
MAX-N
0010-10-12205
520A
Adultos
520A-30-64101
25-4
paciente
Reutilizable
520P
Nios
520I
Beb
520P-30-64201
520I-30-64301
520N
Recin nacido
520N-30-64401
DS-100A
Adultos
9000-10-05161
OXI-P/I
Nio, beb
9000-10-07308
OXI-A/N
9000-10-07336
ES-3212-9
Adultos
0010-10-12392
518B
518B-30-72107
518C
512E
512F
512G
512H
040-000330-00
512E-30-90390
512F-30-28263
512G-30-90607
512H-30-79061
Desechable
Reutilizable
Modelo
Categora de paciente
N. de serie
LNCS NeoPt-L
0010-10-42626
LNCS Neo-L
Recin nacido
0010-10-42627
LNCS Inf-L
Beb
0010-10-42628
LNCS Pdtx
Nios
0010-10-42629
0010-10-42630
LNCS Adtx
Adultos
LNCS DCI
Adultos
0010-10-42600
LNCS DCIP
Nios
0010-10-42634
LNCS YI
0010-10-43016
Desechable
Reutilizable
Modelo
Categora de paciente
MAX-A
N. de serie
0010-10-12202
MAX-P
0010-10-12203
MAX-I
0010-10-12204
MAX-N
0010-10-12205
DS-100A
Adultos
9000-10-05161
OXI-P/I
Nio, beb
9000-10-07308
OXI-A/N
9000-10-07336
D-YS
0010-10-12476
520A, 520P, 520I, 520N, 518B, 518C, 512E, 512F, 512G, 512H, y ES-3212-9: luz roja:
660 nm, luz infrarroja: 905 nm.
LNCS NeoPt-L, LNCS Neo-L, LNCS Inf-L, LNCS Pdtx, LNCS Adtx, LNCS DCI,
LNCS DCIP y LNCS YI: luz roja: 660 nm, luz infrarroja: 940 nm.
25-5
MAX-A, MAX-P, MAX-I, MAX-N, DS-100A, OXI-P/I, OXI-A/N y D-YS: luz roja:
660 nm, luz infrarroja: 890 nm.
El consumo lumnico mximo de salida del sensor es inferior a los 18 mW. La informacin
relativa al rango de longitud de onda y al consumo lumnico mximo de salida puede
resultar especialmente til para los profesionales sanitarios que realicen terapias
fotodinmicas.
Categora de paciente
Reutilizable
N. de serie
6200-30-09688
Recin nacido
6200-30-11560
Manguito reutilizable
Modelo
Categora de
paciente
CM1200
Lactante
pequeo
CM1201
Beb
CM1202
Nios
Zona de
medicin
Brazo
Circunferencia de
extremidades (cm)
Anchura de
la vejiga
(cm)
N. de serie
De 7 a 13
5.8
115-002480-00
De 10 a 19
9.2
0010-30-12157
De 18 a 26
12.2
0010-30-12158
CM1203
Adultos
De 24 a 35
15.1
0010-30-12159
CM1204
Adulto
grande
De 33 a 47
18.3
0010-30-12160
CM1205
Muslo
De 46 a 66
22.5
0010-30-12161
Muslo
25-6
Anchura de
la vejiga
(cm)
N. de serie
CM1500A
De 3,1 a 5,7
2.2
001B-30-70677
CM1500B
De 4,3 a 8
2.9
001B-30-70678
De 5,8 a 10,9
3.8
001B-30-70679
001B-30-70680
Modelo
CM1500C
CM1500D
Categora
de paciente
Zona de
medicin
Recin
nacido
CM1500E
Brazo
De 7,1 a 13,1
4.8
De 8 a 15
001B-30-70681
De 10 a 19
7.2
001B-30-70682
CM1501
Beb
CM1502
Nios
De 18 a 26
9.8
001B-30-70683
CM1503
Adultos
De 25 a 35
13.1
001B-30-70684
CM1504
Adulto
grande
De 33 a 47
16.5
001B-30-70685
CM1505
Adultos
De 46 a 66
20.5
001B-30-70686
Muslo
Modelo
Observacin
N. de serie
Cable de prolongacin
(reutilizable)
MR420B
0011-20-37386
Cable de transicin
MR421
0010-20-42797
Sondas Temp
Tipo
Modelo
MR401B
Reutilizable
MR403B
MR402B
MR404B
Desechable
MR411
MR412
Categora de paciente
Adultos
Nio, beb
Adulto, nio, lactante
25-7
Zona de
medicin
N. de serie
Esofgica/rectal
0011-30-37392
Piel
0011-30-37393
Esofgica/rectal
0011-30-37394
Piel
0011-30-37395
Esofgica/rectal
0011-30-37398
Piel
0011-30-37397
N. de serie
Cable adaptador de PI
0010-30-43055
N. del kit de
accesorios
Componentes
6800-30-50876
(Hospira)
N. de serie
001C-30-70759
Transductor desechable
0010-10-42638
M90-000133---
M90-000134---
001C-30-70757
6000-10-02107
Transductor/Soporte de conducto
0010-10-12156
Modelo
Material
N. de serie
Gaeltec TYPE.S13
0010-30-42742
Gaeltec ICT/B
0010-10-12151
6800-30-50877
(BD)
PIC
Se han realizado pruebas que demuestran que los siguientes accesorios son compatibles con
el monitor del paciente. Nuestra empresa puede suministrarle slo los accesorios
acompaados del signo *. Si desea adquirir otros accesorios, pngase en contacto con sus
respectivos fabricantes y asegrese de que su venta en est autorizada.
Fabricante
Accesorios
Smith
Medical
(Medex)
Braun
Memscap
Utah
Edwards
25.6 GC Accesorios
Modelo
Material
N. de serie
CO7702
Cable GC de 12 pines
0010-30-42743
SP4042
Sensor IT
6000-10-02079
SP5045
6000-10-02080
MX387
6000-10-02081
Categora de
paciente
Adulto, nio
Recin nacido
Adulto, nio
Recin nacido
25-9
Observacin
Reutilizable
Desechable
N. de serie
9200-10-10530
9200-10-10574
9200-10-10533
9200-10-10555
Adultos
M02A-10-25937
Nios
M02A-10-25938
Recin nacido
M02A-10-64509
Recto,
desechable
9000-10-07486
Categora de paciente
Observacin
N. de serie
XS-04620
0010-10-42560
XS-04624
Humidificado
0010-10-42561
Largo
0010-10-42563
007768
Adulto, nio
007737
Largo, humidificado
0010-10-42564
006324
Humidificado
0010-10-42562
Largo, humidificado
0010-10-42565
Observacin
N. de serie
007738
Categora de paciente
009818
0010-10-42566
Ms O2
0010-10-42568
009826
Largo, ms O2
0010-10-42570
008174
0010-10-42577
Humidificado
0010-10-42572
008180
Humidificado, ms O2
0010-10-42575
007266
0010-10-42567
008175
0010-10-42578
008178
Humidificado
0010-10-42573
009822
008177
008181
Adulto, intermedio
Adultos
Nios
007269
007743
008179
Humidificado, ms O2
0010-10-42576
Ms O2
0010-10-42569
Largo, ms O2
0010-10-42571
Humidificado
0010-10-42574
25-10
Modelo
Observacin
N. de serie
6063
Desechable
0010-10-42662
6421
Desechable, con
boquilla
0010-10-42663
Reutilizable
0010-10-42665
Adulto, nio
7007
6312
7053
9960STD
Mascarilla
Categora de
paciente
9960LGE
Recin nacido,
nio
Adultos
Desechable
0010-10-42664
Reutilizable
0010-10-42666
0010-10-42670
Adulto grande
0010-10-42669
9960PED
Nios
0010-10-42671
Correas de gestin de
cables
6934-00
0010-10-42667
8751
0010-10-42668
Sensor
1022386
Adulto, nio,
recin nacido
Reutilizable
6800-30-50760
25.8 Otros
Material
N. de serie
M05-010002-06
Batera de litio
022-000053-00
Cable de alimentacin
509B-10-05996
DA8K-10-14454
1000-21-00122
0000-10-11284
023-000217-00
Unidad USB, 4G
023-000218-00
Registrador
TR6F-30-67306
Papel trmico
A30-000001---
0010-30-42956
Eje de bloqueo
8000-30-90170
8000-30-90169
25-11
NOTAS PERSONALES
25-12
Modo de funcionamiento
Continuo
IPX1
Condiciones de
funcionamiento
Condiciones de
almacenamiento
Temperatura ()
De 0 a 40
De -20 a 60
Baromtrica (mmHg)
De 427,5 a 805,5
De 120 a 805,5
Elemento
Condiciones de
funcionamiento
Condiciones de
almacenamiento
Temperatura ()
De 0 a 40
De -20 a 60
Baromtrica (mmHg)
De 430 a 790
De 430 a 790
A-1
Condiciones de
funcionamiento
Condiciones de
almacenamiento
Temperatura ()
De 5 a 40
De -20 a 60
Baromtrica (mmHg)
De 430 a 790
De 430 a 790
Elemento
Condiciones de
funcionamiento
Condiciones de
almacenamiento
Temperatura ()
De 0 a 40
De -20 a 60
Baromtrica (mmHg)
De 427,5 a 805,5
De 400 a 805,5
NOTA
z
A-2
Actual
De 1,1 a 0,5 A
Frecuencia
50/60 Hz
Tiempo de funcionamiento
Tiempo de carga
Retardo de apagado
Tiempo de funcionamiento
Tiempo de carga
Retardo de apagado
Tamao
Peso
Observacin
iMEC12/iMEC10
3,7 kg
iMEC8
3,2 kg
Configuracin estndar,
pantalla tctil,
registrador, sin
accesorios
A-3
12.1
iMEC10
10.4
iMEC8
8.4
Tipo de pantalla
Resolucin
Pantalla externa
Tipo de pantalla
Tamao de la pantalla
Resolucin
EMC
Tercer certificado
A.4.2 Registrador
Mtodo
Resolucin horizontal
Resolucin vertical
8 puntos/mm
50 mm
20 m
25 mm/s y 50 mm/s.
1, 2 3 (opcional)
A.4.3 LED
Luz de alarma
LED de encendido
1 (verde)
LED de alimentacin de CA
1 (verde)
LED de batera
1 (verde)
A-4
Altavoz
USB
Conector multifuncin
Conector VGA
A.4.6 Salidas
Salida analgica
Normativa
Impedancia de salida
50 nominal
Modo Diagnstic:
De 0,05 a 150 Hz
Modo Monitor:
Del 0,5 al 40 Hz
Modo Quirrgico:
De 1 a 20 Hz
Modo ST:
De 0,05 a 40 Hz
Incremento o rechazo
de MPAS
Salida analgica PI
Ancho de banda (-3 dB;
frecuencia de referencia: 1
Hz)
CC a 50 Hz
A-5
Sensibilidad
1 V/100 mmHg 5%
Rel
Requisitos elctricos
60 W, 2 A, 36 VCC, 25 VCA
Tensin de aislamiento
1.500 VCA
Tipo de contacto
50
Amplitud
Anchura de pulso
100 ms 10%
Corriente limitada
Tasa de 15 mA
Tiempos de subida y de
bajada
1 ms
Alarmas de parmetros
Eventos de arritmia
Mediciones de PNI
1000 conjuntos
Ondas de divulgacin
ntegra
A-6
Intervalo de frecuencias
Intervalo de transmisin
10 m
A.7.1 ECG
ECG
Normativa
Conjunto de derivacin
Norma ECG
AHA, IEC
Sensibilidad de la pantalla
Velocidad de barrido
Modo Diagnstic:
De 0,05 a 150 Hz
Modo Monitor:
Del 0,5 al 40 Hz
Modo Quirrgico:
De 1 a 20 Hz
Modo ST:
De 0,05 a 40 Hz
Modo Diagnstic:
90 dB
Modo Monitor:
105 dB
Modo Quirrgico:
105 dB
Modo ST:
50/60 Hz
Filtro
Impedancia de
entrada diferencial
5 M
Precisin de la seal de
entrada que reaparece
Tolerancia de potencial de
500 mV
A-7
equilibrio de electrodos
Corriente de deteccin de
derivaciones desconectadas
Corriente de desviacin de
entrada
0,1 A
Tiempo de recuperacin de
recuperacin de la lnea de
base
< 10 uA
Seal de calibracin
Proteccin de ESU
Tiempo de recuperacin: 10 s
En cumplimiento de las exigencias de la clusula 4.2.9.14 de la EC
13:2002 de la ANSI/AAMI
Silenciamiento de unidades
electroquirrgicas
De 2 a 700 mV
Anchura:
De 0,1 a 2 ms
Tiempo de subida:
De 10 a 100 s
De 2 a 700 mV
Anchura:
De 0,1 a 2 ms
Tiempo de subida:
De 10 a 100 s
FC
Rango de medicin
ECG de 3 y 5
derivaciones
A-8
Recin nacidos:
De 15 a 350 ppm
Nios:
De 15 a 350 ppm
Adultos:
De 15 a 300 ppm
Resolucin
1 ppm
Precisin
Sensibilidad
801 lpm
902 ppm
4ah, rango:
11 s
4a, rango:
11 s
4ad, rango:
11 s
11 s
4b, rango:
11 s
4bd, rango:
11 s
De -2,0 a 2,0 mV
Precisin
Sin especificar
10 s
A.7.2 Respiracin
Tcnica
Impedancia transtorcica
Derivacin
Onda de excitacin
respiratoria
Rango de impedancia
respiratoria
De 0,3 a 5
Rango de impedancia de la
lnea base
Impedancia de
entrada diferencial
> 2,5 M
Ancho de banda
Velocidad de barrido
Frecuencia respiratoria
Rango de medicin
Resolucin
Precisin
Adultos:
De 0 a 120 rpm
De 0 a 150 rpm
1 rpm
De 7 a 150 rpm:
De 0 a 6 rpm:
Sin especificar
10 s, 15 s, 20 s, 25 s, 30 s, 35 s, 40 s
Lmite de alarma
Rango (rpm)
RR alta
RR baja
Variacin (rpm)
De (lmite
inferior + 2) a
100
Adulto, nio:
Recin nacidos:
De (lmite
inferior + 2) a
150
De 0 a (lmite superior 2)
A-10
A.7.3 SpO2
Lmite de alarma
Rango (%)
SpO2 alta
SpO2 baja
Desat
Variacin (%)
Mindray, Masimo:
De 0 a (lmite superior 2)
Nellcor:
De 20 a (lmite superior 2)
Del 0% al 100%
1%
Del 70% al 100% 2% (medido sin movimiento en modo de
adulto/nio)
Precisin
*Se realizaron estudios para validar la precisin del oxmetro de pulso con sensores de SpO2 para
recin nacidos en comparacin con un cooxmetro. Participaron en el estudio algunos recin nacidos
de entre 1 y 30 das de vida, con una edad de gestacin que oscilaba de 22 semanas al trmino de la
gestacin. El anlisis estadstico de los datos del estudio demuestra que la precisin (brazos) se ajusta
a la especificacin de precisin indicada. Vea la siguiente tabla.
Tipo de sensor
Datos
Brazos
518B
200 pares
2.38%
520N
200 pares
2.88%
El oxmetro de pulso con sensores de SpO2 para recin nacidos tambin fue validado en adultos.
Frecuencia de renovacin
1s
7 s (con sensibilidad alta)
Rango de medicin
Del 1% al 100%
Resolucin
1%
Del 70% al 100% 2% (medido sin movimiento en modo de
adulto/nio)
Del 70% al 100% 3% (medido sin movimiento en modo de
recin nacido)
Precisin
1s
2-4 s, 4-6 s, 8 s, 10 s, 12 s, 14 s, 16 s
Amplitud de pulso: >0.02%
2%
Rango de medicin
Del 0% al 100%
Resolucin
1%
Del 70% al 100% 2% (adultos/nios)
Precisin
*: Cuando el sensor SpO2 se aplica a pacientes recin nacidos segn se indica, el rango de
precisin especificado aumenta 1%, para compensar el efecto terico en mediciones del
oxmetro de hemoglobina fetal en la sangre de los recin nacidos.
A-12
A.7.4 FP
Lmite de alarma
Rango (ppm)
FP alta
FP baja
De 15 a (lmite superior - 2)
De 20 a 254 ppm
Resolucin
1 ppm
Precisin
Frecuencia de renovacin
De 25 a 240 ppm
Resolucin
1 ppm
Precisin
Frecuencia de renovacin
Tiempo medio para SpO2
Condiciones de perfusin baja
Precisin de PR con perfusin
baja
De 20 a 300 ppm
Resolucin
1 ppm
Precisin
Frecuencia de renovacin
A-13
Variacin (ppm)
1
FP del mdulo de PI
Rango de medicin
De 25 a 350 ppm
Resolucin
1 ppm
Precisin
Frecuencia de renovacin
1s
A.7.5 PNI
Normativa
Tcnica
Oscilometra
Modo de funcionamiento
1, 2, 2,5, 3, 5, 10, 15, 20, 30, 60, 90, 120, 180, 240 o 480 min
5 min
Adulto, nio:
180 s
Recin nacidos:
90 s
Adultos
Nios
Recin nacido
Rangos de medicin
Sistlica:
De 40 a 270
De 40 a 200
De 40 a 135
(mmHg)
Diastlica:
De 10 a 210
De 10 a 150
De 10 a 100
Media:
De 20 a 230
De 20 a 165
De 20 a 110
Precisin
Resolucin
1 mmHg
Intervalo de presin de
inflado del manguito inicial
(mmHg)
Adultos:
De 80 a 280
Nios:
De 80 a 210
Recin nacidos:
De 60 a 140
Adultos:
160
Nios:
140
Recin nacidos:
90
Adultos:
297 3 mmHg
Nios:
240 3 mmHg
Recin nacidos:
147 3 mmHg
Proteccin de software
contra presin excesiva
FP
Rango de medicin
De 40 a 240 ppm
A-14
Resolucin
1 ppm
Precisin
Lmite de alarma
Rango (mmHg)
Variacin (mmHg)
Sist baja
Media alta
Media baja
De 20 a (lmite superior - 5)
Adultos: De (lmite inferior + 5) a 210
Dias alta
Dias baja
A-15
A.7.6 Temp
Normativa
Tcnica
Resistencia trmica
Rango de medicin
De 0 a 50 (de 32 a 122 )
Resolucin
0.1
Precisin
Frecuencia de renovacin
1s
Lmite de alarma
Rango
T1/T2 alto
T1/T2 bajo
TD alta
Variacin
De (lmite inferior + 1) a 50
De (lmite inferior + 1,8) a 122
De 0 a (lmite superior -1)
0.1
0.1
De 0 a 50
De 0 a 90
A.7.7 PI
Normativa
Tcnica
PI
Rango de medicin
Resolucin
1 mmHg
Precisin
Frecuencia de renovacin
1s
Transductor de presin
Tensin de excitacin
5 VCC, 2%
Sensibilidad
5 V/V/mmHg
Rango de impedancia
De 300 a 3.000
Desplazamiento de volumen
(ABBOTT)
A-16
Lmite de alarma
ART
Sist alta
Ao
Media alta
FAP
Dias alta
BAP
UAP
LV
Rango (mmHg)
Variacin (mmHg)
Sist baja
De 0 a (lmite superior 2)
Media baja
Dias baja
AP
Sist alta
De (lmite inferior + 2) a 120
Media alta
Dias alta
Sist baja
De -6 a (lmite superior 2)
Media baja
Dias baja
PVC, PAI
Media alta
De (lmite inferior + 2) a 40
PAD, PIC
Media baja
De P1 a P8
Sist alta
Media alta
Dias alta
Sist baja
De -50 a (lmite superior 2)
Media baja
Dias baja
A.7.8 GC
Mtodo de medicin
Mtodo de termodilucin
C.O.:
Rango de medicin
Resolucin
Precisin
De 0,1 a 20 I/min
TS:
De 23 a 43
TY:
De 0 a 27
C.O.:
0,1 l/min
TS, TY:
0.1
C.O.:
TS, TY:
Reproducibilidad
C.O.:
Rango de alarma
TS:
De 23 a 43
A-17
Lmite de alarma
Rango
Variacin
TB alto
De (lmite inferior + 1) a 43
0.1
0.1
De 23 a (lmite superior - 1)
TB bajo
A.7.9 CO2
Modo de medicin
Tcnica
Absorcin de infrarrojos
De 0 a 99 mmHg
De 0 a 40 mmHg:
Precisin*
De 41 a 76
mmHg:
2 mmHg
De 77 a 99
mmHg:
10% de la lectura
5% de la lectura
Desviacin de precisin
Resolucin
1 mmHg
Tolerancia de frecuencia de
flujo de muestra
Tiempo de calentamiento
Tiempo de respuesta
Tiempo de retardo de
muestreo de gas
De 0 a 120 rpm
Precisin de medicin de
FRVa
2 rpm
Tiempo de apnea
10 s, 15 s, 20 s, 25 s, 30 s, 35 s, 40 s
Concentracin (%)
N2O
60
Hal
Sev
Iso
Enf
Des
15
Efecto cuantitivo*
1 mmHg
2 mmHg
*: indica que debe aadirse un error adicional en caso de interferencia de gases cuando se realizan
mediciones de CO2 de 0 a 40 mmHg.
Lmite de alarma
Rango
Variacin
EtCO2 alto
EtCO2 bajo
FiCO2 alto
De 1 a 99 mmHg
De (lmite inferior + 2) a
100 rpm
Adulto, nio:
FRVa alta
Recin nacidos:
FRVa baja
1 mmHg
De (lmite inferior + 2) a
150 rpm
1 rpm
2.
3.
4.
Cuando la temperatura de funcionamiento (cerca del detector del mdulo) se sita entre
15-25 C o 50-55 C, o la frecuencia de respiracin es mayor que 50 rpm, la precisin de
medicin es: 4 mmHg (de 0 de 40 mmHg) o 12% de la lectura (de 41 a 99 mmHg).
Rango de medicin de
CO2
De 0 a 99 mmHg
De 0 a 38 mmHg:
2 mmHg
Precisin*
De 39 a 99 mmHg:
Desviacin de precisin
1 mmHg
50+7.5
15 ml/min
Tiempo de inicializacin
30 s (tpico)
2,9 s (tpico)
Tiempo de respuesta
Rango de medicin de
FRVa
Precisin de medicin de
FRVa
Tiempo de alarma de
apnea
De 0 a 150 rpm
De 0 a 70 rpm:
1 rpm
De 71 a 120 rpm:
2 rpm
3 rpm
10 s, 15 s, 20 s, 25 s, 30 s, 35 s, 40 s
A-20
Lmite de alarma
Rango
EtCO2 alto
EtCO2 bajo
FiCO2 alto
De 1 a 99 mmHg
FRVa alta
FRVa baja
Variacin
1 mmHg
De (lmite inferior + 2) a
100 rpm
Adulto, nio:
Recin nacidos:
De (lmite inferior + 2) a
150 rpm
1 rpm
Rango de medicin de
CO2
De 0 a 150 mmHg
Precisin
De 0 a 40 mmHg:
2 mmHg
De 41 a 70 mmHg:
5% de la lectura
De 71 a 100 mmHg:
8% de la lectura
10% de la lectura
Desviacin de precisin
Resolucin
1 mmHg
Tiempo de respuesta
< 60 ms
Rango de medicin de
FRVa
De 0 a 150 rpm
Precisin de medicin de
FRVa
1 rpm
Lmite de alarma
Rango
EtCO2 alto
EtCO2 bajo
FiCO2 alto
De 1 a 99 mmHg
FRVa alta
FRVa baja
Adulto, nio:
Recin nacidos:
Variacin
1 mmHg
De (lmite inferior + 2) a
100 rpm
De (lmite inferior + 2) a
150 rpm
A-21
1 rpm
NOTAS PERSONALES
A-22
B.1 EMC
Este dispositivo cumple los requisitos de la norma CEI 60601-1-2.
Nota
z
Es posible que otros dispositivos interfieran con este monitor incluso aunque
cumplan los requisitos de CISPR.
Cuando la seal de entrada est por debajo de la amplitud mnima indicada en las
especificaciones tcnicas, pueden producirse mediciones errneas.
Conformidad
Emisiones de
radiofrecuencia (RF)
CISPR 11
Grupo 1
Emisiones de RF
CISPR 11
Clase A
Emisiones armnicas
IEC61000-3-2
Clase A
Fluctuaciones de
tensin/Flicker, IEC
61000-3-3
Cumple
ADVERTENCIA
z
Este equipo o sistema solamente puede ser usado por profesionales sanitarios. Este
equipo o sistema puede provocar interferencias de radiofrecuencia o afectar al
funcionamiento correcto de los equipos prximos. Es posible que sea necesario
tomar medidas para reducir este efecto, como el cambio de orientacin o ubicacin
[EQUIPO ME o SISTEMA ME], o la proteccin de la ubicacin.
Nivel de prueba
IEC60601
Nivel de
conformidad
Entorno
electromagntico: gua
Descarga
electrosttica (ESD)
IEC 61000-4-2
6 kV por contacto
8 kV en aire
6 kV por contacto
8 kV en aire
Rfaga transitoria
rpida
elctrica/explosiones
IEC 61000-4-4
2 kV en redes
elctricas
1 kV en lneas de
entrada y salida
(>3 m)
2 kV en redes
elctricas
1 kV en lneas de
entrada y salida
(>3 m)
La calidad de la red
elctrica debe equivaler a
la de un hospital o local
comercial tpico.
Sobrecarga brusca
IEC 61000-4-5
1 kV de lnea a
lnea
2 kV de lnea a
tierra
1 kV de lnea a
lnea
2 kV de lnea a
tierra
B-2
Cadas de tensin,
interrupciones de
cortocircuito y
variaciones de
tensin en las lneas
de entrada de la
fuente de
alimentacin IEC
61000-4-11
Campo magntico
de frecuencia de
alimentacin (50/60
HZ) IEC 61000-4-8
<5 % UT (>95 % de
cada en UT) en 0,5
ciclos
<5 % UT (>95 % de
cada en UT) en 0,5
ciclos
40% UT (60% de
cada en UT) en 5
ciclos
40% UT (60% de
cada en UT) en 5
ciclos
70 % UT (30 % de
cada en UT) en 25
ciclos
70 % UT (30 % de
cada en UT) en 25
ciclos
<5 % UT (>95 % de
cada en UT) en 5 s
<5 % UT (>95 % de
cada en UT) en 5 s
3 A/m
3 A/m
La calidad de la red
elctrica debe equivaler a
la de un hospital o local
comercial tpico. Si el
usuario necesita usar el
producto de forma
continua durante los cortes
de suministro elctrico, se
recomienda poner en
funcionamiento el
producto con una fuente de
alimentacin
ininterrumpida o una
batera.
Los niveles de los campos
magnticos de frecuencia
de red deben ser los
habituales de cualquier
hospital o local comercial
tpico.
Nivel de
prueba
IEC60601
Nivel de
conformidad
RF conducida
CEI
61000-4-6
3 Vrms
150 kHz a 80
MHz
3 Vrms
B-3
RF radiada
CEI
61000-4-3
3V/m
De 80 MHz a
2,5 GHz
3V/m
Las intensidades de campo de transmisores fijos, como las estaciones base de los radiotelfonos
(mviles/inalmbricos) y las radios mviles terrestres, las emisoras de radioaficionados, las emisiones de
radio en AM y FM y las emisiones de TV, no pueden predecirse tericamente con precisin. Para evaluar el
entorno electromagntico derivado de los transmisores de RF fijos, debe realizarse una inspeccin de la
ubicacin electromagntica. Si la intensidad de campo medida en la ubicacin en la que se usa el [EQUIPO
ME o el SISTEMA ME] es superior al nivel de cumplimiento de RF aplicable indicado anteriormente, el
[EQUIPO ME o el SISTEMA ME] se deben observar para confirmar su funcionamiento correcto. Si se
observa un rendimiento anormal, se deben tomar medidas adicionales, como el cambio de orientacin o
ubicacin del [EQUIPO ME o el SISTEMA ME].
b
Por encima del intervalo de frecuencias de 150 kHz a 80 MHz, las intensidades de campo deben ser inferiores a
[V1] V/m.
ADVERTENCIA
z
B-4
0.12
0.12
0.23
0.1
0.38
0.38
0.73
1.20
1.20
2.30
10
3.80
3.80
7.30
100
12.00
12.00
23.00
En el caso de los transmisores con una potencia nominal mxima no incluidos anteriormente, la
distancia de separacin recomendada d en metros (m) se puede determinar mediante la ecuacin
aplicable a la frecuencia del transmisor, donde P es la potencia nominal mxima del transmisor en
vatios (W) segn el fabricante del transmisor.
B-5
El dispositivo de radiofrecuencia usado para este producto cumple los requisitos bsicos y
otras disposiciones relevantes de la directiva 1999/5/CE (directiva relativa a los equipos de
radiofrecuencia y telecomunicaciones). Este producto cumple las normas ETSI EN 300 328 y
ETSI EN 301 489.
ADVERTENCIA
z
B-6
C Configuraciones predeterminadas
En este captulo se describen algunos de los ajustes predeterminados de fbrica ms
importantes en el modo de configuracin. No es posible cambiar la propia configuracin
predeterminada de fbrica. Sin embargo, puede realizar cambios en los ajustes de la
configuracin predeterminada de fbrica y, a continuacin, guardar la configuracin
modificada como configuracin de usuario. La ltima columna de las siguientes tablas est
reservada para notas y revisiones personales.
Nota: En este captulo, M.F significa modo de funcionamiento del monitor. La columna C
hace referencia a los ajustes que pueden cambiarse en el modo de gestin de configuracin.
La columna M hace referencia a los ajustes que pueden cambiarse en el modo de
monitorizacin.
M.F
C M
* Autom
Origen alarma
* * FC
Alarma
* * Act
Nivel alarm
FC/FP
alta
FC/FP
alta
* * Media
Adu
120
Ped
* * 160
Neo
200
Adu
50
Ped
* * 75
Neo
100
Barrido
* * 25 mm/s
Volum latid
* * 2
Marc.
Filtro muesc
Valores
predeterminados
de usuario
General
* No
* * Act
C-1
M.F
Nombre del
elemento
C M
Valores
predeterminados
de usuario
General
Increm.
* * X1
Filtro
* * Monitor
Anlisis ST
Nombre
del
elemento
M.F
C M
Anlisis ST * *
Des
Alarma
Des
* *
Nivel alarm * *
ST-X alto
ST-X bajo
ISO
* *
* *
* *
Valores
predeterminad
os de usuario
General
Media
cuando la unidad ST es mV:
0.20
2.0
-0.20
-2.0
-80 ms
48 ms
ST
J + 60 ms
X representa I, II, III, aVR, aVL, aVF, V.
Anlisis arritm
Nombre del
elemento
M.F
C M
Valores
predeterminados
de usuario
General
* *
Taqui
* *
Bradi
Retardo asistolia
* *
* *
Adu, Ped:
10
Neo:
N/A
Adu:
120
Ped:
160
Neo:
N/A
Adu:
50
Ped:
75
Neo:
N/A
Adu, Ped:
4
C-2
Ajustes de
umbral de
arritmia
M.F
Frec. TaqV
* *
CVP TaqV
* *
Ventana CVP
multif.
* *
Taq extrema
* *
Bradi extrema
* *
ndice Vbrd
* *
CVPs Vbrd
* *
Tiem pausa
* *
Neo:
N/A
Adu, Ped:
130
Neo:
N/A
Adu, Ped:
Neo:
N/A
Adu, Ped:
15
Neo:
N/A
Adu:
160
Ped:
180
Neo:
N/A
Adu:
35
Ped:
50
Neo:
N/A
Adu, Ped:
40
Neo:
N/A
Adu, Ped:
Neo:
N/A
Ad, Ped:
Neo:
N/A
* *
Des
Alarma de R en T * *
Des
TaqV Alarma de
TaqV
* *
Des
Des
Alarma de
bigeminismo
* *
Des
Alarma de
trigeminismo
* *
Des
Alarma de
asistolia
* *
Act
* *
Act
* *
Act
Ritmo Alarma de
* *
Bradi
Act
Alarma
FV/TACV
Alarma
Alarma de TaqV
C-3
M.F
Alarma de Taq
extrema
* *
Act
Alarma de Bradi
extrema
* *
Act
Alarma X
* *
Des
Nivel alarm
asistolia
* *
Alto
* *
Alto
Alto
Ritmo Nivel
alarm Bradi
* *
Alto
* *
Alto
Alto
Nivel alarm
TV>2
* *
Bajo
Nivel alarm
Pausa
* *
Bajo
Nivel alarm
Acoplado
* *
Indicacin
Indicacin
Ritmo alarm
Ritmo irr.
* *
Indicacin
Indicacin
Indicacin
Nivel alarm
Latidos perdidos
* *
Indicacin
Nivel alarm X
* *
Media
Reg alm X
* *
Des
FV/TACV
Nivel alarm
C-4
C.1.2 RESP
Nombre del
elemento
M.F
C M
Alarma
* *
Act
Nivel alarm
* *
Media
Barrido
* *
6,25 mm/s
Derivacin
* *
II
Increm.
* *
X2
RR alta
* *
RR baja
* *
Adu, Ped:
30
Neo:
100
Adu, Ped:
Neo:
30
Adu, Ped:
20
Neo:
15
Retardo de
apnea
* *
Modo detec
* *
Autom
Autom
Origen de FR
Valores
predeterminados de
usuario
General
C.1.3 FP
Nombre del
elemento
M.F
C M
Alarma
* *
Act
Nivel alarm
* *
Media
FC/FP
alta
FC/FP
alta
Adu
Ped
120
* *
160
Neo
200
Adu
50
Ped
Valores
predeterminados
de usuario
General
* *
Neo
75
100
Origen de FP
* *
SpO2
Volum latid
* *
C-5
C.1.4 SpO2
M.F
Nombre del elemento
Valores
predeterminados
de usuario
General
C M
Alarma
Act
Nivel alarm
Media
SpO2 alta
Adu, Ped:
100
Neo:
95
SpO2 baja
90
Lmite de desat
80
Barrido
25 mm/s
Des
Media
PNI simult
Sensibilidad (Mindray)
Sensibilidad (Masimo)
Normal
Promedio (Masimo)
8s
Segundos de saturacin
(Nellcor)
0s
C.1.5 Temp
M.F
Nombre del elemento
Valores
predeterminados
de usuario
General
C M
Alarma
* * Act
Nivel alarm
* * Media
* * 38.0
* * 35.0
TD alta (C)
* * 2.0
C-6
C.1.6 PNI
M.F
Nombre del
elemento
C M
Alarma
* * Act
Nivel alarm
* * Media
Intervalo
* * 15 min
Presin del
maguito
(mmHg)
Valores
predeterminados
de usuario
General
Adu
80
Ped
* * 60
Neo
40
Adu
160
Presin inicial
Ped
(mmHg)
Neo
* 140
90
Lmites de alarmas
PNI-S alto
(mmHg)
PNI-S bajo
(mmHg)
PNI-M alto
(mmHg)
PNI-M bajo
(mmHg)
PNI-D alto
(mmHg)
PNI-D bajo
(mmHg)
Adu
160
Ped
* * 120
Neo
90
Adu
90
Ped
* * 70
Neo
40
Adu
110
Ped
* * 90
Neo
70
Adu
60
Ped
* * 50
Neo
25
Adu
90
Ped
* * 70
Neo
60
Adu
50
Ped
* * 40
Neo
20
C-7
C.1.7 PI
M.F
Nombre del
elemento
Valores
predeterminados
de usuario
General
C M
Alarma
* * Act
Nivel alarm
* * Media
Medida P1
* * Todo
Medida P2
* * Todo
Medida P3
* * Media
Medida P4
* * Media
Sensibilidad
* * Media
Barrido
* * 25 mm/s
Filtro
12,5 Hz
Lmites de alarma de presin arterial Art, Ao, UAP, BAP, FAP, LV y P1-P2
PI-S alto
(mmHg)
PI-S bajo
(mmHg)
PI-M alto
(mmHg)
PI-M bajo
(mmHg)
PI-D alto
(mmHg)
PI-D bajo
(mmHg)
Adu
160
Ped
* * 120
Neo
90
Adu
90
Ped
* * 70
Neo
55
Adu
110
Ped
* * 90
Neo
70
Adu
70
Ped
* * 50
Neo
35
Adu
90
Ped
* * 70
Neo
60
Adu
50
Ped
* * 40
Neo
20
Lmite de alarma de AP
AP-S alto
Adu
* *
35
C-8
M.F
Nombre del
elemento
(mmHg)
AP-S bajo
(mmHg)
AP-M alto
(mmHg)
C M
Ped
60
Neo
60
Adu
10
Ped
* *
AP-D alto
(mmHg)
AP-D bajo
(mmHg)
24
Neo
24
Adu
20
Ped
* *
Neo
AP-M bajo
(mmHg)
Valores
predeterminados
de usuario
General
Adu
Ped
26
26
0
* *
12
Neo
12
Adu
16
Ped
* *
Neo
Adu
Ped
* *
Neo
-4
-4
Lmites de alarma de presin venosa CVP, LAP, RAP, ICP, UVP y P3-P4
PI-M alto
(mmHg)
PI-M bajo
(mmHg)
Adu
Ped
10
* *
Neo
Adu
Ped
0
* *
Neo
0
0
* * 0-160
Escala de AP
Escala (mmHg)
* *
0-30
* *
0-20
* *
0-80
C-9
C.1.8 GC
M.F
Nombre del
elemento
Valores
predeterminados
de usuario
General
C M
Alarma
Act
Nivel alarm
Media
TS alta (C)
39.0
TS baja (C)
36.0
Const comp
0.542
TI autom
Autom
T manual (C)
2.0
Modo de medicin
Manual
C.1.9 CO2
Nombre del
elemento
M.F
Valores
predeterminad
os de usuario
General
C
Alarma
* Act
Nivel alarm
* Media
Modo funcionam *
* Medida
Barrido
* 6,25 mm/s
Escala (mmHg)
* 50
Adu, Ped:
20
Neo:
15
Retardo de apnea *
Origen de FR
* Autom
* *
Compen BTPS
* *
Compen N2O
* *
Compen O2
* *
Adu, Ped:
100 ml/min
Neo (M02A):
100 ml/min
Neo (M02B):
70 ml/min
Des
0 (M02B)
Des (M02A)
21 (M02B)
Des (M02A)
C-10
Compen des
* *
0 (M02B)
Des (M02A)
Des
Retenc mx
* *
20 s
* *
* *
10 s
Compen O2
* *
Des
Gas equilibr
* *
Aire ambiente
Compen GA
* *
Lmites de alarmas
EtCO2 altommHg
* *
EtCO2 bajommHg
* *
* *
RR alta
RR baja
* *
* *
Adu, Ped:
50
Neo:
45
Adu, Ped:
25
Neo:
30
Adu, Ped:
30
Neo:
100
Adu, Ped:
Neo:
30
General
C M
Vol. alar.
* *
* *
Bajo
Longitud de registro
* *
16 s
Adu, Ped: 20 s
Retardo de apnea
* *
Retardo de alarma
* *
6s
Retardo de alarma ST
* *
30 s
Neo: 15 s
C-11
C.2.2 Pantallas
M.F
Nombre del elemento
General
C M
Seleccionar pantalla
* * Pantalla normal
Mostrar segmento de ST en
pantalla de ECG
* * No seleccionado
Seleccionar
secuencia de
onda para
pantalla normal
Selec parmetr
para pantallas
numricas
grandes
ECG1
ECG2
3
4
SpO2+FP
* * Cualquier PI
Cualquier PI
CO2
11
Respiracin
Parmetro
1
ECG
Parmetro
2
SpO2+FP
Parmetro
3
Parmetro
4
* *
Respiracin
PNI
C-12
Valores
predeterminados
de usuario
C.2.3 Onda
M.F
Nombre del elemento
General
C M
ECG
Valores
predeterminados
de usuario
Verde
PNI
Blanco
SpO2
Cian
FP
Cian
TEMP
Blanco
Art/Ao/PAU/PAF
Rojo
/BAP/LV/P1~P4
(presin arterial)
Parmetro/Color
AP
onda
PVC/PIC/P1~P4
(presin venosa)
* Amarillo
Azul
PAI
Morado
PAD
Naranja
UVP
Cian
CO2
Amarillo
RESP
Amarillo
GC
Blanco
C.2.4 Revisin
M.F
Nombre del elemento
Valores
predeterminados
de usuario
General
C M
Tendencias
tabulares
Tendencias
grficas
Intervalo
* *
30 min
Grupo tend
* *
Normativa
Grupo tend
* *
Normativa
Longit minitend
Divulgacin Guardar
ntegra
ondas
*
* *
2h
ECG1 se guarda de forma predeterminada.
C-13
C.2.5 Evento
Nombre del
elemento
M.F
General
Valores
predeterminados
de usuario
C M
Onda 1
II
Onda 2
Onda 3
Pleti
C.2.6 Registro
M.F
Nombre del
elemento
C M
Longitud
8s
Intervalo
Des
Veloc papel
25 mm/s
Des
Grab
alarma
Valores
predeterminados
de usuario
General
C.2.7 Otros
M.F
Nombre del elemento
Valores
predeterminados
de usuario
General
C M
Brillo
* 5
* 2
Ver otro
paciente
* Act
Alarma auto
C-14
Valores
predeterminados
de usuario
General
C M
Cambio de n. de cama
Protegido
Presin atmosfrica
760 mmHg
Unidad altura
cm
Unidad peso
kg
Unidad ST
mV
Unid pres
mmHg
Unidad de CVP
cmH2O
Unidad CO2
mmHg
Unid temp
Tipo de red
LAN
Visualizacin permanente de
alarmas
* *
No
* *
2 min
* *
Tono de recordatorio
Des
1 min
Bajo
Bajo
10 s
Alarma de nivel
medio/bajo:
20 s
APG
Act
Arrit. ampliada
Activar
Lnea de onda
Mediar
Norma ECG
AHA
Frecuencia de corte
50 Hz
Mtodo de transferencia de
datos
Unid. USB
4h
Tono SpO2
Modo 1
C-15
M.F
Nombre del elemento
General
C M
Tipo de seal
Continuo
Tipo de contacto
Normal cerrado
Llamada enf
Tipo de seal
** Continuo
Tipo de
contacto
Normal cerrado
Nivel alarm
* *
Categora de
alarma
* *
Fisiolgica, Tcnica
C-16
Valores
predeterminados
de usuario
D Mensajes de alarma
En este captulo slo se describen los mensajes de alarma tcnica y fisiolgica ms
importantes. Puede que no se incluyan algunos de los mensajes que aparezcan en el monitor.
En este captulo:
El campo I indica cmo se eliminan las indicaciones de alarma: A significa que todas las
indicaciones de alarma se eliminan despus de pulsar la tecla de activacin , B indica
que la luz parpadeante de alarma y los tonos de alarma se eliminan y los mensajes de alarma
cambian a mensajes de aviso despus de pulsar la tecla de activacin , y C indica que la
luz parpadeante de alarma y los tonos de alarma se eliminan y aparece antes del mensaje de
alarma despus de pulsar la tecla de activacin .
El campo L indica el nivel de alarma: H significa alto, M significa medio y L significa bajo. *
significa que el usuario puede ajustar el nivel de alarma.
XX representa la etiqueta de una medicin o de un parmetro, como ECG, PNI, FC, ST-I,
CVP, FR, SpO2, FP, etc.
En la columna Causa y solucin se ofrecen las soluciones correspondientes que indican cmo
resolver problemas. Si el problema contina, pngase en contacto con el personal de servicio.
D-1
XX
ECG
Respiracin
Mensajes de
alarma
Causa y solucin
XX dem. alto
M*
XX dem. bajo
M*
Asistolia
FV/TACV
no sost.
Ritmo Bradi
Taq extrema
Bradi extrema
R en T
M*
TV > 2
M*
Par
M*
PVCs/min
M*
Bigeminia
M*
Trigeminia
M*
Taqui
M*
Bradi
M*
Latidos perdidos
M*
Ritmo vent.
M*
Ritmo vent.
M*
Ventana multif.
M*
TaqV no sost.
M*
Pausa
M*
MNF
M*
PNC
M*
Apnea resp
Mediciones
Mensajes de
alarma
Causa y solucin
Artefacto resp
Desat SpO2
Sin pulso
SpO2
CO2
Apnea CO2
Mensaje de alerta
Causa y solucin
XX
Error AutoCompr XX
Error iniciar XX
Error iniciar N XX
Error com. XX
Parada com. XX
Error lmite XX
Desbord. XX
L*
L*
N est entre 1 y 8
ECG
Medicion
es
Mensaje de alerta
Causa y solucin
Ruido ECG
Artefacto ECG
Amplitud ECG
demasiado reducida
Respiraci
n
Respiracin alterada
Temp
L*
SpO2
S desconocido SpO2
C
D-4
Medicion
es
PNI
Mensaje de alerta
Causa y solucin
Interferencia SpO2
D-5
Medicion
es
PI
Mensaje de alerta
Causa y solucin
Reinicio PNI no vl
Sensor TB desconect
CO2
D-6
Medicion
es
Alimenta
cin
Mensaje de alerta
Causa y solucin
Sensor de comprobacin
de CO2
12 V demasiado alto
12 V demasiado bajo
5V demasiado alto
5V demasiado bajo
D-7
Medicion
es
Registrad
or
Mensaje de alerta
Causa y solucin
Sobrecarga bateras
Reloj RT no existe
Reinicie el monitor.
Sistema
Error comunic s.
registrador
Regist no disponible
Error de sistema N
D-8
E Smbolos y abreviaturas
A continuacin se muestran los smbolos y abreviaturas que se encontrar en el manual o
durante la utilizacin del monitor, as como sus significados.
E.1 Smbolos
A
amperio
Ah
amperios hora
ppm
BrPM
centgrado
cc
centmetros cbicos
cm
centmetro
dB
decibelio
fahrenheit
gramo
GTT
guta
hr
hora
hPa
hectopascal
Hz
hercio
pulgada
pulgada
kg
kilogramo
kPa
kilopascal
litro
lb
libra
metro
mcg
microgramos
mEq
miliequivalentes
mg
miligramos
min
minuto
ml
mililitro
mm
milmetros
E-1
mmHg
milmetros de mercurio
ms
milisegundo
mV
milivoltio
mW
milivatio
NM
nanmetro
ppm
segundo
voltio
VA
voltio amperio
ohmio
microamperio
micrn
microvoltio
vatio
menos
por ciento
por; divisin; o
potencia
ms
igual a
<
menor que
>
mayor que
ms menos
multiplicado por
copyright
E-2
E.2 Abreviaturas
AAMI
AC
corriente alterna
ADT
Adultos
AHA
ANSI
AP
punto de acceso
ARR
arritmia
ART
arterial
AUX
Salida auxiliar
FRVa
LPS
CCU
CH
canal
CISPR
CMS
cmos
CPU
PVC
diastlica
DC
corriente directa
DIAS
diastlica
ej.
por ejemplo
ECG
electrocardiograma
EEC
EMC
compatibilidad electromagntica
ERR
error
ES
electroquirrgico
ESU
unidad electroquirrgica
Et
final de la espiracin
E-3
EURO
europeo
Fi
fraccin de inspirado
FiCO2
FiN2O
FiO2
fpga
Hb-CO
Carboxihemoglobina
FC
frecuencia cardiaca
HT
altura
IEC
ID
IM
IS
Ins, INS
mnimo inspirado
InsCO2
ISO
LA (L)
brazo izquierdo
PAI
LCD
LED
LL (F)
pierna izquierda
Bucle
media
CAM
MAP
MDD
MEDIA
Presin media
MetHb
metahemoglobina
Mii
MRI
N/A
no aplicable
NEO
recin nacido
PNI
ND
NM
NS
O2
oxgeno
oxyCRG
cardiorespirograma de oxgeno
potencia
AP
arteria pulmonar
PD
fotodetector
PED
nios
PLETH
pletismograma
PM
Monitor de paciente
FP
multif.
QRS
RA (R)
brazo derecho
RAM
PAD
Reg
RESP
respiracin
RL (N)
pierna derecha
ROM
FR
frecuencia respiratoria
sistlica
SpO2
SINC
sincronizacin
SIST
sistlica
TEMP
temperatura
TFT
tecnologa Thin-Film
V (C)
VGA
E-5
NOTAS PERSONALES
E-6
P/N: 046-002660-00(1.0)