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BIENVENIDA

Bienvenido!
PIF est ms cerca de usted!
Su nueva Gua de Uso con tecnologa le permite combinar el mundo real con el virtual.
Utilice la cmara de su telfono o tablet para conocer de una manera fcil y sencilla
el contenido. Su nuevo asesor especializado PIF, le explica cmo utilizar los servicios.
Por ejemplo: Conozca cmo solicitar una ambulancia, cmo obtener descuentos en
hospitales, laboratorios y cmo disfrutar de un Programa con recompensas y beneficios.
Para vivir esta experiencia solo requiere realizar los siguientes pasos:

Descargue la aplicacin de lectura


de cdigos QR en su dispositivo
mvil desde la App de Google Play
o App Store.

Escane los cdigos QR.

PIF, el nico programa que une Seguro de Vida, Asistencias y le da acceso

a beneficios exclusivos para usted y su familia.

Desde este momento ya cuentan con la proteccin del Programa ms


completo.
Ahora puede disfrutar de Privilegios PIF que le brinda grandes
recompensas y exclusivas promociones.
Comience a utilizar todos sus beneficios con esta Gua de Uso. Es muy fcil!

Usted ya cuenta con el Mejor Programa de Proteccin!

Viva la experiencia de tener un


asesor especializado PIF.

Grandes beneficios y atractivas promociones


para usted.

Nuevo

Asegure su sonrisa utilizando los servicios dentales.

Recompensas desde el primer da!


Usted, su Cnyuge e hijos menores de 21 aos
podrn disfrutar de los siguientes servicios:

Programa de beneficios exclusivos, para clientes activos en PIF, que


le brinda Servicios sin costo, Descuentos y Precios preferenciales en:

Espectculos y entretenimiento
Salud y bienestar
Seguros
Productos Liverpool

Elija la promocin de su inters y


consulte la mecnica de uso.

Precios preferenciales
en consultas y servicios
dentales

Examen oral completo


2 eventos al ao

Limpieza oral

Sin lmite de eventos

2 eventos al ao

Aplicacin de fluoruro

Usted tendr acceso a estas promociones a travs de un folio proporcionado va telefnica


y/o presentando su Tarjeta PIF en los establecimientos afiliados a Privilegios PIF.

Conozca los pasos a seguir en


www.liverpool.com.mx/pif

CON COSTO

SIN COSTO

GUA DE USO PRIVILEGIOS PIF

NUEVO
MEMBRESA DENTAL
ESPECIALIZADA

NUEVO
PRIVILEGIOS PIF

Membresa Dental
Especializada

Privilegios
PIF

Nuevo

2 eventos al ao

Nuevo

Eliminacin de sarro
dental
2 eventos al ao

Seguro Dental en caso


de accidente

Descubra trimestralmente las


recompensas que tenemos para
usted.

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER


Algunos beneficios tienen existencia limitada.
Algunos beneficios son de uso trimestral.

01 (800) 800 1 PIF (743)


las 24 hrs. los 365 das del ao

Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.

01 (800) 800 1 PIF (743)


las 24 hrs. los 365 das del ao
El Seguro Dental es contratado por Club de Asistencia S.A. de C.V. con MetLife Ms S.A. de C.V.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

GUA DE USO SEGURO DENTAL

SOLICITE UN SERVICIO DE MEMBRESA DENTAL ESPECIALIZADA

Llmenos con su nmero de Tarjeta,


un ejecutivo especializado tomar
sus datos. Le proporcionar las
alternativas de dentistas y horarios
disponibles para que usted elija la que
ms se adece a sus necesidades.

Un ejecutivo se comunicar con usted


para confirmar su cita.

Acuda a su cita con una identificacin y


su Tarjeta PIF. Si usted requiere de un
servicio o tratamiento adicional deber
acordarlo y autorizarlo previamente.

TRMITE DE REEMBOLSO PARA EL SEGURO DENTAL EN CASO


DE ACCIDENTE

Consulte www.liverpool.com.mx/pif
para conocer los formatos y documentos
requeridos o acuda al Centro de Seguros
y Servicios ubicado a un costado de
Servicio al Cliente.

Entregue la documentacin completa


en el Centro de Seguros y Servicios
donde le proporcionarn un acuse de
recibo.

En un plazo mximo de 20 das


naturales, el Centro de Seguros y
Servicios le informar la respuesta
de la aseguradora.

El o los beneficiarios debern presentar:

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER


Si usted llama de lunes a viernes antes de las 17:00 hrs. le confirmaremos su cita el mismo da;
en sbado y domingo le llamarn al da hbil siguiente.
La eliminacin de sarro (supragingival) consiste en retirar la placa dentobacteriana y sarro
(clnicamente visible sobre la lnea de las encas) con un costo de $250 M.N. por persona, que
deber ser pagado por el cliente.
La limpieza oral no incluye la eliminacin de sarro infragingival, supragingival, ni tratamiento de
gingivitis y periodontitis.
Los servicios dentales se realizarn de acuerdo a las condiciones bucales de cada cliente.
La aplicacin de fluoruro ser de acuerdo a la recomendacin del dentista.
En caso de ser necesario se tomarn radiografas sin costo para un mejor diagnstico.
Los servicios o tratamientos adicionales debern ser pagados por el cliente.
Son 2 eventos de cada servicio para el Titular, Cnyuge e hijos menores de 21 aos, excepto
en Seguro Dental y precios preferenciales.

1. Aviso de accidente
2. Informe mdico
3. Recibo(s) de honorarios y facturas de medicamentos
4. Placas y/o estudios de laboratorio
El formato de Aviso de accidente deber ser llenado por el cliente y el Informe mdico por el mdico tratante
de acuerdo al formato de la aseguradora, puede descargarlo en www.liverpool.com.mx/pif

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER


Usted elige el mdico de su preferencia, la aseguradora le rembolsar el gasto, hasta $7,500 M.N. en
uno o varios eventos.
El monto puede ser usado por uno o varios beneficiarios: Titular, Cnyuge e hijos menores de 21 aos.
Para iniciar el trmite, es necesario contar con el expediente completo del accidente, esto no garantiza
el pago de la suma asegurada, ya que la aseguradora es la que emite la respuesta final.
En los siguientes ejemplos ser excluyente la cobertura:
1. El tratamiento que tenga por objeto el mantenimiento de las piezas dentales.
2.Lesin ocurrida en un diente con problemas previos a la contratacin de la pliza.
3.Lesin causada por ingesta de alimentos u objeto no digerible.

01 (800) 800 1 PIF (743)

01 (800) 800 1 PIF (743)

las 24 hrs. los 365 das del ao

las 24 hrs. los 365 das del ao

Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

El Seguro Dental es contratado por Club de Asistencia S.A. de C.V. con MetLife Ms S.A. de C.V.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

NUEVO
SEGURO DENTAL

NUEVO
MEMBRESA DENTAL
ESPECIALIZADA

GUA DE USO MEMBRESA DENTAL ESPECIALIZADA

GUA DE USO PLAN SALUD

Plan Salud

SOLICITE UN SERVICIO DE AMBULANCIA

PLAN SALUD

Disfrute de los amplios beneficios que ofrece


plan salud.

Usted, su Cnyuge e hijos menores de 21 aos


podrn disfrutar de los siguientes servicios:

En caso de emergencia o accidente


llmenos, un ejecutivo especializado
le atender.

Se enviar a la brevedad una


ambulancia terrestre para llevarlo
al centro hospitalario ms cercano.

Durante el traslado un familiar o una


persona de su confianza debern
acompaarlo para proporcionar
datos complementarios.

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER

SIN COSTO
Ambulancia
2 eventos al ao

Segunda opinin mdica


en el extranjero
1 evento al ao

Asistencia mdica
telefnica
Sin lmite de eventos

CON COSTO
Precios preferenciales en consultas
con mdicos de nuestra red:
- Mdicos generales: mximo $200 M.N.
Sin lmite de eventos

- Mdicos especialistas: mximo $350 M.N.


Sin lmite de eventos

Descuentos: (Consulte el directorio


en www.liverpool.com.mx/pif)
- Hospitales y Clnicas: del 5% al 25%
Sin lmite de eventos

- Laboratorios: del 10% al 60%


Sin lmite de eventos

01 (800) 800 1 PIF (743)


las 24 hrs. los 365 das del ao

Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

PLAN SALUD

Los traslados de hospital a casa, de hospital a hospital y servicios programados son con costo
a precio preferencial.

SOLICITE UNA SEGUNDA OPININ MDICA EN EL EXTRANJERO

Acuda al Centro de Seguros y


Servicios ubicado a un costado
de Servicio a Clientes del almacn
de su preferencia llevando con
usted el expediente mdico de su
padecimiento.

Para dar de alta su solicitud y


recepcin de su expediente mdico
debe presentar una identificacin
oficial.

En un plazo mximo de 30 das


naturales, el Centro de Seguros y
Servicios le llamar para solicitarle
que pase a recoger los resultados.

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER


El expediente ser enviado con un especialista de reconocido prestigio en los Estados Unidos
de Norteamrica.
Se emitir un informe por escrito sobre el diagnstico, tratamiento y alternativas mdicas.
El documento que se le entrega al cliente es de carcter informativo.

01 (800) 800 1 PIF (743)


las 24 hrs. los 365 das del ao
Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

Asistencia
Automovilstica

GUA DE USO PLAN SALUD

SOLICITE ASISTENCIA MDICA TELEFNICA

Llmenos con su nmero de Tarjeta,


un ejecutivo especializado le tomar
sus datos.

El Ejecutivo le transferir la llamada


con el mdico general.

El mdico general le asistir y


orientar sobre su padecimiento.

Usted, su Cnyuge e hijos menores de 21 aos


podrn disfrutar de los siguientes servicios:

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER

SIN COSTO

Respetando las buenas prcticas de la medicina, no se recetarn medicamentos va telefnica.


En caso de que sea una emergencia que ponga en riesgo la vida del cliente, se enviar una ambulancia.

PLAN SALUD

SOLICITE UNA CITA CON MDICO GENERAL O MDICO ESPECIALISTA

Llmenos con su nmero de Tarjeta,


un ejecutivo especializado le tomar
sus datos. Indique el tipo de mdico
y la zona en la que desea su cita.

Un ejecutivo se comunicar con usted


para darle las alternativas de mdicos
que solicit. Debe elegir uno de ellos
e indicar en qu horario prefiere su
cita. Despus le regresaremos una
llamada para confirmarla.

GUA DE USO ASISTENCIA AUTOMOVILSTICA

SOLICITE UN SERVICIO DE ASISTENCIA AUTOMOVILSTICA

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER

SOLICITE DESCUENTOS EN HOSPITALES, CLNICAS Y LABORATORIOS

Para conocer los descuentos consulte el


directorio en www.liverpool.com.mx/pif,
llmenos o solicite un directorio impreso
en el Centro de Seguros y Servicios del
almacn de su preferencia.

Elija dentro de las opciones que


tenemos disponibles para usted la
que ms le convenga.

Acuda al laboratorio, clnica u hospital


y solicite el descuento presentando
una identificacin oficial y su Tarjeta
PIF.

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER

2 eventos al ao de cada uno de estos servicios:


- Cambio de llanta
- Suministro de gasolina
7 litros en ciudad o hasta 20 litros en carretera.
- Paso de corriente

2 eventos al ao

Acuda a su cita con una identificacin


y su Tarjeta PIF. Si usted requiere de
un procedimiento o medicamento
deber acordarlo con el mdico y
autorizarlo previamente.

Si usted llama de lunes a viernes antes de las 17:00 hrs. le confirmaremos su cita el mismo da;
en sbado y domingo le llamarn al da hbil siguiente.
El pago de la consulta, procedimientos adicionales o medicamentos debern ser pagados por
el cliente.

Asistencia vial

Gra

ASISTENCIA
AUTOMOVILSTICA

Despreocpese, nosotros lo apoyamos, si su vehculo se avera


o no puede circular.

Llmenos con su nmero de Tarjeta,


un ejecutivo especializado le tomar
sus datos. Le proporcionaremos un
nmero de referencia de su servicio.

En breve le devolveremos la llamada


para informarle el nombre del
proveedor que lo asistir y el tiempo
estimado de llegada.

A la llegada del servicio, el Titular,


cnyuge o hijo menor de 21 aos
deber mostrar una identificacin y
su Tarjeta PIF, en caso de gra debe
estar presente durante el traslado
del vehculo al destino final.

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER


Los servicios aplican cuando el vehculo est en circulacin.
En el servicio de gra se trasladar el vehculo al taller ms cercano o hasta 80km y solo se otorga en caso
de falla mecnica, no a consecuencia de accidentes automovilsticos.
En el servicio de cambio de llanta deber contar con llanta de refaccin y herramientas especiales para realizar
el servicio.
Los servicios no son acumulables.

Le recomendamos consultar los servicios y descuentos de cada establecimiento.


Nuestra red mdica crece en forma constante, por lo que el directorio impreso podra no estar vigente.
01 (800) 800 1 PIF (743)
las 24 hrs. los 365 das del ao

Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

01 (800) 800 1 PIF (743)


las 24 hrs. los 365 das del ao
Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

Asistencia
en el Hogar

Asesora Jurdica
Obtenga orientacin especializada en momentos difciles.

Sintase tranquilo de saber que su hogar est protegido.


Usted, su Cnyuge e hijos menores de 21 aos
podrn disfrutar de los siguientes servicios:

Usted, su Cnyuge e hijos menores de 21 aos


podrn disfrutar de los siguientes servicios:

SIN COSTO
Plomero por fugas de agua
2 eventos al ao

Electricista por falla o avera


en las instalaciones
2 eventos al ao

Cerrajero por prdida o robo


de llaves

SIN COSTO

Reporte de fugas de gas


Sin lmite de eventos

Asesora jurdica telefnica en cualquier rama del derecho

2 eventos al ao

Vidriero por ruptura


de cristales

Sin lmite de eventos

2 eventos al ao

GUA DE USO ASESORA JURDICA

GUA DE USO ASISTENCIA EN EL HOGAR

Llmenos con su nmero de Tarjeta,


un ejecutivo especializado le tomar
sus datos. Le proporcionaremos un
nmero de referencia de su servicio.

En breve le regresaremos la llamada


para confirmar la cita.

Se enviar un proveedor a su domicilio,


evaluar que la falla se encuentre
cubierta por su Programa y elaborar
un presupuesto. Si el costo del servicio
es mayor a $400 M.N. usted deber
autorizarlo y pagar la diferencia en el
momento de la entrega del servicio o
decidir no tomarlo.

SOLICITE UN SERVICIO DE ASESORA JURDICA

Llmenos con su nmero de Tarjeta,


un ejecutivo especializado le tomar
sus datos.

El Ejecutivo transferir la llamada


con uno de nuestros abogados.

El abogado le asistir y le orientar


en cualquier rama del derecho.
ASESORA JURDICA

ASISTENCIA
EN EL HOGAR

SOLICITE UN SERVICIO DE ASISTENCIA EN EL HOGAR

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER


Si usted llama de lunes a viernes antes de las 17:00 hrs. le confirmaremos su cita el mismo da; en sbado
y domingo le llamarn al da hbil siguiente.
La elaboracin del presupuesto es sin costo.
Los servicios no son acumulables.
El servicio de plomero aplica en ruptura de tuberas, llaves u otras instalaciones fijas de agua que se localicen
en el interior de los lmites de su hogar.
El servicio de electricista aplica en fallas de energa por averas en las instalaciones de su hogar.
El servicio de cerrajero aplica por prdida, extravo, robo de llaves o inutilizacin de cerraduras que
imposibiliten el acceso a su hogar.
El servicio de vidriero aplica en ruptura accidental de cristales de puertas o ventanas que formen parte de
la fachada exterior de su hogar.
En el servicio de fuga de gas le apoyaremos realizando el reporte a las autoridades correspondientes.
El programa cubre $400 M.N. por evento, en caso de existir excedente deber ser pagado por el cliente.
01 (800) 800 1 PIF (743)
las 24 hrs. los 365 das del ao

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Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER


La asesora jurdica es nicamente va telefnica.
La asesora jurdica no incluye el llenado de formatos.

01 (800) 800 1 PIF (743)


las 24 hrs. los 365 das del ao
Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

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Seguro de Vida

Certificado de Seguro

Brinde a sus seres queridos el respaldo econmico


que necesitan.
Con PIF Bsico usted cuenta con las siguientes coberturas:

METLIFE Y LIVERPOOL

Seguro de Vida para el Titular de la cuenta + Pago del Saldo deudor del Titular de la cuenta.

CERTIFICAN QUE:

$35,000 M.N.

por muerte natural

$200,000 M.N.

por muerte accidental

y hasta

$20,000 M.N.

para saldo deudor.*

*Esta cobertura aplica para el saldo deudor de la Tarjeta de Crdito Departamental del Titular de la cuenta. Si el medio de pago del programa es Liverpool Premium Card Visa, consulte las coberturas del seguro de esta Tarjeta.

Nombre del Titular de la cuenta

GUA DE USO SEGURO DE VIDA

TRMITE PARA INDEMNIZACIN A SUS BENEFICIARIOS


Acuda al Centro de Seguros y Servicios
ubicado a un costado de Servicio a
Clientes del almacn de su preferencia,
para dar aviso del fallecimiento
del asegurado y presentar la
documentacin necesaria.

Entregue la documentacin completa


en el Centro de Seguros y Servicios
donde le proporcionarn un acuse de
recibo.

En un plazo mximo de 30 das


naturales, el Centro de Seguros y
Servicios le informar la respuesta
de la aseguradora.

Est protegido(a) por un Seguro de Vida con coberturas por:

$35,000.00 M.N.
muerte natural o

$200,000.00 M.N.
muerte accidental y hasta

PUNTOS IMPORTANTES DE LO QUE DEBE SABER


Para iniciar el trmite, es necesario contar con el expediente completo, esto no garantiza el pago de la suma asegurada, ya que la aseguradora
es la que emite la respuesta final.
Le recomendamos no dejar a un menor de edad como beneficiario, ya que el pago del seguro se har a quienes acrediten la representacin
de los derechos del menor.

$20,000.00 M.N.

para saldo deudor del Titular de la cuenta.*


*Esta cobertura nicamente aplica para el saldo deudor de la Tarjeta de Crdito Departamental del Titular de la cuenta. Si el medio de
pago del programa es Liverpool Premium Card Visa, consulte las coberturas del seguro de esta Tarjeta.

Llene los datos y firme al reverso, conserve este Certificado es necesario para realizar la reclamacin del Seguro.

CERTIFICADO
DE SEGURO

SEGURO DE VIDA

El o los beneficiarios debern presentar:


1. Solicitud de Pago de Seguro de Vida llenada y firmada en su totalidad (se proporcionar en el Centro de Seguros y Servicios).
2. Original de Historia Clnica completa si el seguro fue contratado del 14 de febrero del 2002 en adelante.
3. Original o Copia Certificada de Acta de Defuncin.
4. Copia fotosttica del Certificado Mdico de Defuncin expedido por la Secretara de Salud.
5. Original o Copia Certificada de Acta de Nacimiento o Fe de Bautizo o Pasaporte del Asegurado.
6. Copia Certificada de Acta de Nacimiento del (los) Beneficiario(s).
7. Copia fotosttica de la identificacin oficial vigente del Asegurado y del (los) Beneficiario(s).
8. Copia Certificada de Acta de Matrimonio o Declaracin Jurdica que acredite el Concubinato o Convenio de Sociedad en convivencia,
celebrado y registrado ante la autoridad (en caso de que el beneficiario sea el Cnyuge, concubina (rio) o conviviente).
9. Original del Certificado de Seguro firmado por el asegurado.
10. Original y copia de estado de cuenta bancario del (los) Beneficiario(s) con clabe interbancaria.
11. En caso de Muerte Accidental: se requiere adicionalmente las actuaciones completas del Ministerio Pblico en Copia Certificada
que incluyan: averiguacin previa, identificacin y fe del cadver, autopsia o necropsia de ley, examen toxicolgico, alcoholemia
y conclusiones (en caso de accidente automovilstico la parte de trnsito).

Funcionario Autorizado

Esta cobertura estar vigente mientras el asegurado permanezca como tarjetahabiente de Liverpool y se
encuentre al corriente en el pago de su crdito y seguro al momento del siniestro.

01 (800) 800 1 PIF (743)


las 24 hrs. los 365 das del ao

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Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
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Principales Exclusiones del Seguro de Vida


Para la Cobertura de Muerte Accidental se excluye el fallecimiento por:
a) Infecciones, con excepcin de las causadas por lesiones accidentales.
b) Tratamiento mdico o quirrgico, salvo cuando sea motivado por las lesiones accidentales.
c) Lesiones sufridas en actividades militares de cualquier clase y en actos de guerra, insurreccin, revolucin o rebelin.
d) Lesiones originadas por actos delictivos intencionales en los que participe directamente el Asegurado como
sujeto activo.
e) Lesiones recibidas al participar el Asegurado en una ria, siempre que l haya sido el provocador.
f) Accidentes que ocurran mientras el Asegurado se encuentre a bordo de una aeronave, excepto cuando
viajare como pasajero en un avin de compaa comercial debidamente autorizada, en viaje de itinerario
regular. Salvo convenio expreso est excluida la transportacin en vehculos areos privados.
Para la Cobertura de Muerte Natural:
a) Suicidio en el primer ao, an cuando se cometa en estado de enajenacin mental.
b) En la cobertura de fallecimiento, queda excluido el fallecimiento derivado de cualquiera de las enfermedades
preexistentes a la contratacin del Seguro siguientes: cncer o, infarto al miocardio o, diabetes mellitus o,
enal o, hipertensin arterial o, neumona
o, cirrosis heptica.

INFORMACIN IMPORTANTE DE
PROTECCIN INTEGRAL FAMILIAR
Los servicios de asistencia se renuevan cada 1 de enero.

Lo protegemos en cualquier parte de la Repblica Mexicana donde se


encuentre.

os

ubicado a un costado de Servicio a Clientes del almacn de su preferencia.

Para poder brindarle un mejor servicio le recomendamos seguir los pasos


que ponemos en esta Gua de Uso.

de fecha ms reciente a la reclamacin.


Titular de la cuenta.
representante de los menores para efecto de que, en su representacin, cobre la indemnizacin. Lo anterior por que las legislaciones
civiles previenen la forma en que deben designarse tutores, albaceas, representantes de herederos u otros cargos similares y no
consideran al contrato de seguro como el instrumento adecuado para tales designaciones. La designacin que se hiciera de un mayor
en un contrato de seguros le concede el derecho incondicionado de disponer de la Suma Asegurada.
al contratante y que obran en poder de Distribuidora Liverpool, el asegurado podr consultar copia de las Condiciones Generales
Completas y transcripcin de los artculos del reglamento del seguro de Grupo en www.liverpool.com.mx/pif

Para realizar el trmite de facturacin, acuda al Centro de Seguros y


Servicios y un ejecutivo le atender e informar sobre la documentacin
que deber entregar.

Otorgo mi consentimiento para ser Asegurado dentro de la pliza de Seguro de Vida Grupo que ha sido contratada con MetLife Mxico, S.A.

Nombre del Beneficiario

Domicilio Completo

DD / MM / AAAA

M
DD / MM / AAAA

N de cuenta / N de certificado

Fecha

EXCLUSIONES
DEL SEGURO

Gnero

Nombre completo del Titular de la cuenta


He sido notificado y acepto las exclusiones del Seguro de Vida.
14

Porcentaje

Gnero
F

Parentesco

Firma del Titular de la cuenta


El costo del Programa es de $63.00 mensuales.

= 100%

Si no desea contar con esta proteccin, el Titular de la cuenta puede llamar al:
01 (800) 800 1 PIF (743) en toda la Repblica, las 24 hrs. los 365 das del
ao o puede acudir al Centro de Seguros y Servicios ubicado a un costado
de Servicio a Clientes del almacn de su preferencia.
Para comentarios, sugerencias o dudas acerca del Programa, escrbanos a:
seguro@liverpool.com.mx

INFORMACIN
IMPORTANTE

Fecha de Nacimiento

Este Programa es voluntario, usted decide el tiempo que desea contar


con el. Fue creado para que usted y su familia tengan la mejor calidad en
Servicios de Asistencia, adems de estar protegidos con un Seguro de
Vida.

01 (800) 800 1 PIF (743)


las 24 hrs. los 365 das del ao
Para todos los servicios aplican condiciones y trminos, consulte las principales condiciones generales del programa al final de este kit.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

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1. MEMBRESA DENTAL ESPECIALIZADA

ligamentos y movilidad o prdida de las


piezas dentales.

e hijos menores de 21 aos que convivan con l. Con


cobertura en las principales ciudades de la Repblica

1.2 Seguro Dental en Accidentes

brindar, en sus consultorios, la atencin dental que el


1) Examen oral completo (en caso de ser necesario,
se tomar una radiografa periapical para un mejor
diagnstico): sin costo 2 eventos al ao.
2) Limpieza oral preventiva, instruccin e higiene bucal:
sin costo 2 eventos al ao.

Titular de la cuenta, cnyuge e hijos menores de 21


aos que convivan con l, otorgando el reembolso de
los gastos derivados de accidentes cubiertos, hasta
$7,500.00 M.N. (Siete Mil Quinientos Pesos 00/100
M.N.) en uno o varios eventos al ao. La cobertura es
nacional e internacional.
MetLife Ms tendr el derecho de exigir del Asegurado

relacionados con el siniestro (documentacin, pruebas


diagnstico mdico:
sin costo las
2 eventos
ao.
Respetando
buenasalprcticas
de la medicina,
no se
recetarn
medicamentos
va telefnica.
necesarias
para
la comprobacin
del accidente
y por los
4) Consultas con
de sea
nuestra
red: sin lmite
cualesenpuedan
lasse
circunstancias
de su
Endentistas
caso de que
una emergencia
que ponga
riesgo ladeterminarse
vida del cliente,
enviar una ambulancia.
de eventos, a precios preferenciales. Los costos de las realizacin y las consecuencias del mismo). Se perder
consultas corren a cargo del cliente.
5) En cualquier otro servicio dental, podr obtener informacin fuera simulada o fraudulenta, sin perjuicio
precios preferenciales.
de las acciones legales que correspondan.
6) La eliminacin de sarro es la limpieza oral profunda,
(supragingival), instruccin e higiene bucal: 2 eventos al
ao. El costo de este servicio por sesin ser de $250.00 Se entiende por accidente todo suceso imprevisto,
M.N. (Doscientos Cincuenta Pesos 00/100 M.N.), por involuntario, repentino y fortuito, causado por medios
persona con cargo al cliente. El pago del servicio deber externos y de un modo violento que afecte el organismo
ser realizado por el cliente directamente al odontlogo, al del Asegurado, ocasionndole una o ms lesiones que se
trmino del mismo.
Objetivo de la limpieza dental:
El objetivo es crear un entorno oral sano y que el paciente
sea capaz de mantenerlo en esas condiciones.

EXCLUSIONES DE LIMPIEZA DENTAL:


1. Eliminacin de sarro infragingival y
supragingival.
2. Gingivitis: Enfermedad bucal bacteriana
encas.
3. Periodontitis: Enfermedad crnica que
provoca la prdida del hueso del diente
ligamentos y movilidad o prdida de las
piezas dentales.

PRINCIPALES CONDICIONES
GENERALES

EXCLUSIONES DE ELIMINACIN DE SARRO


1. Eliminacin de sarro infragingival.
2. Gingivitis: Enfermedad bucal bacteriana
encas.
3. Periodontitis: Enfermedad crnica que
provoca la prdida del hueso del diente
16

los casos de lesiones internas o inmersin reveladas


por los exmenes correspondientes. No se consideran
como accidentes los hechos que sean consecuencia
de ataques cardacos, epilpticos, enfermedades
vasculares, dolores de espalda crnicos, trastornos
mentales, desvanecimientos y sonambulismo.

EXCLUSIONES DEL SEGURO DENTAL EN


ACCIDENTE
1. Tratamientos mdicos o quirrgicos
distintos de los necesarios a consecuencia
de lesiones cubiertas por esta pliza.
2. Padecimientos preexistentes a la fecha de
la alta del Asegurado dentro de la pliza.
3. De conformidad con el Artculo 78 de la Ley
tambin quedan excluidos los accidentes
ocurridos por culpa grave del Asegurado.
4. Enfermedades o accidentes que resulten
ser a consecuencia de lesiones que se
cause as mismo el asegurado, incluyendo
la tentativa de suicidio.
5. Accidente a causa de ingesta de alimentos
u objetos no digeribles.
6. Procedimientos dentales realizados por
dentistas no habilitados ni autorizados

legalmente para practicar la odontologa


humana.
7.Cualquier

tratamiento

dental

cuya

o de carcter psicolgico, o para corregir


desgastes, malformaciones producidas por
enfermedades o accidentes anteriores a la
fecha de inicio de vigencia de la cobertura
del Asegurado.
Dental, queda sujeto a las condiciones
generales que se entregan al contratante
y que obran en poder de Distribuidora
Liverpool.
El asegurado podr consultar
copia de
las Condiciones Generales Completas y
transcripcin de los artculos del reglamento del
seguro de Grupo en www.liverpool.com.mx/pif
Las Condiciones Generales y la Nota tcnica
del seguro, estn registradas ante la Comisin
Nacional de Seguros y Fianzas.
2. PLAN SALUD
2.1 Consultas mdicas
Coordinacin va telefnica de una cita en el consultorio
de un mdico para el cliente. El mdico tendr la
con cargo al cliente, dependiendo de la localidad,
mximo $200.00 M.N. (doscientos pesos 00/100 M.N.)
en consultas con mdicos generales y mximo $350.00
M.N. (trescientos cincuenta pesos 00/100 M.N.) en
consultas con mdicos especialistas. Sin lmite de
eventos. El horario de atencin para la coordinacin de
citas en consultorios mdicos ser de 8:00 a 20:00 horas
de lunes a viernes y sbado de 8:00 a 13:00 hrs.
2.2 Descuentos en hospitales y clnicas
Descuentos en hospitales y clnicas de nuestra red
desde un 5% hasta un 25%. Sin lmite de eventos,
mismos que estn a disposicin en nuestro directorio de
2.3 Descuentos en laboratorios
Descuentos del 10% al 60% en laboratorios de anlisis
clnicos. Sin lmite de eventos, mismos que estn a
disposicin en nuestro directorio de establecimientos
2.4. Segunda opinin mdica

a su cnyuge e hijos menores de 21 aos que convivan


con l. Este servicio consta de concentrar la informacin
mdica del paciente y hacer llegar con un especialista
de reconocido prestigio en los Estados Unidos de
Norteamrica para su revisin y emitir una opinin
profesional sobre el diagnstico, tratamiento y alternativas
mdicas. Este servicio permite ofrecer posibilidades
diagnsticas ante una enfermedad no diagnosticada
o grave y proponer posibilidades teraputicas. El costo
de los honorarios mdicos es por cuenta de Club de
Asistencia. Lmite 1 evento al ao.
b) El cliente o sus familiares solicitarn el servicio al
telfono:
01 (800) 800 1 PIF (743) en toda la Repblica, en donde
diagnstico actual e indicarn el procedimiento para el
envo y recepcin de su expediente clnico. El documento
que se le entrega al cliente no tiene ningn valor legal
para emitir demanda alguna.
2.5 Asistencia mdica telefnica
En caso de enfermedad o accidente, se brindar
asesora mdica telefnica proporcionada por mdicos
generales, las 24 horas de los 365 das del ao, dentro
de la Repblica Mexicana. Sin lmite de eventos.
Esta orientacin mdica es la siguiente:
a. Reacciones adversas a frmacos.
b. Efectos secundarios de medicamentos.
c. Indicaciones y contraindicaciones de medicamentos.
d. Puericultura y orientacin materno-infantil.
e. Recomendaciones higinico-dietticas.
f. Consejo sobre adicciones.
g. Consultas sobre evaluacin de distintos tratamientos.
h. Valoracin de la necesidad de consultas a especialistas.
i. Conexin con servicios de urgencia y emergencia
mdica.
j. Orientacin en primeros auxilios.
2.6 Envo de ambulancia
En caso de enfermedad repentina, urgencia mdica o
accidente, se coordinar el envo de una ambulancia
terrestre para traslado al centro hospitalario ms cercano,
sin costo adicional y dentro de la Repblica Mexicana.
Lmite de 2 eventos al ao.
3. ASISTENCIA EN EL HOGAR
Se consideran cubiertos los servicios que a continuacin
se mencionan:
a) PLOMERO. Ruptura de tubera, llaves u otras
de los lmites del predio.
b) ELECTRICISTA. Falta de energa elctrica en la
vivienda del cliente, que sea resultado de fallas o averas
en las instalaciones elctricas de la misma.
c) CERRAJERO. Prdida, extravo, robo de llaves o
inutilizacin de cerraduras por otra causa accidental, que
haga imposible el acceso a la vivienda.
d) VIDRIERO. Ruptura accidental sbita e imprevista de
cristales de puertas o ventanas que formen parte de la
fachada exterior de la vivienda.
17

PRINCIPALES CONDICIONES
GENERALES

PRINCIPALES CONDICIONES GENERALES DE SERVICIOS DE ASISTENCIA

El procedimiento para otorgar el servicio ser de acuerdo


a las siguientes condiciones.
a) Club de Asistencia gestionar el envo con la mayor
prontitud posible de un operario que realizar la
reparacin que se requiera para restablecer o reparar
el bien daado. La concertacin de citas y elaboracin
de presupuestos sin costo, se realizarn de 8:00 a 20:00
hrs. de lunes a viernes y sbado de 8:00 a 13:00 hrs.
b) El importe de los materiales y el costo de mano de
obra que se requieran para la reparacin o reposicin del
bien daado ser por cuenta de Club de Asistencia hasta
por un lmite de:
PLOMERO: $400.00 M.N. por evento, mximo 2 eventos
al ao.
ELECTRICISTA: $400.00 M.N. por evento, mximo 2
eventos al ao.
CERRAJERO: $400.00 M.N. por evento, mximo 2
eventos al ao.
VIDRIERO: $400.00 M.N. por evento, mximo 2 eventos
al ao.
c) Los servicios se llevarn a cabo siempre y cuando no
exista disposicin de autoridad que lo impida y el estado
de las instalaciones lo permitan.
d) En caso de que el servicio exceda el lmite establecido,
se efectuar una cotizacin por el operario, quien
informar al cliente la cantidad excedente y si el cliente
acepta pagar en efectivo en ese momento la diferencia,
se efectuar el servicio.
prestados por empresas o proveedores designados por
la compaa, pero siempre en presencia del cliente, o
personas expresamente autorizadas por l.
f) Para casos no cubiertos por este servicio. Club de
Asistencia se compromete, a solicitud del cliente, a
suministrar el servicio de conexin con profesionales
u operarios que puedan formular presupuestos o
cotizaciones sin costo y en caso de realizar los servicios
que solicite el cliente, en cualquiera de las siguientes
especialidades:
PLOMERO,
ELECTRICISTA,
CERRAJERO
Y
VIDRIERO.
En estos casos ser por cuenta del cliente el pago en
efectivo de los trabajos y servicios que solicite, as como
las erogaciones que resulten de su ejecucin.

PRINCIPALES CONDICIONES
GENERALES

EXCLUSIONES DE ASISTENCIA EN EL HOGAR


este programa de asistencia las prestaciones
siguientes:
En ningn caso Club de Asistencia ser
responsable por:
PLOMERO.
a) La reparacin de averas o fallas de
cualquier elemento ajeno a tuberas, llaves u
18

6. PRIVILEGIOS PIF

cuando estos sean a consecuencia de


la ruptura de tuberas, llaves u otras
c)
Aparatos
sanitarios,
calderas,
calentadores, radiadores, aparatos de
aire acondicionado, destape de tuberas o
caeras, reparaciones de tuberas de gas
y en general cualquier aparato domstico
conectado a las tuberas de agua.
ELECTRICISTA.
a) Elementos propios de iluminacin,
como lmparas, focos, bombillas, tubos
bombas elctricas.
b) Los daos que sufran los aparatos
electrodomsticos y en general aparatos
que funcionen por suministro elctrico.
CERRAJERO.
a) Cerraduras de puertas internas, cajones,
cajas fuerte y guardarropa de la casa
habitacin.
VIDRIERO.
a) La reposicin del vidrio o cristal no incluye
el costo de reparar o sustituir marcos de
puertas o ventanas exteriores ni vidrios o
cristales de puertas interiores del inmueble.
4. ASISTENCIA AUTOMOVILSTICA
4.1 Gra
En caso de falla mecnica que no permita la circulacin
autnoma del vehculo, se enviar el servicio de gra
para su traslado hasta por un mximo de 80 km dentro
de la Repblica Mexicana. Lmite de 2 eventos al ao.
4.2 Asistencia vial
Cuando el vehculo se encuentre en circulacin (fuera de
su domicilio) se proporcionar alguno de estos servicios,
con un lmite de 2 eventos al ao de cada uno de estos
servicios:
a. Suministro de gasolina (7 litros en ciudad y 20 litros en
carretera, sin costo para el usuario).
b. Cambio de llanta (el vehculo debe contar con
llanta de refaccin, dados, llaves maestras o cualquier
instrumento en particular que ese vehculo requiera para
realizar el servicio).
c. Paso de corriente.
5. ASESORA JURDICA TELEFNICA
Se brinda asesora jurdica telefnica en cualquier rama
del derecho, las 24 horas de los 365 das del ao, sin
lmite de eventos.

y atractivas promociones. El cliente podr consultar las


promociones vigentes en www.liverpool.com.mx/pif y hacer
uso de ellas de acuerdo a las condiciones publicadas.

EXCLUSIONES DE PRIVILEGIOS PIF


limitada.
EXCLUSIONES GENERALES PARA TODOS
LOS SERVICIOS
El cliente est de acuerdo en que las
y cada uno de los servicios contenidos en
estas condiciones generales.
este programa de asistencia las prestaciones
siguientes:
a) Los servicios no aplican para clientes no
activos al programa.
b) Para solicitar un servicio el cliente deber
estar al corriente en sus pagos en la Tarjeta.
c) Los causados por mala fe del cliente o
acompaantes.
d) Los fenmenos de la naturaleza de carcter
extraordinario, tales como inundaciones,
terremotos,
erupciones
volcnicas,
tempestades ciclnicas o cualquier fenmeno
natural.
e) Hechos y actos derivados de terrorismo,
motn o tumulto popular.
f) Hechos y actos de fuerzas armadas, fuerzas
o cuerpos de seguridad en tiempos de paz.
g) Los derivados de la energa nuclear
radiactiva.
h) Los servicios que el cliente haya contratado
sin el previo consentimiento de Club de
Asistencia, salvo en caso de comprobada
fuerza mayor que le impida comunicarse con
la misma o con los terceros encargados de
prestar dichos servicios.
i) La asistencia y gastos por enfermedad
o
estados
patolgicos
producidos
por la ingestin voluntaria de alcohol,
drogas, sustancias txicas, narcticos o
medicamentos sin prescripcin mdica y
tampoco la asistencia y gastos derivados de
enfermedades mentales.

j) Daos y contingencias provocados


intencionalmente por el cliente.
k) Los que se produzcan con ocasin de robo
del vehculo sin consentimiento del cliente.
l) La muerte producida por suicidio y las
lesiones o secuelas que ocasione la tentativa
del mismo.
m) La muerte o lesiones originadas, directa
o indirectamente por actos realizados por el
cliente con dolo o mala fe.
n) Las asistencias y gastos derivados de
prcticas deportivas en competencias.
o) Las asistencias para vehculos con un
peso igual o superior a 3.5 toneladas o
vehculos de menor peso cuando estos sean
de transporte pblico de carga y de personas,
tanto federal como particular (entre otros:
taxis, colectivos, microbuses, autobuses,
etc.); as como vehculos rentados, de
empresas o utilitarios.
p) Cuando el cliente se encuentre en estado
de ebriedad al momento de solicitar la
asistencia.
q) Los servicios son exclusivos para
vehculos de uso particular. No aplican para
clientes dueos de talleres mecnicos y
establecimientos comerciales relacionados.
r) Los servicios no sern acumulables para
un mismo evento.
s) La asistencia vial y gra en caso de
accidente automovilstico.
t) La solicitud de los servicios prescribe a los
30 das, contados a partir de la fecha en que
ocurra el hecho que genere la necesidad de
los servicios de asistencia y de salud.
u) Cuando el vehculo se encuentra en
caminos de terracera.
v) Gastos que se requieran por concepto de
maniobras que impidan el fcil acceso a la
unidad para la realizacin del servicio.
w) Cuando se produzca alguno de los
hechos objeto de la prestacin garantizada
por este programa de asistencia, el Titular o
sus familiares, solicitarn a la compaa la
clase de servicio que precise, e indicarn sus
as como la direccin donde se encuentra,
al siguiente telfono: 01 (800) 800 1 PIF (743)
en toda la Repblica. Los asegurados y sus
19

PRINCIPALES CONDICIONES
GENERALES

e) REPORTE DE FUGA DE GAS. En caso de fuga


de gas, se realizar el reporte correspondiente a las
autoridades, y de ser posible, a la compaa de gas.

por la Procuradura Federal del Consumidor,


en los trminos de la Ley de la materia.

designados

$165,000.00

M.N.

va

1. CONTRATO COMPLETO.

una vez que se cuente con la documentacin completa y


el siniestro procedente bajo esta cobertura. El homicidio
se pagar como muerte accidental, excluyendo ria,
cuando el asegurado fue el provocador o actos delictivos
en los que participe directamente.

y la relacin de asegurados constituyen prueba del


contrato de seguro celebrado entre el contratante y la
compaa.

Si un asegurado tuviere en vigor por la pliza ms de


un crdito, la compaa slo pagar la suma asegurada
mxima indicada en la pliza por un crdito en cada
submarca (Liverpool y Fbricas de Francia).

EXTRACTO DE PRINCIPALES CONDICIONES


GENERALES DEL SEGURO DE VIDA

concordaran con la oferta, el asegurado podr pedir la


que sigan al da en que reciba la pliza. Transcurrido
este plazo se considerarn aceptadas las estipulaciones
Ley sobre el Contrato de Seguro). Este derecho se hace
extensivo tanto al contratante como a los asegurados.
2. SUICIDIO.
La compaa nicamente pagar el saldo deudor del
tarjetahabiente en la Tarjeta de Crdito Departamental
hasta un mximo de $20,000.00 M.N. en caso de que
la muerte del asegurado ocurra por suicidio durante
el primer ao de haber ingresado a la colectividad.
Al trmino del primer ao, el suicidio se pagar como
muerte natural. Si el medio de pago del programa es
Liverpool Premium Card Visa, consulte las coberturas
del seguro de esta Tarjeta.
3. OBJETO DEL SEGURO.
De conformidad con las condiciones de la pliza y de sus
clusulas adicionales, en su caso, la compaa garantiza
al contratante el pago del saldo insoluto de la Tarjeta
de Crdito Departamental que tenga el asegurado, en
el momento de fallecimiento, sin exceder de la suma
en la cartula de la pliza $20,000.00 M.N. Este pago
se har contra carta de reclamacin del contratante,
cuenta ltimo y anterior a la fecha de fallecimiento. La
compaa tramitar el pago del saldo al contratante, va
transferencia electrnica en un plazo de 3 das hbiles,
a partir de la fecha de recepcin de la orden de trabajo.
Para estos pagos no se analizarn enfermedades
preexistentes o exclusiones por lo que no habr en
ningn caso reembolso a la compaa por parte del
contratante.
Asimismo, en caso de muerte natural, la compaa
$35,000.00 M.N. Este pago se realizar va transferencia
PRINCIPALES CONDICIONES
GENERALES

previamente

cuente con la documentacin completa y se determine


el siniestro procedente.
En caso de que el asegurado fallezca a causa de muerte
20

como el instrumento adecuado para tales designaciones. salvo los casos de excepcin consignados en el artculo 82
La designacin que se hiciera de un mayor de edad de la misma ley.

14. EXCLUSIONES
En la cobertura de fallecimiento, queda excluido
todo caso solo tendra una obligacin moral, pues la
el fallecimiento derivado de cualquiera de las
de seguros le concede el derecho incondicionado de enfermedades preexistentes a la contratacin
del Seguro siguientes: cncer o, infarto al
disponer de la Suma Asegurada.
miocardio o, diabetes mellitus o, sndrome
la minora de edad de ellos, legalmente puede implicar

seguro. En el caso de que no estn enunciados dentro

4. CRDITOS QUE NO CUBRE LA PLIZA.


Se considerarn excludos de la presente pliza: Los
crditos a cargo de deudores que no sean personas
fsicas.

8. INFORMACIN SOBRE EL SEGURO Y EL PAGO


DEL MISMO.
El contratante har saber a los deudores la existencia de

5. ASEGURADOS.
Previo consentimiento, cada deudor persona fsica
del contratante que llene los requisitos de admisin
establecidos en la pliza, quedar automticamente
asegurado desde el momento en que se efecte la
adquisicin de la lnea de crdito y hasta que solicite
su baja de la colectividad. En caso de que un crdito se
otorgue mancomunadamente o bajo deudor solidario a
dos o ms personas, nicamente quedar asegurada
la persona Titular de la cuenta. La compaa conceder
seguro sin cobro alguno a los nuevos usuarios de la lnea
de crdito, por un plazo de 1 mes. Transcurrido 1 mes,
empezar el cobro de primas.

9. MONEDA.
Todos los pagos relativos al Contrato, ya sea por parte del

6. TERMINACIN DEL SEGURO.


La responsabilidad de la compaa por cada deudor
asegurado, cesar automticamente:
Por solicitud de baja por parte del asegurado.
Por cancelacin de lnea de crdito.
Por omitir pago de prima dentro del plazo estipulado.

nacional, conforme a la ley monetaria vigente en la poca


de los mismos.
10. COMPETENCIA.
Para cualquier duda o aclaracin, por favor contctanos en
el telfono 5328-7000, lada sin costo 01800-00-METLIFE
(638-5433) o en nuestro portal www.metlife.com.mx.
En caso de inconformidad, podrs contactar a la Unidad
Especializada de MetLife Mxico, S.A. en los telfonos
5328-9002 o lada sin costo en el 01800-907-1111, en
el correo electrnico unidadespecializada@metlife.com.
mx o en la direccin Boulevard Manuel vila Camacho
Nmero 32, pisos SKL, 14 al 20 y PH, Colonia Lomas de
Chapultepec, Delegacin Miguel Hidalgo, Cdigo Postal
11000 Mxico, Distrito Federal.
11. MODIFICACIONES.

7. BENEFICIARIO.

mediante clusulas o endosos previamente registrados


ante la Comisin Nacional de Seguros y Fianzas, los

irrevocable, en virtud de que el objeto del seguro es


garantizarle el pago del saldo insoluto de sus deudores,

de MetLife, por lo que los agentes o cualquier otra persona


no autorizada por la misma carecen de facultades para

$20,000.00 M.N.
Para las coberturas adicionales, as como para el
remanente, si existiera, de la cobertura bsica contra el
que el asegurado haya designado previamente.
Advertencia: En el caso de que se desee nombrar
un mayor de edad como representante de los menores
para efecto de que, en su representacin, cobre la
indemnizacin. Lo anterior por que las legislaciones
civiles previenen la forma en que deben designarse
tutores, albaceas, representantes de herederos u otros
cargos similares y no consideran al contrato de seguro

12. COMUNICACIONES.
Los requerimientos y comunicaciones que MetLife
deba hacer al Contratante, al Asegurado o a sus
causahabientes, tendrn validez si se hacen en la ltima
direccin que conozca MetLife.
13. PRESCRIPCIN.
Todas las acciones que se deriven de esta pliza de
seguro prescribirn en cinco aos tratndose de la
cobertura de fallecimiento en los seguros de vida y en
dos aos en los dems casos, contados en los trminos
del artculo 81 de la Ley sobre el Contrato de Seguro,
desde la fecha del acontecimiento que les dio origen,

neumona o, cirrosis heptica.


MetLife slo podr rechazar una reclamacin
por un padecimiento preexistente cuando
cuente con las pruebas que se sealan en los
siguientes casos:
a. Que previamente a la celebracin del
Contrato, se haya declarado la existencia de
dicho padecimiento y/o enfermedad; o que
se compruebe mediante la existencia de un
expediente mdico donde se haya elaborado
un diagnstico por un mdico legalmente
autorizado, o bien, mediante pruebas de
laboratorio o gabinete, o por cualquier otro
medio reconocido de diagnstico.
Cuando MetLife cuente con pruebas
documentales de que el Asegurado haya
hecho gastos para recibir un diagnstico de
la enfermedad o padecimiento de que se trate,
podr solicitar al Asegurado el resultado del
diagnstico correspondiente, o en su caso el
expediente mdico o clnico, para resolver la
procedencia de la reclamacin.
b. Que previamente a la celebracin del
Contrato, el Asegurado haya hecho gastos,
comprobables documentalmente, para recibir
un tratamiento mdico de la enfermedad y/o
padecimiento de que se trate.
existencia de una enfermedad y/o padecimiento
ocurrido antes de la celebracin del Contrato,
MetLife podr aceptar el riesgo declarado.
relacin con padecimientos preexistentes,
reclamacin por parte de MetLife, acudir a la
Comisin Nacional de Arbitraje Mdico.
MetLife acepta que si el Asegurado acude a
esta instancia se somete a comparecer ante
este rbitro y sujetarse al procedimiento y
resolucin de dicho arbitraje, el cual vincular
al Asegurado y por este hecho se considerar
21

PRINCIPALES CONDICIONES
GENERALES

accidental, bajo las condiciones y limitantes de la pliza,

que renuncia a cualquier otro derecho para


hacer dirimir la controversia.
En este caso, se estar al laudo emitido por
arbitraje que se lleve a cabo ante la Comisin
Nacional de Arbitraje Mdico, de acuerdo
al procedimiento establecido por dicha
institucin. El laudo que sobre el particular
se emita vincular a las partes para su
cumplimiento y tendr fuerza de cosa juzgada
entre ellas.
Este procedimiento no tendr costo alguno
para el Asegurado y en caso de existir ser
liquidado por MetLife.

queda sujeto a las condiciones generales


que se entregan al contratante y que obran
en poder de Distribuidora Liverpool.
El asegurado podr consultar copia de
las Condiciones Generales Completas y
transcripcin de los artculos del reglamento
del seguro de Grupo en www.liverpool.com.
mx/pif
Las Condiciones Generales y la Nota
tcnica del seguro, estn registradas ante
la Comisin Nacional de Seguros y Fianzas.

GLOSARIO

Avulsin Dentaria: La avulsin dentaria se da cuando un


diente, conservando su integridad, sale de su alojamiento
en el hueso debido a un traumatismo; es decir, el diente sale
completamente de su alveolo.
Dientes permanentes: Son piezas dentarias naturales, que
sustituyen a los dientes primarios.
Limpieza supragingival: Eliminacin de placa dentobacteriana
y sarro (clnicamente visible sobre la lnea de las encas) y
pulido de la superficie de los dientes.
Limpieza infragingival: Tratamiento de especialidad
periodontal que implica anestesia, levantamiento de encas,
eliminacin de sarro de los cuellos y races de las piezas
dentales, adhesin nuevamente de las encas y sutura.
Aplicacin de fluoruro: El fluoruro se utiliza para evitar la caries
dental, consiste en un intercambio de iones entre este y la
superficie del diente, creando as una superficie ms fuerte y
resistente al ataque de las caries.
Limpieza oral: En un entorno oral sano es el pulido de dientes
con pastas abrasivas y cepillos giratorios, indispensable para
mantener la salud dental.
Sarro: Es la placa dentobacteriana calcificada que da lugar a la
formacin de masas mineralizadas extremadamente
duras, que se adhieren firmemente a la superficie de los dientes
y a las races de los mismos.
Placa dentobacteriana: Es un sedimento, bacteriano y
adherente que se acumula en los dientes, esta placa es invisible
y se forma de bacterias y restos alimenticios causantes de las
enfermedades bucales.

Lesin en cavidad bucal a causa de fractura de Prtesis fija o


removible: Intervenciones que realiza el Dentista u Odontlogo
al Asegurado con la finalidad de reparar los trastornos bucales
sufridos a causa de una fractura de prtesis fija o removible en
la cavidad bucal del Asegurado a consecuencia de un Accidente
cubierto por la pliza.
Diente fracturado: Rotura o fisura en la superficie dura del
diente a consecuencia de un Accidente cubierto por la pliza.
La superficie externa del diente se denomina esmalte. Protege
la pulpa interna blanda del diente, que contiene nervios y vasos
sanguneos.
Restauracin (amalgama o resina) Prdida/Fracturada:
Consiste en la restauracin de amalgama o resina a causa de
prdida o fractura provocada por un Accidente cubierto por la
pliza, (Incluye Material Restaurador).
Ingesta: Consiste en introducir por la boca la comida, bebida,
medicamentos, objetos o cualquier tipo de sustancia.
Cliente activo: Es el Cliente que se encuentra al corriente en el
pago de su crdito y en el Programa de Proteccin Integral
Familiar.
Cnyuge: Esposo o esposa, concubino (a) y/o conviviente.
Tarjeta de Crdito Departamental: Es la tarjeta emitida
por Distribuidora Liverpool S.A. de C.V., y/o cualquiera de las
sociedades de su mismo grupo empresarial con lnea de crdito
para uso exclusivo dentro de sus almacenes Liverpool y Fbricas
de Francia.
Tarjeta PIF: Es la Tarjeta para uso de los servicios y beneficios de
Proteccin Integral Familiar, entregada al Titular de la Tarjeta de
Crdito y que el Titular puede solicitar adicional para su Cnyuge
e hijos menores de 21 aos.

Ministerio Pblico, cuando la misma sea


procedente, que conoci del fallecimiento
del asegurado, documentacin consistente
mismo, relacin de hechos, declaracin de
testigos, resultado de necropsia, resultado
toxicolgico, (documentacin que se indica
22

GLOSARIO

PRINCIPALES CONDICIONES
GENERALES

Para la Cobertura de Muerte Accidental.


La indemnizacin correspondiente no se
conceder cuando la muerte se deba a:
a) Infecciones, con excepcin de las causadas
por lesiones accidentales.
b) Tratamiento mdico o quirrgico, salvo
cuando sea motivado por las lesiones
accidentales.
c) Lesiones sufridas en actividades militares
de cualquier clase y en actos de guerra,
insurreccin, revolucin o rebelin.
d) Lesiones originadas por actos delictivos
intencionales en los que participe
directamente el Asegurado como sujeto
activo.
e) Lesiones recibidas al participar el
Asegurado en una ria, siempre que l haya
sido el provocador.
f) Accidentes que ocurran mientras el
Asegurado se encuentre a bordo de una
aeronave, excepto cuando viajare como
pasajero en un avin de compaa comercial
debidamente autorizada, en viaje de
itinerario regular. Salvo convenio expreso
est excluida la transportacin en vehculos
areos privados.
Tratndose de muerte accidental, adems de
presentar la documentacin sealada para
la reclamacin de pago por Fallecimiento,
deber presentar:

de manera enunciativa ms no limitativa).

01 (800) 800 1 PIF (743)


las 24 hrs. los 365 das del ao
El Seguro Dental es contratado por Club de Asistencia S.A. de C.V. con MetLife Ms S.A. de C.V.
El Seguro de Vida es ofrecido por MetLife Mxico, S.A., todos los dems servicios son proporcionados por Club de Asistencia S.A. de C.V.

23

AVISO DE PRIVACIDAD METLIFE


I. IDENTIDAD Y DOMICILIO DEL RESPONSABLE QUE RECABA LOS DATOS. MetLife Mxico, S.A., ubicada en Boulevard Manuel vila Camacho No. 32, pisos skl, 14 al 20 y PH,
Col. Lomas de Chapultepec, Deleg. Miguel Hidalgo, C.P. 11000, Mxico, D.F. II. FINALIDADES. Los datos personales que recabamos directamente de ti, de otras fuentes
permitidas por la ley o los que se generen de estas o de la relacin que lleguemos a establecer, y que son necesarios para otorgarte servicios financieros relativos a la
contratacin de seguros o los que se deriven o sean accesorias de sta, los utilizamos para identificarte, evaluar tu solicitud de seguro, analizar riesgos, operar, administrar,
dictaminar, tramitar tus siniestros, prevenir fraudes y cumplir obligaciones derivadas de cualquier relacin jurdica que establezcamos conforme a la Legislacin aplicable
en materia de Seguros; generar datos estadsticos; evaluar la calidad del servicio; y para fines secundarios al promocionarte nuestros productos o servicios financieros
o de nuestras filiales, subsidiarias y partes relacionadas o al realizar campaas publicitarias o con fines de mercadotecnia. Para estas finalidades, requerimos tus datos
personales de identificacin, laborales, acadmicos y migratorios; tus datos patrimoniales y financieros; y tus datos personales sensibles de salud y caractersticas fsicas.
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