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RASTREAMENTO
cncer do colo do tero pode ser detectado precocemente pelo teste de Papanicolaou
em mulheres com vida sexual ativa, prioritariamente, entre 25 e 59 anos. Aps dois exames normais no intervalo de um ano, a periodicidade indicada do exame de trs anos.
A cobertura deve alcanar 80% da populao-alvo. No Brasil, no se conhece o nmero
de mulheres examinadas, mas sim o nmero de exames o que diculta o clculo da
cobertura. Estimativas feitas a partir de estudos nacionais e locais mostram aumento da cobertura ao
longo do tempo. Em muitos casos, porm, ainda inferior ao necessrio.
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No que se refere qualidade do exame, o percentual de amostras insatisfatrias e o ndice de atipias de signicado indeterminado em clulas escamosas (Ascus) so indicadores que contribuem para
a avaliao da qualidade do mtodo de deteco precoce do cncer do colo do tero.
a) Percentual de amostras insatisfatrias
O exame classicado como insatisfatrio no emite laudo e deve ser repetido, gerando
transtornos para a mulher e custo maior para o sistema de sade. Propores elevadas de amostras insatisfatrias esto associadas principalmente a problemas nas etapas de coleta e conservao das amostras. Em 2005, todos os estados brasileiros apresentaram percentuais abaixo de
5%, como preconizado em 2000 pela OPAS. Contudo, observa-se que, em alguns estados, mais
de 30% dos municpios apresentaram ndice de amostras insatisfatrias acima de 5%.
0,0
29,4
38,8
16,1
2,2
38,3
15,6
3,6
0,9
25,0
8,0
0,0
0,0
8,3
4,9
42,3
7,5
0,0
0,4
LEGENDA
0,0
0,1 A 10,0
10,1 A 20,0
20,1 A 30,0
30,1 A 45,0
1,9
0,0
9,5
3,0
0,0
0,0
2,8
1,1
b) ndice de atipias
Nos ltimos quatro anos, houve aumento de 8,6% no
ndice de atipias de signicado indeterminado em clulas escamosas (Ascus) entre os exames alterados.
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