Disfungsi Motilitas Gastrointestinal

Dx

Karakterisitik

Disfungsi
motilitas
gastroint
estinal

-Akselerasi
pengosongan
lambung
- Diare
- Distensi
abdomen
- Feses
kering,keras
- Kesulitan
mengeluarkan
feses
- Kram
abdomen
- Mual
- Muntah
- Nyeri
abdomen
- Peningkatan
residu lambung
- Perubahan
bising usus
- Regurgitasi
- Residu
lambung
berwarna
empedu
- Tidak flatus

Faktor yang
berhubungan
- Ansietas
- Gaya kurang
gerak
- Imobilitas
- Intoleransi
makanan
- Malnutrisi
- Memakan
kontaminan
(mis..radioaktif,
makanan,air )
- Pemberian
makanan enteral
- Penuaan
- Prematuritas
- Program
pengobatan

Nic

Contoh Aktivitas

Noc

Indikator

- Manajemen
saluran cerna
- Manajemen
diare
- Penahapan diet
- Pengurangan
perut kembung
- Intubasi
gastrointestinal
- Pemberian
obat
- Manajemen
pengobatan
- Manajemen
mual
- Perawatan
selang:gastrointe
stinal
-Manajemen
muntah

- Manajemen saluran cerna:

1. Catat tanggal buang air
besar terakhir
2. Monitor buang air besar
termasuk
frekuensi,konsistensi,bentuk,
volume,dan warna dengan
cara yang tepat
3. Masukkan supositoria
rektal,sesuai dengan
kebutuhan
4. Instruksikan pasien
mengenai makanan tinggi
serat,dengan cara tepat
5. Berikan cairan hangat
setelah makan,dengan cara
yang tepat
- Manajemen diare:
1. Monitor tanda dan gejala
diare
2. Amati turgor kulit secara
berkala
3. Berikan makanan dalam
porsi kecil dan lebih sering
serta tingkatkan porsi secara
bertahap

- Eliminasi usus
- Fungsi
gastrointestinal

- Eliminasi usus:
Pola eliminasi,
Kontrol gerakan
usus. Warna feses,
jumlah feses
untuk diet , feses
lembut dan
berbentuk,
kemudahan BAB,
Tekanan sfingter,
Otot untuk
mengeluarkan
feses,
Pengeluaran feses
tanpa bantuan,
Suara bising usus,
Lemak dalam
feses, darah
dalam feses,
Konstipasi, Diare,
Penyalahgunaan
alat bantu
eliminasi, Nyeri
pada saat BAB
-Fungsi
gastrointestinal :
Toleransi
(terhadap)
makanan, Nafsu
makan, Waktu
pengosongan
lambung,
Frekuensi BAB ,
Warna feses,
Konsistensi feses,

4. Anjurkan pasien
menghindari makanan pedas
dan yang menimbulkan gas
dalam perut
5. Konsultasikan dengan
dokter jika tanda dan gejala
diare menetap
- Penahapan diet :

KEPERAWATAN KEBUTUHAN KESEIMBANGAN

CAIRAN

DISUSUN OLEH:
Larasati Dameria Aminatus (470115017)
Wentri Diah Yunita Sari (470115037)
Kelas : II-A