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ABSTRACT
The radiation emitted by the sun comes to our planet in form of electromagnetic
waves. A portion of these waves is filtered by the atmosphere and other impacts
on the surface of the earth directly. The exposure in different grades to solar
radiation has impacts for all living beings, which can be beneficial as in the case of
vitamin D absorption or damaging as burn and skin cancer.
Environmental factors, as climate change and the weakening of ozone layer,
influence to be each time more exposed to solar radiations. In consequence, it
shows a considerable increase of number of cases related to skin pathology at last
years. In that way, the skin cancer is the disease which has major incidence in the
life condition of population. Likewise, it should point out that it exists little
prevention and planning to confront this social and personal problem of patients.
The methodology used to the investigation involves making technology
surveillance study about researches, patents, authors, works in network and
institutions, which work issues related to the health impact on solar radiation
above all skin cancer. It could extrapolate possible sceneries with identified drivers
from foresight studies.
As a result, it could show a strong analysis, identify investigation groups at the
global level, develop new products and alliance of investigation groups, allow
contributing the investigation, and implementation of public politics on health and
prevention from different pathology produced by solar radiation.
In consequence, it will be determined the current temporal with the technological
surveillance and it will be established the future temporal with the foresight, thus it
could cover a time interval from present to 2030.
INTRODUCCIN
El presente trabajo pretende realizar una evaluacin de los estudios realizados en
relacin al tema de la radiacin solar y sus impactos en la salud humana,
logrando un anlisis exhaustivo del tema para presentar un escenario futuro al
2030. Para lograrlo, en la primera parte se aborda el marco terico conceptual
donde se tratar conceptos enfocados al Cncer, Radiacin Solar, Salud Pblica y
a la Vigilancia Tecnolgica, la Prospectiva y sus relaciones.
En un segundo apartado, se desarrolla el marco contextual y dentro de este se
tratar sobre los efectos de la Radiacin Solar en la salud, el Cncer en el Per y
el mundo, y, el Cncer de piel. En el tercer apartado, se presenta la metodologa
que se emplea en la presente investigacin. En el cuarto apartado, se desarrolla
la investigacin, se hace una evaluacin en base al indexador de publicaciones
acadmicas Scopus y el motor de bsqueda Lens para obtener la informacin de
exploracin del tema de investigacin. Tambin se identifican drivers, tendencias y
estudios de futuro relacionados al tema, terminando con un esbozo de escenario
de futuro.
Concepto de Salud
enfermedades Ausencia
de
Peligro
de invalideces.
enfermedades
FESP 2
FESP 3
Promocin de la salud.
FESP 4
FESP 5
FESP 6
FESP 7
FESP 8
FESP 9
FESP 10
Investigacin, desarrollo e
innovadoras en salud pblica.
FESP 11
implementacin
de
soluciones
Efectos beneficiosos
Efectos perjudiciales
Modulacin
de
reacciones
enzimticas.
Activacin
de
mecanismos
antiinflamatorios.
- Destruccin de agentes patgenos.
- Accin troficorregenerativa.
- Sntesis de vitamina D.
- Incremento de la carcinognesis.
- Alteraciones de la respuesta inmune.
- Trastornos pigmentarios.
- Fotodao.
- Fotoenvejecimiento.
- Fotosensibilizacin y dao celular.
De acuerdo con Osorio (2013), el origen del cncer reside en la capacidad que
adquieren ciertas clulas para escapar de los mecanismos que regulan el
crecimiento celular normal, llegando as a proliferar de una forma descontrolada.
El cncer y sus implicancias sociales arrastran un estigma y fatalismo difciles de
superar si no se cuenta con una estrategia integral, la misma que debe estar
orientada a cambiar la historia natural de cncer avanzado mediante prevencin y
deteccin en sus estados iniciales. Asimismo, el cncer en estados avanzados
satura los sistemas de salud no integrados, sin infraestructura requerida y sin
personal especializado.
Tener una visin de salud pblica sin tener conocimiento de la historia natural de
la enfermedad es tan peligroso como la misma enfermedad en sus estados
finales (Sarria et Limache, 2013).
En consecuencia, se puede decir que una poltica pblica son los procesos
articulados por las autoridades pblicas para prevenir o solucionar alguna
problemtica que se desarrolla en un entorno determinado.
9
10
Por otro lado, segn Osorio (2013), los casos de cncer hereditario, globalmente
tan solo representan el 1% de los casos de cncer, y aparecen de forma
espordica la mayor parte de las veces y en su etiologa participan multitud de
factores.
La tasa estandarizada para todos los cnceres, sin considerar el cncer de piel no
melanoma, para hombres y mujeres combinados fue 182 por 100.000 en 2012. La
tasa en los hombres fue de 205 por 100.000 y en las mujeres 165 por 100.000.
En el Per, las estadsticas muestran que los casos detectados de cncer, en sus
diferentes tipos, se han incrementado en por lo menos un 35 % entre los aos
2002 y 2012, tal como se puede apreciar en el cuadro suministrado por el INEI
(Instituto Nacional de Estadstica e Informtica) [Tabla 2.1]. Segn el Ministerio de
Salud del Per, el cncer es la segunda causa de muerte en el pas.
Tabla N 2.1: Cuadro de atenciones de pacientes con cncer en el Per entre los
aos 2002 2012 clasificados por rgano comprometido.
rgano comprometido
2002
2010
2011
2012
Total
8 237
10 032
10 503
11 092
Cuello uterino
1 402
1 563
1 601
1 624
Mama
1 036
1 229
1 256
1 305
Estmago
678
850
866
992
Leucemias
458
525
611
584
Prstata
311
505
480
579
Colon- Recto
310
515
482
515
356
480
500
550
Pulmn
330
409
430
395
Linfomas
302
319
293
307
Tiroides
230
356
400
473
Rin
118
189
211
244
Otros
piel
tumores
Malignos
12
257
332
328
379
304
184
262
233
200
233
241
242
Ovario
167
235
210
200
191
204
241
256
Vescula biliar
97
156
173
192
Hgado
152
189
197
196
Pncreas
103
148
167
185
Melanoma
117
126
144
200
Testculos
137
135
144
155
Cuerpo Uterino
93
145
167
138
Huesos y cartlagos
100
104
102
121
Vejiga
94
103
114
136
Ojo
88
89
107
88
Laringe
68
56
68
55
Mieloma
45
62
64
76
Esfago
45
65
71
72
Vulva
40
43
41
47
Pene
28
44
61
45
27
19
20
22
Fosas nasales
51
60
51
51
Otros
302
360
400
435
Coriocarcinoma
maligna
Mola
13
17
3.2 Prospectiva
En cuanto a la seccin de investigacin que contempla la Prospectiva, haremos
una aproximacin al uso de las herramientas propias que ofrece la Prospectiva.
Primero haremos una identificacin de tendencias relevantes que han sido
definidas para el horizonte temporal determinado para el estudio. En el caso de
Per, el CEPLAN determina que todos los estudios de futuro deben realizarse con
el horizonte 2030. Segundo, se identifican algunos drivers a partir del estudio de
vigilancia tecnolgica realizado. Tercero, los drivers obtenidos se extrapolarn
para construir un esbozo de escenario tendencial con el objeto tener mejor y
mayor informacin para la toma de decisiones.
20
4. SECCIN EXPERIMENTAL
Se hace una evaluacin sobre los resultados de bsqueda de publicaciones a
travs de Scopus, el indexador de mayor alcance en publicaciones cientficas, y
sobre el resultado de la bsqueda de documentos de patentes con el motor de
bsqueda que ofrece la organizacin Lens.
4.1 Evaluacin de publicaciones cientficas
4.1.1 Evaluacin del resultado de bsqueda de publicaciones con etiquetas:
radiacin solar, cncer y salud
Se realiz una bsqueda en Scopus con las palabras claves solar radiation,
health y cancer. Con lo cual se obtuvo, una primera lista de 551 publicaciones,
las mismas que comprendan desde 1974, con promedios de 2 publicaciones por
ao hasta el 1990, a partir del mismo ao se inicia un ascenso progresivo en el
nmero de publicaciones llegando a su record en el 2011 con 49 publicaciones.
En estos primeros resultados se pudo encontrar una patente: Skin light exposure
control methods de Chubb, Charles R y Rottler, Lisa C; la misma que obtuvo
una pre-aceptacin en el 2002 y su aceptacin final en el 2005.
N de
documentos
61
35
38
38
34
49
30
29
28
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
36
24
27
18
19
18
10
15
7
6
6
6
6
5
5
Autor
Grant, W.B.
Cucinotta, F.A.
Norval, M.
Green, A.C.
Moan, J.
Wright, C.Y.
Reichrath, J.
De Gruijl, F.R.
Kimlin, M.G.
Armstrong, B.K.
Roy, C.R.
Dahlback, A.
Garland, C.F.
Katiyar, S.K.
Gies, H.P.
Juzeniene, A.
Holick, M.F.
Takizawa, Y.
Lucas, R.M.
Wilson, J.W.
Cullen, A.P.
Whiteman, D.C.
Berwick, M.
Reitz, G.
Porojnicu, A.C.
23
N de
documentos
14
12
12
12
11
9
9
8
8
8
8
7
7
7
7
7
7
7
6
6
6
6
6
6
25
6
6
5
5
5
5
5
5
5
N de
documentos
189
74
61
43
25
20
20
16
15
14
12
11
Pas
de
procedencia
Poland
Sweden
Switzerland
Denmark
Spain
Austria
Greece
China
New Zealand
India
Chile
Peru
26
N de
documentos
10
10
10
9
9
8
8
7
6
5
3
1
N de
docs
385
128
63
61
32
30
29
28
26
19
17
14
11
11
Undefined
Chemical Engineering
Multidisciplinary
Dentistry
Materials Science
Psychology
3
and
2
Computer Science
Mathematics
Economics, Econometrics and
Finance
Neuroscience
Veterinary
Total
27
N de
docs
551
Figura 4.5: Grfico circular que muestra las principales sub reas de
investigacin, que estudian el tema de la radiacin solar y su impacto
en la salud humana.
Fuente: Scopus, mayo. 2016
4.1.2 Evaluacin del resultado de bsqueda de publicaciones con etiquetas:
radiacin solar y salud, y, restriccin por rea de investigacin
Se hizo un segundo anlisis con las palabras claves: solar radiation y health se
obtuvo una primera lista de 2038 publicaciones, sin embargo, a esta lista se le
hizo las siguientes restricciones:
Finalmente, se obtuvo 914 publicaciones que van desde el ao 1961 con una
media de 2 publicaciones por ao entre 1961 y 1991, ao a partir del cual se inicia
un ascenso progresivo en el nmero de publicaciones llegando a su record en el
2015 con 68 publicaciones
A continuacin se detallan los resultados:
28
N de
documentos
72
68
64
65
56
66
56
40
40
Ao
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
N de
documentos
53
41
28
39
27
24
28
22
Public Health
Environmental Health Perspectives
Archives of Dermatology
5
5
Autor
Cucinotta, F.A.
Grant, W.B.
Wilson, J.W.
Green, A.C.
Wright, C.Y.
Moan, J.
Norval, M.
Reichrath, J.
Roy, C.R.
Diffey, B.L.
Juzeniene, A.
Townsend, L.W.
Holick, M.F.
Berwick, M.
Mayer, J.A.
Badhwar, G.D.
De Gruijl, F.R.
Shinn, J.L.
Webb, A.R.
Katiyar, S.K.
Armstrong, B.K.
Benton, E.V.
Cesarini, J.P.
Gies, H.P.
Buller, D.B.
Cullen, A.P.
Gies, P.
Porojnicu, A.C.
Reeder, A.I.
Young, A.R.
Autier, P.
Garland, C.F.
30
31
N de
documentos
302
97
94
66
41
32
31
30
30
20
19
19
18
17
16
16
16
Pas de procedencia
Poland
Greece
New Zealand
South Africa
Austria
Israel
Russian Federation
Portugal
Hong Kong
Finland
Czech Republic
Belgium
Chile
Ireland
Peru
N de
documentos
15
14
14
13
12
12
7
6
6
6
6
5
5
5
3
N de
docs
774
258
128
105
81
62
60
44
43
28
20
20
16
32
N de
docs
9
8
8
6
5
4
2
2
2
2
1
914
N de Publicaciones
en la 1ra bsqueda
23
13
8
6
6
9
7
6
6
N de Publicaciones
en la 2da bsqueda
20
10
6
5
5
-
.
Del anlisis de las instituciones que patrocinan las investigaciones podemos
indicar que varas de ellas presentan un mayor nmero de publicaciones en los
resultados de la primera bsqueda (especifica en cncer). A continuacin la
comparacin de los resultados.
Tabla 4.13: Diferencia de nmero de publicaciones por Institucin Patrocinadora
segn bsqueda
33
Institucin Patrocinadora
University of Edinburgh College of Medicine
and Veterinary Medicine
Leiden University Medical Center LUMC
Sunlight
Harvard School of Public Health
University of California, San Diego
N
Publicacione
s 1ra
bsqueda
N
Publicacione
s 2da
bsqueda
12
9
7
7
6
6
6
5
5
34
Ao
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
35
Tabla 4.15: Principales revistas especializadas con publicaciones que abordan los
temas de polticas pblicas para enfrentar los impactos de la radiacin solar en la
salud
Institucin a la que estn afiliados
los investigadores lderes
British Journal of Dermatology
Implementation Science
International Journal of Environmental
Research and Public Health
Water Research
N de
documentos
2
2
2
2
Tabla 4.16: Autores lderes con publicaciones referidas a polticas pblicas para
enfrentar los impactos de la radiacin solar en la salud
N de
documentos
2
2
2
2
2
2
2
Autor
Kushner, R.
Kramer, D.M.
Gardner, A.
Reichrath, J.
Strahlendorf, P.
Tenkate, T.
Armstrong, B.
36
Tabla 4.17: Pases lderes con publicaciones referidas a polticas pblicas para
enfrentar los impactos de la radiacin solar en la salud
Pas de procedencia
United States
Australia
Canada
United Kingdom
France
Germany
N de
documentos
9
7
3
3
2
2
38
N de
documentos
22
10
6
4
3
2
1
1
1
1
34
Figura 4.9: Grfico circular que muestra las principales sub reas de
investigacin, que estudian el tema de polticas pblicas, radiacin solar y
su impacto en la salud humana.
Fuente: Scopus, mayo. 2016
Como se puede apreciar no hay mucha investigacin referida al tema de polticas
pblicas para enfrentar el impacto de la radiacin solar en la salud de la
poblacin. Slo en 6 pases parece haber participado la academia en la
formulacin de polticas pblicas para enfrentar el problema.
4.2 Anlisis mediante motor de bsqueda Lens:
El anlisis del motor de bsqueda de Lens indica que hay aproximadamente 310
mil documentos de patentes desde el ao 2000. Las 10 jurisdicciones que
presentan mayores registros son las que se enumeran
la tabla 4.12.
Aproximadamente el 99% de todos los registros los acumulan la oficina de
patentes de EEUU, la World Intellectual Property Organization - WIPO, la oficina
de patentes de Australia y la European Patent Office.
En Latinoamrica, se puede apreciar que Mxico tiene 42 documentos, Brasil
presenta 7 documentos y Per 3 documentos; no obstante, es necesario sealar
que las patentes fueron registradas por organizaciones no nacionales. En el caso
del Per, dos pertenecen a Amgen Inc. y la tercera a Incyte Corp.
39
Respecto a los documentos de cada autor podemos indicar que los tres primeros
tienen una media de 1600 documentos de relacionadas a las patentes, los
siguientes tres una media de 1200 documentos, los cuatro siguientes una media
de 750 documentos.
Las 10 empresas con mayor propiedad de patentes son las que figuran en la tabla
4.23, siendo el grupo Merck el que acumula la mayor cantidad de ellas. La tabla
4.24 presenta los diez mayores solicitantes registro de patente, siendo Genentech
Inc el mayor de todos con ms de 5000 solicitudes.
Tabla 4.20: Documentos de Patentes referidas al impacto de la radiacin solar en
la salud por jurisdiccin
Jurisdiccin
United States of America
WO WIPO
AU Australia
EP European Patent Office
CN China
CA Canada
JP Japan
RU Russia
MX Mexico
KR South Korea
N Documentos
188173
79562
55823
18784
165
118
79
47
42
33
16%
5%
55%
23%
United States of
America
WOWIPO
AUAustralia
EPEuropean Patent
Office
CNChina
CACanada
JPJapan
RURussia
MXMexico
KRSouth Korea
40
N Docs
27443
27751
25370
23787
22108
22402
22132
20758
19227
Ao
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
Total
N Docs
19020
17910
16799
16321
13142
8577
6727
309474
N Docs
1646
1637
1562
1214
1194
41
Inventores
Ruben Steven M
Watanabe Colin K
Grimaldi J Christopher
Eaton Dan L
Hyde Roderick A
N Docs
1146
776
772
730
723
N Documentos
500
1000
1500
2000
42
N
Documento
s
1570
1473
1399
1254
1124
1025
994
982
953
880
500
1000
1500
2000
N Documentos
43
N
Documentos
5131
4214
3678
2636
2615
2521
2496
2240
2181
2089
N Documentos
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
45
46
Recomendaciones:
El plan nacional de investigacin para controlar el cncer en el Per 20152019, debera considerar el uso de herramientas como la Vigilancia
Tecnolgica con el objeto de potenciar su trabajo.
BIBLIOGRAFA
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%C3%BAblica-para-controlar-el-c%C3%A1ncer-en-Colombia.aspx. Revisado el
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50
51