EDUCACIN PARA LA SALUD

Salud pblica
Promocin de la salud
Educacin para la salud
Promocin de la salud
Promover la salud significa educar, es decir, instaurar en la poblacin
comportamientos que hayan probado ser realmente efectivos para una salud
ptima.
Esto requiere formar nuevas conductas, modificar actitudes, fortalecer motivos
especiales y fomentar creencias favorables mediante diferentes tipos de
relaciones funcionales:
Formulaciones verbales, campaas, desempeos efectivos, trabajo en grupo,
intermediacin en centros laborales, intersectorialidad, etc., que propicien la
condicin de salud, pero que adems, definan cmo esos comportamientos se
han de instaurar.
APRENDER MS QUE ENSEAR
Los factores biolgicos y psicosociales, son los contenidos que se deben
trabajar en la educacin sanitaria.
Para aprenderlos, se considera esencial un aprendizaje significativo: la
persona aprende desde sus experiencias, vivencias y modelos cognitivos,
reorganizndolos y modificndolos ante las nuevas informaciones o
experiencias que se dan en el proceso educativo.
Ensear es ayudar a aprender; el objetivo fundamental de la educacin es el
aprendizaje.
Un aspecto de gran importancia para la consecucin de estos aprendizajes es
el desarrollo de procesos de enseanza-aprendizaje eficaces.
META
La modificacin de la conducta individual con el fin de reducir el riesgo de
enfermar, o de aumentar la salud y el bienestar, es hoy el objetivo comn de
las diferentes concepciones de la salud pblica.
La adopcin de comportamientos saludables
tiene que tener en cuenta que las personas necesitan tener la informacin sobre
qu hacer y cmo hacerlo.
JUSTIFICACIN

La informacin por si sola, no genera cambios

La informacin fuera de contexto, genera intranquilidad (siendo el contexto: la
necesidad por la que se solicita)
La intranquilidad genera dependencia
La dependencia proviene de la inseguridad
Conocer lo que demanda el usuario nos acerca a l y ayuda a resolver los
problemas.
Entender lo que demanda el usuario permite darle informacin que se integre en
el mantenimiento de su salud
El usuario obtiene mucha informacin sobre salud pero le resulta difcil
integrarla.
El usuario ante los cambios de salud se alarma
Cuando obtiene informacin y aprende como y cuando utilizarla para mejorar su
salud, se hace mas autnomo, y capaz de auto cuidarse.
Cuando conoce los posibles cambios en su evolucin, aumenta su confianza y
tranquilidad.

Se trata de procesos que posibiliten a las y los educandos expresar y/o

investigar su propia realidad (partir de su situacin),
Profundizar en el tema que se est trabajando (reorganizar conocimientos)
Analizar la situacin general y algunos temas especficos, reflexionar sobre
aspectos del rea emocional.
Afrontar su situacin (decidir la accin sobre su realidad, desarrollar los
recursos y habilidades necesarios, realizarla en la prctica y evaluarla)
EDUCAR MS QUE INFORMAR

Suele entenderse por educacin el proceso intencional por el cual las

personas son ms conscientes de su realidad y del entorno que les rodea,
ampliando los conocimientos, valores y habilidades que les permitan
desarrollar capacidades para adecuar, segn stas, sus comportamientos a la
realidad.

Educacin para la Salud no es igual a Informacin.

La mera informacin sobre los riesgos o los factores protectores tiene pocas
posibilidades de influencia en el fomento de los comportamientos saludables
de la persona.
Es necesario propiciar la autorregulacin de la conducta a travs de la
participacin activa de quienes integran los grupos vulnerables de la poblacin,
pero sin olvidar la defensa de las premisas econmicosociales para la salud
pblica.
CONTENIDOS

En EPS los contenidos son los factores relacionados con los comportamientos
humanos en salud, que son de tres tipos:
a) factores del entorno social (condiciones de vida, recursos y servicios
disponibles, modelos y valores socioculturales dominantes...)
b) factores del entorno prximo (apoyo del grupo familiar o domstico, redes
sociales...),
c) factores personales, del rea cognitiva (conocimientos, habilidades de
anlisis y valoracin de situaciones...), del rea emocional (creencias, valores,
actitudes, autoestima
y del rea de las habilidades psicomotoras, como el ejercicio o la relajacin,
personales, como el afrontamiento de problemas o el manejo del tiempo, y
sociales, como la escucha y la comunicacin, el manejo de conflictos y la
negociacin).

Informar es proporcionar informaciones. Slo las personas que disponen de

mayores recursos personales en el rea emocional y en el de habilidades

podrn desarrollar las capacidades y comportamientos propuestos.
Educar no es informar y tampoco persuadir. Su finalidad no es que se lleven
a cabo comportamientos definidos y prescritos por el "experto", sino facilitar
que las personas desarrollen capacidades que les permitan tomar decisiones
conscientes y autnomas sobre su propia salud

Se trata de facilitar a la persona o al grupo conocer su situacin y hablar de

ella en primer lugar, o sea, escuchar antes de informar o de dar "la charla";
ayudarles a pensar ms que pensar por ellos y ellas y no "darles" soluciones
sino facilitar que encuentren las suyas propias.

No se trata de "prescribir" comportamientos sino de promoverlos.

PROCESO DE ENSEANZA/APRENDIZAJE
CONOCER Y EXPRESAR SU SITUACIN PROFUNDIZAR EN ELLA
Desarrollar conocimientos
Analizar diferentes aspectos
Reflexionar sobre el rea emocional
ACTUAR
Desarrollar recursos y habilidades
Tomar decisiones
Experimentarlas en la realidad
Evaluarlas
PROCESO

Se trata de desempear un rol de facilitacin, de ayuda y apoyo. Es el educando

quien aprende y el educador ayuda, facilita, orienta.
Para ello, son tiles:
Algunas actitudes bsicas o generales (congruencia, empata, aceptacin y
valoracin positiva o estima por las otras personas) y otras ms concretas, que
suelen relacionarse con el clima.
Existen climas defensivos y tolerantes, que se relacionan con el tipo de
comunicacin entre educadoras o educadores y educandos.
Hay algunos tipos de actitudes del educador o educadora relacionados con
climas y tipos de comunicacin defensivos y tolerantes
Perfil del Educador
1.Conocimiento del Tema
2.Que lo sepa transmitir en forma adecuada
3.Reforzamiento y retroalimentacin
4.Sensibilizador-comunicacin y confianza
5. Ser aceptado por el educando
6.Ser positivo
7.Estado fsico saludable
8.Presencia agradable
9.Hablar con voz clara y apropiada intensidad, timbre y modulacin
10.Despertar el inters y el deseo por alcanzar las metas que se pretenden en el
cuidado de la salud.
CARACTERSTICAS DE LA EpS EFICAZ

Oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente y programadas

Objetivos adecuados a las caractersticas y necesidades de quienes participan
Contenidos biopsicosociales
Procesos de enseanza-aprendizaje que generen aprendizajes significativos
Tcnicas diversas activas y participativas
Educador o educadora como facilitador

Comunicacin

Es un proceso de interaccin social que se produce como parte de la actividad

humana y se define
"Es una negociacin entre dos personas, un acto creativo. No se mide por el
hecho de que el otro entienda exactamente lo que uno dice, sino porque l
tambin contribuya con su parte, ambos cambien con la accin. Y cuando se
comunican realmente, lo que forman es un sistema de interaccin y reaccin
bien integrado".
HABILIDADES PARA LA COMUNICACIN EN SALUD
La comunicacin en salud es un proceso planificado encaminado a motivar a las
personas a adoptar nuevas actitudes, comportamientos y a utilizar los
servicios existentes de forma adecuada.

Cualidades que incrementan la efectividad :

1. Empata: Se confunde habitualmente con la simpata, pero no se trata de eso;
es una cualidad compleja que se define por el proceso de conocer,
experimentar, vivenciar acontecimientos desde la posicin del otro.
2. Cordialidad: Involucra compromiso personal, esfuerzo por comprender,
espontaneidad y autenticidad en la comunicacin.
3. Expresin oral: Debe ser clara, precisa, evitando ambigedades y suspicacias.
El contenido de la expresin debe ser al nivel de la persona con que se
interacta.
4. Habilidad comunicativa: Implica saber orientarse rpida y acertadamente en
las condiciones de la comunicacin, saber asegurar la retroalimentacin e
inspirar confianza y credibilidad en el interlocutor.

Habilidades sociales
- Tener un buen concepto de s mismo (autoestima).
- Someter peridicamente lo que se hace a un proceso de revisin crtica
(autocrtica).
- Planificar los mensajes, aunque sean reelaborados en el proceso de comunicacin
(autopreparacin para...).
- Exponer claramente la opinin propia, sin dejar de considerar otras opiniones
(educado, elegante y corts).
- Guardar las disculpas slo para cuando sean necesarias, excusarse
continuamente afecta la credibilidad (autenticidad).
- No recurrir a amenazas, ni miedos excesivos indicar con tranquilidad lo que
puede suceder y cumplir lo que se afirma.
- Aceptar cualquier error propio o equivocacin (saber perder).
Recordad
La adecuada comunicacin requiere
ambiente tranquilo y agradable, con privacidad suficiente y disponibilidad de
tiempo.

ESTRATEGIAS PARA FACILITAR LA COMPRENSIN Y EL

RECUERDO DE LOS MENSAJES DE SALUD
La memoria es "un proceso socialmente condicionado de acumulacin,
conservacin y reproduccin de experiencias y conocimientos", por lo que la
retencin y reproduccin de los mensajes de salud est condicionado por la
postura del individuo, sus intereses y las caractersticas que presente la
informacin.

Condiciones

Estrategia para facilitar la comprensin y el cumplimiento de los mensajes de

salud

- Presentar el mensaje de forma inteligible, evitando la "jerga" tcnica.

- Dar nociones elementales de salud.
- Ilustrar la informacin con ejemplos cercanos al individuo, a la gente que se
dirigen los mensajes.
- Comprobar si los mensajes son entendidos a travs de preguntas.
- Garantizar que el mensaje responda a necesidades
sentidas por el individuo o los grupos a que va dirigido.
- Usar palabras y frases cortas.
- Utilizar categoras explcitas y claras.
- Repetir.
- Dar normas especficas y concretas de cmo llevar a cabo las conductas de
salud.
- Mostrar una actitud amistosa y cercana.
- Utilizar mtodos educativos bidireccionales, que enfaticen el carcter de
dilogo y acuerdo.
ASPECTOS METODOLGICOS
Supone etapas cuya meta es que la propia persona identifique, valore y fomente
conductas protectoras.
1. Lograr el conocimiento global, del factor de proteccin y de los beneficios que
puede aportar a una persona.
2. Obtener conocimiento particularizado, dirigido a grupos de referencia, sobre
los beneficios del factor de proteccin.
3. Adquirir un conocimiento especfico, resultante del auto-anlisis de los
beneficios que aporta el factor.
4. Asumir una decisin consciente de actuar para adoptar la precaucin,
resultante del anlisis de costos/beneficios.
5. Elaboracin de un plan personalizado para la adopcin de la precaucin,
teniendo en cuenta condiciones favorables y adversas.

Circunstancias externas

Circunstancias externas que influyen en el proceso:

Disponibilidad de medios para la conducta (tiempo, espacio, recursos, etc.),
Condiciones favorables del medio ambiente fsico y social,
Programacin de refuerzos medioambientales favorables al incremento o
disminucin de la conducta (elogios, premios, crticas, etc.)
Las internas:
Motivacin "intrnseca", los conocimientos, las convicciones, las creencias de
autoeficacia
Emociones asociadas a la conducta.
El autocontrol es la meta final de este proceso con 2 objetivos fundamentales
que son:

1) Describir y analizar el estado actual de los factores de proteccin en la

poblacin que se va a trabajar
2) Contribuir mediante la intervencin al fomento de los factores para su
proteccin.

Tcnicas de comunicacin

Eleccin de la tcnica adecuada

Objetivos que se pretenden
Caractersticas del mensaje
Receptores
Contexto
Encuadre

reas de intervencin en EpS y PS

Problemas de salud, especialmente procesos crnicos, como diabetes, EPOC,

artrosis, o cardiovasculares pero tambin procesos agudos o de media
duracin como puerperio, lumbalgias
Estilos de vida: alimentacin, ejercicio fsico, manejo del estrs, gestin de
riesgos y otros.
Transiciones vitales, como la infancia y adolescencia, maternidad o
parentalidad, menopausia/madurez, envejecimiento, cuidar, emigrar

Bloques de contenidos en EpS grupal

Tipos de intervencin en EpS y PS

Consejo/informacin: Es una intervencin breve que se dirige a usuarios,
aprovechando una consulta profesional, de demanda o programada.
Educacin individual: Serie organizada de consultas educativas rogramadas y
pactadas entre profesional y usuario.

Educacin grupal o colectiva: Serie de sesiones programadas, dirigidas a un

grupo de pacientes, usuarios o colectivos, con la finalidad de mejorar sus
capacidades para abordar un determinado problema o tema de salud. Tambin se
incluyen intervenciones dirigidas a colectivos de la comunidad para aumentar su
conciencia sobre factores sociales, polticos y ambientales que influyen en la
salud.
Promocin de salud: Aborda las capacidades de las personas y tambin el
entorno social que les rodea e influye en el tema de salud de que se trate.
Adems de la educacin para la salud, incluye otros tipos de estrategias:
Informacin y comunicacin a travs de los medios de comunicacin social,
accin social y medidas polticas, tcnicas o econmicas.

EL CONSEJO SANITARIO
La labor de aconsejar se basa ante todo en la capacidad para comunicar y
establecer relaciones, ayudar a las personas a comprender lo que pueden hacer
por medio de sus propios esfuerzos, para mejorar su modo de vivir y para
evitar la enfermedad.
Por medio de los consejos se impulsa a las personas a pensar en sus problemas y a
llegar as a un mayor conocimiento de sus causas y a tomar medidas de solucin.
El consejo sanitario es una modalidad con la que se puede hacer promocin de
salud y la prevencin de enfermedades, no debemos olvidar estas
recomendaciones metodolgicas:
a) Asegurar que las personas entiendan la relacin entre
comportamiento y salud
b) Implicar a los sujetos en la identificacin de los factores de riesgo y de
proteccin
c) Ser modelo adecuado de comportamiento,
d) Realizar un seguimiento continuo de los progresos del sujeto
e) Implicar emocionalmente al resto del personal del equipo de salud y a los
promotores

Caractersticas

1. Dar consejo significa dar a elegir, y no forzar a las personas.

2. Los consejeros muestran preocupacin y actitud comprensiva.
3. Tratar de comprender el problema tal como lo ve la persona afectada, debe
escucharlo atentamente.
4. Los consejeros deben desarrollar empata (comprensin-aceptacin) por los
sentimientos de una persona, y no pena o piedad.

5. Ayudan a las personas a pesar en todos los factores que intervienen en sus
problemas, y le animan a elegir la solucin ms apropiada en su situacin
particular.
6. Todos pueden ser consejeros, lo importante es que estn dispuestos a
escuchar con atencin, y a animar a las personas a que asuman la mayor
responsabilidad posible en la solucin de sus propios problemas.

Tcnicas de EPS
Segn la OMS
-Mtodos bidireccionales (discente y docente)
-Mtodos unidireccionales (medios de comunicacin)

Tcnicas de Educacin para la Salud

Segn Salleras
1. Mtodos directos
Entrevista
La clase (en las escuelas)
La charla: dirigido a grupos (ventajas: econmica,
inconveniente: poco activa )
2. Mtodos indirectos
Carteles o folletos (baratos, mensaje permanente)
Prensa
Radio
Televisin (unidireccional)
Otros Mtodos
1. Tcnicas individuales
Entrevistas
Charla educativa
Demostracin
2. Tcnicas de grupo
Panel
Mesa redonda
Dinmica de grupo
Tcnica 66 (philips66)

Tcnicas educativas grupales

Tcnicas de investigacin en aula: son tiles fundamentalmente para
expresar, reflexionar, organizar y compartir conocimientos, experiencias y
sentimientos, sirviendo en general como punto de partida para trabajos
posteriores de anlisis, contrastar con otras informaciones, etc.

 Abordan sobre todo los objetivos y contenidos del rea emocional de la

persona, aunque tambin la cognitiva (conocimientos, creencias...) y la de
habilidades.
Entre las tcnicas incluidas en este grupo estn: tormenta de ideas, fotopalabra, dibujo-palabra, rejilla, cuestionarios, frases incompletas, cuchicheo,
Phillips 66...
Tcnicas expositivas: son tiles fundamentalmente para la transmisin,
contraste y reorganizacin de conocimientos, informaciones, modelos, teoras o
estudios. Abordan sobre todo los conocimientos, hechos y principios dentro
del rea cognitiva, aunque tambin, en parte, las habilidades cognitivas.
En este grupo se incluyen distintos tipos de exposiciones tericas: exposicin,
exposicin ms discusin, leccin participada, sntesis terica, lectura
bibliogrfica sola o ms discusin, panel de expertos, mesa redonda, debate
pblico, vdeo con discusin...

Tcnicas educativas grupales

Tcnicas de anlisis
Tcnicas de desarrollo de habilidades

Tcnicas de anlisis: se utilizan sobre todo para analizar la realidad y sus

causas, cuestionar valores, actitudes y sentimientos, etc. Abordan sobre todo
las habilidades cognitivas (de anlisis, sntesis, valoracin de situaciones, etc.)
y tambin el rea emocional, contribuyendo a trabajar actitudes, valores y
sentimientos.
En este grupo se incluyen distintos tipos de casos, as como anlisis de textos
(paneles, frases, refranes, canciones o publicidad), anlisis de problemas y de
alternativas de solucin, discusiones de distintos tipos (en grupo pequeo o
grande, abiertas o estructuradas, discusin en bandas), ejercicios diversos,
etc.
Tcnicas de desarrollo de habilidades: son esencialmente tiles para
entrenarse en habilidades concretas (psicomotoras, personales y sociales) y
para desarrollar la capacidad de actuar, de comportarse en situaciones reales.
Trabajan fundamentalmente el rea de las habilidades o aptitudes,
psicomotoras, personales y sociales.
En este grupo se incluyen distintos tipos de ejercicios, simulaciones, tales
como rol-playing o simulacin operativa, demostracin con entrenamiento y
ejercitaciones de distintos tipos, anlisis de situaciones y toma de decisiones,
juegos, etc.

 Otras tcnicas de aula y fuera de aula: investigaciones realizadas fuera del

aula, distintos tipos de trabajos en grupo pequeo o grande, ejercicios, tareas
para casa, etc.
Como apoyo a todos los tipos de tcnicas es til el uso de recursos educativos
de distintos tipos: visuales, sonoros, audiovisuales, impresos y otros, como
objetos reales.

Tcnicas educativas individuales

Tcnicas de
Tcnicas de
Tcnicas de
Tcnicas de

expresin
anlisis
informacin
desarrollo de habilidades

Tcnicas de expresin: son tiles fundamentalmente para expresar,

reflexionar, organizar y compartir conocimientos, experiencias y sentimientos,
sirviendo en general como punto de partida para trabajos posteriores de
anlisis, contrastar con otras informaciones, etc. Abordan sobre todo los
objetivos y contenidos del rea afectiva de la persona, aunque tambin la
cognitiva (conocimientos, creencias...) y la de habilidades. Entre las tcnicas
incluidas en este grupo estn: escucha activa y emptica, preguntas abiertas y
cerradas, citacin,...
Tcnicas de anlisis: se utilizan fundamentalmente para analizar temas desde
distintas perspectivas: (factores causales, comparacin de realidades,
alternativas de solucin, etc.). Abordan sobre todo las habilidades cognitivas
(de anlisis, sntesis, valoracin de situaciones, etc.) y tambin el rea
afectiva contribuyendo a trabajar actitudes, valores y sentimientos. En este
grupo se incluyen: resumir y ordenar, apoyo emocional, ejercicios, focalizar,
confrontar incongruencias, personalizar, establecer conexiones, explicitar lo
implcito...

Tcnicas de informacin: son tiles fundamentalmente para la transmisin,

contraste y reorganizacin de conocimientos, informaciones, modelos, teoras

o estudios. Aborda sobre todo los conocimientos, hechos y principios, dentro
del rea cognitiva, aunque tambin las habilidades cognitivas.
En este grupo se incluyen: informacin con discusin, informacin participada,
lectura con discusin, verificacin...
Tcnicas de desarrollo de habilidades: seran tiles fundamentalmente para
entrenarse en habilidades concretas y desarrollar la capacidad de actuar, de
comportarse en situaciones reales. Trabaja fundamentalmente el rea de las

habilidades o capacidades, sobre todo psicomotoras, personales y sociales,

aunque tambin cognitivas.
En este grupo se incluyen: la ayuda a la toma de decisiones (sobre todo para
el desarrollo de habilidades personales), las simulaciones operativas (para el
desarrollo de habilidades sobre todo sociales) y demostracin con
entrenamiento (para el desarrollo de habilidades psicomotoras), ejercicios,
juegos, ....
Otras tcnicas: tareas para casa, connotacin positiva,....