Anatomy of Brain

Secara umum, otak terletak di cranial cavity dan akan berlanjut ke spinal
cord melalui foramen magnum. Dikelilingi oleh 3 meninges, yaitu
durameter, arachnoid, dan piameter, di subarachnoid space terdapat CSF.
Brain terbagi menjadi 3 bagian yaitu hindbrain, midbrain, dan forebrain.

FOREBRAIN (Cerebrum)
Merupakan bagian terbesar dari otak, dipisahkan oleh fissura
longitudinalis cerebri. Terletak di anterior cranial fossa dan medius
cranial fossa. DI bagian fisura yang dalam terdapat commisura yang
besar, corpus callosum, menghubungkan kedua hemisfer melalui
garis tengah. Lipatan horizontal durameter yang kedua memisahkan
hemispherium cerebri dari cerebellum disebut tentorium cerebelli.
Terdiri dari 2 bagian :

1. Diencephalon (membentuk bagian central)

2. Telencephalon (membentuk hemisphere cerebri kanan dan kiri
yang dihubungkan oleh corpus callosum)
bagian luar cortex cerebri
bagian dalam basal ganglia & lateral ventricle
TELENCEPHALON
Lapisan paling luar dari telencephalon adalah cortex dari gray
matter, kemudian central corenya membentul basal ganglia (dari
gray matter juga). Diantara cortex dan basal ganglia ada white
matter yang dinamakan corona radiata, yang kemudain akan
melewati basal ganglia sebagai internal capsule untuk mencapai
brainstem.

BASAL GANGLIA terdiri dari :

- caudate nucleus = berada medial side dari interna capsule
dan lateral side dari lateral ventricle
- lentiform nucleus = berada lateral side dar internal capsule,
terdiri atas putamen dan globus pallidus.
Rongga pada setiap cortex hemisfer disebut dengan lateral ventricle
yang dapat terhubung dengan 3rd ventricle melalui interventricular
foramen.
Untuk memperluas area permukaan cortex cerebri secara maksimal,
masing-masing permukaan hemispherium cerebri membentuk
lipatan-lipatan (gyri), yang terpisah satu dan lainnya oleh
sulci/fissurae.
Sulcus-sulcus utama :
1. Sulcus Centralis

anterior = Gyrus yang berisi motor cell berfungsi untuk insiasi

anggota gerak tubuh yang berlawanan (precentral gyrus)
- posterior = gyrus yang berfungsi untuk menerima informasi
sensorik dari tubuh yang berlawanan (postcentral gyrus)
2. Sulcus Lateralis
terdapat di
permukaan
inferior dan
lateral dari
hemisfer,
membatasi
frontal lobe
dengan
temporal
lobe. Terdiri
dari 3
ramus,
yaitu ramus
horizontalis anterior, ramus ascendens anterior, ramus posterior.
Terdapat pula daerah di dasar sulcus ini bernama insula
(pengatur kesadaran, emosi, motor control, homeostatis)
3. Sulcus Parietooccipitalis
memnabatasi paroetal dan oksipital lobe, dari tepi medial
superior hemisfer sekitar 2 inchi dianterior polus oksipitalis.
Sulcus ini berjalan turun dan anterior pada permukaan medial
untuk bertemu dengan sulcus carcarinus.
4. Sulcus Calcarinus
Terdapat di bagian medula hemisfer, dimulai dari bawah ujung
posterior corpus callosum dan melengkung ke atas dan belakang
untuk mencapai polus occipitalis. Sulcus ini bergabung dan
membentuk sudut lancip dengan sulcus parietooccipitalis di
pertengahan perjalanannya.

Terdapat 4 lobus, yaitu frontal, parietal,temporal, oksipital

1. Lobus Frontalis
Berada pada anterior central sulcus dan superior lateral sulcus.
Permukaan superolateralnya terbagi menjadi 4 sulcus dan 3
gyrus
Precentral sulcus = sejajar terhadap central sulcus,
diantaranya ada precentral gyrus.
Superior & Inferior sulcus = memanjang ke anterior dari
precentral sulcus. Terdapat 3 gyrus yaitu
- superior frontal gyrus : diatas superior frontal sulcus
- middle frontal gyrus : diantara superior & inferior frontal
sulcus
- inferior frontal gyrus : dibawah inferior frontal sulcus
2. Lobus Parietal
Berada posterior thd central sulcus dan superior thdp lateral
sulcus. Permukaan lateralnya dibagi oleh 2 sulcus dan 3 gyrus
Postcentral sulcus = sejajar dengan central sulcus, diantaranya
terdapat postcentral gyrus.
Intraparietal Sulcus = menuju ke posterior dari postcentral
sulcus,
terdapat gyrus
- superior parietal gyrus : diatas intraparietal sulcus
- inferior parietal gyrus : dibawah intraparietal sulcus
3. Lobus Temporal
Letaknya inferior thdp lateral sulcus. Permukaan dari lateralnya
dibagi oleh 2 sulcus dan 3 gyrus
Superior & Middle Temporal Sulcus : sejajar dengan posterior
ramus (lateral sulcus) dan membagi menjadi superior, middle,
inferior temporal gyri.

4. Lobus Oksipital
Berada dibelakang parietooccipital sulcus. (hanya terdapat
sulcus calcarinus)

DIENCEPHALON
Terdiri atas 3rd ventricle dan struktur yang membatasinya yaitu
thalamus, subthalamus, epithalamus, dan hipothalamus. Memanjang
dari interventricular foramen/foramen of Monro sampai di titik dimana
3rd ventricle bergabung dengan cerebral aqueduct.
1. Thalamus
Massa gray matter berbentuk ovoid (oval). Berfungsi sebagai cell
station untuk seluruh ain sensory system (kecuali traktus
olfaktorius).
- permukaan anteriornya menyempit & rounded. dibatasi oleh
interventricular foramen.
- Permukaan posteriornya membentuk pulvinar, di pulvinar
terdapat elevasi kecil yaitu lateral geniculate body (most optic
tract fibers end) di bagian bawah.
- permukaan lateral dibatasi oleh internal capsule)
2. Subthalamus
Berada pada inferior thalamus, sehingga berada diantara thalamus
dan tegmentum of midbrain. Terdapat red nuclei, subtantia nigra,
dan subthalamic nuclei (memiliki fungsi dalam mengontrol kerja
otot)

3. Epithalamus
Berada di posterior dari thalamus. terdiri dari
- Habenular Nuclei = sekelompok kecil neuron terleak di medial
permukaan posterior thalamus. serabut afferen didapat dari
nucleus amygdaloideus melalui stria medullaris thalami (berada
di superior thalamus), yang lainnya dari hippocampal formation
melalui fornix. Berfungsi untuk integrasi afferent pathway dari
olfaktori, visceral, dan somatic.
- Pineal Gland = tidak terdapat nerve cell, tapi terdapat
edrenergic fibers, berfungsi sebagai kelenjar endokrin yang
menghasilkan melatonin enzyme untuk inhibitor pelepasan
gonadotropic hormon.
4. Hypothalamus
- memanjang dari optic chiasm sampai batas caudal mamillary
bodies.
- fungsi = kontrol dan integrasi fungsi autonomic nerve system,
endocrine system,vdan menjaga homeostatis