PNCREAS ENDOCRINO

Pncreas tiene 2 zonas:

-Zona exocrina Digestin
-Zona endocrina Control hormonal / Humoral
Pncreas exocrino tiene Acinos pancreticos que forman jugo pancretico que
sirve para digerir elementos lipdicos
Pncreas endocrino contiene Islotes de Langerhans (1-2% de todo el pncreas,
2 millones de islotes aprox, cada islote formado por 2500 clulas aprox)
ISLOTES DE LANGERHANS
Estn formados por varios tipos de clulas:
-Clulas alfa: Liberan glucagn (25% de clulas de islotes)
-Clulas beta: Liberan insulina (60%)
-Clulas delta: Liberan somatostatina / Funcin de estas clulas no son tan
determinantes (10%)
*Somatostatina gastrointestinal conformada por 28 aminocidos, mientras que
Somatostatina pancretica solo tiene 14 aa, es ms pequea. Son distintos
pero tienen la misma funcin.
-Clulas PP: Liberan polipptido pancretico / Tienen funcin de regulacin
pequea (5%)

-Ms importantes son clulas alfa y beta, son los que producen las principales
hormonas que regulan la funcin del pncreas endocrino.
-Clulas beta se encuentran en el centro predominantemente y en la periferie
se encuentran las clulas alfa y delta; esa ubicacin es importante porque
cuando viene la arteriola a irrigar el pncreas, primero va a irrigar la parte
central, esa arteriola va a empezar a comunicarse con vnulas que se estn
conectando con clulas ms perifricas (Alfa o delta), quiere decir que cuando
el fluido sanguneo llega, llega primero hacia la parte central y luego hacia la
zona perifrica, esto quiere decir que a las clulas perifricas les llega insulina.
(IRRIGACIN PANCRETICA)
Insulina tambin regula la secrecin de clulas alfa y delta por ubicacin
anatmica.

-Entre las clulas de los islotes hay una comunicacin paracrina (Clula
transmite mediante uniones a una clula del lado), esta comunicacin se
obtiene gracias a uniones comunicantes, tambin depende de la irrigacin
pancretica y a la inervacin de los islotes (Simptica disminuye secrecin
pancretica - y parasimptica aumenta secrecin)
*(Comunicacin endocrina Clula emite comunicacin mediante la sangre
hacia una clula lejana)
(Comunicacin autocrina Clula quiere transmitir algo y se retroalimenta (+
o -) emitiendo algo a ella misma)
-El producto pancretico sale de la vena pancretica y se comunica con la vena
porta, es decir, todo lo que se produce en el pncreas llega primero al hgado,
ah sufre Fenmeno del primer paso heptico donde muchas de las hormonas
se inactivan. Aprox 50% de insulina y glucagn se inactiva.
La ventaja de esta posicin anatmica es que la insulina y el glucagn hacen
su efecto principalmente en el hgado porque es donde llegan primero. Es por
eso que las principales reservas de Glucosa y glucgeno y los principales
eventos de glucogenlisis se realizan a nivel heptico gracias a insulina y
glucagn.
*Insulina promueve formacin de Glucgeno
*Glucagon promueve formacin de Glucosa

HORMONA GLUCAGON
-Es sintetizado por clulas alfa del pncreas
-Activa receptores metabotrpicos (Gs) en el hgado. [Activa a la Adenilil ciclasa
y a la Protein quinasa de tipo A]
-Promueve la utilizacin y degradacin de los combustibles metablicos
-No es una hormona que almacena sino que degrada, cuando se tiene mucha
glucosa en el cuerpo se puede deber a que el Glucagon ha hecho un efecto
bastante intenso, cuando hay baja glucosa, el glucagn ha tenido una funcin
deprimida y ah predomina insulina (Almacena)
-Aumenta la concentracin de glucosa en sangre
-Promueve la formacin de cidos grasos
-Promueve glucogenlisis
-Promueve la gluconeognesis

-Incrementa liplisis (Incrementa cetocidos)

*Un px diabtico tiene mucha glucosa en sangre pero no lo usa, el organismo
obtiene energa de la grasa y empieza a formar cidos grasos y cetocidos lo
que produce el aliento a vinagre de los px con diabetes
PROMUEVE FORMACIN / LIBERACIN DE GLUCAGON:
*Ayuno Se activa la glucogenlisis
*Concentraciones disminuidas de glucosa Si el glucagn o pncreas detecta
poca glucosa, activa el glucagn para liberar las reservas de glucosa
*Hay aminocidos como la Arginina y Alanina que directamente permiten
liberacin de glucagn
*Colecistoquinina
*Agonistas Beta 2 adrenrgicos
*Acetilcolina Porque Sis. parasimptico promueve las secreciones
FACTORES QUE INHIBEN LIBERACIN DE GLUCAGN:
*Insulina
*Alta concentracin de glucosa
*Somatostatina Hormona liberada por clulas delta que inhibe todo tipo de
secrecin
*Incremento de cidos grasos y Cetocidos
HORMONA SOMATOSTATINA
-Es sintetizada por las clulas delta del pncreas
-Inhibe la secrecin de insulina y glucagn
-Se estimula su liberacin ante la ingesta de alimentos
-No tiene mucho efecto porque las clulas delta tienen mucho menor
porcentaje que las alfa y beta, por lo tanto solo regula liberacin de alfa y beta,
tiene inhibicin moduladora.
ACCIN:
-Inhibe secrecin de insulina y glucagn
-Inhibe motilidad gastrointestinal

-Inhibe secrecin y absorcin gastrointestinal

-Retrasa asimilacin de los nutrientes
HORMONA INSULINA
-Sintetizada por las clulas beta pancreticas
-Se forma primero en una forma inactiva ms grande, la Pro-insulina, que se
forma en los ribosomas del Retculo Endoplasmtico rugoso, luego llega al
Aparato de Golgi donde es cortada y ah se forma la Insulina.
De una Pro-insulina se obtiene una insulina y un polipptido C, por lo tanto la
insulina se libera junto a un polipptido C, hay exmenes que permiten saber si
la insulina se libera en la cantidad adecuada, pero no se puede observar la
cantidad de insulina directamente ya que es usada de manera rpida (Tiempo
de vida es de 5-10 min), sin embargo, el polipptido C no se usa, por lo tanto
se usa esta cantidad para determinar la cant. de insulina liberada porque es la
misma.
FACTORES QUE PROMUEVEN SECRECIN DE INSULINA
*Altas concentraciones de glucosa
*Altas cantidades de aminocidos
*Altas cantidades de cidos grasos o cetocidos
*Incrementan glcidos
*Cortisol Aumenta la glicemia
*Pptido insulinotrpico
*Altas cantidades de K+
*Acetilcolina
FACTORES QUE INHIBEN SECRECIN DE INSULINA
*Bajas cantidades de glucosa
*Ayuno
*Somatostatina
CLULA BETA PANCRETICA
Su finalidad es liberar insulina.

Se consume alimentos y aumentan cantidades de glucosa, esta glucosa ingresa

a la clula pancretica mediante transportador GLUT 2 (Transporte por difusin
facilitada). El pncreas tiene en su membrana GLUT 2. Cuando glucosa ingresa
a citoplasma de la clula hace gluclisis y al final se forma ATP que bloquea o
inhibe a Canales de K+ que hace hiperpolarizacin, por lo tanto habr
despolarizacin y se abrirn los Canales de Ca+.
Ca+ ingresa se una a las tagminas, activa a las brevinas, taxinas, que en
conjunto liberan el contenido de la vescula. La clula beta tiene bastantes
vesculas que tienen como contenido a la insulina, por lo tanto al final habr
liberacin de insulina.
La liberacin de insulina de la clula beta del pncreas es dependiente de
Glucosa.
La insulina activa un receptor para insulina (Receptor de tipo Tirosina Cinasa
RECEPT. ENZIMTICO), el receptor de insulina van a hacer cascadas donde van
a interactuar muchas quinasas, por ejemplo un sistema de Fosfoinositidos, y
toda esa cascada hace que la vescula que est dentro de la clula y que tiene
en su membrada transp. de glucosa (Glut 4 predominantemente). La insulina
hace cascadas de segundo mensajero que hace que los transportadores que se
encontraban almacenados en la membrana de la vescula , pasen y se
expresen en la membrana celular, a este proceso se le llama TRANSLOCACIN.