El secreto medico en la legislacin mexicana.

En su recorrido histrico se consider por mucho tiempo que el ejercicio de la

profesin mdica y odontolgica deba quedar al libre entendimiento entre
profesionales y pacientes y que el Estado no deba intervenir en estas
cuestiones.
Hoy en da la idea anterior ha evolucionado, como en el resto de las
profesiones en materia de salud, y para ello en varios pases, incluido Mxico,
se han establecido leyes, reglamentos, normas jurdicas, cartas de derechos y
cdigos que orientan y ordenan los distintos campos y modalidades, cuyo
conocimiento y significado son imprescindibles para actuar tica y
profesionalmente desde el punto de vista cientfico, tcnico, humanstico,
administrativo, econmico, de servicio y laboral.
El cirujano dentista y su personal auxiliar y tcnico son responsables de la
atencin de padecimientos y alteraciones bucodentales, en especial las de
relevancia epidemiolgica, como: caries, enfermedad periodontal y
maloclusiones principalmente.
Durante su formacin acadmica, el mdico-odontlogo es capacitado para
llevar a cabo acciones de prevencin, cura, rehabilitacin y restauracin
odontoestomatolgica, auxilindose de sus disciplinas de especializacin en
ciruga
bucal,
prtesis,
ortodoncia,
endodoncia,
implantologa,
endoperiodontologa, odontopediatra, odontogeriatra y ortopedia maxilar, entre
otras, as como de interactuar con sus pacientes, familiares y comunidad. Esta
interrelacin debe considerarse en un contexto sociocultural, econmico y
ambiental.
Conocer algunos conceptos jurdicos con relacin al tema permitir la
comprensin e interpretacin correcta de los mismos:
Ley General de Salud: es el mximo rgano de reglamentacin y normativa en
materia de salud en general, fundamentado en el art. 4o. frac. III constitucional.
Toda persona tiene derecho a la proteccin de la salud.
La ley definir las bases y modalidades para el acceso a los servicios de
salud y establecer la concurrencia de la federacin y las entidades federativas
en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fraccin XVI del
artculo 73 de esta constitucin.
Norma oficial
Documento pblico que contiene disposiciones de orden sanitario, expedido
por la Secretara de Salud y de observancia obligatoria.
Establece los criterios cientficos, tecnolgicos y administrativos obligatorios
en el sector salud.
Es de observancia general en el territorio nacional y sus disposiciones para

los prestadores de servicios de atencin mdica de los sectores pblico, social

y privado, incluidos los consultorios, en los trminos previstos en la misma.
Campo de aplicacin en odontologa
La Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en todos los
establecimientos de salud de los sectores pblico, social y privado que realicen
acciones para el fomento de la salud bucal, con base en el mejoramiento de los
servicios y la actualizacin continua del profesionista, as como para los
productores y comercializadores de medicamentos, instrumental, material y
equipo dental. Ejemplo:
Carta de derechos generales. Compromisos establecidos por el Estado para
la debida, oportuna y eficiente atencin de la salud. Publicadas por
la SSA y CONAMED (Secretara de Salud y la Comisin Nacional de Arbitraje
Mdico).
Carta de los derechos generales de los pacientes (dic. 2001).
Carta de derechos generales de las y los mdicos (dic. 2001).
Carta de derechos generales de los cirujanos dentistas (feb. 2006).

Carta de derechos generales de las enfermeras y los enfermeros (may.

2005).
Cdigo de conducta. Gua de comportamiento o conducta que delimita la
actuacin del personal en situaciones concretas, atendiendo a las funciones y
actividades propias de la institucin. Cdigo de conducta para el personal de
salud (oct. 2002). Publicada por la SSA.
De acuerdo con la Ley Reglamentaria del art. 5 constitucional, relativa al
ejercicio profesional, debe entenderse por profesin la actividad u oficio de los
particulares en la sociedad, cuyo libre ejercicio se sujeta a normas y requisitos
que la ley establece y que consiste en obtener un ttulo que le acredite haber
cursado los estudios que integran la carrera profesional de que se trate, el
registro de ste y la obtencin de una cdula profesional (Direccin General de
Profesiones), que sirva como patente para ejercer legalmente. No todas las
actividades son profesiones, slo las reglamentadas como tales. Ejemplo:
Art. 5 constitucional. Toda persona tiene derecho a la actividad, ocupacin,
oficio o profesin que le acomode o plazca, siempre y cuando sta sea posible
y lcita.
Art. 2 de la Ley Reglamentaria del art. 5 constitucional (Ley de Profesiones).
Las profesiones que, en sus diversas ramas, necesitan ttulo y cdula para su
ejercicio son: actuario, arquitecto, bacterilogo, cirujano dentista, mdico,
enfermera, contador, abogado, entre otras.
Ley reglamentaria del artculo 5 constitucional relativo al ejercicio de las
profesiones en el Distrito Federal.

Captulo III. Responsabilidad profesional. La obligacin que tienen los

profesionales de reparar y satisfacer las consecuencias de los actos, omisiones
y errores voluntarios e involuntarios, incluso dentro de ciertos lmites,
cometidos en el ejercicio de su profesin.
Captulo III. Tramitacin ante la Direccin General de Profesiones.
Art. 21. Los tribunales del ramo penal, bajo su ms estricta responsabilidad,
comunicarn a la Direccin General de Profesiones los autos de formal prisin
y sentencias que pronuncien, afectando, en cualquier forma, a profesionistas,
escuelas o colegios de profesionistas.
Captulo V. Del ejercicio profesional.
Artculo 24. Condiciones en la prestacin de servicio.
Artculo 29. Expedicin del ttulo como profesionista.
Artculo 33. Disposicin de conocimientos cientficos y recursos tcnicos
(urgencia).
Artculo 34. Derecho a inconformarse por el cliente.
Artculo 35. Laudo arbitral en caso de controversia.
Artculo 36. Secreto profesional.
Todo profesionista estar obligado a guardar estrictamente el
secreto de los asuntos que se le confen sus clientes, salvo los
informes que obligatoriamente establezcan las leyes respectivas.
Y se dice que se tutela por la obligacin que tiene el Estado de proteger los
derechos humanos y lo constituye la intimidad personal y familiar del
ciudadano; se protege el mbito de su vida ntima personal y familiar,
entendiendo como intimidad a la zona reservada de la persona que no puede
ser observada o fisgoneada (reserva de la intimidad). Para ilustrar este tema,
procedo a transcribir un texto del estudio del artculo 217 del Cdigo Penal
Federal (CPF), elaborado en 2007 por la Suprema Corte de justicia de la
Nacin (SCjN):
Al respecto, esta Suprema Corte de Justicia de la Nacin se ha pronunciado en
el sentido de que el alcance de la garanta de exacta aplicacin de la ley en
materia penal, tutelada por el artculo 14 constitucional, no se limita a constreir
a la autoridad jurisdiccional a que se abstenga de imponer, por simple analoga
o por mayora de razn, pena alguna que no est decretada por una ley
exactamente aplicable al hecho delictivo de que se trata, sino que obliga al
legislador a emitir normas claras en las que se precise la consecuencia jurdica
de la comisin de un ilcito a fin de evitar un estado de incertidumbre jurdica al
gobernado y una actuacin arbitraria del juzgador.
Resulta aplicable a lo anterior, la jurisprudencia siguiente:

Novena poca Instancia: Primera Sala Fuente: Semanario Judicial de la

Federacin y su Gaceta Tomo: XXIII, marzo de 2006 Tesis: 1a./J. 10/2006
Pgina: 84
EXACTA APLICACIN DE LA LEY PENAL. LA GARANTA, CONTENIDA EN
EL TERCER PRRAFO DEL ARTCULO 14 DE LA CONSTITUCIN
FEDERAL, TAMBIN OBLIGA AL LEGISLADOR.- El significado y alcance de
dicha garanta constitucional no se limita a constreir a la autoridad
jurisdiccional a que se abstenga de imponer por simple analoga o por mayora
de razn, pena alguna que no est decretada por una ley exactamente
aplicable al hecho delictivo de que se trata, sino que tambin obliga a la
autoridad legislativa a emitir normas claras en las que se precise la conducta
reprochable y la consecuencia jurdica por la comisin de un ilcito, a fin de que
la pena se aplique.
Es importante mencionar que cuando se encuentre ante la posesin de un
secreto y lo revele sin el consentimiento de su cliente, se encuentra ante un
delito, ya que lesiona la libertad individual de la persona, como es el honor, la
reputacin y sus bienes, como lo sealan los artculos 210 y 211 del CPF. jess
G. Sotomayor Garza hace un anlisis respecto a estos dos artculos en su libro
El Secreto Profesional, y menciona que para que haya presencia de este tipo
de delito es necesario que se den tres condiciones y faltando alguna de ellas
no se da una conducta delictuosa.
Estas tres condiciones son:
1. La produccin de un perjuicio.
2. La falta de consentimiento.
3. La inexistencia de una causa justa para revelarla.
En caso de que el profesionista se encuentre ante este tipo de delito se har
acreedor a una sancinde pena corporal de uno a cinco aos de prisin y una
multa de $50 a $500 y la suspensin de dos meses a un ao del ejercicio de su
profesin.
Tambin se debe mencionar que el artculo 2615 del Cdigo Civil Federal
(CCF) menciona textualmente que: Artculo 2615. El que presta servicios
profesionales, slo es responsable, hacia las personas a quienes sirve, por
negligencia, impericia o dolo, sin perjuicio de las penas que merezcan en caso
de delito.