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Orientaciones Tcnicas para el Proceso de

Deteccin Temprana en Establecimientos Educacionales

Durante la adolescencia se establecen las conductas de riesgo que se pueden extender a la edad adulta.
Es preciso distinguir entre las que son transitorias y facilitan el desarrollo del joven,
de las que pueden llegar a ser problemticas.

Unidad de Prevencin en Espacios Educativos


rea de Prevencin
2015

I.

INTRODUCCIN

La Deteccin Temprana en el contexto escolar o educativo debe ser visibilizada y validada como parte de un
proceso orientado al desarrollo culturas preventivas al interior del establecimiento en conjunto con la
Comunidad Educativa. Lo cual implica el fortalecimiento de recursos y competencias para el abordaje
preventivo del consumo de sustancias.
En este este sentido, la Deteccin Temprana releva al cuerpo docente como un recurso fundamental por su
rol formativo y el conocimiento que poseen de los estudiantes. Es por ello, que la idea central de poder
iniciar con el profesorado un proceso de formacin que permita orientar y entregar herramientas para que
puedan identificar aquellas seales presentes en la cotidianeidad de un o una estudiante, ante la
eventualidad de que se encuentre en una situacin de mayor riesgo frente al consumo de sustancias.

II.

OBJETIVOS

La presente orientacin tcnica tiene como objetivo poder favorecer el proceso de aplicacin del
instrumento denominado Pauta de Deteccin Temprana, el cual nos permitir poder identificar a los y las
estudiantes que eventualmente pudieran requerir un acompaamiento ms personalizado al interior de un
establecimiento educacional, facilitando y organizando el proceso de ingreso a este nivel preventivo.
En este sentido, el objetivo central de la Deteccin Temprana es poder anticiparse a las conductas de
consumo mediante la identificacin de los distintos factores de riesgos que pueden rodear al estudiante; lo
cual nos pone el desafo de aprender a Identificar adecuadamente los diferentes signos y seales que se

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pueden presentar en los nios, nias y adolescentes, construyendo un sentido profundo de proceso en el
acompaamiento, ya que no es slo identificar para discriminar o apartar, sino que buscamos anticiparnos
para evitar que una situacin empeore.
Como profesionales orientados a la prevencin de situaciones de riesgo para nios, nias y adolescentes,
entendemos que Deteccin Temprana es un proceso que busca la sensibilizacin de una poblacin
particular sobre los primeros signos y/o seales que pueden anteceder al consumo de alguna sustancia por
parte del nio, nia o adolescente. Esta anticipacin requiere una sensibilidad particular sobre la importancia
que tiene evitar o retardar el contacto de esta poblacin con las sustancias psicoactivas en un contexto que
buscar favorecer el desarrollo integral de NNA con pleno ejercicio de sus derechos.
III.

METODOLOGA

El desarrollo del proceso de Deteccin Temprana considera dos momentos que son relevantes de identificar,
el primero de ellos guarda relacin con proporcionar herramientas a los docentes para la Deteccin
Temprana (DT) y su aplicacin. Mientras que el segundo, est orientado a dar todo el contexto de lo que
implica contar con un proceso de estas caractersticas y los alcances dentro del espacio educativo y la
coherencia en la lgica del desarrollo de culturas preventivas. Si bien, ambos pueden iniciarse de manera
conjunta, se espera que el segundo pueda tener un mayor alcance en el tiempo y contextualizarse en una
proyeccin de desarrollo mayor.

1.

Conocer, aplicar y dar sentido al instrumento de Deteccin Temprana.

Lo primero que se debe sealar en este aspecto, es que se debe evitar la instrumentalizacin del proceso, es
decir, que se entienda que el proceso slo implica la aplicacin de la pauta para la potencial identificacin de
un estudiante. Una vez ms debemos insistir que hay objetivo mucho ms amplio y profundo, con un fuerte
sentido procesual, donde se pide que el establecimiento sea parte de este a travs del rol fundamental que
pueden jugar los docentes en el mismo.
Inicialmente, se orienta a que sean los profesores jefes quienes puedan aplicar y entregar la informacin al
equipo AAT en el proceso de DT. Lo anterior, considerando que son ellos quienes tiene la representacin de
un curso ante el establecimiento, son quienes eventualmente conocen ms a los y las estudiantes, a quienes
los dems profesores suelen referir preocupaciones o situaciones complejas cuando estas aparecen o suelen
ocurrir, y finalmente, porque en la formalidad del proceso, es a ellos con quienes debiramos coordinarnos
para generar canales de retroalimentacin de la informacin en los diferentes momentos que el proceso de
acompaamiento lo pueda requerir.
Este primer momento considera la presentacin de la Pauta de Deteccin Temprana, la explicacin de cmo
fue diseada, las diferentes dimensiones que aborda y cmo al interior de ellas se busca poder mirar otras
sub dimensiones que nos permitan tener una imagen global respecto del estudiante en particular. Es de
suma importancia reiterar que esta mirada es una apreciacin del profesor, basada en el grado de
conocimiento que ste tenga sobre el nio, nia o adolescente sobre el cual se ha focalizado; mirada que
sigue siendo subjetiva, pero est orientada a ciertas conductas especficas que nos permiten focalizar de un
estudiante sobre otro. En ese mismo sentido, esta pauta no es un instrumento diagnstico y debe
clarificarse las veces que sea necesario para evitar un posible uso en esa direccin.

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Dentro de las dimensiones antes sealadas se consideraron las siguientes sub dimensiones para explorar:

Dimensin
Indivivual

Dimensin
Pares

Dimensin
Escuela

Dimensin
Familia

Consumo

Pares con Consumo

Rendimiento

Involucramiento
Parental

Cambios Bruscos de
nimo

Pares Disociales

Ausentismo

Adultos con
Consumo

Trastorno Deficit
Atencional con
Hiperactividad
(TDAH)

Vctima de Bullyn

Desercin Escolar

Adultos con
dificultades de Salud
Mental

Aislamiento

Realiza Bullyn

Impulsividad

Conducta Disocial

Agresividad

Opsicionismo
desafiante

Bsqueda del Riesgo

Cada una de estas sub dimensiones est representada en las preguntas contenidas en la pauta que se
entrega a los docentes, y como ya se ha explicado, no configuran en s misma un diagnstico sobre el
estudiante en cuestin, sino que nos permiten valorar el comportamiento general y la potencial necesidad
de un acompaamiento indicado de acuerdo a la oferta de nuestro programa.

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Es relevante sealar que a estas dimensiones y sub dimensiones se les asigno una ponderacin especfica
tanto a las sub dimensiones de manera interna, como entre las sub dimensiones, lo cual permite valorar
internamente el comportamiento de una subdimensin diferenciando distinto tipos de conductas, por
ejemplo, en la subdimensin consumo, no se puede equiparar el consumo de cigarrillos con el de marihuana
o pasta base, cada uno de ellos implica una relacin diferente con la sustancia, y por tanto, poseen un valor
diferente. En este mismo sentido, las subdimensiones entre ellas se diferencian de acuerdo a un peso
especfico que implica diferenciar unas de otras en trminos del riesgo que implican para el desarrollo del
estudiante, ejemplo de ello, el consumo y la agresividad, donde el primero es un marcador especfico para
prevencin indicada, mientras que el segundo es un factor importante pero de menor peso al momento de
discriminar internamente.
La pauta debe ser entrenada con los docentes capacitados y facilitada con posterioridad cuando ste la
requiera, se recomienda evitar la entrega indiscriminada de pautas a fin de evitar que esta se pueda
generalizar y ser aplicada indistintamente a cualquier estudiante. Con ello estamos resguardando el proceso
y adems, cada vez que nos sea solicitado el instrumento, podemos chequear directamente con el profesor
interesado si tiene algn tipo de duda con la aplicacin y/o el contenido del instrumento.
La aplicacin de la pauta implica que cada vez que el profesor identifique un posible estudiante en el cual
centrarse, pueda destinar al menos unos 15 20 minutos para responder a conciencia la informacin que se
le est solicitando. La pauta slo requiere que el profesor marque la celda que a su criterio se acerque ms
a la descripcin que ve del estudiante en ese momento, y por tanto, lo que recoge es la impresin personal
de dicho docente, la cual adems est orientada a identificar conductas o situaciones de riesgo.
No obstante, se hace de suma relevancia poder indagar y conocer cules son los recursos que este profesor
pudiera observar en el estudiante, lo cual no es menor, ya que inicialmente estamos intencionando que el
profesor tenga una apreciacin general del estudiante basado en conductas o situaciones de riesgo, y luego,
al momento de que nos entregue la pauta debemos preguntar (intencionadamente), si aparte de todo lo
complejo que l ya observado, Cules son los recursos o potencialidades que l tambin observa en este
estudiante? El trasfondo de hacer este ejercicio, tiene que ver con reconocer que todas las personas
contamos con una serie de recursos, los cuales muchas veces pueden estar invisibilizados por determinadas
situaciones de vida, las que se hacen necesario recuperar o visibilizar, ya que a pesar de que dicho ejercicio,
pueda ser complejo inicialmente para el profesor, le permitir a este, modificar la imagen inicial que
eventualmente pudiese tener de ese o esa estudiante y le entregar la opcin de ampliar la visin que
tiene de l o ella; sobre todo considerando que son precisamente estos recursos o potencialidades los que
pudieran transformarse en la puerta de entrada o el hilo conductor de la intervencin.
La informacin entregada puede ser registrada en la misma pauta en el apartado de observaciones que sta
presenta de manera tal, que en la entrevista donde la dupla pueda contextualizar la informacin entregada
se registren las respuestas asociadas a la exploracin de los recursos. Al igual que para el profesor, la dupla
puede dejar registrado algn tipo de informacin que le parezca pertinente de la entrevista, del o la
estudiante o del contexto en general y por cierto de los recursos que ellos u otros pudieran reportar.
Finalmente, la informacin entregada en la pauta se traspasar a un archivo Excel que se encuentra
automatizado con las ponderaciones antes sealadas y que entregar un resultado que permitir a la dupla
decidir en primera instancia si el o la joven cumple con el perfil de ingreso al programa; pero adems, poder
organizar y priorizar el ingreso en el caso de que existan varios estudiantes o se pueda generar una posible
lista de espera.

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2.

Conceptualizacin del proceso de Deteccin Temprana

Como se ha descrito con anterioridad, el desarrollo del proceso de Deteccin Temprana implica conocer la
pauta por parte del cuerpo docente, y de manera simultnea, plantear un proceso de sensibilizacin con el
profesorado que permita trabajar de manera sostenida los diferentes elementos que faciliten el poder
realizar un adecuado proceso en esta lnea. Por tanto, la idea de poder invitarles a co-construir un relato
conjunto es un objetivo central dentro de este apartado.
Por qu es importante la Deteccin Temprana? Qu es lo que vamos a mirar? Por qu lo haremos al
interior de los Establecimientos Educacionales? Son preguntas centrales cuyas respuestas deben ser
construidas en el proceso de dialogo con los docentes, estimulando la participacin desde el
establecimiento.
En este proceso se pueden planificar revisar conceptos asociados a Factores Protectores y de Riesgo,
sustancias y sus diferentes efectos, desarrollo neurobiolgico en adolescentes, resultados de los diferentes
estudios de poblacin general y especfica de SENDA, estudio cualitativo de consumo de marihuana en
adolescentes, percepcin de riego, entre otros, temas con los cuales se puede abrir el dilogo y conocer las
propias representaciones que los profesores que son fundamentales de abordar para ver cmo ellos estn
visualizando estas conductas de riesgo.

IV.

APLICACIN Y CORRECCION DE LA PAUTA

A continuacin se entregan las instrucciones que van adjuntas en la Pauta Deteccin Temprana y que
explican el proceso de manera sinttica:

Instructivo - Pauta de Deteccin Temprana


1.

2.

3.

4.

Los profesionales SENDA explican el propsito de la Pauta de Deteccin Temprana y el


procedimiento a los directivos y profesores. En esta etapa es importante que expliquen cada
detalle de la Pauta para que no existan dudas al momento de completarla. Para lo anterior, se
deben apoyar en la presentacin que se ha enviado para este efecto, donde se plantea que apoya
la instalacin y desarrollo del proceso de Deteccin Temprana, el cual se estructura en dos
momentos: uno, hace referencia a todo el desarrollo conceptual de porque es importante detectar
tempranamente y los factores de riesgo que se van a observar de acuerdo al desarrollo terico
existente; y dos, la explicacin de cmo opera la pauta y la finalidad de la misma.
Los docentes identifican a los estudiantes que potencialmente podran participar en los
programas de prevencin selectiva e indicada. Recalcar que la Pauta es una primera aproximacin
al estudiante, NO ES UNA PAUTA DIAGNOSTICA. Un puntaje alto no implica que necesariamente el
estudiante requiera un trabajo focalizado. Con posterioridad a esta etapa, se profundizar en los
estudiantes que obtengan un puntaje alto y cmo ser el abordaje ms adecuado.
Los profesores del Establecimiento Educacional completan la Pauta de Deteccin Temprana para
cada estudiante que ellos consideren que debieran acceder al acompaamiento de Prevencin
Indicada. NO ES PARA UNA APLICACIN PARA TODO EL CURSO.
Al finalizar el proceso de llenado de la Pauta de Deteccin Temprana, el profesor devuelve al
profesional de SENDA del instrumento con la informacin del estudiante. En esta etapa, si es que
existe ms de un NNA con el cual se est visualizando trabajar, el profesor debe adjuntar una

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5.

6.

7.

V.

nmina de los estudiantes que participaran en el proceso para asegurar que cada estudiante
tenga su respectiva pauta.
En la siguiente etapa, el profesional SENDA debe ingresar la informacin de cada estudiante en la
planilla. El procedimiento de ingreso se realiza pregunta a pregunta donde cada categora de
respuesta tiene asociado un puntaje. Para ejemplificar el ingreso de informacin a la planilla, se
utiliza la pregunta 1 de la pauta "El/La estudiante fuma en el Establecimiento educacional (EE) o
fuera de l". Cada alternativa de respuesta tiene asociado un puntaje. Si "Nunca" o "Rara Vez" lo
hacen, reciben puntaje "0", si lo hace "Algunas Veces" tiene puntaje "1", y si lo hacen "Casi
Siempre" o "Siempre" tendran un puntaje "2". En el caso de la categora "NS/NR", se debe dejar
vaco el cuadro donde se debe ingresar el puntaje. A partir de la situacin del estudiante deben
completar el cuadro que aparece en amarillo. En el ejemplo presentado a continuacin, el profesor
marc que "Casi Siempre" el/la estudiante fuma en el Establecimiento Educacional o fuera de l.
Por esa razn, complet con "2" en la celda en amarillo.

Luego del ingreso del puntaje de todas las preguntas, se obtendr un puntaje para cada estudiante.
El siguiente paso es ordenar por puntajes a los estudiantes para identificar con quines se seguirn
profundizando. Es importante sealar que el puntaje final se construye en base a la ponderacin
de cada una de las preguntas de la Pauta.
La Pauta tiene un puntaje mximo de 200 puntos, siendo el puntaje de corte 136 puntos. El orden
de los estudiantes a partir de los puntajes ayudar a determinar quines son prioritarios. Esto
ayudar en caso que la cantidad de estudiantes con puntaje igual o superior a 136 puntos superen
la cantidad de cupos existentes por Establecimiento Educacional (15).

INGRESO A PREVENCION INDICADA

Una vez que se haya corregido la pauta correspondiente, si el o la estudiante punta igual o mayor a 136
puntos, entonces corresponde que se comiencen a generar todas las condiciones para que la duplas inicien
el proceso de acercamiento al nio, nia o adolescente, para lo cual se sugiere, de ser posible, contrastar y/o
ampliar la informacin con la que se cuenta y generar las mejores condiciones posibles para iniciar el
proceso de acercamiento, denominado en dentro del flujograma como Primera Entrevista el cual puede
considerar varios encuentros (se sugiere un mximo de tres entrevistas), momento en el cual, la dupla, se
debe presentar al estudiante, contextualizar el motivo de la entrevista (Pauta de Deteccin Temprana),
generar un clima de acogida, desarrollar la fase social de la entrevista, es decir, acercarse al estudiante
mostrando un inters genuino por quin es l o ella, por los intereses que ste pueda presentar, explicar el
contexto del programa, abordar la confidencialidad e indicar que el proceso de acompaamiento debe
contar con la autorizacin del adulto responsable en el establecimiento, es decir, la firma del
consentimiento informado.
Sobre el proceso antes sealado, la recomendacin es que la invitacin al establecimiento se pueda realizar
desde ste mismo, ya sea, por el profesor jefe, orientador, inspectora o quien haga de contraparte para la
dupla. Lo anterior, con el fin de que esta conversacin sea en el marco de la preocupacin que presentan el

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mismo establecimiento sobre las conductas del estudiante en cuestin y donde la dupla es el medio por el
cual el establecimiento busca entregar un apoyo al nio, nia o adolescente y su familia.
Se debe considerar previamente la informacin que se tenga de la familia o adulto responsable, a fin de
evaluar las potenciales situaciones que se pudieran generar al momento de abrir la situacin de consumo
con l o ellos. La idea es que esta reunin sea un espacio donde se transmite la preocupacin del
establecimiento y la posibilidad de apoyo por parte del mismo a travs de la dupla, donde el
involucramiento de la familia es esencial.
Adems, se ha establecido que el marco legal sobre el cual nos vamos a mover corresponde a la ley N
20.584, la cual regula los derechos y deberes que tienen las personas en relacin con acciones vinculadas a
su atencin en salud, y donde nuestro inters es que tanto los jvenes como sus familias puedan entender el
contexto de una atencin de salud basada en derecho, situacin que igualmente es extrapolable a lo que
concierne al propio establecimiento.
Una vez que se ha realizado la entrevista con la familia y/o adulto responsable, entonces el estudiante pasa
a fase de Aproximacin Diagnstica y se contina con el proceso de acompaamiento indicado.

Flujograma Proceso Deteccin Temprana

VI.

LISTA DE ESPERA

Frente a la posibilidad de que exista un nmero mayor de estudiantes sugeridos por los docentes para
Prevencin Indicada, a los 15 cupos destinados por establecimiento, entonces se debe generar una lista de
espera la cual tendr como criterio principal, para su administracin, el puntaje obtenido en la pauta de
deteccin temprana, lo cual implica que no se organiza esta lista por el orden de llegada o entrega de las
pautas, sino del mayor o menor riesgo que puede implicar el puntaje obtenido. En esta parte de la
implementacin se cuenta con este nico criterio para la gestin de esta lnea; sin embargo, se entiende que

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ello puede que no sea suficiente en la realidad de cada establecimiento, por lo cual, se deja un margen para
que cada una de las duplas a este criterio principal pueda generar otros complementarios, de manera
interna o en dilogo con el establecimiento, que permita organizar y gestionar de mejor manera esta lista.
Se hace relevante clarificar esta situacin de manera previa con los docentes, de manera tal que no exista
confusin o molestia en ellos toda vez que los o las estudiantes por ellos sugeridos no ingresen
inmediatamente a este acompaamiento. De la misma manera, es importante clarificar que estos 15 cupos
son rotativos, lo cual implica, que la permanencia de cada estudiante va a depender de los objetivos de
acompaamiento trazados y el tiempo que para ellos se asignen, o las posibles eventualidades que pudieran
surgir en el tiempo y que impliquen la salida del nio o nia del programa, con lo cual, una vez producida la
vacante se considera el ingreso de un nuevo nio para el acompaamiento indicado.
Finalmente, es importante considerar que sta no es la nica oferta que el establecimiento va a tener de
parte de la dupla preventiva, por tanto, la posibilidad que mientras se genera un cupo para el ingreso
especfico el o la joven participen de las actividades de prevencin selectiva que se pueden estar
desarrollando de manera simultnea.

VII.

REGISTRO DE LA INFORMACION

El registro de la informacin en estos momentos se realizar en la tabla Excel que se adjunta para este
propsito y que permite obtener los valores totales de la pauta y la cual se debe imprimir una por estudiante
y ser anexada a la carpeta personal que cada estudiante tendr. En el corto plazo la pauta se encontrar en
SISPREV para el registro de la informacin.

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