PRACTICA N 02

CONCEPTOS BASICOS DE LAS IMGENES RADIOLOGICAS Y

ESTUDIO RADIOLOGICO DE MIEMBRO SUPERIOR
CUESTIONARIO
1. Conceptos Bsicos de las Imgenes radiolgicas
a. Cules son las densidades radiolgicas bsicas? Ejemplos
i. Aire: pulmn, vsceras huecas (intestinos), vas areas
ii. Grasa: planos fsciales del msculo, envolturas del rin, pex
del corazn
iii. Agua: Vsceras slidas (corazn, hgado, bazo, vejiga), asas
intestinales con agua.
iv. Calcio: Huesos, calcificaciones fisiolgicas, y patolgicas
v. Metal: Metales como bario, compuestos yodados
b. Qu aspectos tcnicos deben darse en un estudio radiolgico?
i. Lmites de acuerdo a densidad
ii. Signo de la silueta
iii. Caractersticas fsicas del objeto: Proyeccin paralela o
perpendicular al rayo
iv. Movimiento sacdico: el ojo se mueve hacia otras reas dfe
inters (2 visin fotpica)
c. Qu se entiende por integracin psquica en el anlisis de un estudio
radiolgico?
i. El proceso de la percepcin de una imagen para extraer
hallazgos de datos visuales, relacionndolos con un concepto
visual relacionado.
d. Explique Cul debera ser la secuencia de actuacin ante un estudio
radiolgico? (Anlisis racional)
i. Deteccin (si hay algo anormal en la radiologa), el
reconocimiento (si es definitivamente patolgico), la
discriminacin (si la lesin est definida), diagnstico
ii. 1 Analizo datos, 2 reconozco signos radiolgicos, 3 Anlisis de
posibilidades diagnsticas 4 Emito juicio diagnstico.
e. Numere los principales planos de proyeccin anatmicos.
i. Frontal, sagital, parasagital, transversal,, axial, oblcuo
2. Conceptos Bsicos de otras imgenes.
a. Explique los trminos
i. Hipoecoide: En el interior de la estructura anormal existen
interfaces de menor ecogencidad o en menor nmero que en la
estructura normal que circunda.
ii. hiperecoide, En el interior de la estructura anormal existen
interfaces de mayor ecogenicidad o en mayor nmero que en la
estructura normal que la circunda
iii. anecoide: Haz de ultrasonido que atraviesa un medio sin
interfaces reflectantes
iv. isoecognico: ecogenicidad igual a la del parnquima vecino
b. Explique los trminos
(Las densidades se miden en unidades
Haunsfield o unidades TC.)
i. hipodenso, oscuro o negro
ii. hiperdenso, blanco
iii. isodenso: gris

c.
d.
e.
f.

Explique los trminos (valor del pixel en RM)

hipointenso, (ms blanco)
hiperintenso, (ms negro)
isointenso.(ms gris)

3. Generalidades.
a. Cules son proyecciones radiolgicas habituales, utilizadas en el
estudio del hombro, brazo, codo, antebrazo, mueca y mano?
i. Mano PA Lateral Oblicuas Mueca PA lateral Hombro AP
rotacin interna y externa Axial Codo Anteroposterior (AP);
lateral. La AP se hace en extensin y la lateral se hace en flexin
de 90 grados.
b. Qu aspectos tcnicos deben tenerse en cuenta en un estudio
radiolgico de hombro, brazo, codo, antebrazo, mueca y mano?
i. La regla estndar de la exploracin radiogrfica del sistema
musculoesqueltico, especialmente en trumatismos, es la
necesidad ineludible de obtener al menos dos radiografas
perpendiculares, oblcuas en vez de laterales pueden ser de
utilidad
c. Qu causas en forma general, motivan la solicitud de una radiografa
de un segmento del miembro superior?
i. Fracturas,
ii. Osteosarcomas
iii. Osteocondilomas
4. Interpretacin de las Imgenes.
a. Identifique las diferentes estructuras representadas en el estudio de
miembro superior en sus diferentes segmentos.
b. Reconozca las distancias y valores normales de espacios
interarticulares.
c. Como se traza la linea humeral anterior y la lnea radio condlea.
d. Las almohadillas grasas del codo como ayudan en el diagnstico de la
patologa de este segmento?
e. Porque es importante la secuencia de aparicin de los ncleos de
osificacin del codo.
5. Alteraciones del miembro superior
a. Cuales son las principales fracturas de hombro, brazo, codo, antebrazo,
mueca y mano.
b. Cules son las principales luxaciones de hombro, brazo, codo,
antebrazo mueca y mano.
c. Indique que signos radiolgicos en las lesiones traumticas existen.
d. Describa brevemente las lesiones degenerativas de miembro superior.
e. Describa e identifique las fracturas y luxaciones mas frecuentes de
antebrazo distal, mueca y dedos de la mano.
6. Mencione brevemente la patologa tumoral que puede asentar en las
estructuras seas de miembro superior.
PRACTICA N 03
ESTUDIO RADIOLOGICO DE HUESOS
CUESTIONARIO

7. Generalidades.
a. Fundamente el principio de las dos proyecciones en todo estudio
radiolgico de los segmentos seos.
b. Qu estructuras normales representadas en la radiografa de huesos,
de acuerdo a los diferentes segmentos, puede crear confusin?
c. A grandes rasgos que razones justificaran la solicitud de un estudio
radiolgico seo?
8. Que entidades pueden relacionarse con:
a. Maduracin esqueltica retardada.
b. Maduracin esqueltica acelerada.
c. Maduracin asimtrica.
d. Displasia sea con enanismo.
i.
Sin alteracin significativa de la columna.
ii.
Con alteracin significativa de la columna.
e. Displasias letales neonatales.
f. Entidades que producen disostosis mltiples.
g. Aumento generalizado de la densidad sea en nios.
i.
Displasias
ii.
Metablicas
iii.
Txicas
iv.
Idiomticas.
h. Aumento generalizado de la densidad sea en adultos.
i. Lesin sea esclertica solitaria.
j. Lesiones seas esclerticas mltiples
k. Esclerosis sea con reaccin peristica.
l. Lesin sea solitaria con un centro luscente.
m. Patrn trabecular tosco.
n. Formacin excesiva de callo de fractura.
o. Describa las apariencias radiolgicas mas comunes de las metstasis
seas.
9. Signos radiolgicos seos. Dado el signo indique en que entidades puede
hallarse.
a. Lesin sea radiolcida bien definida en la mdula, con esclerosis
marginal y sin expansin.
b. Lesin sea radiolucente en la mdula: bien definida, no esclerosis
marginal, no expansin.
c. Lesin sea radiolucente en la mdula: mal definida.
d. Lesin sea radiolucente en la mdula: bien definida y expansin
excntrica.
e. Lesin sea radiolucente groseramente expansiva.
f. Lesin sea radiolucente sub articular.
g. Lesin sea radiolucente conteniendo calcio o hueso.
h. Hueso apolillado
i. Epfisis irregulares o punteadas.
j. Banda metafisaria solitaria radiolucente.
k. Bandas metafisarias alteranantes radiolucentes y densas.
l. Banda metafisaria densa solitaria.
m. Lneas densas verticales metafisarias.
n. Metfisis deshilachadas
o. Metfisis en copa
p. Deformidad en matraz de Erlenmeyer
q. Erosiones de la metfisis medial del hmero proximal.
r. Erosin o ausencia del extremo externo de la clavcula.

s.
t.
u.
v.
w.
x.
y.

Lesin costal focal (solitaria o mltiple)

Muescas costales de la superficie inferior.
Muescas costales de la superficie superior.
Aracnodactilia.
Destruccin de la falange distal.
Metacarpiano(s) o metatarsiano(s) corto(s)
Fusin carpiana.

BIBLIOGRAFIA
- Pedrosa: Diagnstico por Imagen
- Atlas de medidas radiologicas. Theodore E. Keats, Christopher Sistrom
- Fundamentos de Radiologa del Esqueleto Helms.
- Radiologa de huesos y articulaciones Greenspan.