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COPROCULTIVO
Prof. Mg. Susana M. Ferrero
Edad
Viajes recientes
Aparicin aislada o como parte de
un brote epidmico
Alimento sospechoso
Perodo de incubacin
Factor predisponente
Inmunosupresin
Sospecha de Inf. intrahospitalaria
Signos y sntomas
Fiebre
Dolor abdominal
Nuseas y vmitos
Duracin
Toma de muestra
En frasco estril seleccionando las
porciones con estras de moco y/o sangre
(conservar 4C)
Hisopado rectal (conservar a temp. amb.
dentro de medio de transporte)
Recolectar del paal colocado en forma
invertida y trasvasar a frasco estril.
COPROCULTIVO
Para el estudio bacteriolgico es suficiente
enviar la muestra en un recipiente estril si se
va a procesar en el plazo de 1 2 horas
despus de su emisin.
Caso contrario se remite en un sistema de
transporte para bacterias (Stuart o Cary Blair)
COPROCULTIVO
Las muestras para coprocultivo, debern
tomarse antes de la administracin de
antimicrobianos
La muestra debe ser diarreica, es decir, cambio
en la consistencia y aumento en el nmero de
deposiciones.
COPROCULTIVO
Hisopado rectal: hay que recurrir a l si no se
puede disponer de heces recolectada
directamente, como en neonatos o adultos
debilitados, adems el medio de transporte
protege de la desecacin
Para realizar la toma se introduce el hisopo
sobrepasando un poco el esfnter anal y se rota
para hacer la toma de las criptas anales, dejar
10 a 30 segundos para que se absorban los
microorganismos y retirar. Una vez realizado se
introduce en un medio de transporte.
Porcentaje de pacientes
con leucocitosis fecal (1)
Shigelosis
100
Leucocitos polimorfonucleares
(media 84 %).
Salmonelosis (no
por S. typhi)
82
Leucocitos polimorfonucleares
(media 75 %).
Fiebre tifoidea
100
Leucocitos polimorfonucleares
(media 95%)
E. coli (invasor)
100
Leucocitos polimorfonucleares
(media 85 %).
Diarrea virsica,
clera, sanos
0-10
Disentera amebiana
colitis ulcerosa
activa
variable
100
Gte. mononucleares
Leucocitos polimorfonucleares
(media 88%) 8% eosinfiles
(1) La leucocitosis fecal se puede apreciar, por observacin entre porta y cubre.
(2) El tipo de leucocitos se observa a travs de la coloracin de Gram.
Levine
S-S
Caldo selenito
Mc Conkey con sorbitol
XLD
CIN
Skirrow
TCBS
EX. FRESCO
Mac Conkey o Levine
SS, Hektoen, XLD
GRAM
CIN
30C
Caldo
selenito
2 da
Col. Lact. (+)
(TSI, Cto)
Col. Lact.(-)
TSI, Cto, Lia, SIM
(acetato)
Col. Rojizas
SS
(pruebas ident.
Yersinia ent.)
3 da
Pruebas
confirmatorias
Agl. antisueros
para Salm/Shig
Col. lact.(-)
TSI, Lia, SIM, Cto.
(acetato)
MUESTRA
CALDO
PEPT. PH 8,4
(5-8 HS)
SKIRROW/CAMPY-BAP
CAMPY-TIO
(42C- 72HSMICROAEROF. PARA
C.JEJUNI Y C. COLI)
(37C- 3-7 DASMICROAEROF. PARA
C. LARI,C. FETUS,
C. JEJUNI SUB. DOYLEI)
COL. GRAM
AS- LEVINE
TCBS
COL. AMARILLAS
OX (+) (AS- TSA)
COL. HEM
LAC (-) / (+)
CAT(+) , OX (+)
CAMPYLOBACTER SPP
ORT (+)
ARG (-)
LIA (+)
O 129 (+)
AGLUT. ANTIS. O1
VIBRIO CHOLERAE
OX (+),
DNASA (+)
ORT (-)
ARG (+)
LIA (V)
0 129 (-)
AEROMONAS SPP
OX (+)
DNASA (-)
ORT (+)
ARG (+)
LIA (+)
0 129 (+)
PLESIOMONAS
SHIGELLOIDES
COPROCULTIVO: RESULTADOS
A)-Cultivos negativos
Se informar ausencia de crecimiento de flora
entrica patgena a los microorganismos
ensayados.
B)-Cultivos positivos
En general se informar el agente patgeno y
su sensibilidad.
En el caso de disbacteriosis se informar slo,
el tipo de microorganismo predominante.