Microbiologa Mdica

Captulo 2 FLORA MICROBIANA COMENSAL Y PATGENA EN EL SER

HUMANO
1. Los microorganismos colonizan primero la piel del lactante,
seguida de la bucofaringe , el aparato digestivo y otras mucosas
2. Bacilos gramnegativos (bucofaringe) Klebsiella y pseudomonas,
estos invaden los pulmones y producen la aparicin de neumonas.
3. Clostridium difficile Aparato digestivo se encuentra controlada
por bacterias presentes en el intestino, sin embargo en presencia
de antibiticos se eliminan esta microflora indgena y este
clostridium es capaz de proliferar y PRODUCIR DIARREA Y COLITIS.
4. Resultos por estar expuesto a un microorganismo:
- Colonizar a la persona de forma transitoria
- Colonizarla de forma permanente
- Provocar enfermedad
5. Coronavirus responsable del sndrome respiratorio agudo grave
(SRAG) se debe fundamentalmente a la respuesta inmunitaria del
pacietne en contra del virus
6. Patgenos estrictos microorganismos que se asocian siempre a
enfermedad en el ser humano. Ejemplos
- Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis)
- Neisseria gonorrhoeae (gonorrea)
- Francisella tularensis (tularemia)
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000856.htm
- Plasmodium (paludismo)
- Virus de la rabia
7. Patgenos oportunistas la mayora de las infecciones se dan a
este tipo de microorganismos que forman parte de la microflora
normal del paciente. Ejemplo
- Staphylococcus aureus
- E. Coli
- Candida albicans
En condiciones normales estos microorganismo no se expresan
pero si la provocan cuando son introducidos en localizaciones no
protegidas como lo son el torrente sanguneo o los tejidos.
CABEZA Y APARATO RESPIRATORIO
Boca, orofaringe y nasofaringe
Microorganismos que colonizan con mas frecuencia el aparato
respiratorio superior
Bacterias
- Acinetobacter
- Actinobacillus

- Actinomyces
- Cardiobacterium
- Corynebacterium
- Eikenella
- Enterobacteriaceae
- Eubacterium
- Fusobacterium
- Haemophilus
- Kingella
- Moraxella
- Mycoplasma
- Neisseria
- Peptostreptococcus
- Porphyromonas
- Staphylococcus
- Streptococcus
- Stomatococcus
- Treponema
- Veillonella
Hongos
- Candida
Parsitos
- Entamoeba
- Trichomonas
Las bacterias anaerobias as frecuentes pertenecen al genero
peptostreptococcus y a otros cocos anaerobios relacionados (veillonella,
actinomyces y fusobacterium).
Las bacterias aerobias ms frecuentes se incluyen en los generos de
streptococcus, haemophilus y neisseria.
La mayor parte de los microorganismos comunes en las vas
respiratorias superiores son relativamente avirulentos.
Microorganismos potencialmente patgenos en las vas respiratorias
superiores, como streptococcus pyogenes (rara vez ocaciona faringitis),
streptococcus pneumoniae, staphylococcus auereus, neisseria
meningitidis, haemophilus influenzae, moraxella catarrhalis y
enterobcteriaceae.
Algunos microorganismos asociados con frecuencia a infecciones
sinusales son streptococcus pneumoniae, staphylococcus aureus,
haemophilus influenzae y moraxella catarrhalis.

ODO
Los microorganismos que colonizan mas a menudo el odo externo es
Staphylococcus coagulasa negativo.
OJO
La superficie ocular esta colonizada por estafilococos negativos para
coagulasa. Las enfermedades habituales estn relacionadas con
Streptococcus pneumoniae, staphylococcus aureus, hamophylus
influenzae, neisseria gonorrhoeae, chlamydia trachomatis, p. Aeruginosa
y bacillus cereus.
Vias respiratorias inferiores
La enfermedad aguda de las vas respiratorias inferiores se debe a
bacterias orales mas virulentas (como S. Pneumoniae, S. Aureus y
especies de la familiaEnterobacteriaceae como Klebsiella). La aspiracin
crnica puede ocasionar una enfermdad polimicrobiana en la que
predominan los microorganismos anaerobios, en especial
Peptostreptococcus, cocos anaerobios relacionados y bacilos anaerobios
gramnegativos. Algunos hongos como C. Albicans son una causa
infrecuente de enfermedades en las vas respiratorias inferiores.
TUBO DIGESTIVO
Microorganismos que colonizan con frecuencia el T. digestivo
Bacterias
- Acinetobacter
- Actinomyces
- Bacteroides
- Bifidobacterium
- Campylobacter
- Costridium
- Corynebacterium
- Enterobacteriaceae
- Enterococcus
- Eubacterium
- Fusobacterium
- Haemophilus
- Lactobacillus

Mobiluncus
Peptostreptococcus
Porphyromonas
Prevotella
Propionibacterium
Pseudomonas
Staphylococcus
Veillonella

Hongos
- Candida
Parsitos
- Blastocystis
- Chilomastix
- Endolimax
- Entamoeba
- Iodomoba
- Trichomas
Partes del T. DIGESTIVO y sus principales microorganismos
- Esfago: la mayora de los colonizadores son temporales que no
se establecen de forma permanente. Las bacterias rara vez
ocacionan enfermedades en el esfago (esofagitis); la mayor
parte d elas infecciones son ocacionados por Candida y a virus
como el del herpes simple o citomegalovirus.
- Estomago: los nicos microorganismos presentes son un
pequeo numero de bacteria con tolerancia a los acidos, como
lactobacillus, streptococcus y H. Pylori (la h. Pylori es un
agente etiolgico de gastritis y enfermedades ulcerosa).
- Intestino delgado: la mayora de estos microorganimos son
anaerobios, como peptostaphylococcus, porphyromonas y
prevotella. Organismos que causan gastroenteritis
salmonella y genero campylobacter.
- Intestino grueso: las bacterias ms frecuentes pertenecen a
bifidobacterium, eubacterium, bacteroides, enterococcus y la
familia de enterobacteriaceae.
El C. Difficile tambin prolifera con rapidez y origina una
patologa que comprende desde la diarrea hasta la colitis
seudomembranosa. Igualmente la exposicin a otros
microorganismos patgenos intestinales como Shigella, E. Coli
enterohemorragica y Entamoeba histolytica, puede alterar la
microflora del colon y ocasionar la aparicin de enfermedades
intestinales significativas.

APARATO GENITOURINARIO
Microorganismos que colonizan con mas frecuencia el aparato
genitourinario
Bacterias
- Actinomyces
- Bacteroides
- Bifidobacterium
- Clostridium
- Corynebacterium
- Enterobacteriaceae
- Enterococcus
- Eubacterium
- Fusobacterium
- Gardnerella
- Haemophilus
- Lactobacillus
- Mobiluncus
- Mycoplasma
- Peptostreptococcus
- Porphyromonas
- Prevotella
- Propionibacterium
- Staphylococcus
- Treponema
- Ureaplasma
Hongos
- Candida
Uretra anterior
la poblacin microbiana comensal de la uretra esta formada por diversos
microorganismos; los ms numerosos de los cuales son los lactobacilos,
streptococos y los staphylococcus negativos para coagulasa. La uretra
puede verse colonizada por microorganismos fecales como
Enterococcus, miembros de la familia enterobacteriaceae y candida,
todos los cuales son capaces de invadir el aparato genitourinario,
multiplicarse en la orina y ocasionar enfermedades. Los
microorganismos patgenos, como Neisseria Gonorrhoeae y
chlamydia trachomatis son una causa frecuente de uretritis y
pueden persistir como colonizadores asintomticos de la uretra.
Vagina

La poblacin microbiana de la vagina es muy heterogenea y se ve

influida en gran medida por diversos factores hormonales. El N.
Gonorrhoeae constituye una causa frecuente de vaginitis.
Cuello uterino
A pesar de que el cuello uterino no suele estar colonizado por bacterias,
N. Gonorrhoeae y C. Trachomatis son causas importantes de cervicitis.
Actinomyces tambin puede provocar enfermedades en esta
localizacin.
PIEL
Microorganismos que colonizan con ms frecuencia la piel
Bacterias
- Acinetobacter
- Aerococcus
- Bacillus
- Clostridium
- Corynebacterium
- Micrococcus
- Peptostreptococcus
- Propionibacterium
- Staphylococcus
- Streptococcus
Hongos
- Candida
- Malassezia
Los microorganismos que se encuentran con mayor frecuencia en la
superficie cutnea son bacterias grampositivas. Clostridium perfringens
se aisla en la piel de aproximadamente el 20% de las personas sanas, y
los hongos Candida y malassezia tambin pueden localizarse sobre las
superficies cutneas, en especial localizarse sobre las superficies
hmedas.