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Roscea

La roscea es una enfermedad cutnea sin causa conocida, caracterizada


por el enrojecimiento de las mejillas del paciente y la aparicin de pequeas
pstulas, lo que suele afectar a la vida social del afectado.
Escrito por David Saceda Corralo, Mdico Interno Residente, especialista en Dermatologa
Medicoquirrgica y Veneorologa

Compartido:
36

Qu es la roscea

Causas de la roscea y factores de riesgo

Sntomas de la roscea y tipos

Diagnstico de la roscea

Tratamiento de la roscea

Prevencin de la roscea

Sntomas de la roscea y tipos

La roscea se caracteriza principalmente por un enrojecimiento facial. Pero,


adems de eso, es habitual encontrar otras alteraciones de la piel que se
acompaarn de ms o menos sntomas. Se puede dividir a la roscea en cuatro
grupos o tipos segn sus caractersticas o sntomas principales:

Roscea eritematosa-telangiectsica
Aparece como enrojecimiento del centro de la cara, nariz y mejillas, que puede
aparecer de manera brusca. La piel suele estar muy inflamada y especialmente
sensible al tacto, de hecho puede doler y es frecuente que la persona que lo sufra
sienta una sensacin de ardor de la zona. En los brotes, y entre ellos, se pueden
ver pequeos vasos sanguneos dilatados en forma de araas vasculares
o telangiectasias. Cuando la piel est estable entre brote y brote presenta
sequedad y persiste el enrojecimiento.
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Roscea ppulo-pustulosa
El enrojecimiento de la zona central de la cara tambin aparece en este tipo de
roscea, pero en este caso es menos intenso y aparecen alteraciones que
recuerdan al acn. Las pequeas pstulas o granos aparecen en brotes, sobre
todo en las mejillas. La piel tambin est muy sensible, pero el dolor y la
sensacin de ardor son menos intensos. Entre los brotes, la piel tiene un aspecto
graso, se pueden ver telangiectasias en su superficie y tambin algunas ppulas,
como granitos no inflamados y sin pus. No es frecuente la presencia de
comedones (puntos negros), al contrario que en el acn.

Roscea fimatosa
El fima hace referencia al engrosamiento de la piel por degeneracin de la dermis
y epidermis al soportar una inflamacin persistente en el tiempo. Sucede en
personas que sufren alguno de los tipos de roscea que hemos descrito
previamente, y casi todos los casos se dan en varones. La piel tiene un aspecto
tosco, se aprecian los poros muy dilatados, se pueden ver araas vasculares rotas
y suele tener un brillo superficial graso. Al tacto, la piel est rugosa y se palpan
bultos internos, por la fibrosis irregular. La regin donde aparece con ms
frecuencia es en la nariz, en ese caso se denominara rinofima, pero tambin
puede presentarse en las orejas (otofima), frente (metofima), barbilla (gnatofima) o
prpados (blefarofima).

Roscea ocular

La afectacin de los ojos en la roscea es algo muy caracterstico y bastante


habitual, hasta uno de cada cinco casos pueden desarrollarlo. Suele aparecer
especialmente en los casos de roscea en pacientes jvenes. Los ojos estn
lacrimosos, irritados y enrojecidos. El borde los prpados suele verse afectado con
ms frecuencia, apareciendo telangiectasias en la superficie. Las personas suelen
quejarse de tener sensacin de arenilla en el ojo, y frotrselo con frecuencia.
Adems no soportan la luz muy intensa y pueden tener la visin borrosa. La
roscea ocular se puede complicar con alteraciones de la parte anterior del ojo,
como la queratitis, el hipopin, la conjuntivitis y la uvetis anterior.
Otro tipo de roscea que hay que tener en cuenta sera la roscea
fulminante que acostumbra a aparecer en mujeres jvenes de forma brusca y se
caracteriza por la presencia de mucha inflamacin con pstulas y ndulos
internos. Brota de forma generalizada en la cara y provoca cicatrices
permanentes. Los lmites entre este tipo de roscea y una forma agresiva de acn
son muy difusos, pero en cualquier caso el diagnstico precoz y el tratamiento
rpido mejoran el pronstico a largo plazo.