Ayu Onedeera / 03-001

PEDI 03

TRANSFUSI DARAH PADA ANAK

-

Eritrosit (PRC)
Suspensed thrombocyte
Plasma
Cryoprecipitated CRF
Suspensed Granulocyte

Whole blood
-

Dapat disimpan selama 5 minggu

Faktor V dan VIII stabil, dan mulai didegradasi setelah 24 jam (menjadi non-fresh
WBC)
Tidak digunakan sebagai tranfusi darah apabila tersedia PRC
Digunakan bila fresh kurang dari 24 jam disimpan dan digunakan untuk resusitasi
penderita dengan perdarahan

PRC
-

Merupakan hematokrit 70%

Suhu penyimpanan 4-6oC dan dapat disimpan selama 21-35 hari
Modifikasi PRC: Wash PRC, Irradiated PRC, leukocyte poor PRC, frozendye
glycerized PRC

Indikasi PRC:
Perdarahan akut kurang dari 20% volume darah yang terbuang
Anemia kronik
Anemia karena suatu keganasan
Anemia aplastik
Thalasemia dan penyakit hemolitik lain
Anemia defisiensi besi yang berat
Dosis PRC:
4 x BB (kg) = kenaikan Hb yang diharapkan
Sarat: pemebrian per hari 10 mg/kgBB diturunkan sampai 10 ml/hari

Suspensed Thrombocyte
-

Bertahan 3-5 hari pada suhu kamar

Satu unit trombosit sama dengan satu unit darah donor (500 mL)
Satu single donor platelet pharesis = 5-6 unit darah donor
1 unit akan meningkatkan thrombosit 5000-10000 / mm3

Dosis trombosit
Sesuai volume darah penderita (80-85 ml/kgBB untuk bayi aterm, 108 mL/kgBB untuk
bayi prematur, 70-75 mL/kgBB untuk orang dewasa)

Suspensed Granulocyte
-

Ditransfusi dala 24 jam setelah diproses

Manfaatnya masih dalam perdebatan

Plasma
-

Disimpan di dalam suhu kurang dari -30oC dan dapat bertahan sealam 1-7 tahun

Murni Rahayu / 030111001 / 07A

PEDI 03
-

Ayu Onedeera / 03-001

Bila kurang dari delapan jam, fresh frozen plasma mengandung 0,7 umL faktor
VIIIc
Bila lebih dari 8 jam sampai 72 jam = frozen plasm, konsentrasi faktor VIIIc
sudah berkurang 5%.
Dosis 10-20 ml/kgBB

Kriteria Plasma yang aman:

Bebas dari CMV
Bebas dari HTLV-II
Virus inactivated purified
Konsentrat rekombinan
Pedoman pemberian plasma
Sedapatnya dihindari jika ada cara yang lain!
Indikasi pemberian plasma
Refleksi/ekspansi voluma intravascular (alternatif dari kristaloid, koloid)
Hipoalbuminemia/malnutrisi (alternatif dari purified human albumin)
Hipogammaglobulinemia
Hemofilia
Penyakit hati.

Cryoprecipitated
-

Mengandung faktor VIII, fibrinogen, faktor Vonwillebrand, dan faktor XIII.

Penyimpanan pada suhu -30oC dapat disimpan sampai setahun
Digunakan untuk terapi hemofilia

Sumber kontaminasi
Bakteri kulit ketika pungsi vena
Peralatan
Manipulasi produk darah oleh bank darah

Frekuensi kontaminasi bakteri:

-

Whole Blood 0,03%

RBC 0,48%
Single donor platelets 0,42%

Virus yang kemungkinan dapat mengkontaminasi:

-

HIV
HLTV
Hepatitis virus
Cytomegalovirus

Pemeriksaan/Screening darah terhadap:

-

HBsAg
Anti-HBc
Anti-HCV

Murni Rahayu / 030111001 / 07A