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ORDEN DE PETICIN DE EXAMENES GENERALES FOLIO LAB

Laboratorio Clnico Comdes-Calama Baados Espinosa 1850


55-2654420
NOMBRE: FECHA DE SOLICITUD: PESO:
RUT: EDAD: FECHA NAC.: TALLA:
CESFAM: SECTOR: DIAGNSTICO:
PROGRAMA: SUB-PROG.: TRATAMIENTO:
QUMICA CLNICA HORMONAS ORINA HEMATOLOGA
GLICEMIA FOLCULO ESTIMULANTE (FSH) ORINA COMPLETA HEMOGRAMA
UREMIA-NITRGENO UREICO LUTEINIZANTE (LH) SEDIMENTO DE ORINA HEMATOCRITO-HEMOGLOBINA
CIDO RICO-URICEMIA TESTOSTERONA CREATINURIA GRUPO SANGUINEO Y RH
CREATININA ESTRADIOL GLUCOSURIA RTO PLAQUETAS
ALBUMINEMIA PERFIL HORMONAL FEMENINO PROTEINURIA RTO LEUCOCITOS
PROTEINEMIA TIROESTIMULANTE (TSH) ALBUMINURIA RTO RETICULOCITOS
BILIRRUBINA DIRECTA TIROXINA LIBRE (T4L) MICROALBUMINURIA VELOC. SEDIMENTACIN (VHS)
BILIRRUBINA TOTAL TIROXINA (T4) GLUCOSURIA 24 HRS TIEMPO DE PROTROMBINA
TRANSAMINASAS TGO-TGP TRIYODOTIRONINA (T3) PROTEINURIA 24 HRS
GAMMA GT PERFIL TIROIDEO CREATININURIA 24 HRS
FOSFATASA ALCALINA DETERMINACIN DE CHAGAS CLEARENCE DE CREATININA
COLESTEROL-TRIGLICRIDO INSULINA MICROALBUMINURIA 24 HRS
PERFIL LIPDICO INSULINA POSTCARGA (2 determ)
PERFIL HEPTICO GLICEMIA POSTCARGA (2 determ)
PERFIL BIOQUMICO GLICEMIA POSTPRANDIAL (2 determ) RAC
PCR RPC
FACTOR REUMATOIDEO SEROLOGA VFG
HEMOGLOBINA GLICOSILADA DETERMINACIN DE CHAGAS
Nombre, Firma y Timbre del Profesional
ELECTROLITOS PLASMTICOS SEROLOGA DE SFILIS

LIMPIAR FORMULARIO

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