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GUA
Para los trabajadores del
sector de limpieza de
edificios y locales:
Visibilizacin de las
enfermedades profesionales.
Exposicin al riesgo qumico y
coordinacin de actividades
preventivas.
ACCIN: IS-0046/2010
Equipo tcnico:
Direccin: Toms Valds Cifuentes,
Coordinacin: M Isabel Fernndez Fernn-
dez-Villarjubin.
Tcnicos: M Eugenia Gonzlez Torrent, M
Jess Gallego Ortiz, Jos Adolfo Gmez Cres-
po, Ricardo Rodriguez Contreras, Daniel Cruz
Castejn.
Tareas apoyo: Vanesa de Blas Ricart.
NDICE
Pgina
1. DESCRIPCIN DEL SECTOR: PRINCIPALES OPERACIONES Y PUESTOS. 09
2. LOS RIESGOS QUMICOS: INCIDENCIA EN LA SALUD DE LOS TRABAJA- 15
DORES DEL SECTOR.
2.1. Qu es un contaminante qumico?.
2.2. Cmo se clasifican?.
2.3. Cules son las vas de entrada en el organismo?.
2.4. Elementos clave para la identificacin de factores de riesgo de origen
qumico.
2.5. Nueva regulacin: Sistema GHS, Reglamentos REACH y Reglamento CLP.
2.6. Contenido de las Fichas de Datos de Seguridad segn Reglamento
REACH y Reglamento CLP.
2.6.1. Etiquetado de acuerdo con nuevo Reglamento CLP.
2.6.2 Cmo se lee una ficha de datos de seguridad?.
2.6.3 Fichas de Datos de Seguridad en internet.
2.7 Principales riesgos de exposicin a productos qumicos con incidencia
en el sector de limpieza de edificios y locales.
2.8. Principales medidas preventivas frente a los riesgos de origen qumico.
3. LA COORDINACIN PREVENTIVA EN EL SECTOR. 45
3.1. En qu consiste la coordinacin de actividades preventivas?.
3.2. Cules son los principales medios de coordinacin de actividades
preventivas?.
3.3. Cmo se pone en accin una buena prctica preventiva en materia
de coordinacin de actividades empresariales en el sector de limpieza de
edificios y locales?.
4. ENFERMEDADES PROFESIONALES CON MAYOR INCIDENCIA EN EL SECTOR. 53
4.1. Enfermedad profesional (EEPP).
4.2. Las EEPP y el RD 1299/2006.
4.3. Otras enfermedades derivadas del trabajo.
4.4. Las Enfermedades Profesionales derivadas de la exposicin o del uso
de productos qumicos.
4.5. Las EEPP derivadas de la exposicin al ruido y a las vibraciones.
4.6. Las EEPP derivadas de otros factores / agentes: mantenimiento de postu-
ras forzadas y movimientos repetitivos; agentes biolgicos y carcingenos.
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4
InTRODUCCIN
gua
6
Introduccin
7
INTRODUCCIN
Este documento pretende dar satisfaccin a las necesidades manifestadas por los
agentes sociales y econmicos del sector de la limpieza de edificios y locales, mediante
el cumplimiento de los siguientes objetivos:
1
DESCRIPCIN DEL SECTOR:
PRINCIPALES OPERACIONES Y PUESTOS
gua
10
1 DESCRIPCIN DEL SECTOR:
PRINCIPALES OPERACIONES Y PUESTOS 11
Las principales particularidades del sector de limpieza de edificios y locales son las
que resumimos a continuacin.
En tercer y ltimo lugar, las caractersticas del espacio donde los trabajadores prestan
sus servicios, que pueden ser: interiores, exteriores, horizontales y verticales.
2
LOS RIESGOS QUMICOS:
INCIDENCIA EN LA SALUD DE LOS
TRABAJADORES DEL SECTOR
gua
14
LOS RIESGOS QUMICOS: INCIDENCIA
2 EN LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
DEL SECTOR 15
Los productos qumicos utilizados por los trabajadores del sector de limpieza de
edificios y locales, estn estrechamente vinculados tanto con el puesto de trabajo que
desempean (especialista, limpiador/a, limpiador/a conductor y pen) como con la
actividad desarrollada en el centro de trabajo de la empresa que contrata los servicios
de limpieza. Teniendo en cuenta estos dos factores, en la siguiente tabla, mostramos
esquemticamente la relacin de los diferentes puestos de trabajo relacionados con los
productos qumicos utilizados con mayor frecuencia en cada uno de ellos.
LIMPIADOR / A
ESPECIALISTAS LIMPIADOR/A PEN
CONDUCTOR
- Decapantes - Decapantes
- Abrillantadores - Abrillantadores
- Desinfectantes - Disolventes
- Encerado - Encerado
(Limpieza - Desengrasantes
- Disolventes - Disolventes
hospitalaria)
- Desengrasantes - Desengrasantes
- Desinfectantes - Desinfectantes
Durante la realizacin de las tareas de limpieza los trabajadores podran estar expuestos
a contaminantes qumicos que pueden producir daos a su salud (irritaciones,
asfixia,) derivados de haber estado en contacto por va drmica o parenteral, o por
haber inhalado o ingerido un componente o sustancia de naturaleza nociva, txica,
peligrosa,...
VA VA VA VA
RESPIRATORIA DRMICA DIGESTIVA PARENTERAL
Los efectos sobre la salud de los trabajadores del sector de limpiezas de edificios
y locales derivado del uso de los productos qumicos pueden producirse como
consecuencia de su entrada en el organismo por alguna de las siguientes vas de
penetracin:
a) Va respiratoria: es la ms importante. Las sustancias penetran mezcladas con el aire
inspirado. Dependiendo del tamao y de la forma podrn llegar ms o menos lejos
dentro del sistema respiratorio, provocando diferentes daos.
b) Vas cutnea o drmica: la piel es una superficie impermeable; pero algunas
sustancias o productos qumicos son capaces de atravesar esta barrera y pasar al
torrente sanguneo, distribuyndose desde ste a otras partes del cuerpo.
c) Va digestiva: lo habitual es que esta entrada al organismo sea consecuencia del
hbito de comer o beber en los puestos de trabajo, sin que el trabajador adopte las
debidas precauciones.
d) Va parenteral: es una entrada de contaminantes en el organismo a travs de la
discontinuidad de la piel, es decir, heridas, punciones, ulceraciones....
gua
18
Debido a que tanto los lugares a limpiar, como las superficies y los tipos de suciedad
generada por las actividades desarrolladas en los centros de trabajo donde prestan
sus servicios los trabajadores del sector de la limpieza de edificios y locales son de
muy distinta naturaleza, los productos de limpieza que se emplean en el sector son
muy diversos, y sus compuestos / sustancias pueden entraar daos en la salud de los
trabajadores, pudiendo ser tanto daos agudos (sustancias irritantes y/o corrosivas)
como graves a medio y largo plazo (por ejemplo el caso de las sustancias con
disruptores1 endocrinos).
Los ritmos de trabajo excesivos que propician que el uso de las sustancias no se realice
en las condiciones de seguridad que debieran ser como consecuencia de la realizacin
del trabajo de manera apresurada y a contra reloj.
Con la entrada en vigor del Reglamento REACH3 y del Reglamento CLP (Reglamento
sobre clasificacin, envasado y etiquetado de sustancias y mezclas) -este ltimo ha
1
Disruptores endocrinos: sustancias qumicas capaces de alterar el sistema hormonal y ocasionar
diferentes daos en la salud.
2 Sistema Mundialmente Armonizado de Clasificacin y Etiquetado de Productos Qumicos.
3 Referencia: Registro, evaluacin autorizacin y restriccin de las sustancias y preparados
qumicos (REACH): Reglamento (CE) n 1907/2006 de 18 de diciembre de 2006 en sus artculos 31 y 32 se
determina la obligatoriedad de incluir cambios en la Hoja de Datos de Seguridad (FDS). En el Anexo II del
Reglamento Reach se contiene una gua para la elaboracin de las fichas.
LOS RIESGOS QUMICOS: INCIDENCIA
2 EN LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
DEL SECTOR 19
Year 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
2007 onwards
Classified, labelled
and packaged
under DSD. If Classified, under both DSD and CLP;
Substances CLP is applied in labelled and packaged under CLP.
CLP full as well, no Classified, labelled and packaged
timeline DSD labelling and under CLP
packaging
CLP entry into Obligation to Obligation to apply CLP to mixtures. Please note that for
force; repeal of apply CLP to certain substances / mixtures the 2012 / 2017 deadline for
Annex I to DSD substances re-labelling and re-packaging applies, cf. text above
20 January 2009 1 December 2010 1 June 2015
Fuente: http://echa.europa.eu/clp/clp_regulation/transition_es.asp
Desde la entrada en vigor del Reglamento REACH, las FDS han de ser actualizadas
por los proveedores de los productos tan pronto como est disponible la nueva
informacin referente a:
- medidas de gestin de riesgos,
- nueva informacin sobre peligros
- escenarios de uso (anexo a la FDS slo en algunos productos).
Adems, con la entrada en vigor en 2009 del reglamento CLP sobre clasificacin,
etiquetado y envasado de sustancias y mezclas, se modifica entre otros el contenido del
Reglamento REACH, y se sustituyen de manera gradual las Directivas5 sobre sustancias
peligrosas (DSD) y preparados peligrosos (DPD).
El contenido mnimo que han de tener las fichas de datos de seguridad (FDS) de los
productos qumicos que se pongan a disposicin de los trabajadores del sector de
limpieza de edificios y locales, van a ser relacionados en el siguiente apartado.
Las Fichas de Datos de Seguridad (en adelante FDS) desde el punto de vista preventivo,
son una herramienta que favorece que los trabajadores estn informados acerca de:
los peligros que entraa el uso de los productos qumicos,
los potenciales efectos negativos que puedan producir en la salud,
los riesgos derivados del uso / exposicin a los mismos,
las medidas preventivas encaminadas a reducir los riesgos.
Para ello es necesario que la informacin contenida en las FDS sea clara, fcilmente
comprensible por los destinatarios y normalizada. Para dar respuesta a esta necesidad
primero se elabor una herramienta de alcance internacional que permita establecer un
mayor control en la comunicacin de los peligros asociados a los productos qumicos:
Sistema Mundialmente Armonizado de Clasificacin y Etiquetado de Productos
Qumicos (GHS). Posteriormente, a travs del Reglamento (CE) 1272/2008 CLP
(Clasificacin, Etiquetado y Envasado), que modific el Reglamento (CE) 1907/2006
REACH, se adapt en la UE el contenido del GHS.
5 Directiva 67/548/CEE del Consejo (Directiva sobre sustancias peligrosas, DSD) y a la Directiva
1999/45/CE (Directiva sobre preparados peligrosos, DPD).
LOS RIESGOS QUMICOS: INCIDENCIA
2 EN LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
DEL SECTOR 21
Los nuevos smbolos que aparecern en las etiquetas de los productos qumicos
como consecuencia de la aplicacin del Reglamento CLP, son los que se muestran a
continuacin:
Explosivo Corrosivo
A continuacin reproducimos una tabla del INSHT7 que recoge las equivalencias y
aproximaciones entre las antiguas y las nuevas etiquetas.
Peligro
Peligro
Explosivos divisiones 1.1 a 1.3 H201, H202,H203
Sustancias / mezclas que reaccionan (R2, R3)
espontneamente, tipo A, B H240, H241
Perxidos orgnicos, tipos A, B H240,H241
Atencin
H204 Sin clasificacin
Facilmente Extremadam.
inflamable inflamable
Gases inflamables, categora 1 H220 (R12)
Atencin / Peligro
Aerosoles inflamables, categora 1 H222 (R12)
Lquidos inflamables, categora 1 H224 R12
Inflamable
Atencin
Aerosoles inflamables, categora 2 H226 R10
Lquidos inflamables, categora 3 Sin clasificacin.
Punto de inflamacin 56-60
Facilmente
inflamable
Slidos piurofricos, categora 1 R17
Sustancias / mezclas que, en contacto con (R15)
el agua, desprenden gases inflamables, (R15)
Atencin / Peligro
Facilmente
inflamable
espontneamente, tipo B
Sustancias / mezclas que reaccionan H242 R12
H242 R12
espontneamente, tipos C y D y tipos E y F H251
Sustancias / mezclas que experimentan H252
calentamiento espontneo, cat. 1 y cat. 2
Comburente Comburente
R8
PeligroAtencin
H270
Gases comburentes, cat. 1 H271,H272 R8, R9
Lquidos comburentes, cat. 1 y 2 y cat. 3 H272
Slidos comburentes, cat. 1 y 2 y cat. 3 H271, H272 R8,R9
H272
Gases a presin
Atencin
Gas comprimido
Gas licuado Sin clasificacin
Gas licuado refrigerado
Gas disuelto
Atencin
txico
Muy
Cutnea H310 R27
Peligro
Inhalacin H330 R26
Toxicidad aguda, cat. 3
Txico
Oral H301 R25
Cutnea H311 R24
Inhalacin H331 R23
Mutagenicidad en clulas germinales, cats. 1A, 1B H340 R46
Carcinogenicidad, cats. 1A, 1B R45,R49
Txico
H350
Toxicidad para la reproduccin, cats. 1A, 1B H360 R60, R61
STOT*** tras exposicin nica, cat. 1
Peligro
H370 R39
STOT*** tras exposiciones repetidas, cat 1 H372 R48
Nocivo
Sensibilizacin respiratoria, cat. 1 H334 R42
Toxicidad por aspiracin, cat. 1 H304 R65
Atencin
Carcinogenicidad, cat. 2 R40
Nocivo
H351
Toxicidad para la reproduccin, cat. 2 H361 R62, R63
STOT*** tras exposicin nica, cat. 2 H371 R68
STOT*** tras exposiciones repetidas, cat 2 H373 R48
H314 R34,R35
Corrosin cutnea, cat. 1A, 1B, 1C
Peligro
H315 R38
Irritacin cutnea, cat. 2
Irritante
H319 R36
Irritacin ocular, cat. 2 R43
Atencin
H411
Peligroso para el medio ambiente acutico, crnico, R51/53
cat 2
LOS RIESGOS QUMICOS: INCIDENCIA
2 EN LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
DEL SECTOR 25
La ficha de datos de seguridad es una fuente de informacin muy til, que constituye
una herramienta de trabajo imprescindible para combatir la aparicin de enfermedades
de origen profesional en un sector como el de limpieza de edificios y locales.
Las fichas de datos de seguridad (FDS) nos proporcionan informacin para proteger
la salud y de la seguridad de los trabajadores expuestos en su puesto de trabajo, a los
productos qumicos utilizados.
Estas fichas tambin informan sobre las medidas de lucha contra incendios, los medios
de proteccin, precauciones a tomar en caso de vertido accidental y primeros auxilios.
8 Fuente: NTP 635: Clasificacin, envasado y etiquetado de las sustancias peligrosas. Disponible
en http://www.mtas.es/insht/information/Ind_temntp.htm#F
De los 16 puntos mencionados que ha de tener toda ficha de datos de seguridad, nos
resultan especialmente interesantes, en relacin a los daos a la salud que puede
ocasionarnos su uso, los siguientes apartados:
INFORMACIN PELIGROS
GENERAL
Otra informacin
LOS RIESGOS QUMICOS: INCIDENCIA
2 EN LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
DEL SECTOR 27
10 Fuente: NTP 880 del INSHT Regulacin UE sobre productos qumicos (III). Reglamento CLP:
peligros fsicos.
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28
7. Sustancias que
Sustancias o mezclas slidas o lquidas, que
experimentan pueden calentarse espontneamente en contacto
calentamiento con el aire sin aporte de energa. Slo se inflaman
espontneo cuando estn presentes en grandes cantidades
(kg.) y despus de un periodo de tiempo largo
(horas o das).
8. Sustancias que en
contacto con el agua Sustancias o mezclas slidas o lquidas que,
desprenden gases por interaccin con el agua, tienden a volverse
inflamables: espontneamente inflamables o a desprender
gases inflamables en cantidades peligrosas.
De la informacin contenida en los diferentes apartados de las FDS que hacen referencia
a las propiedades de los productos, debemos prestar especial atencin a la informacin
referida a los peligros para la salud. stos se hallan divididos en 10 clases y 25 categoras.
A continuacin se resumen estas propiedades, las clasificaciones y los pictogramas:
Va oral:
Se trata de sustancias o
mezclas que pueden pre-
sentar un peligro de toxici-
dad por aspiracin para el
hombre. Por aspiracin se
entiende la entrada de una
sustancia o de una mezcla,
liquida o solida, directa- H304: Puede ser mortal en caso de
mente por la boca o la na- ingestin y penetracin en las vas
riz, o indirectamente por respiratorias.
regurgitacin, en la trquea
o en las vas respiratorias
inferiores. La toxicidad por
aspiracin puede entraar
graves efectos agudos tales
como neumona qumica,
lesiones pulmonares ms o
menos importantes e inclu-
so la muerte por aspiracin.
Peligro Atencin Hay una sola categora.
LOS RIESGOS QUMICOS: INCIDENCIA
2 EN LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
DEL SECTOR 33
RECUERDA
Fuente: NTP 878 Regulacin que sobre productos qumicos (II). Reglamento CLP:
aspectos bsicos.
Todos los productos qumicos, han de llevar indicado en su envase los peligros
potenciales que entraa su uso, a tales efectos hay un conjunto de frases asignadas
a por categoras de peligro cuya utilidad reside en que describen la naturaleza de los
peligros propios de cada sustancia. Se conocen como indicaciones de peligro13 y se
denominan frases H (proviene de la palabra Hazard peligro en ingls). Se clasifican de
la siguiente manera: peligros fsicos, para la salud humana y para el medio ambiente.
11
12 Fuente: NTP 878 INSHT Regulacin que sobre productos qumicos (II). Reglamento CLP:
aspectos bsicos.
13 Antes de la entrada en vigor del Reglamento CLP, se denominaban frases R.
gua
34
En el contexto del Reglamento CLP, una ficha de datos de seguridad existente puede
requerir su actualizacin si:
- Posible falta de uso de EPIs adecuados, por ejemplo, mascarilla para protegerse
de los vapores emitidos por los productos qumicos utilizados.
- Posible falta de guantes de proteccin adecuados frente a los productos
qumicos empleados, en especial cuando se realizan mezclas ya que la piel
puede entrar en contacto directo con los mismos.
- Posibles salpicaduras durante la manipulacin de los productos que pueden
provocar el contacto con ojos, boca, etc,
- Por la posibilidad de llevar a cabo prcticas inseguras en relacin con la
manipulacin de los productos qumicos.
2.7.2. Principales riesgos de sufrir un accidente de trabajo o una enfermedad
profesional derivado del uso / exposicin a sustancias/productos qumicos.
Los factores de riesgo de origen qumico pueden generar peligros para la salud de los
trabajadores del sector de la limpieza de edificios y locales. Estos peligros pueden ser
fsicos, para la salud y para el medioambiente. Los principales se resumen en:
a
Explosivos inestables y 6 divisiones (1.1-1.6). bComprimidos, licuados, licuados refrigerados y disueltos.
c
Tipos A, B, C, D, E, F y G. d1(A, B y C) y 2. e1 (A y B) y 2. f1 (A y B), 2 y especfico lactancia. gEfectos agudos
(1) y efectos crnicos (4).
Fuente: NTP 878 Regulacin que sobre productos qumicos (II). Reglamento CLP:
aspectos bsicos.
Tabla 1: Clases y categoras de peligro
LOS RIESGOS QUMICOS: INCIDENCIA
2 EN LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
DEL SECTOR 41
2.7.3. Relacin de los productos qumicos de limpieza de uso ms habitual por puesto
de trabajo.
LIMPIADOR
LIMPIADOR
ESPECIALISTAS PEN
CONDUCTOR
Exposicin a x
qumicos x Hospitalaria x x
(biolgicos)
Como ya hemos podido comprobar, una de las medidas preventivas ms eficaces frente
a la exposicin a aquellos factores de riesgo que pueden desencadenar la produccin
de enfermedades de origen profesional en el sector de la limpieza de edificios y locales,
es la informacin sobre los riesgos a los que se est expuesto en el puesto de trabajo.
Para que esta informacin sea til, ha de ser clara y estar redactada en un idioma
que entienda el trabajador.
Por otra parte, es fundamental que las empresas cuenten con planes de formacin
adaptados a las necesidades propias de su proceso productivo, con la finalidad de
impartir peridicamente formacin a sus trabajadores, acerca de cmo se han de
llevar a cabo las tareas que puedan originar enfermedades de origen profesional, por
ejemplo en materia de: manejo manual de cargas, uso de equipos de proteccin
individual frente a la exposicin a los productos qumicos, uso de equipos de trabajo,
manipulacin de productos qumicos,etc
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42
CONOCE PROTGETE
LO QUE USAS INFRMATE
Solicita informacin /
formacin sobre el uso de los
Lee las etiquetas y Utiliza la cantidad productos qumicos presentes
las fichas de datos de mnima indicada en tu puesto de trabajo
seguridad (FDS) de los
productos que uses
Utiliza siempre los Utiliza el producto adecuado
equipos de proteccin con la frecuencia necesaria
recomendados
Fjate en los riesgos de
los componentes del
producto Solicita que se usen los
No mezcles productos productos menos peligrosos
2.8.1. Principales medidas preventivas para protegerse frente a los riesgos laborales
derivados del uso/exposicin de productos de origen qumico.
- Contar con una formacin adecuada acerca del uso de los productos qumicos
que se utilizan en el puesto de trabajo.
- Haber recibido informacin acerca de los riesgos que entraa el uso de las
distintas sustancias, as como de las medidas preventivas que han de adoptarse
durante el tiempo de exposicin.
- Seguir las instrucciones de uso contenidas tanto en las etiquetas de los productos
como en las Fichas de datos de seguridad (FDS)
gua
44
RECUERDA
Cuanto menor sea la dosis necesaria para que una sustancia / producto produzca
daos en el organismo, mayor es su toxicidad.
- No comer ni beber en las zonas de trabajo en las que exista presencia de estos
productos (por ejemplo no llevar la botella de agua en el carrito).
- Contar con aseos en los que sea posible realizar un lavado ocular y de la piel.
3
LA COORDINACIN PREVENTIVA
EN EL SECTOR
gua
46
LA COORDINACIN PREVENTIVA
3 EN EL SECTOR
47
Las empresas del sector de limpieza de edificios y locales (contratas) que prestan
servicios a empresas cliente (empresas principales), cuentan con trabajadores que
desarrollan su actividad en las instalaciones de stas (oficinas, hoteles, hospitales,
industrias,).
Adems las empresas concurrentes han de cumplir con el deber de cooperacin que
les impone la normativa de prevencin de riesgos laborales:16 Es por ello que existen
una serie de actuaciones conjuntas que han de ser realizadas tanto por la empresa
cliente como por la empresa de limpieza de edificios y locales, es la siguiente:
RECUERDA:
EL DEBER DE COOPERACIN SE CONCRETA
17 Persona designada por el contratista, acreditada para supervisar las condiciones de seguridad en
que se realizan los trabajos y asesorar en cuestiones que afecten a la seguridad y salud de los trabajadores.
(TECNICO DE PRL O RECURSO PREVENTIVO)
gua
50
MEDIOS DE COORDINACIN:
RECUERDA
Identificar y analizar las tareas que se prev que se van a desarrollar: limpieza
interior, exterior, industrial, fachadas,
Evaluar los riesgos y establecer las medidas preventivas propias e indicar las
medidas complementarias de informacin, formacin, permisos de trabajo, etc.
Identificar las empresas concurrentes: empresas cliente.
Especificar tareas, tcnicas y requisitos preventivos exigibles en el rea de trabajo.
Solicitar la informacin de los riesgos y medidas preventivas derivadas de la
actividad requerida, indicando la documentacin que se debe aportar.
Valorar la adecuacin a los requisitos preventivos, adems de otros criterios
tcnicos y econmicos.
Prever reuniones de seguimiento y control de las medidas preventivas con
evaluaciones peridicas del grado de cumplimiento.
4
ENFERMEDADES PROFESIONALES
CON MAYOR INCIDENCIA EN EL SECTOR
gua
54
ENFERMEDADES PROFESIONALES
4 CON MAYOR INCIDENCIA EN EL SECTOR
55
Es la contrada a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades
que se especifiquen en el cuadro que se apruebe por las disposiciones de aplicacin
y desarrollo de esta Ley y que sta proceda por la accin de elementos o sustancias
que en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional. (Artculo 116 de
RDL 1/1994, por el que se aprueba el Texto Refundido de la LGSS).
19 En la EEPP la duracin debe ser prolongada (bien en cortos perodos repetitivos, bien en
exposiciones prolongadas), de manera que el organismo humano ve minadas sus defensas da tras da, hasta
llegar a sobrepasar el lmite de tolerancia y comienza a desarrollar sntomas de la enfermedad.
20 REAL DECRETO 1299/2006, de 10 de noviembre, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades
profesionales en el sistema de la Seguridad Social y se establecen criterios para su notificacin y registro.
21 Es decir, que sea ocasionada por la exposicin repetitiva a determinados agentes ambientales
que se presentan en los puntos de trabajo, como consecuencia del desarrollo de procesos y tareas en el
transcurso del trabajo por cuenta ajena.
gua
56
ANEXO I
CUADRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES
ANEXO II
LISTA COMPLEMENTARIA DE ENFERMEDADES CUYO ORIGEN PROFESIO-
NAL SE SOSPECHA Y CUYA INCLUSIN EN EL CUADRO DE ENFERMEDA-
DES PROFESIONALES PODRIA CONTEMPLARSE EN EL FUTURO.
En el desempeo del trabajo existe una variedad de riesgos que pueden atentar contra
la salud del trabajador del sector de limpieza de edificios y locales de muy diversas
formas. Es por ello que es posible que se produzca un deterioro lento y paulatino de
la salud del trabajador producido por una exposicin crnica a situaciones adversas
producidas por el ambiente en el que el trabajador desarrolla su actividad o bien
por la forma de organizacin del trabajo dentro de la propia empresa. Entonces nos
encontramos con el hecho de que si la enfermedad as aparecida no se encuentra
en el listado de EEPP y que no se puede calificar como EEPP. Ahora bien, cabe la
posibilidad de que sea considerada enfermedad profesional va procedimiento judicial
tramitado ante un Juzgado de lo Social que mediante resolucin judicial se pronuncie
calificando esta enfermedad como Accidente de Trabajo (va artculo 115 LGSS) Se
denomina procedimiento de determinacin de contingencias.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
4 CON MAYOR INCIDENCIA EN EL SECTOR
57
Rinoconjuntivitis.
Asma.
Alveolitis alrgica extrnseca (o neumonitis de hipersensibilidad).
Sndrome de disfuncin reactivo de la va rea.
Fibrosis intersticial difusa.
Otras enfermedades de mecanismo impreciso (bisinosis, cannabiosis, yuterosis,
linnosis, bagazosis, estipatosis, suberosis, etc.).
Neumopata intersticial difusa.
Urticarias, angioedemas.
Fiebre de los metales y de otras sustancias de bajo peso molecular.
gua
58
Personal de mataderos.
Museos y bibliotecas.
Trabajos en contacto con humedad.
Trabajadores dedicados a la limpieza y mantenimiento de instalaciones que
sean susceptibles de transmitir la legionella.
5
PROCESO DE DECLARACIN Y
NOTIFICACIN DE LAS EEPP
gua
62
PROCESO DE DECLARACIN Y
5 NOTIFICACIN DE LAS EEPP
63
Los trabajadores del sector de limpieza de edificios y locales pueden sospechar que los
daos que sufren en su salud guardan relacin con las condiciones en las que trabajan,
exposicin a ruidos, a vibraciones, al manejo manual de cargas, a los movimientos
repetitivos, al uso de productos qumicos.pero sin embargo cada da observan cmo
las mutuas tienden a derivar el seguimiento y tratamiento de tales patologas al sistema
pblico de salud. En este contexto es necesario responder a la siguiente pregunta:
5.3. Cules son las fases del proceso de calificacin y declaracin de las enfermedades
profesionales (EEPP)?.
3. En caso de que estemos ante una EEPP, el INSS o la Mutua que asuma la
proteccin de las contingencias profesionales, elaborar y tramitar el parte de
enfermedad profesional correspondiente, en los trminos que establezcan las
disposiciones de aplicacin y desarrollo.
5.4. Cules son las principales dificultades para identificar las enfermedades de
origen profesional con especial incidencia en el sector?.
Conocer las principales causas identificadas permite combatirlas, son las siguientes:
24 Mdico del INSS: normalmente es el mdico de atencin primaria, que en caso de atendernos y
sospechar que la enfermedad que tenemos puede tener un origen profesional ha de emitir un diagnstico de
sospecha de posible origen laboral y dar traslado del mismo al INSS para que le d el curso oportuno.
25 Servicio Mdico que realiza la vigilancia de la salud: puede ser servicio de prevencin propio o
ajeno. Siendo los profesionales adscritos al mismo (personal sanitario) los que han de aplicar los protocolos
mdicos adecuados a los riesgos a los que estn expuestos los trabajadores en su puesto de trabajo.
gua
66
Qu son?.
6
LOS RECONOCIMIENTOS MDICOS
LABORALES: APTO. NO APTO. APTO CON
LIMITACIONES. DERECHOS Y OBLIGACIONES
gua
68
LOS RECONOCIMIENTOS MDICOS LABO-
6 RALES: APTO. NO APTO. APTO CON LIMI-
TACIONES. DERECHOS Y OBLIGACIONES 69
Se trata del conjunto de medidas que deben adoptar las empresas para hacer un
seguimiento de la salud de sus trabajadores, en funcin de los riesgos a los que stos
estn expuestos como consecuencia del desempeo de su trabajo. Esa es la finalidad
que se persigue con la realizacin de reconocimientos mdicos laborales.
los riesgos a los que est expuesto en funcin del puesto que desempea
(especialista, pen limpiador,...).
Para llevar a cabo el control de la salud de los trabajadores, la Ley 31/95 de prevencin
de riesgos laborales en su artculo 22 sobre la vigilancia de la salud del personal al
servicio de una empresa establece las siguientes caractersticas:
Historia clnico-laboral.
Estudio antropomtrico27.
Agentes biolgicos.
Agentes citostticos.
Amianto.
Asma laboral.
Dermatosis laborales.
Movimientos repetidos.
Neuropatas.
xido de etileno.
Plaguicidas.
Plomo.
Posturas forzadas.
Radiaciones ionizantes.
Ruido.
30
31
gua
72
Asma laboral, personal que trabaja en ambientes laborales con presencia de:
gases, humos, vapores, polvo, aerosoles,
Alveolitis alrgica extrnseca, personal que trabaja en lugares con presencia de:
- Protenas de protozoos.
- Serrn, paja, excrementos de paloma, harina de trigo, soja, basura de plan-
tas,
- Pinturas, espumas y adhesivos.
Asma laboral, personal que trabaja en ambientes laborales con presencia de:
- Sustancias de origen vegetal, polvo y harinas.
- Alimentos (Patata, legumbres, acelgas, ajo, espinacas, esprrago).
- Protenas animales.
- Insectos y caros.
- Maderas.
- Metales.
Todo trabajador tiene derecho a que se le ofrezca por parte del empresario, la
realizacin de las pruebas mdico-clnicas de vigilancia de su salud y la aceptacin
por parte del empleado de someterse a las mismas tiene carcter voluntario.
LOS RECONOCIMIENTOS MDICOS LABO-
6 RALES: APTO. NO APTO. APTO CON LIMI-
TACIONES. DERECHOS Y OBLIGACIONES 75
Sin embargo, este carcter voluntario tiene una serie de excepciones. El Artculo 22
de la Ley 31/95 de 8 de noviembre de prevencin de riesgos laborales32 dispone que
existen tres supuestos en los que la realizacin de las pruebas de vigilancia de la salud
(R.M. Especficos) tendrn carcter obligatorio para los trabajadores, siempre que se
d alguna de las siguientes circunstancias:
Se realizan con la finalidad de evaluar el estado de salud del trabajador para detectar la
existencia de patologas no compatibles con su puesto de trabajo y para conocer su estado
de salud antes de la exposicin al riesgo laboral, as los profesionales sanitarios determinan
la aptitud mdico-laboral del sujeto para las tareas que desempear en su puesto.
33 Artculo 196 de la LGSS 1/94. Normas especficas para enfermedades profesionales. 1. Todas las
empresas que hayan de cubrir puestos de trabajo con riesgo de enfermedades profesionales estn obligadas a
practicar un reconocimiento mdico previo a la admisin de los trabajadores que hayan de ocupar aqullos y a
realizar los reconocimientos peridicos que para cada tipo de enfermedad se establezcan en las normas que, al
efecto, dictar el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. 2. Los reconocimientos sern a cargo de la empresa y
tendrn el carcter de obligatorios para el trabajador, a quien abonar aqulla, si a ello hubiera lugar, los gastos
de desplazamiento y la totalidad del salario que por tal causa pueda dejar de percibir. 3. Las indicadas empresas
no podrn contratar trabajadores que en el reconocimiento mdico no hayan sido calificados como aptos para
desempear los puestos de trabajo de las mismas de que se trate. Igual prohibicin se establece respecto a la
continuacin del trabajador en su puesto de trabajo cuando no se mantenga la declaracin de aptitud en los
reconocimientos sucesivos. 4. Las disposiciones de aplicacin y desarrollo determinarn los casos excepcionales
en los que, por exigencias de hecho de la contratacin laboral, se pueda conceder un plazo para efectuar los
reconocimientos inmediatamente despus de la iniciacin del trabajo. (Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20
de junio, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social).
gua
78
Apto: el estado de salud del trabajador es compatible con las tareas que desempear
en su puesto de trabajo.
No apto: el estado de salud del trabajador NO es compatible con las tareas que
desempear en su puesto de trabajo.
Los resultados que se obtengan de la prctica de los controles de su salud le han de ser
comunicados por escrito al trabajador afectado.
Los datos relacionados con la vigilancia de la salud del trabajador no pueden ser usa-
dos con fines discriminatorios ni tampoco en perjuicio del trabajador.
7
Tablas resumen: Cules son las
EEPP recogidas en el RD 1299/2006 con
especial incidencia en el sector de
limpieza de edificios y locales?.
gua
80
Tablas resumen: Cules son las EEPP reco-
7 gidas en el RD 1299/2006 con especial incidencia
en el sector de limpieza de edificios y locales?. 81
las presentes tablas tienen un fin meramente informativo, por lo que deben ser
utilizadas nicamente como gua. Lo que se traduce en que para llevar a cabo
una adecuada identificacin de las enfermedades profesionales que afectan a los
puestos de trabajo de las empresas del sector, es necesario que personal tcnico con
la formacin adecuada realice la correspondiente evaluacin de riesgos siguiendo
uno de los mtodos de evaluacin existentes (por ejemplo uno de los reconocidos
por el INSHT).
la enunciacin de los puestos de trabajo con mayor nivel de exposicin descritos
en este documento tienen carcter meramente ilustrativo, pudindose por tanto
encontrar en las empresas del sector una distribucin de puestos de trabajo distinta
a la expuesta y ms especfica.
FUNCIONES
PRINCIPALES AGENTES CAUSANTES / ENFERMEDADES
/ PUESTOS
Especialista ALDEHDOS.
Limpiador/a 01 Aldehdos: acetaldehdo, aldehdo acrlico, aldehdo benzoico, formaldehdo
ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES QUMICOS
Pen y el glutaraldehdo.
07 1G0107 Utilizacin como desinfectantes.
08 1G0108 Utilizacin del formaldehdo en esterilizacin y desinfeccin.
09 1G0109 Utilizacin del formol como agente desinfectante, desodorante, bac-
tericida, etc.
Especialista Derivados halogenados de los hidrocarburos alifticos, saturados o no, cclicos o
Limpiador/a no. Bromuro de metilo, cloruro de vinilo monmero Preparacin, manipulacin
Pen y empleo de los hidrocarburos clorados y bromados de la serie aliftica y de los
productos que lo contengan, y especialmente:
14 1H0214 Uso del bromuro de metilo con fines sanitarios de desinsectacin y
desratizacin de edificios.
Especialista Xileno, tolueno.
Limpiador/a Operaciones de produccin transporte y utilizacin del tolueno y xileno y otros
Pen productos que los contienen, en especial:
1K0307 Utilizacin en la industria de la limpieza.
08 1K0308 Utilizacin de insecticidas.
Especialista STERES.
Limpiador/a 01 steres orgnicos y sus derivados halogenados.
Pen 1N0116 Utilizacin de decapantes.
17 1N0117 Utilizacin en productos de limpieza, lavandera y tintorera.
Especialista TERES.
Limpiador/a 01 teres de glicol: metil cellosolve o metoxi-etanol, etil cellosolve, etoxietanol,
Pen etc., otros teres no comprendidos en el apartado anterior: ter metlico, etlico,
isoproplico, vinlico, dicloro-isoproplico, etc.
01 1O0101 Disolventes y codisolventes de lacas, resinas, pigmentos, tintes, esmal-
tes, barnices, perfumes.
04 1O0104 Utilizacin en la limpieza en seco.
13 1O0113 Utilizacin como agentes de esterilizacin y como anestsicos.
gua
82
FUNCIONES
PRINCIPALES AGENTES CAUSANTES / ENFERMEDADES
/ PUESTOS
Hipoacusia o sordera provocada por el ruido.
Especialista 01 Sordera profesional de tipo neurosensorial, frecuencias de 3 a 6 KHz, bilateral
Limpiador/a simtrica e irreversible.
Pen Trabajos que exponen a ruidos continuos cuyo nivel sonoro diario equivalente (se-
gn legislacin vigente) sea igual o superior a 80 decibelios A.
Enfermedades osteoarticulares o angioneurticas provocadas por las vibraciones
mecnicas:
Afectacin vascular.
Afectacin osteoarticular.
ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES FSICOS
FUNCIONES
PRINCIPALES AGENTES CAUSANTES / ENFERMEDADES
/ PUESTOS
Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el
trabajo: parlisis de los nervios debidos a la presin:
01 Sndrome del canal epitrocleo-olecraniano por compresin del nervio cubital en
el codo.
01 2F0101 Trabajos en los que se produzca un apoyo prolongado y repetido de forma
ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES FSICOS
directa o indirecta sobre las correderas anatmicas que provocan lesiones nerviosas
por compresin. Movimientos extremos de hiperflexin y de hiperextensin. Trabajos
que requieran apoyo prolongado en el codo.
02 Sndrome del tnel carpiano por compresin del nervio mediano en la mueca.
01 2F0201 Trabajos en los que se produzca un apoyo prolongado y repetido de forma
directa o indirecta sobre las correderas anatmicas que provocan lesiones nerviosas
por compresin. Movimientos extremos de hiperflexin y de hiperextensin. Trabajos
que requieran movimientos repetidos o mantenidos de hiperextensin e hiperflexin
de la mueca, de aprehensin de la mano.
03 Sndrome del canal de Guyon por compresin del nervio cubital en la mueca.
01 2F0301 Trabajos en los que se produzca un apoyo prolongado y repetido de forma
directa o indirecta sobre las correderas anatmicas que provocan lesiones nerviosas
por compresin. Movimientos extremos de hiperflexin y de hiperextensin. Trabajos
Especialista que entraen compresin prolongada en la mueca o de una presin mantenida o
Limpiador/a repetida sobre el taln de la mano.
Pen 04 Sndrome de compresin del citico poplteo externo por compresin del mismo
a nivel del cuello del peron.
01 2F0401 Trabajos en los que se produzca un apoyo prolongado y repetido de forma
directa o indirecta sobre las correderas anatmicas que provocan lesiones nerviosas
por compresin. Movimientos extremos de hiperflexin y de hiperextensin. Trabajos
que requieran posicin prolongada en cuclillas.
FUNCIONES
PRINCIPALES AGENTES CAUSANTES / ENFERMEDADES
/ PUESTOS
Sustancias de alto peso molecular (sustancias de origen vegetal, animal,
microorganismos, y sustancias enzimticas de origen vegetal, animal y/o de
microorganismos):
01 Rinoconjuntivitis.
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
28 4H0128 - Personal de limpieza.
Asma
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR INHALACIN DE SUSTANCIAS Y AGENTES
Limpiador/a Sustancias de bajo peso molecular (metales y sus sales, polvos de maderas, productos
farmacuticos, sustancias qumico plsticas, aditivos, etc.):
Pen 01 - Rinoconjuntivitis
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
30 4I0130 - Personal de limpieza.
- Urticarias, angioedemas
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
30 4I0230 - Personal de limpieza.
- Asma:
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
30 4I0330 - Personal de limpieza.
- Alveolitis alrgica extrnseca (o neumonitis de hipersensibilidad):
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
30 4I0430 - Personal de limpieza.
- Sndrome de disfuncin de la va reactiva:
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
30 4I0530 - Personal de limpieza.
- Fibrosis intersticial difusa:
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
30 4I0630 - Personal de limpieza.
Fiebre de los metales y de otras sustancias de bajo peso molecular:
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
30 4I0730 - Personal de limpieza.
- Neumopata intersticial difusa:
Trabajos en los que exista exposicin a los agentes mencionados, relacionados con:
30 4I0830 - Personal de limpieza.
Tablas resumen: Cules son las EEPP reco-
7 gidas en el RD 1299/2006 con especial incidencia
en el sector de limpieza de edificios y locales?. 85
FUNCIONES
PRINCIPALES AGENTES CAUSANTES / ENFERMEDADES
/ PUESTOS
COMPRENDIDOS EN ALGUNO DE LOS
Sustancias de bajo peso molecular por debajo de los 1000 daltons (metales
EEPP DE LA PIEL CAUSADAS POR
derivados, etc.).
Especialista En cualquier tipo de actividad en la que se entre en contacto con sustancias
de bajo peso molecular:
Limpiador/a 29 5A0129 Personal de limpieza.
Pen Agentes y sustancias de alto peso molecular, por encima de los 1000
daltons, (sustancias de origen vegetal, animal, microorganismos, y sustancias
enzimticas de origen vegetal, animal y/o de microorganismos.
En cualquier tipo de actividad en la que se entre en contacto con sustancias
de alto peso molecular:
28 5B0128 - Personal de limpieza.
Radiacin ionizante:
CARCINGENOS
Especialista Todos los trabajos expuestos a la accin de los rayos X o de las sustancias
radiactivas naturales o artificiales o a cualquier fuente de emisin corpuscular,
Limpiador/a y especialmente:
8
ANEXOS. MODELOS
gua
88
ANEXOS. MODELOS
8 89
8. ANEXOS. MODELOS
ANEXO I
Historia laboral
4. Tipo de trabajo
Tiempo de tarea
N de horas/da en el trabajo
1 h. / da
^
1 h. y 2 h. / da.
^
^ ^
2 h. / da y 8 h. / da.
^
N de horas/da en el trabajo
Tipo de tarea
A) Carga y transporte de pesos:
Cargas pesadas sobre el hombro.
Cargas suspendidas por cinchas que apoyan sobre el hombro: morrales, mochilas.
Levantar cargas y transportarlas con las manos con los brazos colgando.
D) Posturas mantenidas:
Brazos por encima de los hombros.
Trabajo con las manos manteniendo los razos extendidos horizontalmente.
Piernas cruzadas.
De rodillas sentado sobre los talones.
En cuclillas.
Postura de Buda.
Flexin del pie.
Extensin del pie.
E) Herramientas:
Las que actan por percusin: martillos, pistoletes neumticos.
Que actan por rotacin: cortadoras y muelas elctricas.
Percusin/rotacin: taladros, etc.
Con empuadura corta y/o delgada y/o resbaladiza.
Pesadas para uso repetitivo: martillo de carpintero, hacha, etc.
Frecuencia de manipulacin:
1 vez cada 5 minutos.
1 vez/minuto.
4 veces/minuto.
9 veces/minuto.
12 veces/minuto.
15 veces/minuto.
Pausas en el trabajo:
Pausas
Horas 1 2 3 4 5 6 7 8
Observaciones:
N de trabajadores expuestos a tareas de riesgo:
Han sido evaluados anteriormente los riesgos de su puesto de trabajo? SI NO
En caso afirmativo indicar la fecha aproximada de la ltima evaluacin:
Anotar en caso de conocerlos, qu riesgos para la salud fueron detectados:
gua
92
Exposiciones anteriores
Empresas Actividad (CNAE) Ocupacin (CNO) Tiempo (meses)
Historia clnica
5. Anamnesis
Hbitos y antecedentes personales:
Antecedentes familiares:
Clnica:
Mano dominante D I
Sntomas sensitivos:
Parestesias
Disestesias
Insensibilidad
Dolor irradiado (En caso afirmativo describir)
Motores
Debilidad
Amiotrofia (En caso afirmativo describir)
Fenmeno de Raynaud:
SI D I
NO
Desde cuando tiene los sntomas? Das: Meses: Aos:
ANEXO 2
Lesiones por presin de los nervios perifricos
Apartado General
Examen clnico Neurolgico
Hallazgos a la inspeccin SI NO
Reflejos tendinosos
Presentes y simtricos
SI NO
En caso de alteraciones, rellenar la siguiente tabla
Dcha. Normal
En flexin Tctil
Izq. Alterada
Dcha. Normal
En extensin Dolorosa
Izq. Alterada
ANEXOS. MODELOS
8 95
Signos y sntomas
ANEXO 3
Lesiones por presin de los nervios perifricos
Nervio mediano en el tnel carpiano
EXAMEN CLNICO
Inspeccin
SI NO
Deformidad de la Dcha.
mueca Izq.
Abombamiento Dcha.
anormal palmar de la
mueca Izq.
Dcha.
Amiotrofia de la
eminencia tenar Izq.
gua
96
Otros hallazgos
SI NO
Alteracin a la pal- Dcha.
pacin Izq.
Signo de Tinel sobre Dcha.
el nervio mediano Izq.
Dficit motor del Dcha.
abductor corto del
pulgar (maniobra de Izq.
la botella)
Dficit sensitivo en el Dcha.
territorio del nervio
mediano Izq.
Dcha.
Anestesia
Izq.
Dcha.
Hipoestesia
Izq.
Test de Phalen Dcha.
positivo Izq.
Dcha.
Tnel Tarsiano
Izq.
Reflejos tendinosos
Presentes y simtricos
SI NO
En caso de alteraciones,
rellenar la siguiente tabla
Disminucin o abolicin:
Dcha.
Bicipital
Izq.
Dcha.
Tricipital Signos y sntomas
Izq.
Dcha. Grado 0 Ausencia de signos y sntomas
Estilorradial Grado 1 Parestesias ligeras
Izq.
Grado 2 Grado 1 + dolor intermitente
Dcha.
Cubitopronador Grado 3 Grado 2 + limitacin funcional
Izq. Grado 4 Grado 3 + paresia o Raynaud
Dcha.
Rotuliano
Izq.
Dcha.
Aquileo
Izq.
ANEXOS. MODELOS
8 97
COMUNICA
TERCERO.- Que sospecho que los referidos daos que sufro en mi salud
tienen un origen profesional.
Firmado el trabajador
(*) Indquese la que proceda, por ejemplo: dermatitis, tnel carpiano, epicondilitis,
bursitis,
(**) Describir la causa que genera la enfermedad, por ejemplo: uso de productos
qumicos, ruido, vibraciones, movimientos repetitivos,
gua
98
8.4. Alegaciones ante el alta mdica indebida por incapacidad temporal (IT) por
contingencias comunes.
DICE
HECHOS
Por todo ello, SOLICITO que se tenga por presentado este escrito,
procediendo a dejar sin efecto el alta mdica, debido a que en la
actualidad me encuentro impedido para trabajar, adems de la asistencia
sanitaria que estoy recibiendo en la actualidad.
En .., a . de de 2011.
Firmado
*El presente escrito debe ser enviado a los dos organismos arriba reseados.
ANEXOS. MODELOS
8 99
Y por lo expuesto,
SULICO AL JUZGADO que, habiendo por presentado este escrito, se sirva admitirlo y,
en su virtud y previos los trmites que procedan, dicte sentencia por la que se declare
el alta mdica indebida, ordenando al INSS que proceda a continuar la situacin de
Incapacidad Temporal hasta que se produzca mi total curacin, con derecho a percibir
las oportunas prestaciones.
Es justicia que se pide en localidad a da, mes y ao.
OTROS S DIGO que a los efectos de celebracin del acto de juicio oral, solicito que
se requiera a los organismos demandados para que como medio de prueba aporten el
expediente administrativo tramitado al efecto.
Es Justicia que se reitera en el lugar y fecha arriba referenciado.
gua
100
BIBLIOGRAFA
9 101
9. BIBLIOGRAFA
Ejecutado por:
Solicitado por: