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Versin abreviada.
J. PEA CASANOVA. MASSON, S. A. BARCELONA. ISBN 84-311-0520-8. COPIA AUTORIZADA A LA MAESTRA EN NEUROPSICOLOGA DE LA FES-
ZARAGOZA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO. ADAPTACIN Y PERFILES PARA POBLACIN MEXICANA, VILLA (1999).
ENFERMEDAD ACTUAL
1
FECHA DE INICIO (Da/mes/ao) ......................................... EVOLUCIN EN MESES .......................................................
DIAGNSTICO MDICO Y NEUROLGICO .............................................................. COD. ..........................................
2
SEMIOLOGA NEUROLGICA
0 = ausente; 1 = recuperado; 2 = leve; 3 = moderado; 4 = grave; 9 = no consta
ANTECEDENTES
FAMILIARES
PERSONALES
PATOLGICOS
HISTORIA CLNICA
2. CONTENIDO INFORMATIVO
SUBTEST-ITEM
3. ORIENTACION
** PERSONA (07)
1. Nombre y apellidos
2. Edad
3. Fecha de nacimiento
4. Lugar de Nacimiento
5. Nombre de Familiares cercanos
4
6. Direccin
7. Ocupacin.
** LUGAR (05)
1. Ciudad
2. Lugar actual (situacin)
3. Tipo de Lugar (Hospital...)
4. Nombre del centro
5. Lugar en el centro (piso...)
** TIEMPO (23)
1. Da del mes
2. Mes
3. Ao
4. Da de la semana
5. Hora
6. Parte del da
4. DIGITOS
** DIRECTOS (09)
4-7-3
5-8-6
6-1-5-3
7-4-9-2
2-7-1-3-4
3-2-9-5-8
1-3-7-2-4-9
8-5-2-4-3-7
9-6-4-1-8-3-5
6-9-8-7-2-5-4
3-5-7-6-1-8-2-9
4-9-1-7-2-5-3-8
2-6-3-5-8-1-7-9-4
5-1-9-7-4-6-3-8-2
SUBTEST-ITEM
1. Contar de 1 a 20
2. Das de la semana
3. Meses del ao
** SERIES INVERSAS
5
2 = 0-15 seg., 1 = 15 seg.
1. Contar de 20 a 1
2. Das de la semana
3. Meses del ao
6. REPETICIN VERBAL
* LOGATOMOS (08)
1. sinapo 0 1
2. sotupo 0 1
3. basomida 0 1
4. adikapo 0 1
**PALABRAS (10)
1. silla 0 1
2. botella 0 1
3. cuchara 0 1
4. elefante 0 1
5. serpiente 0 1
7. DENOMINACION VISUO-VERBAL
3 = 0 - 3 seg., 2 = 3-10 seg., 1 = 10 - 30 seg.
** IMGENES
1. vaca
2. serpiente
3. barco
4. cuchara
5. bicicleta
6. cama
7. tienda de campaa
8. avin
9. botella
10. televisor
11. payaso
12. caballo
13. camin
14. gra
SUBTEST-ITEM
8. DENOMINACION VERBO-VERBAL
3 = 0 - 3 seg., 2 = 3 - 10 seg., 1 = 10 - 30 seg
* RESPUESTA DENOMINANDO
6. D dos golpes a cada hombro, con dos dedos y manteniendo los ojos cerrados.
SUBTEST-ITEM
7
7. Puede un buen par de botas de hule protegernos del agua?
11. LECTURA-VERBALIZACIN
3 = 0 - 3 seg., 2 = 3 - 10 seg., 1 = 10 seg.
** LOGATOMOS
1. lafu
2. tumo
3. tolamo
4. sotupi
5. sinapa
6. basomeda
** TEXTO (56)
Juan era un nio a quien le
gustaban mucho las manzanas,
especialmente si eran robadas.
Una oscura noche se fue a un
huerto, cogi una cosa que tom
por una manzana y le hinc los
dientes. Pero aquello era una
pera verde, y su diente, que
estaba flojo, se le qued clavado
en el fruto verde.
SUBTEST-ITEM
* LOGATOMOS
1. tumi
2. midu
3. togamo
4. sotupe
5. adicapo
8
6. basomido
4. El Sr. Garca corta el cabello y el bigote. Es un... (afeitando, carnicero, nio, PELUQUERO)
6. Los artistas son aquellos que hacen pinturas o estatuas. Otro tipo de artista es el ... (MSICO, biblioteca, cuadro, soldado)
7. Las escuelas y las comunicaciones son muy caras. Todos pagamos por ellas a travs de... (casas, polcia, IMPUESTOS, coches)
8. El aluminio fue muy caro de refinar. Ahora la electricidad ha solucionado el problema y el aluminio est... (muy duro, un minero, BARATO, electrnico)
SUBTEST-ITEM
* LOGATOMOS
1. lafo
2. togamo
3. sinapo
4. tumi
5. sotupo
6. basomida
9
15. ESCRITURA ESPONTANEA
* DENOMINACIN ESCRITA
3 = 0 - 10 seg., 2 = 10 - 20 seg., 1 = 20 seg.
1. vaca
2. botella
3. avin
4. cuchara
5. lpiz
6. bicicleta
ORDEN
1. Saludo militar 0
2. <<Loco>> 0
3. Despedida 0
4. Amenaza 0
5. Vyase 0
IMITACIN
1. Saludo militar 0
2. <<Loco>> 0
3. Despedida 0
4. Amenaza 0
5. Vyase 0
SUBTEST-ITEM
BILATERAL (08)
** COPIA
Correccin
1. Crculo . 0 1 2
2. Cuadrado . 0 1 2
3. Tringulo. 0 1 2
4. Cruz. 0 1 2
5. Cubo 0 1 2
6. Casita 0 1 2
1. a b c d e f g h 0
2. a b c d e f g h 0
3. a b c d e f g h 0
4. a b c d e f g h 0
5. a b c d e f g h 0
SUBTEST-ITEM
TEXTO A: Una mujer / anciana / tena una gallina / que pona huevos de oro / Como la mujer quiso tener pronto mucho oro / mat a la gallina / la abri / para ver que tena d
Evocacin
Inmediata
1. 0 0.5 1 Qu persona sale en la historia?
2. 0 0.5 1 Qu edad tena, aproximadamente?
3. 0 0.5 1 Qu animal sale en la historia?
4. 0 0.5 1 Cmo eran los huevos que ponian?
5. 0 0.5 1 Quera tener mucho oro la mujer?
6. 0 0.5 1 Qu hizo con la gallina?
11
7. 0 0.5 1 Qu hizo despus de matarla?
8. 0 0.5 1 Por qu la abri, qu quera saber?
9. 0 0.5 1 Cmo era por dentro la gallina?
TEXTO B: Juan Garca / de 63 aos de edad, / presidente municipal de Chalco / en el Estado de Mxico; / cuando planificaba su campaa electoral / empez a notar dolores
Evocacin
Inmediata
1. 0 0.5 1 Cmo se llamaba el personaje de la historia?
2. 0 0.5 1 Qu edad tena?
3. 0 0.5 1 Cul era su cargo? Dnde?
4. 0 0.5 1 En que ciudad viva?
5. 0 0.5 1 Qu estaba haciendo o preparando?
6. 0 0.5 1 Se encontraba bin de salud?
7. 0 0.5 1 Lo llevaron al hospital? A cul?
8. 0 0.5 1 Cuntos das estuvo internado?
9. 0 0.5 1 Para hacerle qu, le llevaron al hospital?
10. 0 0.5 1 Qu le diagnosticaron?
11. 0 0.5 1 Qu otros familiares salen en la historia?
12. 0 0.5 1 Cmo se llamaba su mujer?
13. 0 0.5 1 Cmo se llamaban sus hijos?
14. 0 0.5 1 Qu hicieron despus de salir del hospital?
SUBTEST-ITEM
TEXTO A: Una mujer / anciana / tena una gallina / que pona huevos de oro / Como la mujer quiso tener pronto mucho oro / mat a la gallina / la abri / para ver que tena d
Evocacin
Inmediata
1. 0 0.5 1 Qu persona sale en la historia?
2. 0 0.5 1 Qu edad tena, aproximadamente?
3. 0 0.5 1 Qu animal sale en la historia?
4. 0 0.5 1 Cmo eran los huevos que ponian?
5. 0 0.5 1 Quera tener mucho oro la mujer?
6. 0 0.5 1 Qu hizo con la gallina?
7. 0 0.5 1 Qu hizo despus de matarla?
8. 0 0.5 1 Por qu la abri, qu quera saber?
9. 0 0.5 1 Cmo era por dentro la gallina?
TEXTO B: Juan Garca / de 63 aos de edad, / presidente municipal de Chalco / en el Estado de Mxico; / cuando planificaba su campaa electoral / empez a notar dolores
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Evocacin
Inmediata
1. 0 0.5 1 Cmo se llamaba el personaje de la historia?
2. 0 0.5 1 Qu edad tena?
3. 0 0.5 1 Cul era su cargo? Dnde?
4. 0 0.5 1 En que ciudad viva?
5. 0 0.5 1 Qu estaba haciendo o preparando?
6. 0 0.5 1 Se encontraba bin de salud?
7. 0 0.5 1 Lo llevaron al hospital? A cul?
8. 0 0.5 1 Cuntos das estuvo internado?
9. 0 0.5 1 Para hacerle qu, le llevaron al hospital?
10. 0 0.5 1 Qu le diagnosticaron?
11. 0 0.5 1 Qu otros familiares salen en la historia?
12. 0 0.5 1 Cmo se llamaba su mujer?
13. 0 0.5 1 Cmo se llamaban sus hijos?
14. 0 0.5 1 Qu hicieron despus de salir del hospital?
SUBTEST-ITEM
1. 0 1 2 3
2. 0 1 2 3
3. 0 1 2 3
4. 0 1 2 3
5. 0 1 2 3 4
2 = 1 - 10 seg., 1 = 10 - 20 seg.
1. Juan tiene 5 naranjas y Antonio 6. Cuntas tienen entre los dos? (11)
2. Mara tiene 9 peras y da 3. Cuntas le quedan? (6)
3. Cuntos huevos son dos docenas y media? (30)
2 = 1 - 20 seg., 1 = 20 - 40 seg.
4. Mara tiene 4 manzanas y Carmen 2 ms que Mara. Cuntas manzanas tienen entre las dos? (10)
5. Si un vendedor de libros gana 25 pesos en cada uno de los 6 libros que ha vendido, Cunto ha ganado en total? (150)
6. Si ha gastado 480 pesos en adquirir 20 metros de tela. Cunto vale un metro de tela? (24)
13
7. Un hombre va caminando a la estacin en 20 minutos. Un ciclista va 5 veces ms aprisa. Cunto tardar el ciclista? (4)
2 = 1 - 40 seg., 1 = 40 - 60 seg.
8. Un campesino tiene 10 H. de tierra. De cada H. saca 6 toneladas de grano. Si entrega la tercera parte al gobierno Cunto le queda? (40)
9. Tenemos 18 libros en dos estanterias. En una de ellas hay el doble que en la otra. Cuntos hay en cada una? (6-12)
10. 25 obreros han empleado 10 das en hacer una obra. Cuntos das emplearan 10 obreros en hacer la misma obra? (25)
SUBTEST-ITEM
1. Hacha Sierra
2. Naranja Pltano
3. Perro Len
4. Poema Estatua
5. Ojo Odo
6. Caballo Manzana
26. ** CUBOS
Tiempo lmite: 90 seg.
1. 0 1 ............
2. 0 1 ............
3. 0 1 ............
4. 0 1 ............
14
5. 0 1 ............
6. 0 1 ............
3. Actividad motora: Normal, inhibicin, hipocinesia, hipercinesia, inquietud, posturas anmalas, impulsividad, movimientos anmalos,
estereotipias, gestos anmalos extravagantes, etc.
4. Humor: Adecuado a la situacin, tristeza, euforia, apata, desinters, indiferencia, fluctuaciones, incoherencia, etc.
5. Estado emocional y grado de colaboracin: Normal, ansiedad, depresin, recelo, irritabilidad, clera, alteracin del control emocional.
6. Relaciones sociales y ambientales: Normal, indiferencia a reglas sociales, dependencia del medio social, dependencia del medio fsico,
alteraciones en la programacin conductual, etc.
7. Sentido de la realidad y grado de control mental: Normal, fabulacin, nosognosia, ilusiones, alucinaciones, pensamiento paranoide,
alteraciones de control mental y curso del pensamiento, etc.
9. Observaciones semiolgicas especiales: Ataxia ptica, alteracin de los movimientos oculares, etc.
15
TEST COMPLEMENTARIOS Y ESCALAS
Test Resultados
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
16
CONCLUSIONES. DIAGNSTICO. INDICACIONES
Firmado: ........................................................................................
17